Мочевой пузырь на рак проверить анализы

Рак мочевого пузыря – опасное и часто смертельное заболевание, исходящее из слизистой оболочки мочевого пузыря. Злокачественные опухоли мочевого пузыря развиваются достаточно быстро и могут поражать соседние органы – прямую кишку, уретру, предстательную железу, матку. Заболевание также даёт метастазы в лёгкие, печень и костную систему.

Болезнь часто встречается у курильщиков, поскольку канцерогенные вещества, поступающие через сигаретный дым, частично выводятся из организма через мочу, контактируя с мочевым пузырём. В группу риска попадают также люди, которые по роду профессиональной деятельности часто контактируют с химическими красителями – маляры, художники, работники на производстве пластмассы или резины.

Раннее выявление рака мочевого пузыря – основа успешной терапии заболевания.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

При диагностировании болезни на начальных стадиях проводится органосохраняющая трансуретральная операция.

Рассмотрим, какие диагностические мероприятия и анализы выполняются при подозрении на рак мочевого пузыря.

Моча при раке мочевого пузыря может содержать примеси крови – при анализе в первую очередь проверяется именно этот показатель. Иногда увидеть кровь в моче невооруженным взглядом невозможно, поэтому требуется полноценное лабораторное исследование.

В некоторых случаях кровь в моче оказывается единственным признаком злокачественного новообразования. Исследование мочи позволяет также выявить присутствие инфекции. Кроме общего анализа мочи проводится также иммуноферментный анализ на маркер рака мочевого пузыря. Такой метод исследования не всегда показателен, но в сочетании с гематурией почти безошибочно указывает на наличие онкологического процесса в организме.

Цитологический анализ мочи проводится после помещения образца в центрифугу. Гистологи изучают полученный осадок под микроскопом, пытаясь обнаружить патологически изменённые клетки. Данный тест довольно чувствителен, но не всегда бывает эффективен на ранних стадиях рака.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет обнаружить новообразование, найти изменения во внутренних органах, соседствующих с опухолью. Исследование с помощью ультразвука позволяет также выявить отёк почек в том случае, когда местоположение опухоли способствует нарушению оттока мочи.

УЗИ помогает также обнаружить сопутствующие заболевания — например, наличие камней в мочевыделительной системе или увеличение предстательной железы у мужчин. УЗИ – один из самых важных методов выявления рака, хотя стопроцентной точности такое исследование дать не может. Ультразвук не всегда способен обнаружить опухоли очень маленьких размеров; метод также имеет низкую эффективность у тучных пациентов с чрезмерной жировой прослойкой.

Однако в целом УЗИ представляет собой высокоинформативный метод диагностики новообразований мочевого пузыря. Кроме того, этот метод безвредный и абсолютно безболезненный.

УЗИ (или ультрасонография), таким образом, позволяет:

выявить опухоль;
дать предварительную оценку степени инфильтрации стенок мочевого пузыря;
оценить распространение опухолевого процесса в пузыре и за его пределами;
выявить нарушение оттока мочи из почек;
определить состояние паренхимы;
выявить наличие метастазов в забрюшинных и регионарных лимфатических узлах.

Дынные методы визуализации – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – позволяют получить чёткие трёхмерные изображение органов брюшной полости, в частности, мочевого пузыря и новообразования, если оно имеется.

Данные методы более современные и детальные, чем УЗИ, поскольку при ультразвуковом исследовании опухоли небольших размеров выявить довольно трудно.

Особенно чёткая картина выявляется при контрастном исследовании – такой метод предполагает предварительный ввод контрастного вещества в пузырь либо в кровеносные сосуды.

Компьютерная томография – это усовершенствованное рентгенологическое исследование, позволяющее:

дать оценку размерам и степени распространения опухоли;
получить развёрнутую информацию о состоянии лимфатической системы;
получить сведений о наличии метастазов в печени и надпочечниках.

КТ рекомендована также при выявлении рецидивов заболевания после основного лечения – нередко рецидивы, как и сама опухоль на начальной стадии, не сразу дают выраженную симптоматику.

МРТ позволяет получить снимки органов не только в поперечном, но и в продольном сечении, что вместе с КТ даёт наиболее полноценную картину органов брюшной полости. Без современных методик визуализации в современной медицине невозможно поставить полноценный диагноз.

Всё о продолжительности жизни при раке мочевого пузыря на 4 стадии написано здесь.

Трансуретральная биопсия – один из самых важных методов диагностики при раке мочевого пузыря. В ходе процедуры через уретру (мочеиспускательный канал) вводится специальный медицинский инструмент – резектоскоп.

В ходе процедуры опухоль может быть удалена полностью и отправлена на диагностическое исследование, но чаще берётся лишь частица новообразования. Лабораторное исследование помогает определить степень злокачественности опухоли. Исследование образца необходимо также для стадирования заболевания.

Обычно биопсия проводится совместно с цистоскопией. Поскольку вероятность ошибок при УЗИ и томографии довольно велика, биопсия позволяет расставить все точки над «i» и поставить окончательный диагноз.

Видео: Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря

Цистоскопия при раке мочевого пузыря – это одно из самых важных и необходимых исследований. Цистоскопия представляет собой осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. В современных онкологических центрах имеются высокоточные цистоскопы производства известнейших зарубежных фирм.

Процедура введения цистоскопа выполняется с обезболиванием. Исследование позволяет выявить поражение слизистой мочевого пузыря, которые при косвенных методах визуализации не видны из-за опухоли.

Цистоскоп представляет собой оптический инструмент в виде трубки с видеокамерой и подсветкой. Аппарат позволяет вывести изображение опухоли на экран компьютера и обнаружить плоские или микроскопические опухоли. Часто при цистоскопии в организм вводится контрастное вещество (аминолевулиновая кислота), которая накапливается в клетках новообразования. После этого при освещении синим светом клетки начинают светиться. Это позволяет провести точную биопсию опухоли.

В этом разделе описаны симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранней стадии.

Какой должна быть профилактика рака мочевого пузыря, расскажет статья.

При подозрении на метастазы врачи могут назначить дополнительные методы исследования:

рентгенографию грудной клетки;
колоноскопию;
ректальную пальпацию;
сцинтиграфию при подозрении на метастазах в костной ткани.

Данные способы позволяют выявить вторичные очаги поражения. Ранняя и точная диагностика рака мочевого пузыря – основа для назначения адекватной и эффективной терапии. Врачи советуют людям из групп риска – курильщикам, работникам вредных производств – проходить регулярную диспансеризацию в специализированном учреждении.

источник

В современной онкологии огромную роль играет именно ранняя диагностика опухолевого процесса. От этого зависит дальнейшая выживаемость и качество жизни больных. Онкологическая настороженность очень важна, так как рак может проявлять себя на последних стадиях либо маскировать свои симптомы под другие заболевания.

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск онкологии.
Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Длительно незаживающие раны, свищи
Выделение крови в моче, крови в кале, хронические запоры, лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
Частые маточные кровотечения или необычные выделения у женщин.
Длительный сухой кашель, не поддающийся терапии, осиплость голоса.

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

лейкопения или лейкоцитоз (повышенные или пониженные лейкоциты)
сдвиг лейкоцитарной формулы влево
анемия (низкий гемоглобин)
тромбоцитопения (низкие тромбоциты)
повышение СОЭ (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Показатель	Результат	Примечание
Общий белок	Норма – 75-85 г/л возможно как его превышение, так и снижение	Новообразования обычно усиливают катаболические процессы и распад белка, неспецифически угнетают синтез протеинов.
Общий белок	гиперпротеинемия, гипоальбуминемия, обнаружение парапротеина (М-градиент) в сыворотке крови	Такие показатели позволяют заподозрить миеломную болезнь (злокачественная плазмоцитома).
Мочевина, креатинин	норма мочевины – 3-8 ммоль/л норма креатинина – 40-90 мкмоль/л Возрастание уровня мочевины и креатинина	Это говорит об усиленном белковом распаде, косвенном признаке раковой интоксикации либо о неспецифическом снижении функции почек
Мочевина, креатинин	Увеличение мочевины при нормальном креатинине	Свидетельствует о распаде опухолевой ткани.
Щелочная фосфатаза	норма – 0-270 ЕД/л Увеличение ЩФ свыше 270 ЕД/л	Говорит о наличие метастазов в печени, костной ткани, остеогенной саркоме.
Щелочная фосфатаза	Возрастание фермента на фоне нормальных показателей АСТ и АЛТ	Также эмбриональные опухоли яичников, матки, яичков могут эктопический плацентарный изофермент ЩФ.
АЛТ, АСТ	норма АЛТ – 10-40 ЕД/л норма АСТ – 10-30 ЕД/л Повышение ферментов свыше верхней границе нормы	Свидетельствует о неспецифическом распаде печеночных клеток (гепатоцитов), который может быть вызван как воспалительным, так и раковым процессом.
Холестерин	норма общего холестерина – 3,3-5,5 ммоль/л Снижение показателя меньше нижней границе нормы	Говорит о злокачественных новообразованиях печени (так как холестерин образуется именно в печени)
Калий	норма калия – 3,6-5,4 ммоль/л Увеличение уровня электролита при нормальном уровне Na	Свидетельствует о раковой кахексии

Анализ крови при онкологии также предусматривает исследование системы гемостаза. Вследствие выделения в кровь опухолевых клеток и их фрагментов возможно усиление свертываемости крови (гиперкоагуляция) и микротромбообразование, затрудняющие продвижение крови по сосудистому руслу.

Помимо анализов для определения рака существует целый ряд инструментальных исследований, способствующих диагностики злокачественных новообразований:

Обзорная рентгенография в прямой и боковой проекции
Контрастная рентгенография (ирригография, гистеросальпингография)
Компьютерная томография (с контрастом и без)
Магнитно-резонансная томография (с контрастом и без)
Радионуклидный метод
Ультразвуковое исследование с допплерографией
Эндоскопическое исследование (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак желудка является второй по частоте встречаемости опухолью среди населения (после рака легкого).

Фиброэзофагастродуоденоскопия — является золотым методом диагностики рака желудка, обязательно сопровождается большим количеством биопсий в разных областях новообразования и неизмененной слизистой оболочки желудка.
Рентгенография желудка с использованием перорального контраста (бариевой смеси) – метод был довольно популярным до внедрения в практику эндоскопов, позволяет увидеть на рентгенограмме дефект наполнения в желудке.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, МРТ – используются при поиске метастазов в лимфатические узлы и другие органы пищеварительной системы (печень, селезенка).
Иммунологический анализ крови – показывает рак желудка на ранних стадиях, когда сама опухоль еще не заметна для человеческого глаза (СА 72-4, РЭА и другие)

Исследование:	Факторы риска:
с 35 лет: Эндоскопическое исследование один раз в 3 года	наследственность хронический гастрит с пониженной кислотностью язва или полипы желудка

Пальцевое исследование прямой кишки – определяет рак на расстоянии 9-11 см от анального отверстия, позволяет оценить подвижность опухоли, ее эластичность, состояние соседних тканей;
Колоноскопия – введение видеоэндоскопа в прямую кишку – визуализирует раковый инфильтрат вплоть до баугиниевой заслонки, позволяет провести биопсию подозрительных участков кишки;
Ирригоскопия – рентгенология толстого кишечника с использованием двойного контрастирования (контраст-воздух);
УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ, виртуальная колоноскопия – визуализируют прорастание рака толстой кишки и состояние смежных органов;
Определение онкомаркеров – РЭА, С 19-9, Sialosyl – TN

один раз в год пальцевое ректальное исследование
Анализ кала на скрытую кровь иммуноферментный один раз в 2 года
колоноскопия один раз в 3 года
ректороманоскопия один раз в 3 года

старше 50 лет
аденома толстой кишки
диффузный семейный полипоз
язвенный колит
болезнь Крона
ранее перенесенный рак груди или женских половых органов
колоректальный рак у кровных родственников

семейный полипоз
язвенный колит
хронический спастический колит
полипы
запоры при наличии долихосигмы

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
- пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
- дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

Исследования:

Факторы риска:

с 18 лет: 1 раз в месяц самообследование рака молочной железы
с 25 лет: один раз в год клиническое обследование
25-39 лет: УЗИ один раз в 2 года
40-70 лет: Маммография один раз в 2 года

наследственность (по материнской линии рак груди)
первые роды поздние
позднее окончание и раннее начало менструаций
отсутствие детей (не было лактации)
курение
ожирение, сахарный диабет
старше 40 лет
нарушение функции яичников
отсутствие сексуальной жизни и оргазма

Рак легких лидирует среди злокачественных новообразований у мужчин и занимает пятое место среди женского пола в мире.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки
Компьютерная томография
МРТ и МР-ангиография
Чрезпищеводное УЗИ
Бронхоскопия с биопсией – метод позволяет своими глазами увидеть гортань, трахею, бронхи и получить материал для исследования с помощью мазка, биопсии или смыва.
Цитологическое исследование мокроты – процент выявления рака в доклинической стадии с помощью этого метода составляет 75-80%
Чрезкожное пунктирование опухоли – показано при периферическом раке.
Контрастное исследование пищевода для оценки состояния бифуркационных лимфатических узлов.
Диагностическая видеоторакоскопия и торакотомия с биопсией регионарных лимфатических узлов.
Иммунологический анализ крови при раке легких
- Мелкоклеточный рак – НСЕ, РЕА, Тu М2-РК
- Крупноклеточный рак – SСС, CYFRA 21-1, РЭА
- Плоскоклеточный рак – SСС, CYFRA 21-1, РЭА
- Аденокарцинома — РЕА, Тu М2-РК, СА-72-4

Исследования:	Факторы риска:
40-70 лет: один раз в 3 года низкодозная спиральная КТ органов грудной клетки у лиц из группы риска — проф.вредность, курение, хронические заболевания легких	курение более 15 лет раннее начало курения с 13-14 лет хронические болезни легких старше 50-60 лет

Рак шейки матки определяется примерно у 400000 женщин в год во всем мире. Чаще всего диагностируется на очень запущенных стадиях. В последние годы наблюдается тенденция омоложения заболевания – чаще возникает у женщин моложе 45 лет (то есть, до начала климакса). Диагностика рака шейки матки:

Гинекологический осмотр в зеркалах – выявляет только видимые формы рака в запущенной стадии.
Кольпоскопическое исследование – осмотр опухолевой ткани под микроскопом, проводится с использованием химических веществ (уксусная кислота, раствор йода), которые позволяют определить локализацию и границы опухоли. Манипуляция обязательно сопровождается биопсией раковой и здоровой ткани шейки матки и цитологическим исследованием.
КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза – применяется с целью выявления прорастания рака в соседние органы и степень его распространенности.
Цистоскопия – используется при инвазии рака шейки матки в мочевой пузырь, позволяет увидеть его слизистую оболочку.
Иммунологический анализ на рак шейки матки – SCC, ХГ, альфа-фетопротеин; рекомендуется исследование онкомаркеров в динамике

источник

Тенденция к увеличению заболеваемости раком мочевого пузыря возрастает с каждым годом. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью при запущенном течении злокачественного новообразования, что связано с длительным периодом бессимптомного течения рака.

Злокачественные опухолевидные образования могут формироваться в любом из органов человеческого организма, и мочевой пузырь не является исключением. Появление атипичных клеток, из которых формируются опухоли, напрямую связано с воздействием как эндогенных, так и экзогенных факторов, среди которых выделяют плохую экологию, нерациональное питание, вредные привычки и сопутствующие заболевания органов и систем.

В качестве потенциальных симптомов рака выделяют беспричинную потерю массы тела, снижение или полное отсутствие аппетита, слабость, диспепсические расстройства, а также расстройства мочевыделения, особенно, если речь идет о раке мочевого пузыря.

Лабораторный анализ мочи при раке мочевого пузыря способен дать узкоспециализированную информацию, которая укажет не только на наличие опухоли, но и на уровень запущенности злокачественного процесса.

Стандартный план диагностических мероприятий включает не только лабораторные анализы на рак мочевого пузыря, но и дополнительные инструментальные варианты обследования, позволяющие достоверно определить наличие злокачественного процесса. К наиболее информативным методам подтверждения рака данного органа, относят:

Ультразвуковое исследование. Эта методика способна определить не только размер злокачественной опухоли, но и степень ее распространения на близлежащие ткани и органы. Недостатком ультразвукового исследования является невозможность выявления рака на ранней стадии.
Цистоскопия. Эту методику принято называть золотым стандартом диагностики злокачественных опухолей мочепузырной области и уретры. Благодаря цистоскопии удается визуализировать мочепузырную полость и просвет уретры. Для проведения этой процедуры используются цистоскоп, имеющий в своем составе элементы освещения и оптический прибор. Данная процедура реализуется в амбулаторных условиях, с предварительно выполненной общей или регионарной анестезией.
Внутривенная пиелография. Эта методика относится к рентгенологическим способам диагностики. Для ее проведения, медицинский специалист осуществляет введение рентгеноконтрастного вещества через внутривенный катетер. Используемое вещество выводится почками, поэтому оно без труда попадает в пузырь и накапливается в его тканях. После введения рентгеноконтрастного вещества производится серия рентгенологических снимков.
Магнитно-резонансная томография. Эта диагностическая методика дает важную информацию о состоянии органа, о наличии опухоли, ее размерах и точном месте локализации. Детальное послойное исследование мочевого пузыря с использованием методики магнитно-резонансной томографии, может продолжаться в течение 1 часа и более.
Ещё одним немаловажным способом диагностики онкологии мочепузырной области, является клинический анализ крови. В ходе данного лабораторного исследования удаётся определить такие неспецифические признаки, как ускоренное СОЭ и повышенное содержание лейкоцитов.

Непосредственно после забора урины, медицинским специалистам удаётся выявить фрагменты крови в порции мочи. Такое состояние именуется гематурия, и указывает оно на стремительное разрастание злокачественной опухоли с повреждением кровеносных сосудов. Кроме рака мочевого пузыря, присутствие фрагментов крови в моче может указывать на развитие таких заболеваний:

Несмотря на то, что общий анализ мочи и рак мочевого пузыря тесно связаны между собой, для подтверждения клинического диагноза пациенту назначают цитологическое исследование порции урины.

Методика цитологического исследования основана на изучении клеточного состава тканей и биологических жидкостей посредством микроскопа. Данная методика позволяет выявить атипичные клетки в урине, что характерно для злокачественных новообразований в области мочевого пузыря.

При подозрении на рак уретры, мочеточников, предстательной железы или мочепузырной зоны, цитологическое исследование мочи является обязательным методом диагностики. Прямым показанием для выполнения цитологии мочи, является выявление фрагментов крови в урине. Кроме того, данное лабораторное исследование регулярно назначается пациентам с диагностированным раком мочевого пузыря с целью контроля состояния в динамике.

Важным плюсом цитологического исследования является то, что благодаря цитологии удается обнаружить злокачественный процесс на ранних этапах развития. Если у пациента имеется подозрение на рак мочевого пузыря, анализ мочи на цитологию может выполняться путем забора биоматериала естественным путем или через катетер.

При нарушении техники постановки мочевого катетера, человек рискует столкнуться с инфекционно-воспалительными осложнениями. Независимо от способа забора биологического материала, для его сбора используется стерильный контейнер.

Для того чтобы цитологическое исследование мочи было достоверным, пациенту рекомендовано пройти предварительную подготовку. Биоматериал для исследования необходимо собирать в утреннее время суток, избегая при этом попадания первой порции мочи в стерильный контейнер.

Идеальным вариантом является забор урины во время второго или третьего утреннего мочеиспускания. Использовать первичную утреннюю мочу нецелесообразно, так как в ней содержится большое количество мертвых эпителиальных клеток, способных искажать результаты исследования.

Собранную порцию мочи необходимо герметично укупорить, предотвратив попадание болезнетворных микроорганизмов из окружающей среды. Некоторым пациентам, рекомендуют собирать порции урины в течение нескольких дней подряд, что необходимо для повышения достоверности результатов.

Собранный по всем правилам биологический материал направляют в лабораторию для детального исследования. В оценке биологического материала участвует специалист патолог или гистолог, использующий для своей работы высокоточный микроскоп.

Во время исследования, медицинский специалист ведет оценку увиденного, описывает клеточный состав мочи, дополнительные примеси и письменно фиксирует наличие или отсутствие злокачественного процесса.

После получения готовых результатов, гистологическое заключение попадает к лечащему врачу. Несмотря на то, что каждая лаборатория использует свою методику получения и интерпретации результатов, существует общая терминология, позволяющая ориентироваться в цитологическом исследовании мочи. Выделяют такие термины:

Неудовлетворительное качество биологического материала. Подобную интерпретацию можно расценивать в качестве сигнала о том, что пациент предоставил биоматериал, собранный с нарушением правил асептики. В данном случае, медицинский специалист рекомендует осуществить повторный забор мочи для исследования.
Отрицательный результат. Подобный вердикт указывает на полное отсутствие атипичных клеток в предоставленном биоматериале.
Атипичный результат. Данный термин указывает на обнаружение клеток злокачественного новообразования, с вероятным развитием рака мочевого пузыря.
Подозрительный результат. Этот термин указывает на выявление клеточных элементов со структурно-функциональными дефектами. Данные клетки могут быть как здоровыми, так и атипичными.
Положительный результат. По аналогии с атипичным ответом, положительная цитология указывает на обнаружение рака мочевого пузыря или других злокачественных новообразований, местом локализации которых является мочевыделительная система или другие органы. Для подтверждения клинического диагноза рекомендуют пройти дополнительные методы обследования.

Для того чтобы выставить достоверный диагноз, медицинские специалисты предпочитают использовать несколько разноплановых методик обследования пациента с подозрением на рак мочевого пузыря. Каким бы точным не был лабораторный метод, он всегда несет в себе определенную погрешность. Говорить о наличии злокачественного процесса можно только на основании нескольких положительных результатов обследования.

источник

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

чувство жжения при мочеиспускании;
неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
недержание мочи, циститы;
болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
проблемы с потенцией.

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Название маркера	Описание
UBC — АНТИГЕН РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ	Чаще выявляется при раке мочевого пузыря. Это белок, указывающий на рост онкоклеток в организме. Не нужно паниковать, если данный онкомаркер окажется обнаружен — важно не его присутствие, а концентрация. При онкологических процессах учитывается только повышение UBC в 150 раз! Исследование длится сутки. Сбор мочи проводится в утренние часы после тщательного туалета наружных половых органов. Доставить биоматериал в лабораторию следует не позднее ближайших 2 часов. Помимо рака мочевого пузыря, онкомаркер UBC может указывать на злокачественное поражение легких, почечной системы, молочной железы, печени, кишечника, простаты. Среди других патологий повышение антигена UBC отмечается при сахарном диабете и циррозе печени.
CYFRA 21-1 — АНТИГЕН НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ	Обычно диагностируется при онкопроцессе в тканях дыхательных путей. Повышение уровня данного онкомаркера подтверждает наличие рака в организме, но этот результат не должен быть единственным лабораторным анализом — диагностика нужна комплексная, а значит, важно учитывать жалобы пациента и включать другие расширенные исследования. Помимо рака легких, может указывать на онкопроцесс в кишечнике, желудке, печени, шейке матки, простате. Среди неонкологических недугов повышение антигена CYFRA 21-1 отмечается при проблемах с почками и доброкачественных опухолях в печени.
NMP22 — БЕЛОК ЯДЕРНОГО МАТРИКСА	Специфический антиген, присутствующий у лиц, страдающих раком мочевого пузыря. Позволяет обнаружить злокачественный процесс на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Назначается для исследования в комплексе с другими онкомаркерами.
TPS — ТКАНЕВОЙ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18)	Неспецифический антиген, обнаруживаемый при развитии в организме эпителиально-клеточных опухолей. Может указывать на рак мочевого пузыря, молочной железы, яичников, простаты. Запредельная концентрация TPS диагностируется при метастазах. Поэтому исследование в обязательном порядке проводится до хирургического лечения и после с целью оценки его эффективности.

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

Показатели	Нормы
ЦВЕТ	От соломенного до насыщенного желтого
ЗАПАХ	Слабовыраженный
ПРОЗРАЧНОСТЬ	Полная
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (ПЛОТНОСТЬ)	Дети до 4 лет — 1007-1016 г, дети 5-11 лет — 1011-1021 г, подростки и взрослые — 1018-1026 г.
БЕЛОК	Отсутствует или до 0,24 г/л у взрослых и детей, до 0,33 г/л у беременных
ГЛЮКОЗА	Не определяется либо до 2,8 ммоль/л.
ГЕМОГЛОБИН	Нет
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА	Нет
ЭРИТРОЦИТЫ	Отсутствуют или до 3 в поле зрения у детей и взрослых, до 7 у новорожденных
ЛЕЙКОЦИТЫ	До 3 в поле зрения у мужчин, до 6 у женщин, до 7 у мальчиков, до 10 у девочек в детском возрасте (до 16 лет)
КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ	Нет
ЦИЛИНДРЫ	Нет
БАКТЕРИИ	Нет

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

недостаточно чистая емкость для анализа;
сбор всей порции утренней мочи;
длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
отсутствие туалета наружных половых органов;
сбор не первой порции мочи после пробуждения;
обильное питье до исследования;
употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

репутация клиники;
профессиональные навыки работников;
наличие современного оборудования;
положительные отзывы других пациентов;
комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

Как было сказано выше, моча — это не тот биологический материал, который может длительно храниться даже в холодильных условиях. Поэтому от качества предоставляемых лабораторией услуг и ее технического оснащения зависит точность диагностических исследований. В России с профессиональной точки зрения успешно зарекомендовала себя сеть лабораторий «Инвитро». Именно здесь можно найти соответствие всем перечисленным выше критериям.

Только по городу Москве и Санкт-Петербургу действует более сотни лабораторий «Инвитро». Рассмотрим некоторые адреса.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

Общий анализ мочи — 345 руб.
UBC антиген — 1775 руб.
CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

Общий анализ мочи — 300 руб.
UBC антиген — 1860 руб.
CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

Общий анализ мочи — 250 руб.
UBC антиген — 1880 руб.
CYFRA 21-2 — 950 руб.

Поскольку медицинская лаборатория «Инвитро» считается независимым учреждением, результаты общего исследования мочи обычно оказываются готовы в течение нескольких часов, тесты на онкомаркеры занимают до 2 суток.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

В настоящее время, рак мочевого пузыря имеет тенденцию к росту, особенно в странах, где высокая степень распространения шистосомоза. Шистосомоз – заболевание, которое вызывают паразиты, проникающие в организм через инфицированную воду во время питья или купания.

Яйца паразитов проникают в оболочку мочевого пузыря и вызывают воспалительную реакцию мочевых путей, которая выражается болью, застоем мочи и гематурией.

В следствии этого, в мочевом пузыре появляются полипы, язвы, гранулемы и кровоизлияния, которые приводят к деформации и изменению морфологической структуры клеток слизистого слоя. Плоскоклеточный рак мочевого пузыря может развиться в результате этих изменений.

В анализе мочи, инвазию шистосомоза выявить не трудно, поэтому своевременное обследование и лечение поможет предупредить развитие злокачественного образования в мочевом пузыре.

Длительно протекающие воспалительные заболевания мочеполовой системы и длительный стаж на вредном производстве, также может быть причиной возникновения рака мочевого пузыря. К таким заболеваниям относятся:

Язва мочевого пузыря;
Лейкоплакия;
Атипичные процессы в простате;
Кистозный, интерстициальный или железистый цистит.

Иногда, длительное принятие гормональных средств и продуктов питания, с повышенным уровнем канцерогенов, также приводят к атипическим изменениям клеточной структуры в сторону онкологического характера. Статистические данные онкологии говорят о большем проценте заболеваемости мужчин, чем женщин, особенно у сильного пола в зрелом возрасте.

Мероприятия по выявлению рака мочевого пузыря направлены на исследования крови, мочи и материала, взятого при биопсии. К обследованию добавляется ультразвуковое диагностирование и компьютерная томография соседних органов.

Анализ крови при онкологии мочевого пузыря покажет существенные изменения в организме в случае запущенного злокачественного процесса. В основном, картина биохимических составляющих крови не отличается от нормы.

Несколькими отклонениями от физиологии, являются: повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз и анемия. Более информативным показателем наличия злокачественного процесса в мочевом пузыре, выглядит анализ онкомаркера.

Эта процедура заключается во взятии натощак внутривенной крови и определение в ней онкомаркеров – веществ, которые являются продуктами развития онкологического процесса.

Выявить онкомаркер ТРА, Сyfra 21 -1, СЕА (классификация относительно мочевого пузыря) позволит биохимия крови и анализ мочи при раке мочевого пузыря или его позрении. Онкомаркер не только поможет выявить опухоль, но и указать на наличие метастазов или рецидива заболевания.

Перед проведением сдачи анализа мочи и крови на онкомаркер мочевого пузыря, необходимо следовать некоторым правилам, а именно:

За три дня до сдачи анализов, воздержаться от курения и приема алкоголя;
Отказаться от диеты и употребления острых, жирных, соленых блюд, а также гемомодифицированных продуктов;
Желательно воздержаться от половой жизни и других мочеполовых исследований;
Прием лекарственных средств необходимо приостановить и предупредить об этом доктора;
Избегать стрессовых ситуаций;
Собрать утреннюю мочу в средней порции (первую струю мочи несколько секунд направить в туалет, среднюю порцию собрать в закрывающийся чистый контейнер, а остаточную порцию направить в унитаз). Достаточным количеством мочи для анализа, будет двадцать – тридцать миллилитров.

Цистоскопия – обследование стенок мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Цистоскоп представляет собой прибор с длинной и гибкой трубкой, которая состоит из определенных, отражающих изображения линз и оптических волокон.

Картину внутреннего изображения мочевого пузыря можно рассматривать на компьютерном мониторе.

В процессе проведения обследования, благодаря дополнительному оснащению цистоскопа, можно провести биопсию проблемного участка мочевого пузыря или ввести лекарственные и контрастные вещества внутрь.

Процедуру цистоскопии нельзя назвать безболезненной и исключающей осложнения, поэтому перед ее проведением, пациента предупреждают о целях и возможных негативных последствиях, а также проводят инструктаж процесса обследования.

К ним относится ограничение питания и питья в день процедуры и предварительные анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, а также очистительную клизму. В течении полутора часа, мочиться не желательно. Пациента укладывают на спину в положении согнутых и разведенных ног.

Область наружных половых органов обрабатывают антисептическим средством, что предотвращает инфицирование мочевыводящей системы. В просвет мочевого органа вводят обезболивающее средство, так как процедура болезненна и необходимо расслабить мускулатуру.

У женщин, цистоскопия протекает легче и быстрее, так как анатомические особенности уретры отличаются размером – шире и короче.

Анестезия может быть общей или проводится в спинномозговой отдел мозга. Оборудование цистоскопа, которое вводится в уретру, обрабатывается смазывающим средством для облегчения продвижения в мочевой пузырь. Для информативной картины обследования органа, в просвет цистоскопа вводят 0.9 % раствор хлорида натрия.

Избыток жидкости в мочевом пузыре может выделяться через трубку цистоскопа. При спиномозговой анестезии, пациент не ощущает позывы к мочеиспусканию, боли или другого дискомфорта. По времени, цистоскопия может проводиться от сорока минут до полутора часов.

Это зависит от определения степени онкологического процесса или другой патологии.

При выявлении рака мочевого пузыря, необходимо определить его степень дифференцировки, локализацию, стадию и метастазирование. Исследуемая картина позволит определить тактику лечения и прогноз для дальнейшей жизнедеятельности.

Злокачественное новообразование мочевого пузыря представляется эпителиальной опухолью, которая имеет название – солидный рак. Он может поражать внутреннюю и наружную часть мочевого пузыря.

Прорастающий в полость органа, рак выглядит в виде бугристого образования, которое утолщает стенку мочевика и делает отечной оболочку слизистого слоя, покрывающегося пленками, гнойниками или некротическими участками. Локализация солидного рака чаще наблюдается у дна и шейки мочевого пузыря.

Если форма опухоли эндофитная, то злокачественное образование быстро захватывает наружную область органа, а также соседние ткани, так как ее рост — инфильтративный.

Лечение рака мочевого пузыря выражается в комплексном подходе, в зависимости от показаний. Комбинированное лечение включает химиотерапию, лучевой облучение и трансуретальную резекцию мочевого пузыря.

Иногда, прибегают к полному удалению органа с окружающей клетчаткой и метастазными лимфоузлами. После такой операции, больному делают пластику мочевого пузыря и мочеточников.

Препараты химиотерапии и радиационное облучение проводят с целью уменьшения опухоли и предупреждения возврата болезни.

Прогноз рака мочевого пузыря трудно назвать благоприятным, но своевременная диагностика, лечение и возраст больного иногда дает шанс на жизнь более десяти лет.

Раннее выявление рака мочевого пузыря – основа успешной терапии заболевания.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рассмотрим, какие диагностические мероприятия и анализы выполняются при подозрении на рак мочевого пузыря.

В некоторых случаях кровь в моче оказывается единственным признаком злокачественного новообразования. Исследование мочи позволяет также выявить присутствие инфекции.

Кроме общего анализа мочи проводится также иммуноферментный анализ на маркер рака мочевого пузыря.

Такой метод исследования не всегда показателен, но в сочетании с гематурией почти безошибочно указывает на наличие онкологического процесса в организме.

УЗИ помогает также обнаружить сопутствующие заболевания — например, наличие камней в мочевыделительной системе или увеличение предстательной железы у мужчин.

УЗИ – один из самых важных методов выявления рака, хотя стопроцентной точности такое исследование дать не может.

Ультразвук не всегда способен обнаружить опухоли очень маленьких размеров; метод также имеет низкую эффективность у тучных пациентов с чрезмерной жировой прослойкой.

Однако в целом УЗИ представляет собой высокоинформативный метод диагностики новообразований мочевого пузыря. Кроме того, этот метод безвредный и абсолютно безболезненный.

УЗИ (или ультрасонография), таким образом, позволяет:

выявить опухоль;
дать предварительную оценку степени инфильтрации стенок мочевого пузыря;
оценить распространение опухолевого процесса в пузыре и за его пределами;
выявить нарушение оттока мочи из почек;
определить состояние паренхимы;
выявить наличие метастазов в забрюшинных и регионарных лимфатических узлах.

Компьютерная томография – это усовершенствованное рентгенологическое исследование, позволяющее:

дать оценку размерам и степени распространения опухоли;
получить развёрнутую информацию о состоянии лимфатической системы;
получить сведений о наличии метастазов в печени и надпочечниках.

МРТ позволяет получить снимки органов не только в поперечном, но и в продольном сечении, что вместе с КТ даёт наиболее полноценную картину органов брюшной полости. Без современных методик визуализации в современной медицине невозможно поставить полноценный диагноз.

Видео: Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря

Часто при цистоскопии в организм вводится контрастное вещество (аминолевулиновая кислота), которая накапливается в клетках новообразования. После этого при освещении синим светом клетки начинают светиться.

Это позволяет провести точную биопсию опухоли.

При подозрении на метастазы врачи могут назначить дополнительные методы исследования:

рентгенографию грудной клетки;
колоноскопию;
ректальную пальпацию;
сцинтиграфию при подозрении на метастазах в костной ткани.

Диагностика рака мочевого пузыря — это комплекс диагностических исследований и лечебно-диагностических процедур, который позволяет точно установить или исключить диагноз рака мочевого пузыря. При диагностике рака мочевого пузыря используют урологическое обследование, лабораторные исследования и методы визуализации.

При сборе информации об истории заболевания (анамнеза) выясняют факторы риска для возникновения рака мочевого пузыря (курение, контакт с анилиновыми красителями).

Лабораторные исследования включают в себя следующие анализы.

Общий анализ мочи (чтобы обнаружить микрогематурию — наличие крови в моче, которое возможно выявить только с применением увеличения).

Цитологическое исследование мочи — анализ мочи на наличие атипических клеток (с целью обнаружения раковых (или предраковых) клеток, которые попадают в мочу из мочевого пузыря при мочеиспускании). Эта информация может быть полезна для диагностики рецидива рака мочевого пузыря.

Бактериологическое исследование мочи — посев мочи. Пробу мочи высевают на специальные питательные среды для того, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей. Так как инфекции мочевыводящих путей могут вызывать симптомы схожие с признаками рака мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза (УЗИ) в диагностике рака мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — это неинвазивное исследование, которое проводится, чтобы получить больше информации о размерах, расположении, вероятности инвазии (прорастании в мышечную оболочку мочевого пузыря) опухоли мочевого пузыря.

Экскреторная урография и цистография в диагностике рака мочевого пузыря.

Экскреторная (внутривенная урография) и нисходящая цистография — это стандартное исследование при диагностике рака мочевого пузыря. При этой процедуре внутривенно вводится рентгеноконтрастное веществ, которое позволяет при выполнении серии рентгеновских снимков получить изображение мочевыводящих путей почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Кроме того нередко экскреторная урография позволяет заподозрить опухолевое новообразование почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Компьютерная томография (КТ) малого таза и мочевого пузыря в диагностике рака мочевого пузыря.

Компьютерная томография — это рентгенографическое исследование, при котором получают ряд послойных поперечных изображений мочевого пузыря и рядом расположенных органов.

Компьютерная томография позволяет увидеть детали анатомии, которые не видны при обычной рентгенографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза и мочевого пузыря в диагностике рака мочевого пузыря.

Магнитно-резонансная томография — это безболезненный метод получения изображения внутренних органов. Для этого используют мощное магнитное поле. Магнитно-резонансная томография более чувствительный метод, чем компьютерная томография.

И магнитно-резонансная томография и компьютерная томография используются для обнаружения увеличения лимфатических узлов рядом с раковой опухолью мочевого пузыря, которые могут быть поражены метастазами.

Остеосцинтиграфия в диагностике рака мочевого пузыря проводится с целью исключения метастазов в кости скелета.

Если есть подозрение на рак мочевого пузыря, то обязательным диагностическим мероприятием является выполнение цистоскопии (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) с биопсией мочевого пузыря. Под местной анестезией цистоскоп (тонкая трубочка, соединенная с видеокамерой) вводят через уретру (мочеиспускательный канал) в мочевой пузырь.

Это позволяет врачу увидеть аномалию, дисплазию, метаплазию, лейкоплакию и другую патологию слизистой оболочки мочевого пузыря и взять образцы тканей с пораженного участка для исследования их под микроскопом (гистологическое исследование).

Если в результате цистоскопии получены и подтверждены данные о наличии рака мочевого пузыря, то необходимо определить стадию рака мочевого пузыря по системе TNM (размеры и описание опухоли, наличие лимфатических узлов, наличие опухолевых метастазов).

С помощью цистоскопии можно не только проводить биопсию мочевого пузыря, но и использовать ее для лечения поверхностного рака мочевого пузыря, которая не требует открытого хирургического вмешательства.

Но плоские раковые поражения мочевого пузыря, например карцинома in situ (CIS) или маленькие папиллярные опухоли, при цистоскопии могут быть пропущены.

Большинство врачей рекомендует сочетать цистоскопию с другими методами, которые позволяют более точно осуществлять диагностику рака мочевого пузыря у пациентов с высоким риском развития опухоли.

К таким методам относится Флуоресцентная или Фотодинамическая диагностика (ФД).

Флуоресцентное свечение опухоли мочевого пузыря.

Диагностика рака мочевого пузыря основывается на выявлении раковых клеток или в моче (при ее цитологическом исследовании на атипические клетки), или при биопсии слизистой мочевого пузыря (при цистоскопии). Только специалист патоморфолог, исследуя ткани мочевого пузыря, может установить: есть ли опухолевое поражение и определить тип рака мочевого пузыря.

Правильная установка диагноза очень важна, так как тип рака мочевого пузыря определяет дальнейшую тактику лечения. Патология рака мочевого пузыря сложна, и поэтому важно учитывать второе мнение и консультацию у врача онкоуролога , которое может оказать влияние на выбор методов лечения.

Иногда диагностика рака мочевого пузыря может быть облегчена цитологическим исследованием мочи. Цитолог исследует тонкий слой мочи на стекле под микроскопом и ищет клетки опухоли. Для этого анализа не требуется сложных манипуляций.

Биопсия мочевого пузыря, выполненная с применением эндоскопического исследования мочевого пузыря, остается наболее распространенным методом диагностики рака мочевого пузыря.

Патоморфолог исследуя небольшой кусочек ткани мочевого пузыря, определяет доброкачественность или злокачественность опухоли, и вид рака мочевого пузыря.

Это является определяющим фактором в выборе методов лечения рака мочевого пузыря, так как опухоли различных типов ведут себя по-разному и требуют дифференцированного (различного) подхода к лечению.

Врач-уролог Алтунин Денис Валерьевич (, г. Москва)

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Рак мочевого пузыря – одно из часто встречаемых онкологических заболеваний. Недуг больше поражает представительниц слабого пола в возрасте старше 40 лет. Злокачественные поражения развиваются стремительно и могут распространяться на близлежащие органы.

У женщин заболевание чаще дает метастазы в матку, печень и легкие. У мужчин в первую очередь поражаются уретра и предстательная железы. Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых осложнений. Пациенту предлагается сдать анализ мочи на выявление онкомаркеров.

Сегодня можно проводить и домашнюю диагностику с помощью специального теста, который продается в аптеке.

Исследование мочи в домашних условиях не дает точного результата, однако при выявлении специфичных белков следует немедленно обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Анализ мочи не является самым информативным методом исследования при подозрении на рак мочевого пузыря. Главным признаком развития онкологии является присутствие крови в моче, но этот же признак может указывать и на иные патологии. Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется пройти следующие исследования:

МРТ – позволяет определить локализацию и размеры новообразования. Пациенту также может быть рекомендована компьютерная томография, которая дает возможность выявить заболевание на ранней стадии. Томографические исследования позволяют оценить работу лимфатической системы, получить сведения о возможных метастазах, оценить степень разрастания опухоли;
УЗИ – самый доступный метод исследования, однако он не всегда помогает выявить опухоли в самой ранней стадии из-за малых размеров образования. С другой стороны, метод позволяет обнаружить сопутствующие патологии, которые нередко сопровождают онкологические недуги. При нарушении оттока мочи УЗИ поможет установить отек почек и возможную деформацию близлежащих органов;
биопсия – наиболее достоверный метод диагностики. Исследование образца дает возможность определить степень заболевания и характер поражения. При невозможности поставить точный диагноз на основании других исследований именно биопсия позволяет окончательно определить характер образования и степень развития онкологии;
цистоскопия – иногда проводится совместно с биопсией, но может использоваться самостоятельно. Помогает оценить состояние слизистых оболочек мочевого пузыря, разглядеть которые за опухолью, используя поверхностные методы исследования, невозможно.

Что касается анализа мочи, то обычно проводят общее исследование и изучение материала на наличие онкомаркеров.

При диагностике обычно используют несколько методов исследования, что связано со спецификой заболевания и возможным метастазированием в отдаленные органы.

При подозрении на метастазы пациенту могут быть предложены такие методы исследования, как рентгенография, ректальная пальпация и сцинтиграфия, если существует риск поражения костной ткани.

Гематурия зачастую является единственным симптомом онкологии мочевого пузыря. Однако при наличии камней в почках и частом появлении крови в моче данный признак может быть ошибочно принят за проявление иного заболевания.

Именно поэтому пациентам с подозрением на онкологию следуют пройти детальное исследование, в том числе биохимию крови.

При поражении мочевого пузыря используются онкомаркеры СА 19-9, РЭА, которые позволяют получить наиболее точные данные.

При анализе мочи могут быть обнаружены и другие отклонения, например, выпадение осадка, присутствие гноя. Это свидетельствует о поражении других органов и присоединении инфекции. Нередко онкология сопровождается почечной недостаточностью, циститом и нефритами различной природы.

Помимо онкомаркеров, при исследовании используются антигены рака мочевого пузыря. Последние считаются наиболее точными при диагностировании заболевания.

Тест на антигены обладает более высокой чувствительностью и отличается простотой проведения. Именно это исследование лежит в основе домашних тестов для предварительного изучения.

Однако тест-системы характеризуются высокой ошибочностью результатов, что не только не позволяет определить стадию поражения, но его наличие в целом.

Для уточнения результатов диагностики рекомендованы более детальные исследования. Так, обнаружение свежих эритроцитов может свидетельствовать об онкологическом поражении.

Наличие гиалуроновой кислоты в исследуемом материале тоже подтверждает рак мочевого пузыря.

При отсутствии воспалительных процессов в мочевыводящих путях подтверждением онкологии могут выступать опухолевые клетки, обнаруженные в осадке.

При подозрении на рак пациенту назначаются следующие исследования:

общие анализы и бактериальный посев,
УЗИ,
цистоскопия.

При патологиях слизистой оболочки мочевого пузыря проводятся биопсия и тест на онкомаркеры в крови. При подтверждении злокачественного поражения пациенту предлагается пройти инструментальные исследования на определение локализации и стадии заболевания.

Лечение недуга осложнено тем, что локальные методы терапии не дают устойчивого результата. Именно поэтому после каждого этапа лечения необходимо проводить исследование онкомаркеров в динамике.

При поверхностном раке рекомендована резекция, в результате которой можно полностью ликвидировать опухоль.

При мелких образованиях используется метод электровапоризации, который подразумевает испарение пораженной ткани с использованием высоких температур.

При мышечном поражении и частых рецидивах показана радикальная цистэктомия. Данный метод предусматривает полное удаление мочевого пузыря с прилегающими органами мочеполовой системы.

У мужчин это простата и семенные пузырьки, у женщин – матка с придатками.

После удаления необходимо создать условия для нормального отведения мочи, для чего используют внешние или внутренние мочеточники либо кишечные резервуары.

Повторное исследование онкомаркеров после хирургического лечения демонстрирует незначительное повышение уровня либо его норму. При отсутствии метастазов можно говорить о полном избавлении от недуга. Однако это не исключает проведения поддерживающей терапии и профилактических мероприятий.

Наибольшая концентрация онкомаркеров присутствует в крови, именно поэтому исследование крови дает более точный результат и помогает выявить опухолевые процессы на раннем этапе или же предупредить рецидив.

Количество онкомаркеров у людей варьируется, в зависимости от возраста и наличия образований в организме, в том числе кист и доброкачественных опухолей.

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранней стадии. Причины, диагностика и методы лечения рака мочевого пузыря у женщин :

Опухоль в мочевом пузыре у женщин встречается в 5 раз реже, нежели у мужчин. Однако она отличается агрессивным течением и дает о себе знать только на последних этапах развития. Чтобы своевременно распознать болезнь, необходимо знать первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин. В сегодняшней статье мы рассмотрим начальные признаки этого недуга, основные причины и методы его лечения.

Мочевой пузырь располагается в брюшной полости и представляет собой полый орган. Из почек по двум мочеточникам в него поступают продукты жизнедеятельности. Здесь они накапливаются и удерживаются до процесса опорожнения. Когда пузырь заполняется, возникают позывы к мочеиспусканию. Накопившаяся жидкость выводится из организма через специальный канал.

Мочевыделительная система у женщин и мужчин кардинально отличается. Поэтому патологические процессы имеют характерные особенности у пациентов разного пола.

Наиболее распространенными заболеваниями у представительниц прекрасного пола в этой сфере являются цистит, уретрит и рак мочевого пузыря. У женщин лечение последнего недуга не всегда заканчивается благоприятно.

Почему так происходит, будет рассказано чуть ниже.

Онкологическое заболевание начинает свое развитие после появления на слизистой пузыря или его стенках злокачественного новообразования. Опухоль формируется из атипичных клеток. Генетическая обусловленность патологического процесса активно изучается. Ученые выдвигают предположения относительно мутаций на уровне седьмой хромосомы.

Точные причины рака мочевого пузыря у женщин не установлены. Врачи выделяют группу факторов, способствующих ускоренному разрастанию атипичных элементов. Среди них можно обозначить:

Курение. Эта пагубная привычка негативно сказывается на состоянии не только легких, но и всего организма. Выведение никотина осуществляется через мочевой пузырь. Раздражение химическими продуктами его стенок ведет к возникновению рака.
Взаимодействие с токсическими продуктами. Развитие заболевания происходит по тому же принципу, что и при курении. В этом случае в группу риска попадают женщины, работающие на предприятиях по производству лакокрасочной или химической продукции.
Нездоровое питание с преобладанием в рационе жирных продуктов.

Также предпосылками для развития рака являются хронические патологии. Прежде всего это цистит и папилломатоз.

Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

По мере развития патологического процесса появляются другие симптомы рака мочевого пузыря у женщин. Разрастание опухоли и проникновение ее в соседние ткани сопровождается ухудшением самочувствия, состояния кожи и волос. Многие больные женщины отмечают резкое снижение массы тела. Сильные боли в костях таза и области поясницы не исчезают даже после приема таблеток.

Прогрессирование патологического процесса обычно сопровождается развитием параллельных заболеваний. Среди них следует отметить гидрофонез, хроническую почечную недостаточность и различные расстройства пищеварения.

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин, точнее их интенсивность и выраженность, могут варьироваться. Однако развитие всегда идет по нарастающей. С каждым днем дискомфорт и боль усиливаются. Любые из перечисленных выше признаков недуга являются поводом для обращения к врачу.

В течении онкологического недуга выделяют несколько этапов. Каждый из них отличается степенью проникновения элементов опухоли непосредственно в орган.

Стадия I. На начальном этапе новообразование локализуется в зоне слизистой оболочки, не покидает ее границ.
Стадия II. Опухоль прорастает в подслизистый слой, который служит основанием эпителия. Иногда в патологический процесс вовлекается мышечная ткань.
Стадия III. На этом этапе новообразование распространяется на жировую ткань, затрагивает стенки мочевого пузыря.
Стадия IV. Рак поражает соседние органы (матку, влагалище, брюшную полость). Лечение четвертой стадии заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Не стоит игнорировать первые признаки рака мочевого пузыря у женщин. На начальном этапе еще можно вылечить болезнь без серьезных последствий для здоровья.

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин, мы рассказали чуть выше. Однако данное заболевание иногда имеет неспецифические симптомы. Поэтому постановка диагноза не может основываться исключительно на жалобах пациентки. Для подтверждения заболевания используются различные методики. Одной из них является цистоскопия.

Во время этой процедуры врач осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специального инструмента. Она не очень приятна, но безболезненна. Посредством цистоскопии доктор может рассмотреть новообразование, определить его точную локализацию и взять кусочек ткани для биопсии.

Если опухоль небольшого размера, дополнительно назначают флюоресцентный контроль. Во время процедуры в орган вводят контрастное вещество, которое накапливается в атипичных клетках.

При освещении синим цветом патологические элементы приобретают розовый оттенок, что позволяет без труда выявить новообразование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин также подразумевает ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить структуру опухоли, глубину поражения стенок органа. Дополнительно используется УЗИ брюшной полости. С его помощью врач исключает или подтверждает наличие метастазов.

Для выявления злокачественных клеток обязательным является анализ мочи. Однако атипичные элементы обнаруживаются редко. Только у 4 из 10 больных в моче присутствуют эти клетки.

Существуют и так называемые экспресс-анализы при раке мочевого пузыря у женщин. Принцип их действия во многом схож с тестом на беременность, но широкого распространения они не получили. Чувствительность такого анализа составляет от 53 до 72 %.

На основании результатов диагностики и после консультации у онкоуролога назначается лечение. Выбор метода терапии во многом зависит от этапа развития заболевания.

На начальной стадии заболевания проводится резекция патологических участков слизистой пузыря. Операция выполняется эндоскопическим методом. Она позволяет удалить новообразование без больших кровопотерь и надрезов на коже. После хирургического вмешательства язвенные дефекты прижигаются.

При небольших сосочковых опухолях применяется метод лазерной коагуляции. Во время процедуры врач обрабатывает патологические очаги лазерным излучением.

Рак, обнаруженный на третьей стадии, лечению практически не поддается. В этом случае проводится частичная резекция мочевого пузыря. При необходимости выполняют удаление всего органа — цистэктомию. Впоследствии его реконструируют из прилежащей части кишечника.

Если врач диагностировал уже четвертую стадию недуга, лечение осуществляется при помощи химиотерапии с одновременным проведением облучения. Такой подход позволяет облегчить состояние пациентки, купировать болевой синдром.

Лечение онкологического заболевания всегда требует огромных усилий. После проведения терапии пациентке необходимо привыкнуть к новому статусу. Речь идет о жизни без полноценного мочевого пузыря.

После цистэктомии для восстановления утраченных функций органа требуется еще несколько операций. Чаще всего мочеточники выводят наружу. Продукты жизнедеятельности скапливаются в специальном мешочке. Такой резервуар не только доставляет огромный дискомфорт, но и лишает женщину возможности полноценно жить.

Существуют альтернативные способы решения этой проблемы. Например, цистопластика. Эта операция подразумевает под собой пересадку искусственного мочеточника. Его имплантируют на место изолированной части кишечника, а затем подводят к мочеиспускательному каналу. В результате проведенных манипуляций пациентка может справлять нужду естественным способом.

К сожалению, цистопластика не пользуется популярностью в нашей стране и является дорогостоящей процедурой.

У женщин, как и у представителей сильного пола, лечение данного заболевания редко обходится без химиотерапии. Ее используют в комплексе с хирургическим вмешательством, поскольку сама по себе она малоэффективна. В современной онкологии применяется более 10 препаратов для проведения химиотерапии.

Адъювантная форма лечения назначается после цистэктомии. Ее используют с целью сокращения риска рецидива. Неадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством. Она повышает вероятность уменьшения опухоли в размерах. Поскольку оба варианта терапии имеют множество побочных эффектов, решение об их назначении принимается после полного обследования здоровья больной.

Немаловажным фактором при комплексном лечении рака является питание. Ученые доказали, что изменение рациона способствует быстрому выздоровлению пациента. Кроме того, диета позволяет восполнить дефицит микроэлементов и витаминов после проведенной химиотерапии.

Питание при раке мочевого пузыря у женщин должно быть сбалансированным. При этом упор нужно делать на белковые продукты. Предпочтение следует отдавать куриной грудке и нежирному кролику, морепродуктам.

С употреблением красного мяса следует быть осторожнее. Доказано, что свинина и говядина стимулируют рост злокачественных опухолей. Рыба, напротив, является источником «полезного» белка.

Ее употребление помогает организму быстрее восстановить утраченные микроэлементы.

Уровень выживаемости во многом зависит от того, на каком этапе был диагностирован рак мочевого пузыря у женщин. Симптомы на ранней стадии, проявляющиеся выраженно, позволяют сразу приступить к лечению. В этом случае выживаемость составляет более 80%. На второй стадии, при условии грамотной терапии, этот показатель чуть ниже — примерно 60 %.

Прогноз на выздоровление при наличии метастазов не самый благоприятный. Например, на третьей стадии заболевания он равен 30 %. На финальном этапе врачи редко делают заблаговременные прогнозы. Только самым везучим женщинам удается перешагнуть рубеж в 5 лет.

Рак мочевого пузыря, как и другие онкологические недуги, наносит серьезный вред всему организму. Патологический процесс редко останавливается только на одном органе. В любом случае реабилитироваться после такого заболевания можно. Сначала необходимо выздороветь физически, а потом морально.

Частые стрессы и продолжительные депрессии приводят к тому, что коварный недуг возвращается вновь. Поэтому желательно, чтобы с больной во время реабилитации находились родные и близкие друзья.

Они всегда смогут поддержать добрым словом, дать напутствия. Психологи советуют регулярно посещать общественные места, больше времени проводить на свежем воздухе.

Можно даже найти себе новое хобби, заняться изучением наук или иностранных языков.

Не стоит забывать, что рак все же поддается лечению. Нужно только своевременно диагностировать болезнь и грамотно подобрать лечение. При раннем обращении за медицинской помощью шансы на полное выздоровление достаточно велики.

источник