Сколько делается анализ на рак матки

Оценка состояния шейки матки. Возможности жидкостной цитологии

Довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда у пациентки выявляется вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Как правило, докторами тут же сообщается, что имеется риск развития рака шейки матки. Нередко сразу же назначается довольно агрессивное лечение, проводится биопсия, однако, в целом четко не объясняется, что на самом деле происходит, и каков дальнейший прогноз. И самое неприятное – в большинстве случаев, к сожалению, наши коллеги не следуют четкому алгоритму лечения таких пациенток, который уже достаточно давно существует в мире и является общепринятым в развитых странах.

Итак, если у вас выявлено методом ПЦР наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска – это совершенно не означает, что нужно впадать в панику. В этой находке нет ничего серьезного, это всего лишь повод пройти соответствующее обследование.

Наличие ВПЧ высокого онкогенного риска не означает, что рак шейки матки обязательно разовьется — вероятность есть, но она очень мала и если вы будете регулярно посещать гинеколога, то даже в случае возникновения, это неприятное заболевание можно будет обнаружить на самых ранних (предраковых) стадиях и полностью его вылечить.
Вирус папилломы человека проникает в клетки шейки матки и может длительное время не вызывать в них никаких изменений. Этот вирус может быть подавлен иммунной системой, и в последствии не определяться при выполнении анализа. Чаще всего это происходит к 30-35 годам. Соответственно, присутствие вируса в организме после этого возраста заставляет внимательнее относиться к оценке состояния шейки матки.
Большое значение имеет количество вируса в организме. Обычный анализ методом ПЦР указывает лишь на присутствие вируса папилломы человека в организме, но не отражает его количество. Есть специальный анализ, который выявляет количество вируса ВПЧ.
В мире не существует ни одного эффективного средства для лечения вируса папилломы человека, как и не используются иммуномодуляторы и прочие препараты. От вируса папилломы человека «вылечить» невозможно. Иммунная система может подавить его репликацию, но никакие препараты (что бы ни утверждалось производителями) не могут помочь иммунной системе подавить этот вирус. Все назначаемые в нашей стране схемы лечения (например, включающие в себя аллокин-альфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопринозин и пр.), не имеют никакой доказанной эффективности. Аналогов этих препаратов в развитых странах не существует.

Наблюдаться у гинеколога. Один раз в год обязательно проходить осмотр у гинеколога с обязательным осмотром шейки матки — кольпоскопией.
Простого осмотра шейки матки недостаточно — необходимо сделать определенные анализы. То есть ответить на два вопроса: есть ли у вас вирус папилломы человека, и есть ли в клетках шейки матки изменения, которые могут потенциально привести к развитию рака шейки матки. Чаще всего в обычных клиниках и лабораториях берут простой цитологический мазок и мазок методом ПЦР на определение вируса (то есть анализ, который просто ответит на вопрос — есть этот вирус или нет). У этих анализов есть несколько существенных недостатков, которые могут существенно влиять на их точность.
После 65 лет также необходимо регулярно проходить скрининг на рак шейки матки. К нему, в большинстве случаев, приводит заражение вирусом папилломы человека. Причем, возбудитель мог попасть в организм даже во время сексуальных контактов 10-летней давности, «дремать» в течение длительного времени, а затем привести к развитию злокачественной опухоли. В том случае, если женщина в пожилом возрасте продолжает ежегодно проходить проверку на предрасположенность к раку шейки матки, возможность «вовремя» поймать болезнь и вылечиться от нее повышается в несколько десятков раз.

Последние исследования ученых из Кильского университета (Великобритания) показывают, что верхний возрастной предел для регулярного скрининга рака шейки матки должен быть увеличен.

Мазок с шейки матки берется плоской щеточкой и материал «размазывается» по стеклу:

врач может не забрать клетки со всей поверхности шейки матки;
при нанесении на стекло получается мазок с неравномерно нанесенным материалом (где-то толще, где-то тоньше), что не позволяет врачу-цитологу полноценно его осмотреть и корректно оценить все полученные клетки;
стекло с нанесенным мазком может «засоряться», что так же влияет на качество оценки полученных клеток.

Мазок методом ПЦР в результате покажет есть вирус папилломы человека или нет. По нему нельзя судить о количестве этого вируса, а это имеет значение.

Поэтому в настоящее время наиболее точным методом диагностики является метод жидкостной цитологии. Суть метода заключается в том, что материал забирается с шейки матки с помощью специальной щеточки, которая за счет свой конструкции позволяет захватить клетки со всей поверхности шейки матки и из цервикального канала. Далее щеточка погружается в специальный контейнер с раствором. Это контейнер отправляется в лабораторию. Все клетки с этой щеточки оказываются в специальном растворе, который загружается в сложный аппарат. В нем происходит обработка материала, и после этого клетки тонким и равномерным слоем наносятся на стекло, которое после окраски оценивает врач-цитолог. Помимо этого, аналитический аппарат также «прогоняет» через свой анализатор полученные препараты, что позволяет выявить сомнительные или подозрительные участки и обратить на них внимание врача-цитолога.

Такой подход позволяет рассмотреть все полученные при заборе материала клетки и полноценно их оценить. Это существенно увеличивает вероятность точной диагностики состояния клеток шейки матки и позволяет не пропустить их злокачественную трансформацию.

У жидкостной цитологии, как метода ранней диагностики раковых изменений шейки матки, есть еще два важнейших преимущества:

Напомним, что клетки после забора находятся в специальном растворе, где они могут храниться до полугода. Используя этот раствор можно также провести анализ на наличие вируса папилломы человека количественным методом (Digene-тест). То есть выявить не только наличие этого вируса, но и узнать его количество, а это имеет значение при интерпретации результатов цитологического анализа и влияет на дальнейшую тактику.
Из полученного раствора с клетками можно сделать еще один важнейший анализ — определение особого белка Р16ink4a. Определение этого белка позволяет прояснить ситуацию при выявлении измененных клеток шейки матки, имеющих косвенные признаки трансформации. Выявление этого белка указывает на то, что клетка имеет серьезные повреждения, и есть высокая вероятность ее злокачественного превращения. Отсутствие этого белка говорит о том, что дефект в клетках не опасен и вероятность злокачественной трансформации минимальна.

Таким образом, из одного забора материала можно сделать три анализа и для этого не надо несколько раз приезжать в клинику. То есть, если у вас берут анализ только для проведения жидкостной цитологии и выявляют «плохие» клетки, то дополнительные исследования (определение количества вируса папилломы человека и анализ на специфический белок) можно выполнить из уже полученного материала, просто дополнительно заказав эти тесты в лаборатории.

Подобный тройной тест позволяет с максимально возможной в настоящий момент точностью провести анализ клеток шейки матки и решить, что делать дальше.

Такой тест важно проводить не только женщинам, у которых уже были выявлены изменения на шейке матки или диагностировано наличие вируса папилломы человека онкогенных типов. Этот тест необходимо выполнять профилактически 1 раз в год, в таком случае вы сможете быть уверены, что не пропустите возможные изменения шейки.

В Европейской клинике выполнятся такой анализ клеток шейки матки. При этом мы работаем совместно с ведущей в нашей стране лабораторией, специализирующейся на цитологических исследованиях, расположенной в одном из крупнейших онкологических лечебных учреждений нашей страны.

источник

Вторым по распространенности онкологическим заболеванием у женщин является рак шейки матки. С этой патологией уже пришлось встретиться множество женщин по всему миру. Чаще недуг диагностируется у женщин, перешагнувших черту 40-летия, девушки моложе 25-ти лет с болезнью сталкиваются не так часто. Своевременная диагностика рака шейки матки на ранних стадиях позволяет провести эффективное лечение, которое может дать положительный результат.

Обнаружить рак шейки матки на начальных этапах практически невозможно. Опасность патологии в том, что она долгое время протекает бессимптомно. При появлении первых признаках недуга уже можно говорить, что болезнь перешла в активную стадию. Проводимое лечение рака шейки матки положительный результат, если опухоль шейки матки диагностирована на начальных этапах.

Можно выделить общие признаки рака шейки матки, позволяющие диагностировать его на ранних стадиях.

Слабость, развитие анемии, повышенная и постоянная утомляемость – первые признаки того, что в организме развивается недуг. Эти симптомы могут сопровождаться беспричинным повышением температуры тела. Она повышается до 37-38 градусов и держится на этом уровне. Совокупность этих симптомов должны стать причиной похода к врачу.
Выделения из влагалища, появляющиеся в период между менструациями. Они могут быть белыми, кровянистыми, иметь зеленый или желтый оттенок. Они могут иметь неприятный запах или быть без него. Обильность выделений отличается в каждом случае. Выделения могут появляться после интимной близости, физических нагрузок, дефекации. На поздних стадиях развития болезни у выделений появляется неприятный, резкий запах. Это происходит из-за распада тканей опухоли.
При развитии болезни появляются болевые ощущения, которые локализируются в области таза, крестца, прямой кишки. Также дискомфорт может быть в животе, области поясницы. Некоторые женщины отмечают, что болевые ощущения появляются в районе левого бедра. Специалисты обращают внимание, что постоянные, некупируемые болевые приступы – один из основных признаков недуга.

Женщина может самостоятельно заметить все эти признаки, если внимательно относится к своему здоровью. Игнорирование тревожных симптомов усугубит ситуацию. Разрастающаяся опухоль становится причиной нарушения работы кишечника, мочевого пузыря.

Рак шейки матки является очень распространенным онкологическим заболеванием. Но, несмотря на это недуг до сих пор не остается полностью изученным. Специалисты не могут однозначно ответить, что способствует тому, что появляется злокачественное новообразование. Из-за этого возникают трудности в профилактической работе и выявлении недуга на ранней стадии.

Специалисты утверждают, что наличие вируса папилломы человека в организме женщины, значительно повышает риск развития болезни. После проведенных исследований вирус был выявлен у 57% женщин, столкнувшихся с этой патологией.

Есть еще ряд факторов, повышающих риск развития заболевания:

беспорядочная половая жизнь;
низкий социальный и экономический уровень жизни женщины;
ранняя беременность;
первые роды до 16 лет;
травмы шейки матки;
герпес наружных половых органов;
длительный прием гормональных контрацептивов;
курение.

Многослойный эпителий выстилает шейку матки изнутри, когда вирус попадает в организм женщины, он становится причиной изменения строения клеток внутреннего маточного слоя. Клетки эпителия постепенно проходят этап малигнизации – становясь злокачественными.

О точном диагнозе может говорить специалист после прохождения женщиной комплексного обследования, сдачи необходимых анализов. Если ршм выявлен на начальной стадии, есть высокие шансы остановить развитие болезни, добиться выздоровления пациентки.

Лечение рака шейки матки сегодня возможно. Специалисты используют современные эффективные лечебные методы для устранения недуга.

Ранняя диагностика рака шейки матки осложняется тем, что болезнь может протекать скрыто, не давая никаких тревожных симптомов. О развитии болезни может сказать специалист во время осмотра и после проведения цитологического исследования. Обнаружить онкологию возможно, ведь процесс перерождения эпителиальной ткани в предраковое состояние может занимать до от 2 до 10 лет. В течение этого периода женщина посещает гинеколога, проходя ежегодные профилактические осмотры.

Специалист должен назначать обследования при раке матки, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Они проводятся комплексно, по тем анализам, которые сдала женщина, специалист может обнаружить предраковые изменения.

Комплекс диагностических мер необходим, чтобы врач имел возможность точно знать о стадии развития недуга, разработать индивидуальный план терапии для женщины.

При гинекологическом осмотре специалист использует гинекологическое зеркало. Визуально он может увидеть, что у слизистой изменился окрас, увидеть наличие изъявлений, разрастаний.

Гинеколог может обнаружить патологию на начальном этапе развития, это повышает результативность назначенной терапии.

Инвазивная форма рака шейки матки может быть диагностирована во время гинекологического осмотра. Специалисты также выявляют во время осмотра с зеркалом эндофитный рак шейки матки. В этом случае наблюдается уплотнение, увеличение шейки, есть изъявления наружного шеечного зева.

В процессе осмотра врач может увидеть серые некротические участки с красными бугристыми новообразованиями на шейке матки – это свидетельствует об экзофитной форме развития болезни.

Гинекологический осмотр – это основной метод диагностики рака на ранних стадиях, позволяющий остановить и устранить заболевание.

Скрининг – это анализ, проводимый во время гинекологического осмотра. Специалист берет мазок, отправляет его в лабораторию для прохождения исследования материала под микроскопом.

Мазок на онкологию позволяет определить наличие или отсутствие в полученном материале аномальных клеток. Также в процессе исследования можно определить внешний вид клеточных структур. Чаще делают скрининг в середине месячного цикла – это наиболее благоприятное время для проведения исследования. За сутки до взятия анализов женщине нельзя использовать лубрикатные, спермицидные контрацептивы и вагинальные свечи. Они значительно усложнят исследование полученного биоматериала.

Диагностика рака матки может проводиться с использованием кольпоскопа – специализированного прибора. Этот диагностический метод позволяет получить точную информацию, он полностью безопасен для женщины. Кольпоскопия проводиться для уточнения диагноза при подозрении ршм. Она проводиться после окончания менструации до момента наступления овуляции.

Кольпоскопия не имеет неприятных последствий. Она может быть отменена в таких случаях:

в течение 2-х месяцев после родов;
в течение 1 месяца после проведения искусственного прерывания беременности;
в течение 2-3 месяцев после операционного вмешательства, проводимого на тканях шейки матки;
во время менструации, кровотечений другого характера;
если есть обширное воспаление, которое сопровождается гнойными выделениями.

Если этих противопоказаний нет, специалист проводит кольпоскопию.

Чтобы исследовать цервикальный канал специалист может назначить гистероскопию. Процедура проводится в условиях амбулатории, применяется анестезирование. Гистероскоп, представляющий собой фиброоптический зонд, вводится в шейку матки, и специалист имеет возможность осмотреть ее, провести все манипуляции.

Биопсия позволяет провести детальное исследование фрагмента ткани, взятого у женщины на анализ.

Биоматериал может быть взят несколькими способами.

Кольпоскопическая биопсия – она проводится во время планового осмотра у гинеколога. В шейку матки вводится кольпоскоп, с помощью манипулятора специалист отделяет фрагмент ткани, который и будет исследоваться. Процедура безболезненна. Длится около 30 секунд.
Клиновидная биопсия – процедура может отличаться в зависимости от техники проведения:

петлевая биопсия – травматичный метод, который может стать причиной образования рубцов на стенах шейки матки. В процессе взятия биоматериала врач вводит манипулятор, имеющий петлевидную форму, пропуская через него разряд тока. Это позволяет отслоить фрагмент патологической ткани;
криоконизация – метод похож на петлевидную биопсию, но вместо тока специалист использует жидкий азот. Это позволяет заморозить и отделить фрагмент ткани шейки матки;
радиоволновая биопсия – специалист используется радиоволновой нож, позволяющий отделить фрагмент ткани.

Кюретажная биопсия предполагает соскребание кюреткой (гинекологическим инструментом) небольшого фрагмента ткани с шейки матки.

Результаты биопсии позволяют подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания.

Ультразвуковое исследование, проводимое при подозрении на рак шейки матки, позволяет увидеть специалисту на мониторе, что матка приняла бочкообразную форму, видно, что региональные лимфоузлы увеличены в размерах. На узи также виден неровный контур шейки матки.

По узи врач смотрит на состояние шейки матки, проходимость цервикального канала, сравнивает полученные результаты с имеющимися показателями нормы. Диагностическое исследование может быть выполнено 3-мя способами:

через прямую кишку (трансректально) – предварительно за 6 часов проводиться очистительная клизма;
через стенку живота (трансабдоминально) – пациентка выпивает за 1 час до исследования 1 л воды, также сутки соблюдается бесшлаковая диета;
через влагалище (трансвагинально) – специальной подготовки исследование не требует.

Если во время исследования обнаруживается отклонение от нормы, специалист может назначить дополнительные диагностические методы.

Злокачественное новообразование, которое не поддается операции, нуждается в дополнительном исследовании. Специалист проводит цистокоспию, чтобы видеть, насколько распространилась опухоль и присутствует ли прорастание в мочевой пузырь.

Диагностический метод дает возможность специалисту выбрать метод терапии. Цистоскопия в обязательном порядке проводиться после проведения предоперационной лучевой терапии. Ректоскопия проводится, чтобы увидеть, насколько сильно увеличилась опухоль и как сильно она поразила прямую кишку.

Тест Папаниколау на сегодняшний день – всемирно признанный анализ, позволяющий диагностировать рак шейки матки на ранних стадиях. Специалист во время осмотра берет биоматериал со слизистой шейки матки. Для этого используется щетка Валлаха или специальный шпатель. Полученный биоматериал для дальнейшего исследования транспортируется в лабораторию. Для этого его помещают в специальный контейнер.

В лаборатории полученный биоматериал рассматривается под микроскоп после того, как окрашивается специальными красителями. В процессе исследования специалист определяет, есть или нет в полученном биологическом материале аномальные клетки, а также с точностью укажет на наличие заболевания. С помощью этого теста рак шейки матки диагностируется на ранних стадиях, когда он поддается лечению.

Специалисты рекомендуют регулярно делать такой тест женщинам, которые достигли 21 года.

Чтобы результат был достоверным женщина должна подготовиться, обязательно сообщить о принимаемых гормональных препаратах, КОКах, если они есть. Следует выполнить еще ряд рекомендаций:

за 48 часов до исследования запрещен вагинальный половой контакт;
в течение этого периода нельзя ставить вагинальные свечи, спринцеваться, использовать тампоны, любимые лекарственные средства, которые следует вводить во влагалище нельзя использовать;
если у женщины обнаружен цервит, то перед сдачей анализа его следует вылечить.

Если по результатам проводимого исследования были обнаружены аномальные клетки, женщине дополнительно назначается кольпоскопия.

Своевременная диагностика предракового состояния позволяет вовремя остановить развитие болезни, полностью устранив ее консервативными методами лечения.

Определение рака шейки матки возможно при использовании дополнительных методах исследования. Специалисты чаще назначают МРТ, результаты этого исследования четко показывают, насколько распространен онкологический процесс. Также оценивается состояние соседних органов. Благодаря этому врач назначает необходимое лечение.

У КТ есть недостаток – она показывает примерно одинаковую плотность органов малого таза. Это может стать причиной того, что раковое новообразование может быть названо жировой тканью. Если это происходит, то специалист и пациентка теряют время, необходимое для лечения патологии.

Онкомаркер – это специальное вещество в крови женщины, которое может указать на наличие развивающегося онкологического заболевания. При раке шейки матки повышен онкомаркер SCCA – антиген плоскоклеточной карциномы. Его высокий уровень указывает на запущенную стадию патологии. В таком случае болезнь тяжело будет поддаваться терапии. В процессе лечения специалисту постоянно необходимо контролировать показатели онмаркера. Если наблюдается его повышения после первого курса проведенной терапии, то можно сделать вывод, что патология рецидивирует.

Сдача онокмаркера не требует специально подготовки. Единственное, что должна знать женщина анализ надо сдать натощак. Последний приме пищи должен быть за 8 часов до сдачи онкомаркера. Женщина должна предупредить врача о препаратах, которые принимает. По возможности нужно за неделю за сдачу онкомаркера отказаться от приема лекарственных средств. Анализ не сдается, если пациентка страдает рядом кожных заболеваний. Сначала нужно устранить эти болезни, затем сдавать анализ на онкомаркер.

Дополнительно женщине нужно сдать еще ряд анализов на другие онкомаркеры:

раковоэмбриональный антиген (РЭФ);
специфический тканей полипептид.

Совокупность результатов анализа позволяет специалисту оценить состояние пациентки и подобрать правильную терапию, которая будет давать положительный результат.

Рак шейки матки – распространенная серьезная патология, которая способна разрушить жизнь и здоровье женщины. Только внимательное отношение к себе, регулярные осмотры и прохождение необходимых диагностических методов могут помочь уберечься от патологии или остановить ее в самом начале.

источник

Галина Савина На чтение: 7 мин 1,125 Просмотров

Раковые заболевания становятся довольно распространенными среди пациентов. Злокачественные новообразования долгое время могут развиваться без проявления симптомов недуга. Онкологические патологии успешно поддаются лечебным методом на первых стадиях развития. По статистике большинство опухолей обнаруживаются на поздних этапах, когда болезнь широко развилась и создает метастазы в других органах. Женские половые органы особенно уязвимы к образованиям, именно поэтому пациентки должны систематически посещать гинеколога, даже при отсутствии жалоб.

Рак шейки матки (ршм) – злокачественное патологическое образование в области маточной шейки женского организма. Чаще всего заболевание проявляется у 40-55 летних пациенток, хотя отмечаются процесс омоложения ракового диагноза. Рак шейки матки в рейтинге частотности женских раковых опухолей занимает третье место. На развитие новообразований влияет вирус папилломы, легкомысленная половая жизнь, и венерические заболевания. Также вызвать болезнь могут вредные привычки и неправильное питание. Для диагностики организма доктора применяют ряд методов.

Онкология маточной шейки отталкивается от TNM-классификации.

Нулевая стадия характеризуется малым количеством клеток проявляющие злокачественный характер. Элементы располагаются на поверхности, не проникая внутрь эпителия, без создания ракового новообразования. При удачной диагностике нулевой стадии, лечение проходит в течении короткого периода времени и показывает высокий результат.

Первая стадия (Т1). Отмечается разрастание патогенных клеток. Такие объекты способны начать инвазию (проникновение) вглубь тканей шейки матки. В это период болезнь не распространяется на другие органы и системы без проявления метастазов в лимфоузлах.

Ранний под этап (№1) разделяется на две подгруппы. Отклонение Т1а может быть определено микроскопически. Инвазия в строму может колебаться от 3 мм до 5 мм в глубину эпителия, по поверхности опухоль может достигнуть 7 мм в размере;
На второй стадии T1b исследуемый патологический очаг достигает больших размеров, распространяется в пределах шейки матки. Может углубиться в ткань на глубину 5 мм. Такой элемент может достигать 4 см в размере.

Вторая стадия Т2. Болезненное новообразование продолжает рост и очаг может достигнуть пределов матки и развиваться за ее пределами. Рак еще не расположился в зоне влагалища и малого таза. Таким образом патология проникает за пределы шейки матки, но не проявляет инвазии стенок таза или нижней части влагалищного отверстия, матка также сохраняется. Выделяется стадия без проникновения в параметрий с размерами до 6 см. T2b с инвазией в клетчатую структуру проникая через маточный серозный слой.

Исследование второй стадии проводят с использованием кольпоскопа и аппарата УЗИ для исследования органов малого таза. Врачи могут прибегнуть к биопсии проводят все исследования одновременно или по очереди. Доктора также могут провести клиновидную биопсию.

3-я стадия опухоль активно занимает площадь в области малого таза и в нижнем отделе влагалищного отверстия. Отмечаются нарушения в работе почек. Подвергаются поражению самые близко расположенные лимфатические узлы, ухудшается процесс мочеиспускания. Метастазы пока не проявляются. Т3а рак располагается нижний элемент влагалища. 3b патология появляется на стенках малого таза и провоцирует гидронефроз. В данном случае также актуальна кольпоскопия, томография, биопсия. Применяется магнитно-резонансная томография.

Четвертая стадия раковой опухоли говорит о больших размерах и широкой инвазии органов и систем. Метастазы могут затрагивать отдаленные органы в теле женщины.

Диагностика возможна при визуальном осмотре, проведении томографии, эндоскопии. Для проверки на метастазы используют позитронно-эмиссионную томографию.

Из каких частей состоит профилактика?

Необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Обращаться к врачу необходимо минимум раз в год с прохождением кольпоскопии шейки матки.
Требуется провести анализы для проверки наличия вируса папилломы и наличия дефектных клеток на поверхности эпителия.

Обычный цитологический мазок проводит государственная медицинская организация. Такие методы могут неточно раскрыть положение дел.

Называться скринингом сегодня принято комплекс операций в целях обнаружения различных заболеваний на слизистой оболочке органа, которые могут спровоцировать или переродиться в раковую опухоль. В США практикуют скрининговый тест ежегодно, после достижения 18 лет. Выявление двух положительных результатов, промежуток между анализами могут увеличить до 2 лет.

При прохождении скрининга, часто обнаруживаются патологические участки при заражении ВПЧ.

Если пациентка старшего поколения демонстрирует хорошие анализы мазка, при наличии ВПЧ, можно сделать вывод низкого шанса развития рака в шейке матки.

Прекращать процедуру скрининга в Австралии практикуют в 70 летнем возрасте. Такое решение принимается, если пациентка показывает да раза подряд хороший анализ. В Англии такая программа действует уже для 64 летних женщин. В России женщина должна проходить процедуру скрининга 1 раз на протяжении 2 лет.

При приеме у гинеколога проходит сбор анамнеза пациента. Учитываются жалобы, характер месячных и прочие симптомы. Специалист проводит визуальный осмотр с использованием зеркал.

Проводится процедура кольпоскопии. Это инструментальный осмотр влагалищного отверстия, шейки матки и элемента вульвы. Сегодня врачи используют оптический или видеокольпоскоп для выявления аномальных клеток и дефектов кровеносных сосудов.

Процедуру назначают для выявления:

бородавок в области гениталий и прочих образований;
для исследования возможных предраковых патологий;
если присутствует онкологический риск.

Процедура, как правило не превышает 20 минут и не вызывает болевых ощущений. Анализ необходимо проходить раз в полгода, после 35 лет. До этого необходимо посещать гинеколога раз в год. Таким способом у 90% пациенток обнаруживают эрозию маточной шейки, которая может спровоцировать раковую опухоль. Анализ позволяет проверить эпителиальный слой шейки матки, определить характер возможных очагов поражения. В некоторых случаях назначается биопсия.

Для проверки цервикального канала используют метод гистероскопии. Такой анализ проходит в амбулаторном режиме с использованием анестезии. Фиброоптический зонд, в качестве гистероскопа который входит в маточную шейку и может провести необходимые манипуляции.

Биопсия является дополнительным анализом материала ткани пациентки, взятого непосредственно из пораженного участка. Такая проверка может выполняться несколькими способами:

Клиновидный вариант биопсии с несколькими вариантами. Петлевой метод является травмоопасным способом. Доктор вводит петлевидный инструмент с подачей тока который позволяет отделить часть ткани для исследования.

Криоконизация подобна предыдущему варианту, однако вместо тока используют азот в жидкой форме для заморозки;
Биопсия радиоволнами. Специальный необходимо браться за радиоволновой нож, отделяющий необходимую ткань из зоны поражения ткани.

Биопсия колькоскопическая длится около 30 сек и протекает безболезненно.
Кюретажный метод позволяет гинекологическим оборудование (кюреткой) произвести забор ткани.

Активно практикуется метод УЗИ, позволяющий увидеть на мониторе строение шейки. Часто используется цистоскопия и ректоскопия, пациентки должны сдавать кровь, чтобы проверить онкомаркер. Анализ может занимать различное время. В некоторых случаях результат можно узнать через сутки.

Тест Папаниколау – это название признанного метода диагностики злокачественных патологий. Щеткой врач производит забор со слизистой шейки матки. Лаборатория принимает массу и готовит препарат специальными красителями. Под микроскопом специалисты исследуют материал для диагностики. Такая процедура желательна для женщин, достигших 21 года. Результат известен через 3 дня.

Рак может не подавать признаки на первых стадиях развития. Болевые симптомы и сбои в работе органов появляются, когда опухоль достигает значительных размеров. Это, существенная причина систематически посещать врача, пока шейка матки не подверглась серьезному недугу.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цитология шейки матки — лабораторное исследование, которое определяет клеточную структуру cervix uteri (шейки матки), а также клеток цервикального канала. Один из вариантов цитологии шейки матки впервые был применен в начале XX века ученым из Греции Папаниколау (Papanikolaou) с целью раннего выявления и профилактики онкозаболеваний в гинекологии.

С тех пор тест PAP используется повсеместно наряду с новым методом – ThinPrep (жидкостная цитология), что позволяет своевременно определять и эффективно лечить скрытые хронические и предраковые заболевания шейки матки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Основная задача, которую решает цитология шейки матки, это – предотвращение онкологического процесса. Раннее обнаружение атипичных клеток позволяет вовремя остановить РШМ (рак шейки матки), который по статистике стоит на третьем месте в ряду самых распространенных онкопатологий у женщин. Опасность бессимптомного течения болезни велика, поэтому главная цель процедуры – это своевременное выявление предраковых изменений в клетках. Это дает возможность не только увеличения процента и срока выживаемости, но и уверенную надежду на благополучное излечение. Метод ПАП в практике гинекологии считается одним из самых быстрых и точных для получения данных о наличии или отсутствии начальных стадий онкопроцессов, раковых заболеваний или фоновых патологий неопухолевой этиологии, которые могут спровоцировать угрожающий жизни рак. Многие врачи называют цитологию шейки матки «золотым стандартом» диагностики и скринингового наблюдения таких внутриэпителиальных изменений и состояний:

Разнообразные клеточные аномалии высокой или низкой степени.
Наличие или отсутствие патогенной микрофлоры для диагностики состояния слизистой оболочки шейки матки.
Нарушения нормального ритма менструального цикла (частота цикла, его задержка или отсутствие).
Все виды заболеваний вирусного происхождения – ВПЧ (вирус папилломы человека) – кондиломы, Herpes simplex генитальный (герпес).
Инфертильность (бесплодие).
Дефекты слизистого покрова шейки матки (все виды эрозии).
Длительный цикл терапии с помощью гормональных лекарственных средств.
Аномальные выделения из влагалища, в том числе с кровью, особенно после сексуальных контактов.

Цитология шейки матки необходима в качестве скринингового обследования, если:

Планируется беременность
Роды происходят несколько раз подряд (например, 3-4 раза в течение 4 лет).
Первые роды произошли в раннем возрасте (до 18 лет).
Женщина часто меняет сексуальных партнеров.
Период постменопаузы (климактерический период).
Запланирована контрацепция в формате внутриматочной спирали.
Ранее цитология никогда не проводилась, либо женщина не обследовалась последние 3 года.
Последний забор тканевого материала не соответствует нормам или определил изменения в клетках.
Осмотр шейки матки с помощью зеркала показывает видимые патологические изменения (цвет, структура).
У женщины выявлены заболевания, связанные с иммунодефицитом (ВИЧ).
Семейный анамнез отягощен онкозаболеваниями (кто-то из прямых родственников болел или болен в настоящее время онкозаболеванием).

В целом, ежегодное скрининговое цитологическое обследование должно быть обязательным для каждой женщины, достигшей совершеннолетия. Если же цитология шейки матки показывает явно выраженные клинические отклонения клеточного материала, обследование нужно проводить чаще — минимум 2 раза в год или в режиме комплексного терапевтического плана.

Подготовка, которую предполагает цитология шейки матки, не относится к разряду сложных. Сама процедура происходит очень быстро, практически без дискомфорта и неприятных ощущений, а подготовка заключается в следующих действиях:

Исключить санацию (гигиенические процедуры) в виде спринцеваний
Несколько дней до процедуры (2-3 дня) следует придерживаться режима воздержания в интимной жизни
Не пользоваться гигиеническими тампонами, таблетками, жидкостями, кремами, свечами и гелями для влагалища
За 2 часа до теста женщине нужно воздержаться от мочеиспускания

Чтобы цитология шейки матки показала достоверный результат, важно знать такую информацию:

ПАП-тест и менструальный цикл не совместимы. Процедуру проводят за 3-5 дней до начала месячных или после них, лучше всего это делать в 10-12 день цикла.
Цитология не будет точной при любом инфекционном заболевании, особенно в острой фазе, как правило, анализ проводят после базового лечения. Исключение – необходимость получения результата cito, в таком случае, цитология шейки матки проводится дважды – во время болезни и спустя 2 месяца для цитологического контроля.
Мазок во время проведения интравагинальной терапии будет не информативным, его следует производить спустя 5-7 дней после окончания лечения.
Не рекомендуется делать забор тканевого материала при воспалительных процессах во влагалище, показателями которых могут быть выделения, зуд, жжение.

Уточнения условий подготовки к процедуре можно получить у лечащего гинеколога.

Цитология шейки матки считается обязательной процедурой комплексного гинекологического осмотра. Это стандарт, который позволяет своевременно выявить риски многих заболеваний, включая онкологические.

Гинеколог производит соскоб с внешнего участка шейки матки (экзоцервикса), а также с поверхности слизистой влагалища специальным шпателем (шпатель Эйра). Клетки канала шейки (цервикального канала) забирают с помощью эндобраша — цервикального зонда, что позволяет получить достаточное количество информативного материала.

Также врач может использовать такие инструменты для забора клеточного материала:

Для мазка заднего свода шейки — шпатель Эйра.
Аспирационный инструмент — спиретте, для забора эндоцервикального материала.
Скринет также предназначен для забора биологического материала из цервикального канала.
Cervex-Brush — стерильная медицинская щеточка для забора мазка с T-зоны (поверхности шейки и цервикального канала).
Стандартный пинцет.
Гинекологическое зеркало.
Цервикальная двухсторонняя ложка (ложечка Фолькмана) для мазка на микрофлору слизистой цервикального канала и определения инфекционных заболеваний.

Все современные инструменты являются стерильными, большинство из них используются индивидуально для каждой женщины.

Техника проведения цитологии:

Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал, в это же время производится забор материала на цитологию. Стенки влагалища расширяют, процедура мазка (соскоб) может доставить кратковременный легкий дискомфорт, но чаще всего цитология проходит безболезненно.
Одновременно с проведением соскоба забирается и материал для бактериологического исследования (микрофлора). Совместно с цитологией может проводиться кольпоскопия, но это бывает только по показаниям, обычно эту процедуру назначают отдельно.
Образцы материала наносятся на специальное стекло, закрепляются, фиксируются и передаются лаборанту для проведения точного микроскопического исследования с помощью окрашивания. Существует и новый метод цитологии шейки матки — жидкостный (ThinPrep), в этом случае материал помещается в колбу и также передается в лабораторию.

Очень важна маркировка анализа. В лабораторию должно поступать стекло с материалом и специальным бланком, где указываются такая информация:

Номер стекла в соответствии с номером направления бланка.
Название медицинского учреждения, где проводилась процедура.
Дата анализа.
ФИО пациента.
Возраст пациента.
Числа, даты последнего менструального цикла.
Предварительный (клинический) диагноз.

Цитология шейки матки не занимает много времени, вся процедура длится не более 10-15 минут.

Главные показатели цитологии шейки матки заключаются в двух словах – отрицательный или положительный результат, иными словами тест показывает, есть ли в мазке признаки онкологического заболевания, инфекционной, бактериальной, вирусной патологии.

Рассмотрим более подробно, что показывает анализ:

Отрицательный результат означает, что клетки эпителия не подвергаются воздействию патологических процессов, патогенная флора не обнаружена, структура клеток не разрушена вирусами
Положительные показатели говорят о том, что в слизистом покрове шейки матки выявлены аномальные клетки, их структура и количество выходят за рамки стандартных норм. Атипичные клеточные элементы могут быть разнообразными по форме, типу и размерам, соответственно трактовка анализа напрямую связана с этими критериями.

В современной гинекологической практике традиционной для пользования считается классификация результатов от автора теста, методика Папаниколау. Метод PAP-smear test предполагает детальное описание состава, структуры клеток, разделяя их на 5 категорий:

Стадия I – клеточных изменений не обнаружено, атипии нет, что говорит о практически здоровом состоянии шейки матки. Цитологическая картина в пределах нормы
Стадия II – тест обнаружил некоторое количество аномальных по структуре клеток с признаками воспаления, что может считаться относительной нормой, учитывая распространенность воспалительных процессов в половой сфере. Как правило, женщине назначаются дополнительные диагностические процедуры для уточнения причины, характера, стадии и возбудителя воспаления.
Стадия III –анализ показывает наличие небольшого количества локально сгруппированных атипичных клеток, имеющих аномалии в строении ядра или цитоплазмы. Это также не является прямым указанием на угрожающую патологию, однако может быть сигналом о риске развития онкопроцесса. Дополнительной процедурой, уточняющей ПАП-тест, может быть морфологический анализ тканевого материала шейки матки (гистология). Биопсия помогает исключить риски или же подтвердить начало патологического процесса, который можно остановить своевременным лечением.
Стадия IV -анализ показывает четкую картину злокачественных трансформаций небольшого количества клеток. Как правило, аномальные клетки имеют слишком большую ядерную массу, клеточное содержимое (цитоплазма), хромосомы также имеют признаки патологических изменений. Эта стадия указывает на возможное начало онкозаболевания (дисплазию). Уточнить диагноз помогают дополнительные обследования — кольпоскопию, забор материала на гистологию, возможна и повторная цитология.
Стадия V -тест определяет довольно большое количество измененных клеток, что говорит о наличии онкопроцесса. В таких случаях результаты цитологии являются началом комплексного диагностического процесса, направленного на определение типа онкологии, ее стадии и вектора лечебных мероприятий.

Интерпретировать результаты теста может и должен только лечащий врач. Любая информация, добытая в недрах сети Internet, может быть только ознакомительной и первичной. Ниже приведенные данные являются общедоступными и помогут снизить тревогу женщин, опасающихся непонятных цифр и знаков в анализе.

Цитология шейки матки по статистке выявляет следующее:

Каждый девятый тест из десяти определяет норму, то есть следующую цитологию можно смело проводить через 1-2 года для профилактики и скрининга состояния шейки матки. Анализ следует повторять регулярно, несмотря на хороший результат, так как он не может быть на 100% точным и не исключает риск заболеваний полностью.
Каждый второй из ста мазков не является информативным в полной мере из-за нехватки биологического или клеточного материала. В таких случаях цитологию шейки матки повторяют
Каждый двадцатый тест показывает наличие атипичные изменения, однако это вовсе не говорит о развившемся онкопроцессе. Скорее это сигнал и повод для более тщательного обследования и последующего лечения.
Результат теста может показывать плохие показатели, но это не может считаться однозначным и окончательным диагнозом. Для уточнения характера патологического процесса и его прогнозов требуются дополнительные обследования, которые назначает врач.

Расшифровка результатов цитограммы может проводиться разными методами. Классическим является классификатор Папаниколау, однако в современной гинекологии также принято учитывать и другие варианты интерпретации теста, например, американскую систему Bethesda System.

Информацию о состоянии эпителиальной ткани шейки матки можно отразить в следующей таблице:

Наличие доброкачественных изменений

Патологические изменения эпителиальной ткани: дисплазия, атипия

Тест выявил трихомонады, Candida, кокковую инфекцию, клеточные изменения, возможно, связанные с вирусом герпеса
Тест выявил атипию эпителиальных клеток, связанных с воспалением, кератоз, метаплазию, паракератоз
Анализ показывает атрофические изменения в эпителии в совокупности с воспалительным процессом — кольпит, гиперкератоз, метаплазия

ASC-US.Тест выявил наличие клеток плоского эпителия с атипичными изменениями неуточненного происхождения
HSIL. Анализ не исключает высокий риск наличия раковых клеток
Предраковые изменения: дисплазия различных степеней (требуется уточнение по уровню глубины поражения эпителиальной ткани)

Плоскоклеточный инвазивный рак
Конкретизация состояния, типа и стадии требует дополнительного обследования у онколога

Пациент нуждается в дополнительном обследовании, наблюдении и комплексном лечении. Также необходим скрининговый цитологический контроль

Необходимы дополнительные диагностические процедуры
наблюдение процесса с помощью повторной цитологии шейки матки, кольпоскопии, биопсии, а также длительное лечение.

Необходимо гистологическое исследование материала, возможно, уточнение диагноза после оперативного вмешательства
Комплексное длительное лечение

Также вас могут ввести в тревожное состояние латинская аббревиатура в бланке анализа, хотя на самом деле все расшифровывается просто, по «территории» забора материала:

Уретра — это буква U.
Эндоцервикс, цервикальный канал — С.
Влагалище – буква V.

Остальную информацию вам предоставит лечащий врач.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Нормой в цитологии шейки матки считается полное отсутствие атипичных изменений в клеточном материале, а также здоровое состояние микрофлоры. «Хорошие» клетки должны соответствовать нормам по морфологическим стандартам, то есть по размеру, содержимому (структуре) и форме. В цитограмме подробно описывается материал, взятый с поверхностного слоя шейки матки и из эндоцервикса.

Нормы цитологического обследования выглядят таким образом:

Цитология шейки матки содержит клетки однослойного цилиндрического эпителия. Как вариант, тест может показать наличие эпителия многослойного (метаплазированного), это тоже считается нормой, если мазок был взят в переходном участке во влагалище.
Многослойные эпителиальные клетки в мазке из участка влагалищной части шейки также считаются нормой, если в них не обнаружено никаких изменений.
Любые отклонения от нормы, изменения в морфологии клеток описываются в заключении и могут быть показателями первичных воспалительных процессов, укладывающихся в рамки нормы.
Отклонения от норм в ПАП-тесте не означает наличие онкологического процесса, за исключением показателя HSIL. Это говорит о высокой степени риска развития рака.

Также следует учитывать, что существуют показатели, указывающие на доброкачественные аномалии клеток. Это, конечно, не является нормой, однако и не может быть причиной для усиленной тревоги по поводу онкологии.

Перечень изменений в рамках относительной нормы, которые может показать цитология:

Атипия воспалительной этиологии.
Атипичные изменения, спровоцированные вирусом папилломы.
Смешанные атипичные изменения.
Атипичные отклонения неясной природы, требующие уточнения.

К процессам, при которых могут быть отклонения от нормальных границ, относятся следующие заболевания:

ВПЧ — вирус папилломы человека.
Герпес.
Кандидоз.
Трихомониаз.
Беременность.
Длительный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
Вагинит.
Применение контрацептических средств (свечи, таблетки).
Контрацепция с помощью спирали.

По классификации Траута и Папаниколау нормой цитологии шейки матки могут считаться первые 2 класса из пяти, а именно:

I – нормальная цитологическая картина
II — ASC-US или наличие атипичных клеток неуточненного значения

Относительной нормой может считаться класс III, где степень риска развития патологии обозначена как низкая.

Что означают плохие результаты ПАП-теста?

Плохая цитология шейки матки не обязательно указывает на последнюю стадию рака. Точную расшифровку исследования может дать только специалист, то есть, гинеколог. Согласно общепринятой классификации плохая цитология — это патологические изменения в эпителиальном слое шейки и цервикального канала.

По общепринятой методике изменения обозначаются таким образом:

0 – материал для теста неудовлетворительный (некачественный, в малом количестве, неинформативный в силу недостаточной подготовки пациента).
1 класс – норма.
2 класс — наличие атипичных отклонений.
3 класс — различные степени дисплазии.
4 класс — предраковое состояние, начальная стадия.
5 класс — инвазивный рак.

Наиболее тревожным из вышеперечисленных изменений считается 5 класс, однако любая форма дисплазии также является опасным сигналом. Рассмотрим виды дисплазии более подробно:

Легкая степень дисплазии — это признак начавшегося воспалительного процесса. Его нельзя пропускать, так как воспаление может протекать практически бессимптомно и в дальнейшем перейти в более тяжелую форму.
Умеренная дисплазия — это уже угрожающий сигнал, свидетельствующий, что риск развития онкопроцесса очень велик.
Тяжелая степень дисплазии — это практически предраковые состояния.

Недиагностированная дисплазия наряду с прочими провоцирующими факторами может привести к действительно опасному состоянию — онкопроцессу.

Любая женщина, узнав, что цитология шейки матки показывает плохой результат, испытывает страх. Попробуем немного снизить его уровень с помощью информирования.

Прежде всего не впадать в панику, а слушать и выполнять все назначения врача. Гинеколог обычно проводит подробное консультирование, как по поводу дополнительных диагностических процедур, так и по перспективе лечения и прогнозу заболевания.

Обычно назначаются и проводятся такие мероприятия:

Повторная цитология шейки матки.
Биопсия (гистологический анализ ткани пораженного участка шейки матки).
Кольпоскопия.
Выскабливание эпителия цервикса.
Развернутый анализ крови.
ВПЧ-тест.
При выявлении дисплазии проводят ее лечение (чаще с помощью прижигания).
Если определяется сопутствующая вирусная инфекция, лечат не только женщину, но и ее полового партнера.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дают надежду на исцеление при условии соблюдения всех назначений врача и регулярном мониторинге состояния шейки матки.

Цитология шейки матки считается стандартной процедурой, технология которой отработана до мелочей. Период забора материала не превышает 15-20 минут, включая общий гинекологический осмотр. Далее анализ передается в лабораторию, где уже требуется более длительный отрезок времени для точного и тщательного микроскопического исследования. Если ПАП-тест проводился по всем правилам, процесс обработки материала займет около 8 дней. Результат можно будет узнать у лечащего врача спустя 2 недели после самой процедуры, иногда это происходит быстрее, если анализ проводится в режиме cito. Также случается, что информация о показателях теста может поступить и позже. Это чаще всего связано с дополнительными заборами, например, биохимический анализ секрета на микрофлору или биопсия по показаниям.

Гистологические исследования и кольпоскопия могут быть назначены в один и тот же день с цитологией, а их обработка займет немного больше времени, чем работа над одним ПАП-тестом. Такие комплексные диагностические мероприятия позволяют получить полную, развернутую картину и дают возможность точнее определиться с курсом лечения.

В заключение отметим, что цитология шейки матки должна быть обязательной процедурой для каждой женщины. Снижение количества случаев развития рака все еще остается неразрешенной задачей, как для врачей, так и для самих женщин. Своевременные, регулярные осмотры, анализы и тесты позволят быть уверенной в собственном здоровье. Сохранить все функции половой сферы в состоянии гармонии – эта задача решаема, в том числе и с помощью профилактических мер, среди которых важное место занимает цитология шейки матки.

источник

Рак шейки матки является одним из самых распространенных и опасных гинекологических заболеваний, имеющих онкологическую природу развития. Еще его называют — карцинома. Предотвратить появление этой болезни достаточно просто. Необходимо всего лишь везти здоровый образ жизни, и регулярно проходить специальное обследование, сдавать определенный анализ на рак шейки матки , направленный на выявление опухоли шейки матки.

Какие анализы нужно сдавать? На сегодняшний день современная медицина располагает целым рядом диагностических методов, которые способны выявить образование на самых ранних стадиях его развития, когда только начинается процесс трансформации здоровых клеток шейки матки — в раковые. Каждая женщина должна знать о существовании следующих видов анализов:

Мазок на предмет наличия измененных клеток в слизистой. Данный анализ именуется, как цитологический. Отбирается врачом гинекологом в ходе планового осмотра. Если после проверки клеток под микроскопом доктор установит, что на мазке находятся перерожденные клетки, или состав слизистой шейки матки существенно изменился, то возможно назначение сдачи дополнительных анализов.
Калькоскопия. Этот метод диагностики стал возможен благодаря изобретению такого прибора, как калькоскоп. С помощью него, врач производящий осмотр может вывести изображение шейки матки на монитор и увеличить орган в несколько раз. В итоге, отлично просматриваются все сосуды шейки матки и строение клеток. Благодаря данному анализу рак и предраковые состояния легко выявляются на ранней стадии, когда у женщин нет еще вторичной симптоматики (дискомфорта, болей, несвойственных выделений).
Биопсия. В случае выявления участков, вызывающих у гинеколога подозрение, назначается биопсия на предмет РШМ. Небольшой фрагмент тканей шейки матки отделяется от органа, и отправляется на гистологическое исследование. Если хотя бы часть клеточного материала начала изменяться, то биопсия это обязательно покажет.
Ультразвуковое исследование. Это самый простой и комфортный способ прохождения обследования. Проводится он с помощью трансвагинального сенсора, который вводят вовнутрь влагалища женщины. На монитор устройства выводится изображение состояния шейки матки в трехмерном формате. Это дает возможность провести качественный осмотр стенок шейки матки, а также ее клеточную структуру. При наличии опухоли, она будет обязательно отображена на мониторе медицинского оборудования.
МРТ или КТ. Как правило, данный метод обследования назначают в тех случаях, когда уже выявлена первичная стадия развития опухоли в ходе сдачи более простых анализов. Тогда МРТ необходимо, чтобы определить, нет ли таких же небольших новообразований в соседних органах.

Выявить РШМ не сложно. Главное своевременно и регулярно проходить обследование и нужно сдать вовремя анализ на рак шейки матки. Особенно, если женщина находится в группе риска.

Онкология стала распространенным явлением среди людей всех возрастов. Что касается женской части населения, то наибольшему риску развития онкологического процесса подвержены органы репродуктивной системы в особенности маточной шейки. При ранней диагностике рака шейки матки удается не только сохранить жизнь женщине, но и полностью восстановить ее здоровье с сохранением репродуктивной функции. Обнаружить раковые клетки можно, сделав анализ на онкологию шейки матки. Исследование на ранних стадиях организма женщины позволяет зафиксировать онкомаркер шейки матки, если имеет место злокачественный процесс. Разберемся, анализ на рак шейки матки как называется, когда сдается, и о чем свидетельствуют его результаты.

Рак шейки матки, сокращенное название РШМ, представляет собой злокачественное новообразование. Онкологическая патология имеет две разновидности: плоскоклеточный рак и аденокарциному. Наиболее подвержены заболеванию раком матки женщины возрастом от 32 до 57 лет. Одной из причин развития онкологии маточной шейки в 70% клинических случаев является присутствие в организме вируса человеческой папилломы 18 или 16 серотипов. При попадании в организм женщины, ВПЧ зачастую уничтожается иммунитетом. Но в случае ослабления защитных сил, вирус папилломы человека начинает прогрессировать, что приводит к патологическим изменениям в эпителии маточной шейки.

Ученые обнаружили тесную связь между возникновением онкологии шейки матки и частой сменой половых партнеров у женщин, а также раннее начало беспорядочной половой жизни (у девушек до 16-летнего возраста). Именно отсутствие заботы о чистоте как физической, так и нравственной, в сексуальном поведении влечет за собой ВПЧ и рак шейки матки. Известно также, что курение табачной продукции со временем приводит к онкологическим процессам, в числе которых и рак матки.

Онкологические процессы на самой ранней стадии никак себя не обнаруживают. Но постепенно, по мере развития патологии, женщина может отмечать тревожные симптомы, свидетельствующие о наличии недоброкачественного процесса. Полное исцеление от рака маточной шейки возможно только в случае его выявления еще до появления основных клинических признаков, то есть на самой ранней стадии. С каждым днем онкологический процесс набирает обороты, и чем ближе он подходит к активной фазе, тем меньше шансов сохранить здоровье репродуктивной функции женщины. По этой причине каждая женщина должна знать симптомы развития в половых органах злокачественных новообразований.

Симптомы онкологии маточной шейки:

О развитии онкологической патологии свидетельствует субфебрильная гипертермия, когда в течение продолжительного времени температура тела держится на отметке 36,9–38,3 градусов.
Если к повышенной температуре присовокупляется чрезмерная утомляемость, слабость, а также анемия при нормальном рационе и отсутствии видимых кровопотерь, то эти признаки должны стать поводом для скорейшего обращения в больницу для прохождения анализов на онкологию маточной шейки.
Любые выделения из половых путей, особенно в сочетании упомянутыми выше симптомами, красноречиво сигнализируют, как минимум, об инфекционно-воспалительном процессе, в том числе и онкологического характера. Маточные выделения могут быть разными ― прозрачные, с зеленоватым или желтоватым оттенком, коричневатые либо кровянистые. Мазаться может скудно или обильно, с присутствием зловонного запаха (из-за распада опухолевых тканей) либо без него. Выделения из половых путей бывают постоянными, периодическими или связанными с каким-либо видом активности сексуальной (половой контакт) или физической (поднятие тяжестей).
На более поздних сроках онкологического процесса ко всем перечисленным ранее симптомам добавляются болевые ощущения. Боли обнаруживают себя не только в области органов репродуктивной системы женщины, но вдобавок могут распространяться на область поясницы, живота, бедер. Болевой синдром при раке шейки матки носит длительный характер и не прекращается при приеме обычных обезболивающих средств. Это наиболее явный признак ракового процесса в организме. Потому как, многим должно быть известно, что для купирования боли онкобольным назначают специальные сильнодействующие средства, стандартные на них попросту не действуют.

источник