Анализ на антитела вич сколько делается

В последнее время количество случаев заражения вирусом иммунодефицита человека приобрело шокирующий размах. Эта тяжелая патология может коснуться каждого, от нее нельзя быть застрахованным. В связи с этим особое значение приобретают анализы, способные выявить наличие иммунодефицитной инфекции. Такое обследование, по сути, необходимо регулярно проходить каждому человеку. Многие задаются вопросами о том, где можно сдать данный вид анализа, пройти обследование, и, главное, сколько делается анализ на ВИЧ и когда можно получить результат. На самом деле вопросов у пациентов обычно больше. В данной статье мы попробуем подробно ответить на самые популярные из них.

ВИЧ, или иммунодефицитный вирус, попадая в иммунную систему, на клеточном уровне провоцирует разрушение защитного барьера организма. Развитие патологии происходит очень быстро и сопровождается серьезными осложнениями, затрагивающими все органы и системы организма. Заразиться можно разными способами, среди них:

3. Посредством плохо обработанных инструментов, использовавшихся у зараженного пациента.

4. Передача вируса через плацентарный барьер от матери к ребенку.

Необходимо понимать, что между вирусом иммунодефицита человека и СПИДом существует определенная разница. При отсутствии правильного лечения ВИЧ способен перерасти в СПИД. Последний относится к самой тяжелой, финальной стадии патологии, лечение которой современными методами невозможно. Однако адекватная терапия, назначенная своевременно, может продлить жизнь пациента на довольно продолжительное время. Патогенные клетки вируса иммунодефицита могут на протяжении долгого периода находиться в организме в латентном состоянии. По этой причине и рекомендуется периодически сдавать кровь для исследования на наличие вируса.

Сколько делается анализ на ВИЧ в поликлинике? Об этом ниже.

Наиболее распространенный метод диагностики – определение наличия антител, противостоящих вирусу. Однако на начальной стадии, сразу после инфицирования, эти микроорганизмы могут еще не успеть синтезироваться. Тогда тест окажется бесполезным. Поэтому нужно помнить о сроках, в течение которых вырабатываются антитела. Этот период примерно равен двум-трем неделям после попадания вируса в клетки. Если подозрение на заражение все еще есть, рекомендуется сдать кровь повторно.

Клиническая диагностика позволяет точно диагностировать наличие вируса. Исследование может проводиться различными методами. Наиболее оптимально пройти комплексное обследование, так как в этом случае результат будет максимально достоверным.

Сколько делается анализ на ВИЧ, интересно многим.

Когда требуется провести исследование крови на наличие иммунодефицитного вируса, можно посетить специализированный центр по борьбе и профилактике СПИДа. На сегодняшний день подобные центры есть практически в каждом городе страны. Однако даже если в вашем городе нет такого центра, сдать анализ можно в любой районной поликлинике по месту жительства. Как правило, в лечебных заведениях этого типа есть специальные кабинеты, где можно сдать кровь на антитела к СПИДу. Частные клиники, которых сейчас великое множество, также предлагают свои услуги в этом направлении. Все эти варианты подходят для плановой или экстренной проверки, инициированной самим пациентом.

Сколько по времени делается анализ на ВИЧ, рассмотрим ниже.

В отдельных случаях направление на исследование крови для определения антител выдается врачом по определенным показаниям. Чаще всего такими случаями служит:

1. Планирование или вынашивание ребенка.

2. В предоперационный период.

3. Перед определением на стационарное лечение.

Обнаружить заболевание с помощью современных методик довольно сложно в первые несколько месяцев после инфицирования. Поэтому если есть сомнения, имеет смысл повторить обследование по прошествии этого периода.

Чаще всего кровь сдается на анализ в медицинских учреждениях бюджетного типа, поэтому результатов приходится ждать больше 10 дней. В случае обращения в частную клинику результаты можно получить намного быстрее. Таким образом, скорость получения результатов напрямую зависит от выбора медучреждения для сдачи анализа. Сколько делается анализ на ВИЧ, зависит от некоторых факторов.

Существует несколько основных видов исследования крови на выявление антител к иммунодефицитному вирусу. Среди них:

Сколько делается анализ на ВИЧ и РВ (реакция Васермана)? При помощи данного исследования можно провести раннюю диагностику СПИДа и сифилиса. Срок – примерно 1-2 суток.

Относится к самым быстрым и эффективным методам исследования и позволяет в кратчайшие сроки и без применения специального оборудования определить, есть ли в организме иммунодефицитный вирус. Этот способ исследования становится все более и более популярным, оттесняя все остальные. Для проведения теста даже нет необходимости в посещении медицинского учреждения. Тесты можно купить в аптеке, они продаются безрецептурным способом. Тест показывает присутствие антител в организме по слюне, причем результат можно получить фактически мгновенно. Высокоточным, однако, его не назовешь. Если покажет положительный результат, то нужно будет обязательно пройти дополнительное обследование. Сколько дней делается анализ крови на ВИЧ? Это частый вопрос.

Дает возможность выявить наличие вируса иммунодефицита в организме пациента. Однако и результаты данного анализа нельзя назвать стопроцентно точными. Это связано с тем, что при ряде заболеваний, таких как герпес или гепатит, вырабатываются антитела идентичные по структуре ВИЧ. Отличить одни антитела от других при проведении иммуноферментного теста практически невозможно. Поэтому анализ может дать положительный результат и в отсутствии ВИЧ. Делается анализ в течение двух суток.

Что еще влияет на то, сколько делается анализ крови на ВИЧ?

Для постановки более точного диагноза может потребоваться иммуноблоттинг. Именно данный вид обследования дает точные и достоверные результаты. Таким образом, если экспресс-тест и иммуноферментный анализ показали наличие антител, иммуноблоттинг ставит точку в обследовании, подтверждая или опровергая результаты предыдущих исследований. То есть этот вид анализа проводится только для уточнения диагноза.

Основой метода ПЦР (полимезарной цепной реакции) является подсчет копий вируса. Соответственно, чем больше копий, тем большему разрушению подвергается организм. Этот вид исследования опирается на наличие в крови инфекции, а не присутствие антител. Данный вид обследования проводится спустя четыре недели после предполагаемого инфицирования. Но даже высокая точность метода ПЦР не позволяет поставить диагноз, опираясь только на него. В любом случае потребуются дополнительные исследования.

Забор крови для анализа на иммуноглобулины позволяет определить иммунный статус пациента по уровню содержания гемоглобина и лейкоцитов. Чтобы установить окончательный диагноз, необходимо комплексное обследование.

Итак, сколько дней делается анализ на ВИЧ?

Частные клиники предоставляют анализ в течение недели со дня забора крови. Государственные лаборатории будут готовить исследование намного дольше, результаты будут как минимум через две недели. Вот сколько дней делается анализ крови на ВИЧ.

Оглашать результаты исследования на ВИЧ врач должен пациенту в индивидуальном порядке. В том случае, если анализ был сдан анонимно, результаты сообщаются по телефону, указанному в специальном бланке, либо отправляются по адресу электронной почты. Такие сведения считаются конфиденциальными и не разглашаются сторонним лицам.

Сдача анализов в государственных учреждениях является бесплатной. В частных клиниках необходимо заплатить за проведение исследования. Стоимость анализов колеблется, так как зависит от метода исследования. Так, комплексное обследование может обойтись до 10 тысяч рублей.

Особой подготовки для сдачи анализов на ВИЧ не требуется. Материал сдается, как и в большинстве случаев, утром натощак. Если в анамнезе имеются инфекционные заболевания, то лучше отложить анализ до полного излечения.

Сколько делается анализ на ВИЧ и СПИД, теперь мы знаем.

Результаты каждого вида исследования дают разные показатели, которые необходимо интерпретировать с помощью специалиста.

1. Иммуноферментный метод. Позволяет определять наличие антител к ВИЧ. Дает показатели уровня иммуноглобулинов М, А, G. Их синтез начинается спустя несколько недель после инфицирования.

2. Иммуноблоттинг. В данном случае используется специальная тест-полоска, которая показывает результат по количеству линий.

3. Метод ПЦР. Проводится с помощью сложного медицинского лабораторного оборудования. Результат выдается через несколько часов. Позволяет выявить патологию, спустя пару недель после заражения.

4. Экспресс-тест. Существует в нескольких вариантах. Один из них – забор крови из пальца. Результат можно получить уже спустя пару минут. Иногда для исследования берется слюна пациента. Определяет наличие вируса спустя 10 дней после инфицирования.

Мы рассказали, сколько делается анализ на ВИЧ.

источник

Вопрос о том, сколько делается анализ на СПИД, интересует многих пациентов. Особенно остро он стоит в случаях, когда результат нужно узнать срочно. Результаты будут готовы в зависимости от того, платная или бесплатная процедура, а так же какой вид тестирования был использован.

Срок изготовления анализов на ВИЧ и СПИД составляет от 2 до 10 дней. В случае, когда получить результат нужно в срочном порядке, рекомендовано пройти платную процедуру в государственном учреждении или частной лаборатории. Цена исследования крови зависит от метода исследования и составляет порядка 12 – 60 долларов.

При прохождении процедуры по направлению врача результат анализа получают уже спустя 10 дней на руки.

Забор и исследование крови в данном случае бесплатны. Готовность результата зависит от оснащенности и загруженности лаборатории.

При заражении вирусом иммунодефицита человека в организме начинают вырабатываться определенные антитела. Установить их наличие можно при помощи исследования крови. Для этого проводят забор биологического материала и направляют его на исследование.

Сегодня существует несколько методов выявления антител. Самым распространенным считается иммуноферментный. Но не всегда является достоверным, что обусловлено возможным наличием в крови антител к другим вирусам. Он не дорогостоящий, что позволят проводить исследование крови во всех государственных поликлиниках.

Иммуноблоттинг является самым достоверным анализом, на основе которого устанавливается или опровергается наличие заболевания. ПЦР диагностика для определения количества антител назначается в случаях, когда пациента направляют в стационар. Анализ проводится не ранее, чем спустя 10 суток после предполагаемого заражения. Является достоверным, но также требует проведения дополнительных исследований.

В некоторых случаях может быть использован экспресс-тест. Он позволяет получить результат практически мгновенно. Но не является свидетельством наличия вируса в крови человека.

За 12 часов до исследования отказаться от еды.
Прийти в медицинское учреждение в первой половине дня. Забор биологического материала проводится до обеда.
В день исследования не принимать лекарственных препаратов. Если сделать этого невозможно, то нужно поставить в известность лечащего врача о приеме лекарственных средств.
В случаях, когда на улице достаточно прохладно, перед тем как зайти в кабинет, необходимо согреться.
Исключить стрессы, физические и психоэмоциональные нагрузки. Не нужно переживать перед процедурой или волноваться. Изменения в состоянии человека могут негативно отражаться на результатах.

То, сколько делается анализ на СПИД или ВИЧ, можно узнать у специалиста, который проводит процедуру. Срок изготовления составляет от 2 до 10 суток.

Для исследования на СПИД или ВИЧ проводится забор крови из вены. В первую очередь пациент должен закатать рукав. Для того чтобы обеспечить приток крови, нужно разжимать и сжимать кулак.

Прежде, чем делать прокол, врач обрабатывает место воздействия ватным тампоном, смоченном в спиртовом растворе. Это необходимо для того, чтобы обеззаразить кожный покров и исключить проникновение вирусов в ранку. Затем делается прокол специальной иглой, на другой конец которой прикрепляется колба для крови.

В определенных случаях у пациента возникают слабость и головокружение. Они проходят через некоторое время, но при появлении данных симптомов следует сообщить врачу.

Многие пациенты пугаются вида крови, поэтому врачи рекомендуют смотреть в другую сторону. Это поможет исключить предобморочного состояния или обморока. После того, как пробирка заполнена, специалист вынимает иглу, и область прокола также обрабатывается ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе. После процедуры пациенту рекомендовано зажать руку на 5-10 минут. Это поможет исключить появления синяка. В это время следует спокойно посидеть возле кабинета.

Исследование крови на СПИД и ВИЧ проводится в специальной лаборатории высококвалифицированными специалистами. Вне зависимости от вида проводимого исследования в первую очередь выявляется наличие антител к вирусу. Затем проводится определение их типа и количества (при ПЦР-диагностике). Исследование проводят инвитро (вне живого организма).

Если при исследовании установлено наличие антител, результат считается положительным, что указывается в заключении. В случае, когда антитела не выявлены, устанавливается отрицательный результат, что говорит об отсутствии заболевания.

Ложноположительный результат наблюдается в случаях, когда забор крови проводился в период беременности, при гормональных нарушениях или длительном применении иммуносупресси. Ложноположительным считается результат, при котором выявлено наличие одного или несколько белков.

При ВИЧ концентрация антител зависит от особенностей организма пациента и может изменяться. В больших концентрациях они наблюдаются от 2 недель до 2 месяцев после заражения. Затем их количество снижается и увеличивается только при переходе заболевания в стадию СПИДа.

После того, как пациент сдал кровь и получил результат, его необходимо предоставить в медицинское учреждение как можно раньше. Это обусловлено тем, что у него есть свой срок годности.

Он зависит от следующих факторов:

уровень технического оснащения лаборатории;
вид исследования;
специфика диагностики;
требований и возможности лаборатории.

Большинство частных клиник оснащены современным оборудованием, которое позволяет в короткие сроки провести диагностику. При этом результат можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в поликлинике по месту жительства, то результат будет готов только спустя 5-12 дней в зависимости от метода тестирования.

Срок действия анализов при установлении антител составляет до полугода.

Лабораторные исследования на СПИД и ВИЧ позволяют выявить наличие антител в крови человека и своевременно начать лечение. То, сколько готовится результат, зависит от многих факторов. При прохождении процедуры платно, ответ можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в медицинском учреждении по месту жительства, результат будет готов через 5-12 суток.

Изготовление результата проводится только высококвалифицированным специалистом, но при определенных обстоятельствах он может быть ложным. При этом пациенту следует повторно сдать кровь. Метод исследования зависит от оснащенности и возможностей лаборатории. Для получения достоверного результата врач назначит и ряд дополнительных процедур, которые помогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

источник

Анализ на ВИЧ – единственный способ диагностировать вирус иммунодефицита человека и начать эффективное лечение (ВААРТ). Сроки готовности анализа на ВИЧ определяются выбранной методикой исследования.

Предлагаем рассмотреть, сколько делается анализ крови на ВИЧ, и какие особенности сдачи венозной крови на обнаружение антител важно учитывать.

Сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию необходимо через 6 недель после предполагаемого заражения (например, незащищенного полового акта с непроверенным партнером).

наличие ЗППП, гепатита или туберкулеза,
после переливания крови,
работа в медицинском учреждении,
беременность,
сдача крови,
предстоящее хирургическое вмешательство.

Помните, что раннее выявление вируса иммунодефицита человека – возможность проведения эффективной антиретровирусной терапии.

Достоверность диагностики определяется стадией инфицирования (например, на начальном этапе иммуноферментный анализ не сможет выявить признаки заражения). Окончательное исключение ВИЧ подтверждается 2-мя отрицательными результатами тестирования.

Кровь сдается утром натощак, кроме того требуется специальная подготовка, подразумевающая отказ от употребления:

жирной, острой и соленой пищи,
алкогольной продукции,
курения,
кофе и газированной воды,
лекарственных препаратов.

Забор биологического материала производится из вены – для проведения исследования достаточно 5 мл крови.

Постановка диагноза ВИЧ невозможна без проведения лабораторного исследования, т.е. его установление не допускается на основании анамнеза, показаний пациента и визуального осмотра. Существует несколько видов анализов, каждому из которых присущи специфические особенности.

Наиболее быстрый и эффективный анализ, позволяющий в кратчайшие сроки установить присутствие (отсутствие) вируса иммунодефицита человека в организме. Его можно пройти абсолютно анонимно и без использования специального оборудования.

Чтобы провести тест, необходимо приобрести их в аптеке (отпускаются без рецепта врача). Посещение медицинского учреждения не требуется. Тест показывает результат по слюне, но при положительном результате потребуется пройти обследование в больнице.

Основывается на заборе и последующем исследовании венозной крови пациента в целях обнаружения антител к ВИЧ. Иммуноферментное исследование зачастую выдает ошибочные результаты, поэтому нельзя рассчитывать только на его показатели.

С чем это связано? Антитела могут состоять из молекул, принадлежащих другим вирусам (например, герпесу) и имеющих схожее строение с антителами к ВИЧ.

Применяется для постановки более точного диагноза, поскольку позволяет получить достоверные результаты. Иммуноблоттинг выступает завершающей стадией обследования, если ранее экспресс-анализ и ИФА показали наличие антител.

Наиболее точный метод, превосходящий ИФА. Заключается в предварительном разделении белков вируса в геле и их перенос на нитроцеллюлозную мембрану. Иммуноблоттинг позволяет определить ВИЧ на различных стадиях его развития.

Полимеразная цепная реакция позволяет установить, сколько копий вируса содержится в организме. Анализ проводится не ранее, чем через 10 дней после предполагаемого заражения и характеризуется высокой точностью.

Особенность ПЦР – выявление в исследуемой крови не выработанных антител, а непосредственно вируса иммуннодефицита человека. Результаты основываются на ДНК, для проведения этого диагностического метода требуется специальное оборудование.

Поликлиники и центры оборудованы специальными кабинетами, в которых пациент сдает кровь для обнаружения антител к вирусу иммунодефицита. Сдать анализы может каждый человек, вне зависимости от его гражданства и места проживания.

О наличии инфекции свидетельствуют выработанные антитела (реакция иммунной системы на ВИЧ). Однако они появляются только спустя несколько недель, т.е. после предполагаемого заражения должно пройти время, чтобы узнать достоверный результат.

Быть 100% уверенным в точности результата можно только при двойном исследовании с соблюдением правил сдачи венозной крови и правильном выборе медицинского учреждения. Сдавать кровь на ВИЧ необходимо через 6 месяцев после предполагаемого инфицирования.

Получение ложноположительного результата допускается при наличии других инфекционных заболеваний (например, гепатита), а также во время беременности. В целях исключения ошибки через несколько месяцев проводится дополнительное исследование.

Общее время исследования – не более 15-20 минут. Специалист задаст несколько вопросов, присвоит уникальный код пациенту (для анонимной сдачи) и проведет забор венозной крови. Дополнительно вы можете проконсультироваться с ним по интересующим вопросам.

Сдача анализов в государственных поликлиниках и специализированных центрах по борьбе со СПИДом осуществляется бесплатно. Стоимость исследований в частных лабораториях устанавливается в зависимости от используемого метода диагностики.

Сколько по времени делаем анализ ВИЧ? Обычно для получения результатов по ИФА и их расшифровки достаточно 1-2 дней (зависит от загруженности лабораторий). При проведении экспресс-исследования результаты можно получить мгновенно.

Метод иммуноблота позволяет подтвердить или опровергнуть иммуноферментный анализ за 3-10 дней, поскольку кровь направляется в специальную лабораторию. Срок получения результатов исследования по ПЦР – 7-10 дней.

Приведенные сроки характерны для частных лабораторий, осуществляющих исследование венозной крови не в порядке очереди, а по мере поступления. В государственных больницах и специализированных центрах продолжительность изготовления результатов может достигать 14 и более дней!

Некоторые частные клиники оказывают услуги по срочному исследованию венозной крови на обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека, при этом результаты практически по любому методу исследования выдаются в день обращения или на следующий день.

Заключение по качественному анализу на ВИЧ включает результат «отрицательно» (при отсутствии антител) либо «Положительно» (при выявлении антител). Если антитела к вирусу иммунодефицита обнаружены, требуется повторное исследование.

Готовность анализов и их стоимость зависит выбранной частной лабораторией, поэтому перед сдачей крови рекомендуется сравнить несколько учреждений.

источник

Иногда результат тестирования нужно предоставить врачу быстро, так как от этого зависит начало лечения. Лучше заранее узнать, сколько времени проводится обследование на ВИЧ.

Чтобы обнаружить вирус иммунодефицита, врач может назначить диагностику любым из этих методов:

ИФА – необходимое время для проведения иммуноферментного исследования – примерно 48 часов. Для подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования.
Экспресс анализ – биоматериал сдающего исследуют с помощью тестов на ВИЧ 4 поколения, ответ получают в течение 15-30 минут. Диагностика несложная, выполняется быстро, поэтому эти тесты пользуются популярностью;
Метод ПЦР – для определения иммунного статуса берут пробу крови и изучают её на наличие ДНК вируса, а процесс исследования занимает около 2 – 3-х дней. Такое исследование проводят спустя четыре недели от даты возможного инфицирования;
Иммуноблот (иммуноблоттинг) – в сыворотке крови проверяют наличие определенных антигенов ВИЧ. Ответ получают через несколько дней. Процесс выполняется на высокоточном оборудовании;
Расширенный общий анализ крови – делают в течение пары суток.

Сроки выдачи итоговых показателей могут перенести на несколько дней. Это возможно в обычной поликлинике по причине большой загруженности лабораторий. Частные лаборатории выдают результат намного раньше, а для пациента подбирают нужный метод диагностики.

Справка! Стоимость каждого анализа в частной клинике различна. Цены колеблются от нескольких сотен до десяти тысяч рублей. За срочность проведения процедуры и выдачи заключения лабораторной экспертизы тоже придётся доплачивать. Поэтому лучше узнать заранее цену обследования в нескольких клиниках, сравнить полученные сведения и выбрать место проведения лабораторной экспертизы.

Обследование можно пройти анонимно, не записывая никакой личной информации о себе. Во время проведения анонимного тестирования на ВИЧ пациенту присваивается порядковый номер, который пишут на пробирке с материалом. Итоги могут выдать лично человеку, либо прислать на электронную почту, или в виде СМС на мобильный телефон. Для проверки на ВИЧ с соблюдением конфиденциальности и анонимности можно обратиться в Центр профилактики и борьбы со СПИДом.

Сроки готовности анализа на ВИЧ оговариваются индивидуально. Например, при беременности тесты на ВИЧ проводят во время постановки на учёт и в конце третьего триместра. Сроки получения итогов диагностирования зависят от того, сколько ещё биоматериала находится в очереди для верификации вируса. Часто срок колеблется в диапазоне одной – двух недель с момента забора биологического материала.

Задать вопрос о том, сколько делаются анализы на ВИЧ и гепатит, нужно непосредственно специалисту, который будет проводить процедуру. Получение результата зависит от степени загруженности лаборатории, от метода диагностирования и от типа учреждения, которое проводит верификацию. Стандартное время ожидания ответа от государственных лабораторий составляет две недели. Не исключена задержка по срокам, это возможно, если вы сдавали кровь в предпраздничные дни. Частные клиники выдают людям итоги тестирования по истечении недели со дня взятия образца материала.

Тестирование на вирус иммунодефицита обязательно проводят во время предоперационного периода. Срок годности анализов перед операцией зависит от их вида. Например, срок действия результата диагностики на ВИЧ и гепатит, сделанного перед операцией, составляет 3 месяца. А общий анализ крови действителен только десять суток.

источник

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
Лейкопения с лимфопенией.
Ночная потливость.
Резкое похудание неясной причины.
Диарея более трех недель неясной причины.
Лихорадка неясной причины.
Планирование беременности.
Предоперационная подготовка, госпитализация.
Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
Саркома Капоши в молодом возрасте.
Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Форма представления результатов: при отсутствии антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

источник

Тестирование на ВИЧ — это единственный способ определить есть ли у Вас ВИЧ или нет. Когда Вы знаете свой ВИЧ-статус, Вы уверены в своём здоровье и знаете, что не заразите своего любимого. Чем раньше выявлен ВИЧ, тем раньше можно начать лечение и сохранить своё здоровье.

Обязательно сдайте анализ на ВИЧ, если:

у Вас было соитие без барьерной защиты,
Вы пользовались использованным иглой, шприцем,
у Вас был рискованный контакт и это Вас очень беспокоит. Лучше один раз провериться, чем долго мучаться от страха неизвестности.

Многие люди боятся сдать тест на ВИЧ, а зря. Лучше сдать и знать о своём ВИЧ-статусе, чем напрасно переживать (если ВИЧ минус) или заражать других (ВИЧ плюс).

Это очень легко и быстро.

Лучше знать.

Поможет прожить долгую и счастливую жизнь.

Лечение бесплатно.

Вы ничем друг друга не заразите.

1981 г. — первый случай СПИДа.

1985 г. — сертифицирован первый тест на ВИЧ.

1987 г. — создана первая тест-система Вестерн Блот.

1992 г. — внедрен первый быстрый тест.

1994 г. — создан первый тест определения ВИЧ по слюне.

1996 г. — первый домашний тест и тест определяющий ВИЧ по моче.

2002 г. — первый экспресс тест на ВИЧ из пальца.

2004 г. — первый экспресс тест определения ВИЧ в слюне.

Если у Вас был риск заражения ВИЧ, то немедленно обратитесь к врачу.
Неплохо завести себе такую привычку — каждый год обследоваться на ВИЧ.
Если Вы беременная, то очень важно сдать анализ на ВИЧ, чтобы предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией ребенка.
Отрицательный результат теста не всегда означает отсутствие ВИЧ, помните о существовании феномена «окна», который для каждой тест-системы свой.

Обследоваться на ВИЧ можно в любое время, особенно, когда был контакт с ВИЧ-положительным человеком или неизвестно болеет она/она ВИЧ-инфекцией или нет.

Если даже Вы думаете, что у Вас не было риска заразится ВИЧ — обследуйтесь хотя бы 1 раз в год. Это нисколько не помешает и Вы сами будете спокойны и уверены.

Если у Вас было незащищенное соитие или Вы пользовались использованным шприцем, иглой (даже если она «стерилизованная»), то не медлите и как можно быстрее обратитесь к врачу для определения риска заражения ВИЧ и назначения анализов и постконтактной лекарственной профилактики.

Современные тесты на ВИЧ могут определить наличие ВИЧ с 11 дня после заражения. В зависимости от типа тест-системы для определения ВИЧ придется походить к врачу даже в течении год (редко, обычно меньше) для того, чтобы избавиться от всех сомнений, что тебя «пронесло».

Какой тест на ВИЧ лучше выбрать в зависимости от того сколько прошло времени после опасного контакта?

Все тесты имеют разный период окна — это то период, когда ВИЧ есть в организме, но ещё не определяется, что он есть с помощью анализов. То есть анализ может показывать отрицательный результат, а ВИЧ на самом деле есть и с течением времени результат станет положительным, т.е. тест-система с помощью, которой делают анализ на ВИЧ «увидит», что он есть.

Если опасный контакт был в течении последней недели, то требуется тест-система с меньшим периодом окна. Если рискованный контакт был 6 месяцев назад, то подойдет тест-система с большим периодом окна.

Если прошло не более 72 часов, то к сожалению определить заразились ли Вы ВИЧ невозможно. Вам нужно срочно обратиться к врачу СПИД-центра для назначения профилактической терапии.

Подойдет метод ИФА с помощью тест-систем 4-го поколения.

Если Вы уверены, что заразились (что, обычно, в 99% неправда), помни, что человек инфицированный ВИЧ больше всего заразен и представляет опасность для своих контактных именно в ранние стадии ВИЧ-инфекции. Поэтому соблюдайте меры безопасности: или воздерживайтесь от соитий, психоактивных веществ или используй резиновое изделие номер 2.

Через сколько времени можно сдать последний анализ на ВИЧ, что бы быть уверенным на 100%, что не заразился ВИЧ?

Сдать последний раз на ВИЧ, забыть и впредь думать головой:

ИФА 4 поколения — 6 недель от предполагаемого риска;
ПЦР РНК ВИЧ — 4 недели от предполагаемого риска;
ИФА 3 поколения — 12 недель от предполагаемого риска.

Для Российской Федерации — обычно четвертого (для Беларуси, Украины — 3-го). В названии теста 4 поколения обычно присутствует что-либо из слов: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ», «антиген-антитело» или «p24». В любом случае, чтобы не гадать — узнайте точно у медработника. Вам обязаны предоставить данную информацию.

По крайней мере 2 раза в год нужно обследоваться на ВИЧ и другие венерические заболевания, чтобы вовремя заметить болезнь и её вылечить и для уверенности — так спокойнее.

Обязательно! Скорее всего тебе предложат сдать на ВИЧ уже в женской консультации или роддоме . Не отказывайся! Это важно для здоровья твоего ребенка . Если врач будет знать, что Вы ВИЧ-положительная, то он сможет помочь защитить ребёнка от заражения ВИЧ.

Возможно с большой долей вероятности поставить диагноз «ВИЧ-инфекция», но ТОЛЬКО в стадии СПИДа. До СПИДа также можно ЗАПОДОЗРИТЬ ВИЧ-инфекцию. До стадии вторичных проявлений, СПИДа, особенно в латентной стадии ВИЧ-инфицированный будет выглядеть как обычный человек !

Когда человек заражается ВИЧ, то в его организме вырабатываются антитела (защитники, специальные белки, которые атакуют вирус). Антительный ИФА тест определяет эти антитела в крови, слюне и моче. Если она находит антитела, это означает, что человек заражен ВИЧ. Этот тест точен только через 3 месяца после заражения, т.к. организму требуется время, чтобы выработать необходимый уровень антител, который сможет увидеть тест.

Антитела — это белки иммуноглобулины, которые связываются с бактериями и вирусами и нейтрализуют их. Каждое антитело специфично, т.е. оно связывает и нейтрализует только один вид бактерий или вирусов и не действует на другие. Антитела у человека вырабатываются клетками крови — В-лейкоцитами.

Антитело — это белок (иммуноглобулин), который циркулирует в плазме крови и связывается с антигеном, вызвавшим его образование.

Антиген — любое вещество (чаще белок, но может быть и углевод), вызывающее выработку антител лимфоцитами. Белки и другие вещества на поверхности любых «не своих» клеток рассматриваются как антигены и вызывают сходный специфический ответ, т.е. продукцию антител.

В случае с ВИЧ антигенами являются белки вируса.

Тесты 4-го поколения также обнаруживают антитела (белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию), но и также антиген p24, поэтому определяют наличие ВИЧ раньше, чем тесты ИФА 3 поколения.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию, но на их выработку нужно некоторое время («период окна»).

p24 антигены — это частицы самого вируса ВИЧ, их очень много находится в крови в первые несколько недель после инфицирования ВИЧ, именно, в эти первые несколько недель ВИЧ-инфицированный максимально заразен.

Антиген ВИЧ p24, который обычно и определяют тест-системы, это белок вирусного капсида (core компонент), суть — непосредственно кусочек вируса, понятно, что он начинает определяться в крови ранее, чем антитела. Т.е. «период окна» для теста 4 поколения совсем небольшой.

Когда же начинают обнаруживаться в большом количестве и антитела против ВИЧ, спустя некоторое время, то антиген p24 часто уже не выявляется, т.к. образуется комплекс между антигеном и антителами в крови, белок становится связанным с другим белком.

Тесты 4-го поколения могут выявить вирус ВИЧ через 11 дней — 1 месяц после заражения. Доказательства:

«The detection of acute HIV infection» J Infect Dis. 2010 Oct 15;202 Suppl 2:S270-7. Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. — 17 дней;
«How can we better identify early HIV infections?» Rosenberg NE, Pilcher CD, Busch MP, Cohen MS. — 5-10 дней после возможности детекции методом ПЦР (7-10 дней);
«Diagnosing acute HIV infection» Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 Jan;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. — 20-25 дней для систем 3 поколения, и на 4 дня менее для систем 4 поколения (медианное значение, диапазон 2-14 дней).

Лабораторные ИФА-системы 4 поколения с очень высокой вероятностью «не пропустят» ВИЧ-инфекцию уже через месяц поле инфицирования.

С помощью быстрых тестов результат на ВИЧ можно получить, где угодно на месте, даже в домашних условиях, НО … вероятность ложноположительного результата при использовании быстрых тестов намного выше, п.э. всё равно потом нужно переделывать на нормальных.

Сравнительная характеристика тест-систем для выявления ВИЧ-инфекции.

Тип теста на ВИЧ	Что они определяют	Какой у них период окна	Через сколько времени можно получить результаты	Достоверность
3-е поколение	Антитела к ВИЧ	3 месяца	1-7 дней	Высокая
4-е поколение	Антитела к ВИЧ и белки вируса p24 (антигены)	11 дней — 1 месяц	несколько дней — несколько недель	Высокая
Быстрые тесты	Антитела к ВИЧ	3 месяца	20 мин	Хорошая для несложной инфекции (всё в порядке с иммунитетом)

Для того, чтобы определить наличие ВИЧ у себя в домашних условиях, нужно купить в аптеке быстрый тест на ВИЧ. Обычно, в аптеке продаются тесты для определения ВИЧ по слюне, очень удобные. Точно следуй инструкции по применению теста. В случае положительного результата срочно обратись в местный СПИД-центр.

Существует несколько учреждений, где можно пройти тестирование на ВИЧ. Можно сделать анализ в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо обратиться к участковому терапевту. Анализ проводится методом ИФА (иммуноферментный анализ). Результат готов обычно в течение 7 — 14 дней.

Пройти тестирование на ВИЧ можно в Центре по профилактике СПИД, если таковой имеется в Вашем городе. Здесь Вы можете сдать кровь анонимно, не предоставляя свои персональные данные. Результат будет готов в период от 2 до 7 дней (возможно, уже на следующий день).

В данных учреждениях анализ на ВИЧ проводится бесплатно. В частных медицинских центрах можно пройти тестирование на ВИЧ на платной основе. Здесь преимуществом является то, что анализ готов уже в течение нескольких часов-первых суток.

Возможно проведение исследования даже в домашних условиях с использованием экспресс–тестов, которые сейчас продаются в аптеках на территории Российской Федерации. С точки зрения здравого смысла это не лучший вариант, так как получив отрицательный результат, вы не можете быть 100% уверенными в том, что у Вас нет ВИЧ, а если он будет положительным, необходимо будет перепроверить его другим методом (ИФА), так как есть вероятность получения ложноположительного результата.

Ложноположительный результат (когда инфекции в организме нет, а результат теста положительный), можно получить по ряду причин. Некоторые, так называемые, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.), аллергические заболевания в активной фазе, беременность, гормональные расстройства, острые инфекционные, онкологические заболевания, резко повышенные показатели компонентов крови (холестерин), недавно проведенные прививки могут приводить к появлению антигенов в крови человека, которые вследствие высокой чувствительности может «уловить» тест – система. Кроме того, к получению ложного результата может банально привести ошибки медицинского персонала,«человеческий фактор»:

неправильно промаркировали пробирки,
ошиблись при внесении образца во время проведения анализа,
ошибки при документировании
перепутали пробирки,
не тому выставили результат,
загрязнили пробу и т.д.

Ложноотрицательный результат

Ложноотрицательный результат (ВИЧ – инфекция есть, но результат теста отрицательный). Одна из частых причин получения такого результата – период «серологического окна». Другая причина – несостоятельность иммунной системы человека либо в конечной стадии заболевания – стадии СПИД, либо при приеме иммуносупрессивной терапии – после трансплантации органов, а также при иммунодефицитах. В этом случае иммунная система человека просто не в состоянии вырабатывать антитела к ВИЧ, которые определяются при проведении тестирования. Не исключены и факторы технического характера – погрешности при хранении и транспортировке сданной на анализ крови, при проведении анализа.

Антитела – это вещества – белки, которые вырабатывает иммунная система человека в ответ на внедрение в организм чужеродных агентов (бактерий, вирусов, паразитов). Их уникальность состоит в том, что они комплементарны (т.е. подходят как вилка к розетке) только к одному единственному инфекционному агенту. Проще говоря, антитела к возбудителю дифтерии бесполезны в борьбе с вирусом кори. Роль антител состоит в том, чтобы обнаружить чужеродный агент, связаться с ним и запустить иммунологический ответ, в результате чего возбудитель погибает, а человек выздоравливает. В случае с ВИЧ – инфекцией выздоровления не наступает вследствие того, что вирус поражает клетки иммунной системы.

Это период времени после заражения человека ВИЧ, когда вирус в крови присутствует и нередко в очень больших количествах, а антитела к вирусу иммунная система еще не успела наработать. У таких людей результат исследования на ВИЧ методом ИФА будет отрицательным, так как этот метод определяет антитела к ВИЧ в крови. Обычно антитела у большинства инфицированных людей появляются в крови в течение трех месяцев после заражения, у малого процента людей – через 6 месяцев, у единиц – в срок до года.

Для тестирования на ВИЧ методом ИФА берется кровь из вены. При использовании экспресс – тестов возможно использование крови из пальца, слюны и мочи.

Сдавать анализ на ВИЧ нужно натощак, так как некоторые вещества, поступающие в кровь после приема пищи, могут повлиять на точность тест – системы. Так, если в крови резко повышаются холестерин и липиды после употребления жирной пищи, это может привести к искажению результатов.

При первичном обращении пациента кровь исследуется методом ИФА. Его преимуществами являются очень высокие специфичность (то есть выявляются антитела только к вирусу иммунодефицита человека и к никаким другим) и чувствительность (определяются даже самые малые концентрации антител к ВИЧ).

Существуют так называемые экспресс- тесты для экспресс анализа на ВИЧ. Они основаны на методе иммунохроматографии. Для диагностики заражения ВИЧ этим методом можно использовать цельную кровь из пальца, слюну. Но достоверность этих быстрых тестов ниже, чем ИФА.

Частота ложноположительных результатов при их использовании достигает 1%. Согласно санитарным правилам «О профилактике ВИЧ — инфекции», исследование на антитела к ВИЧ с применением быстрых тестов должно сопровождаться обязательным исследованием той же порции крови с помощью стандартных лабораторных технологий, разрешенных к применению в Российской Федерации.

Диагностировать заражение ВИЧ можно и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), но не рекомендуется, т.к. очень дорогой, более длительный и технически более сложный, чем ИФА, что предполагает большие риски ошибок. Тестирование пациента при первом его обращении проводится всегда методом ИФА, так как он более прост в исполнении, не требует больших затрат времени и особых условий (ПЦР – лаборатории), но достаточно достоверен. Однако использование ПЦР позволяет диагностировать инфицирование в период серологического окна, начиная с 10 – 14 дня заражения. Следует учитывать и то, что чувствительность ПЦР достигает 98%, что ниже, чем у ИФА (более 99,5%). К тому же, анализ методом ПЦР платный и стоит недешево. Оптимальный вариант диагностики – метод ИФА с использованием тест – систем 4 поколения с определением и антител к ВИЧ, и р24 антигена. Это позволяет получить достоверный результат в период сероконверсии.

Выдача результата на ВИЧ задерживается в том случае, если был получен положительный результат исследования на ВИЧ. Дело в том, что в диагностике ВИЧ -инфекции существует определенный алгоритм. Если получен положительный результат, та же порция крови должна быть исследована в другой тест-системе другого производителя или формата теста. При получении повторного положительного результата проба исследуется в тест-системе опять же другого производителя или другого формата. При получении третьего «плюс»-результата, кровь передается для исследования в реакции иммунного блоттинга.

Это разновидность ИФА, где определяются не антитела ко всем компонентам ВИЧ, а антитела к конкретным белкам вируса. Суть в том, что вирус имеет в своем составе различные белки: оболочки, сердцевины и ферментные белки. На стрипе (полоске, похожей на тест на беременность) эти белки нанесены в виде полос. При взаимодействии с сывороткой инфицированного человека в результате ряда реакций эти полосы становятся видимыми. Если сыворотка не содержит антител к ВИЧ, то полоска остается чистой. Этот метод является референтным, те есть по его результатам в совокупности с клиническими проявлениями и эпидемиологическими данными (при наличии рисков заражения, незащищенные контакты, использование инъекционных наркотиков и др.) выставляется диагноз «ВИЧ – инфекция».

Почему после получения отрицательного результата на ВИЧ рекомендуют сдать кровь еще раз через 2- 3 месяца?

Чтобы исключить сдачу крови в период серологического окна. Нужно отметить, что в настоящее время для ИФА – диагностики используют тест системы 4 поколения, в которых определяются не только антитела к ВИЧ, но и антиген p 24, который появляется в крови с конца второй недели заболевания и является показателем размножения ВИЧ в крови. Это снижает вероятность получения ложноотрицательного результата.

Если Вы сдавали кровь на ВИЧ методом ИФА, то результат «отрицательный» означает то, что у Вас не обнаружено антител к ВИЧ. Это свидетельствует либо о том, что Вы не инфицированы вирусом иммунодефицита человека, либо о том, что антитела в крови после встречи с ним не успели выработаться иммунной системой.

Пересдать кровь этим же методом через два – три месяца, что практически исключит заражение в случае получения отрицательного результата. Если же Вы человек тревожный, то третий повтор анализа еще через полгода означает , что у Вас нет ВИЧ в крови (при отсутствии, конечно же, рисков заражения в течение этого интервала времени).

При получении положительного результата либо формулировки «антитела к ВИЧ обнаружены» , необходимо не останавливаться на данном этапе и обязательно продолжить обследование по нескольким причинам.

Во–первых, есть вероятность получения ложноположительного результата. Возможно, у Вас имеются хронические заболевания, беременность или другие факторы, которые могут повлиять на процесс тестирования крови. Чтобы избежать ошибок в диагностике, имеется алгоритм исследования первично-положительной крови, состоящий из нескольких этапов.
Во-вторых, если Вы действительно инфицированы ВИЧ, то качество Вашей жизни напрямую зависит от своевременного начала противовирусной терапии. Уже доказано, что при начале лечения в стадии острой ВИЧ – инфекции, продолжительность жизни ВИЧ – инфицированного пациента приближается к средней ее продолжительности у здорового человека.

Когда много лет назад мне поставили диагноз «ВИЧ-инфекция», то я думал, что теперь он будет подчинять всю мою жизнь. Но сегодня для меня ВИЧ — это крошечный вирус, который Я контролирую, а не он меня.

Я сдавал быстрый тест в мобильном кабинете анонимного тестирования и никак не ожидал, что тест покажет мне положительный результат. Я выл как раненая белуга: «Кто будет растить моих детей. Сколько мне осталось жить??» Но мне повезло, мне попался очень классный врач, и он мне сказал, что он знает кучу людей, которые живут с ВИЧ по 20 лет и нормально себя чувствуют и даже рожают по несколько детей, и это помогло мне пережить этот стресс. Я буквально жил его словами первые несколько самых тяжелых месяцев. И сейчас со мной всё в порядке, у меня прекрасные дети, семья, работа!

Помни! Сейчас ВИЧ-инфекция лечится, жизнь не закончилась, а начинается новая, переосмысленная жизнь и ВИЧ — это не приговор, при условии правильного, регулярного лечения с помощью антиретровирусной терапии. Обязательно регулярно посещай врача СПИД-центра, дай ему возможность выполнить свою работу и помочь тебе. Не подавайся идеям ВИЧ-диссидентов, это бедные, несчастные люди, которые оказались в глубокой яме и других туда тащут.

Также, заодно можно провериться и на другие инфекции передающиеся половым путем: сифилис, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез.

Если Вы сдавали кровь в поликлинике, Вас направят к врачу – инфекционисту. Если же анализ был сделан в частном центре анонимно или дома при помощи экспресс – тестов, Вы можете обратиться либо в Центр по профилактике СПИД, либо к инфекционисту в поликлинике по месту жительства. И помните, Ваша жизнь – в Ваших руках!

Больных наркоманией (в направлении на ВИЧ будет указан код 102),
Тем, кому перелили кровь, компоненты крови (плазму, эритроцитарную массу) (код 110),
Доноров крови, плазмы, (код 108),
Больных венерическими заболеваниями, (код 104),
Гомосексуалов, (код 103),
Детей рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, (код 124),
Заключенных, (код 112),
Контактных по гетеросексуальному половому(код 121), наркотическому пути передачи с ВИЧ+(код 123),
Пилотов, бортпроводников и авиадиспетчеров, (код 118),
Железнодорожников (машинисты, стрелочники, тот, кто пути и поезда обслуживает), (код 118),
Призывников, военных, (код 111),
Полицию, (код 118),
Медицинских работников, врачей, (код 115)
Иностранцев, (код 200),
Беременные, (код 109),
По клиническим показаниям с симптомами, болезнями похожими на СПИД, (код 113),
Больные гепатитами В,С, (код 118),
Умершие с подозрением на наличие ВИЧ (наркоманы, бомжи и т.п.), (код 118),
коренные малые народы Севера (ненцы, ханты, манси, коми, зыряне и др.), (код 118-х),.

На местах, в регионах для каждого кода могут быть небольшие вариации с литерами (например 118-а, 113-ч и т.п., но основные коды сохраняются.

источник

Вирус иммунодефицита человека никак не проявляет себя на протяжении от двух до 15 лет. Вирус атакует иммунную систему, снижая защиту организма от болезней. Симптомы иммунодефицита проявляются только в стадии СПИДа. Найти возбудителя в крови на ранних стадиях позволяет анализ на ВИЧ.

Исследования проводятся во всех государственных медицинских учреждениях, многих коммерческих центрах. Люди группы риска регулярно проходят диагностику, другим исследуют сывороточные пробы при подозрении на заражение.

РНК-вирус из группы ретровирусов встраивается в хозяйские молекулы ДНК. Возбудитель распространяется несколькими путями: гематогенным, половым, вертикальным. Своевременное выявление вирусоносителей препятствует массовому заражению.

На тестовое исследование пациенты традиционно сдают венозную кровь для анализа на ВИЧ и СПИД. Первичная диагностика заболевания заключается в определении антител к 1 и 2 типу вируса, антигена p24. По статистике порядка 15% больных СПИДом являются вирусоносителями гепатита С, В.

Анализ на anti-HIV1, 2/Ag p24, антитела при подозрении на инфицирование проводится совместно с тестом на гепатиты. Методы молекулярной диагностики вируса ВИЧ отличаются высокой точностью. Когда тест положительный, обязательно проводится повторное исследование сыворотки для подтверждения или опровержения первичного результата.

Тесты сыворотки определяют:

РНК-вирус иммунодефицита;
ДНК-геном вируса;
антитела 1 и 2 типа.

Методом иммуноферментного исследования выявляется антиген Р24. ПЦР-анализом на ВИЧ возбудитель выявляется на ранних стадиях, через две недели после заражения. По общему анализу крови при ВИЧ судят о состоянии здоровья пациента, присутствие вируса по результатам не установить.

В опасной концентрации вирус присутствует в половом секрете, грудном молоке, кровяной сыворотке, раневом экссудате. Лабораторными методами выявить возбудитель можно в любых биологических жидкостях:

моче;
испражнениях;
соскобах;
слюне;
тканях, извлеченных при биопсии;
спинномозговой жидкости;
плевральных скоплениях.

Тест делается пациентам с:

половыми инфекциями;
гепатитами, им каждые три месяца необходимо сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты В, С.

В обязательном порядке обследуются:

медицинские работники;
доноры крови, биологического семенного материала (яйцеклеток, спермы);
беременные женщины;
поступающие на стационарное лечение больные;
призывники в ряды вооруженных сил.

инъекционным наркоманам;
лицам, имеющим контакт с инфицированными;
людям, подвергшимся половому насилию
после случая повышенного риска заражения.

По общему анализу крови при ВИЧ судят о развитии иммунодефицита. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов характерно на начальных стадиях. Затем развивается лимфопения – организм уже не сопротивляется возбудителю. Снижается уровень гемоглобина, развивается анемия.

Кровь хуже сворачивается из-за снижения количества тромбоцитов. Еще один показатель – нейтрофилы, они продуцируются костным мозгом. Их тоже становится меньше. Через 12-14 дней после заражения концентрация вируса достигает уровня чувствительности прибора.

ПЦР-исследование крови на ДНК выявляет молекулу провируса, определяет вирусную нагрузку. ИФА методом, комбинированными тестами обнаруживают антитела к вирусу, антиген р24. Они появляются в сыворотке крови через две недели после инфицирования. Затем их концентрация растет до месяца. Потом их уровень остается неизменным на протяжении многих лет.

В течение 4-х дней перед сдачей анализа крови на ВИЧ и гепатиты В, С необходимо разгрузить организм:

снизить пищевую и медикаментозную нагрузку;
отказаться от алкоголя;
убрать из рациона вредные продукты с химическими добавками, канцерогенами;
воздержаться от половых контактов.

Для сдачи анализа на ВИЧ необходим пустой желудок, тогда снижается риск ложных результатов.

Для получения результата экспресс-анализа на ВИЧ необходимо меньше суток, срочное исследование крови в центрах проводится в течение двух часов. Для проведения иммуноблота (двойного исследования ИФА) требуется от трех до 10 дней. Такие исследования проводятся в референс-лабораториях или СПИД-центрах.

Если проводят полимеразную цепную реакцию на определение иммунных окончаний, для получения нужного числа копий требуется до трех дней. Сколько будет делаться анализ на ВИЧ, зависит от удаленности от лаборатории. С учетом хранения, транспортировки биоматериала срок исполнения может затянуться до 10 рабочих дней.

Расценки на тестирование указываются в прайсах клиник. Стоимость зависит от сложности теста, вида диагностического оборудования (от 350 рублей стоит иммуноблот, от 700рублей – ИФА, до 9 тысяч – количественный ПЦР).

Государственные учреждения проводят диагностику бесплатно. Но сдать кровь анонимно в этом случае не получится. Необходимо предъявить паспорт или другое удостоверение личности, миграционную карту.

Если возникли подозрения на заражение, сначала необходимо оценить общее состояние. Отклонения в общем анализе крови при ВИЧ – повод пройти дополнительное тестирование. Настораживает снижение уровень лейкоцитов, тромбоцитов, других показателей.

Анонимные анализы на ВИЧ проводятся в специализированных центрах. При необходимости для забора крови специалисты выезжают на дом. Пациенту присваивается регистрационный номер. Для граждан предусмотрено бесплатное обследование на ВИЧ анонимно в центрах СПИДа, приезжим придется платить. Экспресс-тесты проводят многие частные клиники.

Трактуются экспресс-анализы на ВИЧ по четырем показателям: положительный, отрицательный, ложноположительный, ложноотрицательный. Методом блоттинга определяются гликопротеины gp160, gp120, gp41. Метод ИФА выявляет антиген р24, антитела типа 1, 2. Два метода одновременно снижают процент ошибки до 0,1%.

При сомнительном результате проводится ПЦР. Он позволяет определить присутствие антител в крови, их концентрацию в пробе. Если повторное тестирование подтвердит факт инфицирования, необходимо начинать поддерживающую терапию, сохраняющую качество жизни больного.

Через полгода делается повторное исследование мочи, слюны, крови. Если результат по-прежнему положительный, необходимо продолжать лечение, соблюдать рекомендации врача. Человек возлагает на себя добровольные обязательства по сохранению мер безопасности, чтобы не стать распространителем возбудителя. Необходимо соблюдать сроки, когда сдавать кровь на очередное исследование.

Анализы на ВИЧ и гепатит В, С придется проходить повторно при ложных результатах. Основные причины ложноположительных оценок:

беременность, в 23% случаев плод воспринимается организмом как чужеродный объект;
гормональные изменения при приеме противозачаточных препаратов, менструация;
недавние прививки;
донорство;
склеротические поражения;
заболевания легких (туберкулез, саркома);
печеночные патологии;
раковые образования;
герпес;
лихорадочное состояние.

В этих случаях не стоит паниковать, необходимо повторно обследоваться.

источник