Какой врач берет анализ на хгч

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

• для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
• для исключения внематочной беременности;
• для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
• для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

• для наблюдения за ходом беременности;
• в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
• в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Состояние пациента

Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл

Уровень свободного b-ХГЧ, нг/мл

Мужчины и небеременные женщины

9 недель беременности

10 недель беременности

11 недель беременности

12 недель беременности

13 недель беременности

14 недель беременности

15 недель беременности

16 недель беременности

17 недель беременности

18 недель беременности

19 недель беременности

20 недель беременности

21 неделя беременности

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Анализ на ХГЧ проводят как государственные, так и частные медицинские лаборатории. В первом случае вы сможете пройти исследование по направлению лечащего врача из поликлиники, женской консультации или стационара. Во втором — сдать кровь можно будет по личной инициативе.

«Важной отличительной чертой, которая привлекает многих пациентов, являются удобные условия обслуживания в диагностическом центре, — рассказывает представитель компании «ИНВИТРО». — Когда нет необходимости мчаться через весь город по пробкам, чтобы успеть сдать анализ до начала рабочего дня, потом долго стоять в очереди, опасаясь куда-нибудь опоздать, и снова ехать в лабораторию уже за результатами — это большой плюс для занятого человека. Например, в «ИНВИТРО» мы берем анализы семь дней в неделю, включая праздники, некоторые наши офисы даже работают в круглосуточном режиме, есть возможность вызвать лаборанта на дом. Оплатить услуги можно банковской картой, а результат вы по запросу получите по телефону или на электронную почту».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Как уже упо­ми­на­лось в статье, по­вы­ше­ние ХГЧ мо­жет быть вы­зва­но не толь­ко бе­ре­мен­ностью, но и раз­ви­ти­ем раз­лич­ных па­то­ло­гий, да­же диа­бе­та или зло­ка­чест­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний. По­это­му не ума­ляй­те зна­че­ние это­го ана­ли­за, об­ра­щай­те вни­ма­ние на от­кло­не­ния от норм и своев­ре­мен­но об­ра­щай­тесь к вра­чу.

источник

Организм беременной женщины начинает вырабатывать специфический гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Выработка гормона растет с каждым днем, существуют абсолютно стандартные нормы его концентрации, по которым выявляется сам факт беременности и определяются ее сроки.

Анализ по выявлению бета-хорионического гонадотропина – не самый простой, его результаты обязательно повлияют на последующие рекомендации и действия врача, вот почему отнестись к анализу на ХГЧ нужно ответственно.

Ваша задача – максимально исключить причины, которые способны исказить результат, а для этого нужно правильно сдавать кровь на ХГЧ.

Осуществляется данное исследование непременно утром. Это условие соблюдается в любой лаборатории, потому что значительно облегчает выполнение следующего пункта.

Если возникла необходимость провести анализ в другое время, то делать это можно лишь если вы поели примерно 7 часов назад. Анализ делают только натощак, а 7 часов голода – это испытание, поэтому лучше сделать все утром.

Накануне придется воздержаться от спиртного и жирного, с курением тоже придется повременить.

День до сдачи анализа проведите как можно спокойнее, без физического переутомления.

Всем, кто принимает лекарства, особенно гормональные, придется обязательно предупредить об этом врача, иначе расшифровка анализа хгч при беременности будет ошибочной.

Давайте уточним, что и на каком сроке показывает анализ. ХГЧ показывает поступательное нарастание концентрации гормона в крови. Сдавать этот анализ имеет смысл через две от дня зачатия. Вообще, у некоторых женщин гормон подскакивает и раньше, но стандартное повышение гарантировано на 11 день.

Тем, кто не знает четкую дату, кровь на ХГЧ стоит сдать недели через 3 после начала последней менструации (если задержка составляет около 5 дней).

Норма ХГЧ у небеременных от нуля до 5 мЕД/мл. В случае беременности изменения ХГЧ будут очевидны: цифры возрастут в 2 раза, минимум в 1,5. Уровень хгч при внематочной беременности выше 5, но ниже нормы, которая должна быть при конкретном сроке.

При желании легко найти онлайн калькулятор хгч при беременности. Вносите в табличку свои данные, полученные в лаборатории, и тут же видите расчет.

Кровь на хорионический гонадотропин берут из вены в первый месяц беременности. Показать гормон могут и анализы мочи беременных, однако только анализ крови дает понимание состояния самой беременности: покажет многоплодность, выявит осложнения, предупредит об угрозе выкидыша. Поэтому кровь из вены сдать все-таки необходимо.

Стоимость составит 280 р. во Владимире, 400 р. в Москве, 350 – в Новосибирске и 440 рублей в Красноярске.

При необходимости такого анализа хочется знать, может ли в полученные цифры вкрасться ошибка. Но прежде чем задумываться о неточностях, нужно иметь в виду, что нужно получить у своего врача нормы хгч по дням от зачатия, точнее их у него надо уточнить, потому что разные лаборатории придерживаются своих норм, зависящих от оборудования.

По сравнению с анализом мочи, анализ крови гораздо более точен, однако и он не идеален. Промахнуться при определении факта беременности с помощью ХГЧ можно как в случае положительного, так и отрицательного ответа.

У небеременной женщины высокий уровень гормона бывает при:

• Приеме лекарств, стимулирующих овуляцию
• Наличии онкологии
• Заболеваниях почек
• Аборте или выкидыше, случившихся не более 1 месяца до анализа.

Наоборот, низкая концентрация гормона у беременно случается, если

• Слишком рано сделан анализ
• Анализ сделан с нарушением правил
• Неправильное проведение анализа
• В моче присутствует кровь
• Есть воспаление половых органов
• Принимались алкалоиды или транквилизаторы

При соблюдении всех условий проведения анализа, он, как правило, довольно точен.

Парам, которые хотят зачать ребенка, важно знать, когда конкретно будет овуляция, чтобы не пропустить эти благоприятные дни. Созревшие яйцеклетки покидают яичники – это и есть овуляция. Теперь ее оплодотворение возможно в течении суток. Отнимите от общего количества дней вашего личного цикла 14 дней.

Если менструальный цикл продолжается ровно 28 дней, вероятность овуляции возрастает на 14-й день. При цикле в 24 дня овуляция ожидается на 10-й. Работает эта схема лишь при четком месячном цикле.

Если же ваш календарь «сбоит», можно воспользоваться признаками овуляции, такими как болезненность внизу живота и нагрубание груди. Конечно, эти ощущения индивидуальны, поэтому можно пройти специальный тест на овуляцию. Возможно, это будет ваш первый шаг, к тому чтобы забеременеть, если не получается .

Женщинам, обращающимся ко врачу с проблемами зачатия, может быть диагностирована не наступающая овуляция. В таком случае процесс выхода яйцеклетки придется стимулировать. Наиболее частое решение проблемы – укол все того же гормона гонадотропина. Назначит препарат врач, а купить его можно в аптеке.

• Энтромоне
• Экостимулине
• Хориогонине
• Хорагоне
• Фолютеине
• Прегниел
• Гонадотропине хорионическом
• Гонабионе
• Антелобине

Стоимость лекарства зависит от дозировки, в среднем это примерно 1000-1200 рублей. Укол подталкивает овуляцию, которая в идеале проходит через сутки (+12 часов) и решает проблемы с фолликулами.

Назначают уколы ХГЧ и в случае пониженной нормы хгч при беременности, делают их внутримышечно, дозу рассчитывает врач.

Анализ может выявить динамику концентрации гормона, по сути можно узнать буквально, как растет хгч по дням. Чаще все-таки ориентируются по неделям. Максимум достигается к 11-ой неделе, далее уровень пойдет на снижение. При показателе меньше 25 тест лучше повторить спустя двое суток.

Автор статьи: врач Петрова Елена Геннадьевна.

Вы можете задавать вопросы автору в комментариях к статье.

источник

Многие женщины до или во время беременности задаются вопросами, что такое анализ ХГЧ, для чего его необходимо сдавать и что он может рассказать о состоянии организма на данный момент. Большинство людей даже не представляет, насколько важно своевременно пройти обследование, ведь анализы на ХГЧ назначаются не только представительницам прекрасного пола во время задержки, но и всем людям, у которых есть подозрения на онкологические заболевания.

Хорионический гонадотропин человека — это специфический гормон, который показывает, что в теле женщины наступила беременность. Но есть и случаи, когда выявление ХГЧ в плазме говорит об угрозе онкологического заболевания. Ведь некоторые раковые клетки способны провоцировать гормон.

Гонадотропин обеспечивает правильное развитие беременности и имеет большую значимость при стимуляции синтеза половых гормонов, таких как эстрогены и прогестероны. После синтеза плодовых оболочек хорионический гонадотропин попадает в кровь женщины, а оттуда уже в мочу. Нормой для не беременной женщины и здорового человека является полное отсутствие ХГЧ в плазме.

Всем известный тест на беременность, который продается в аптеках для домашнего использования, считается одним из видов исследования ХГЧ. При самостоятельной проверке с помощью небольшой полоски с реагентом можно узнать, произошло зачатие или нет. Это позволяется выявить беременность даже на ранних сроках во время цикла и до даты наступления менструации.

Тесты для домашнего исследования имеют различную чувствительность: от 10 до 25 ммоль/миллилитр. Самые качественные и чувствительные тесты определяют наличие ХГЧ в 99% случаях правильно еще до начала менструального кровотечения. В остальных случаях тест может показать ложноположительный или ложноотрицательный ответ.

Поэтому при любых сомнениях следует обратиться к специалисту для обследования и сдачи теста на уровень ХГЧ в лаборатории.

Любой тест на беременность обладает повышенной чувствительностью. Но его значение ниже, чем у лабораторного исследования. Во всяком случае тест для домашнего использования и сдача плазмы в лаборатории — абсолютно разные виды исследования. Они могут дополнять друг друга, но никак не полноценно замещать.

Также в поликлиниках разрешено сдать анализ мочи, чтобы узнать уровень ХГЧ. Но в таком случае ответ может быть неточен, если исследование проводилось ранее 10-14 дней после естественного оплодотворения.

Если необходимо подтвердить беременность, то следует начинать с теста для домашнего использования. Затем, если результат окажется положительным и есть подозрения на внематочную беременность или же на какие-либо патологии, необходимо сдать кровь. При постановке на учет будущей матери и без явных отклонений анализ ХГЧ не входит в список обязательных исследований.

Типы анализов на хорионический гонадотропин:

• Общий ХГЧ.
• Химанализ сдается для диагностирования беременности на начальном этапе.
• Свободный b-ХГЧ.
• Тест для определения трофобластных и тестикулярных новообразований. Также этот анализ осуществляется для обнаружения у эмбриона синдрома Дауна или синдрома Эдвардса в 1 и 2 триместре.

Практически все женщины предполагают, что нет смысла сдавать анализы на ХГЧ после точного подтверждения беременности. Ведь и так невооруженным взглядом видно, что в организме развивается плод. Однако же на самом деле определение специфического гормона происходит не только после зачатия, но и для выявления некоторых патологий.

Показания для теста на ХГЧ:

• Возраст беременной старше 35 лет.
• Врожденные пороки или наследственные заболевания у родственников.
• Облучение радиацией.
• Большая задержка месячных.

• Определение беременности.
• Наблюдение за течением беременности. Помимо первого анализа, женщины проходят плановые тесты на сроке с 12-14 по 17-18 неделю.
• Выявление заболеваний.
• Выявление скрытой угрозы жизни и здоровья плода.
• Слежение за здоровьем беременной женщины.
• Предположение на некачественно выполненный аборт.

В крайних случаях анализы ХГЧ делают при возможном наличии в организме злокачественных новообразований из эмбриональных тканей. Одним из негативных последствий повышенного гонадотропина является гестоз – тяжелая форма токсикоза на поздних сроках беременности. Поэтому даже без видимых признаков, женщинам на сроках после 30 недель назначается анализ на гормон, чтобы отследить динамику.

Если же беременная не прошла обследование при гестозе и ей не было назначено лечение, то в результате может быть вызвана эклампсия, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу плода или будущей матери.

Гестоз можно определить и без сдачи анализов по явным симптомам:

• Отеки ног.
• Отеки рук.
• Отеки лица.
• Значительная прибавка в весе.
• Высокое давление.

Но, как правило, беременная женщина, которая заботится о жизни и здоровье малыша, проходит обследования при назначении врача.

Для распознавания беременности тест на ХГЧ рекомендуется делать только после наступления задержки менструации. Обычно врач назначает сдачу анализов через 5-9 дней после предполагаемой даты кровотечения. Если же женщина пришла сдавать плазму в поликлинике через несколько дней после зачатия или сразу после овуляции, то анализы будут неверны.

Это объясняется тем, что уровень специфического гормона начинает увеличиваться только после присоединения плодного яйца к матке. Этот процесс длится в течение одной-двух недель, так как большую часть времени яйцо проходит через фаллопиевы трубы.

После того, как плодное яйцо присоединится к матке, каждый день начинается повышение уровня ХГЧ. Оно увеличивается ежедневно в два раза по сравнению с предыдущими цифрами. Так, если в первый день результат показывал 3 ммоль/миллилитр, то во второй будет 6 ммоль/миллилитр, а на третий — 12.

Стоит помнить, что перед лабораторным исследованием на гормон, необходимо точно знать срок беременности. От этого зависят показания. Ведь для каждого срока существуют определенные нормы ХГЧ.

Анализ на разрешено проводить на любом сроке и в любой день, чтобы отследить прогрессивность беременности:

• Первый биохимический скрининг чаще всего проводят на сроке 9-13 недель.
• Второй — в 16-18 недель.

Обычно анализ берут в тот же день, когда плод осматривают при помощи УЗИ. После удачной инсеминации 3 дневок или 5 дневок женщина может сдать анализ на гонадотропин не ранее двух недель.

Но лучше всего исследование крови провести на 27 день.

Чтобы результат теста был достаточно верный, необходима тщательная подготовка. Какая существует техника проведения анализа и как правильно сдавать тест, подскажет лечащий врач.

Определение ХГЧ относится к разряду довольно сложных тестов, ведь после его результата определяется дальнейшая деятельность профессионалов. Чем тоньше способ, тем больше имеется моментов, которые влияют на ответ. Поэтому стоит отнестись как можно ответственнее к исследованию и учесть даже мелочи на всех этапах лабораторного анализа.

Лучше всего сдавать кровь утром и обязательно натощак, как и остальные виды анализов, к примеру, гемотест. Специалисты не рекомендуют также пить воду, соки и другие напитки. Если нет возможности прийти в лабораторию утром, то можно это сделать в другое время суток, в том числе и вечером. Но следует помнить, что после еды должно пройти как минимум 4–6 часа.

На сытый желудок делать тест категорически запрещено.

За сутки до исследования лучше отменить любую физическую нагрузку, а также постараться избегать стрессовых ситуаций, нервных и физических напряжений. Нельзя употреблять алкоголь и курить, а также накануне стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Если врач назначил курс гормональных препаратов, то необходимо предупредить об этом лаборанта, так как этот фактор значительно повлияет на результат тестирования. Если врач назначил исследование на изменение уровня ХГЧ в динамике, то рекомендуется сдавать анализы строго в одно и то же время и так же на голодный желудок.

Перед тем, как заходить в лаборантскую, нужно успокоиться и посидеть в коридоре хотя бы 5-10 минут. Если перед исследованием чувствуется слабость, тошнота, головокружение, то в таком случае следует предупредить об этом лаборанта. Анализ крови возьмут в лежачем положении.

Подготовка и проведение анализа на гонадотропин не отличается как при естественном зачатии, так и при искусственной подсадке эмбриона. Для анализа ХГЧ необходима плазма крови. Ее получают из периферической вены. Кровь тут же центрифугируется, что позволяет отделить плазму от клеток, а затем проводятся исследования при помощи реактивов. На весь процесс определения уровня ХГЧ может уйти от 1 до 3 дней. В крайних случаях проводят экспресс-тест, который бывает готов уже через 2 часа после сдачи анализа.

Лабораторные исследования на ХГЧ должны проводиться регулярно, чтобы вовремя выявить возможные патологии и начать лечение. Хотя, все индивидуально, но очень важно проводить исследование в первом семестре и во втором. Таким образом, можно заблаговременно выявить различные пороки и аномалии в развитии плода.

Если специалисты по каким-либо причинам решают проверять уровень гонадотропина в динамике, то анализы необходимо будет сдавать каждые 5-6 дней.

Результаты анализа всегда расшифровывает лечащий врач. Но можно понять данные и самостоятельно, запомнив некоторые цифры. На результат биохимического скрининга очень сильно влияют возраст будущей матери, показания к сдаче анализа, единицы измерения и нормальные пределы в поликлинике. Поэтому нельзя однозначно делать выводы по итогам исследования.

Расшифровка:

• От 0 до 5 ммоль/миллилитр. Женщина не является носителем плодного яйца, либо анализы сделаны на ранних сроках после полового акта или переноса эмбриона, поэтому ХГЧ не достиг еще нормы.
• От 5 до 25 молль/миллилитр. Недостоверный результат, который требует повторного исследования через небольшой промежуток времени.
• Остальные показатели, которые выше 25 молль/миллилитр, говорят о наличии плода.

Для каждой недели беременности существует своя определенная норма. Если результат анализа является повышенным без отклонений от нормы, то это свидетельствует о многоплодной беременности. Если же есть какие-то патологии, то высокий уровень гонадотропного гормона может говорить:

• О сильном токсикозе.
• О развитии определенных заболеваний у плода.
• О перенашивании плода.
• О заболевании сахарным диабетом будущей матери.
• О присутствии гормональных медикаментов в организме женщины, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности ребенка.

Также повышенный уровень ХГЧ может значительное время наблюдаться у женщины после проведения оперативного вмешательства и аборта.

Пониженные показатели ХГЧ свидетельствуют:

• О внематочной беременности.
• Об угрозе выкидыша и возможной смерти ребенка.
• О фетоплацентарной недостаточности плода.
• О преждевременном старении плаценты.
• Об отставаниях физического развития плода.
• О перенашивании ребенка.

Если результаты исследования далеки от нормы, то специалистами назначается УЗИ, которое точно определит ситуацию и состояние плода. Стоит помнить о том, что никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врача, способами лечения и диагностики.

Информацию о том, когда сдавать анализ на определение уровня ХГЧ, вы сможете узнать из видео ниже.

источник

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

• Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
• Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
• Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
• Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

• Стимулируется выработка прогестерона;
• Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
• Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
• Происходят физиологические перемены в организме женщины;
• Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

• Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
• Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
• Подозрение на некачественно сделанный аборт;
• Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
• Определение аномалий развития эмбриона;
• Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
• Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

• Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
• Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
• За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
• Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
• Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

• Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
• Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
• Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
• Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
• Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
• Прием женщиной гестагенных гормонов.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

• Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
• Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
• Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
• Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

• Беременность замершая, внематочная;
• Задержка развития плода;
• Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
• Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
• Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
• Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

источник

При оплодотворении яйцеклетки и ее прикреплении начинает вырабатываться специальный гормон – ХГЧ. По наличию в моче или крови женщины хорионического гонадотропина человека можно узнать о беременности.

ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться с момента зачатия, но на первых порах его концентрация настолько незначительна, что обнаружить его не удастся. В момент оплодотворения яйцеклетки начинает формироваться оболочка. Именно ее клетки могут продуцировать данный гормон.

Выявить его можно, проведя лабораторное исследование крови. Также узнать об оплодотворении яйцеклетки и прикреплении эмбриона можно с помощью обычного домашнего теста на беременность. Исследование крови позволяет не только диагностировать беременность, но и разобраться, нормально ли она протекает. Но для этого необходимо знать, какие результаты ХГЧ на каком сроке должны быть.

Назначают этот анализ с целью ранней диагностики беременности. Ведь по сравнению с обычными домашними тестами этот способ считается более информативным. Также данное исследование поможет определить состояние плацентарной функции. Оно позволяет выявить нарушения в системе матка-плод.

В крови хорионический гонадотропин можно обнаружить уже через 7-10 дней после того, как оплодотворение свершилось. При наступлении беременности в это время концентрация данного гормона превышает установленные отрицательные нормы 0-5 ед.

Но лучше сдавать кровь уже после задержки. Ведь концентрация ХГЧ начинает заметно увеличиваться лишь после имплантации. У большинства женщин это происходит на 7 день после оплодотворения. Но бывают случаи, когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки на 2-3 дня позже. Если в это время сдать анализ на ХГЧ, то он будет отрицательным.

Поэтому гинекологи советуют дождаться предполагаемой даты месячных и лишь после этого отправляться в лабораторию. Так можно получить наиболее достоверные результаты.

Если в предполагаемую дату месячных ХГЧ отрицательный, а критические дни при этом не наступают, то можно пересдать анализ через 3-5 дней. Возможно, овуляция задержалась, и яйцеклетка оплодотворилась на несколько дней позже предполагаемой даты.

Результаты ХГЧ позволяют узнать срок беременности. Если сдавать этот анализ в динамике с определенной периодичностью, то можно понять, нормально ли развивается малыш в утробе. Это определяют по динамике роста концентрации данного гормона. В норме он должен каждые 2-3 дня удваиваться. Но следить за ним есть смысл лишь до 9 недели, после этого срока его концентрация может начать снижаться.

Сдав кровь на анализ, женщины часто не могут дождаться, когда уже будет результат. ХГЧ отрицательный, если его концентрация находится в пределах 0-5 ед. О наступлении беременности свидетельствуют показатели выше 25 ед.

Но бывает, что женщина получает ответ, в котором указано, что концентрация ХГЧ колеблется в пределах между 5 и 25 ед. Это так называемая серая зона. Нельзя однозначно по такому анализу сказать, что наступила беременность. Ведь такие показатели могут свидетельствовать о том, что оплодотворение произошло недавно, и количество гормона еще не успело увеличиться до необходимого уровня.

Помимо этого, такие результаты ХГЧ могут говорить о том, что яйцеклетка оплодотворилась, но так и не смогла прикрепиться к стенке матки. В этом случае надо ждать менструации. Если она не начнется, есть смысл пересдать данный анализ. При этом важно смотреть на динамику показателей. Ведь такой результат может свидетельствовать о внематочной имплантации плодного яйца.

Если гормон ХГЧ присутствует в количестве более 25 ед., то яйцеклетка, скорее всего, уже прикрепилась. На сроке до 2 недель, считая от даты зачатия, уровень хорионического гонадотропина должен быть в диапазоне 25-156 мЕд/мл. Его концентрация увеличивается достаточно быстро.

Проверить, соответствует ли срок беременности результатам анализов, поможет таблица ХГЧ.

Предполагаемый срок, считая от зачатия/последней менструации

Концентрация гормона, мЕд/мл

Если срок, установленный в лаборатории исходя из результатов анализов, не совпадает с тем, который у вас, то стоит дополнительно проконсультироваться с гинекологом и сходить на УЗИ.

В некоторых случаях женщины получают результаты, которые не соответствуют их предполагаемому сроку беременности. Концентрация гормона может быть как больше установленной нормы, так и меньше нее.

Если вы получили результат анализа ХГЧ, в котором уровень хорионического гонадотропина выше, чем должен быть, то это может свидетельствовать о:

— развитии сахарного диабета у будущей мамы;

— неверно установленном сроке беременности;

— возможных патологиях развития, например, о синдроме Дауна или множественных пороках.

Кроме того, повышен уровень ХГЧ может быть при развитии токсикоза на ранних или гестоза на поздних сроках беременности. Прием синтетических гестагенов также влияет на его концентрацию.

Бывают случаи, при которых уровень гонадотропина повышается и без беременности. Его рост стимулируют:

— опухолевые заболевания в ЖКТ;

— опухоли в матке, легких, почках;

Также значение ХГЧ может быть большим при пузырном заносе. Это ситуация, при которой эмбрион не развивается, а начинают активно разрастаться ворсины хориона. Он может трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому важно его вовремя удалить.

Получив первые положительные результаты анализа, важно следить, с какой интенсивностью увеличивается концентрация гормона. Таблица ХГЧ дает возможность сверять, соответствует ли рассчитанный срок беременности тому, который был определен в лаборатории. А по динамике роста определяют маточное расположение и жизнеспособность эмбриона.

Нередки случаи, когда концентрация гормона беременности оказывается снижена. Наиболее безопасной является ситуация, при которой несоответствие сроков может быть вызвано ошибкой в подсчетах. Это часто бывает у женщин с нерегулярным циклом. Ведь дату овуляции у них определить достаточно сложно. Отклонения в 5-7 дней будут уже весьма ощутимы. Подтвердить, что с беременностью все нормально, поможет динамика ХГЧ. Если концентрация гормона будет удваиваться каждые 2-3 суток, то повода для беспокойства нет.

На ранних сроках снижение уровня ХГЧ может быть вызвано:

— угрозой прерывания беременности (при отслоении плаценты уровень гормона может уменьшиться на 50 %);

— неправильной имплантацией эмбриона (он может прикрепиться в фаллопиевых трубах, шейке матки, яичниках или даже в брюшной полости);

— замершей беременностью, при которой происходит внутриутробная гибель эмбриона.

Во втором или третьем триместре также может уменьшаться концентрация гормона. В этом случае кровь сдают не для того, чтобы определить сроки. ХГЧ может рассказать о плацентарной недостаточности. Если количество гормона уменьшено, то это может говорить о нарушениях кровоснабжения между плодом и матерью. Но ставить диагноз по одному результату анализа неверно.

Также концентрация гормона будет меньше при внутриутробной гибели плода. Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ. При перенашивании беременности концентрация хорионического гонадотропина тоже снижается. Это обуславливается тем, что функции хориона постепенно угасают.

Несмотря на то что ХГЧ положительный может быть уже за несколько дней до ожидаемой даты менструации, гинекологи рекомендуют дождаться задержки. В это время уже точно по результату можно будет понять, произошло ли оплодотворение.

Для диагностики лаборант берет венозную кровь. Поэтому важно отправляться на данное исследование натощак. Забор крови осуществляется в утренние часы. Накануне вечером необходимо отказаться от употребления жирной пищи. Также избегать следует и интенсивных физических нагрузок.

Перед исследованием необходимо предупредить врача о приеме различных медицинских препаратов. Некоторые из них могут влиять не результаты анализов.

Если женщине стимулировали овуляцию и кололи синтетический гормон ХГЧ, то со сдачей крови лучше повременить. Ведь организму понадобится время, чтобы его полностью вывести. В этой ситуации желательно подождать несколько дней после задержки и сдать анализ хотя бы дважды через 1-2 дня. Это позволит проследить динамику роста ХГЧ по неделям и подтвердить, что беременность наступила.

Не всегда женщина получает результат, который соответствует ее сроку беременности. В этом случае ей необходимо сразу же пойти к гинекологу, даже если она еще не успела встать на учет. В каждой ситуации необходимо разбираться индивидуально. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать как о многоплодной беременности, неправильно установленном сроке, так и о различных проблемах. Врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы проверить, все ли нормально с женщиной. Но в первую очередь необходимо провести ультразвуковое исследование.

При пониженной концентрации гормона без консультации доктора также не обойтись. Врач поможет уточнить срок беременности и проверить, соответствует ли он показателям, определенным в лаборатории. Если учесть, что снижается уровень ХГЧ при неправильной имплантации плодного яйца, при угрозе выкидыша или замершей беременности, становится понятно, почему специалист назначает дополнительные обследования: лучше перестраховаться.

В первую очередь такие женщины отправляются на УЗИ. В зависимости от его результатов и определяется, грозит ли что-то будущей маме и ее малышу. Если плодного яйца в матке не обнаружено, но ХГЧ превышает 1000 ед., говорят о внематочной беременности. В этом случае в экстренном порядке плодное яйцо необходимо удалять.

При угрожающем самопроизвольном аборте назначают сохраняющую терапию. Нередко женщина должна находиться в больнице под наблюдением врачей до улучшения состояния.

Если уровень ХГЧ заметно не совпадает с тем, который должен быть при таком сроке, и на УЗИ сердцебиение не визуализируется, это говорит о том, что, возможно, эмбрион прекратил развиваться. Дальнейшая тактика действий зависит от срока. Если после задержки прошло не более 1-2 недель, то анализ необходимо пересдать в динамике. Возможно, овуляция произошла позже, и предполагаемый срок беременности не соответствует реальному.

Что значит ХГЧ, мы разобрались. Исследование его уровня можно проводить через 2-3 дня в первые недели беременности. Если он будет удваиваться, то повода для беспокойства нет. А как быть, если показатели увеличиваются очень медленно? В такой ситуации лучше советоваться с врачом. Только специалист может выяснить причину, которая привела к тому, что концентрация гормона не растет пропорционально сроку.

Чаще всего плохая динамика отмечается при внематочной беременности. Концентрация гормона может увеличиваться, но об ее удвоении каждые 2-3 дня речи не идет. Оболочки зародыша вырабатывают ХГЧ, но не так активно, как это происходит при нормальной имплантации яйцеклетки. Как правило, при внематочной беременности уровень ХГЧ может повыситься в 2 раза за неделю.

Также ухудшаться динамика может при угрозе выкидыша. В этом случае важно, чтобы женщине была вовремя назначена адекватная сохраняющая терапия. В большинстве случаев беременным выписывают препараты прогестерона («Дуфастон», «Утрожестан») и рекомендуют строгий постельный режим. Также врачи назначают спазмолитики и мягкие успокоительные препараты.

При замершей беременности ХГЧ расти не будет. Если сдавать анализы с определенной периодичностью, то можно увидеть, что его уровень падает. Чем меньше был срок беременности на тот момент, когда эмбрион перестал развиваться, тем быстрее будут уменьшаться показатели. Но во всех случаях исследование желательно проводить в одной и той же лаборатории.

Определить, удалось ли забеременеть, можно и в домашних условиях. Для этого используют специальные тесты, которые реагируют на наличие гормона в моче. Некоторые производители выпускают приборы, позволяющие узнать приблизительные сроки. ХГЧ в моче увеличивается так же, как и в крови. Но стоят такие тесты недешево.

Даже с помощью такой домашней диагностики можно точно определить, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. О том, как развивается беременность, можно судить по интенсивности окраса полоски на тесте. Если в первый день задержки она может быть слабой и едва заметной, то уже через неделю цвет у нее будет такой же, как и у контрольной полосы.

А вот если она не становится ярче, то это повод сдать кровь на определение уровня гормона. После 6 недели (считая от последней менструации) уже можно будет на УЗИ увидеть эмбрион и сердцебиение. Отсутствие динамики может свидетельствовать о замершей беременности или о внематочной имплантации плодного яйца. Но делать такие выводы без ультразвуковой диагностики и проверки ХГЧ по неделям нельзя. Также стоит отметить, что у разных тестов может отличаться чувствительность и концентрация красителя.

Несмотря на то что при получении бланка с анализами женщина может увидеть как свои показатели, так и норму гормона для каждого срока, интерпретировать их самостоятельно не стоит.

При любых отклонениях важно оценивать общее состояние беременной. Обязательными становятся дополнительные методы диагностики. В любом случае будет необходимо УЗИ. Только при таком исследовании можно увидеть плодное яйцо и эмбрион, если они находятся в матке. С помощью ультразвука определяют и внематочную беременность. О ней будет свидетельствовать отсутствие плодного яйца в матке и скопление свободной жидкости за ее пределами.

Получив слишком низкие результаты ХГЧ, не стоит сразу отчаиваться. Важно посмотреть динамику и увидеть рост показателей. Перед тем как сдавать кровь, необходимо уточнить предполагаемый срок беременности. Если этого не сделать, то в лабораториях могут указать не точные результаты, а просто написать, что концентрация гормона больше определенного показателя (например, больше 1000). Ведь в этом случае лаборант просто определяет, есть ли беременность. При указании недели беременности при исследовании будут уже высчитываться точные цифры, чтобы проверить, соответствуют ли предполагаемые сроки тем, которые были определены в лабораторных условиях.

Помимо этого, женщина должна знать признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах. К ним относят тянущие боли в нижней части живота и спины, мажущие коричневые или кровянистые выделения, заметное ухудшение самочувствия.

источник