Подготовка к беременности после выкидыша анализы

«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?

Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

источник

Женщинам, прежде всего, необходимо знать причины, по которым прерывается беременность. Выкидыш происходит практически у каждой десятой женщины. Но речь идет лишь о зарегистрированных случаях, когда женщина знала о том, что находится в положении и стояла на учете в женской консультации.

Но есть и такие случаи, когда женщина не знает о том, что беременна, не обращает внимания не небольшую задержку, а когда происходит выкидыш, она думает, что начались месячные. Помимо этого, очень часто выкидыш случается еще до момента наступления задержки.

В основном беременность прерывается в первые три месяца, именно в этот период плод более всего уязвим и восприимчив к воздействию различных негативных факторов. Больше половину выкидышей случаются именно в первые двенадцать недель с момента зачатия.

Женщины, которые столкнулись с такой проблемой, как прерывание беременности, беспокоятся о том, не повториться ли точно такая же ситуация с наступлением новой беременности. Коков процент того, что новая беременность закончиться также плачевно?

Каждая четвертая женщина, у которой произошел выкидыш, может вновь столкнуться с данной проблемой. Если же ситуация повторяется два-три раза, то шанс того, что женщина сумет нормально выносить малыша очень низкий. Но все же не все так страшно, как кажется. Если своевременно диагностировать риск выкидыша и назначить адекватное лечение, то беременность можно сохранить.

Если беременность прервалась в первом триместре и это единичный случай, то произошло это, скорее всего, из-за хромосомных аномалий. Это значит, что с момента зачатия плод не был жизнеспособным и организм избавился от него.

Тератогенные факторы. Когда будущая мама принимает запрещенные во время беременности лекарственные препараты, проходит процедуры, запрещенные в этот период.
Если женщина забеременела при установленной в полости внутриматочной спирали с целью контрацепции. В таком случае тонус матки повышен, нити спирали свободно опускаются во влагалище, а это дает легкую возможность инфекции попасть в матку. Если плацента формируется рядышком со спиралью, то это очень опасно, так как может быть преждевременная отслойка плаценты и сильное кровотечение.
Инфекции – ВИЧ, краснуха, цитомегаловирус и прочие.
Болезни и патологии щитовидной железы. Если у женщины есть нарушения со стороны работы щитовидной железы, то прогестерон может вырабатываться в недостаточном для организма количестве. Прогестерон необходим для нормального развития плода.
Иммунные факторы. Если у женщины очень высокий иммунитет, то ее организм может воспринять плод, как чужеродное тело, в результате чего плод отвергается.
Порок развития матки. Выкидыш может произойти при седловидной матке, двурогой матке, при наличии внутри органа перегородки.
Истмико-цервикальная недостаточность. В таком случае примерно на сроке три-шесть месяцев шейка матки начинает самопроизвольно открываться. Это связано с ее слабостью, она не выдерживает давление околоплодных вод и самого плода.

Женщина должна пройти обследование после самопроизвольного аборта в том случае, если ситуация возникла не единожды и срок небольшой. Ведь на больших сроках довольно сложно определить причину, по которой произошел выкидыш.

После многократных выкидышей необходимо очень серьезно отнестись к вопросу планирования последующей беременности. Какие же анализы и обследования нужно пройти женщине после выкидыша? Ниже приведен примерный их перечень, некоторые исследования или анализы нужно проходить обеим супругам:

Пробы на биологическую совместимость крови.
Гемостазиограмма (анализ на свертываемость крови).
Анализ на антитела АФС и ХГЧ.
Исследование кариотипа – это генетический анализ. Его необходимо проводить обеим супругам.
Общий анализ крови, обязательным анализом является анализ крови на сахар.
Общий анализ мочи.
УЗИ малого таза. УЗИ необходимо пройти два раза за цикл. Первое УЗИ – в первую фазу цикла, а второе – во вторую фазу цикла.
Анализ крови на гормоны – св. Т3 и Т4, 17-ОП. Данный анализ также нужно сдавать два раза за цикл.

После самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности последующую беременность нужно тщательно планировать. Обеим супругам необходимо знать о некоторых ограничениях, вести здоровый образ жизни для того, чтобы неприятная ситуация не повторилась еще раз.

Самым первым делом после случившегося выкидыша нужно пройти необходимые исследования и сдать нужные анализы. Также врач может назначить женщине прием витаминов, но не комплексных. Примерно за два-три месяца до начала беременности нужно принимать ежедневно фолиевую кислоту (около 400 мкг на протяжении суток).

Прием фолиевой кислоты поможет защитить нервную систему ребенка от всевозможных патологий. Также прием фолиевой кислоты продолжается и в первые два месяца беременности. Врач должен назначить дозировку фолиевой кислоты, отталкиваясь от состояния здоровья женщины и от ее индивидуальных особенностей. К примеру, если у женщины есть эпилепсия или сахарный диабет, то ей необходима доза в четыре раза меньше обычной. Если же у женщины уже есть ребенок или дети, имеющие дефект нервной трубки, то следует увеличить дозу (во сколько раз сможет подсказать доктор).

Любые лекарственные препараты нужно принимать, только проконсультировавшись с врачом. Доктор сможет подобрать те лекарства, которые будут наименее безопасны и при этом эффективны. Нужно знать о том, что на ранних сроках беременности женщине не стоит в больших дозах употреблять витамины Д и А, потому что они могут спровоцировать выкидыш.

Важно следить за своим питанием. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов. Не нужно сидеть ни на каких диетах с целью похудения, также следует забыть о тяжелых физических нагрузках.

Рекомендовано отказаться на этот период времени от курения и от употребления спиртных напитков. Также стоит отказаться или уменьшить употребление кофеина, позволено выпивать на протяжении дня одну — две чашки кофеиносодержащего напитка.

Если у женщины еще не было ветрянки и краснухи, то перед беременностью нудно сделать от них прививки. Чтобы избежать такого состояния, как токсоплазмоз, то будущей мамочке стоит кушать лишь тщательно вымытые овощи и фрукты, не прикасаться к сырому мясу, при готовке мяса следить за тем, чтобы оно не оставалась хоть немного сырым. Если в доме есть кот, то желательно, чтобы туалет за ним убирал кто-нибудь другой, будущей маме не желательно этого делать, так как она может заразиться.

Если у вас случился выкидыш, то не стоит полностью разочаровываться, лучше в таком случае направить все усилия на то, чтобы следующая беременность прошла нормально.

источник

Думаете о беременности после выкидыша? Но вы чувствуете тревогу и волнение, потому что не знаете, что стало причиной потери ребёнка, и когда можно будет вновь забеременеть?

Мы можем помочь вам понять, что нужно предпринять для беременности без проблем после выкидыша.

Выкидыш по сути, это спонтанная потеря беременности в течении первых 20 недель развития.

Большинство выкидышей происходят потому, что плод не развивается нормально. Зачастую, к этому приводят проблемы деления хромосом зачатого плода. Иногда, плохое состояние здоровья женщины может повлечь за собой выкидыш. Это происходит, если женщина болеет, например, неконтролируемым сахарным диабетом или у неё есть проблемы с маткой или шейки матки. Но зачастую причину выкидыша установить невозможно.

От 10% до 20% процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Но фактическое число выкидышей, скорее всего, больше, так как выкидыш зачастую происходит на самой ранней стадии, когда мама даже не подозревает о зачатии ребёнка.

Выкидыш, как правило, событие, которое происходит один раз в жизни. Большинство женщин, зачастую, имеют здоровую беременность несмотря на первый выкидыш, а вот вероятность благополучной беременности снижается у тех женщин, у которых выкидыш был 2 раза подряд. Как правило, у женщин, которые переживали выкидыш 3 или более раз подряд, шанс иметь ребёнка минимален, он составляет всего 1 %.

Если у вас случилось два выкидыша подряд, то не стоит оставлять эту ситуацию. Следует пройти медицинское тестирование, прежде чем вновь повторять попытки забеременеть.

Анализы крови — образцы крови помогут выявить проблемы с гормонами или иммунной системой.

Тесты ДНК, генов и хромосом — вы с партнером можете быть проверены на наличие наследственных заболеваний, препятствующих благоприятной беременности. Кроме того, причиной ваших выкидышей могут стать проблемы с маткой или шейкой матки.

Этот метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для получения точной картины проблем внутри тела.

Эта процедура позволяет провести исследование матки изнутри. Сначала гистероскоп вставляется в матку, затем внутри расширяется для более тщательного анализа матки.Эта процедура позволяет устранять внутриматочные патологии, способствует удалению инородных тел, также, с её помощью берут биопсию тканей.

3. Гистеросальпингография (или метросальпингография).

Это рентгенологическое исследование матки и достаточной проходимости фаллопиевых труб. Проводится в рентгеновском кабинете, женщине врачом-гинекологом в полость матки вводится специальным шприцом жидкость, которая впоследствии и проецируется на снимке. Исходя из результатов рентгена объявляется диагноз.

Соногистограмма – это ультразвуковой анализ, который позволяет увидеть женские репродуктивные органы. С помощью данного теста исследуются проблемы в слизистой оболочке матки. Если причину выкидыша установить не удалось, то не отчаивайтесь, не теряйте надежду. Большинство женщин (70-75%) после единоразового выкидыша имеют здоровую беременность.

Следует выждать время, чтобы восстановиться физически и эмоционально, перед попытками забеременеть снова. Физический же приход в норму после выкидыша, чаще всего, требует до нескольких недель. Через 5-7 неделек ваш организм целиком восстановится, и вы можете забеременеть. Имейте в виду то, что выкидыш часто приносит матери сильные чувства потери, утраты. Вы можете испытать широкий спектр эмоций — печаль, гнев или чувство вины. Посему, не торопитесь забеременеть максимально быстро после выкидыша. Здраво рассудите и спланируйте следующую беременность.

Организация здравоохранения настоятельно рекомендует воздерживаться не менее полугода, перед новыми попытками. Ведь недавние исследования показывают, что беременность в течении первого полугодия после выкидыша может иметь некоторые осложнения. Если вы здоровы и сами чувствуете, что готовы, не нужно ждать долгое время, чтобы забеременеть.

Если у вас случилось два или более выкидыша подряд, то вам стоит обратиться к врачу за специализированной помощью. Он порекомендует тестирование для выявления возможных проблем, а также варианты лечения, перед тем, как вновь зачать ребёнка.

Это процесс, в ходе которого в утробе матери развивается доброкачественная опухоль, это происходит, когда плацента развивается в ненормальных условиях. Если у вас есть молярная беременность, то врач может порекомендовать вам не заводить ребенка в течение 1 года.

Начните принимать разнообразнейшие витамины для беременных и фолиевую кислоту – это будет идеальной подготовкой к беременности. Также, вам следует поддерживать оптимальный для вас вес.

Постарайтесь регулярно заниматься упражнениями, а также есть здоровую пищу и ограничить потребление кофеина.

Если у вас уже были несколько выкидышей, то следующую беременность следует тщательно планировать и контролировать. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед зачатием, и перед зачатием тысячу раз подумайте, готовы ли вы к новой беременности.

Выкидыш – это прерывание беременности, произошедшее без вмешательства врачей, в разные сроки в результате различного рода причин. Для женщины и ее супруга, мечтающих о ребенке – это тяжелое испытание и психологический шок. Нужно некоторое время, чтобы он него оправиться и успокоиться.

Однако жизнь продолжается и необходимо думать о новой беременности. Но женщина после выкидыша боится его повторения. Поэтому необходимо запланировать беременность и подготовиться к ней.

Причин для прерывания может быть много, причем у одной женщины может сочетаться сразу несколько неблагоприятных для вынашивания ребенка факторов. Поэтому необходимо детальное обследование женщины после выкидыша.

Наиболее распространенными причинами, при которых происходят выкидыши, считают нарушения в системе половых гормонов, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. На втором месте стоят скрытые инфекции, хронические воспаления половой сферы и нарушения состояния здоровья женщины.

Кроме того, выкидыши могут провоцироваться стрессами, нарушениями работы иммунной системы, генетическими дефектами, нарушением строения матки и прочими причинами.

Прежде всего, необходимо исследование гормонального профиля женщины, зачастую выкидыши обусловлены избытком мужских половых гормонов, это называют гиперандрогенией. При этом у женщины отмечается увеличение количества волос на теле, ногах и руках, в области низа живота и на лице.

Необходимо исследовать суточную мочу на уровень кетостероидов и кровь из вены на гормональный профиль. Если уровень гормонов повышен, необходимо пройти курс лечения препаратами, блокирующими избыток андрогенов. Следует провести детальное обследование у терапевта и эндокринолога на предмет заболеваний щитовидной железы и надпочечников, иногда дисфункции этих органов мешают нормальному течению беременности.

Следующим этапом будет проведение исследований на скрытые инфекции и заболевания – герпес, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и цитомегалию. При наличии их следует вылечить.

Важно пройти полноценное ультразвуковое исследование с изучением строения матки и придатков, эндометрия и его состоятельности для вынашивания плода. Иногда нормальному вынашиванию мешают загиб матки, ее перегородки, аномалия формы, растущая миома или полипы.

Если причиной выкидыша стали генетические аномалии, беременность прекратилась на раннем сроке и вам больше 30, необходимо обследование у генетика с возможным прохождением хромосомных тестов. Если точную причину выкидыша установить не удалось, следует сосредоточиться на здоровом образе жизни и подготовке к беременности.

Откажитесь от вредных привычек – естественно, это необходимо сделать не только женщине, но и мужчине. Никотин и алкоголь отрицательно влияют как на яйцеклетки, так и на качество спермы.

Во время планирования новой беременности отвлекитесь от печальных мыслей и переживаний, съездите на курорт, устройте себе новый «медовый месяц». Словом, снимите нервное напряжение и отдохните душой и телом. Уставший организм может отказаться вынашивать плод и включить защитную реакцию – механизмы выкидыша.

Откажитесь от всех медикаментов, которые возможно убрать. Для тех препаратов, что вам необходимы, подберите совместно с врачом минимальные дозировки.

Если нервозность не отпускает, принимайте легкие травяные успокоительные, но откажитесь от транквилизаторов, они вредны для беременных. Замените их сеансами психотерапии и работой с психологом.

Зачастую проблемы с зачатием и вынашиванием малышей испытывают очень худощавые или чрезмерно полные женщины, так как у них, вследствие проблем с весом, нарушен гормональный фон. Таким девушкам следует питаться полноценно и сбалансированно, с достаточным количеством белка и жира, из которого и производятся практически все половые гормоны.

В питании должно быть не менее половины рациона овощей или фруктов, причем большая их часть — в свежем виде. Это насытит организм недостающими минералами и витаминами.

Выкидыш представляет собой прерывание беременности, которое произошло без врачебного вмешательства в результате различных причин на разных сроках беременности. Для супружеской пары, мечтающей о ребенке, это сложные период и тяжелое психологическое испытание. Необходимо время для того, чтобы прийти в себя и успокоиться.

Жизнь продолжается, необходимо собраться с силами и думать о последующей беременности. Но женщина, пережившая выкидыш один раз, всегда боится повторения. Перед тем как планировать беременность после выкидыша, необходимо тщательно проверить здоровье, серьезно подготовиться к беременности.

Давайте разберемся в причинах прерывания беременности. Причин может быть много, и иногда у одной женщины сочетается несколько неблагоприятных факторов для вынашивания ребенка. И чтобы не допустить повторения, нужно детально обследоваться после неудачной беременности.

Самыми часто встречающимися причинами выкидыша считают нарушения в системе щитовидной железы, половых гормонов, гипофиза и надпочечников. Далее к этому списку можно отнести хронические воспаления половой сферы, скрытые инфекции, нарушения состояния здоровья женщины.

Помимо прочего, выкидышам могут предшествовать стрессы, сниженный иммунитет, нарушение строения матки, генетическими дефектами и иные причины.С чего начать? В первую очередь женщине необходимо исследовать гормональный фон, ведь часто выкидыши провоцируют избыточные половые гормоны, это называется гиперандрогения. При данном диагнозе у женщины наблюдается увеличение количества волос на поверхности всего тела и на лице.

Следует провести исследование крови из вены на уровень гормонального фона и суточной мочи на уровень кетостероидов. При повышенных показателях уровня гормонов, назначается лечение препаратами снижающими уровень андрогенов. Необходимо детально обследоваться у терапевта и эндокринолога на предмет заболеваний надпочечников и щитовидной железы, не редко дисфункции этих органов мешают правильному течению беременности.

Далее проводятся исследования на скрытые инфекции и заболевания – хламидии, герпес, уреаплазмы, микоплазмы, и цитомегалию. Если показатели положительные, необходимо пройти курс лечения.

Следующим этапом будет полное ультразвуковое исследование с изучением строения придатков и матки, эндометрия и его возможностей для вынашивания плода. Иногда вынашиванию мешают загиб матки, аномалии формы, ее перегородки, полипы или растущая миома.

Если причиной выкидыша явились генетические аномалии, беременность прервалась на раннем сроке и вы переступили тридцатилетний рубеж – необходимо генетическое обследование с прохождением хромосомных тестов.

Если точная причина выкидыша осталась неясна, придерживайтесь здорового образа жизни. Безусловно, стоит отказаться от вредных привычек, причем как женщине, так и мужчине. И никотин, и алкоголь пагубно влияют как на яйцеклетки, так и на качество спермы. Питайтесь полноценно и правильно. Обогатите свой рацион свежими овощами и фруктами, а также белком. Необходимо дополнительно принимать витамин Е и фолиевую кислоту.

Чтобы наступила беременность после выкидыша, также не помешает проверить уровень гемоглобина в крови и количество железа в сыворотке крови. Скрытая анемия очень опасна. При необходимости принимайте железо ( также если вы вегетарианец).

Очень важна и психологическая сторона: отвлекитесь от переживании и негативных мыслей, возьмите отпуск, отдохните душой и телом. Если нервозность вас не отпускает, поработайте с психологом и по его рекомендации принимайте легкие травяные успокоительные.

Специалисты советуют планировать новую беременность примерно через год после выкидыша. За этот период организм восстановится и придет в норму гормональный фон.

Для наступления новой беременности основным критерием должна быть ваша моральная и физическая готовность, ваше внутренне убеждение и желание быть матерью.

Вы должны авторизоваться чтобы оставить комментарий

Выкидыш всегда имеет причины. Для того чтобы он не повторился, нужно найти и устранить эти причины. Кроме того, выкидыш вызывает в организме женщины значительные гормональные, а иногда и органические (с нарушением строения тканей) нарушения, которые также требуется выявить и устранить.

Почему прерывается беременность

Самопроизвольным абортом или выкидышем называется прерывание беременности, происходящие без всяких вмешательств в первые 22 недели. Если выкидыш произошел в течение первых трех месяцев беременности, то он называется ранним, если позже – поздним. Прерывание беременности после 22 недель называется преждевременными родами. Еще недавно преждевременными родами называлось прерывание беременности после 28 недель при весе плода 1000 г, сегодня научились выхаживать детей и с меньшим весом, поэтому сроки передвинулись.

Если прерывание беременности произошло более двух раз, то выкидыш считается привычным. Причиной выкидыша очень часто бывает искусственный аборт, особенно, первый, который может приводить к различным стойким нарушениям репродуктивной системы женщины. Во время аборта может быть повреждена стенка матки, остатки оболочек плода в матке могут приводить к развитию плацентарного полипа, развиваются хронические воспалительные заболевания матки, нарушается гормональный фон.

Кроме того, причиной выкидыша могут быть аномалии развития матки, генетические нарушения в организме женщины, нарушения иммунной системы, различные эндокринные заболевания (например, заболевания щитовидной железы), инфекционно-воспалительные процессы в области половых органов, заболевания внутренних органов, стрессы, осложненное течение беременности.

Такое разнообразие причин выкидыша говорит о том, что прежде, чем планировать следующую беременность, нужно выяснить причины ее преждевременного прерывания, устранить их и подготовить организм к следующей беременности.

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов и беременность

В период планирования беременности, особенно, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, акушеры-гинекологи настоятельно советуют полностью обследовать обоих супругов на наличие скрытых половых инфекций и вялотекущих воспалительных процессов. Эти заболевания нужно не только выявить, но и пролечить с последующим лабораторным контролем излеченности.

Скрытые половые инфекции могут вызываться такими возбудителями, как гонококки, хламидииХламидии: коварное и распространенное заболевание, трихомонадыТрихомонада — приводит к бесплодию, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы урогенитального герпеса и так далее.

Кроме того, воспалительные заболевания могут вызываться неспецифической (то есть вызывающей одинаковые воспалительные процессы при разных возбудителях) инфекцией, например, стафилококками, кишечной палочкой, протеем и так далее.

Любые скрытые инфекционно-воспалительные заболевания являются наиболее частой причиной выкидышей. Обращение к гинекологу после выкидыша и тщательное обследование должно быть обязательным.

Общее состояние здоровья женщины после выкидыша

Иногда к выкидышу приводят хронические заболевания внутренних органов женщины или эндокринные заболевания. Особенно часто выкидыши возникают при сахарном диабете и проблемах со щитовидной железой. В период обследования перед зачатием ребенка женщина, страдающая таким заболеваниями, обязательно должна проконсультироваться с терапевтом женской консультации и получить от нее ряд рекомендаций на период беременности. Дело в том, что терапевты женских консультаций имеют специальную подготовку по заболеваниям внутренних органов у беременных женщин.

Если причина выкидыша стресс

Стресс сам по себе редко бывает причиной выкидыша – так уж устроен организм женщины, что она может выносить ребенка и при очень высоких эмоциональных нагрузках. Но вот если есть еще какая-то причина (нарушения строения половых органов, гормонального фона и так далее), то стрессКак победить стресс? Создать для себя оазис может сыграть роль пускового механизма, поэтому укрепление нервной системы обязательно должно входить в план подготовки к следующей беременности.

После выявления причин выкидыша и лечения нужно успокоиться и некоторое время не думать о беременности, ведь вы сделали все, чтобы беременность наступила и протекала без осложнений. Организму нужно дать отдохнуть несколько месяцев, во время которых следует уделить внимание правильному питаниюПравильное питание — основные заповеди здоровой пищи, здоровому образу жизни, максимальному пребыванию на свежем воздухе – все это имеет очень большое значение во время беременности.

Особое внимание нужно уделить витаминам, недостаток витаминов и минеральных веществ приводит к нарушениям обмена веществ, а это уже вполне может стать причиной выкидыша. Терапевт женской консультации посоветует, какие витамины лучше принимать для восстановления здоровья.

Выкидыш – это не приговор, вполне возможно, что следующая беременность будет протекать без осложнений.

Психологическое состояние после выкидыша носит тяжелый характер, окрашенный негативными мыслями и неустойчивым эмоциональным фоном.

Женщина в этот момент склонна терзать себя бесконечными разговорами и размышлениями о том, что она сделала что-то не так.

Первое время после случившегося тоска и печаль выражаются в посещениях форумов, посвященных материнству, хождениям по детским магазинам и разглядываниям маленьких детей в парках.

После выкидыша эмоции и чувства женщины притупляются, на первый план выходят обвинения себя в случившемся и отчаяние. Кажется, что жизнь закончилась и прежней уже никогда не стать. Женщина ощущает себя одинокой и загнанной в тупик.

Такое положение вещей отрицательно сказывается на протекании физиологических процессов, когда аппетит просто отсутствует, а о нормальном отдыхе и элементарном сне не может быть и речи.

Восстановится после выкидыша морально намного сложнее, чем физически. Это трудный путь, требующий настойчивости, упорства и поддержки со стороны родных и близких людей.

Не понимаешь своих поступков? Узнай о признаках скрытой депрессии.

О диете при атипичной депрессии читай далее.

Восстановить эмоциональное равновесие после выкидыша довольно трудно, но существует несколько приемов, благодаря которым можно облегчить свое состояние.

Дать выход эмоциям. Нет необходимости замалчивать свои переживания. Все люди переживают утрату в соответствии со своими индивидуальными особенностями, но шоковое состояние на первом этапе свойственно каждому. Оцепенение и отрешенность от всего происходящего вокруг, истерический припадок – это нормальная реакция человеческого организма в первые минуты и даже часы после случившегося.
Осознать утрату. После первого шока наступает период осознанности, когда необходимо принять случившееся. В это время не стоит принимать серьезные решения, которые могут кардинально поменять будущее. Намного важнее провести тяжелый период рядом с близким человеком, которому женщина доверяет. Он сможет оказать необходимую поддержку и позаботиться, ведь осознание утраты – самое тяжелое и болезненное состояние, когда депрессия достигает пиковых значений.
Проговаривать свои эмоции и чувства. Нельзя замыкаться в себе. Говорить о своем горе нужно обязательно, причем не имеет значения с кем. Главное, чтобы этот человек был готов выслушать. Подобный разговор зачастую сопровождается слезами, но стесняться этого не стоит, ведь это своеобразный акт исцеления и освобождения от тяжелых оков.
Общаться с теми, кто пережил подобную трагедию. Поддержка со стороны женщин, переживших внезапное прерывание беременности, может оказать положительное влияние. Опыт выхода из тяжелого состояния и рождения в будущем детей благотворно влияет на моральное восстановление женщины.
Работать над собой. На определенном этапе необходимо взять себя в руки, выплакаться и принять факт случившегося, как и то, что горе может произойти с каждым, но жизнь продолжается и требует от человека усилий для самосовершенствования и восстановления справедливости. Трагический этап жизни должен заканчиваться, иначе возвращение к полноценной жизни просто невозможно, ведь лечит не только время, но и работа над своими переживаниями и эмоциями.
Заботиться о своем физическом и психическом здоровье. Выкидыш могут провоцировать некоторые заболевания, поэтому есть необходимость в проведении комплексного обследования. Консультации специалистов, следование их рекомендациям позволят не допустить повторения трагедии в будущем и полноценно подготовиться к новой беременности.
Следить за режимом питания. В первое время после случившегося о приеме пищи женщина может просто забывать, но это неправильно, ведь организму требуются силы на восстановление. Пища должна быть разнообразной и качественной, а ее приемы регулярными. Противопоказан кофеин и алкоголь, а вот употребление чистой воды в больших количествах только приветствуется.
Придерживаться обычного режима дня и избегать приема снотворных препаратов, вызывающих привыкание.
Наблюдать за своим эмоциональным состоянием. Для этого удобно вести дневник, в котором можно ежедневно фиксировать основные события, встречи, переживания, изменения в мыслях и чувствах, планировать будущие достижения, в общем, все, что женщина считает нужным, и что позволит ей проводить наблюдения за своими переживаниями и отмечать определенную динамику.
Овладеть навыками расслабления и медитативными техниками. Существуют разнообразные дыхательные упражнения, которые обладают высокой степенью эффективности и способствуют снятию напряжения: исходное положение – лежа на спине, под коленями и поясницей расположен валик, глаза закрыты; выдох, на счет четыре – вдох, причем сначала идет наполнение живота, потом грудной клетки; на счет четыре – выдох (освобождается живот, а потом грудная клетка).
Совершить кардинальную перемену. Как только появится желание, можно обновить гардероб или сделать косметический ремонт в квартире.

Хроническая хандра не дает покоя? Узнай, что делать, если у тебя депрессия.

Как избавиться от алкогольной депрессии? Читай далее.

Узнай о лучших книгах от депрессии в нашей статье.

После выкидыша мысли о новой беременности будут пугать, но со временем они станут появляться все чаще, а страх начнет уходить. Для того, чтобы правильно подготовиться к новому этапу в своей жизни, важно понять и осознать случившуюся трагедию. Только в этом случае можно говорить об осмысленной работе над собой.

Женщина никогда не сможет забыть о своей утрате, но даже в таком горе можно увидеть созидательное начало, заключенное в обретении сил и мудрости для дальнейшей полноценной жизни.

источник

Выкидыш, или самопроизвольное прерывание беременности, встречается, к большому сожалению, довольно часто. Однако это печальное событие вовсе не является поводом опускать руки. Самопроизвольный аборт — не приговор к бездетности и не диагноз бесплодия. Женщина обязательно сможет выносить и родить здорового малыша. Только нужно тщательно подготовиться к новой беременности.

Какая нужна реабилитация, каких специалистов необходимо посетить, какие анализы сдать после выкидыша для планирования следующей беременности? Поговорим об этом на сайте «Популярно о здоровье»:

Когда планировать вторую попытку?

С точки зрения физиологии, повторное зачатие после антенатальной гибели плода возможно, уже в течение первого месяца. Однако врачи советуют не спешить, так как женский организм еще мало готов к успешному вынашиванию.

Дело в том, что недавнее самопроизвольное прерывание беременности всегда является сигналом того, что с организмом не все в порядке. Скорее всего, имеются какие-либо патологии или неблагополучные процессы.

Поэтому врачи советуют женщине повременить с зачатием, пройти реабилитацию и обследоваться у специалистов, чтобы выявить причину самопроизвольного прерывания.

Срок перерыва до последующей беременности определяется специалистами индивидуально. В среднем, он составляет от полугода до года. На это время следует использовать контрацептивы. Доктор поможет подобрать подходящий метод контрацепции в индивидуальном порядке.

После реабилитации, обследования и устранения причины выкидыша, можно будет составить план дальнейших действий по планированию беременности.

Что входит в реабилитационные мероприятия?

Рассмотрим основные рекомендации:

— Категорический отказ обоих потенциальных родителей от вредных привычек, так как они существенно снижают жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов.

— Прекращение приема сильнодействующих препаратов, в том числе, антибиотиков.

— Отказ от тяжелого физического труда и активных занятий спортом.

— Лечение хронических инфекций.

— Качественное, полноценное, сбалансирование питание.

— Прохождение обязательного комплексного обследования, для выявления имеющихся заболевания и определения причины выкидыша.

Очень важно перед последующим планированием беременности восстановить благоприятный, спокойный эмоциональный фон. Это означает исключение стрессовых ситуаций, переживаний, также нужно избегать переутомления. Следует создать для женщины благоприятные условия и спокойную домашнюю обстановку.

Каких врачей посетить, какие анализы после выкидыша сдать?

Нередко антенатальная гибель плода на раннем сроке обусловлена, так называемым, естественным отбором. Это значит, что возможно у плода имелись какие-либо серьезные генетические нарушения — дефекты формирования, пороки, которые несовместимы с жизнью. В таких случаях часто плод просто погибает и случается выкидыш.

Чтобы все это выяснить и предотвратить генетические нарушения развития плода в будущем, следует сдать анализы на исследование кариотипов. Причем, обследоваться необходимо обоим родителям.

Также, нередко беременность заканчивается выкидышем, вследствие гормонального дисбаланса. Дефицит, либо, наоборот, переизбыток определенных гормонов оказывает негативное воздействие на женский организм, в том числе на репродуктивную систему и может спровоцировать выкидыш.

Для выяснения состояния гормонального фона необходимо сдать анализы на репродуктивные гормоны, а также исследовать гормоны щитовидной железы.

Исследование иммунного статуса:

Также обоим родителям необходимо будет обследоваться у специалиста-иммунолога. Это поможет увидеть общую картину состояния их здоровья.

Нужно сдать необходимые анализы, которые назначит врач в индивидуальном порядке. В частности, при подозрении на отторжение иммунной системой матери, нужно будет пройти исследование ее иммунного статуса.

Также исследования помогут выявить возможные инфекционные, воспалительные процессы и скрытые, вялотекущие хронические заболевания.

При подготовке к следующей беременности, женщине необходимо повторно обследоваться у гинеколога, еще раз пройти обследование УЗИ, сделать соногистерографию и гистероскопию. Эти обследования помогут определить состояние матки, выявить имеющиеся проблемы и патологии.

Какие анализы необходимо сдать мужчине?

Планирование беременности — процесс, касающийся обоих родителей. Хотя вынашивать малыша будет женщина, задача обоих — зачать здорового ребенка. Поэтому будущему папе также необходимо будет сдать определенные анализы, которые назначит врач в индивидуальном порядке.

Одним из обязательных является подробное исследование семени. С этой целью мужчина должен сдать анализ на спермограмму, которые поможет выяснить качество спермы, в частности, жизнеспособность сперматозоидов.

При необходимости, специалист даст направление на дополнительные обследования. Понадобится сдать MAR-тест, а также морфологию по Крюгеру. Эти подробные и более глубокие исследования помогут выявить имеющуюся проблему и устранить ее.

Как женщине, так и мужчине необходимо очень серьезно подходить к рекомендациям врачей, сдать все необходимые анализы, пройти обследования. Это поможет понять причину выкидыша и устранить ее.

Вылечив выявленные заболевания до зачатия, женщина сможет избежать их обострения во время вынашивания, а значит, будет предотвращено разрушительное воздействие на плод лекарств, которые в большинстве своем, противопоказаны при беременности.

Правильная, тщательная подготовка к беременности — важная задача для каждой женщины, пережившей самопроизвольный аборт. Важно знать, что выкидыш не исключает шанса на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового малыша.

Светлана, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

На какой месяц забеременели после самопроизвольного выкидыша. Возможна ли беременность после выкидыша и подготовка к ней

Как подойти к процессу планирования беременности после выкидыша, какие анализы нужно сдать, когда можно зачать и какие сложности могут возникнуть в процессе вынашивания – именно с этими вопросами сталкивается женщина, которая потеряла ребенка еще до того, как он появился на свет. Самопроизвольный аборт всегда сопровождается огромным стрессом для будущих родителей. Некоторые сразу после первой неудачи вновь активно предпринимают попытки зачать, а другие опасаются наступления беременности, так как боятся, что ситуация повторится. Кто же из них прав?

Стоит сразу сказать: самопроизвольный аборт – не повод отказывать себе в радости материнства. Многим женщинам удается успешно выносить беременность после выкидыша и родить на свет здорового малыша. Однако прежде чем планировать зачатие повторно, следует разобраться, почему предыдущая беременность закончилась фатально, и постараться устранить причины такого исхода.

Итак, медики связывают наступление выкидыша со следующими факторами:

Естественный отбор. Если эмбрион развивается с дефектами, несовместимыми с жизнью, женский организм изгоняет его еще в первые недели беременности. В таком случае имеет место так называемая биохимическая беременность;
Венерические заболевания. Хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, герпетическая инфекция – эти и другие ЗППП провоцируют сильные воспалительные процессы. Во время беременности они обостряются, приводят к воспалению эндометрия матки, на котором крепится плодное яйцо, и расплавляют ее слизистую оболочку. Венерические заболевания могут обернуться не только самопроизвольным абортом, но и трудностями с повторным зачатием после выкидыша;
Операции на половых органах и аборты, в результате которых возникли механические повреждения матки, ее деформации и спайки. Как правило, выкидыш наступает в результате ослабления маточной шейки, которая не способна удерживать эмбрион внутри. Иногда к неудачному исходу приводит загиб матки;
Гормональный дисбаланс. На течение беременности влияют гормоны, продуцируемые щитовидной железой, гипофизом, надпочечниками. Гормональные нарушения могут спровоцировать выкидыш на любом сроке вынашивания;
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, а также избыточная или недостаточная масса тела. Вероятность наступления беременности после выкидыша у женщин, страдающих ожирением или анорексией, значительно ниже.

Гинекологи советуют подождать хотя бы 4-6 месяцев перед тем, как забеременеть после выкидыша повторно. Кроме того, супругам в такой ситуации советуют взвесить еще раз все за и против. Нередко бывает так, что мужчина после случившегося у жены выкидыша выступает категорически против новых попыток завести малыша, особенно если самопроизвольный аборт повторялся неоднократно. Он не хочет, чтобы любимой женщине пришлось в очередной раз пройти через боль и страдания, сопровождающие предшествующие неудачные попытки, не говоря уже о том, что потеря ребенка – серьезный психологический удар для пары.

В любом случае организму потребуется время на восстановление, а чтобы беременность после выкидыша не наступила сразу, стоит решить для себя вопрос предохранения. Проконсультируйтесь с врачом по поводу того, какой метод будет более предпочтительным в вашем случае. Как правило, медики выступают за барьерную контрацепцию и спермициды, однако иногда целесообразным может стать прием гормональных препаратов, которые помимо противозачаточного эффекта позволяют устранить проблемы эндокринного характера.

Чтобы следующая беременность не обернулась трагедией, перед повторным зачатием обоим супругам необходимо пройти полное обследование. Как правило, оно включает в себя:

Исследование крови женщины на гормоны, а мочи – на кетостероиды. В частности, гинеколога интересует концентрация мужских половых гормонов в крови будущей матери. Однако заподозрить проблему можно и по внешним признакам: при повышенном содержании наблюдается чрезмерное оволосение ног и рук, наличие усиков над верхней губой и темных волос внизу живота;
Анализ работы щитовидной железы и надпочечников женщины. Важным этапом в планировании беременности после выкидыша является устранение дисфункции органов эндокринной системы;
Обследование пары на наличие венерических заболеваний;
УЗИ матки и придатков. Исследование позволяет выявить аномалии строения женских половых органов, увидеть растущие новообразования, а также оценить состояние эндометрия.

Конечно, если самопроизвольное прерывание беременности стало результатом имеющихся заболеваний, обязательным условием для успешного зачатия станет полное выздоровление. Но если медики не обнаружили проблем, стоит пересмотреть свой образ жизни.

Забудьте о вредных привычках. Чтобы следующая беременность после выкидыша закончилась благополучно, отказаться от курения и алкоголя придется обоим родителям;
Минимум лекарств. По возможности ограничьте прием медикаментов. Если какие-то из них вы употребляете постоянно, посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Возможно, без препаратов можно обойтись или заменить их диетическими добавками;
Полноценное питание. Если у вас худощавая фигура, употребляйте больше продуктов, богатых белком и полезными жирами (оливки, авокадо, ценные сорта рыбы, семена льна). При наличии проблем с лишним весом, не связанных с гормональными нарушениями, включите в рацион как можно больше овощей и фруктов.
Принимайте фолиевую кислоту и витамин E. Эти вещества помогут организму подготовиться к вынашиванию ребенка, они также необходимы для правильного формирования плода на ранних сроках беременности.

К сожалению, от выкидыша не застрахован никто. Согласно статистическим данным , прерыванием заканчивается около 20-25% клинически установленных беременностей.

Данное явление считается своеобразным сигналом о нарушении работы репродуктивной системы . Чтобы подобный сценарий не повторился в будущем, следует учитывать определенные нюансы.

Выкидышем (самопроизвольным абортом) называют процесс отторжения организмом эмбриона на сроке до 28 недель. Прерывание беременности на более поздних сроках относят к преждевременным родам . Выкидыш может быть ранним (срок до 16 недель) или поздним (от 16 до 28 недель).

Чаще всего прерывание происходит на ранних сроках . Выкидыш является результатом угрозы прерывания. В некоторых ситуациях беременность можно сохранить, если своевременно обратить внимание на характерные признаки и после их обнаружения незамедлительно вызвать скорую помощь. К опасным сигналам относят:

Кровянистые выделения.
Тонус матки.
Остановка или замедление роста ХГЧ.
Низкое расположение эмбриона.
Ухудшение самочувствия.

ВАЖНО! Признаки выкидыша могут свидетельствовать об угрозе прерывания. Жизнь ребенка в данном случае еще можно спасти.

Выкидыш может произойти по самым различным причинам. К основным из них относят:

Генетическое нарушение.
Гормональные сбои.
Наличие резус–конфликта.
Нарушения в строении матки.
Негативное воздействие внешней среды.
Побочный эффект медицинских препаратов или лекарственных трав.

Стрессы.
Поднятие тяжестей.
Инфекционные заболевания.
Вредные привычки.
Возраст родителей.

Практика показывает, что остановка развития эмбриона может случаться тогда, когда женщина еще даже не подозревает о своем положении. Такое явление называют биохимической беременностью. Прерывание происходит до наступления задержки. Маточное кровотечение женщина принимает за наступившие месячные.

Процесс вынашивания ребенка требует особой внимательности. Следует следить за питанием и окружающей обстановкой. Повлиять на состояние беременной женщины может все, что угодно. На ранних сроках особенно опасно заниматься физической деятельностью, нервничать, принимать препараты и употреблять алкоголь. Ребенок еще не защищен плацентой, поэтому он находится в уязвимом состоянии .

ВАЖНО! При наличии болезненных ощущений самостоятельно принимать болеутоляющие препараты не рекомендуется.

Первый вопрос, которым задаются женщины, потеряв ребенка – можно ли забеременеть повторно. Ответ на этот вопрос утвердительный. Но для нормального протекания беременности следует исключить факторы, которые могут привести к повторению ситуации.

Для выявления причины прерывания беременности необходимо пройти обследование. Оно подразумевают сдачу анализа на уровень гормонов и на предмет наличия инфекционных заболеваний . Также нужно посетить кабинет ультразвукового исследования и врача-генетика. Желательно обследоваться и мужчине.

Выкидыш оказывает негативное воздействие на организм. Репродуктивная система настраивается на девятимесячное вынашивание ребенка , изменяются все важные процессы жизнедеятельности.

После прерывания беременности организм некоторое время не может прийти в норму. Нарушается гормональный фон, изменениям поддается психологическое состояние женщины. Именно поэтому специалисты рекомендуют повременить с повторными попытками забеременеть .

СПРАВКА! Первые две недели после выкидыша нельзя заниматься сексом и использовать тампоны.

Оптимальный срок полного восстановления достигает 6 месяцев . Но многое зависит от состояния женщины. Очень часто после выкидыша женщины начинают прием оральных контрацептивов, одновременно осуществляя диагностические процедуры. Они помогают подготовиться к будущей беременности и исключить всевозможные риски.

Сильное кровотечение во время выкидыша может стать причиной потери сознания. Возможно, что женщине придется некоторое время провести на стационарном лечении , соблюдая постельный режим.

Самым главным последствием выкидыша является развитие депрессии. Это может отразиться на здоровой беременности в будущем. Страх перед повторением ситуации трансформируется в нервное напряжение , которое крайне нежелательно. Поэтому очень важно восстановить психологическое состояние, избавив себя от навязчивых мыслей.

Физиологические последствия зависят от срока беременности. На более поздних сроках отмечаются серьезные гормональные нарушения. Если пришлось прибегнуть к процедуре выскабливания полости матки , то мог пострадать эндометрий. В дальнейшем это сказывается на его росте. Тонкий эндометрий не может быть благоприятной средой для прикрепления эмбриона.

После выкидыша многие женщины начинают относиться к своему здоровью более осмотрительно. Дополнительная бдительность в данном случае уместна. Соблюдая правила подготовки к зачатию, можно избежать повторения печальной ситуации. Основу этих правил составляют следующие аспекты:

Полный отказ от вредных привычек, как во время вынашивания, так и на этапе планирования ребенка.
Прием витаминных комплексов.
Профилактические действия против образования инфекционных заболеваний.
Соблюдение основ правильного питания.
Прекращение использования потенциально опасных медицинских препаратов.
Снижение физической нагрузки на организм.
Избегание стрессовых ситуаций.

Решение о повторном зачатии должно приниматься вместе с лечащим врачом. Только он сможет определить, готов ли организм к новому положению. Соблюдение важных принципов подготовки к вынашиванию ребенка обеспечит здоровое протекание беременности и успешное родоразрешение .

Выкидыш — всегда стресс для женщины, желающей стать матерью. Ошибочным будет решение тут же попытаться зачать ребенка. Врачи рекомендуют выдержать паузу: после самопроизвольного аборта на ранних сроках организму требуется покой в течение3 месяцев, в некоторых случаях полгода; новую беременность после выкидыша на позднем сроке планируют лишь через 2 года.

Признаками самопроизвольного прерывания беременности являются:

маточное кровотечение,
спазматические боли внизу живота,
фрагменты ткани в кровянистых выделениях,
слабость, головокружение,
выход плодного яйца (пузыря серого оттенка).

Отторжение плода проходит в несколько этапов. На первом появляется боль и ломота в пояснице, необильные кровянистые выделения. При немедленном обращении к медику можно сохранить плод. Вторая стадия характеризуется усиливающимся кровотечением, болями, похожими на схватки. Спасти ребенка можно и на этой стадии с помощью лечения в стационаре или на дому. На третьей и четвертой стадии сохранение ребенка невозможно, происходит гибель плода и выход его из полости матки.

Иногда после самопроизвольного аборта тест на беременность продолжает показывать две полосы. Причинами ложноположительного результата может быть перенесенный стресс или остаток зародыша в организме. Следует показаться врачу, который назначит выскабливание полости матки. Данная операция помогает избежать воспалительного процесса. Причина может быть и в наличии гормона ХГЧ. В таком случае следует сдать анализ на гормон беременности .

Самопроизвольные выкидыши случаются и у абсолютно благополучных женщин, которые заботятся о здоровье, но могут не знать о наличии в организме инфекции.

Распознать превышение мужских гормонов в крови можно по внешним признакам: чрезмерное оволосение ног, рук, половых органов, лица. Следующую беременность планируют после гормональной терапии. Снижение уровня мужских гормонов помогает стать матерью в течение нескольких лет после первого выкидыша.

Раннее раскрытие шейки матки на позднем сроке провоцирует выкидыш. Патология обусловлена генетическими факторами. Для снижения риска повторного выкидыша на 12-16 неделе беременности женщине накладывается удерживающий шов на шейку, снимается он перед самыми родами.

Если причиной аборта послужила инфекция, обоим родителям перед последующим зачатием следует сдать анализы и пройти лечение.

Опухолевое доброкачественное образование не дает возможности плодному яйцу нормально прикрепиться к стенкам матки. Операция миомэктомия позволяет сохранить целостность матки, чтобы женщина имела впоследствии возможность нормально забеременеть.

Диабет, особенно осложненный повышенным давлением, влияет на течение беременности. Если вам поставлен этот диагноз, требуется наблюдение на протяжении всей беременности.

Проблема может быть и в несовместимости партнеров. В таком случае организм матери воспринимает зародыш как чужеродное тело. Супругам стоит пройти иммунотерапию.

Неблагоприятный эмоциональный фон может привести к стрессу и невынашиванию. Беременной женщине, склонной к нервозам, стоит избегать конфликтных ситуаций, ссор, проблем с коллегами и семьей. Необходимо принимать натуральные успокоительные препараты.

Генетические отклонения у плода.

Хромосомные мутации у зародыша приводят к отторжению его из матки. В данном случае идет речь о естественном отборе и сохранении здоровой популяции.

Патология беременности на поздних сроках (предлежание плаценты, гестоз).
Врожденная патология шейки матки и матки.
Хронические заболевания неполовой сферы у матери (порок сердца, анемия).

Причинами выкидыша могут стать и другие факторы: курение, употребление спиртного, облучение, физиопроцедуры, длительный прием лекарств, аборты на сроке 9 и более недель, физические нагрузки, перегрев, травмы. Если у женщины наступил выкидыш после подъема тяжестей, при следующей беременности не стоит поднимать ничего тяжелее 3 кг.

Новая беременность после выкидыша обязательно должна быть запланирована. До следующего зачатия следует использовать оральную или барьерную контрацепцию.

Назначаются следующие обследования:

общее состояние здоровья (ожирение, хронические болезни),
акушерский осмотр,
анализ менструального цикла,
УЗИ внутренних органов,
витаминотерапия (фолиевая кислота, железо, кальций, витамин Е, никотиновая кислота),
анализ на генетику,
спермограмма,
обследование пары на скрытые инфекции,
анализ на TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазоз, цитомегаловирус),
мазок для женщин,
анализ крови на свертываемость, гормоны, глюкозу,
анализ мочи,
исследование кариотипа.

Возможно, кроме гинекологической консультации, потребуется помощь кардиолога, генетика, психотерапевта, эндокринолога.

После первого выкидыша на раннем сроке (в первом триместре) вероятность стать матерью составляет 80 %. Диагноз «привычное невынашивание» ставят после 2-3 самопроизвольного аборта.

Во время планирования беременности есть смысл отказаться от посещения сауны и бани, отказаться от тренировок в спортзале, не переохлаждаться. При спазмах в животе следует принять таблетку но-шпы и обратиться к врачу.

При повторной беременности следует трепетно относиться к организму, обращать внимание на малейшие отклонения (мажущие коричневые выделения, запоры, ноющие боли, ломота в пояснице). При сильной угрозе противопоказаны даже половые контакты. Аккуратное отношение к собственному здоровью при повторной беременности, постановка на учет на ранних сроках помогут выносить и родить здорового ребенка.

Главная » Проблемы » На какой месяц забеременели после самопроизвольного выкидыша. Возможна ли беременность после выкидыша и подготовка к ней

источник