Анализ на онкомаркер psa и

Онкомаркер ПСА – это обследование, проводимое мужчинам на определение онкологических заболеваний путём забора крови. Онкомаркер – сложный белок, выявляющий злокачественные новообразования на ранних стадиях, что увеличивает шансы на выздоровление. Исследование определяет рак предстательной железы. Для проведения процедуры делается забор крови, которая затем подвергается лабораторному изучению. У женщин данное обследование отсутствует по причине физиологических различий.

Вырабатывается специфический антиген предстательной железы в репродуктивных органах, поступая к жидким семенным веществам. Задача вещества – разбавлять сперму, ускоряя движение сперматозоидов. Умеренное количество данного вещества присутствует в здоровом мужском организме. Если появляются новообразования или патологии, то концентрация вещества возрастает сверх допустимой нормы.

Врач назначает процедуру исследования специфического белка у мужчин в следующих случаях:

• Предполагается онкология предстательной железы.
• При повышенных воспалениях простаты.
• Гиперплазия, увеличение количества клеток органа.
• Предположительный инфаркт предстательной железы.
• Обследование в профилактических целях.
• Исследование результативности курса терапии.
• Повторная процедура с целью избежать рецидива после курса лечения.

Для проведения обследования пациенту следует сдать анализ крови, которая изучается лабораторно. Если белок превышает допустимую норму, это не всегда злокачественное образование. В подобном случае мужчине назначается тщательное, комплексное диагностирование, определяется показание к лечению.

Онкомаркер встречается двух видов:

• ПСА общий. Определяет количество специфических антигенов мочеполовой системы. Делается исследование общей фракции антигена, и на основании полученных результатов обнаруживаются патологии, злокачественные опухоли. Данный анализ считается доминирующим. Дополнительные исследования назначаются, основываясь на результатах полученных показателей.
• ПСА свободный. Терапия, не связанная с белками. Свободный способ связывают с другим веществом, способным блокировать специфическое вещество.

Отклонения показателей от нормы сигнализируют о присутствии патологии. Поэтому назначают пациенту дополнительные обследования для установления точного диагноза. Выносить решение, основываясь только на результатах онкомаркера, не профессионально.

Повышенное содержание в организме специфических белков сигнализирует не только о развитии злокачественных образований. Допустимая норма повышается в перечисленных случаях:

• Аденома простаты.
• Наличие инфекции в предстательной железе.
• Травмы и повреждения мужских половых органов.
• Застоявшаяся кровь в области малого таза.
• Рак предстательной железы.

Врач, проводящий обследование, должен знать, какие отклонения свойственны каждому заболеванию.

Для получения точных результатов при исследовании нужно подготовиться. Врач предупреждает мужчину о действиях, которые сбивают показатель, нарушают точность. Перед проведением процедуры соблюдают правила:

• Свести к минимуму употребление жареных, жирных продуктов.
• Отказаться от приёма алкогольных напитков. Этанол быстро проникает в кровь, меняя её состав. Это скажется на неточных результатах анализа.
• В момент процедуры организм должен быть голодным. Это обусловлено тем, что процессы, связанные с перевариванием пищи, не отразятся на результатах теста.
• Кровь сдают утром, концентрация антигенов повышенная в это время суток.
• За неделю до проведения онкомаркера следует отказаться от массажа простаты.
• В день процедуры нужно отказаться от курения – пассивного и активного.
• Натощак, перед забором крови, разрешается выпить несколько стаканов теплой воды. Она не изменит процессов организма, но устранит на некоторое время чувство голода, принесёт ощущение наполненности желудка.
• За двое суток до анализа полагается воздержаться от половых контактов, излияния семенной жидкости. Это благотворно скажется на точности полученных результатов.

Лучше снизить время, отведенное физическим нагрузкам и занятию спортом. Бег, отдых на природе, велосипедные прогулки оказывают влияние на кровообращение в предстательной железе. Из-за этого уровень специфического белка может колебаться. Соблюдение перечисленных выше правил повысит результативность анализа, показатели не собьют внешние факторы.

Обследование предстательной железы начинают с пальцевого ректального осмотра. Этот метод позволяет выявить наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. Затем происходит забор венозной крови на онкомаркер ПСА. Тщательное лабораторное исследование позволяет определить процент содержания специфических белков, указывающих на развитие патологий.

Для комплексной диагностики используют компьютерные, ультразвуковые методы, рентгенографию малого таза. Эти процедуры не отменяют онкомаркер, а дополняют результативное исследование организма. Комплекс проведённых процедур позволяет увидеть ясную картину заболеваний и патологий.

Считывать и расшифровывать результаты анализа должен лечащий врач. Нельзя заниматься диагностированием самостоятельно. Отдельные онкологические клиники используют разные таблицы показателей, отклонений от нормы. Также показатели колеблются из-за возрастных факторов и уже имеющихся заболеваний.

Доктор, проводящий исследование, должен быть информированным об особенностях здоровья пациента. Даже у здоровых мужчин, сдавших кровь на ПСА, результаты могут отличаться. При сверхдопустимой концентрации специфического белка в организме назначается комплекс дополнительных обследований. Расшифровка занимает от одного до трёх дней, в зависимости от сложности заболевания или других факторов. Для определения диагноза существует специально разработанная таблица показателей, в которой рассчитана допустимая норма содержания антигенов в крови.

У мужчины возрастом от 40 лет количество специфических белков в области предстательной железы не должно превышать 2,5 нг/мл. Превышенное содержание вещества показывает нарушение функций организма и развитие патологий. При возрасте свыше 60 лет уровень допустимой концентрации повышается до 6,5 нг/мл. Допустимое количество белка – 0,22 нг/мл. На показатели влияют также медикаментозные препараты, принимаемые в период обследования. Рекомендуется ограничить их приём в период подготовки к процедуре. Если прекращение приёма препарата невозможно, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Если количество специфических белков превышает допустимое отклонение на 10 нг/мл, это сигнал развития онкологии. А при повышенном уровне вещества на 50 нг/мл отмечается признак того, что метастазы распространяются по внутренним органам. В последнем случае назначается комплекс дополнительных обследований организма.

Варьирование показателей нормы антигенов говорит о следующих патологиях:

• Колебание до 10% сигнализирует о 50% вероятности развития злокачественных образований предстательной железы.
• Если отклонение уровня специфических веществ составляет 15%, то вероятность онкологии снижается до 30%.
• При 20% уклона от нормы показателей риск рака незначителен – 10%.

Статистика показывает, что пациенты обращаются за медицинской помощью при запущенной стадии развития болезни, когда онкология распространяется. Поэтому мужчинам, чей возраст превышает 40 лет, рекомендуется сдавать кровь на онкомаркер ежегодно в профилактических целях. Это выявит патологию на ранней стадии, когда болезнь поддаётся лечению.

В организме здорового мужчины показатели исследования PSA могут искажаться под действием внешних факторов. Диагностика онкологических заболеваний бывает ложной, неточной. На концентрацию антигенов в крови влияет терапевтическое лечение медикаментами, проводимое в период проведения анализа. Некоторые виды онкомаркера не применимы по возрасту.

После прохождения процедуры биопсии концентрация специфических белков в области простаты остается повышенной на протяжении трёх недель. Также ректальное обследование, процедуры с использованием ультразвука влияют на повышение ПСА. Следует учитывать перечисленные факторы для получения точной информации.

Каждый организм обнаруживает собственные особенности и специфику, подходить к обследованию пациента врачу полагается отдельно. Диагноз не выносится на основании онкомаркера. Для точной картины заболевания проводится комплексное лечение.

Специфическое вещество в предстательной железе – гликопротеин, имеющий протеазную активность. Впервые он был исследован учёными пятьдесят лет назад. Дифференциация клеток происходит в половых органах. Он проникает в семенную жидкость, способствуя разжижению спермы, ускоряя движение сперматозоидов в репродуктивных мужских органах.

В крови здорового мужчины всегда содержится минимальное количество ПСА. При развитии патологий, злокачественных или доброкачественных опухолей его показатели повышаются. При обследовании учитывают особенности организма, наличие хронических заболеваний и особенностей. На основании комплексного исследования лечащим врачом определяется диагноз.

Эксперты международного уровня настоятельно рекомендуют ежегодно проходить процедуру исследования аденомы простаты мужчинам возрастом до 50 лет. Процедура полезна мужчинам, у которых нет предрасположенности к онкологическим заболеваниям. В случаях, когда по мужской родовой линии есть злокачественное влияние на предстательную железу, то диагностирование должно быть регулярным.

Исследование уровня специфических белков в организме – полезный анализ, который выявляет различные патологии. Но доверять тесту без прохождения комплексного физиологического обследования не стоит. Точный диагноз будет поставлен после забора общих анализов, а также их тщательного исследования. Выявив заболевание, доктор назначает комплексную терапию, которая длится до 12 месяцев. Затем изучение специфических белков онкомаркером повторяется, с целью предотвратить рецидив.

Своевременное и регулярное обследование обнаруживает болезнь на ранней стадии развития. Это увеличит вероятность выздоровления или достижения полной ремиссии. Для профилактики онкологии врачи настоятельно не рекомендуют пропускать посещений врача. Также отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, снизит риск образования злокачественной опухоли. Здоровый образ жизни и правильное питание укрепят иммунитет, благотворно скажутся на здоровье организма.

источник

Исследование ПСА онкомаркер позволяет выявить наличие заболевания, а также стадию рака на раннем этапе прогрессирования, что значительно повышает шансы пациента на успешное выздоровление. Ежедневно большое количество людей сталкиваются с онкологическими патологиями, которые несут огромную опасность не только здоровью, но и жизни в целом. Для мужской половины населения одним из наиболее тяжелых заболеваний предстательной железы является рак простаты.

Главная опасность заключается в позднем диагностировании, так как злокачественная опухоль долго может не проявлять симптоматики. Однако в современной медицине существуют исследования, которые способны определить рак еще на начальной стадии. Для понимания того, что такое ПСА, стоит детальнее ознакомиться с общей информацией о проведении и расшифровке результатов теста.

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — специальное вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы. Эти белки содержатся в протоках простаты для содействия разжижению семенной жидкости. У женщин это исследование не проводится в связи с отсутствием данного органа. Исследование уровня онкомаркера ПСА помогает специалистам выявить злокачественные и доброкачественные образования.

Завышенный уровень маркеров может указывать на рак простаты, поэтому мужчинам в возрасте от 40 до 50 лет этот анализ рекомендуется сдавать в качестве общего медицинского обследования. Уровень концентрации антигена напрямую зависит от возраста мужчины, поэтому после 50 лет этот процесс, на определение уровня в крови антигена ПСА стоит проводить регулярно каждый год. На значение концентрации онкомаркеров предстательной железы в крови оказывают значительное влияние медицинские препараты и манипуляции на простате. Также отклонения от нормы наблюдается у больных, которые уже проходят курс химиотерапии.

• подозрение на возникновение рака предстательной железы;
• образование воспалительных процессов в простате;
• гиперплазия;
• подозрения на ишемию или инфаркт простаты;
• профилактическое обследование;
• контроль над уже проводимым лечением.

Для анализа белков предстательной железы пациенту необходимо сдать кровь из вены. Если при анализе крови общий показатель превысил отметку, это еще не доказывает точное наличие онкологии в организме, но говорит о необходимости проведения более детальной диагностики с применением дополнительных диагностических мероприятий.

Перед сдачей крови на онкомаркеры ПСА (общий и свободный) необходимо подготовиться к проведению исследования. Повышение общего маркера при простатите может указывать на развитие онкологии на фоне данного заболевания. Для этого стоит придерживаться некоторых простых правил:

1. за несколько дней до сдачи анализа из рациона следует исключить жаренную и острую еду;
2. употребление спиртного следует исключить за 5 дней до анализа;
3. кровь сдавать утром, предварительно не принимая пищу в течение 8 часов;
4. проведение глубокого массажа простаты следует прекратить за неделю до теста;
5. за один час до сдачи анализа воздержаться от табачных изделий.

Также перед сдачей крови на анализ онкомаркеров ПСА, общего и свободного, следует ограничить проведенное время на природе, а также занятия спортом или катание на велосипеде. Любое давление на предстательную железу может повлиять на работу системы кровообращения и стать причиной погрешностей в результатах после проведения процедуры исследования.

Сдача крови на анализ онкомаркеров ПСА должна проводиться утром до 11 часов, в таком случае риск повреждения кровяных клеток для анализа минимизируется. При этом, до сдачи анализов необходимо исключить любые воздействия на простату. Показатель уровня онкомаркеров в крови может быть изменен под воздействием таких процедур:

• массаж простаты;
• биопсия;
• цистоскопия и колоноскопия;
• лазерная терапия;
• трансректальное ультразвуковое исследование;
• эргометрическое исследование.

Поэтому во время подготовки к сдаче анализа на онкомаркер ПСА данные процедуры запрещены. Если не придерживаться этих условий при сдаче материала на анализ, результат может оказаться искаженным. В таком случае необходимо будет проводить повторное исследование. В случае если пациент не смог подготовиться перед сдачей анализа по каким-либо причинам, необходимо обязательно оповестить об этом врача, чтобы он перенес обследование на другую дату.

Для анализа уровня онкомаркеров берется кровь из вены, о чем специалисты должны заблаговременно предупредить пациента. Исследование обоих видов онкомаркера (общего и свободного ПСА) выполняется из одной и той же порции, которая берется у больного.

После взятия крови на уровень онкомаркеров ПСА, расшифровка результатов уровня антигенов проводится чаще всего в течение суток. Полученные данные сверяют с нормами, которые могут быть разными для определенных возрастных категорий. Анализы на общий и свободный ПСА имеют некоторые различия, с которыми пациенту лучше ознакомиться заранее. В целом общий ПСА составляет 90%, когда свободный не более 10%. Онкомаркеры общего ПСА тесно располагаются с белками простаты, а свободные никоим образом с ними не связываются.

Исследование общего и свободного ПСА необходимо для выявления патологических процессов простаты. Существуют отведенные нормы для общего и свободного ПСА, которые могут изменяться с возрастом после 40 лет. Если значение общего превышает допустимую норму, это значит что есть вероятность образования онкологии. Определением общего ПСА можно выявить распространение метастазов, если показатель показывает значение, значительно превышающее норму.

У мужчины от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА в норме не должен превышать 2,5 нг/мл, а после 50 лет уровень специфического антигена может достигать 3,5 нг/мл. Норма у мужчин старше 60 лет — показатель, не превышающий 6,5 нг/мл. Данные цифры могут изменяться под воздействием различных факторов, в частности примем лекарственных препаратов, например во время лечения при каких-либо болезнях простаты.

В случае если результат показывает повышенное количество концентрации онкомаркеров около 10 нг/мл, это указывает на большую вероятность наличия онкологии. А если это значение свыше 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Показатель свободного ПСА:

• до 10% — указывает на возможность онкологического заболевания с вероятностью в 50%;
• 10-15% — вероятность онкологии снижается до 30%;
• 15-20% и более — риск наличия онкологии 10-15%.

Все-таки, часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда процесс прогрессирования заболевания уже на запущенной стадии, и очень трудно поддается терапии. Именно в этом и заключается польза регулярного обследования и сдачи анализов на онкомаркер ПСА для мужчины после 40 лет.

Результаты исследования онкомаркера PSA в некоторых случаях может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. К примеру, уровень антигена в крови может быть повышен или понижен, из-за воздействия препаратов, которые принимались длительное время во время терапии. При использовании средств Дутастерид или Финостерид — уровень снижается у свободного онкомаркера, из-за чего полученные результаты нельзя интерпретировать как достоверные. Повысить концентрацию общего онкомаркера могут такие мероприятия, как секс, массаж простаты или пальпация.

Немаловажную роль играет подготовка перед сдачей крови на анализ онкомаркеров, поэтому правила для сдачи анализов ПСА требуют строгого соблюдения. Диагностика рака предстательной железы требует максимально точных результатов онкомаркера специфического PSA. Так как методики лечения могут быть разными, только владея достоверной информацией, врачи смогут назначить максимально результативную терапию.

источник

Онкомаркеры ПСА у мужчин по возрасту, что показывают, расшифровка результатов, норма показателей общего и свободного ПСА

Онкомаркер ПСА – специфический простатический антиген, присутствующий только у мужчин и указывающий на рак простаты. Он позволяет выявить развитие онкопроцесса на самых ранних стадиях. Исследование крови на количественное содержание онкомаркера ПСА широко применяется в диагностике как для установления стадии онкологии предстательной железы, так и для контроля эффективности лечения.

Вопросы о том, когда и для выявления каких заболеваний назначают исследование этого белка, задаются специалистам достаточно часто. Также всех пациентов, которым назначено такое исследование, интересуют особенности этого вещества и его чувствительность. Биомолекула ПСА — онкомаркер простаты, но полное название в медицинской терминологии – простатический специфический антиген. По структуре это вещество является гликопротеином, сложным белком, состоящим из пептидной и углеводной части и выполняющим в организме человека большое количество функций.

Продуцируется онкомаркер ПСА клеточными структурами эпителия предстательной железы, затем поступает в жидкий компонент семенников. Основной функцией специфического белка является разбавление спермы и обеспечение двигательной активности сперматозоидов, поэтому данный антиген всегда вырабатывается репродуктивной системой мужчин в определённых количествах.

Стоит отметить некоторые особенности этого специфического вещества:

1. Биомолекула присутствует в организме представителей сильного пола в 2-х формах – связанной и свободной. Диагностическую ценность имеет первая разновидность. Именно её выявляют для подтверждения предполагаемого диагноза после того, как общий (совокупность концентрации свободных и связанных биомолекул) белок был выявлен в повышенном количестве.
2. В плазме уровень антигена значительно меньше, чем в эякуляте, что обуславливается наличием гистогематологического (внутреннего) барьера, так называемого физиологического фильтра, находящегося между тканевыми жидкостями и кровью.
3. Простатический специфический антиген имеет достаточно низкую специфичность, т. к. его продуцирование происходит в организме мужчины всегда. Эта особенность онкомаркера не позволяет использовать только результаты теста на его уровень для постановки диагноза рак простаты. Но это исследование даёт специалисту возможность выявить наличие патологических изменений и подобрать дальнейшие диагностические мероприятия.

В предстательной железе специфический белок находится в 2-х формах – связанной и свободной.

Их различия заключаются во взаимосвязи с остальными биомолекулами:

• ПСА свободный, нормальное количество которого не превышает 10% от всего содержания в организме этого специфического вещества, ни с какими белками не вступает во взаимодействие;
• связанный ПСА способен объединяться с другими антигенами.

Онкомаркер на общий ПСА, позволяет определить концентрацию всех молекул простатического специфического антигена. Это исследование является основным. Если его результаты оказываются выше нормы, пациенту рекомендуют прохождение дополнительных диагностических мероприятий, выявляющих свободный онкомаркер ПСА. В том случае, когда обе фракции антигена показывают отклонения от нормы, больному рекомендуется пройти инструментальные исследования – МРТ, КТ, УЗИ.

Такое исследование проводится как для подтверждения развития в простате онкоопухоли после появления у мужчины подозрительной симптоматики, так и в профилактических целях по достижению представителем сильного пола 45 лет. По возрастным показателям анализ крови на ПСА входит в комплекс скрининговой диагностики и должен выполняться ежегодно.

Помимо этого существует ряд определённых показаний для проведения исследования на онкомаркер ПСА:

1. Наблюдение за течением онкологического процесса в простате и результативностью проводимого курса терапии. В этом случае кровь сдают планово, каждые 3 месяца.
2. Появление у врача подозрений на онкоопухоль предстательной железы после проведения УЗИ или иных исследований, целью которых была постановка диагноза другого заболевания.

В связи с тем, что у специфического простатического антигена существуют разные молекулярные формы, сдача анализа для выявления свободного и общего ПСА назначается по разным показаниям:

• исследование на общий белок проводят при подозрении на аденому предстательной железы и для контроля проводимых лечебных мероприятий;
• онкомаркеры на свободный ПСА сдают в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики.

Стоит знать! Своевременно и правильно выполненный анализ на этот онкомаркер даёт мужчинам реальные шансы на раннее выявление рака простаты. Именно поэтому пациентам, находящимся в группе риска по развитию опасного заболевания, и представителям сильного пола старше 45 лет, проходить такое исследование рекомендуется регулярно, в рамках скрининговой диагностики.

Анализ крови на специфический белок ПСА берут из вены. В первую очередь у пациента выявляют общий белок, а затем, при необходимости уточнения диагноза, свободный. Подготовительные мероприятия к проведению этого исследования не представляют сложности. В основном они такие же, как и при любом другом заборе крови из вены.

Чтобы свободный онкомаркер ПСА показал правильные результаты, необходимо придерживаться ряда несложных стандартных правил:

• если пациенту проводился забор биопсийного материала из простаты, анализ крови берётся не ранее чем через 4 недели после процедуры. Такой же срок должен пройти после окончания курса приёма антибиотиков;
• желательно, но не обязательно, сдавать этот анализ натощак. Но непременным условием является исключение накануне исследования из рациона жирной пищи;
• категорически не рекомендуется в течение нескольких дней перед этим диагностическим исследованием употреблять алкоголь. Отказаться от курения необходимо за 2-3 часа до забора крови;
• пару дней до предстоящего диагностического мероприятия следует воздерживаться от секса, избегать повышенных физических и эмоциональных нагрузок.

У людей разного возраста нормальное значение простатического специфического антигена бывает различным. Норма онкомаркера ПСА у мужчин, измеряемая в нг/мл, тем больше, чем старше человек.

У разных возрастных категорий норма онкомаркера ПСА может быть следующей (в скобках указаны идеальные значения):

• 39-49 лет – 0,5–1,0 (2.6);
• 51-59 лет – 0,6–1,5 (3.4);
• 60-69 лет – 0,9–3,2 (4.6);
• 70 и старше – 0,9-3,1 (6.7).

У мужчин до 40 лет, не находящихся в группе риска по развитию этого заболевания, необходимость в таком исследовании отсутствует. Им анализы на онкомаркер ПСА могут быть назначены только при появлении соответствующих симптомов.

При зарождении в предстательной железе онкологического процесса норма специфического белка возрастает. Причём концентрация биомолекулы увеличивается прямо пропорционально росту раковой опухоли.

Расшифровка онкомаркера ПСА при онкологии простаты может быть следующей:

• значения выше 4, но меньше 10 свидетельствуют о начавшейся мутации эпителиальных клеток предстательной железы, поэтому представителям сильного пола с такими показателями назначают дополнительные исследования, позволяющие уточнить, какой рак простаты развивается;
• диапазон ПСА от 10 до 20 нг/мл – в 50% случаев свидетельствуют об активизации опухолевого процесса в простате;
• концентрация биомолекулы, превышающая 40 нг/мл, позволяет специалисту утверждать о появлении метастазов в других органах.

Важно! Несмотря на то, что повышенная концентрация ПСА может свидетельствовать о развитии онкологического процесса, исключительно онкоспецифичным этот маркер назвать нельзя. Точно сказать, что в области простаты развивается злокачественное новообразование, можно будет только после получения результатов дополнительных исследований.

Показатель этой специфической биомолекулы может повышаться не только при злокачественном поражении предстательной железы, но и при не имеющих к онкологии патологических процессах.

Чаще всего онкомаркер ПСА содержится в крови в больших количествах при следующих заболеваниях:

• воспалительные процессы в предстательной железе;
• инфекционное поражение мочеполовой системы;
• доброкачественная опухоль простаты;
• хирургическое вмешательство;
• травма.

Пониженный онкомаркер ПСА показывает, что назначенный больному лечебный курс оказал ожидаемое от него положительное действие и новообразование, локализованное в области простаты, разрушено.

Если по результатам исследования онкомаркер ПСА выше нормы, то не следует сразу паниковать. В первую очередь необходимо провести гистологическую диагностику. Изучение под микроскопом биопсийного материала, взятого из простаты, позволит подтвердить или опровергнуть онкологическое поражение, которое показал первичный анализ на онкомаркер ПСА.

Многие мужчины задают урологам вопрос о том, почему может происходить искажение результатов этого исследования у здорового человека.

Как отмечают специалисты, ложные показатели появляются в том случае, если на процедуру забора крови повлияли некоторые внешние факторы:

• при подготовке к исследованию пациент нарушил правила, рекомендованные врачом;
• забор крови был произведён в несоответствующие сроки;
• мужчина не прекратил приём медикаментов, указанных в списке недопустимых.

Также к искажению показателей и получению ложноположительного результата приводят пальпация или массаж простаты и секс.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Тест, который поможет на ранней стадии выявить рак простаты

В наше время существует огромное количество заболеваний, которые сложно выявить, особенно в моменты развития. Онкология относится к одному из видов таких болезней. Проблема исследования раковых опухолей есть практически в каждой стране мира, и, к сожалению, количество больных раком с каждым годом только увеличивается. Если же обнаружить проблему на ранней стадии, то лечение будет проходить более эффективно. При подозрении на рак простаты следует сдать кровь на онкомаркер ПСА. В случае раннего обнаружения болезни можно будет избежать метастазирования, а также обойтись без длительных рецидивов.

Сдавать анализы такого рода рекомендуется только в независимых современных лабораториях, для того чтобы получить 100% точный результат.

Опухоль предстательной железы – болезнь, которая образовывается из клеток предстательной железы. Это орган, который находится внутри организма мужского пола. Также его называют вторым сердцем у мужчин. Этот орган оказывает очень большое влияние на мужскую силу. При самых минимальных симптомах обязательно обратитесь к врачу, потому что образование развивается очень медленно, но с годами может остаться тех же размеров. Но вместе с тем является очень опасной, как и другие виды рака, поскольку может образовывать метастазы.

Опухоль предстательной железы не образуется просто так. Злокачественное новообразование может развиваться только в пораженной среде. Могут повлиять такие факторы:

• хронические заболевания;
• сбой на гормональном фоне;
• увеличение мужских половых гормонов;
• аденома простаты;
• простатит. Одно из самых распространенных заболеваний. Особенно часто встречается у мужчин 45-50 лет, ведущих сидячий образ жизни.

При таких условиях простату атакуют вредные микроорганизмы и бактерии, которые способствую развитию раковой опухоли. Также при заболевании простаты существует такое понятие, как предраковое состояние. Именно после такого состояния появляются злокачественные раковые опухоли. Они могут быть с рождения или же появляться с возрастом. К таким группам относится атипичный аденоз. Если же на это заболевание начнут воздействовать мутагенные факторы, то именно на этом месте возникнет раковая опухоль; гиперплазия с малигнизацией. В определенных очагах простаты клетки начинают усиленно размножаться. Со временем они обретают свойства и признаки раковой болезни.

Далеко не у всех мужчин болезнь простаты переходит в злокачественную опухоль. В основном это происходит, если начинают влиять и другие факторы, такие как:

• несоблюдение режима питания. Постоянное присутствие в рационе жирной, соленой, острой пищи. Для нормальной работы всего организма, а также и простаты, необходимо много двигаться и правильно питаться;
• влияние никотина и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы пагубно влияют на весь организм человека, в том числе и на мужскую силу;
• инфекции, которые передаются посредством полового контакта. При малейших симптомах всегда обращайтесь к врачу для определения заболевания и назначения курса лечения;
• нерегулярная сексуальная жизнь. Опытные медики настоятельно рекомендуют заниматься сексом 2-3 раза в неделю, так как эякуляция – отличный массаж простаты естественным путем.

Рак простаты делиться на 4 стадии.

1. На первой стадии образование обладает крошечными размерами (прощупать ее невозможно, даже не сможет выявить ультразвуковая система). Определить ее наличие сможет только анализ на онкомаркеры: ПСА общий и ПСА свободный. На этой стадии пациент не почувствует никаких симптомов.
2. Вторую стадию немного проще выявить: опухоль уже начинает разрастаться, но все еще остается в пределах капсулы простаты. Заболевание на этой стадии уже возможно прощупать при пальцевом обследовании простаты, а также узнать о нем с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Также на второй стадии достаточно сложно проходят мочеиспускания, ночью некоторым пациентам приходится просыпаться по 5-6 раз.
3. Третья стадия раковой болезни уже дает о себе знать. Мочеиспускание становится проблемой, причиняет достаточно дискомфорта мужчине (вызывает жжение). Опухоль уже выходит за пределы капсулы и прорастает в другие органы. Рак простаты третьей стадии нарушает функцию потенции, появляется боль в лобке, пояснице.
4. Четвертую стадию определить можно любым способом. Опухоль увеличивается в размерах, прорастает в другие органы. У пациента появляется слабость, упадок сил. Возникают трудности при походе в туалет. Иногда приходится ставить катетер, для того чтобы появилась возможность опустошить мочевой пузырь.

Врачи настоятельно рекомендуют всем людям ежегодно сдавать анализы крови на такие онкомаркеры:

• раковая опухоль желудочно-кишечного тракта;
• онкозаболевание печени;
• легких;
• почек;
• мочевого пузыря;
• лимфоузлов;
• на раковое заболевание кожи;
• опухоль мозга;
• раковые клетки в горле;
• онкомаркер PSA мужчины.

Стоит придерживаться определенных правил при сдаче материала, так результат будет достовернее

Если же вы собираетесь делать анализ крови, то желательно придерживаться некоторых советов.

1. Осуществлять забор крови на ПСА онкомаркер нужно исключительно натощак. Минимум по прошествии 12 часов после предыдущего употребления пищи.
2. Если же необходимо исследовать ПСА онкомаркер простаты, за неделю до сдачи нужно воздерживаться от половых актов, а также не оказывать никаких влияний на предстательную железу и не проводить ее обследование.
3. Категорически не стоит курить в день забора крови. Никотин оказать отрицательное влияние на итоги исследований.
4. Обязательно следите за своим питанием перед проведением исследования крови на антигены. Не следует кушать острое, жирное, соленое жареное за три дня. Желательно вообще соблюдать диету.
5. Если есть такая возможность, за несколько суток до проведения анализа на онкомаркер PSA, не принимать никаких препаратов.
6. Проводить забор крови лучше всего до 11 утра. Поскольку все нормы, которые указаны, описывают показатели, полученные с 7.00 до 11.00.
7. За несколько дней не нагружать себя какими-либо физическими упражнениями.
8. Перед тем как заходить сдавать кровь в лабораторию на онкомаркеры, желательно отдохнуть минут 20-25, для того чтобы успокоить нервную систему.
9. Если же за семь дней до сдачи материала для исследования делали УЗИ и прочие обследования, обязательно скажите об этом лечащему врачу.
10. Алкоголь не рекомендуется пить за трое суток до сдачи анализа.

Запомните эти советы и всегда придерживайтесь их, для того чтобы получить более точные результаты исследований. Также для точности исследований на онкомаркер ПСА желательно сдавать анализы всегда исключительно в одном медицинском офисе.

Онкомаркер ПСА что показывает? Это особый вид исследования (простатический специфический psa). Онкомаркер, способный выявить в крови белки, которые вырабатываются предстательной железой. Именно благодаря такому методу обследования можно определить рак на самой ранней стадии. Врач сможет вовремя назначить лечение.

Онкомаркер ПСА обычно назначается, если есть хотя бы самое минимальное подозрение на опухоль. В основном необходимо сдавать анализ:

• при подозрении на рак предстательной железы;
• если происходят воспалительные процессы простаты;
• в случае появления доброкачественных образований;
• при подозрении на ишемию;
• для того чтобы контролировать эффективность лечения.

А также для профилактики рекомендуется сдавать анализ на онкомаркер ПСА общий каждый год. Сам анализ производится именно так: набирается кровь из вены в емкость, стерилизуется место пункции. В случае если появляется гематома на месте забора крови, то обязательно следует приложить согревающий компресс.

Ежегодное обследование поможет предотвратить развитие болезни

В среднем норма – от 0,2 – 4 нг\мл. Норма показателей зависит в основном только от возраста пациента:

После того как получили итог анализа, доктор должен назначить курс лечения. Не определяется точный результат с помощью анализа только в случае:

• если есть подозрение на рак простаты;
• если есть возможность заболевания гиперплазией. В таком случае требуется назначать дополнительное обследование;
• в случае если вдруг онкомаркеры показали больше 40, тогда речь пойдет о наличии метастаз. Еще одно обследование поможет узнать о лечении аденомы простаты и какие стоит принять меры и препараты для облегчения состояния.

Общий анализ отличается от свободного только тем, что составляет 90%, а вот свободный ‒ остальные 10%. Маркер общий связан достаточно близко с белками, свободный ПСА не имеет вообще никакого к ним отношения. Их связывает только маркер PSA, при обследовании учитываются оба.

Для того чтобы результаты анализов всегда радовали, обязательно проходите ежегодное обследование. Возьмите это себе за правило. Обязательно правильно питайтесь, соблюдайте гигиену половых органов, не пренебрегайте лечением различных инфекционных заболеваний. Не забывайте также о защите во время полового акта (в случае смены партнера), не стесняйтесь обращаться к врачу. Доктора всегда на страже нашего здоровья.

источник

Автор:, 54321 (1 голос, в среднем: 5 из 5)

В последние годы онкологи отмечают значительный рост случаев появления рака простаты у молодых людей, хотя традиционно считается, что этому заболеванию в основном подвержены мужчины, перешагнувшие 50-летний рубеж.

Эффективность лечения данной разновидности онкологических заболеваний напрямую зависит от того, на какой стадии выявлено наличие опухоли и когда начато лечение. Одним из основных исследований, направленных на обнаружение рака этого органа у мужчин, является анализ на определение особых белков – онкомаркер ПСА.

Какова норма его общей и свободной фракции, какая расшифровка анализа наиболее корректная?

Одно из двадцати достоверных соединенийКогда следует проходить обследование? Что необходимо сделать для подготовкиОценка показателейКуда обратиться

Онкомаркеры ПСА (его общая и свободная фракции) являются одними из двадцати достоверных соединений, которые являются признаком наличия в организме мужчины раковых клеток, т. е. значения повышаются при онкологии. ПСА, или простат-специфический антиген, относится к классу гликопротеинов, т. е.

особой формы белка, синтезируемого предстательной железой. Превышение нормы в крови или моче мужчины значительного количества ПСА свидетельствует о наличии рака в предстательной железе, однако в некоторых случаях превышение нормы ПСА при расшифровке анализа является симптомом гипертрофии простаты.

У здоровых мужчин данный белок в норме способствует поддержанию нормальной консистенции семенной жидкости.

Концентрация ПСА (его свободная и общая фракции) в крови зависит от многих факторов, основным из которых является возраст мужчины: обычно после 50 лет рост его уровня является естественным процессом. Но помимо возрастных факторов на уровень онкомаркера ПСА в крови мужчин оказывают влияние следующие факторы:

Повышение уровня ПСА в норме может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. Биопсия простаты. Любые медицинские процедуры, связанные с воздействием на простату. Терапия онкологии методом химиотерапии также вызывает превышение нормы показателя, как общей, так и свободной его фракции.

Анализ на определение ПСА (общее и свободное его количество) назначается не только при подозрении на рак простаты, но и при наличии подозрений на другие возможные патологии предстательной железы:

Воспалительные процессы различной этиологии. Аденома простаты или другие доброкачественные новообразования. Обследование в профилактических целях. Контроль за ходом проводимой терапии выявленных патологий.

Анализ следует сдавать при аденоме простаты или других доброкачественных новообразованиях

Анализ на простатоспецифический антиген представляет собой взятие венозной крови. Перед проведением исследования для получения максимально достоверных результатов мужчина должен определенным образом подготовиться. Рекомендации по подготовке анализа на определение уровня онкомаркера ПСА включают несколько обязательных пунктов:

За несколько дней до предполагаемой даты сдачи анализа следует исключить из рациона продукты с повышенным содержанием жира. Ни в коем случае в период подготовки к анализу нельзя употреблять никакие алкогольные напитки, включая пиво, иначе будет превышение нормы, и расшифровка будет не корректной.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора крови. Несколько часов перед сдачей анализа не рекомендуется курить. Накануне анализа не стоит посещать спортзал и следует исключить другие тяжелые физические нагрузки, особенно это касается езды на велосипеде.

За сутки до проведения исследования мужчине следует отказаться от любых сладких напитков: пакетированных соков, газировки, сладкого чая и кофе.

Кроме того, за сутки до анализа необходимо полностью исключить любые медицинские манипуляции с простатой, например массаж или другие процедуры, влияющие на кровообращение в области предстательной железы.

Если какие-либо из этих рекомендаций не были соблюдены, мужчина должен предупредить об этом специалиста, проводящего исследование.

Онкомаркер PSA в крови, точнее, в ее сыворотке, содержится в двух формах:

Свободный ПСА, т. е. не связанный с белками. Связанный с белками.

Для определения наличия у мужчины онкологии проводится анализ общей фракции онкомаркера и по ее концентрации делается вывод о наличии различных патологий предстательной железы.

Норма показателей анализа зависит от возраста пациента

Норма онкомаркера ПСА (общей фракции) в крови мужчин находится в диапазоне от 0,2 до 4 нг/мл, но поскольку этот показатель в значительной степени зависит от возраста мужчины, специалистами разработана шкала расшифровки показателей для каждой возрастной группы:

В возрасте до 50 лет – норма 2,5 нг/мл. До 60 лет – норма 3,5 нг/мл. До 70 лет – норма 4,5нг/мл. Старше 70 лет – норма 6,5 нг/мл.

По тому, в какой концентрации антиген присутствует в крови мужчин по результатам расшифровки, врач может определить не только наличие патологии, но с большой долей достоверности выяснить стадию заболевания. Так, стадия поражения злокачественными образованиями определяется по следующим результатам анализа:

Рак в стадии А диагностируется при концентрации ПСА более 4 нг/мл, такой показатель наблюдается примерно у 40% пациентов. При развитии заболевания до стадии В такая концентрация ПСА в крови встречается у 60% мужчин. В стадии С такой уровень обнаруживается примерно у 85% больных, а в последней стадии рака – у 77%.

Только у четверти больных определяются доброкачественные новообразования.

На основании расшифровки результатов анализа ПСА врач может оценить риск развития патологии и назначить соответствующее лечение.

Необходимо сказать, что для точной постановки диагноза недостаточно проведения одного исследования на уровень ПСА в крови мужчин, превышение нормы онкомаркера требует проведения дополнительного обследования.

Показатели концентрации ПСА в крови мужчин могут отличаться от нормы в следующих случаях:

Подозрение на рак предстательной железы, в этом случае диапазон значений составляет 4-10 нг/мл. Такие показатели в расшифровке требуют назначения дополнительных исследований (определение не только общего, но и свободного белка), особенно в случае если у пациента диагностируются другие проблемы простаты по результатам прочих анализов.

При общих показателях ПСА в диапазоне 10-20 нг/мл ставится предварительный диагноз гиперплазия, в этом случае необходимо проведение других специфических исследований на основании назначений лечащего врача.

Показатели концентрации онкомаркера в расшифровке свыше 40 нг/мл свидетельствуют о поздних стадиях развития раковой опухоли, когда метастазы проникают в другие органы.

Если показатели в диапазоне 4-10 нг/мл, то существует подозрение на рак простаты

Пациенту, которому назначено обследование на концентрацию в крови ПСА, важно объяснить, куда следует обратиться:

Для достоверности анализа на онкомаркер и его правильной расшифровки важно определение соотношения общего и свободного ПСА в крови, для этого кровь для исследования должна браться из одной пробирки, а сам анализ должен проводиться по одной и той же методике.

Для контроля за состоянием пациента и оценки динамики развития заболевания анализ необходимо сдавать регулярно.

Специалисты рекомендуют делать в одной лаборатории, поскольку различное оборудование и методы определения уровня ПСА (общего и свободного) могут отразиться на результатах исследования, а также в различных лабораториях могут представить различную расшифровку.

Анализ можно сдать практически в любой сертифицированной лаборатории, в которой делают общий и биохимический анализ крови, обычно результаты исследования можно получить уже на следующий день. Стоимость анализа на ПСА зависит от уровня лаборатории, но обычно цена исследования не превышает 1 тысячи рублей.

Определение онкомаркера ПСА (общего и свободного) в крови мужчин является важным этапом в диагностике рака предстательной железы и других патологий простаты. Анализ ПСА назначает лечащий врач на основании результатов предварительного обследования, он же проводит расшифровку. Результаты анализа зависят от многих факторов, определяющим является возраст пациента.

• https://yandex ru/clck/jsredir?from=yandex ru;search;web;;&text=&etext=1821 FPOMZOl-4m0Va2_1Z0pDPGG0RZT7kAUhWO0swZufMA-kLGDXBI40pSIPOPZKu0E5 507c8434bf316759ad0c41d087b863fef069c15c&uu >Источник: http://sborboleznei.ru/2017/01/17/onkomarker-psa-muzhchiny-opredelenie-norma-i-rasshifrovka-pokazatelya/

Анализ крови на простатоспецифический антиген ( ПСА анализ крови ) – это лабораторное исследование, которое является одним из самых высокоточных и информативных методов диагностики.

Это диагностическая методика, которая применяется для ранней диагностики злокачественных опухолей предстательной железы на первоначальных этапах, что дает возможность излечиться от рака.

Одним из самых тяжелых онкологических заболеваний среди мужского населения считается рак предстательной железы. Основная опасность раковой опухоли заключается в том, что чаще всего болезнь развивается полностью бессимптомно и никаким образом не дает о себе знать.

Заболевание чаще всего выявляется уже на поздних этапах, когда лечение не приносит ожидаемых результатов. Именно поэтому мужчины должны систематически сдавать специальный анализ для определения показателя ПСА в крови – специфического антигена.

Простатоспецифический антиген, аббревиатура которого PSA или ПСА, представляет собой пептид, специфический секрет, выделяемый предстательной железой. Это белковое соединение, которое синтезируется определенными клетками простаты и выполняет очень важные функции:

• Ферментативная функция.
• Оказывает непосредственное воздействие на разжижение эякулята.
• Активизирует процесс движения спермы.

Что показывают в анализе крови ПСА? Определение количества антигена в крови позволяет своевременно выявить онкологические заболевания на ранних стадиях.

Если мужчина полностью здоров и не имеет проблем со здоровьем, преимущественное большинство выделяемого секрета поступает в сперму и практически не попадает в кровь.

При развитии у человека злокачественного новообразования простаты уровень простатического антигена стремительно возрастает, что дает врачу возможность диагностировать болезнь и стадию ее развития. По этой причине анализ крови на ПСА следует отнести к категории онкомаркеров.

На сегодняшний день анализ крови на ПСА используется для диагностирования не только онкологических заболеваний, но и других патологий предстательной железы – например, аденомы простаты. Исследование имеет несколько разновидностей – общий ПСА, свободный и связанный.

ПСА общий определяется по формуле – ПСА свободный +ПСА связанный. Такая формула позволяет получить наиболее достоверные и информативные результаты.

В случае, если после общего исследования было установлено повышенное содержание антигена в крови, проводится повторная расшифровка анализа – отдельно свободного и связанного.

При проведении лабораторного исследования крови тщательно изучаются такие показатели, как уровень простатического антигена и динамика его роста – особенное внимание уделяется таким моментам, как наличие увеличения уровня ПСА, скорость роста.

В случае, если проведение анализа крови показало увеличение уровня ПСА в крови, это может свидетельствовать о патологических нарушениях в нормальной структуре клеток простаты. Выделяется ряд заболеваний, которые могут стать причиной повышения антигена в крови мужчины:

1. Раковая опухоль простаты.
2. Аденома предстательной железы.
3. Инфекционный простатит, осложнения простатита.
4. Инфекции в области малого таза.
5. Воспалительные процессы, которые сопровождаются ухудшением кровоснабжения предстательной железы.
6. В некоторых случаях повышение уровня простатоспецифического антигена может быть связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Согласно данным медицинской статистики, в преимущественном большинстве случаев проблемы с простатой диагностируются у мужчин старше 45-летнего возраста. Врачи рекомендуют всем мужчинам 40-45 лет обязательно сдавать анализ крови на ПСА во время планового профилактического осмотра.

Но молодые мужчины также должны регулярно сдавать анализ крови для определения уровня антигена.

Основными причинами для беспокойства должны стать такие проблемы, как учащенное или болезненное мочеиспускание, болезненные ощущения в нижней части живота, проблемы с эрекцией, которые ведут к ухудшению качества интимной жизни.

Пса – анализ крови и его расшифровка: роль онкомаркера в диагностике заболеваний, причины отклонений от нормы

Современная медицина ставит перед собой сразу несколько задач.

Если в прежние времена доктора старались бороться с уже имеющимися заболеваниями, то сегодня значительные усилия направлены на выявление недугов в начальных стадиях, а также на предотвращение их появления.

В первую очередь такой подход направлен на различные заболевания онкологического характера, поскольку выявление таких недугов на поздних стадиях очень часто приводит к летальному исходу.

В этой статье вы узнаете, что такое простатический специфический антиген, в каком случае мужчинам необходимо сдавать анализ крови на ПСА, а так же найдете информацию про расшифровку результатов исследования.

Простатический специфический антиген представляет собой особое вещество белковой структуры, выполняющее ферментативную функцию. Синтезируется оно предстательной железой, ее клетками, и предназначено для разжижения эякулята.

Именно ПСА отвечает за правильную вязкость и текучесть спермы, обеспечивая ее правильное движение и необходимое для оплодотворения количество живых сперматозоидов.

Но выработка этого вещества может происходить не только в клетках предстательной железы, его синтезируют и новообразования, однако это вещество будет иметь несколько иной вид.

Клетки простаты вырабатывают ПСА в свободной форме, а новообразования синтезировать эту форму неспособны, поэтому вещество, создаваемое ими, соединяется с другими белками кровяного русла, представляя собой связанную форму ПСА.

При исследовании крови на ПСА определяется количество вещества не только в его свободной форме, но и общее. При этом общий ПСА представляет собой общее значение концентрации связанной и свободной форм.

Расшифровка значений PSA в анализе крови имеет большое значение в онкологии, поскольку этот анализ является онкомаркером, позволяющим с высокой точностью определить наличие опухоли в предстательной железе. Сегодня с целью диагностики подобных заболеваний в медицине используется достаточно простой тест, позволяющий выявить нарушение еще на ранних стадиях.

Чем выше уровень ПСА в организме мужчины, тем больше увеличивается вероятность того, что у него появится рак предстательной железы.

Конечно, ПСА в анализе крови выявляется и у тех мужчин, кто абсолютно здоров, но его концентрация при этом будет небольшой. Строгих норм показателей здесь нет, поскольку врачи всего мира спорят над тем, какие же именно значения можно считать нормальными, а какие пограничными и создающими угрозу, но определенный диапазон значений все же существует.

В некоторых случаях по расшифровке анализа ПСА доктор может назначить пациенту проведение дополнительных исследований, в том числе и биопсии, когда для полного изучения состояния органа и точного определения нарушений производится забор образцов определенных тканей через небольшой прокол. Такая процедура, как правило, необходима для подтверждения предположительного диагноза, установленного по результату анализа.

В организме здорового мужчины существует особый физиологический барьер, через который в кровоток из простаты проникает лишь незначительное количество ПСА. Но с возрастом по причине некоторых физиологических изменений, например, увеличения объемов органа, концентрация этого вещества немного увеличивается, что не считается отклонением от нормы.

При наличии патологий увеличение концентрации ПСА в кровотоке может обнаружиться и у молодых мужчин.

Как утверждают многие специалисты, у здорового мужчины среднего возраста уровень ПСА в крови не должен превышать значения в 3 нг/мл, если в этом возрасте происходит повышение показателя до 4 нг/мл, врач может заподозрить наличие злокачественного процесса.

Нормами ПСА у мужчин принято считать:

Концентрации этого вещества в расшифровке анализа следует обязательно уделить внимание, поскольку такое исследование позволяет не только определить возможное нарушение на начальной стадии, но и вычислить вероятность появления рака простаты.

Соотношение количества ПСА в крови у мужчин с вероятностью определения рака во время проведения биопсии:

Поскольку простатический специфический антиген представляет собой особый онкологический маркер, то основным показанием к назначению такого исследования является наличие подозрений на возможный онкологический процесс в предстательной железе.

Показаниями к проведению исследования обычно являются:

• Наличие подтвержденной опухоли простаты, с целью контроля состояния пациента.
• Наблюдение за онкологическим процессом и необходимость оценки эффективности лечения.
• Появление подозрений на наличие опухоли после проведения пальцевого и прочих исследований.
• Плановое обследование в профилактических целях, проводимое мужчинам, чей возраст более 40-а лет.

Подобное исследование крови и определение уровня ПСА назначается пациентам, уже прошедшим радикальное лечение рака простаты. В этом случае требуется сдавать такой анализ каждые 3 месяца, чтобы врач имел возможность оценивать состояние пациента и вовремя обнаружить возможный рецидив.

Чтобы результаты анализа получились максимально достоверными, очень важно выполнить рекомендации по подготовке к процедуре забора крови, соблюдая все правила, в частности:

• Прийти в кабинет лаборатории следует рано утром, обязательно натощак, так, чтобы после последнего приема пищи прошло 8 – 10 часов.
• Важно исключить из своего рациона за 1 – 2 дня до забора крови черный чай, кофе, всевозможные алкогольные и газированные напитки, соки, сладости, а также жареную, копченую и жирную пищу.
• Необходимо исключить и половые контакты, при этом воздержаться от них следует примерно в течение недели до процедуры.
• Следует помнить и о том, что сдавать анализ можно лишь через 2 недели после проведения урологического осмотра, пальцевого исследования простаты, массажа и прочих процедур.
• После проведения биопсии сдавать анализ можно лишь через 2 месяца.

Для исследования производится забор венозной крови пациента. Для диагностики основное значение имеет уровень общего ПСА, но в некоторых случаях может потребоваться и определение концентрации его свободной формы для уточнения предположительного диагноза. Далее в статье вам предоставлена информация о расшифровке результатов анализа.

Расшифровка результатов анализа на онкомаркер ПСА позволяет доктору заподозрить наличие опухоли предстательной железы и некоторых других нарушений.

При расшифровке анализа на ПСА очень важно учитывать не только имеющееся значение, но и возраст пациента, а также фактический размер предстательной железы.

Патологическим значением считается любое отклонение от установленных норм (верхних границ), но при небольшом превышении показателей делать выводы о наличии рака нельзя. В этом случае потребуется проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза.

Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования крови нельзя даже в том случае, если полученный показатель находится в диапазоне от 4 – 5 до 10-и нг/мл. В этом случае доктор должен назначить проведение дополнительных исследований, в том числе и биопсии при необходимости.

Кроме общего показателя для диагностики и уточнения диагноза значение имеет и концентрация вещества в свободной форме, а также то, в каком соотношении находится свободный ПСА к общему. Нормой такого отношения принято считать показатель, составляющий не более 15%.

Также при диагностике заболеваний внимание уделяется и таким показателям, как плотность простатического специфического антигена и скорость его преобразования.

Как правило, исследование параметров и его расшифровка позволяет не только выявить наличие раковой опухоли, но и определить процессы метастазирования. Кроме этого, выявление отклонений данных значений является поводом для проведения биопсии.

Но даже при негативной расшифровке результатов анализа крови на общий ПСА не стоит впадать в панику и отчаиваться.

Учитывая то, что на величину показателей могут оказывать влияние многие факторы, в том числе и несоблюдение специальной подготовки, при получении результатов с отклонениями от норм, в большинстве случаев рекомендуется пересдать анализ через несколько дней в другой лаборатории.

Важно помнить о том, что превышение показателей ПСА в анализах крови не во всех случаях указывает именно на наличие раковой опухоли. Уровень этого антигена может быть повышенным и при некоторых других заболеваниях и при особых состояниях организма.

Уровень ПСА меняется по мере увеличения возраста мужчины, постепенно повышаясь, что является естественным, ведь с возрастом увеличиваются и размеры предстательной железы.

Приводить к появлению отклонений может и лечение некоторыми видами препаратов. Как правило, к увеличению концентрации вещества приводит прием лекарств, применяемых при лечении аденомы простаты.

В некоторых случаях результаты анализа могут быть признаны ложноположительными. Наблюдается такое явление при наличии у мужчины простатита или аденомы, поскольку при этих заболеваниях, также как и при раке простаты происходит увеличение показателя ПСА.

Важно помнить о том, что к повышению значения приводит самое обычное обследование у уролога, особенно пальцевое исследование простаты, а также половой контакт и семяизвержение в течение недели перед сдачей анализа.

В настоящее время многие доктора и ученые работают над тем, чтобы максимально усовершенствовать этот тест и исключить возможность появления ложноположительных результатов.

Настоящим бичом современного общества считаются онкологические заболевания. По уровню смертности в большинстве стран мира рак и другие типы злокачественных опухолей занимают второе место, уступая лишь патологиям сердечно-сосудистой системы.

Особенностью этой группы болезни является скрытое и практически бессимптомное начало болезни – чаще всего, человек попросту не замечает опухоль как раз в течение того периода, когда она наиболее быстро и эффективно может быть устранена.

Естественно, что усилия многих медицинских специалистов направлены на открытие метода диагностики, позволяющего выявить онкологические изменения в организме на самых ранних этапах. Одним из результатов таких изысканий стала разработка анализа на онкомаркеры.

Данные соединения представляют собой сложные, как правило белковой природы, вещества. Они в норме выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции.

Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

С другой стороны, повышение уровня онкомаркеров выше установленных норм далеко не всегда однозначно указывает на злокачественную опухоль. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев.

В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами.

На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

Подобный тип исследования отличается от других – хотя бы по тому, что не определяют одновременно уровень всех индикаторных веществ, а только тех, на которые указывает врач.

Как правило, в рамках одного исследования определяется уровень одного онкомаркера, иногда – два-три.

Причина этого состоит в крайне низкой концентрации данных соединений и связанной с этим фактом сложностью биохимического определения – анализ, например, крови на все онкомаркеры может занять очень много времени и сил, не обусловленных диагностической необходимостью.

Наиболее часто уровень индикаторных веществ определяют в крови, однако некоторые из них можно обнаружить и в других биологических жидкостях – например, альфа-фетопротеин может находиться в желчи, UBC определяется в моче. Забор крови или взятие образца другой биологической жидкости производятся по тем же правилам, что и в случае других методов исследования.

Несмотря на все преимущества ранней диагностики, лишь один положительный анализ на онкомаркеры не может считаться поводом для постановки страшного диагноза.

Все же сказывается несовершенство точной аппаратуры, которая до сих пор способна выдавать значительное количество ложноположительных результатов (примерно 1-2% результатов такого исследования могут считаться недостоверными).

Поэтому данный анализ хоть и обладает высочайшей чувствительностью, но используется как вспомогательный метод диагностики.

После определения уровня искомого индикаторного вещества врач сравнивает полученные результаты с нормальным содержанием этого онкомаркера и добавляет их к общей диагностической картине. В этом, собственно, и заключается расшифровка анализа на онкомаркеры.

Далеко не всегда превышение указанных в таблице норм указывает на наличие злокачественного новообразования. Более того, четким указанием на опухолевый процесс в большинстве случаев считается пятикратное и более увеличение концентрации онкомаркера. Менее значительные повышения не имеют диагностической ценности либо указывают на патологии другого, неопухолевого, происхождения.

Альфа-фетопротеин – белок, который обычно в норме расположен на поверхности клеток плода и некоторых типов полипотентных (стволовых) клеток взрослого человека.

Незначительное его повышение наблюдается у беременных женщин, при циррозе печени, гепатитах.

Многократное превышение верхней границы нормы – диагностическое значение имеют цифры свыше 400 МЕ/мл – говорит о первичном злокачественном процессе в печени (гепатоцеллюлярный рак).

Бета-2-Микроглобулин – расположен практически во всех клетках организма, участвует в контроле работы иммунной системы, в ничтожных количествах выделяется с мочой. Небольшое повышение является симптомом нарушения работы почек, при воспалении, в случае диагностически значимых цифр указывает на лимфомы, миеломы и другие опухоли лимфоцитарного происхождения.

Простатспецифический антиген – представляет собой фермент предстательной железы, контролирующий вязкость спермы.

Состоит из двух фракций – свободного и связанного ПСА, диагностическое значение имеет как определение общего уровня этого онкомаркера, так и соотношение его фракций между собой.

При значении цифр свыше 6-8 нг/мл у мужчины свыше сорока лет имеется нарушение предстательной железы (гипертрофия или рак). Если свободная фракция простатоспецифического антигена составляет менее 15% на фоне общего повышения – это говорит о злокачественном процессе.

Раково-эмбриональный антиген – в норме выделяется только в младенческом возрасте клетками пищеварительной системы, у взрослых его уровень чаще всего равен нулю.

При обнаружении этого онкомаркера можно заподозрить опухоли пищеварительного тракта (желудка, тонкого и толстого кишечника), а также легких, груди, яичников и простаты.

Небольшое повышение бывает у курильщиков, страдающих туберкулезом и аутоиммунными заболеваниями.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, обычно выделяется организмом беременной женщины, необходимый для нормального протекания беременности. Его появление у небеременных женщин, а уж тем более у мужчин практически однозначно говорит об онкологическом заболевании – опухолях яичников у женщин и яичек у мужчин.

Нейроспецифическая энолаза – фермент, встречающийся в некоторых типах нервных клеток, а также в клетках APUD-системы (системы рассеянных по всему организму клеток, выделяющих различные гормоны). Поэтому повышения уровня этого онкомаркера в крови свидетельствует о перерождении именно этих тканей. Кроме того, НСЭ повышается при меланоме и некоторых типах рака легкого.

Cancer Antigen – 125 – специфический онкомаркер женской репродуктивной системы – его уровень резко повышается при раке яичников, внутреннего слоя матки, молочных желез, некоторых форм опухолей поджелудочной железы. Характерны физиологические колебания уровня этого антигена при беременности и в процессе менструального цикла.

Cancer Antigen – 15-3 – называемый также муциноподобным гликопротеидом, является специфическим маркером рака молочной железы. Очень часто используется для диагностики этой патологии и в качестве контроля развития рецидивов.

Cancer Antigen – 19-9 – специфический онкомаркер пищеварительного тракта – его уровень резко возрастает при опухолях желудка, печени, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Cancer Antigen – 242 – сходен по своему строению с СА-19-9, однако более избирателен – указывает только на опухоли поджелудочной железы и прямой кишки.

Urinary Bladder Cancer – специфический маркер рака мочевого пузыря. В отличие от многих других индикаторных веществ определяется в моче, а не в крови. Однозначным признаком рака считается повышение уровня UBC более чем в 150 раз нормального значения.

В некоторых случаях при опухолях различных органов повышается уровень не одного онкомаркера, а сразу нескольких. Это позволяет делать более избирательные анализы для точной диагностики того или иного органа:

• При подозрении на рак яичек исследуют уровень альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина;
• СА-19-9 и СА-242 одновременно повышаются при опухолях поджелудочной железы;
• При дифференциальной диагностике рака желудка проводят совмещенный анализ на уровень маркеров СА-242 и РЭА.

Несомненно, злокачественное новообразование является крайне тяжелым заболеванием и настоящим испытанием для человека и его семьи. Поэтому ранняя диагностика при помощи анализа на онкомаркеры способна спасти ему жизнь.

С другой стороны, нельзя полагаться только на его результаты – это исследование очень тонкое и деликатное, в нем легко допустить ошибку.

Поэтому определение любого маркера опухоли должно сочетаться с другими методами клинической диагностики.

ПСА — это простатичний специфический антиген, который вырабатывается определенными клетками предстательной железы. ПСА является белком и имеет основную ферментативную функцию, с помощью которой происходит разжижение эякулята, что способствует нормальному движению сперматозоидов в нем.

простатспеціфіческій антиген может вырабатываться обычными и опухолевыми клетками, но злокачественные клетки вырабатывают белок не в свободном виде, а в связанном с некоторыми белками сыворотки. В медицинской среде ПСА принято относить к онкомаркеров.

В данном случае этот антиген является онкопоказателем, который говорит о значительной вероятности присутствия злокачественной опухоли предстательной железы.

Увеличенный уровень простатспецифического антигена проявляется в результате его избыточного выделения, в результате нарушения клеточной структуры предстательной железы. Изменения в строении простаты могут возникать из-за множества причин. Существует целый ряд заболеваний, которые способны повысить уровень ПСА в крови. Наиболее частыми из них являются:

• инфекционные заболевания предстательной железы (инфекционный простатит);
• аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ);
• злокачественные новообразования.

Следует выделить определенные исследования и манипуляции, которые однозначно повышают уровень ПСА в крови:

• трансректальное УЗИ;
• пальцевое ректальное исследование;
• катетеризация мочевого пузыря.

Поэтому при планировании сдачи анализа крови на уровень простатического специфического антигена, нужно учитывать фактор искусственного повышения значения и возможность получения неверных результатов.

Несмотря на то что повышенный уровень ПСА часто рассматривается как вероятный признак злокачественной опухоли, его нельзя относить к специфическому маркеру только для рака.

Существует теория, согласно которой возрастные группы людей имеют максимальные безопасные значения уровня ПСА.

Превышение этих значений говорит о большой вероятности рака простаты, если исключены другие болезни из списка, которые увеличивают значение антигена. Ниже приведены пороговые значения ПСА в крови для различных возрастных групп:

• мужчины моложе 40-45 лет — 0-2.5 нг / мл;
• 40-50 лет — 2.5 нг / мл;
• 50-60 лет — 3.5-4.0 нг / мл;
• 60-70 лет — 4-5 нг / мл;
• старше 70 лет — 6.5 нг / мл.

Онкомаркеры: расшифровка анализа крови на ПСА

Расшифровка значений уровня простатспецифического антигена после взятия анализа крови проводится с учетом заболеваний в анамнезе.

Далеко не всегда повышенные значения антигена могут быть предпосылками развития онкологического заболевания.

Для правильной интерпретации анализа крови ПСА нужно проводить определенную последовательность действий, которая зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Значение количества антигена, которые находятся в промежутках между указанными пороговыми данными и 10 нг / мл, вызывают трудности для показаний взятия биопсии. В то же время вероятность раковых процессов значительно увеличена. В этом случае необходимо измерять соотношение свободного ПСА к общему.

Простатичний специфический антиген в крови встречается в 2-х состояниях: в свободном виде и связанном. Общий уровень онкомаркера — это сумма свободного и связанного уровня антигена. Как уже говорилось, при некоторых заболеваниях простаты наблюдается повышение общего ПСА.

В то же время при развитии рака простаты общий уровень антигена может быть повышен, но может и не измениться. Поэтому при пограничных значениях общего уровня антигена целесообразно измерить соотношение фракций.

Объясняется это тем, что при онкологических процессах значение свободной фракции антигена занижено, когда его связанная фракция повышена. Показатель вычисляют путем отношения свободного значения общей и измеряют в процентном выражении.

Норма этого показателя превышает 15%. Если результат анализа показывает меньший результат, это свидетельствует о том, что необходимы дополнительные меры для выявления онкологической опухоли.

Если значение общего количества антигена в крови достигает 10 нг / мл и более, то при этом показано проведение биопсии или дополнительное исследование, назначенное онкологом.

Во всех клинических случаях, особенно при выявлении пограничных значений, требуется обязательная расшифровка результата анализа врачом.

Онкомаркеры является дополнительным средством в постановке диагноза. Их ценность заключается в том, что они становятся решающим аспектом для проведения более тщательного исследования.

Рекомендации для сдающих пациентов кровь на анализ ПСА

Сдача крови на онкомаркеры может происходить в комплексе с другими исследованиями, направленными на возможное выявление рака предстательной железы. В любом случае один результат анализа ПСА не является глобальным показателем состояния пациента.

В некоторых сомнительных случаях врач назначает повторный анализ через некоторое время для того, чтобы убедиться в тенденции повышения общего количества антигена в крови. Необходимо помнить, что один только общий антигенный контроль не даст информативной картины.

Для более точных прогнозов требуется наличие показателя отношение количества свободного антигена к общему.

Для того чтобы определение уровня ПСА произошло наиболее точно, принято соблюдать типичные меры перед сдачей анализа. Запрещается прием пищи за 5-6 часов перед забором крови.

Если проводились определенные медицинские манипуляции, такие как массаж простаты, биопсия предстательной железы, то выдерживают не менее 6 недель перед забором крови из вены.

Рекомендуется воздержание от эякуляции, так как она способствует сдвигу показателя антигена.

Результат анализа крови на ПСА может показать даже нулевое значение, но это не дает 100% гарантии на отсутствие раковых клеток. Начальная стадия онкозаболевания простаты протекает бессимптомно, поэтому данное исследование дополняют другими различными методиками диагностики.

Анализ крови на ПСА должен проводиться в серьезных лабораториях. От этого будет зависеть конечный результат и его достоверность. Онкомаркеры, расшифровка их количественного содержания глобальным образом влиять на дальнейшие назначения врача.

источник