Анализ методом ифа на онкомаркер

Каждый год в мире регистрируется 1 миллион новых случаев рака желудка. Ежегодная летальность составляет 53%. При выявлении опухоли на первой стадии пятилетняя выживаемость (рак не дает рецидивов) ─ 75%, на четвертой стадии ─ это только 5 ─ 6%. Поэтому большое значение приобретает ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Онкомаркеры ─ это белки, которые продуцируются клетками опухоли в процессе их жизнедеятельности или в результате распада самих раковых клеток. Эти вещества выбрасываются в кровь. При анализе можно определить их концентрацию и сделать вывод, повышено ли содержание этих белков, или нет. Это позволяет предположить развитие онкологии в организме.

Онкомаркеров насчитывается более двухсот. Но клиническое применение нашли не более тридцати. Есть опухоли, практически не выделяющие маркеры (онкология мозга, крови). Рак желудка относится к тем опухолям, при которых онкомаркеры используются очень широко.

Онкомаркеры ─ высоко специфичные белки, но на первых этапах развития заболевания, когда опухолевая масса еще незначительная, уровень вырабатываемых маркеров и их концентрация низкая. Поэтому на ранних стадиях болезни использование этого исследования не всегда эффективно.

Важно! Есть другая сторона маркеров. Здоровые ткани в норме вырабатывают эти субстанции в незначительном количестве. Они могут кратковременно повыситься при воспалительных заболеваниях органа, имитируя, что у пациента есть рак желудка. Поэтому анализ на онкомаркеры не может использоваться как основополагающий.

Пациенты, у которых показания результатов превышают допустимую норму, должны пройти дополнительное расширенное обследование.

С помощью методов протеомики (наука, изучающая белки), которые прослеживают изменения экспрессии белков и определяют злокачественный фенотип клетки, выделили такие основные типы желудочных маркеров:

Эффективность работы поверхностных маркеров наблюдается у 40% больных. Их диагностическая значимость заключается в следующем:

• мониторинг результативности проведенного лечения;
• прогноз развития болезни;
• выявление рецидивов и интенсивность их развития;
• определение метастазирования.

Это поверхностный гликопротеин, комплекс олигосахаридов и белка, онкомаркер №1 при раке желудка. В здорового человека в крови он не содержится. Чувствительность скрининга СА 72-4 индивидуальна, составляет от 30 до 80%, средний показатель в пределах 40 ─ 46%.

Показатели нормы ─ до 6,9 Ед/мл. Если результаты диагностики превышают значение 7 Ед/мл, это является полным основанием для дальнейшего углубленного обследования.

Уровень маркера зависит от стадии рака. Повышенный показатель СА 72-4 обнаруживается у 7% пациентов с доброкачественным течением заболевания. Показатели онкомаркера приходят в норму через месяц после удаления опухоли. Этот тип антигена более чувствителен к рецидивам рака.

Это углеводный антиген. У взрослых может содержаться в незначительной концентрации. Показатели нормы ─ от 0 до 10 Ед/мл. Он эффективен при мониторинге динамики развития рака. Еще онкомаркер желудка СА 19-9 используют:

• для дифференциальной диагностики при значительных новообразованиях, которые были выявлены на УЗИ, КТ, МРТ;
• оценки возможности оперативного вмешательства по удалению опухоли (при концентрации до 1000 Ед/мл опухоль можно удалять у 50% больных);
• прогнозирования рецидивов (если через полгода СА 19-9 повышается, следует заподозрить рецидив);
• выявления возможных метастазов (при показателе маркера свыше 10 000 Ед/мл у пациентов определяются отдаленные метастазы).

Этот маркер менее специфичен и чувствителен, поэтому его не применяют в комплексной диагностике у здоровых людей.

Это карбогидратный, углеводный антиген. Показатели нормы в крови ─ 0 ─ 20 Ед/мл.

Диагностическая чувствительность скрининга СА 242 более чем в 1,5 раза выше, чем СА19-9. На начальной стадии рака желудка специфичность онкомаркера составляет 90%, а чувствительность у пациентов ─ 40%. Регулярный контроль СА 242 позволяет выявить начало рецидива за полгода до проявления первых клинических симптомов.

Отличительная особенность маркера ─ низкая экспрессия при доброкачественных опухолях, что позволяет его использовать для дифференциации онкологии любого типа. Диагностическая ценность исследования СА 242 приобретает большее значение, если одновременно анализировать РЭА.

Раково-эмбриональный агент. Он продуцируется гастроинтестинальной тканью эмбриона. И после рождения его выработка прекращается. У здорового взрослого человека этот маркер может обнаруживаться в крови, в маленькой концентрации. При раке желудка его уровень поднимается, поэтому его применяют в клиническом тестировании.

Общепринятая норма составляет 2,5 ─ 5 мкг/л. Повышение показателя до 10 мкг/л требует дополнительно обследования. Чувствительность скрининга на ранней стадии низкая, и повышается с увеличением стадии заболевания.

РЭА ─ это гликопротеин. Его показатели важны для выявления метастазов, так как этот онкомаркер распознает диссеминацию (распространение по всему организму) раковых клеток. Поэтому его используют для определения стадии заболевания и наблюдения за появлением рецидивов после хирургического вмешательства. Совместно с другими онкомаркерами РЭА используют в предоперационной подготовке пациентов. С его помощью также оценивают эффективность химиотерапии.

По отдельности показания маркеров не имеют диагностической ценности. Комплексное применение повышает их чувствительность и специфичность, увеличивает эффективность скрининга.

Важно! Исключительно одни маркеры не могут использоваться для постановки и утверждения диагноза. О наличии онкологии, не смотря на высокие показатели маркеров, может утверждать только специалист, основываясь на результатах всестороннего и обширного исследования.

Исследование на онкомаркеры ─ это обязательное условие при комплексном обследовании пациента с подозрением на рак желудка. Для этого используют тест-системы иммуноферментного анализа (ИФА). Это доступный метод, с помощью которого легко выявить группу риска среди пациентов.

1. Исследуемый материал ─ кровь (подходит как венозная, так и капиллярная). Для получения корректных значений, ее нужно сдавать утром, натощак.
2. Весь процесс обработки биоматериала автоматизирован. Путем центрифугирования из крови отделяют сыворотку.
3. В полученную плазму вводят специфические антитела (для каждого отдельного маркера свои).
4. Специальные реактивы связывают и выявляют белки, которые выработала опухоль.
5. Химическую реакцию анализирует компьютер. Все данные фиксируются, и выдается результат в виде числового значения. Этот показатель и есть уровень онкомаркера в крови.

По наличию этих белков можно сделать косвенный вывод о том, есть ли у человека опухолевая ткань в организме. Оптимальным показателем является сочетание значений всех маркеров.

Анализ крови на онкомаркеры ─ это, в первую очередь способ, который направлен на то, чтобы отследить рецидив рака, а не получить точный диагноз. Именно поэтому подобную процедуру в основном проходят люди, пережившие лечение онкологии.

Такое исследование могут назначить, если у пациента отягощен семейный анамнез по онкологическим заболеваниям желудка. Показаниям также могут являться ухудшение состояния человека (потеря веса, сильная утомляемость) на фоне изменений показателей общего анализа крови. Самостоятельно назначать анализы и трактовать их результаты нельзя.

Пациентам после операции и химиотерапии контроль маркеров нужно осуществлять раз в месяц на протяжении года. На второй год ─ каждые три месяца. В последующие годы, даже при условии стойкой длительной ремиссии, анализы нужно сдавать каждые полгода.

Панель белковых маркеров ─ это основа для изучения диагностической значимости белков, их роли в механизме зарождения рака желудка.

источник

Онкомаркеры являются методом современной диагностики, которые используются в постановке диагноза онкологического заболевания.

Существует целый ряд онкоспецифичных белков, антигенов и веществ (например, онкомаркер АФП), которые могут быть ассоциированы со злокачественными опухолями. При этом может быть такая ситуация, когда онкомаркеры находятся в диапазоне значений норма, но болезнь в результате будет обнаружена.

Иными словами, на ранних стадиях онкологического заболевания только некоторые из специфичных для рака показателей могут иметь повышенные значения, причем к их повышению часто приводит целый ряд и других причин.

Онкомаркеры для диагностики применяются только в совокупности с другими клиническими данными и большей частью для предварительного скрининга заболевания или мониторинга лечение.

Повышение показателя может быть вызвано определенным физиологическим состоянием. Что, например, характерно для специфичных белков злокачественного поражения яичников и молочной железы, повышающихся в период критических дней.

Очень важно при подготовке к анализу онкомаркеров соблюдать все необходимые рекомендации, которые опубликованы на сайтах лабораторий, предлагающих услуги. Выполнение рекомендаций поможет получить доверительный результат.

Если вы хотите подробно узнать профессиональную информацию на тему «онкомаркеры и онкоспецифичные вещества – что это?», посмотрите описание онкоспецифичных белков в любой интернациональной лаборатории в вашем городе. В разделе цен на анализы приведены названия, особенности подготовки к анализу и точное медицинское описание, которое позволяет составить точное представление о назначенном тесте.

Показатели большинства онкомаркеров используются в современной медицине для диагностики онкологических заболеваний.

В большинстве случаев они представляют собой определенную белковую структуру, вещество или антиген, их повышенное содержание в исследуемом образце пациента может говорить о наличии злокачественного процесса. Между тем это не всегда так.

Например, часто используемый в обследованиях маркер раково-эмбрионального белка (РЭА) может повышаться и при доброкачественном изменении клеток.

Онкормаркер са – 125, который применяется для оценки опухоли яичника, поднимается в период критических дней и при некоторых репродуктивных патологиях. В качестве онкомаркера метастаз часто используется костная фосфатаза, при этом данный анализ делает только ограниченное количество лабораторий, а повышение щелочной фосфатазы может быть вызвано как с поражением органов ЖКТ, так и, например, беременностью.

Как правило, сильно повышенные онкомаркеры в человеческой крови характерны для выраженных стадий рака. На первой и второй стадии часто наблюдаются нормативные данные.

В некоторых случаях маркеры могут не подниматься, поэтому для оценки рисков наличия онкозаболевания в процессе обследования используется несколько специфичных белков и веществ, анализ содержания в образце пациента которых даст более точную картину и оценку риска.

Иными словами – онкомаркеры являются относительными показателями оценки вероятности онкологического заболевания.

Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения КТ, МРТ, биопсии или взятия гистологии с образца ткани.

Обратите внимание, что очень важна точная диагностика заболевания, чтобы провести правильное планирование хирургического вмешательства. Как повышенный, так и нормальный результат при сдаче крови на онкомаркеры не даст точный ответ о наличии онкологии. При этом специфичные белки используются часто для отслеживания динамики противоопухолевого лечения.

Нормы многих онкомаркеров зависят от метода и тест-системы, используемой в выбранной вами лаборатории. Информация о диапазоне значений онкомаркеров будет содержаться в результатах анализа, которые выдадут пациенту в лаборатории. Обычно диапазоны значений указываются в соседнем столбце, рядом с результатом пациента.

При завышенных показателях графа дополнительно выделяется специальной отметкой.

Если вы используете значение выбранных онкомаркеров в качестве оценочных данных собственного состояния здоровья, для точности лучше сдавать анализы при использовании одних и тех же методов и тест-систем.

Референсные данные онкомаркеров можно получить в лаборатории непосредственно или на официальном сайте.

В нашем обзоре приводятся нормативные результаты некоторых онкомаркеров, а также тест-системы, которые обычно используются для проведения оценки. Обращаем еще раз внимание, что как нормативные, так и повышенные показатели не позволяют сделать точные выводы о наличии или отсутствии онкологического заболевания.

Онкомаркеры для определения типа опухолей, и что это такое лучше уяснить на примерах. Какие показатели стоит определить в каждом определенном случае, нужно узнать у врача.

Онкомаркер эпителиального рака яичника HE4 (тест-система ARCHITECT)

1. пременопауза: меньше 70 пмоль/л, меньше 7,4%;
2. постменопауза: меньше 140 пмоль/л, меньше 7,4%.

Онкомаркер используется для уточнения характера новообразований в придатках матки перед хирургической операцией.

HE4 применяется только для оценки вероятности, но не точной постановки диагноза. Причем нормальный уровень HE4 также может быть характерен для женщин с онкологическим поражением эпителия, это связано с тем, что некоторые виды онкологических новообразований яичников редко выделяют этот белок, но имеет место при герминогенных и мукоидных опухолях.

Также имеются данные о повышении данного белка у не больных женщин, а также у больных другими типами опухолей (ЖКТ, груди, эндометрия и др.).

Углеводный антиген СА 72-4: для оценки вероятности рака органов ЖКТ и других опухолей

Нормативные значения:

Нормативные значения: Простат-специфический антиген: оценка риска простаты

Нормативные значения (для мужчин):

• до 40 лет: до 1,4;
• 40-50 лет: до 2,0;
• 50-60 лет: до 3,1;
• 60-70 лет: до 4,1;
• старше 70 лет: до 4,4.

Антиген используется для оценки состояния простаты, повышается при всех видах поражений — воспалительных и доброкачественных, особенно растет при злокачественном онкологическом процессе.

Микроглобулин в моче Бета 2

Нормативные значения: от 0 до 300 нг.

Микроглобулин в моче Бета 2 в клинической практике оценивается только при его повышении. В отдельных случаях оно может наблюдаться при опухолевом повреждении почек. Тесты на микроглобулин Бета 2 делаются часто в процессе лечения. Его повышение характерно для некоторых неопухолевых заболеваний почек и при отторжении почечного имплантанта.

Нормативные значения: 0,90 — 6,67 ед/мл (мужчины и небеременные женщины).

Онкомаркер АФП применяется как тестовое значение, оценивающее уровень сывороточного эмбрионального белка, который вырабатывается в эмбриональный период.

У взрослых людей и небеременных женщин значение постоянно и значительно меньше, чем у детей грудного возраста и беременных.

Рост альфафетопротеина может наблюдаться при злокачественных образованиях и наблюдается при раке печени. Также его повышение может иметь место при доброкачественных новообразованиях.

Нормативные значения: Заключение

Обращаем ваше внимание, что для определения заболевания онкомаркеров расшифровка может делаться только квалифицированным терапевтом или онкологом.

Для постановки диагноза используется целый ряд относительных и абсолютных показателей, а также методы качественной оценки новообразований, например, КТ и МРТ. Для первичной оценки риска заболевания можно использовать и обычный общий и расширенный анализ крови.

Злокачественный процесс, как правило, способствует значительному повышению фибриногена и СОЭ. Повышение щелочной фосфатазы при наличии опухолевого процесса может свидетельствовать о метастазах, при этом данный показатель является относительным, так как вещество выполняет защитную роль для органов ЖКТ и повышается при ряде соматических заболеваний.

Для комплексной оценки онкологического риска используются наборы онкомаркеров, представленные в виде онкологических панелей. О методах комплексной оценки можно узнать на сайте выбранной лаборатории.

Учитывайте, что список онкоспецифичных тестов гораздо шире. Отдельные лаборатории предлагают отправку анализов Японию или Германию. В России также имеется несколько высокотехнологичных лабораторий, которые могут сделать точную оценку вероятности заболевания.

Точность анализа определяется используемой тест-системой, поставляемой крупнейшими медицинскими производителями. Для получения точного результата мониторинга онкомаркера требуется совпадение метода оценки.

источник

Опухолевые маркеры (онкомаркеры) — важная составляющая диагностического комплекса в онкологии. В настоящее время измерение уровня опухолевых маркеров широко используется в диагностике, лечении и при наблюдении за состоянием онкологических больных. Определение онкомаркеров в сыворотке крови, методом ИФА успешно проводится в Клинике урологии в Киеве. Стоит отметить, что мы обладаем собственной лабораторной базой, где проводятся необходимые исследования, что позволит получить результаты в кратчайшие сроки.

Маркеры опухолевого роста можно подразделить на различные классы:

• иммунологические — ассоциированные с опухолью антигены или антитела к ним;
• гормоны — (ХГЧ, адренокортикотропный гормон);
• ферменты — фосфатазы, лактатдегидрогеназы и др.;
• продукты обмена — креатин, гидроксипролин, полиамины, свободная ДНК;
• белки плазмы — ферритин, церулоплазмин, β2-микроглобулин;
• белковые продукты распада опухолей.

Определение онкомаркеров в сыворотке крови методом ИФА

Лабораторная диагностика опухолей основана на использовании чувствительных опухолеспецифических (ассоциированных с опухолью) онкомаркеров в целях диагностики и мониторинга течения заболевания. К таким онкомаркерам относится большая группа факторов, обнаруживаемых в злокачественных и ассоциированных со злокачественным ростом клетках. Они представляют собой макромолекулы, в основном белки с углеводным или липидным компонентом. От соединений, продуцируемых нормальными клетками, они отличаются или качественно (опухолеспецифичные) или количественно (ассоциированные с опухолью, но присутствующие также и в нормальных клетках). Они формируются внутри или на поверхности опухолевых клеток, или же в результате индукции образуются в других клетках. Часть онкомаркеров секретируется в кровь, благодаря чему их концентрацию можно определить с помощью иммуноферментного анализа.

Известно около 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, при различных локализациях рака, однако диагностическую значимость имеют около двух десятков белков.

Одна из задач, решаемых при использовании онкомаркеров — это возможность, в комбинации с другими диагностическими методами, ранней дифференциальной диагностики опухоли. Как известно, симптомы и течение онкологических заболеваний очень разнообразны. Поэтому задача ранней диагностики рака остается актуальной. Кроме того, даже после самых ранних и радикальных операций нередко наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость возрастания уровня опухолевого маркера обычно позволяет делать заключение о наличии и природе развития заболевания, в частности, о метастазировании. Динамика уровня маркера представляет больший интерес, чем единичное значение уровня, взятое само по себе. При регулярном наблюдении за уровнем маркеров, информативных для опухоли конкретной локализации, можно обнаружить метастазы за 4-6 месяцев до их клинического выявления. В процессе лечения или после операции отсутствие снижения концентрации опухолевых маркеров означает неэффективность выбранного способа лечения (нерадикальность операции). Отклонения уровня одного или более маркеров опухолевого роста отмечены у 80—90 % больных, однако, из-за гетерогенности морфологической и гистохимической структуры опухолей необходим индивидуальный подход к подбору комплекса продуцируемых опухолью маркеров. Согласно ВОЗ рекомендуемые интервалы взятия проб для анализа: 1 раз в месяц в течение первого года после лечения, 1 раз в 2 месяца в течение второго года после лечения, 1 раз в 3 месяца в течение третьего года наблюдения.

К сожалению, до сих пор не охарактеризован ни один опухолевый маркер, обладающий 100% специфичностью по отношению к какому-либо органу (исключением можно считать ПСА), однако известные используемые опухолевые маркеры рассматривают как более специфические по отношению к той или иной локализации опухоли

Определение онкомаркеров цена Киев

Онкомаркеры в сыворотке крови при урологических заболеваниях
Рак предстательной железы (РПЖ) в настоящее время занимает 1 — 2-е место в структуре заболеваемости и 2 — 3-е место в структуре смертности от онкологических заболеваний среди мужчин в большинстве развитых стран. Из лабораторных методов важнейшим является определение в сыворотке крови простатического специфического антигена (ПСА). Концентрация ПСА в крови является важным маркером патологических состояний в предстательной железе.

При раке мочевого пузыря (РМП) клинически значимым является опухолевый маркер UBC (Urinary Bladder Cancer).

Содержание ПСА в сыворотке в норме: у мужчин до 40 лет — до 2,5 нг/мл, после 40 лет — до 4,0 нг/мл.

ПСА — гликопротеид, выделяемый клетками эпителия канальцев предстательной железы. В связи с тем, что ПСА образуется в парауретральных железах, только очень малые количества его могут обнаруживаться у женщин. Период полужизни ПСА составляет 2 — 3 дня.

Значительное повышение уровня ПСА в сыворотке иногда обнаруживается при гипертрофии предстательной железы, а также при воспалительных ее заболеваниях. При уровне Cut-off 10 нг/мл специфичность по отношению к доброкачественным заболеваниям предстательной железы составляет 90%. Пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, лазерная терапия, задержка мочи также могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА. Влияние этих процедур на уровень ПСА максимально выражено на следующий день после их проведения, причем наиболее значительно — у больных с гипертрофией железы. Исследование ПСА в таких случаях рекомендуется проводить не ранее чем через 7 дней после проведения перечисленных процедур.

Исследование ПСА применяют для диагностики и мониторинга лечения рака предстательной железы, при котором его концентрация увеличивается, а также для мониторинга состояния пациентов с гипертрофией железы в целях как можно более раннего обнаружения рака этого органа. Уровень ПСА выше 4,0 нг/мл обнаруживается примерно у 80 — 90% больных раком и у 20% больных аденомой предстательной железы. Таким образом, повышение уровня ПСА в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного процесса. В нашей стране у 50% больных доброкачественная гиперплазия предстательной железы сопровождается хроническим простатитом. Увеличение уровня ПСА в крови у больных раком этого органа происходит быстрее, чем у больных с доброкачественной гиперплазией. Уровень общего ПСА более 50 нг/мл указывает на экстракапсулярную инвазию в 80% случаев и поражение региональных лимфатических узлов у 66% больных раком предстательной железы. Имеется корреляция между уровнем ПСА в крови и степенью злокачественности опухоли. В настоящее время считается, что увеличение ПСА до 15 нг/мл и выше вместе с низко-дифференцированным типом опухоли в 50% случаев указывает на экстракапсулярную инвазию и должно приниматься во внимание при определении объема оперативного вмешательства. При значениях ПСА от 4 до 15 нг/мл частота выявления рака составляет 27 — 33%. Значения ПСА выше 4 нг/мл отмечаются у 63% больных раком предстательной железы стадии Т1 и у 71% больных — стадии Т2.

При эффективной лучевой терапии уровень ПСА должен снижаться в течение первого месяца в среднем на 50%. Его уровень снижается и при проведении эффективной гормональной терапии. Контроль за уровнем ПСА у больных с леченным раком предстательной железы следует проводить каждые 3 мес, что позволяет своевременно выявить отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Определение уровня ПСА в сыворотке применяют для диагностики и мониторинга лечения рака предстательной железы, а также в качестве диспансерного теста у всех мужчин старше 50 лет.

Определение онкомаркеров в сыворотке крови, методом ИФА проводится по назначению квалифицированного врача уролога/андролога при подозрении на злокачественные новообразования органов мочеполовой системы у мужчин.

Определение онкомаркеров в сыворотке крови, методом ИФА является важной составляющей комплекса диагностики, лечения и наблюдения за состоянием больных с онкологическими заболеваниями. Поэтому, если Вам квалифицированный врач назначил данное исследование, то не стоит пренебрегать им.

Консультация уролога клиники «Гиппократ» в Киеве ведётся ежедневно, без выходных.

Записаться на приём к опытному врачу-урологу в Киеве можно по тел.: (044) 331-13-15; (044) 599-00-03 в любое, удобное для Вас, время.

источник

ИФА — современный диагностический метод, который применяется для диагностики инфекций, гормональных и иммунных нарушений, онкологических заболеваний в лабораторных условиях. Метод позволяет выявить антитела к инфекции уже на ранних сроках заболевания.

Данный метод относится к непрямым диагностическим методам, так как он выявляет иммунный ответ организма. Среди преимуществ ИФА в сравнении с другими методами диагностики можно выделить высокий уровень технологичности, что уменьшает вероятность ошибок.

О положительном или отрицательном результате специалисты лабораторной диагностики судят исходя из того, произошло ли окрашивание раствора в ходе ферментативной индикации комплекса антиген-антитело. Если раствор окрасился, то произошло взаимодействие антигена с антителом, результат ИФА положителен.

В человеческом организме содержится огромное количество химических веществ. Содержание некоторых из них значительно повышается во время развития онкологических заболеваний. Онкомаркеры представляют собой сложные соединения, обычно белковой природы и называются специфическими антигенами (СА).

В качестве специфических антигенов могут выступать и другие вещества, например гормоны. Первые онкологические маркеры были открыты еще в 1850-х годах. С развитием медицины диагностика усовершенствовалась и сегодня используются сотни СА для исследований на раковые заболевания.

СА в крови напрямую зависят от состояния здоровья человека. Повышение онкомаркеров наблюдается при различных заболеваниях и патологических состояниях, не только раковых. Поэтому большое значение имеет расшифровка для онкомаркеров и дополнительные диагностические процедуры.

Для оценки онкологического маркера используются такие параметры как чувствительность и специфичность:

• Чувствительность измеряется в процентах и отражает то количество случаев раковых заболеваний, которое смог выявить маркер при анализе. Чем выше процент, тем более чувствительным считается маркер по отношению к определенному типу рака.
• Специфичность отражает точность полученных результатов. Например, концентрация некоторых веществ может быть существенно повышена и у совершенно здоровых людей или у больных другими, нераковыми заболеваниями. Чем выше специфичность, тем более точным считается результат анализа.

Норма СА зависит от каждого конкретного случая. В расчет берутся все возможные факторы: пол, возраст, вес, рост больного, наличие хронических и перенесенных заболеваний, беременность и пр. Результаты для онкомракеров могут быть неоднозначными и расшифровка анализа требует высокой квалификации врача и определенного опыта, поэтому нельзя делать какие-либо выводы самостоятельно.

Онкомаркеры представляют собой белковые структуры с углеводными или липидными компонентами, которые, присутствуя в клетках опухоли или сыворотке крови, служат показателем злокачественного процесса в организме.

Изучение онкомаркеров позволяет получить ценную диагностическую информацию, позволяющую предположить наличие злокачественного новообразования и выбрать оптимальную последовательность обследования пациента.

При этом следует помнить, что негативный результат при определении опухолевых маркеров не во всех случаях можно считать признаком отсутствия онкопатологии. Целый ряд онкомаркеров может манифестироваться как при каком-то определенном онкозаболевании, так и при целом ряде других.

Зачастую рост концентрации онкомаркера появляется гораздо ранее, нежели клинические симптомы самого заболевания. В практической медицине онкомаркеры используются, главным образом, для мониторинга течения заболевания и результативностью его лечения.

Забор крови осуществляется из локтевой вены. Специальной подготовки сдача анализа на он-комаркеры не требует.

Углеводный антиген 125 (CA 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Показания к назначению анализа:

• прогноз течения заболевания;
• своевременное выявление метастазирования;
• оценка результативности проводимой терапии рака яичников.

Интерпретация результатов

Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) — специфический маркер опухоли молочной железы. Появление данного маркера в анализах значительно опережает появление симптомов заболевания.

• прогноз течения заболевания;
• детекция ранних рецидивов;
• обнаружение метастазов;
• результативность лечения;
• отличительная диагностика рака молочной железы и доброкачественной мастопатии.

• рак молочной железы;
• бронхогенный рак;
• рак желудка;
• рак печени;
• рак поджелудочной железы;
• рак яичников;
• рак шейки матки;
• рак матки;
• рак эндометрия.

Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладая высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).

• мониторинг течения заболевания рака поджелудочной железы;
• своевременное выявление метастазирования;
• оценка результативности лечения рака поджелудочной железы;
• наблюдение пациентов с вероятным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА;
• РЭА-негативные опухоли толстого кишечника.

• рак поджелудочной железы;
• рак желчного пузыря и желчных путей;
• рак мочевого пузыря ;
• первичный рак печени;
• рак желудка;
• рак прямой кишки;
• рак сигмовидной кишки;
• рак молочной железы;
• рак яичников;
• рак матки.

Углеводный антиген 72-4 (CA 72-4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, но наиболее чувствителен к опухолям желудка.

• своевременная диагностика рака желудка и яичников;
• оценка результативности оперативного лечения;
• прогноз при раке желудка, яичников, колоректальном раке.

• рак желудка;
• рак толстого кишечника;
• рак яичников;
• рак молочных желез;
• рак легких;
• рак эндометрия;
• рак поджелудочной железы.

Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.

• своевременное выявление рака легких;
• прогноз рака легких;
• прогноз рака мочевого пузыря;
• наблюдение за эффективностью хирургического лечения.

• рак мочевого пузыря;
• рак легкого;
• рак шейки матки;
• злокачественные опухоли головы и шеи;
• рак пищевода .

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) — в онкологии является маркером первичного рака печени.

• мониторинг за течением заболевания;
• своевременное выявление метастазирования;
• оценка результативности проводимого лечения;
• детекция метастазирования в печени;
• обследование групп риска пациентов с циррозом печени, хроническим HBs-позитивным гепатитом, дефицитом α1-антитрипсина.

• первичный рак печени;
• тератобластома яичек и яичников;
• рак поджелудочной железы;
• рак желудка;
• рак толстой кишки;
• рак легких.

• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• алкогольная болезнь печени.

Повторное повышение или недостаточное снижение АФП может свидетельствовать о рециди-ве заболевания или начале метастазирования.

Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) — неспецифический опухолевый маркер. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Маркер опухолей и их метастазов.

• своевременное выявление опухолей при обследовании групп риска;
• мониторинг за течением заболевания;
• детекция ранних рецидивов и контроль результативности оперативного лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.

Повышение показателей РЭА

Показатель РЭА 20 нг/мл и выше:

• рак толстого кишечника;
• рак прямой кишки;
• рак желудка;
• рак легкого;
• рак молочной железы;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы;
• метастазы в печень, костную ткань;
• опухоли простаты , яичников.

Показатель РЭА в пределах 10 нг/мл:

• цирроз печени;
• хронические гепатиты;
• колоректальные полипы;
• язвенный колит ;
• хронический панкреатит;
• туберкулез ;
• пневмония ;
• муковисцидоз;
• почечная недостаточность;
• болезнь Крона ;
• аутоиммунные заболевания;
• интенсивное табакокурение;
• злокачественные опухоли прямой кишки;
• отдаленные метастазы после операции по поводу опухоли.

Все злокачественные образования создают разного вида онкомаркеры. В некоторых случаях выделяется одной опухолью несколько разных индикаторов. Индикаторами могут выступать разные вещества:

Количество разных индикаторов увеличивается не только в случае онкозаболевания, но и после воспалительного процесса, травмирования какого-либо органа или при гормональном сбое.

Кроме непосредственного повышения концентрации индикаторных соединений, врач учитывает степень повышения, клинический показатель, анализы и результаты, проведенные по другому методу исследования. Такая диагностическая процедура становится основой для определения причин патологического изменения.

Онкомаркерами называют специфические соединения белков (антигены), вырабатываемые клетками самого опухолевого образования либо клетками, расположенными в непосредственной близости рядом с ним. Также организм может начать продуцировать белки в качестве ответной реакции на развитие опухолевого новообразования.

Онкомаркеры значительно отличаются от здоровых клеток человека. Благодаря этому их можно выявить с помощью анализа на ранних стадиях развития. Небольшое количество раковых клеток может быть обнаружено и в крови здоровых людей, но их значительное повышение является поводом для беспокойства.

Онкологические заболевания – обширная группа патологических нарушений. Новообразования способны поражать любые органы и системы человека в любом возрасте, как женщин, так и мужчин. Известно огромное количество форм и вариантов протекания онкологических патологий.

При появлении симптоматики, характерной для развития онкологии врач направляет пациента сдать анализ крови на конкретные антигены, соответствующие месту локализации. Среди основных и дополнительных антигенов в зависимости от расположения новообразования выделяют:

• область головы и шеи — SCCA;
• желудок — РЭА, CA 19-9, CA 50, CA 72–4, дополнительно определяют CA 125;
• желчевыводящая система — антигены РЭА, CA 19-9, CA 50;
• легкие — CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCCA, дополнительно исследуют CA 72–4, MUC1, АФП, CA 15–3, 2МГ, TPS, ферритин;
• матка – РЭА, TPS, CA 15-3, CA 50, SCCA, в дополнение изучают антигены СА 19-9, MUC1, ХГЧ, СА 125;
• молочные железы – основные показатели РЭА, TPA, СА 15-3, СА 50, СА 549, MPA, дополнительные АФП, ХГЧ, ферритин, CA 125, CA 19-9;
• мочевой пузырь — CYFRA 21–1, РЭА, TPS и 2МГ;
• печень – основные антигены АФП, РЭА, CA 19-9, CA 50, ферритин, СА 125;
• пищевод – SCCA;
• поджелудочная железа – онкомаркеры РЭА, СА 19–9, СА 50, дополнительные показатели СА-125, НСЕ, ферритин, ХГЧ;
• простата – ПСА, ПКФ, CA 50, ферритин, дополнительно исследуют СА 15-3, MUC1;
• прямая кишка – РЭА;
• толстая кишка – РЭА, СА 19–9, СА 50, ферритин, а также как дополнительный показатель АФП;
• плацента – ХГЧ;
• фолликулярная карцинома щитовидной железы – ТГ, ТГ-антитела, MUC1, РЭА, ТРА, дополнительно проводят тест на НСЕ и ферритин;
• медуллярный рак щитовидной железы – кальцитонин;
• центральная нервная система – основной онкомаркер НСЕ, дополнительный ферритин;
• яички – АФП и ХГЧ, дополнительно ферритин;
• яичники — антигены СА 72–4, СА 125, CASA, АФП, ХГЧ, дополнительно исследуют СА 19–9, СА 15-3, РЭА;
• система кроветворения и лимфоидной системы — ферритин, НСЕ, 2МГ, сиаловые кислоты.

Некоторые показатели значимы при определении онкологических патологий сразу же нескольких органов и систем. При использовании онкомаркеров решают следующие задачи: раннее диагностирование новообразования, обнаружение метастазов и оценка качества лечения.

ПСА, простатспецифический антиген, маркер рака простаты.

Маркер ранней стадии онкологии предстательной железы или других патологий простаты (доброкачественная гиперплазия простаты). У пациентов с повышенным уровнем важно оценить значение свободного ПСА, не связанного с белками.

СА-125, базовый маркер рака яичников.

Антиген находится в здоровой ткани эндометрия, в серозной жидкости матки, он не выделяется в кровоток у здорового человека.

Не обладает высокой специфичностью, так как может выявляться при физиологических состояниях, таких как беременность и менструация.

АФП, альфафетопротеин, маркер рака печени.

Повышенный уровень диагностируется у больных гепатоцеллюлярной карциномой печени, в 9% у больных с метастазами в печени. Также возможно повышение при хронических гепатитах, опухоли яичек, молочной железы и бронхов.

Назначается при подозрении рака печени и мониторинга эффективности проводимой терапии.

СА 15-3, опухолевый маркер рака молочной железы.

Данный антиген продуцируется мембранами клеток карциномы молочной железы. Динамика его роста намного важнее одномоментного исследования. Она позволяет заранее предвидеть метастазирование опухоли.

СА 19-9, маркер рака поджелудочной железы.

Белок, в норме вырабатываемый эпителиальными клетками ЖКТ. Продуцируется клетками опухоли поджелудочной железы, иногда желудка и печени.

Не обладает высокой специфичностью, поэтому не может использоваться в качестве показателя для массового скрининга населения.

РЭА, маркер многих онкологических заболеваний.

Онкологический антиген, присутствующий в клетках пищеварительного тракта и поджелудочной железы в небольших количествах. При возникновении онкологического процесса уровень повышается.

Неспецифический онкомаркер, применяемый при диагностике рака яичников и желудка. В норме практически не выделяется у здорового человека.

Повышение также возможно при различных доброкачественных заболеваниях.

Маркер лимфоидных опухолей, находящийся на мембране ядросодержащих клеток в качестве легкой цепи комплекса HLA. Его показатель отражает степень пролиферации лимфоцитов, то есть его повышение наблюдается при лимфопролиферативных заболеваниях крови.

В данном случае важным вспомогательным исследованием выступает анализ крови на бласты, наличие которых в общем анализе крови указывает на онкологию.

Хромогранин А, маркер нейроэндокринных опухолей.

Белок, содержащийся в гранулах большинства нейроэндокринных клеток. Обладает различной чувствительностью, в зависимости от типа опухоли. Не рекомендован для скрининга.

ХГЧ, маркер опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и яичек, продуцирующих ХГЧ.

Существуют некоторые гормоны, концентрацию которых, чаще всего определяют для дальнейшей планировки беременности. Благодаря им, устраняют нежелательные проблемы.

Результативность анализов на гормоны дает возможность обнаружить расстройства в гормональном балансе и узнать о причинах заболевания. Благодаря этому, подбирают правильный курс терапии.

Любые отклонения в гормональном балансе, сразу же воздействуют на состояние человека и стают причиной развития разного рода патологий.

Оптимальные значения, приводимые в таблицах, не во всех случаях указывают на присутствие в организме злокачественной опухоли. Индикацией опухолевого заболевания выступает превышение уровня онкомаркеров в пятикратном размере.

Чтобы обеспечить максимальную точность результатов, нужно следовать определенным правилам подготовки к исследованию. Анализ для лабораторной диагностики методом ИФА, как правило, сдается утром из локтевой вены.

• за 24 часа до исследования необходимо исключить прием алкоголя и курение;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• пребывать в спокойном состоянии;
• избегать нервного напряжения;
• сдавать кровь на ИФА не ранее, чем через 10 дней после отмены лекарств;
• предупредить врача о приеме необходимых лекарств.

Кроме того, за несколько дней до сдачи анализа рекомендуется придерживаться диеты. При этом из рациона исключить жирные продукты, жареную пищу. Перед анализом на вирусные гепатиты из рациона исключить не только жирное и жареное, но и цитрусовые, а также оранжевые овощи.

Следует отметить, что на результаты определенного спектра гормональных исследований влияет такой фактор, как фаза менструального цикла. Необходимость сдавать анализ в ту или иную фазу менструального цикла следует заранее обговорить с лечащим врачом.

• 1-12 день — 2-14 мЕд/л;
• 12-14 день — 24-150 мЕд/л;
• с 15 дня до начала нового цикла — 2-17 мЕд/л.

Чтобы узнать о возможных патологиях проводят анализ крови. Для получения более точных результатов той или иной болезни, используются результаты анализов и тестов на группу определенных гормонов. Чаще всего, полную клиническую картину узнают при определении таких гормонов.

Существуют различные показатели, по которым врач может определить наличие новообразования. Некоторые из них всегда содержатся в человеческом организме и для них есть определенная норма. Другие синтезируются только под влиянием раковых клеток, а значит у здорового человека, то есть в норме, их нет.

В таком случае положительный результат означает возможное развитие онкологического заболевания, а концентрация маркера отражает степень тяжести. Расшифровка полученных результатов объясняется лично пациенту и не может передаваться третьим лицам. Нормы в таблице отражают часто используемые типы маркеров.

Перечисленные показатели составляют далеко не полный список возможных исследуемых параметров. Это те онкологические маркеры, которые статистически используются чаще остальных.

Анализ на онкомаркеры может назначить любой врач, основываясь на результатах предварительного осмотра и жалоб пациента. Назначить исследование может либо терапевт, либо врач узкой специализации. Чаще всего анализы проводятся в профилактических целях или для отслеживания эффективности назначенного лечения. Расшифровка результатов исследования при необходимости проводится с участием онколога.

Онкомаркеры являются белковыми компонентами и определяются методом иммуноферментного анализа. Для этого берется венозная кровь из области локтевого сгиба, в пробирку с гелем, содержащим активатор свертывания.

Затем пробирка отправляется в лабораторию для исследования, где немедленно центрифугируется для получения сыворотки (жидкой части крови, лишенной форменных элементов и фибриногена). Сыворотка закапывается в специальный планшет, где находится антиген, затем добавляется хромогенный фермент, вызывающий окрашивание связанных комплексов, и подсчитывается концентрация белка.

Первичную интерпретацию и выдачу результатов производит врач клинико-лабораторной диагностики.

Существует ряд общих рекомендаций, включающий в себя сдачу крови на голодный желудок, ограничение стресса, значительной физической нагрузки, жирной пищи и алкоголя.

Также не рекомендуется сдавать анализ при наличии активного инфекционного и воспалительного процесса, а также недавно проведенных физиотерапевтических процедур.

— при подозрении на развитие опухолевого процесса в организме;

— при обнаружении опухолевого новообразования для определения его доброкачественности или злокачественности;

— в целях выявления локализации опухоли, источника онкологического заболевания;

— для анализа эффективности проводимой терапии;

— для раннего диагностирования возможных рецидивов ракового заболевания и контроля за состоянием пациента после радикального лечения.

Лицам, находящимся в группе риска, следует сдавать анализ на онкомаркеры в рамках профилактического обследования каждый год. Это люди с наследственной предрасположенностью, лица, проживающие в экологически неблагополучных районах, задействованные на вредном производстве, а также страдающие хроническими заболеваниями и заболеваниями предракового характера (вирусные гепатиты, цирроз и т.п.).

Что касается регулярного анализа крови на онкомаркеры, который назначается после хирургического удаления опухоли или радикального лечения, в некоторых случаях данное исследование способно обеспечить выявление вероятных рецидивов заболевания за несколько месяцев до появления его клинических симптомов.

Чтобы правильно сдать анализ крови на онкомаркеры и получить достоверные и точные результаты, необходимо не есть за 8–12 часов до анализа, а за 1–3 суток избегать употребления алкоголя, жирной пищи и тяжелых физических нагрузок.

Также в день забора крови следует воздержаться от курения. Кровь для исследования берется из вены. Перед анализом важно получить консультацию врача, так как некоторые виды исследований требуют специфической подготовки.

Опухолевых маркеров, выявленных на сегодняшний день, очень много – более 200. Однако основные их виды, встречающиеся наиболее часто и имеющие диагностическую ценность, представлены достаточно небольшим списком.

1. ПСА (простато-специфический антиген) – онкомаркер рака простаты. В норме анализ крови покажет уровень маркеров данного типа в пределах 0–4 нг/мл. Пограничное состояние данного показателя (то есть уровень маркера, при котором очень высок риск развития рака) составляет от 4 до 10 нг/мл.

2. РЭА (раково-эмбриональный антиген) – в норме составляет не более 5 нг/мл, пограничные значения варьируются в диапазоне от 5 до 8 нг/мл, а онкологическое заболевание диагностируется при уровне РЭА больше 8 нг/мл.

Повышенный уровень РЭА может указывать на рак легких, желудка, толстой и прямой кишки, опухоль яичников, рак молочной, щитовидной и поджелудочной железы и некоторые другие виды онкологических заболеваний.

3. АФП (альфа-фетопротеин) – в норме не превышает 15 МЕ/мл. Маркер АФП содержится в организме беременной женщины, а его выявление при отсутствии беременности означает наличие онкологических патологий, чаще всего – рака печени.

4. СА-125 (онкомаркер рака яичников) – в норме может выявляться в крови в пределах 30 МЕ/мл. При значении данного показателя от 30 до 40 МЕ/мл диагностируется высокий риск рака яичников, а если расшифровка анализа крови на онкомаркеры показывает уровень СА-125 более 40 МЕ/мл, это свидетельствует об уже развивающемся заболевании.

5. СА-19-9 (онкомаркер рака поджелудочной железы) – при значениях, не превышающих 30 МЕ/мл, результаты анализа считаются нормальными. Пограничные значения колеблются от 30 до 40 МЕ/мл, а при уровне данного маркера, превышающем 40 МЕ/мл, результаты анализа говорят о наличии рака.

6. СА-242 – более специфичный онкомаркер, чем СА-19-9, позволяющий выявить злокачественные образования поджелудочной железы, а также толстой и прямой кишки на самых ранних стадиях развития. Кроме того, онкомаркер СА-242 обеспечивает прогнозирование рецидива раковых заболеваний ЖКТ за несколько месяцев до проявления их признаков. В норме анализ крови на онкомаркеры покажет содержание СА-242 в крови 0–30 МЕ/мл.

• Обнаружение групп повышенного риска онкологии;
• Подозрение на онкологическое заболевание;
• Наличие диагностированных онкологических заболеваний;
• Выявление источника опухоли до проведения дополнительного обследования, облегчает тактику обследования;
• Предупреждение рецидивов рака и метастазирования;
• Оценка эффективности проводимой терапии.

Однако следует помнить, что повышение онкомаркеров не всегда является неблагоприятным признаком.

При проведении терапии происходит распад опухоли, вследствие этого продукты распада клеток попадают в кровь в повышенной концентрации, что указывает на положительную динамику.

Онкомаркеры обладают различной специфичностью и чувствительностью, то есть его повышение не указывает на достоверное наличие онкологии, оно может быть показателем других заболеваний.

источник

На сегодняшний день одним из лучших достижений в ранней диагностике раковых заболеваний считается биохимический анализ на онкомаркеры.

Онкомаркеры – это вырабатываемые злокачественными клетками специфические белки, отличающиеся от здоровых клеток многими параметрами. При быстром размножении зловредных клеток в организме и их стремительном распространении, количество данных белков увеличивается. Именно такое состояние и наблюдается при иммунохимическом анализе на онкомаркеры. Разобрать и проанализировать эти показатели может только врач-онколог. При данном онкотесте, увеличение количества специфических клеток говорит не только о наличии заболевания, но и дает возможность понять, где именно в организме локализована опухоль.

Современные статистические данные о распространении раковых заболеваний неутешительные. С развитием качества жизни, инфраструктуры, растет и количество больных с различного рода онкологическими заболеваниями.

Так, ежегодно в мире диагностируется около 10 миллионов больных раком и с каждым годом эта цифра становится все больше и составляет 15% прироста ежегодно. В России прогнозы на жизнь на сегодня составляют всего 40%, в Европе же около 60%.

Такие ужасающие цифры во многом связаны с тем, что люди зачастую поздно обращаются к специалистам, когда болезнь уже слишком запущена. Обнаружение патологии на ранних этапах болезни дает большие прогнозы на излечение. Именно анализы на онкомаркёры, сделанные в самом начале болезни, дают шанс на правильный и своевременный выбор терапии и последующее излечение онкозаболеваний.

Впервые непохожие на другие клетки – специфические белки, в ходе исследований обнаружил молодой доктор Бен-Джонс, который работал в больнице Святого Георгия, расположенного в столице Англии. Случилось это в 1845 году. С того момента начались активные исследования в области опухолевых маркеров и их особенностей.

В России же онкомаркеры обнаружили, когда исследовали особенности рака печени, а в последующем выявили, что повышение количества данного вида белка также говорит о наличии рака яичников. На данном этапе в онкологии эти маркеры используются при диагностике и того и другого вида рака.

Мы выяснили, что онкомаркеры – это особого рода клетки, которых становится больше, если в организме начинается рост количества злокачественных клеток. Данный анализ способен распознать, на каком этапе находится заболевание, и где оно локализовано. На каждый вид раковых образований существует свой набор онкомаркеров. Так, на сегодняшний день их насчитывается более двухсот наименований.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует 11 онкомаркеров для диагностики и лечения рака.

Люди иногда задают врачам вопрос, можно ли снизить показатели анализа? Надо понимать, данного рода специфический белок, никак не влияет на функциональность организма, а всего лишь является указателями тех или иных патологий.

Роль онкотестов в онкологии несомненно велика. Большое количество раковых заболеваний можно вылечить благодаря вовремя обнаруженным повышенным показателям онкологических маркеров. Онкотест делается на любом этапе, будь то начало терапии или конец. Если количество маркеров неуклонно падает, отсюда делается вывод о правильно выбранной терапии и можно надеяться на хорошие прогнозы. Но существуют и иные ситуации.

К примеру, если выбираются такие популярные методы терапии в лечении раковых заболеваний как лучевая терапия или химиотерапия, в процессе лечения, количество онкомаркеров стремительно растет, чего, казалось бы, не должно наблюдаться. Но в медицине данное состояние является хорошим признаком. Это значит, что раковые клетки начинают распадаться, из-за чего происходит выброс в организм данных специфических видов белков, что и выявляют онкотестеры.

С помощью экспресс-теста на опухолевые маркеры можно узнать тип клеток, их злокачественность или доброкачественность, определить, начался ли процесс метастазирования или нет, на сколько он глубок, оценить эффективность лечения, а также наличие рецидивов. Самым главным и неоценимым достоинством такого рода анализа является то, что онкологический процесс можно обнаружить еще за долго до того, когда его могут выявить другие методы диагностики, такие как УЗИ, КТ, МРТ.

Но в анализах на онкомаркеры есть некоторые нюансы, в которых опытный онколог хорошо разбирается и только он занимается их расшифровкой. Например, один и тот же онкомаркер может свидетельствовать о наличии образований в нескольких локализациях. Бывает и так, что некоторое повышение количества опухолевых маркеров не всегда говорит о наличие раковых клеток. Поэтому врачи-онкологи не ставят диагноз лишь по данным онкотеста, а применяют и другие методы диагностики. Только после комплексного обследования ставится окончательный диагноз и выбирается метод терапии.

Для анализов обычно сдается кровь из вены или моча. При необходимости используется жидкость из плевры, плодного пузыря, асцитическая жидкость, (жидкость брюшной полости), сок простаты, мазок, очень редко кал.

Дабы подготовиться к сдаче теста, нужно учитывать некоторые рекомендации и противопоказания:

1. Врачи не рекомендуют сдавать кровь в период месячных и при существующих воспалительных процессах. Причиной тому – вероятность искажения результатов анализов;
2. Категорически нельзя употреблять алкоголь за трое суток до сдачи теста;
3. Сдается анализ натощак;
4. За несколько дней до сдачи теста, врачи рекомендуют обратить внимание на свой рацион. Обилие белка в рационе может исказить результаты. Также лучше не злоупотреблять жирной пищей;
5. Сильные физические нагрузки провоцируют выброс в организм некоторых веществ, что также является нежелательным в анализах на опухолевые маркеры. Следует воздержаться от спортивных занятий, фитнеса и любых других физических нагрузок за несколько дней до сдачи теста;
6. Если человек вынужден принимать те или иные препараты, об этом надо поставить в известность врача. Специалисты рекомендуют сдавать повторные анализы только в одной лаборатории, так как реактивы в разных лабораториях могут отличаться, тем самым рационально оценивать результаты анализов врач не сможет;
7. Если анализ надо сдать ребенку, врачи рекомендуют в течение получаса до процедуры пить воду. Объем выпитой воды должен быть около 200 мл.

Обычно результаты анализов на онкомаркеры выдаются через пару дней после забора крови. Как часто надо сдавать анализы укажет врач. Существуют общие рекомендации, предусмотренные ВОЗ, где указываются приблизительные сроки взятия проб. Во время лечебной терапии специалисты рекомендуют проводить контрольные анализы каждый месяц, чтобы наблюдать динамику болезни. В последующем частота сдачи анализов уменьшается с каждым годом. Но лишь на пятый год после лечебной терапии врачи разрешают сдавать анализ раз в год, а иногда даже два раза в год.

Врачи не делают выводы лишь по результатам однократного анализа. Если обнаруживаются плохие показатели, следуют сдать повторный тест через несколько дней, а желательно через две недели. Лишь, если в динамике результаты анализов будут в пределах нормы, специалисты исключают какую-либо патологию.

Говорить о том, что один вид онкомаркера соответствует только одному виду новообразования нельзя. Зачастую выявление увеличения количества одного из видов онкомаркеров является предвестником нескольких локализаций опухоли.

Постараемся классифицировать их и рассмотреть, что показывает и что означает тот или иной опухолевый маркер в таблице: