Анализ на наличие инфекции в горле

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
возбудитель дифтерии;
грибки;
возбудитель коклюша.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

чаще мыть руки;
использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

источник

Инфекционными возбудителями могут быть бактерии, вирусы и грибки. Попадая на слизистую зева, они размножаются и атакуют клетки организма, провоцируя воспалительный процесс. От типа возбудителя инфекции в горле зависят симптомы заболевания, их тяжесть и лечение.

Чаще всего горло поражают следующие инфекции.

Из названия очевидно, что факторами заражения являются вирусы — неклеточная микрофлора. Чтобы начать размножение и активную деятельность, вирусам необходимы живые клетки организма. Различные вирусы отдают предпочтение строго определенным клеткам. Например, вирус гриппа любит клетки гортани, вот почему это заболевание не обходится без боли в горле.

Также стоит заметить, что вирусы, внедряясь в живые клетки, меняют их структуру таким образом, что они сами начинают размножать патогенную микрофлору и лишаются возможности функционировать правильно.

Внешне это проявляется в следующих симптомах вирусной инфекции горла:

дискомфорт и боль в горле;
гиперемия (покраснение) зева;
общая слабость;
повышение температуры тела и пр.

Любой вирус, поражающий горло, вызывает практически одинаковую клиническую картину заболевания, поэтому лечение будет похожим.

Бактериальная микрофлора, в отличие от вирусной, является вполне сформировавшейся и самодостаточной формой клеточной жизни. То есть чтобы возникло заболевание, достаточно попадания патогенных бактерий в благоприятные условия размножения. И слизистая зева соответствуют эти условиям.

Чаще всего бактериальные инфекции в горле возникают по вине стрептококков, пневмококков, стафилококков, коклюшной и дифтерийной палочек и т. д. Опасность перечисленных патогенных бактерий в том, что многие из них продуцируют экзо- и эндотоксины. Лечение бактериальных инфекций в горле нужно начинать как можно быстрее, поскольку осложнения заболевания могут быть тяжелыми.

Этот вариант инфицирования встречается намного реже, по сравнению с двумя предыдущими. Грибковая инфекция горла не бывает первичной, чаще она является следствием другого заболевания, которое перешло в стадию обострения или достигло определенного характера тяжести.

Инфицирование обычно происходит дрожжевыми или плесневыми грибками, и вначале заболевание легко спутать с бактериальной инфекцией. Уточнить возбудителя инфекции поможет диагностический мазок из зева. Анализ, проведенный в лабораторных условиях, определит не только вид инфекции, но и дальнейшую лечебную тактику.

При инфекции в горле симптомы будут развиваться, если соблюден полный механизм инфицирования:

наличие инфекционного возбудителя;
путь передачи;
восприимчивость организма к инфекции.

Источником заражения является лицо с острым течением заболевания или носитель инфекции. Пути передачи при инфекциях горла ограничиваются воздушно-капельным, пищевым и контактным. От восприимчивости организма напрямую зависит, заболеет ли человек в принципе, и какая степень тяжести заболевания у него будет.

После проникновения патогенной микрофлоры в организм первые симптомы заражения проявят себя не сразу. Этот момент называется инкубационным.

Все инфекции горла обладают общими признаками интоксикации — появляется головная боль, общая слабость, ломота в мышцах и озноб. В это же время может повыситься температура тела. Затем появляются специфические признаки, характерные для конкретного вида возбудителя заболевания, например, першение в горле, ринит, кашель и пр.

Для вирусной инфекции характерно катаральное воспаление горла и наличие прозрачных слизистых выделений из носоглотки.

Бактериальная инфекция горла обычно протекает с высокой температурой, выраженными болями гнойным налетом в зеве, при этом заложенность носа обычно отсутствует.

Отдельные заболевания могут протекать достаточно специфично: например, коклюш характеризуется изнурительными приступами кашля, а дифтерия — образованием пленок в голе и гортани, которые могут вызвать спазм верхних дыхательных путей и приступ удушья.

Грибковые инфекции горла могут протекать как остро, так и длительно, проявляясь творожистым налетом в полости рта и в зеве, вызывая сухость и жжение пораженных тканей. Подробнее о причинах возникновения налета в горле →

Причинами инфицирования горла являются факторы, которые усиливают восприимчивость человека к этим заболеваниям:

Возраст. Инфекции горла чаще появляются у детей и подростков. Взрослые болеют в два раза реже.
Курение, в том числе пассивное. Табачный дым содержит массу вредных химических элементов, которые нарушают местный иммунитет зева и носоглотки.
Аллергия. У лиц, страдающих любым видом аллергии (сезонной, пищевой), горло болит чаще, чем у здоровых людей.
Химические раздражители. Бытовая химия, частицы сгорания топлива и многое другое могут раздражать слизистую горла, снижая защитный барьер.
Хронические инфекции носовой полости (синусит) могут постоянно приводить к инфицированию горла.
Пренебрежение нормами личной гигиены. Предупредить любую инфекцию может частое и тщательное мытье рук.
Слабый иммунитет. Недостаточная иммунная защита делает организм более восприимчивым к любого рода инфекциям. Негативно влияют на иммунитет скудное и однообразное питание, переутомление, химиотерапия опухолевых заболеваний, сахарный диабет, гормонотерапия и пр.

Диагноз ставится на основании жалоб, предъявляемых пациентом, результатов осмотра и дополнительных методов обследования, в частности — инструментальных. В работе с любой инфекцией горла врач, в первую очередь, назначает общий анализ крови, особое значение в котором имеет лейкоцитарная формула. С ее помощью можно определить вид возбудителя — вирус или бактерия.

В большинстве случаев практикуется обязательное взятие мазка из зева. Забор производят стерильной ватной палочкой или тампоном. Мазок для микроскопии покажет, что превалирует в очаге инфекции — грибковая или бактериальная флора. В дальнейшем мазок может быть использован для искусственной колонизации бактерий или грибков, с целью определения их чувствительности к медикаментозным препаратам.

Лечение бактериальной инфекции горла требует обращения к врачу. Специалист назначает антибиотики группы пенициллинов (Сумамед, Амоксицилин), линкозамидов (Далацин, Линкомицин), макролидов (Азитромицин, Джозамицин) или цефалоспоринов (Цефуроксин), курс которых важно пропить до конца, даже если симптомы заболевания пройдут раньше. Подробнее о приеме антибиотиков при ангине →

Помимо антибиотикотерапии назначается прием нестероидных противовоспалительных средств для снижения высокой температуры и устранения боли в горле (Ибупрофен, Парацетамол). Также показано применением спреев с антисептическим эффектом (Тантум Верде, Гексорал), частые полоскания зева с применением Фурацилина. Подробнее об антисептиках для горла →

Вирусные инфекции горла лечатся практически по такому же принципу, что и бактериальные, только вместо антибиотиков врач назначит противовирусные препараты — Циклоферон, Кагоцел и др.

Лечение грибковой инфекции горла должно быть комплексным. Заболевание лечится с учетом определенного возбудителя. Курс лечения также зависит от характера симптоматической картины. Противогрибковые медикаментозные средства назначаются местно (Флуконазол, Клотримазол), в тяжелых случаях — системно в форме таблеток и инъекций.

Специфическую противогрибковую терапию необходимо дополнить антисептическими средствами локального эффекта — это могут быть спреи и растворы, предназначенные для полосканий горла. При присоединении бактериальной инфекции показан прием антибиотиков. Помимо этого, важно обратить внимание на иммуномодулирующее лечение, витаминотерапию и профилактику дисбактериоза кишечника.

Также при грибковых инфекциях горла назначается физиолечение: электрофорез, ультрафиолет и лазер. Во время заболевания нужно соблюдать диету, исключающую раздражающие и травмирующие воспаленные ткани продукты (соленые, острые, слишком горячие блюда). При кандидозе зева и полости рта рекомендуется отказаться от сладкого и выпечки из белой муки. После еды полоскать ротовую полость.

Оградить себя от инфекций горла невозможно, однако минимизировать шансы заражения вполне реально.

Для этого нужно:

Отказаться от курения. Табачный дым ослабляет местную иммунную защиту слизистой горла и носоглотки, делая их восприимчивыми к влиянию внешних патогенных факторов.
Питаться разнообразно. Скудный рацион приводит к тому, что организм получает меньше необходимых витаминов и микроэлементов. Вот почему врачи настаивают на разнообразном питании, делая особый акцент на продуктах, обогащенных витамином С — они укрепляют иммунитет.
Увлажнять микроклимат дома. Вместе с отопительным сезоном в наши дома приходит сухой воздух, который раздражающе влияет на слизистую горла и носоглотки. Это может привести к образованию микротравм на их поверхности, что в дальнейшем станет входными воротами для инфекции. Декоративный фонтанчик, бытовой увлажнитель воздуха или просто влажная простынь или полотенце на батарее помогут решить проблему увлажнения.
Соблюдать гигиену. По мнению специалистов, инфекционные возбудители чаще всего проникают в наш организм с немытыми руками. Частое мытье рук убережет от болезни.
Принимать поливитаминные комплексы в сезон простуд. С наступлением холодного времени года, а также при постоянных ЛОР-инфекциях рекомендуется начать прием поливитаминов и иммуномодуляторов, которые улучшат состояние иммунной системы.
Одеваться соответственно погоде. Переохлаждение организма приводит к резкому сужению сосудов и нарушению барьера слизистых, который должен защищать от инфекционных агентов. Сам по себе холод не вызывает простуду, но спровоцировать начало заболевания из-за снижения иммунитета он может.

Инфекция в горле — самый распространенный вид заболеваний, встречающийся в наши дни. И если грибковая инфекция по-прежнему является редким явлением, то с вирусной и бактериальной микрофлорой мы сталкиваемся ежедневно. Чтобы не заболеть, важно следить за своим здоровьем, укреплять иммунную систему, а в случае заражения — своевременно обращаться за медицинской помощью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Инфекционные заболевания органов внешнего дыхания диагностируют по характерным клиническим признакам, оценке субъективных ощущений пациента, результатам инструментальных и лабораторных исследований. Практическое значение для решения вопроса о необходимости назначения препаратов этиотропной терапии имеет мазок из горла на флору.

Представление о количественном составе и патогенезе микробных сообществ позволяет грамотно выстроить тактику лечения, сократить сроки выздоровления, снизить тенденцию к осложненному течению или хронизации патологии путем полной элиминации возбудителя.

В норме надглоточный уровень дыхательных путей заселяют условно-патогенные микроорганизмы, которые под воздействием агрессивных условий эндогенной и экзогенной среды могут приобретать свойства патогенных.

Резидентная микрофлора слизистой зева насчитывает свыше 200 видов генетически чужеродной информации, в числе которой стрептококк, псевдомонада, актиномицеты, менингококк, кишечная палочка, эпидермальный стафилококк, клебсиеллы пневмонии, нейссерии. На функцию мерцательного эпителия с развитием застойной обструкции оказывает влияния местная микробиота: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, листерия, бранхамеллы, бордетелла, гемофильная палочка, бацилла Леффлера, пневмококк, грибы.

Результатом активизации или колонизации инфекционных штаммов будет начало воспалительного процесса с местными признаками интоксикации и катаральными явлениями (кашлем, болью и першением в горле, дисфагией, заложенностью и течением из носа). Для постановки диагноза важно определение количественного и качественного состава микрофлоры с выделением доминирующего вида.

Как называется мазок из горла на инфекцию? Правильно говорить посев из зева на флору и определение чувствительности к основному (расширенному) спектру антибиотиков, бактериофагов.

Что показывает мазок из горла? Результаты лабораторных исследований предоставляют информацию о количественном составе патогенных и естественных обитателей биотопов, выделении возбудителей инфекции и определении их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Целью диагностических манипуляций является подтверждение инфекционного генеза заболеваний ротовой полости (тонзиллита, стенозирующего ларингита, фарингита), носа и придаточных пазух (синусита, ринита, гайморита), мононуклеоза.

Данный анализ позволяет выделить возбудителей коклюша, респираторных инфекций, дифтерии, менингита, скарлатины, пневмонии, которые без адекватной терапии дают осложнения на иные органы и системы.

Профилактическое обследование предусмотрено при следующих обстоятельствах:

при трудоустройстве на предприятия пищевой промышленности, медицинские и детские учреждения;
при непосредственном контакте с источником инфекции для определения бактерионосительства;
перед посещением дошкольных учреждений, учебных заведений, спортивных секций;
перед помещением в стационар (госпиталь, родильный дом, больницу).

Полученные результаты свидетельствуют о наличии/отсутствии роста клинически значимой резидентной микрофлоры, о роде и виде микробных сообществ, о чувствительности возбудителей к антибактериальным или противогрибковым препаратам.

Для справки! Обязательным является проведение бактериологического исследования на изучение микробных сообществ у женщин в период вынашивания плода, что позволяет предотвратить активность и развитие микроорганизмов, опасных для ребенка.

Достоверность результатов исследования зависит от того, насколько точно были соблюдены общие рекомендации подготовительного этапа.

Перед тем, как сдавать мазок из горла пациент должен придерживаться следующих указаний:

За 5 дней до процедуры не употреблять антибактериальные, противогрибковые, иммунобиологические средства с целью активизации роста и размножения патогенных микробных сообществ.
Не проводить ирригацию или орошение ротоглотки антисептическими лекарственными формами в течение последних трех дней, так как они сокращают численность штаммов, что вызывает трудности для диагностики.
Мазок из горла берут натощак (или через 3-4 часа после приема пищи), желательно не чистить зубы, отказаться от жевательной резинки.

Как берут мазок из горла? Процесс забора материала у пациента выполняют в положении сидя. Чтобы открыть доступ к задней стенке глотки, голову надо слегка наклонить вперед, рот открыть максимально широко, язык врач прижимает шпателем к нижнему небу.

Стерильным тампоном, расположенным на конце удлиненной петли, на высоте 2-3 кашлевого толчка берут мазок, не прикасаясь ватной палочкой к иным поверхностям ротовой полости. Далее доктор открывает пробирку со средой, куда помещает набранный материал, который должны передать в лабораторию в первые 1,5 часа после проведения процедуры.

Для справки! Манипуляция безболезненная, но неприятная. Воздействие тампоном на надглоточный уровень дыхательных путей может спровоцировать рвотный позыв.

После сбора частички слизи могут отправлять на разные анализы. Высокой чувствительность к бета-гемолитическому стрептококку группы А обладает антигенный гемотест. Данная система оперативно реагирует на указанный вид штаммов, поэтому результаты можно получить в течение 10-45 минут.

Микроскопическое исследование позволяет изучить морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Микробные клетки окрашивают водно-спиртовыми растворами, приготовленными на основе сухих красителей. Окраску ведут от 2 до 7 минут, после чего мазок промывают водой, результаты интерпретируют в иммерсионной системе.

Посев подразумевает перемещение фарингального экссудата в питательную среду, которая обеспечивает условия для активного роста и размножения микробных сообществ. Результаты исследования оценивают ежедневно в течение 4-5 дней, анализируя форму колоний, окрас, их антибиотикорезистентность, прочие характеристики.

Лабораторное заключение фиксируют на бумажном бланке, который отдают на руки пациенту. Расшифровка анализа включает информацию о названии микроорганизмов на латинском языке, с обозначением численности каждого вида в КОЕ/мл (это колониеобразующая единица, которая выражает количественный состав микробов, проросших в 1000 мл питательной среды).

Вариантом нормы считается присутствие патогенов 10⁴ (десять в четвертой степени). Значения выше, например 10⁵, указывают на доминирование болезнетворных микроорганизмов над полезными, что создает предпосылки для развития патологического процесса.

Если мазок из зева не определил микотическую или бактериальную флору, он считается отрицательным, и сообщает о том, что болезнь обусловлена вирусами. Положительный ответ удостоверяет наличие резидентных и патогенных сообществ, которые способны спровоцировать заболевание носо- и ротоглотки инфекционного генеза.

Для определения лечебной тактики важны результаты антибиотикограммы. Сущность процедуры заключается в воздействии антибиотиками на высеянные микробные колонии (участки накрывают кружками, обработанными антибактериальным препаратом). Если патогенные микроорганизмы чувствительны к данному антибиотику рост инфекционных агентов угнетается, сокращается количественный состав штаммов. При отсутствии положительной динамики лекарство считается малоэффективным.

На бумажном носителе перечисляют антибактериальные препараты с пометкой «+» напротив каждого:

«+» — указывает на низкую чувствительность возбудителей к действию антибиотика, то есть при введении в организм максимально допустимой лекарственной дозы устойчивые штаммы микробов не подавляются;
«++» — средняя чувствительность;
«+++» — свидетельствует о высоком уровне восприимчивости, когда создание терапевтической концентрации в месте локализации инфекции обеспечивает полную элиминацию возбудителей болезни.

Где можно сдать мазок из горла? В любом государственном медицинском учреждении, частной клинике, медлаборатории. Для этого необходимо получить направление отоларинголога или терапевта. В муниципальной поликлинике услуга бесплатная, в частной клинике средняя цена микроскопии будет стоить в районе 500 руб, посев на флору с определением антибиотикочувствительности + (-) 1000 рублей.

Для справки! Существуют частные клинические лаборатории, которые предлагают пациентам услугу выезда специалиста на дом для проведения диагностических манипуляций.

Результаты бактериологического исследования питательной среды зева позволяют грамотно скорректировать терапевтическую схему, подобрать оптимальный эффективный антибактериальный или противогрибковый препарат, так назначение медикаментов эмпирическим путем не обеспечивает положительного результата, полной эрадикации возбудителя. Для оценки эффективности лечения через 14 дней с момента окончания курса исследование проводится повторно.

источник

11 октября 2018, 17:35 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 22,656

Ежедневно человек сталкивается с огромным количеством микроорганизмов – возбудителей болезней. Не каждый иммунитет способен бороться с ними. Инфекции, поражающие горло, относятся к самым распространенным. Особенно часто им подвержены дети. Иммунная система детей неокрепшая, слабая. Причины возникновения инфекции в горле разные и зависят от вида возбудителя. Источники инфекции горла: бактерии, вирусы, грибы. Попадая на слизистую оболочку, они размножаются, атакуют клетки организма, вызывают специфическое раздражение и воспаление. Тяжесть, симптоматика, лечение зависят от типа возбудителя, вызвавшего инфекцию в горле.

Обитает в носоглотке, дыхательных органах, кишечнике человека. Вызывает опасные болезни: скарлатину, рожу, абсцессы, фурункулы, стрептококковый сепсис, остеомиелит, флегмоны. Стрептококковая палочка становится причиной ревматизма, воспаления ткани почек. Есть вид стрептококка, вызывающий пневмонию – пневмококк.

Особенность стрептококковой инфекции – выделение опасных для человека токсинов, вызывающих разрушение клеток крови, сердечной ткани, лейкоцитов. Этим вызвана сыпь на коже при скарлатине. Оболочка клетки стрептококка часто становится причиной аллергии.

Болезни, вызванные стрептококковой инфекцией, передаются воздушно-капельным способом от больного человека. В некоторых случаях больной не ощущает признаков заболевания, активно распространяя бактерии. Инфекция разносится с помощью немытых рук, предметов обихода, в общественных местах, транспорте. Попадает в организм через слизистые оболочки носоглотки, глаз, поврежденную кожу. При попадании в организм стрептококк вызывает воспаление и нагноение.

Учитывая особенную опасность данной инфекции для людей, особенно детей, лучше раньше выявить точную ее причину с помощью мазка из носоглотки. Это позволит вовремя начать лечение. Перенеся скарлатину, человек получает пожизненный иммунитет.

К группе стафилококковой инфекции относятся несколько видов. Находясь в организме человека, при определенных ситуациях они активизируются и вызывают заболевание. Самые распространенные: золотистый стафилококк, эпидермальный, сапрофитный.

Источник инфекции – больной человек. Передается через воздух, пыль, пищу. Стафилококк вызывает много заболеваний, делится на группы. Группы стафилококка и вызванные им болезни:

заболевания кожи: фурункулы, флегмоны, абсцессы, пиодермии, сикоз;
воспаление суставов и костей;
стафилококковый ОКС;
токсический шок;
ангина;
воспаление внутренней оболочки сердца;
плеврит, воспаление легких;
энтероколиты, энтериты;
воспаление, абсцесс мозга;
сепсис.

Инкубационный период длится не больше двух дней. Для диагностики именно стафилококковой инфекции делают: мазок, посевы, иммуноферментный анализ. Для определения этого типа инфекции в горле берут мазок из зева. Мазок – один из самых используемых методов диагностики.

Инфекция может быть вызвана разными видами грибка, поселившимися на слизистых оболочках. Основные типы: кандида, патогенные грибки. Становится причиной многих хронических заболеваний: фарингомикоз, риномикоз, отомикоз, ларингомикоз.

Некоторые виды грибков находятся в организме человека постоянно. Они проявляются только под воздействием определенных факторов. Возникать грибковая инфекция может на фоне антибиотикотерапии, диабета, кариеса зубов. Постоянный контакт с загрязненным спорами грибка воздухом несет опасность возникновения микоза.

Микоз проявляется симптомами: творожистым налетом в горле и ротовой полости, ощущением сухости и жжения. Определить наличие инфекции грибкового происхождения помогает микроскопия.

Вирус – неклеточный инфекционный агент. Проникая внутрь живой клетки, начинает размножаться. Вирус определенного вида выбирает одни и те же клетки для поражения. Клетки, пораженные вирусом не выполняет первоначальную задачу, производят новые молекулы вируса.

Передается воздушно-капельным путем при чиханье, кашле, поцелуях. Особенно в закрытых помещениях. Бытовые предметы также переносят вирусы. Симптомы зависят от вида вируса, типа захваченных клеток, иммунитета. Общие показатели: температура, насморк, чиханье, головная боль, боль в горле, слабость, кашель, ломота в суставах. Для того, чтоб определить, какая болезнь – вирусная или бактериальная, берут мазок из носа, миндалин, зева. Особенности вирусной болезни – катаральная ангина, прозрачная слизь.

Вызывается одноклеточными организмами с крепкими стенками, стойкими к окружающей среде. Бактерии выделяют яды, отравляющие больного. Токсины вызывают большинство осложнений, интоксикацию организма, повреждение органов. Пути заражения: воздушно-капельные, бытовые, при контакте с больным человеком, принимая зараженную пищу.

Болезни, вызванные бактериями, проявляются острыми симптомами с высокой температурой, насморк отсутствует, боль в горле – резкая колющая, миндалины покрывает налет, слизь, гной. К бактериальным инфекциям относятся: краснуха, паротит, корь, скарлатина, коклюш, ангина.

Вызывает распространенные болезни: герпетическую ангину и стоматит. Эти болезни возникают у детей. У взрослых людей проявляется в виде воспалений на губах. Возникает при попадании в организм вируса простого герпеса первого типа. Вирус после первичного инфицирования, находится в организме. Вызывает регулярные рецидивы при понижении иммунитета.

Герпесная болезнь в горле, во рту проявляется остро с повышением температуры, болью в мышцах, горле, носоглотке, ушах, глазах. Особое отличие – сыпь, в виде пузырьков. Дети переносят болезнь тяжело и долго – около двух недель.

Дети подвержены болезням чаще и переносят их тяжелее чем взрослые. Неокрепшая иммунная система дольше борется с возбудителями. Тяжесть заболевания зависит от их вида. Вирусы не требуют лечения антибиотиками и проходят самостоятельно.

Бактериальные болезни опасны для детей, потому что вызывают нарушение функциональности многих органов. Чтоб определить тип возбудителя, врачи берут мазок из зева. На основании мазка можно узнать происхождение болезни и начать адекватное лечение.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной можно по симптомам. Температура при вирусах легче сбивается и не поднимается выше 39 градусов. Это связано с тем, что для борьбы с вирусами организму необходимые энзимы, которые не производятся при высоких температурах. Для вируса характерны: прозрачная слизь в гортани, насморк, длительность от трех до десяти дней.

Взрослые имеют более “опытную” иммунную систему. Она быстрее определяет возбудителя и начинает с ним бороться. Болезнь, особенно бактериальная, может протекать тяжело и вести к осложнениям. Поэтому взрослые также должны проконсультироваться у доктора, сдать анализы, мазок.

Чаще всего проблемы после болезни вызывает стрептококковая инфекция. Они возникают на протяжении первой недели болезни:

отит – воспаление среднего уха;
гайморит, синусит – воспаление носовых пазух;
заглоточный абсцесс – загнивание лимфатических узлов;
лимфаденит воспаление периферических лимфатических узлов;
бронхит – воспаление бронхов;
воспаление легких.

На более поздних сроках (от двух недель до месяца) могут возникнуть такие последствия:

эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
поражение сердечного клапана – миокардит;
поражение почек – гломерулонефрит;
острая форма ревматизма;
менингит – воспаление мозга;
остеомиелит – поражение костей и суставов.

Вернуться к оглавлению

Если болезнь вызвана бактериями, необходимо вовремя начать лечение антибиотиками, назначенными врачом. Правильная терапия позволит избежать нежелательных последствий. Вирусные инфекции не нуждаются в антибиотикотерапии. Больному надо много пить, поддерживать организм витаминами, проводить симптоматическое лечение. Герпесные заболевания лечат с помощью иммуностимулирующих препаратов, противовирусных средств.

Грибковые инфекции лечатся противогрибковыми средствами, по назначению врача.

Они тяжелее поддаются лечению, чем бактериальные, поэтому нельзя заниматься самолечением. Вспомогательным средством лечения можно считать полоскания, ингаляции, орошение горла спреем.

Народные методы лечения используют как вспомогательные. К ним относятся полоскания, смазывания горла, теплые компрессы на шею, ванночки для ног, укрепляющие средства для поднятия иммунитета.

источник

Инфекцией в медицине принято считать болезнь, вызванную заражением человека живыми микроорганизмами. Каждая инфекция имеет своего возбудителя, путь передачи, характерные симптомы. Инфекционные заболевания горла имеют весьма широкое распространение, потому как слизистая оболочка верхних дыхательных путей является подходящей средой для развития многих патогенных микроорганизмов.

Инфекции в горле могут вызывать 3 основные группы микроорганизмов: вирусы, бактерии и грибки. Проникая в организм, они начинают активно размножаться, вызывают специфические воспалительные реакции.

Вирусы являются неклеточными структурами, для размножения им обязательно необходимо внедриться в клетки другого живого существа. Кроме того вирусы довольно избирательны и заселяют обычно какой-либо определенный вид клеток.

Например, вирус гриппа размножается только в клетках слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов, риновирус – носа, глотки.

Эти микроорганизмы фактически заставляют человеческую клетку работать на себя, то есть производить новые вирусы, при этом клетка не может больше выполнять своих функций.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Внешне это проявляется тем, что у человека проявляются определенные симптомы заболевания. Так, повреждение клеток глотки приводит к боли в горле, покраснению и отечности слизистой. Вирусная инфекция может быть различной степени тяжести, что зависит от многих факторов:

Конкретного вида вируса, Вида пораженных клеток, Общего состояния организма, Наличия сопутствующих патологий или вредных привычек.

Поражающие горло вирусы вызывают очень похожую клиническую картину. Поскольку в основном чтобы проводить лечение не нужно знать видовую принадлежность вируса, все инфекции в горле вирусной этиологии в медицине обозначаются как ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).

Чаще всего возбудителями ОРВИ выступают вирус гриппа, риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, энтеровирусы.

Бактерии – полноценные живые организмы клеточной структуры. Для своего активного роста и размножения им нужно только попасть в благоприятные для этого условия.

То есть им нужна такая среда, где была бы определенная температура, наличие доступа кислороду (для некоторых из них), питательные вещества.

Бактериальная инфекция в горле возникает при поражении человека стафилококком, стрептококком, пневмококком, гемофильной, дифтерийной и коклюшной палочками, микобактерией туберкулеза, гонококком и другими. Бактерии не столь избирательны, как вирусы, но все же и у них есть излюбленные места обитания. Например, палочка коклюша любит селиться в верхних дыхательных путях. Но есть бактерии, вызывающие воспалительные процессы в самых разных органах (стафилококк).

Патогенное воздействие бактерий на организм основано на выработке ядовитых для человека веществ — эндотоксинов и экзотоксинов.

Эндотоксины образуются при отмирании и разрушении большинства бактериальных клеток, а экзотоксины производятся живыми бактериями. Экзотоксины чрезвычайно опасны для человека и могут вызывать у него тяжелые симптомы даже тогда, когда самих бактерий уже нет в организме.

Примером может служить бактериальная инфекция, вызванная дифтерийной палочкой. Лечение таких инфекций требует введения в организм антитоксической сыворотки.

Самая редкая из всех инфекций горла. В основном возникает не как первичная болезнь, а как осложнение основной болезни или вторичное заболевание. Вызывают ее чаще всего дрожжевые и плесневые грибки. При первичной диагностике грибковую инфекцию часто путают с бактериальной, для их дифференциальной диагностики делают мазок.

Характерные симптомы инфекций

Симптомы болезни будут проявляться в случае, если были соблюдены принципы возникновения инфекции:

Наличие источника заражения, Путь передачи, Восприимчивость организма.

Источником заражения чаще всего служит больной человек с острой формой заболевания или же носитель. Основные пути передачи микроорганизмов при инфекционных болезнях горла – воздушно-капельный, контактный, пищевой.

От восприимчивости конкретного человека будет зависеть, разовьется ли вообще заболевание и какой степени тяжести оно будет после попадания в организм патогенного вируса, бактериальной клетки или грибка.

Отзыв нашей читательницы — Ольги Солотвиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном перепарате Immunity в состав которого входят 25 целебных трав и 6 витаминов, для лечения и профилактики простудных заболеваний, ангин, фарингитов и многих других заболеваний в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Простуда, осложненная ангиной прошла буквально за пару дней. Сейчас пьем в целях профилактики, готовимся к осени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

После заражения проходит некоторое время до того, как проявляются первые симптомы. Этот период называется инкубационным. Все виды инфекций вызывают симптомы общей интоксикации – головную боль, слабость, боли в мышцах, озноб. На этом этапе может повышаться температура тела.

Далее проявляются специфические для каждого конкретного заболевания симптомы — першение, боли в горле, кашель, насморк, осиплость голоса и другие.

Вирусное заболевание характеризуется катаральным воспалением горла, наличием прозрачного слизистого отделяемого из носоглотки.

Бактериальная инфекция чаще проявляется высокой температурой, отсутствием заложенности носа, интенсивной болью в горле, гнойным характером налета на миндалинах, наличием гнойно-слизистого секрета на задней стенке глотки.

Некоторые такие болезни весьма специфичны, при коклюше человека беспокоят приступы изнурительного кашля, при дифтерии возможно развитие спазма гортани и удушья из-за наличия особых дифтерийных пленок.

Грибковые болезни могут развиваться в течение длительного времени или проявляться остро. Характерным для них будет сухость и жжение пораженных участков, наличие белого творожистого налета в полости рта и глотки.

Диагноз ставят на основе жалоб, данных осмотра, дополнительных методов обследования, в том числе и инструментальных. Для диагностики инфекционных болезней проводится общий анализ крови, в котором значение имеет лейкоцитарная формула. Она может помочь определить тип возбудителя (вирус или бактерия).

Мазок из горла во многих случаях является обязательным диагностическим тестом. Мазок берут стерильным тампоном или ватной палочкой.

Мазок для микроскопии будет показательным, если причиной болезни стала бактерия или грибок. Также мазок могут брать и для последующего посева на специальную среду для выращивания колоний бактерий или грибков.

Мазок обязательно берут и при ОРВИ для исключения подозрения на заражение дифтерийной палочкой. Для предотвращения инфицирования внутри семьи и тесных коллективов, врачи могут предложить сдать мазок из зева контактным лицам.

Лечение проводится в зависимости от типа возбудителя. Лечение ОРВИ обычно не требует назначения специфических этиотропных средств. То есть лечение при вирусных фарингитах и ларингитах симптоматическое – жаропонижающие, противовоспалительные средства, обильное питье. Инфекционные заболевания горла бактериальной этиологии лечат антибиотиками. Л

ечение обязательно назначает врач после осмотра и проведения анализов.

Лечение дополняют противовоспалительными, антигистаминными, общеукрепляющими средствами. При грибковых инфекциях проводят лечение противогрибковыми средствами. Местное лечение при всех видах инфекций осуществляют в виде полосканий антисептическими растворами, ингаляций, рассасывания специальных таблеток, использования спреев.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

сильная боль в горле даже при глотании слюны… постоянное ощущения комка в горле… озноб и слабость в теле… «ломка» костей при малейшем движении… полная утрата аппетита и сил… постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно…

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Читать дальше…

источник

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Как правильно взять мазок из горла

Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

Как определить стрептококк в горле

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
возбудитель дифтерии;
грибки;
возбудитель коклюша.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

чаще мыть руки;
использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из зева дает представление о составе микрофлоры ротоглотки. Врач, оценив количественный состав микробов, может подтвердить инфекционное происхождение заболевания. Посев указывает не только на вид микроорганизмов, но и позволяет определить антибиотикограмму. На основании результатов бак-исследования назначает антибактериальные препараты, которые будут максимально эффективные в данном случае.

Зачем проводится диагностика мазков?

подтверждение инфекционного происхождения тонзиллита, синуситов, менингита, коклюша и других заболеваний; поиск золотистого стафилококка, который является причиной гнойного поражения кожных покровов (фурункулез, пиодермия); для исключения дифтерии при отсутствии в мазках бациллы Леффлера; для диагностики стенозирующего ларингита, а также мононуклеоза.

С профилактической целью взятие мазка из зева показано:

людям, имевших контакт с больным человеком для определения бактерионосительства; при трудоустройстве в пищевую отрасль, в лечебные и детские учреждения; детям перед посещением учебных учреждений, спортивных занятий, бассейна для предупреждения эпидемии; перед госпитализацией, в предоперационном периоде.

Беременным женщинам обязательно исследование для установления риска развития инфекционного заболевания, а также появления осложнений со стороны плода.

Чтобы анализ предоставил максимально точные результаты, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Подготовка включает:

за 5 дней до обследования запрещается принимать антибактериальные препараты, что позволит возобновить размножение патогенных микробов; за 3 дня до диагностики отменятся использование растворов для полоскания, а также спрея с антисептическим действием. Они уменьшают численность болезнетворных микробов, что затрудняет диагностику; мазок из горла выполняется натощак; перед исследованием запрещена жвачка, напитки, нежелательно чистить зубы.

Облегчить процесс взятия мазка из зева можно, соблюдая определенной алгоритм действий. Пациенту необходимо немного наклонить голову назад, максимально раскрыть ротовую полость, чтобы показать специалисту заднюю глоточную стенку.

Язык фиксируется шпателем ко дну ротовой полости. Мазок из горла берется стерильным тампоном, расположенном на конце удлиненной петли. Берут мазок осторожно, не прикасаясь тампоном к другим поверхностям полости рта.

Набранный материал с тампоном располагают в пробирке, после чего перевозят в лабораторию в первые 90 минут. Алгоритм необходимо обязательно соблюдать для получения достоверных результатов исследования.

При проведении стерильным тампоном по поверхности задней глоточной стенки у пациента может наблюдаться рвотный позыв, особенно при ярко выраженном рвотном рефлексе.

Микроскопическое исследование осуществляется перед бакпосевом для определения клеточного состава, чтобы предусмотреть, какие колонии могут вырасти на питательной среде.

Микроскопия проводится путем окраски по методике Грама, после чего под микроскопом визуализируются клетки. Посев производится на определенную среду, так как каждый вид микроорганизма требует соблюдения pH и уровня влажности.

Посев на флоруобеспечивает рост колоний, на основании формы и оттенка которых устанавливается вид микроорганизмов. Основной задачей питательных сред является обеспечение дыхания и питания микробов для быстрого роста и их размножения.

Материал сеется в стерильных лабораторных условиях с соблюдением правил асептики. Медперсонал не должен забывать о защитных средствах, так как биологический материал может быть крайне опасен в инфекционном плане.

Результаты посева оцениваются ежедневно, однако окончательные выводы делают спустя неделю, анализируя окраску, форму и другие характеристики колоний.

Особое внимание уделяется антибиотикограмме, которая выполняется путем накрывания участком выросших колоний кружками, пропитанных антибактериальным средством. Если патогенные микробы чувствительны к определенному антибиотику, рост колоний угнетается. В случаях, когда колонии разрастаются под антибактериальным действием, препарат считается неэффективным. На основании этих результатов врач назначает антибиотикотерапию, которая помогает справиться с заболеванием.

Что показывает мазок? Флора слизистой оболочки состоит из различных микроорганизмов. Мазок из зева на микрофлорупоказывает численность патогенных, а также условно-патогенных микробов. В небольшом количестве патогенных бактерии не вызывают развитие заболевания, как и условно-патогенные. Однако при снижении иммунной защиты организма на фоне сильного общего переохлаждения, обострения хронической патологии, простудной болезни или в послеоперационном периоде условно-патогенные бациллы начинают интенсивно размножаться, провоцируя развитие заболевания.

В норме такие инфекции как стрептококк, кишечная палочка или нейссерии могут находится в составе флоры. Это считается вариантом нормы, если их количество не превышает допустимую норму, а также отсутствуют клинические признаки инфекционного заболевания.

Стоит отметить, что браться за их уничтожение не следует, так как после окончания приема антибактериальных средств они снова заселять часть микрофлоры слизистых оболочек.

Когда врач назначает анализ, он рассчитывает получить результаты по подтверждению наличия или отсутствия определенных болезнетворных микроорганизмов, которые могли спровоцировать появление симптомов у пациента.

Расшифровка мазка из зева включает название микроорганизмов, напротив которых указывается их численность, которая выражается в особых единицах. Они стали называться КОЕ/мл, что свидетельствует о количестве бактериальных возбудителей, вырастающих в одном литре питательной среды. Сокращенно КОЕ называется колониеобразующая единица.

Если анализ показал содержание микробов десять в четвертой степени, это относится к варианту нормы. Когда результат превысил данный уровень, например, составляет десять в пятой степени, тогда подтверждается интенсивный рост микробов. Нарушение баланса между полезными и болезнетворными бактериями является дисбактериозом, что приводит к развитию болезни.

Если анализ показал «сливной рост» микроорганизмов, стоит заподозрить большое количество бацилл, которые формируют колонии при слиянии. В результатах бакпосева также указана антибиотикограмма. В ней перечисляются антибактериальные средства в виде таблички. Напротив каждого антибиотика стоит значок «+»:

один «+» указывает на низкий уровень чувствительности патогенного микроба в отношении данного вида антибактериального средства; два «+» свидетельствует о среднем уровне; 3 «+» — высокая чувствительность.

Если у болезнетворного микроорганизма отсутствует чувствительность к определенному антибиотику, тогда напротив ставится «галочка». Это означает, что выбор данного антибактериального препарата не целесообразен, так как терапевтического эффекта от его использования не будет наблюдаться.

Анализ, точнее его результаты, фиксируются на специальном бланке. Вид микроорганизмов указывается латинскими буквами:

отрицательным результат считается, когда мазок из горла не имеет грибковой и бактериальной флоры. В таком случае врачу стоит заподозрить вирусную инфекционную патологию. положительный ответ указывает на наличие роста патогенных/ условно-патогенных микробов, которые способны вызвать инфекционно-воспалительный процесс в рото-, носоглотке. Когда отмечается увеличение грибковой флоры, в ротовой полости развивается кандидоз.

Акцентируем внимание, что в норме микрофлора может состоять из грибков, клебсиеллы пневмонии, дифте-, бактероидов, актиномицетов, псевдомонад, непатогенной нейссерии, кишечной палочки, стрепто-, менингококков, а также эпидермального стафилококка.

Что касается болезнетворных микроорганизмов, из них стоит выделить листерию, менинго-, пневмококк, бациллы Леффлера, гемолитический стрептококк, бранхамеллы, гемофильную палочку, бордетеллу, золотистый стафилококк, а также грибки.

Мазок из горла дает представление о наличии патогенных микробов, которые могли вызвать развитие болезни. На основании результатов исследования врач определяет, какое лечение будет наиболее эффективным в данном случае.

Мазок из горлабыстрая и безболезненная процедура, которая оказывает весомую помощь в диагностике инфекционных болезней.

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита. Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже. Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции. Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги. Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа. Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства. Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору. Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов. Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

Бактероиды, Veillonella, Escherichia coli, Branhamella, Pseudomonas, Streptococcus matans, Neisseria meningitides, Klebsiella pneumonia, Эпидермальный стафилококк, Зеленящий стрептококк, Неболезнетворные нейссерии, Дифтероиды, Коринебактерии, Candida spp., Haemophilis spp., Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

Бета-гемолитический стрептококк группы А, Пневмококк, S. aureus, Коринобактерии дифтерии, Haemophilis influenzae, Neisseria meningitidis, Candida albicans, Бордетелла, Листерия, Branhamella catarrhalis, Acinetobacter baumannii, Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 — 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы. Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

Читайте также: 2 в анализах на сифилис

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Как правильно взять мазок из горла

Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

полосканияпрепараты для горла

и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

Как определить стрептококк в горле

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.

Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить

, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Как правильно взять мазок из горла

полосканияпрепараты для горла

Как определить стрептококк в горле

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.

, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

Зачем проводится диагностика мазков?

С профилактической целью взятие мазка из зева показано:

Мазок из горла дает представление о наличии патогенных микробов, которые могли вызвать развитие болезни. На основании результатов исследования врач определяет, какое лечение будет наиболее эффективным в данном случае.

источник