Запах ацетона изо рта какие анализы сдавать

Выраженный запах ацетона изо рта – серьезный повод отложить все дела и заняться своим здоровьем. Это симптом, игнорирование которого иногда может стоить человеку жизни. Что может спровоцировать появление такой проблемы, и какие шаги следует предпринять для ее устранения?

Легкие служат не только для осуществления процессов дыхания, они так же выполняют выделительную функцию. Это значит, что при выдохе из организма человека с потоком воздуха выводятся молекулы летучих веществ, содержащихся в крови. Именно поэтому, запах ацетона изо рта свидетельствует о том, что изменился состав крови.

Они бывают трех видов, в зависимости от фазы биохимической реакции:

Сначала в печени образуется β-гидроксибутират.
Под влиянием ферментов из него образуется ацетоуксусная кислота.
Ацетоуксусная кислота распадается на углекислый газ и ацетон, и в таком виде вещества выводятся с мочой, потом и через легкие.

У здорового человека концентрация кетоновых тел в крови несущественная, поэтому запах ацетона изо рта отсутствует. Обычно человек получает энергию из глюкозы, поступающей с пищей. Но, если по каким-либо причинам глюкоза не поступает в организм, или не участвует в процессах энергетического обмена в полной мере, печень перерабатывает жиры.

Запускается цепочка биохимических реакций, описанная выше, и в кровь поступает ацетон, молекулы которого выводятся из организма при дыхании. В результате всех этих процессов пахнет ацетоном изо рта, так как в выдыхаемом воздухе содержатся молекулы этого вещества.

В результате описанных биохимических реакций, в кровь человека выбрасывается тот же ацетон, который используется в лакокрасочной промышленности, растворителях, но его концентрация сравнительно невысокая. Тем не менее, наличие этого вещества опасно для человека и приводит к развитию ацетономического синдрома – набора симптомов, вызванных нарушением обмена веществ и отравлением.

Запах изо рта требует лечения, а задачей медиков является установление точных причин этого явления и их устранение.

Запах ацетона изо рта может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний внутренних органов. Своевременные диагностические методы позволяют быстро определить заболевание, которое проявляется подобным симптомом. Рассмотрим, что может спровоцировать такую патологию.

При сахарном диабете запах ацетона изо рта может проявляться в результате соблюдения лечебной диеты, которая подразумевает ограничение в продуктах, богатых углеводами. Организм компенсирует дефицит энергии, получаемой с углеводной пищей, за счёт расщепления жиров и запускается цепочка реакций, конечным продуктом которых является ацетон.

Кроме этого, при инсулинозависимой форме диабета может повышаться уровень ацетона в крови, если больной пропускает инъекции инсулина. Дело в том, что этот гормон принимает участие в процессе гликолиза, то есть без него организм не может перерабатывать углеводы для обеспечения энергетических потребностей клеток.

Болезни печени, сопровождающиеся нарушением основных функций этого органа, также могут стать причиной появления тревожного симптома. Пораженный орган не в силах справиться с ядовитыми веществами, в результате чего происходит интоксикация, проявляющаяся в общем недомогании, тошноте, рвоте, изо рта пахнет ацетоном.

Обычно ацетон из крови выводится с мочой. Нарушение функции мочевыделительной системы приводит к дефектам по очищению организма. Некоторые заболевания почек сопровождаются повышенным содержанием ацетона, но при своевременно оказанной медицинской помощи состояние больного нормализуется.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, принимающие участие в обмене веществ. Дефицит или избыток этих гормонов приводит к повышенному содержанию кетоновых тел в крови, из-за этого пахнет ацетоном изо рта.

Злокачественные опухоли сопровождаются распадом жировой и мышечной ткани, что проявляется в виде резкой потери массы тела. В результате распада белков образуется ацетон, а по причине его высокой концентрации почки не успевают эффективно выводить вещество из организма.

Не всегда запах ацетона изо рта связан с опасными заболеваниями, иногда он является следствием неправильного образа жизни, генетических или возрастных особенностей, а также других состояний, легко поддающихся коррекции без врачебной помощи. Что может спровоцировать появление ацетона в крови, кроме болезней? Существует несколько вариантов.

Во-первых, если человек длительное время голодает, организм, чтобы обеспечить клетки энергией, необходимой для жизнедеятельности, расщепляет жировую ткань, выбрасывая в кровь чрезмерное количество ацетона.

Во-вторых, неправильное, нерегулярное питание и употребление вредных продуктов тоже приводит к сбою в обменных процессах. Увлечение диетами с низким содержанием углеводов, потребление спортивных протеиновых коктейлей – все это является предпосылкой для расщепления жиров и выброса большого количества кетоновых тел в кровь.

В-третьих, злоупотребление алкоголем – одна из причин, почему пахнет ацетоном изо рта. Этиловый спирт, содержащийся во всех алкогольных напитках, расщепляется печенью на ряд веществ, которые выводятся из организма.

Умеренное потребление алкоголя не приводит к подобным проблемам, но в результате отравления алкоголем происходит обезвоживание, нарушается функционирование печени и концентрация токсических веществ в крови повышается.

Запах ацетона изо рта у взрослого также появляется в результате изнурительных тренировок в комплексе с несбалансированным питанием. Организм исчерпывает запасы энергии, начиная активно перерабатывать жиры.

Обезвоживание так же создает благоприятные условия для повышения ацетона. Более того, в результате ацетоновой интоксикации, может усугубиться проблема дефицита жидкости из-за рвоты и диареи.

Нельзя отбрасывать и такой фактор, как беременность, а точнее токсикоз в первом триместре. Он тоже может вызывать ацетоновую интоксикацию. Если ацетоновый запах изо рта появляется в третьем триместре, это может свидетельствовать о развитии гестоза (осложнение, связанное со спазмом сосудов и нарушением функции многих органов в результате кислородного голодания).

Ацетономический синдром – так медики называют состояние организма, подвергшегося токсическому воздействию ацетона. Чаще всего такие симптомы развиваются у детей, причем без каких-либо патологических причин.

Спровоцировать такую реакцию у ребенка могут следующие факторы: переутомление, неправильное питание, стресс, инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные), повышенная температура.

В большинстве случаев достаточно домашнего, симптоматического лечения. Однако, иногда повышение ацетона у детей свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

В домашних условиях выявить повышение ацетона можно с помощью специального теста, представляющего полоски, пропитанные реагентом, изменяющим цвет при взаимодействии с ацетоном.

Полоски помещаются в емкость с мочой, результат оценивается визуально – чем интенсивнее полученный оттенок, тем выше концентрация кетонов. Но для назначения лечения недостаточно только домашнего теста, требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Главной задачей врача является установление причин, спровоцировавших ацетоновую интоксикацию. Для этого проводится ряд дополнительных исследований. Может потребоваться проведение клинического анализа крови и мочи, а также биохимический анализ для определения кислотно-основного состояния.

Обследование может включать ряд мероприятий:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения острых хирургических патологий.
Рентген и МРТ головного мозга для исключения опухолей и нейрохирургических проблем.
Анализы для исключения инфекционных заболеваний.
Кардиологические исследования.

Диагностические мероприятия назначаются в индивидуальном порядке исходя из клинической картины и жалоб больного, так как запах ацетона изо рта может быть результатом многих заболеваний и патологий, а точное определение причин является залогом успеха в лечении.

Стратегия терапевтических мероприятий подразумевает очищение от кетоновых тел, восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. В зависимости от степени тяжести состояния больного, применяются различные терапевтические методы.

Рассмотрим основные мероприятия:

Восполнение потери жидкости, восстановление кислотно-щелочного и водно-солевого баланса производится за счет обильного употребления солевых и ощелачивающих растворов. Если прием жидкостей сопровождается приступами рвоты, все растворы вводятся внутривенно.
Применяются сорбенты для быстрого выведения токсических веществ.
Назначается лечебная диета, обогащенная углеводами. Рекомендуется частое и дробное питание.

Дополнительные терапевтические мероприятия проводятся для устранения причин, если повышение ацетона спровоцировано другими заболеваниями и патологиями. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.

А чтобы избавиться от плохого запаха изо рта не связанного с ацетоновым заболеванием, воспользуйтесь другими проверенными временем средствами.

источник

Неприятный запах изо рта может появляться по множеству причин. Но в любом случае – это предостережения для человека: «Внимание! С организмом что-то не в порядке!». И действительно, часто это является прямым признаком какой-либо болезни.

Самой безобидной причиной может служить элементарное несоблюдение гигиены полости рта. Размножающиеся во рту бактерии и выделяемые ими продукты жизнедеятельности являются причиной неприятного дыхания. Эта проблема довольно легко устранима. Достаточно начать регулярно ухаживать за ртом, чтобы неприятные запахи при дыхании исчезли.

Однако имеются и более опасные причины. Например, кислый запах может свидетельствовать о болезни желудка. Это может быть сигналом о развивающемся гастрите, а то и предвестником начинающейся язвы желудка — в любом случае тут налицо повышенная кислотность желудка. Стойкий запах гнили может указывать на проблемы с кишечником. Наиболее же тревожный симптом – это наличие запаха ацетона при дыхании. Если у человека появился запах ацетона изо рта, причины этого могут быть разными. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

При сахарном диабете происходят следующие патологические изменения в организме:

При диабете 1-го типа поджелудочная железа человека перестаёт вырабатывать гормон инсулин, необходимый для усвоения глюкозы, в нужном количестве.
При 2-м типе инсулин вырабатывается в нужном количестве, глюкоза расщепляется нормально, но клетки все равно не могут усвоить её.

В обоих из этих случаев глюкоза скапливается в крови, и выводится из организма с мочой. А клетки организма остаются без подпитки глюкозой, и начинают испытывать «энергетический голод».

Организм, для восполнения потерь энергии приступает к активному расщеплению жиров и белков. Как следствие, при этих химических процессах начинает выделяться ацетон, и его органические составляющие — кетоны — начинают накапливаться в крови, отравляя организм изнутри. В результате кетоны становятся причиной слабости, головокружения и. запаха ацетона. При этом ацетоном также может пахнуть не только изо рта, но и от мочи, и от кожи больного диабетом.

Соответственно, если от вас пахнет ацетоном, следует незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу, а также сдать анализы на сахар и кетоны. Ведь своевременно обнаружить такое заболевание, как сахарный диабет очень важно для последующего эффективного его лечения.

Характерно пахнуть изо рта может и при неправильном, несбалансированном питании. Ацетон является производным при химическом расщеплении белков и жиров. Если человек чересчур увлекается жирной и белковой пищей, организм может не справляться с её полной переработкой и как следствие, в организме начинают накапливаться кетоны, которые и становятся виновниками того, что начинает исходить запах ацетона изо рта.

Этот же неприятный эффект может появиться и при «лечебном голодании». Человек, садясь на жёсткую диету, лишает клетки привычной энергетической подпитки. Подобный сбой в привычном питании вызывает у организма шок, и для восполнения энергетических затрат он начинает активным образом перерабатывать внутренние запасы жира и белков (мышц). Как результат — опять-таки подскакивает уровень кетонов в крови.

Может подобное происходить и когда человек садится на «углеводную диету» — резко ограничивает приём углеводов (хлеба, макаронных изделий, злаков и т. д.). Результат получается тот же: лишённый такого важного энергетического материала, как углеводы, организм начинает восполнять его из внутренних запасов жиров и белков. Бывает и так, что человек сам, отказавшись от углеводов в питании, начинает плотнее «налегать» на жирную и мясную пищу, утоляя чувство голода.

Накопление кетонов в крови возможно, если наблюдаются болезни мочевыводящих путей и частности – почек. Когда в почках происходят нарушения функций почечных каналов, происходит процесс изменения обмена веществ, в том числе и обмена жиров. Во время чего происходит перенасыщение ими крови и избыток в ней кетонов. Также кетоны накапливаются в моче, что придаёт моче такой же резкий аммиачный запах. Такой симптом может развиваться при нефрозе или при дистрофии функции почек.

Нефроз может развиваться как сам по себе, так и быть спутником такого опасного инфекционного заболевания, как туберкулёз. Поэтому, когда у вас наряду с неприятным запахом стала появляться отёчность (особенно по утрам), боли в пояснице (в области почек), трудности с мочеиспусканием — лучше немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать все назначенные им анализы — вовремя начатое лечение нефроза позволит избежать других, более опасных осложнений на почках.

Наличие избыточного количества кетонов в крови может быть признаком и заболеваний щитовидной железы. Это заболевание известно как тиреотоксикоз и обусловлено повышенным выделением тиреоидных гормонов. Другими её признаками является чрезмерная раздражительность, потливость, частое сердцебиение. Внешне это заболевание можно определить по сухости волос и кожных покровов, периодическому или постоянному тремору конечностей.

Такие больные, несмотря на отсутствие нарушений аппетита, очень быстро худеют, у них появляются проблемы с пищеварительным трактом. Отсюда – проблемы с расщеплением белков и жиров. Как следствие, накопление в крови все тех же ядовитых кетонов. В случае подозрений на тиреотоксикоз следует немедленно обратиться к эндокринологу, чтобы он назначил вам полное обследование на предмет выявления этой болезни.

Как видно из перечисленного, запах ацетона изо рта почти всегда является прямым признаком нарушений обмена веществ — жиров и белков. Причиной же подобного нарушения в организме могут служить очень различные заболевания, в том числе и весьма опасные.

Запах ацетона изо рта ребёнка – нередкое явление. Примерно 20% детей в разном возрасте периодически страдают от наличия неприятного запаха ацетона.

Основными причинами тут могут быть патологические изменения в работе поджелудочной железы, неправильное питание детей, хронические стрессы, нервные напряжения. Так, при смене детского сада, школы, места жительства, у детей происходят большие нервные перегрузки. При таких стрессовых ситуациях в крови малыша может повышаться уровень производных ацетона.

Кроме этого, накопление кетонов в организме детей может произойти как результат нарушений работы кишечной системы. Одной из причин может быть гельминтоз — заражение ребёнка глистами, дисбактериоз кишечника и так далее. Кроме того, это может служить предупреждением о начале острого респираторного заболевания, воспаления уха, горла и носа (органов ЛОР).

Подобный запах ацетона изо рта может возникнуть у детей, как и у взрослых, при развитии сахарного диабета, заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При болезнях желудочно-кишечной системы, которые сопровождаются диареей, у ребёнка происходит очень быстрое обезвоживание организма. В крови быстрыми темпами происходит концентрация кетонов, отравляющих детский организм. Развивается так называемый ацетонемический синдром, сопровождающийся рвотой. Причиной появления такого запаха может стать и болезни зубов и дёсен у ребёнка.

Особое внимание требуется, если запах ацетона изо рта появился у грудничка. Вследствие того, что грудной ребёнок не может ещё пожаловаться на причину своего недомогания, родителям грудничка стоит быть особенно внимательными. Чаще всего запах ацетона изо рта появляется у грудных детей при нарушении бактериального баланса в кишечнике и желудке. Это может быть вызвано при грудном вскармливании повышенным уровнем жирности материнского молока, при начале подкармливания малыша — тем, что ему была предложена чересчур жирная пища. Например, творог, сметана, йогурт, молоко с повышенным содержанием жира.

Поэтому нужно немедленно обратить внимание на здоровье малыша, если заметили, что у него изо рта пахнет ацетоном. Такого ребёнка необходимо показать детскому доктору, который уже сам назначит все необходимые обследования. Как правило, они включают анализы крови и мочи на сахар (для выявления диабета), анализ кала (на наличие глист и дисбактериоза). Лечение в таких случаях необходимо производить исключительно под наблюдением врача, потому как подобный запах ацетона изо рта – это всего лишь побочный эффект более серьёзной проблемы с организмом ребёнка.

источник

Когда у человека внезапно начинает пахнуть ацетоном изо рта, это вызывает вполне обоснованную тревогу. Это вещество имеет специфический узнаваемый аромат, поэтому, как пахнет ацетон, различить очень легко. И так как этот запах имеет воздух из легких человека, то даже очень тщательная чистка зубов не позволяет избавиться от этого проявления.

Ацетоновое дыхание является признаком определенных заболеваний и состояний организма. Некоторые состояния нормальны с точки зрения физиологии и не являются опасными. Но есть ряд заболеваний, при которых ощущается запах ацетона изо рта, несомненно, являющихся поводом для немедленного обращения к врачу и правильного лечения.

Основная часть энергии в организме образуется из глюкозы. Кровь разносит глюкозу по всему организму, и таким образом она попадает во все ткани и клетки. Но если глюкозы недостаточно, или существуют причины, препятствующие попаданию ее внутрь клеток, организм ищет другие источники энергии. Как правило, такими являются жиры. После того, как происходит их расщепление, разные вещества, среди которых и ацетон, попадают в кровеносное русло. Именно с таким процессом связаны причины ацетона в крови у взрослых и детей.

После того, как это вещество появляется в крови, его начинают выделять почки и легкие. Следовательно, тест на ацетон в моче становится положительным, ощущается сильный запах мочи, а воздух, который человек выдыхает, отдает ароматом моченых яблок – появляется характерный аромат ацетона или запах уксуса изо рта.

Основные причины появления характерного запаха:

голодание, соблюдение диеты, сильное обезвоживание;
гипогликемияу больных сахарным диабетом;
болезни почек и печени;
болезни щитовидной железы;
расположенность к ацетонемии у детей.

Рассмотрим более подробно перечисленные причины.

Иногда кажется, что в современном мире периодически на диетах «сидят» практически все – и женщины, и мужчины. Некоторые люди практикуют еще более экстремальные способы для избавления от лишних килограммов, практикуя голодание. Именно придерживаясь диет, никак не связанных с медицинскими показаниями или рекомендациями врача, люди со временем отмечают ухудшение состояния здоровья и неприятные перемены во внешности.

Если человек старается полностью исключить из рациона углеводы, это может стать причиной недостатка энергии и слишком активного расщепления жиров. Как следствие, в организме образуется избыток вредных веществ, произойдет интоксикация, и все органы и системы будут функционировать не так, как у здорового человека.

Придерживаясь очень строгого безуглеводного рациона питания, со временем можно заметить много негативных изменений. В таком случае начинает беспокоить постоянное ощущение слабости, появляются периодические головокружения, сильная раздражительность, а состояние волос и ногтей существенно ухудшается. Именно после таких диет и появляется запах ацетона изо рта.

Каждому, кто стремится похудеть, стоит сначала посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу возможного рациона питания. Обязательно нужно идти к специалистам и тем, кто уже отмечает негативные последствия диет.

Худеющим нужно обязательно запомнить наиболее опасные системы питания и диеты:

Кремлевская диета – она предусматривает очень серьезное ограничение углеводов. Предпочтение отдается белковой пище. Диета является несбалансированной и опасной для организма.
Диета Аткинса – предусматривает низкоуглеводный рацион питания на длительное время. Потребление углеводов ограничивается намеренно, чтобы организм переключил обмен веществ на использование жиров в качестве энергетического топлива. При такой системе питания в крови резко увеличивается уровень кетоновых тел, человек часто чувствует слабость, у него развиваются проблемы с пищеварением.
Диета Кима Протасова – длится пять недель, основой рациона в это время являются клетчатка и белковая пища. Количество потребляемых жиров и углеводов очень низкое.
Белковая диета – придерживаясь ее, нужно питаться исключительно белковой пищей. Такой рацион крайне опасен для здоровья. Поклонники такой диеты мотивируют ее безопасность тем, что она не является длительной – не более двух недель. Однако и за этот период человек может существенно подорвать здоровье.
Французская диета – при такой системе питания разрешены диетическое мясо, рыба, зелень, овощи, фрукты. Запрещены сладости, фруктовые соки, хлеб. Причем ежедневные порции пищи очень маленькие. Поэтому уже за 14 предполагаемых дней диеты состояние организма может ухудшиться.

Именно при этом серьезном заболевании чаще всего появляется аромат ацетона изо рта у взрослых людей. При диабете в крови отмечается избыток сахара, который не проникает в клетки вследствие инсулиновой недостаточности. Как следствие, развивается опасное для организма состояние, называемое диабетическим кетоацидозом. Подобное происходит, если показатель глюкозы в крови равен более 16 ммоль на литр.

Отмечаются следующие признаки диабетического кетоацидоза:

положительный тест на ацетон в моче;
аромат ацетона изо рта;
боль в животе;
чувство сильной жажды;
рвота;
угнетение сознания, возможна кома.

Если такие симптомы развиваются, необходимо сразу же вызывать неотложную помощь. Ведь если не обеспечить медицинской помощи больному с кетоацедозом, он может впасть в глубокую кому и даже умереть.

Особенно внимательно отнестись к тому, что появляется запах и привкус ацетона во рту, людям, которые имеют следующие факторы риска:

впервые обнаруженный сахарный диабет первого типа;
сахарный диабет второго типа, при условии, что инсулинвводится неправильно и несвоевременно;
оперативные вмешательства, инфекционные болезни, беременность и роды у людей с диабетом второго типа.

Важно понимать, что это проявление может быть серьезным сигналом. Поэтому если вкус и запах ацетона появляется при описанных выше состояниях, важно сразу обращаться к врачу, который определит причины привкуса ацетона во рту.

Терапию диабетического кетоацидоза проводят так:

Вводят инсулин – именно это является основной частью лечения. С этой целью практикуется продолжительное введение препарата с помощью капельницы.
Проводят лечение обезвоживания.
Принимают меры, направленные на поддержание работы почек и печени.

Чтобы не допустить развития кетоацидоза, люди с диабетом должны четко выполнять все рекомендации лечащего врача, вовремя водить инсулин и своевременно реагировать на все тревожные симптомы.

Если при нарушениях в работе щитовидной железы ацетоном пахнет изо рта и появляется запах ацетона в носу, то такие признаки нужно считать тревожным сигналом.

У людей, страдающих гипертиреозом, продукция гормонов щитовидной железы слишком активная. Как правило, человек принимает лекарства, чтобы нормализовать этот процесс. Но иногда выработка гормонов происходит слишком активно, и вследствие этого ускоряются обменные процессы в организме. Как правило, подобное происходит в следующих случаях:

если гипертиреоз сочетается с операцией на щитовидной железе;
после сильного стресса;
при беременности и родах;
вследствие неаккуратного обследования железы.

Такие кризы происходят внезапно, поэтому все признаки проявляются в одно время. Развивается возбуждение или заторможенность, вплоть до психоза либо комы, боль в животе, повышение температуры, желтуха. Появляется и сильный запах ацетона изо рта.

Важно понимать, что тиреотоксический криз является очень опасным состоянием, и в таком случае нужно срочно обращаться за помощью медиков. В таком случае больному ставят капельницу, чтобы устранить обезвоживание. Также применяют лекарства, чтобы купировать продукцию гормонов щитовидки, обеспечивают поддержание работы почек и печени.

Такие причины запаха ацетона в носу и во рту ни в коем случае нельзя устранять дома, ведь это может быть опасно для жизни.

Печень и почки – это органы, обеспечивающие очищение организма. Они фильтруют кровь, обеспечивают выведение токсинов наружу. Но если развиваются хронические болезни этих органов, то нарушается выделительная функция. Вследствие этого накапливаются вредные вещества, среди которых и ацетон. Если речь идет о тяжелых состояниях, то не только дыхание отдает ацетоном, но и моча воняет им. Именно проблемы с почками и печенью часто являются ответом на вопрос, почему от тела человека исходит ацетоновый запах. Часто, если моча пахнет у ребенка ацетоном, причиной этого тоже являются болезни печени и почек. После терапии печеночной или почечной недостаточности, применения гемодиализа, такой симптом исчезает.

Определить запах изо рта легко – ацетон имеет специфический аромат. Узнать, есть ли в моче кетоновые тела, легко. Проверить это можно с помощью специальных тестов.

Чтобы самостоятельно определить этот показатель, нужно купить тест полоски на ацетон в моче. Специальные полоски Урикет можно приобрести в любой аптеке. Такую полоску следует поместить в емкость с мочой. Собирать мочу нужно осторожно, чтобы не появилась пена. И в зависимости от того, какой является концентрация кетоновых тел, будет меняться цвет тестера. Соответственно, чем более насыщенный цвет полоски, тем в большей концентрации аммиак в моче.

Ответов на вопрос, почему пахнет изо рта ацетоном, может быть много. Если причины запаха ацетона изо рта у взрослого человека связаны с состояниями, о которых речь шла выше, то запах ацетона изо рта у ребенка чувствуется в связи с другими причинами.

Если ребенок предрасположен к ацетонемии, у него периодически появляется такой запах. Эти проявления периодически случаются у малыша лет до восьми. Как правило, такой запах изо рта у ребенка 1 года, в 2 года и у детей постарше появляется после того, как было перенесено инфекционное заболевание или отравление, и температура тела поднималась до высоких показателей. Причины запаха ацетона изо рта у ребенка связаны с тем, что его энергетические запасы ограничены. И если малыш с предрасположенностью к ацетонемии заболеет острым респираторным заболеванием или другим инфекционным недугом, ему может не хватить глюкозы, чтобы организм мог бороться с болезнью.

Как правило, у детей с такой предрасположенностью уровень сахара в крови низкий. Если же организм атакует инфекционная болезнь, эти показатели еще больше снижаются. Как следствие, начинается процесс активного расщепления жиров, чтобы получить дополнительную энергию. При этом образуются вещества, впоследствии попадающие в кровь, и ацетон – среди них. При большом количестве ацетона даже у ребенка могут появиться симптомы отравления – тошнота, рвота. Подобное может произойти и с малышом до года, и с ребенком постарше. Эти признаки самостоятельно исчезают после выздоровления.

Подробнее о том, почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, можно узнать, посетив врача и сдав необходимые анализы. Об этом рассказывают многие специалисты, в том числе и Евгений Комаровский. Но сознательным родителям все же нужно проконсультироваться с врачом по этому поводу. Консультироваться нужно о запахе ацетона у маленького ребенка, и о проблемах с поджелудочной железой, и о развитии сахарного диабета, и о других серьезных состояниях.

Сразу, как только чувствуется ацетон у детей изо рта, нужно проверить содержание глюкозы, чтобы исключить развитие диабета. Если сахар в крови повышенный, следует обращаться к специалисту и проводить дальнейшие исследования.

Если симптомы ацетона у ребенка сопровождают инфекционные заболевания, прорезывание зубов, отравления, следует давать малышу сладкий чай или сахар. Рекомендуется уменьшить количество жирной пищи в меню. В таком случае возможно лечение ацетона у детей дома, но только при условии, что исключены все тяжелые заболевания.

Если аромат ацетона нерезкий, изначально нужно удостовериться, что он повышен. Для этого можно использовать тест-полоски.

Отвечая на вопрос, как лечить ацетон у детей, если беспокоит рвота и появляются другие симптомы интоксикации, отметим, что специалисты советуют поить малыша растворами для пероральной регидратации. Давать ему такие препараты нужно каждые 15 минут по несколько ложек. Можно использовать лекарства Регидрон, Оралит.

Родителям, которые интересуются, если повышен ацетон у ребенка, что делать, важно не паниковать по этому поводу. Как правило, такие признаки постепенно исчезают к школьному возрасту.

Но все же важно действовать по определенной схеме, чтобы не упустить развития серьезных заболеваний. Что делать, если воняет изо рта ацетоном у малыша? Необходимо придерживаться следующего алгоритма:

Если речь идет о малыше до 10 лет, нужно определить содержание сахара в крови.
Если ребенок здоров, сахарный диабет у него исключен, а ацетоном пахнет впервые, следует дать ребенку сладкий чай. Напитки, содержащие сахар, нужно давать малышу при рвоте, инфекциях, после стрессов.
При сахарном диабете у ребенка запах ацетона является сигналом для срочного обращения к врачу – нужно вызывать в таком случае скорую помощь. Когда малышу окажут помощь, необходимо скорректировать его рацион и лечение.
Подросткам и взрослым людям, у которых отмечено «ацетоновое» дыхание, важно обследовать печень и почки.
Тем, у кого этот симптом связан с диетой или голоданием, следует включить в меню больше продуктов с углеводами.

Важно понимать, что аромат ацетона изо рта является важным сигналом организма, и его ни в коем случае нельзя игнорировать.

источник

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание. Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

Из-за длительного голодания.
При сахарном диабете.
На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
При патологиях печени и почек.
При инфекции.
На фоне заболеваний поджелудочной железы.

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

сухость во рту;
сильное чувство жажды;
слабость;
рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

повышенное потоотделение;
психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
учащенное и сбитое сердцебиение;
синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев, на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

боль в поясничной области;
отечность;
учащенное мочеиспускание;
повышение АД – артериального давления;
блеклость, сухость и зуд кожи;
повышение температуры;
обильное выделение пота;
снижение аппетита, сухость во рту;
перебои в работе сердца, одышка;
боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

панкреатит, онкология поджелудочной железы;
эндокринные нарушения;
инфекция;
патологии печени, почек;
генетические нарушения;
употребление большого количества калорий;
длительные стрессы;
превышение допустимых физических нагрузок.

Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

нарастающая заторможенность;
повышенная потливость;
дезориентация;
спутанность сознания;
пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

источник

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения — это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

стрессовые состояния;
диабет;
пищевые и токсические отравления;
отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
длительное голодание;
почечная недостаточность;
врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

[1]

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
воспаления поджелудочной железы,
патологии почек,
проблемы в работе щитовидной железы,
злоупотребление алкоголем,
ферментативный и пищевой дисбаланс.

[2], [3], [4], [5]

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме — слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме, в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков — аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа — тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах — это первый признак появления нефроза или дистрофии почек, обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз. Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома. Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома. Хроническая уремическая кома — состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья — это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

Инфекции — вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
погрешностей в рационе питания;
патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

источник