Анализ на сифилис в домашних условиях

Сифилис — венерическое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые, кожу, внутренние органы, нервную систему.

• половым путем,
• через кровь,
• через материнское молоко,
• внутриутробно,
• бытовой контакт (если происходит контакт с зараженным человеком у которого открытые язвы по телу).

Сифилис как у мужчин, так и у женщин сразу не проявляется. Он может дать о себе знать через 3-4 недели после заражения. Что ведет к необратимым процессам. Если вовремя не распознать сифилис, то это может привести к бесплодию. Если женщина беременна, то это большая угроза для плода.

В настоящее время по статистики сифилис очень быстро распространяется и число зараженных за последние 10 лет увеличилось в 5 раз. Именно поэтому обследование просто необходимо.

Анализ на сифилис в домашних условиях

Обычно анализ назначают врачи:

• когда женщина становится на учет у женскую консультация при беременности,
• при плановой операции,
• перед поступлением стационар,
• если был контакт с зараженным,
• назначается ребенку, если мама заражена,
• при проявлении признаков, которые характерны данному заболеванию.

Также данный анализ сдают планово при прохождении обязательного медицинского профосмотра на работу для определенных видов профессий:

• связанных с пищевой промышленностью,
• медицинские работники,
• сотрудники дошкольных учреждений, школ и т.д.

Анализ на сифилис является обязательным для осужденных, военнослужащих, доноров крови.

Также каждый желающий человек может по желанию сдать анализ. Для этого вам необходимо обратится к поликлинику по месту жительства.

Уважаемые женщины и мужчины, сдавать анализ на сифилис — это не стыдно, а безопасно для вашего здоровья и жизни. Помните, что ваш диагноз — это врачебная тайна.

Для проведения анализа на сифилис берется кровь из вены. Но также для анализа при необходимости можно использовать ликвор (спино-мозговая жидкость), мазок из язвы, сперму. Так как в основном берут кровь из вены, мы вам расскажем как правильно подготовиться, для точного результата.

Рекомендуют за сутки до сдачи анализа ограничить употребление жирной пищи и жаренного. А за 5-6 дней исключить полностью алкоголь и курение. Полностью от еды стоит отказать не менее чем за 8 часов до анализа (кровь сдается строго на тощак). Можно при необходимости немного попить обычной воды. Желательно исключить прием таблеток (кроме жизненно важных, в таком случае надо предупредить врача).

Если вы сдаете анализ повторно после того как прошли курс лечения, то анализ сдается не ранее чем через две недели после окончания лечения.

Женщинам не рекомендуют сдавать анализ во время месячных.

Если вы только прошли рентгенологическое исследование или физиопроцедуры, то сдачу анализа рекомендуют провести через пару дней.

Как мы и говорили кровь берется из вены. Многие пациенты при виде крови падают в обморок. Если вы знаете за собой данный факт, обязательно предупредите об этом лаборанта который берет кровь.

На сифилис кровь берется из вены

Во время беременности сифилис является очень большой угрозой для плода, а именно:

• невынашивания,
• преждевременных родов,
• заражения ребенка внутриутробно.

Анализ назначают планово 4 раза. Первый во время обращения женщины в консультации с целью постановки на учет, потом при 1, 2, 3 скрининге. При анализе кровь берется из вены.

Скрининг — это комплексное обследование беременных женщин. Во время скрининга на биохимическое обследование берется венозная кровь и делается УЗИ плода.

Специальной подготовки к анализу при беременности нет, все рекомендации абсолютно одинаковы для всех. Уважаемые беременные женщины, стоит знать, что, если результат слабоположительный, то заранее нет повода для переживаний. Это не редко встречается, так как организм женщины перестраивается, тем самым образуя антитела, которые являются защитой для плода. Обязательно сдайте повторный анализ.

Для беременных женщин используют скрининговый метод диагностики, такой как — РМП. Если РПМ дает результат слабоположительный, то обязательно назначают второе исследование — ИФА.

Сифилис считается одним из непростых по своей динамике заболеванием. Именно поэтому ни один тест не может дать вам абсолютную гарантию, что результат достоверен.

В целях повышении точности результата надо строго придерживаться всех правил при сдачи анализа. Также надо знать причины и факторы которые могут непосредственно влиять на результат анализа.

Во время инкубационного периода не все тесты могут выявить заболевание. Также результат может оказаться ложноположительным. В таких случаях проводят комплекс обследований для точной постановки положительного диагноза или его опровержения.

Не редко результат приходит ложноположительный. Но это не повод ставить сразу диагноз. Так как на данный результат есть много влияющих факторов. Это встречается когда у пациента на момент сдачи анализа был острый период болезни. К таким болезням относятся:

• травмы,
• инфаркт,
• отравления,
• вакцинация (в течение 31 дня).

• онкология (преимущественно с поражением лимфатической ткани),
• туберкулез,
• гепатиты всех типов,
• ВИЧ,
• заболевание печени,
• энтеровирусная инфекция,
• ветряная оспа,
• корь,
• подагрический артрит,
• возрастные изменения организма.

Все данные заболевания в течении своего заболевания образуют белки, так называемые антитела. При исследовании крови на сифилис (RW) именно это дает реакцию на данные белки, что и показывает положительный результат.

Часто встречается ложноположительный результат, когда человек обратился сам в первый раз, без консультации врача и без правильной подготовки.

Если до сдачи анализа на протяжении не одного месяца принимались наркотические средства и алкоголь.

Часто встречается ложноположительный результат при беременности.

Еще один фактор — возраст более 70 лет. Чем старше мы становимся, тем более выражено происходит в организме окислительно-восстановительные реакции, что и провоцирует ложноположительный результат.

Если вы решили сдать анализ на сифилис самостоятельно, то тщательно ознакомьтесь с правилами подготовкой. Если анализ пришел положительный не стоит паниковать. Каждый квалифицированный доктор обязательно вам назначит дополнительное обследование для подтверждения результата или наоборот.

Содержание антител к синтетическому пептиду Тз 41 (23 — 51) в группах сравнения

Содержание антител к синтетическому пептиду Тз 41 (23 — 51) в группах сравнения

* Примечание: р — достоверность различий показателей в группах у пациентов с ЛПР и РСС

Очень много лет сифилис считался неизлечимой болезнью, но Вассерман открыл метод диагностики заболевания. Так и были открыты методы диагностики ИФА и РИБТ — изучение под микроскопом. На приеме у врача по вашим жалобам, можно предположить наличие сифилиса, но для подтверждения предварительного диагноза проводят скрининг — диагностику или как ее называют серодиагностику.

Реакция Вассермана (RW) относится к группе реакций связывания комплемента
(A. P. Wassermann, нем. бактериолог, 1866-1925 — иммунологическая реакция, применяемая в диагностике сифилиса)

Реакция Вассермана (RW) относится к группе реакций связывания комплемента

Все методы диагностики делятся на:

• прямые,
• непрямые (иначе их называют косвенные).

• ТПМ — темнопольная микроскопия (при помощи светового микроскопа исследуются бледные трепонемы). Именно они очень плохо поддаются окрашиванию. Недостатки данного метода: для правильной интропритации необходим квалифицированный лаборант. Большая вероятность ложноположительного результата. Данный метод диагностики не требует больших затрат — считается самым дешевым.
• РИФ-Тр — прямая реакция иммунофлюоресценции (микроскопическое обследование с помощью окрашивания флюоресцирующих антител). Данный метод практически ни чем не отличается от ТПМ, но стоит гораздо дороже и именно поэтому им практически не пользуются.
• ПЦР — полимеразная цепная реакция (обнаруживает ДНК бледной трепонемы, считается намного эффективнее, так как он показывает не только живые, но и мертвые трепонемы, даже если их единицы). ПЦР не требует профессионализма лаборанта, он полностью автоматизирован. Но для скрининга сифилиса он не подходит. Ложноотрицательные результаты встречаются часто. Является дорогим и применяется редко.

Непрямые методы (серологические тесты) — это методы, основанные на выявлении антител, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Серологические тесты включают в себя целый комплекс обследований. Основа диагностики сифилиса – серологические методы. Их можно разделить на:

• Нетрепонемные (иначе неспецифические) — используются для определения как прогрессирует болезнь и для подбора лекарств. С помощью их обнаруживают IgG и IgM. Положительные результаты принято считать — 1:2, 1:4, 1:80 и т.д.
• Трепонемные (специфические) — к ним относится реакция Вассермана.

ИФА (иммуноферментный анализ) — в данном методе используют трепонемы яичек кролика, которые подсаживают в сыворотку крови пациента. Но он имеет один значимый недостаток, он не показывает положительного результата на раннем сроке заболевания.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — обычно титры очень высокие и положительный результат говорит о 100% наличии сифилиса в организме. Дает возможность обнаружить заболевание на ранних сроках.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) — считается дорогим методом диагностики. Положительный результат показывает не ранее второй стадии заболевания. Его применяют при поражении внутренних органов или при подозрении на врожденный сифилис.

РГПА (реакция непрямой гемагглютинации) — самый часто используемый метод диагностики. Его используют для людей контактирующих с больными и после ложноположительных результатов. Позволяет узнать давность заболевания.

Тест Нельсона — используют как кровь, так и сперму, влагалищное содержимое, слизь, мазок из шанкров.

RPR, РПР — тест быстрых плазменных реагинов. Тесты принято считать простыми в своей работе. Его часто используют для экстренной диагностики.

РМП — реакция микропреципитации или микрореакция. РМП становится положительной через месяц после появления твердого шанкра. Для ее проведения используется кровь из пальца.

Наиболее эффективными считаются прямые методы. Обычно при выявлении сифилиса используют комплексное обследование.

РСКк, РМП и RPR — часто назначают в качестве экспресс-диагностики. Расшифровка:

«–» отрицательный результат,
«+», «1+» или «++»,«2+» слабоположительный анализ,
«+++», «3+» или «++++», «4+» положительный анализ на сифилис.

Результат теста может быть представлен в процентах.

20% — отрицательный результат («–»),
21-30% — сомнительный анализ («++» или «2+»),
31-50% — слабоположительный («+++»,«3+»),
51% и > — положительный результат.

В зависимости от того, какие классы антител (IgA, IgM, IgG) обнаружены в крови, предполагают давность заражения.

Данный анализ можно сдать абсолютно в любом медицинском учреждении и кожно-венерологическом диспансере.

В государственных поликлиниках и амбулаториях его можно сдать бесплатно.

В частных центрах этот анализ платный. Его цена зависит от метода исследования.

Анализ действителен на срок до трех месяцев.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Анализ на сифилис является одним из самых распространенных среди лабораторных исследований. Широко используются анализы на сифилис при проведении профилактических обследований. При помощи микроскопии выявляется возбудитель сифилиса — бледная трепонема. При помощи серологических реакций подтверждается диагноз сифилиса, устанавливается диагноз скрытого сифилиса, проводится контроль эффективности лечения, определяется излеченность больных.

Диагноз сифилиса устанавливается на основании клинических данных, обнаружении возбудителей сифилиса в образцах материала и подтверждении диагноза серологическими методами исследования. Проявления сифилиса многочисленны и многообразны, ввиду чего болезнь выявляется врачами разных специальностей. Дифференциальная диагностика первичного сифилиса проводится с целым рядом заболеваний.

Рис. 1. На фото первичное проявление сифилиса — твердый шанкр.

При заражении сифилисом в организме больного образуются антитела. Серологическая диагностика помогает врачу изучать динамику образования антител в организме больного сифилисом в начальных стадиях заболевания, в период лечения и после его окончания, решить вопрос рецидив заболевания у больного или повторное заражение (реинфекция), поставить диагноз сифилиса при массовых медицинских условиях.

Первыми после заражения начинают вырабатываться антитела IgM. Они начинают выявляться при помощи серологических реакций уже со второй недели после заражения. На 6 — 9 неделях заболевания их количество становится максимальным. Если больной не лечился, то антитела исчезают через полгода. Антитела IgM исчезают через 1 — 2 мес. после лечения раннего сифилиса, через 3 — 6 мес. — после лечения позднего сифилиса. Если регистрируется их рост, то это служит признаком рецидива сифилиса или говорит о повторном заражении. Молекулы IgM крупные и через плаценту к плоду не переходят.

Антитела иммуноглобулины IgG появляются в конце первого месяца (на 4-й неделе) от момента заражения. Их титр выше, чем титр IgM. IgG сохраняются после излечения достаточно длительное время.

Существует множество серологических реакций. Это объясняется антигенной множественностью бледных трепонем. В сыворотке крови больного человека на разных стадиях сифилиса кроме специфических образуются те или иные неспецифические антитела — агглютинины, комплементсвязывающие, иммобилизины, антитела, вызывающие иммунную флюоресценцию, преципитины и др. Серологические реакции по выявлению неспецифических антител обладают относительной специфичностью поэтому, чтобы избежать диагностических ошибок, следует пользоваться не одним, а комплексом серологических реакций (КСР).

Отличительной особенностью нетрепонемных тестов является получение ложноположительных реакций. Антитела-реагины, которые вырабатываются в крови человека против кардиолипинового антигена, регистрируются не только при сифилисе, но и при других заболеваниях: коллагенозах, гепатитах, заболеваниях почек, тиреотоксикозе, онкозаболеваниях, при инфекционных заболеваниях (лепра, туберкулез, бруцеллез, малярия, сыпной тиф, скарлатина), при беременности и месячных циклах, при приеме жирной пищи и алкоголя. Отмечено, что с возрастом количество ложноположительных реакций возрастает.

Рис. 2. На фото первичный сифилис у женщин.

Серологические тесты на сифилис подразделяются на трепонемные и нетрепонемные.

В качестве антигена в этой группе тестов используется кардиолипиновый антиген. Липидные антигены возбудителей сифилиса самые многочисленные. Они составляют 1/3 сухой массы клетки. С помощью нетрепонемных тестов выявляются антитела-реагины, которые вырабатываются против кардиолипинового антигена. В эту группу входит реакция связывания комплемента (РСКкард), реакция микропреципитации (РМП), реакция быстрого определения реагинов плазмы (RPR) и др. С помощью нетрепонемных тестов проводится первичный скрининг на сифилис (обследование групп населения), а возможность получения результатов в количественном варианте позволяет использовать эти тесты с целью контроля эффективности лечения. Положительные результаты нетрепонемных тестов должны подтверждаться трепонемными тестами. Отличительной особенностью нетрепонемных тестов является получение ложноположительных реакций.

В трепонемных тестах используются антигены трепонемного происхождения, выделенные из культуры бледных трепонем. С их помощью подтверждаются положительные результаты нетрепонемных тестов. В группу входят: РСКтреп — реакция связывания комплемента, РИФ — реакция иммунофлюоресценции и ее модификации, РИТ, РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем, РПГА — реакция пассивной гемагглютинации, ИФА — иммуноферментный анализ.

Антигены для данной группы тестов получают генно-инженерным путем и используют в реакциях — РПГА и ИФА, в анализах иммуноблоттинга (ИБ) и иммунохроматографическом анализе.

Рис. 3. Для диагностики сифилиса используется комплекс серологических тестов.

Для выявления сифилиса используются нетрепонемные тесты или комплекс серологических реакций (КСР). Серологическая диагностика применятся с 5-й недели от момента заражения или с 2-3 недели после появления твердого шанкра. Антитела выявляются практически у всех больных со свежим первичным, вторичным и рецидивным сифилисом. Серологические реакции положительные у 70 — 80% больных с третичным активным сифилисом, в 50 — 60% случаев у больных третичным скрытым сифилисом.

Серологические реакции с применением нетрепонемных тестов могут давать ложноположительные результаты.

Рис. 4. Забор крови для проведения анализа на сифилис.

Реакция Вассермана (RW, РВ), изобретенная А. Вассерманом более 100 лет назад, сегодня претерпела множество изменений, однако, как дань традиции, сохранила свое название по настоящее время. Реакция связывания комплемента с применением кардиолипинового антигена предназначена не только для выявления антител, но и выполняется в количественном варианте — с разными разведениями сыворотки, что позволяет использовать ее для контроля эффективности лечения. Низкая чувствительность и специфичность, получение ложноположительных результатов — отрицательные стороны данного вида исследования.

Суть реакции Вассермана заключается в следующем: антигены, которые применяются при постановке реакции Вассермана, в случае наличия антител к возбудителям сифилиса в крови человека посредством комплимента связываются с ними и выпадают в осадок. Интенсивность реакции обозначают знаком (+). Реакция может быть отрицательной (-) — отсутствие осадка, сомнительной (небольшой осадок или +), слабоположительной (++), положительной (+++) и резко положительной (++++).

Более чувствительной является видоизмененная реакция Вассермана — реакция Колмера. С ее помощью выявляются антитела в сыворотках, где реакция Вассермана дала отрицательный результат.

При резко положительных реакциях проводится количественное определение реагинов, для чего используется сыворотка в разведениях от 1:10 до 1: 320, что позволяет использовать данный вид исследования для контроля эффективности лечения. Например, снижение титра антител и последующая их серонегативация (получение отрицательных результатов), говорит об успешном излечении заболевания.

Рис. 5. Анализ крови на сифилис — реакция Вассермана.

Микрореакция преципитации применяется для массовых обследований отдельных групп населения, диагностики сифилиса и контроля над эффективностью лечения. Для проведения данного вида исследования необходимо небольшого количества исследуемого материала. В основе микрореакции преципитации лежит иммунологическая реакция антиген-антитело. В случае наличия антител в сыворотке крови обследуемого комплекс антиген-антитело выпадает в осадок с образованием хлопьев. Реакция проводится в лунках специальной стеклянной пластины. Оценивается по интенсивности выпавшего осадка и величине хлопьев в (+) как реакция Вассермана. При обследовании беременных, доноров и для контроля эффективности лечения не применяется. VDRL и RPR являются разновидностями микрореакций.

Рис. 6. Вид реакции преципитации в капле на стекле.

Рис. 7. Анализ крови на сифилис — реакция микропреципитации.

Рис. 8. Набор для проведения реакции быстрого определения реагинов плазмы (Тест на сифилис RPR).

Все положительные тесты, полученные при проведении неспецифических серологических реакций, требуют подтверждения специфическими реакциями — трепонемными тестами.

При проведении трепонемных тестов используются антигены трепонемного происхождения. Их отрицательной стороной является невозможность использования для контроля эффективности проводимого лечения, получение положительных результатов при спирохетозах и невенерических трепонематозах и получение ложноположительных результатов при онкологических заболеваниях, лепре, некоторой эндокринной патологии. Такие тесты, как РПГА, ИФА и РИФ остаются положительными многие годы после излечения сифилиса, а в некоторых случаях и пожизненно.

РИБТ и РИФ являются более специфическими из всех серологических реакций, применяемых для диагностики сифилиса. Они позволяют различать ложноположительные реакции, выявлять поздние формы сифилиса, протекающие с отрицательными реакциями. При помощи РИБТ распознаются ложноположительные реакции у беременных, когда необходимо решить вопрос об инфицированности ребенка.

Суть реакции заключается в том, что антитела, находящиеся в сыворотке крови больного, обездвиживают бледные трепонемы. Отрицательной считается реакция при иммобилизации до 20% возбудителей, слабоположительная — 21 — 50%, положительная — 50 — 100%. РИБТ иногда дает ложноположительные результаты. Тест сложный и трудоемкий, однако, является незаменимым при проведении дифференциальной диагностики скрытых форм заболевания и ложноположительных результатов серологических реакций, в том числе у беременных. РИБТ дает 100% положительный результат при вторичном, раннем и позднем сифилисе, в 94 — 100% случаев — при других формах сифилиса.

Суть реакции заключается в том, что бледные трепонемы (антигены), соединенные с антителами, меченными флюорохромами, издают в люминесцентном микроскопе желто-зеленое свечение. Результат оценивается знаком (+). С помощью РИФ выявляются иммуноглобулины класса А. Реакция иммунофлюоресценции становится положительной раньше, чем реакция Вассермана. Она всегда положительная при вторичном и латентном сифилисе, в 95 — 100% случаев положительная при третичном и врожденном сифилисе. Техника проведения данного вида исследования проще, чем у РИБТ, но заменить РИФ на РИБТ невозможно, так данная реакция уступает РИБТ по специфичности. РИФ-10 (модификация РИФ) более чувствительна, РИФ-200 и РИФ-абс более специфичны.

Рис. 9. Анализ крови на сифилис — реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Суть реакции заключается в том, что сенсибилизированные сывороткой больного бледные трепонемы в присутствии комплемента прилипают к поверхности эритроцитов. Полученные комплексы при цетрофугировании выпадают в осадок. Чувствительность данного теста и специфичность близки к РИФ и РИБТ.

С помощью ИФА определяются иммуноглобулины класса М и G. Методика IgM – ИФА может быть использована в качестве скринингового и подтверждающего теста. Чувствительность ИФА и его специфичность аналогичны РИФ. При сифилисе ИФА дает положительные результаты с третьего месяца инфицирования и довольно долго (иногда всю жизнь) остается положительным.

Рис. 10. Иммуноферментный анализатор.

РПГА основана на способности эритроцитов, на которых адсорбированы антигены бледной трепонемы, в присутствии сыворотки больного склеиваться (гемагглютинация). РПГА применяется для диагностики всех форм сифилиса, в том числе скрытого. При применении высокого качества антигена данный вид серологической реакции превышает все остальные тесты по специфичности и чувствительности.

Рис. 11. РПГА применяется для диагностики всех форм сифилиса.

Рис. 12. Анализ на сифилис — реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации (схема).

Рис. 13. Вид перевернутого зонтика, занимающего все дно пробирки, свидетельствует о положительной реакции. В случае, когда эритроциты оседают столбиком («пуговка») в центре дна пробирки говорят об отрицательной реакции.

Рис. 14. Тест РПГА в лабораторных условиях.

Наряду с серологической диагностикой методика обнаружения бледных трепонем (микробиологическая диагностика) играет важную роль, особенно в период серонегативного сифилиса, когда еще в крови отсутствуют антитела, но уже есть первые проявления свежего первичного сифилиса (твердый шанкр).

Биологическим материалом для исследования служит отделяемое с поверхности твердых язв (шанкров), содержимое пустулезных сифилидов, мокнущих и эрозивных папул, пунктаты инфицированных лимфатических узлов, ликвор и амниотическая жидкость, для проведения ПЦР — кровь.

Наилучшей методикой обнаружения возбудителей сифилиса является исследование биологического материала в темном поле микроскопа. Данная методика позволяет увидеть бледные трепонемы в живом состоянии изучить ее особенности строения и движения, отличить патогенные возбудители от сапрофитов.

Рис. 15. Анализ на сифилис — темнопольная микроскопия.

Рис. 16. При изучении сухих мазков используется окраска по Романовскому-Гимзе. Бледные трепонемы окрашиваются при этом в розовый цвет, все остальные виды спирохет — в фиолетовый.

Обнаружение бледных трепонем при микроскопии в темном поле — абсолютный критерий окончательной диагностики сифилиса.

Рис. 17. Для выявления бактерий применяется реакция иммунофлюоресценции (РИФ) — трепонемный тест. Специфический комплекс антиген- антитело при соединении со специфической сывороткой, меченной флюорохромом, в свете люминесцентного микроскопа дает свечение бактерий зеленоватым цветом.

Рис. 18. Возбудители сифилиса хорошо просматриваются в мазках, приготовленных по методике Левадити (импрегнация серебром). Бледные трепонемы темного цвета на фоне желтой окраски клеток инфицированных тканей.

Рис. 19. Возбудитель сифилиса при многократном увеличении.

Рис. 20. На фото колонии бледных трепонем. Получить культуру бактерий тяжело. Они практически не растут на искусственных питательных средах. На средах, содержащих лошадиную и кроличью сыворотки, колонии появляются на 3 — 9 сутки.

Эффективным и перспективным сегодня является методика проведения полимеразной цепной реакции. ПЦР на сифилис позволяет получить результат в течение нескольких часов, а в собранном для диагностики материале может присутствовать хотя бы несколько возбудителей заболевания.

Рис. 21. ПЦР на сифилис позволяет обнаружить ДНК или ее фрагменты бледных трепонем.

Чувствительность данного метода исследования зависит от наличия в биологическом материале бледных трепонем и достигает 98,6%. Специфичность данного теста во многом зависит от правильного выбора мишени для амплификации при проведении диагностики и достигает 100%.

Вместе с тем, в связи с недостаточно изученной сравнительной характеристики чувствительности и специфичности прямых методов диагностики сифилиса и ПЦР, данный метод обследования в РФ для диагностики заболевания пока не разрешен.

ПЦР на сифилис разрешено проводить лишь в некоторых случаях, как дополнительный метод диагностики врожденного сифилиса, нейросифилиса, при затруднениях проведения диагностики сифилиса с использованием серологических методов исследования у ВИЧ-больных.

Рис. 22. Выявление ДНК бледной трепонемы с применением ПЦР говорит либо о наличии жизнеспособных бактерий, либо об остатках погибших, но содержащих способных к образованию дополнительных копий отдельных участков хромосомной ДНК.

источник

Появление экспресс-теста на сифилис – серьезное достижение медицины. Такая процедура позволяет выявить венерическое заболевание на ранних стадиях и в домашних условиях. Необходимость в тесте возникает в случае подозрения на контакт с инфицированным партнером, после которого проявляются симптомы. Важно отметить, что данный способ анализа не заменяет необходимость обращения к врачу.

Экспресс-тест на сифилис относится к категории нетрепонемных анализов, которые выявляют антитела, возникшие как результат реакции иммунной системы на развитие заболевания.

Возбудитель сифилиса продуцирует кардиолипиновые антигены, которые являются чужеродными для человека. В ответ иммунная система запускает выработку антифосфолипидных антител, которые определяются иммунохроматографическим гемотестом.

Одним из них является сифилис-тест российского производства Фактор-мед, ниже будет представлена подробная схема его использования. С его помощью выявляются антифосфолипидные антитела в 75% случаев при первичном сифилисе, и в 90% случаев – при вторичном. Также распространены такие тесты, как Профитест (производство Китай), ИммуноХром –антиТР-Экспресс (Россия), Cito Test Syphilis (Украина), Креатив МП-сифилис (Россия) – все они относятся к неспецифическим анализам.

Нетрепонемные тесты часто используют для массового обследования, а также скрининга беременной женщины или проверки полового партнера.

Врачи также назначают его для проверки эффективности выбранного лечения. Но существует вероятность ложноположительного результата теста, поэтому важно продолжить диагностику специфическими анализами под наблюдением врача.

В большинстве случаев сдача анализов на венерические заболевания происходит после консультации с врачом в государственной больнице или в частной клинике. Но у человека не всегда есть возможность посещать данные заведения именно в тот момент, когда возникли подозрительные симптомы. Для таких случаев предусмотрена самостоятельная сдача анализа в домашних условиях.

1. Возможность проверки при первой необходимости. Человеку необязательно ждать приема у венеролога, чтобы получить направление на обследование.
2. Доступность. Экспресс-тесты можно приобрести в любой аптеке, реального или виртуального типа.
3. Быстрый результат. После проведения процедуры ответ будет известен через 20 минут. Клинические исследования ведутся не менее суток.
4. Анонимность. Приобретая тест, исключается вероятность передачи личных данных вторым и третьим лицам, а результат домашнего анализа будет известен только человеку, проводившему процедуру.
5. Точность. Производитель гарантирует правдивость тестирования в 90% случаев, но только при полном соблюдении требований инструкции.

Перед тем как проводить анализ, необходимо осуществить подготовку:

• не принимать антибиотики;
• не употреблять алкогольные напитки в течение последних 24 часов;
• исключить курение за час до анализа;
• процедуру проводить в первой половине дня натощак;
• до использования упаковку с тестом хранить в холодильнике, а за полчаса до анализа держать ее в комнатной температуре;
• тщательно вымыть руки, обработать их антибактериальным средством;
• подготовить поверхность – она должна быть чистой, ровной и сухой.

В комплект теста входит: скарификатор, ампула для сбора крови, водонепроницаемая упаковка для индикатора, реагент, которым разбавляют кровь и спиртовая салфетка.

Сама процедура включает в себя следующие этапы:

1. Вскрытие коробки по линии разреза. Упаковка с индикатором должна лежать на ровной горизонтальной поверхности.
2. Обработка спиртовой салфеткой пальца, из которого будет взята кровь. Удобно брать кровь из верхней фаланги безымянного пальца.
3. С помощью скарификатора уколоть палец, а выступившую кровь собрать с помощью пипетки. Главное, чтобы в ней не собрались пузырьки воздуха.
4. На индикатор (круглое отверстие в упаковке, которое иногда обозначается буквой S), выдавить две-три капли крови, затем в нее же выдавить две капли реагента.
5. Место укола протереть антибактериальной салфеткой.

Результат теста можно увидеть через 10-20 минут. Если с момента процедуры прошло 30 минут и более, результаты теста могут быть ложными и их не стоит принимать во внимание.

В вышеуказанный период на тестовой области индикатора появится одна полоска на уровне буквы С – отрицательный результат, и заболевание отсутствует, если на уровне букв С и Т есть две четкие полоски – человек заражен сифилисом.

Одно из достоинств экспресс-тестов на сифилис – это доступная цена и широкое распространение в аптеках.

Диапазон стоимости варьируется от 2,5 до 10 $ в зависимости от количества тестов в упаковке и производителя, комплектация каждого может иметь незначительное различие (отсутствие пипетки или вид диагностической полоски). Наиболее популярные тесты:

• профитест InTec Produkts – 3,50$;
• Сифилис-тест Фактор-мед – 4,30$;
• ИммуноХром –антиТР-Экспресс ООО «Мед-Экспресс-Диагностика» – 4,50$;
• Cito Test Syphilis – 3,40$.

Их можно купить как в обычных, так и в интернет-аптеках, отпускаются без рецепта врача.

Производители уверяют, что точность анализа может достигать 95%, но есть случаи ошибочных результатов.

Часто это случается в связи с несоблюдением правил подготовки к тесту или игнорирование инструкции. Есть случаи и ложноотрицательных результатов – заболевание есть, но его не показывает тест. Такое бывает если:

1. Забор крови был произведен неправильно – маленькое количество, наличие пузырьков воздуха.
2. Короткий промежуток времени после инфицирования. Антигены размножились в недостаточном количестве. Чтобы запустить реакцию иммунитета.
3. Повреждение теста, низкая температура, истекший срок годности.
4. Проведение анализа после или во время приема антибиотика.

Ложноположительный результат также возникает при следующих обстоятельствах:

• беременность;
• онкология;
• развитие аутоиммунного заболевания;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• корь;
• туберкулез;
• заболевания вызваны другими видами трепонемы.

Для достижения правильного результата необходимо строго придерживаться инструкции и оценивать результат не позже, чем через 25 минут после реакции. Наиболее точный результат будет, если сделать тест в период от трех до пяти недель после предполагаемого инфицирования.

Существуют и другие виды анализов для обнаружения сифилиса:

1. Реакция иммунофлюоресценции – антитело, метится флюоресцирующим красителем и во время проведения анализа оно начинает светиться в плазме крови.
2. Реакция иммобилизации трепонем – определяется под микроскопом количество бактерий, утративших возможность двигаться.
3. Иммуноферментный анализ – один из самых точных анализов, определяющий виды иммуноглобулинов, устанавливает срок нахождения возбудителя в организме.

Вышеперечисленные анализы являются трепонемными и обладают высокой точностью, но проводятся они только в лабораторных условиях.

источник

Экспресс-тест на сифилис: достоинства диагностики, показания, как подготовиться и показания к проведению

Сифилис — довольно опасная патология, возникновение которой провоцируется проникновением в организм бледной трепонемы (Treponema pallidum). Заболевание опасное и при несвоевременной терапии или игнорировании проявлений, чревато критическими последствиями, в том числе летальным исходом.

Терапия венерического недуга продолжительная и трудоемкая. Своевременное выявление недуга и целесообразное лечение — оптимальный способ предупреждения развития осложнений, улучшения общего состояния и самочувствия. Прогноз будет благоприятным только в случае выявления сифилиса на ранних стадиях.

Патология коварна, характеризуется медленным и прогрессирующим течением. Обнаруживается зачастую случайно при прохождении обследования при подозрении на иной недуг, и поэтому зачастую выявляется поздно.

Поздние стадии болезни чреваты необратимыми и тяжелыми поражениями не только внутренних органов и систем, но и ЦНС. Человек может на протяжении длительного периода даже не догадываться о наличии заболевания и заражать партнеров. Риск инфицирования при интимной близости с зараженным — Продолжительность скрытого течения составляет примерно 1,5 месяца. Симптоматика недуга разнообразна и изменяется с прогрессированием патологии.

При появлении первой тревожной симптоматики — твердого шанкра на кожных покровах, необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью специалиста и пройти обследование.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить недуг, это чревато непредсказуемыми последствию и чаще приводит к развитию осложнений. Сегодня существует много препаратов для терапии болезни, а также методов определения наличия в организме трепонем. Диагностирование патологии заключается в изучении анамнеза жизни, осмотре пациента, сборе анализов (биологического материала) и дальнейшего исследования жидкостей, в том числе крови, проведении серодиагностики. Также проводят дополнительные лабораторные исследования мочи, крови и биохимии крови.

Самый популярный и весьма эффективный способ — экспресс-тест на сифилис. Действие теста схоже по принципу с тестом на беременность. Единственное отличие — вместо урины используется кровь.

Способ выявления сифилиса и его возбудителя пользуется спросом и в отличие от остальных методик обладает рядом преимуществ.

К основным из них относят:

1. Быстрый результат. Практически любой экспресс тест на сифилис дает результат в течение получаса. В некоторых случаях результата придется ждать несколько часов, но это все равно быстрее, чем исследование материала в лабораториях.
2. Цену. Приспособление в среднем стоит 300 рублей, что в разы дешевле диагностики в условиях лаборатории.
3. Возможность приобрести, как в любой аптеке, так и интернет магазине (анонимно).
4. Возможность проведения самостоятельно, в домашних условиях.
5. Простоту и доступность. Для прохождения теста не нужно особых знаний и умений. Все что нужно сделать — ознакомиться с аннотацией и при прохождении теста придерживаться всех рекомендаций.
6. Анонимность. Для проведения исследования нет надобности в посещении медучреждения. Не нужно оставлять контактную информацию.

Провести исследование может каждый желающий.

Но чаще всего проведение экспресс-теста на сифилис рекомендовано:

• во время вынашивания плода;
• в случае возникновения тревожной симптоматики;
• при отсутствии возможности диагностирования в медучреждении;
• людям, которые часто меняют половых партнеров;
• тем, кто страдает иными половыми инфекциями;
• перед тем, как сдать кровь (донорство);
• при близком бытовом контакте с зараженным;
• людям, которые по каким-то причинам не пользуются методами контрацепции;
• если был незащищенный половой контакт.

С целью получения достоверного результата, экспресс-тест на сифилис следует проводить с учетом нескольких правил.

1. Категорически не рекомендуется за один-два дня до исследования пить спиртные напитки.
2. За тридцать минут до анализа следует отказаться от курения.
3. Тест необходимо проводить натощак и предпочтительно до обеда.
4. Перед проведением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Несоблюдение этих рекомендаций чревато искажением результата. Проводится тест очень просто. Никакими особыми навыками и умениями обладать не нужно. Для начала следует хорошо вымыть руки (желательно мылом, обладающим антибактериальными свойствами). Нельзя проводить процедуру, если тест был только что куплен, и он еще не нагрелся до комнатной температуры (зимой, к примеру). Вскрывать упаковку следует только после окончания подготовки.

Чтобы полоска, которая уже извлечена, лежала на горизонтальной и ровной поверхности. К тому же она должна быть чистая и сухая.

Перед исследованием палец протирают спиртовой салфеткой (ее внутренней стороной). После прокола верхней фаланги скарификатором, каплю крови, которая выступит, следует набрать в пипетку и выдавить в ячейку индикатора. Далее в ячейку добавляется реагент — пара капель. Приблизительно по истечении четверти часа можно узнать результат. Если результат появился на индикаторе позднее (более чем через полчаса), считать его верным не рекомендовано.

Работа теста схожа по принципу с тестом для определения беременности. Только вместо урины используется кровь. Результат будет зависеть от вида приспособления и правильности проведения процедуры.

Различают несколько разновидностей тестов. Они могут быть трепонемными и нетрепонемными. Первые являются очень специфическими, потому отсеивание здоровых людей происходит тщательно. Единственный их недостаток — пониженная чувствительность на ранних стадиях.

Анализ крови РПГА (расшифровывается аббревиатура, как реакция пассивной гемагглютинации) — специфический тест. Заключается метод в склеивании красных кровяных телец, на поверхности которых скапливаются антигены возбудителя. Подобная реакция происходит при добавлении крови инфицированного, которая содержит антитела к спирохете.

Что касательно чувствительности анализа крови РПГА и подобных тестов, в частности РИФ, то на ранних стадиях она составляет порядка на более поздних — 99%.

Анализ крови РПГА — далеко не единственный качественный метод, позволяющий определить болезнь. Не менее эффективным является ИФА. При помощи иммуноферментного анализа можно выявить антиген и антитела к ним, возбудителей самых разных инфекционных недугов. ИФА — это и скрининговый и подтверждающий способ одновременно. Этот метод способствует выявлению любой половой инфекции, а также сифилис на любом этапе его развития.

Помимо трепонемных тестов, в частности анализа крови РПГА выделяют еще и нетрепонемные. Такие приспособления способствуют обнаружению в сыворотке антител к фосфолипидам, разрушающимся из-за недуга. Подобные приспособления стоят дешевле, чем трепонемные. Для их проведения используется не белок-антиген (являющийся специфическим для трепонемы), а его альтернатива (кардиолипиновый антиген).

Из-за высокой чувствительности результат исследований часто ложноположительный. Применение таких тестов рекомендовано при массовом скрининге населения. Если же возбудитель выявлен, проводится повторная проверка, но уже с применением трепонемного теста.

Сегодня существует много тестов для определения венерической патологии.

К самым точным и проверенным относят следующие виды:

1. Креатив МП-сифилис. Высокоэффективный и чувствительный тест (99%) с наличием двойной комбинации антигенов. Определяет антитела к возбудителю сифилиса, как в крови, так плазме и сыворотке. Для проведения исследования используется пара капель цельной крови. Результат можно узнать по истечении десяти минут. О наличии в организме трепонем будет сигнализировать появление двух розово-фиолетовых полос. Если в области контроля есть только одна полоска — человек здоров.
2. Cito Test Syphilis. Этот тест является иммунохроматографическим. Оснащен тест кассетой, буфером, пипеткой. Все остальное нужно докупить. Примерно через десять минут после анализа можно узнать результат. Наличие двух четких линий сигнализирует о наличии патологии.
3. ИммуноХром — антиТР-Экспресс. Выявляет антитела к возбудителю сифилиса. Результат можно узнать по истечении четверти часа. Об инфицировании сигнализирует появление двух фиолетовых полосок. В комплект входят: буфер, спиртовые салфетки, пипетка, тест полоска, скарификатор.
4. Сифилис-тест. Набор реагентов способствует определению антител к трепонеме способом ИХА (иммунохроматографического анализа). Наличие двух параллельных полос свидетельствует о наличии сифилиса. Результат можно узнать через десять минут.
5. Профитест. Тест с чувствительностью в 99.5%. В комплекте: тест кассета, ланцет, пипетка, спиртовые салфетки. Результат будет известен по истечении четверти часа. Наличие двух полос сигнализирует об инфицировании.

Зачастую результаты исследований точные. Ложным или недостоверным результат может быть из-за неправильного проведения процедуры.

источник

Сифилис – это венерическое заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Для болезни характерно медленное и прогрессирующее течение. На поздних стадиях сифилис может вызвать необратимые и тяжелые поражения нервной системы и внутренних органов.

Вероятность заражения сифилисом при половом контакте с больным человеком составляет около 30%. Инкубационный период длится от 2 до 6 недель. Симптомы заболевания очень разнообразны и меняются в зависимости от стадии недуга.

Экспресс метод на сифилис используется в том случае, если необходимо быстро в домашних условиях определить наличие заболевания. Принцип его действия напоминает тест на беременность, только вместо мочи применяется кровь пациента. Нужно понимать, что ни один из высокотехничных, современных и усовершенствованных анализов на сифилис не может дать ответ с точностью 100%.

• Простота в применении. Для того, чтобы пройти тест, не требуется каких-то определенных навыков. Достаточно внимательно изучить инструкцию и выполнить все рекомендации.
• Анонимность. Для того, чтобы провести исследование, нет необходимости посещать лабораторию и оставлять свои контактные данные, достаточно просто купить тест.
• Приобретение. Тест на сифилис в домашних условиях можно купить в аптеке или анонимно заказать в интернет-магазине, не отходя от экрана монитора.
• Цена. Тест на сифилис стоит меньше, чем диагностика в частной лаборатории. Средняя их цена составляет 200 – 300 рублей.
• Скорость. Результаты исследования можно увидеть уже через 10 – 20 минут, а в случаях сдачи анализа в больнице, это займет не менее суток.

Экспресс тесты на сифилис проводят в следующих случаях:

• При наличии симптомов венерических болезней.
• В период беременности.
• Перед сдачей донорской крови.
• После незащищенного полового акта с ненадежным партнером.
• При беспорядочных половых контактах.
• Перед подготовкой хирургического вмешательства.
• В случае близкого бытового контакта с пациентом, у которого наблюдается вторичный сифилис.
• Пациентам с наличием других половых инфекций.
• В том случае, если невозможно пройти полноценное тестирование в клинике.

Для того, чтобы результаты теста на сифилис в домашних условиях были достоверными, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• За сутки до проведения анализа не рекомендуется употреблять алкоголь.
• За полчаса до использования теста нельзя курить.
• Анализ проводят натощак в первой половине дня.
• Перед проведением теста тщательно моют руки, используя антибактериальное мыло.
• Тест должен быть комнатной температуры.
• Вскрывают упаковку непосредственно перед проведением, когда уже все готово.
• Извлеченную тест-полоску кладут на ровную, чистую и сухую горизонтальную поверхность.
• Перед началом забора крови палец тщательно протирают внутренней стороной спиртовой салфетки.

Трепонемные тесты очень специфические, поэтому тщательно отсеивают здоровых людей. Недостатком их является низкая чувствительность на ранней стадии заболевания.

• Реакцию пассивной гемагглютинации РПГА и ее новые модификации (ТРРА, ТРНА) относят к специфическим тестам. В их основе лежит агглютинация (склеивание) эритроцитов, на поверхности которых собираются антигены трепонемы. Такая реакция возникает после добавления крови пациента больного сифилисом, содержащей антитела к спирохете. Чувствительность этих тестов в первом периоде сифилиса составляет 86% (а по факту 70%), во втором и третьем 99 – 100%.
• Иммуноферментный анализ на сифилис (ИФА) – это наиболее эффективный способ диагностировать заболевание. С его помощью можно определить антигены возбудителей различных инфекций, а также антитела к антигенам. После проведения теста ИФА можно увидеть наличие любой половой инфекции. Его используют как в качестве скринингового, так и подтверждающего метода. Это практически основной рекомендуемый тест, с помощью которого можно выявить сифилис на разных стадиях заболевания.

Нетрепонемные тесты стоят дешевле трепонемных. Для их проведения используют не белок-антиген, который является специфическим для возбудителя сифилиса, а кардиолипиновый антиген (его замену). Они очень чувствительны, но не специфичны, поэтому часто дают ложноположительный результат. Их применяют для массового скрининга населения. В случае выявления заболевания, делают повторную проверку с использованием трепонемного теста.

• Реакция RPR дает увидеть в крови реагиновые антитела, которые выделяются организмом против липидов, поврежденных трепонемой клеток. Они могут вырабатываться при многих недугах, разрушающих ткани, поэтом тест считают отборным, а не подтверждающим наличие сифилиса. При первичном сифилисе достоверность результата составляет 75%. Через 3 – 5 недель после заражения заболеванием или через неделю после образования твердого шанкра результативность теста равна 100%.
• Реакция микропреципитации RPM это основной нетрепонемный тест, использующийся для массового обследования населения. Он стал замещением реакции Вассермана, которую сейчас практически не проводят. На основании данных этого теста диагноз не утверждается, а назначают дополнительные методы исследования. Но вместе с тем положительные результаты в сочетании с клиническими проявлениями недуга позволяют быстро начать его лечение и предотвращают переход сифилиса в следующую стадию. Также она позволяет увеличить достоверность анализов проведенных тестами ИФА и РПГА.

Профитест, InTec Produkts, Inc (Китай).

Это современный быстрый иммунохроматографический тест для выявления антител к антигену Трепонемы палладиум в цельной крови, а также в ее сыворотке и плазме. Чувствительность его составляет 99,5%. В упаковке содержится: тест кассета, ланцет, пипетка и две одноразовых спиртовых салфетки.

Зону забора крови нужно протереть спиртовой салфеткой. Палец необходимо прижать, плотно приложить ланцет к выбранному месту и нажать кнопку. Добавить три капли крови на круглый слот карты. Результат будет готов через 15 минут.

Если появляется одна красная полоска в контрольной зоне результат отрицательный. Появление двух полосок в контрольной и тестовой зонах свидетельствует о положительных результатах. Отсутствие полосок на тесте говорит о том, что его нужно провести повторно.

Сифилис-тест, Фактор-мед (Россия).

Это набор реагентов, который помогает определить наличие антител к Трепонеме палладиум методом иммунохроматографического анализа. В упаковке содержится индикаторный планшет, одноразовый скарификатор, асептическая салфетка, пипетка, реагент для разведения образца крови.

Вскрыть упаковку со скарификатором и на обработанном участке резким движением сделать разрез. В пипетку нужно набрать кровь для внесения образца. Для определения результатов понадобится всего одна капля. С пипетки кровь вносится в окошко теста. Затем необходимо добавить две капли реагента и оставить на 10 минут. По истечению этого периода, но не позже чем через двадцать минут, нужно оценить результаты.

Если в тестовой зоне на уровне маркировки С отображается одна полоска красного цвета, это свидетельствует об отрицательном результате анализа. При выявлении двух параллельных линий на уровне маркировок Т и С тест оценивается как положительный. В этом случае необходима очная консультация врача. Если на линии полностью отсутствуют или появилась только одна на уровне маркировки Т, то результат теста недействителен, его необходимо повторить.

ИммуноХром–антиТР-Экспресс, ООО «Мед-Экспресс-Диагностика» (Россия).

Он предназначен для выявления антител к бледной трепонеме. Результаты анализа можно получить через 10 – 15 минут. Чувствительность теста 99%. В комплекте содержится тест полоска в герметичной упаковке, скарификатор, 2 спиртовых салфетки, пипетка, буфер в пробирке.

При помощи ланцета необходимо проколоть палец. С помощью пипетки 2 – 3 капли крови нужно внести в емкость для сбора образца и добавить такое же количество буферного раствора и тщательно перемешать пипеткой. Опустить тест полоску пористой мембраной в емкость и включить таймер. Результат тестирования будет известным через 10 – 15 минут.

Одна фиолетовая полоска в контрольной зоне – отрицательный результат. Две фиолетовых полоски в контрольной и тестовой зоне – положительный результат. Отсутствие полосок указывает на ошибку тестирования.

Cito Test Syphilis, ООО «Фармаско» (Украина).

Иммунохроматографический тест для определения антител бледной трепонемы в крови, сыворотке или плазме. В упаковке теста находится тест-кассета, пипетка, буфер.

Ланцет и спиртовые салфетки нужно приобрести отдельно. После прокола пальца с помощью пипетки 2 капли крови капнуть в лунку S, добавить каплю буфера и включить таймер. Результат будет известным через 10 минут.

Две четкие линии в зоне контроля указывают на положительный результат. Интенсивность окраски линии в зоне Т указывает на концентрацию антител в крови. Если в зоне контроля располагается одна линия, то тест отрицательный. При отсутствии полосок результат исследования считается недостоверным.

Креатив МП-сифилис, ООО «КреативМедприбор» Москва (Россия).

В тесте используется двойная комбинация антигенов иммобилизованных на мембране и ТР, что позволяет определить антитела к трепонеме в крови, сыворотке или плазме. Чувствительность 99%. В упаковке содержится тест кассета, скарификатор, пипетка, буфер, спиртовые салфетки.

С помощью скарификатора нужно сделать прокол в подушечке пальца, затем пометить его над тест-полоской и позволить двум каплям цельной крови попасть в окошко. С помощью пипетки добавить каплю буфера и включить таймер. Результаты будут известны через 10 минут.

Две полоски розово-фиолетового цвета в контрольной и тестовой зоне указывают на наличие заболевания. В зависимости от концентрации антител к бледной трепонемене в крови пациента интенсивность окрашивания тестовой полоски будет разной. Даже минимальная насыщенность считается положительным результатом. Наличие одной полоски в области контроля говорит об отсутствии заболевания. Если контрольная линия не появилась, то объем пробы был недостаточным, и процедура является недостоверной.

В том случае, если работа с тестами проводится в лабораториях медицинских учреждений, необходимо соблюдать правила техники безопасности. При работе нужно использовать одноразовые перчатки, а все образцы крови, плазмы или сыворотки считать потенциально инфицированными и способными содержать любые возбудители инфекции.

Экспресс тесты на сифилис могут дать неправильный результат в следующих случаях:

• Неправильный забор биологического материала.
• Низкая температура теста.
• Вскрытие теста задолго до проведения диагностики (обычно срок годность компонентов после разгерметизации упаковки составляет не более двух часов).
• Недостаточное количество крови (если она не разлилась на тест полоске, то добавлять повторно ее нельзя).
• Истекший срок годности полосок.
• Во время тестирования в крови еще нет антигенов.
• Попадание посторонней жидкости на тест.
• Неправильные условия хранения полоски, в результате чего она может изменить цвет или на ее поверхности появятся пятна.
• Определение результатов теста позже заявленного времени.
• В том случае, если тест был проведен на фоне употребления антибиотиков.

Несмотря на отсутствие заболевания во время тестирования на сифилис, можно получить ложноположительный результат. Чаще всего ложноположительную реакцию на сифилис дают нетрепонемные тесты.

Факторы, которые оказывают влияние на проведение:

• Беременность.
• Сахарный диабет.
• Онкологические заболевания.
• Наркомания или алкоголизм.
• Пневмония.
• Аутоимунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
• Лептоспироз.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Пожилой возраст пациента.
• Туберкулез.
• Невенерические трепанематозы.

Практически у 85% пациентов, после полноценного лечения сифилиса трепонемные тесты дают положительный результат в течение нескольких лет или даже всей жизни, поэтому их нельзя использовать для контроля лечения. В том случае, если результат теста положительный, не стоит самостоятельно начинать лечение. Для того, чтобы оно было эффективным и качественным, его должен назначить врач.

Если у пациента наблюдаются явные симптомы заболевания, при этом экспресс методы на сифилис дают отрицательный результат, необходимо обратиться за консультацией к венерологу.

источник

В настоящее время существует ряд медицинских исследований обязательных при устройстве на работу, беременности и во многих других случаях. Особенно важно сдавать экспресс-тест на сифилис после незащищенного контакта, способный выявить инфекцию на раннем этапе. Опасность состоит в том, что это распространенное венерическое заболевание передается с первых дней после заражения и трудно лечится. Тестирование позволяет не только вовремя выявить возбудителя, но и определить эффективность лечения.

Многие обращаются в медучреждения после контакта с носителем или при подозрении на то, что партнер был заражен. При этом следует учитывать, что при отсутствии симптомов анализ крови на сифилис, выполненный методом экспресс или классическим, скорее всего, будет отрицательным. Поэтому потребуется несколько раз проходить исследование повторно. Даже после лечения не вырабатывается иммунитет к болезни, поэтому всегда присутствует опасность повторного инфицирования. Проверяться должны оба партнера и при получении положительных проб лечиться одновременно.

Когда необходимо быстро определить возбудителя заболевания, используется тест на сифилис в домашних условиях 19, купить который можно в любой аптеке. Его также могут использовать люди, проходящие плановые обследования. Стоит использовать метод диагностики экспресс-сифилис в следующих случаях:

• беременность — тестирование проходят несколько раз в первом триместре, при постановке на учет в женской консультации и на последних сроках перед родами;
• перед хирургическим вмешательством;
• ребенок родился у больной сифилисом матери;
• сдача донорской крови.

Возбудитель заболевания — бледная трепонема, которая содержится на слизистых оболочках и живет в анаэробной среде, то есть без доступа воздуха. Поэтому инфекция может распространяться очень быстро и не только половым путем. Эта спиралевидная спирохета способна перемещаться с огромной скоростью, легко передается от человека к человеку. Отзывы про тест на сифилис положительные поскольку они имеют достаточно высокую точность и позволяют провериться дома.

Возбудитель заболевания — бледная трепонема, которая содержится на слизистых оболочках и живет в анаэробной среде, то есть без доступа воздуха

Вне организма трепонема быстро погибает, однако, может в течение длительного срока сохраняться во влажной среде и при заморозке. Встречаются случаи, когда люди заражаются контактно-бытовым путем, например, при использовании постельных принадлежностей больного. Поэтому проживающему с инфицированным человеку необходимо приобрести для домашнего использования тест на сифилис купить в аптеке и регулярно проходить диагностику.

Первые проявления начинаются через две недели после заражения. Они характеризуются образованием небольшой глянцевой язвочки, которая чаще локализуется на слизистой ротовой полости или гениталиях. Обычно она проходит через несколько недель или спустя месяц. Других симптомов на ранних стадиях нет, поэтому важно пройти диагностику после незапланированного полового контакта, даже если партнер выглядел здоровым. Если требуется проверка, то экспресс-тест на сифилис в домашних условиях, цена за одну штуку составит от 150 до 300 рублей.

В медучреждении анализы возможно сдать бесплатно, но для получения более точных результатов может потребоваться платное тестирование.

Существует несколько видов анализов в условиях стационара — серологический и лабораторный. Обычно для исследования используется кровь из вены, но иногда больше подходит взятая из пальца или спинного мозга. Также, может использоваться диагностика сифилиса с помощью теста экспресс, который проводят амбулаторно.

К данной категории относят тестирование за 15 минут, домашний тест на сифилис, который можно использовать в удобное время. Применяются два различных способа тестирования, первый — специфический или трепонемный, позволяющий определить наличие антител в крови. Используется достаточно часто, но болезнь можно определить не сразу, а лишь спустя 4 недели после инфицирования. Антитела сохраняются у больного человека последующие годы, поэтому трепонемным методом пользуются чаще, когда есть симптомы венерических заболеваний или при регулярном контактировании с инфицированным партнером.

Домашний тест на сифилис можно использовать в удобное время

Второй вид — неспецифический или нетрепонемный. Его применяют для проверки большого количества людей, он недорогой. Для рассмотрения используется антиген, содержащий лецитин, холестерин и кардиолипин. К минусам относят вероятность получения ложноположительного результата. Причина заключается в том, что исследуются антитела, которые могут вырабатываться при инфицировании другими половыми инфекциями.

В данном случае медики исследуют образец биоматериала из язвочек или эрозирующей кожи. В некоторых случаях берут для исследований сперму, жидкость из лимфоузлов или селезенки, грудное молоко. Затем полученный материал перемешивают с физраствором и кладут на стекло для дальнейшего изучения под микроскопом.

О наличии заболевания свидетельствует обнаружение трепонемы, имеющей 8 завитков. Если результат отрицательный, исследование несколько раз повторяют. Этот экспресс-способ позволяет узнать, какие результаты показал анализ в тот же день, уже через 30 минут.

Стоит отметить, что стоимость такого тестирования сравнительно невысокая. Однако провести его в домашних условиях не представляется возможным, это работа для врача.

В некоторых случаях не хватает времени прийти в медучреждение для сдачи анализов, тогда предварительный результат можно получить в домашних условиях. Пользоваться экспресс-тестами на сифилис так же просто, как провериться на беременность. Они дают мгновенный результат, а для проведения исследований достаточно купить набор в аптеке. Подготовка необходима для снижения вероятности получения ложноположительного или ложноотрицательного результата. Необходимо учитывать следующие моменты:

1. Если пациент проходит курс лечения антибиотиками, их прием прекращают. Сдавать анализы разрешается не ранее, чем через 7 дней после антибиотикотерапии.
2. В течение суток перед проведением исследований не есть жирную пищу, так как она воздействует на сыворотку крови. Также, нельзя в этот период пить спиртное.
3. Сдачу биоматериала важно проводить натощак или не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи.
4. За один час до посещения медучреждения нельзя курить сигареты.

Большая часть производителей поставляют приспособления, при помощи которых производится небольшой прокол на поверхности кожи. После этого необходимо капнуть кровь в специальную емкость с реагентом. Таким образом можно обнаружить присутствие специфических антител. Стандартный комплект для проведения подобной манипуляции включает следующие элементы:

• Индикаторный планшет в вакуумной упаковке.
• Медицинский скарификатор — инструмент, при помощи которого делают надрез на коже.
• Пипетка для перенесения биоматериала на планшет.
• Реагирующее вещество для разведения взятой крови.
• Одноразовая дезинфицирующая салфетка.

Сейчас есть и такие наборы, в которых имеется только оборудование для взятия крови. После этого собранный материал человек должен отправить в лабораторию, где его будут изучать специалисты.

Во время тестирования необходимо придерживаться инструкции производителя:

1. Перед применением весь комплект, содержащий тест, должен полежать при комнатной температуре не меньше трети часа.
2. Вскрывать упаковку нужно вдоль обозначенного прорезью места. Все компоненты набора нужно расположить на ровной сухой поверхности, индикаторный планшет кладут тестовой частью вверх.
3. Палец, из которого будет произведен забор биоматериала, протирают дезинфицирующей салфеткой. При помощи скарификатора делают надрез.
4. Используя пипетку, набирают кровь из пальца. Для тестирования достаточно одной капли.
5. Далее набранную кровь закапывают из пипетки в круглую выемку внутри планшета.
6. Затем сверху добавляют две капли реагента.
7. Результаты будут готовы через 10 минут. Однако нельзя выдерживать смесь двух жидкостей более 20 минут.

В случае с проверкой на сифилис в домашних условиях можно получить положительный или отрицательный ответ. Но тест не может показать, насколько давно человек заразился. Идентификаторами результата являются полоски в прямоугольном окошке, тест сифилис имеет сбоку две нанесенных буквы — С и Т. Рассматривают расположение и количество полосок:

• Одна полоса в зоне С говорит о том, что результат отрицательный.
• Две — напротив С и Т сигнализируют о том, что получен положительный тест на сифилис.
• Одна рядом с Т — анализ некорректен, необходимо заново пройти тестирование.
• Отсутствие полосок — комплект для проверки неработоспособен.

Производители указывают чувствительность, то есть насколько верно тест выявляет бактерии. Обычно данный параметр выше 98%. Также должна быть информация о специфичности — способности выявлять бледную трепонему на фоне других бактерий. Специфичность может составлять 100 процентов.

При подтверждении результата, после того как экспресс-анализ на сифилис дал положительный ответ, используют серодиагностику в медучреждении. В большинстве случаев отрицательный результат говорит о том, что человек здоров. Но антитела начинают вырабатываться лишь через 4-5 недель после заражения. Поэтому ранее, чем через месяц после незащищенного контакта, не имеет смысла проверяться на сифилис.

Нередко пациенты выбирают тестирование в домашних условиях, так как этот способ самый доступный. Не нужно тратить время на посещение стационара, записываться на прием к врачу. Гарантируется анонимность, так как не требуется заполнять карточку, называть свои данные медикам. Результаты готовы уже через 10 минут, а на саму операцию уходит не более 15 минут. Также, к преимуществам относят доступную цену и возможность купить набор для исследования в аптеке или интернет-магазине с доставкой на дом.

До сих пор не изобретена методика, дающая 100-процентную гарантию правильного результата. Даже наличие отрицательного результата при домашнем тестировании не является гарантом. В любом случае, придется обращаться к врачу, который поставит точный диагноз. Специалист-венеролог учтет все симптомы, результаты нескольких анализов и сделает правильный вывод.

Тест на сифилис в домашних условиях.

источник