Анализ секрета простаты на инфекции

Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.

Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.

Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.

Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.

Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:

Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:

1. Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
2. Температура тела выше 38 градусов;
3. Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
4. Туберкулез простаты.

В этих случаях массаж простаты противопоказан.

Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.

Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:

Нормальные макроскопические параметры:

1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
3. Амилоидные тельца отсутствуют;
4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
2. Запах – сладковатый;
3. pH – кислая;
4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
6. Лецитиновые зерна будут единичные;
7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.

Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.

Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.

Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.

Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.

Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты.

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:

Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.

Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.

Содержание статьи:Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Предстательная железа – очень важный орган в репродуктивной системе мужчины. Простата вырабатывает особый секрет – жидкость, которая составляет третью часть спермы и отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Если работа железы будет нарушена, и характеристики секрета простаты будут отличаться от нормальных показателей, то процесс воспроизведения потомства ставится под угрозу.

Врачу, для постановки правильного диагноза того или иного заболевания простаты, необходимо сделать лабораторный анализ секрета предстательной железы.

Такое исследование позволяет определить состояние простаты и то, в какой мере она справляется со своей работой. По этой причине уролог направляет на такое обследование.

Если правильно расшифровать данные сока простаты, взятого для оценки, то можно определить бесплодие, онкологию и получить все необходимые данные о состоянии главной железы в мужской половой системе.

Материал для проверки добывают при помощи массажа предстательной железы.

Иногда у пациентов секрет предстательной железы не выходит наружу после проведенных для этого манипуляций. Тогда на исследование сдают первую порцию мочи, так как выделенная жидкость попала в просвет уретры или мочевой пузырь. И с мочой, так или иначе, будет взят на проверку.

Показания для исследования

Сок простаты сдают на исследование с целью изучения качества спермы, при подозрении на бесплодие, а также, если есть подозрения на хронический простатит, либо при необходимости определить вид возбудителя вызвавшего воспаление.

Поэтому, чтобы доктор направил на анализ сока простаты, у больного должны наблюдаться следующие симптомы:

• боль в паховой области и промежности;
• слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью;
• частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью;
• отхождение мочи малыми порциями;
• снижение потенции.

И если доктор направляет на сдачу сока простаты для исследования, то не стоит пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом в своих же интересах и ради своего мужского здоровья.

Противопоказания для проведения анализа

Следует отложить процедуру забора сока предстательной железы, и отказаться от массажа, если:

• у пациента высокая температура;
• геморрой в острой фазе, присутствие трещин в заднем проходе;
• туберкулез предстательной железы;
• воспаления в организме;
• камни в железе.

При наличии хоть одного из этих симптомов, массирование предстательной железы, нужное для забора на исследование сока простаты, способно только навредить.

Подготовка к взятию материала на исследование

Доктор рекомендует пациенту накануне сдачи анализа отказаться от:

1. Сексуальной близости на 4-6 дней.
2. Употребления крепких спиртных напитков 3-4 дня.
3. Похода в бани, сауны 3-4 дня.
4. Серьезных физических нагрузок за 3-4 дня до сдачи анализа.

Соблюдение этих рекомендаций позволит сделать более точный и правдивый анализ.

Анализ секрета простаты: норма, отклонения, расшифровка

У здорового человека сок простаты – это вязкая, непрозрачная жидкость, напоминающая сильно разведенное молоко, имеющая специфичный запах. Если какие-то показатели отклоняются от нормы, следовательно, работе простаты произошли изменения.

Без комплексного исследования нет возможности поставить точный диагноз и прописать верную терапию.

Расшифровка данных анализируемого сока простаты имеет огромное значение. Она может проводиться только компетентным специалистом.

Показатели секрета простаты: норма, расшифровка отклонений.

Благодаря специальным методикам можно обнаружить не только инфекцию, ее возбудителя, но и его чувствительность к разным группам антибиотиков.

Часто сок предстательной железы исследуется с помощью сетевой микроскопии. Для этого тщательно изучается окрашенный препарат, размазанный по стеклу.

В других ситуациях проводят бактериологическое изучение материала, для этого полученную жидкость помещают в питательную среду, находящуюся в чашке Петри, в которой создаются благоприятные условия для роста числа микробов.

Благодаря такому анализу выявляется чувствительность инфекции к той или иной группе антибиотиков. И назначить правильное лечение.

На сегодня наиболее популярный способ анализа простатического сока на присутствие различных отклонений – это метод ПЦР.

ПРЦ расшифровывается как полимеразная цепная реакция, такой анализ дает точные результаты, так как делают его с помощью специального высокоточного оборудования.

Если мужчину в работе его мочеполовой системы что-то беспокоит или настораживает, то решать такие вопросы должен специалист – врач — уролог.

Не стоит заниматься самолечением или думать, что такое состояние может пройти само. Чем раньше начать лечение любого недуга, тем больше шансов его победить.

При обращении мужчины к врачу, который направляет на анализ секрета железы, не надо к этому относиться агрессивно или беспечно – современные методы диагностики позволят в короткие сроки выявить причину недуга, назначить эффективное лечение и справиться с болезнью, если она захвачена на ранней стадии развития.

После получения результатов анализа, необходимо показать их лечащему врачу, потому что только он поставит верный диагноз и пропишет необходимое в конкретном случае лечение.

У мужа было заметное улучшение в анализе. Но уролог узнал, что он перед этим лечился смартпростом, сказал, что результат может быть недостоверным. Почему?

потому что смартпрост убирает симтомы заболевания, от чего улучшаются анализы и общие показатели

источник

Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.

Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.

Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит.

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

• уменьшение полового влечения;
• дизурические явления невыясненной этиологии;
• проблемы с зачатием детей;
• инфекции мочеполовых путей;
• неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

• приема антибиотиков;
• курения и употребления спиртного;
• повышенной физической активности;
• употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут.

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В диагностике бактериального простатита, посев секрета простаты на микрофлору – это важнейший анализ, который назначается всем пациентам. Он позволяет определить патогены, вызвавшие воспалительный процесс.

В результате анализа могут быть выявлены:

• трихомонады;
• патогенная микрофлора (грибы);
• гонококки;
• стафилококки;
• синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Для точной постановки диагноза уролог предлагает пройти комплекс исследований простатического сока.

Микроскопическое тестирование позволяет по количеству лецитиновых зерен предположить сбой в работе мужского органа.

При подозрении на хронический простатит секрет проверяют на содержание кристаллов хлорида натрия. По результатам бактериологического обследования врач определяет чувствительность возбудителя к антибиотику, что позволит разработать подходящую конкретному пациенту терапию.

Если забор простатического сока был произведен только один раз, а результаты тестирования показали отсутствие воспаления в органе при сопровождающих недуг симптомах, диагностику следует повторить.

Хроническое заболевание провоцирует загустение секрета, который закупоривает выводные протоки воспаленной железы. После массажа сок выделяется из непораженной инфекцией части органа, анализ не покажет при этом отклонения.

Если у пациента есть жалобы на здоровье, повторный забор жидкости назначают после трех

, проводимых с перерывом в два дня. Он подтвердит или опровергнет наличие воспалительного процесса в железе.

Микроскопическое тестирование секрета простаты предполагает его исследование под прибором в лабораторных условиях.

Микроскопическое исследование позволяет определить в пораженном органе:

• численность лейкоцитов;
• наличие эпителиальных клеток;
• число лецитиновых зерен;
• количество амилоидных телец.

Превышение показателей лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в простате либо в мочеиспускательном канале. Малое количество лецитиновых зерен сигнализирует о половой дисфункции.

Бактериологическое исследование биоматериала позволяет выявить, какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Проводится бак посев в два этапа:

1. размножение бактерий . Простатический секрет помещают в благоприятную для роста микроорганизмов среду. Наблюдают за их размножением и увеличением количества;
2. тестирование на чувствительность к медикаментозным средствам . Процедура позволяет в дальнейшем выбрать правильный препарат для лечения недуга.

Бактериологическое обследование длится от пяти до семи дней. Его результаты ложатся в основу терапевтического лечения. Проводят процедуру в урологических клиниках, кожно-венерологических диспансерах.

В секрете больной простаты вырастают энтерококи, стафилококки, возбудители кишечной палочки. Биоматериал высевают на половые инфекции: хламидии, гонококки, кандиды.

Вспомогательным методом тестирования секрета простаты является исследование процесса кристаллизации хлорида натрия, содержащегося в нем в небольших количествах.

Структура вещества здорового органа напоминает решетку, похожую на цветок папоротника.

При заболеваниях железы она нарушается.

• Оценка функционального состояния предстательной железы,
• Наличие признаков воспаления, оценка его выраженности.

• Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний
• Подбор антибактериальной терапии;
• Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Анализ противопоказан в следующих случаях:

• обострение геморроя;
• онкология;
• трещины в анальном отверстии;
• острое воспаление;
• высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

• боли неясной этиологии в области промежности;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушение эрекции;
• дискомфорт после семяизвержения;
• ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Отклонение от нормальных показателей анализа простатического сока позволяет определить степень развития заболевания.

Объем жидкости не должен быть меньше 0,5 мл. Цвет сока – прозрачный или слегка желтый. Ядовито лимонный, бурый или красный свидетельствует о проблемах с железой.

Запах должен быть присущий сперме. Любой другой говорит о наличии воспаления.

Здоровый орган содержит эритроциты в малых количествах, единичных. Их увеличение свидетельствует об отклонениях в деятельности простаты. Плотность нормального секрета – 1022, среда – щелочная.

Отклонения в любую сторону, повышенная кислотность подразумевает воспалительный процесс. Эпителиальных клеток может быть в соке не больше двух. В противном случае есть подозрение на простатит.

Количество лейкоцитов в норме – до десяти. Большое число лецитиновых зерен появляется при половой дисфункции. Гигантские клетки и амилоидные тельца в нормальной простатической жидкости отсутствуют.

Появление бактерий говорит о развитии и бактериального простатита. Грибки, обнаруженные в секрете, также свидетельствуют о заболевании. Кишечная палочка и трихомонады должны отсутствовать.

Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:

1. За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
2. За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
3. О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу

Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

1. Ректальный массаж простаты пальцем.
2. Сбор секрета в контейнер.
3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления.

источник

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

• цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
• количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
• амилоидные тельца не обнаруживаются;
• количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
• реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
• изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
• определяется большое число лейкоцитов;
• эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

• боль в промежности;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение эрекции;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

• подтверждение факта бактериального воспаление;
• установление вида бактерий;
• выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
• оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

• S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
• I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
• R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

• наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
• присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

• микроскопия сока предстательной железы;
• посев на флору;
• ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник