Где сдать анонимно анализы на сифилис

Сифилис относится к инфекционным венерическим заболеваниям.

Возбудителем этой патологии является бледная трепонема (Treponema pallidum) – специфическая бактерия извитой формы.

В большинстве случаев инфицирование происходит при непосредственном контакте слизистых оболочек структур урогенитального тракта.

Во время незащищенного полового контакта с больным человеком.

Диагностика сифилиса заключается в проведении лабораторного исследования.

Которое направлено на выявление и идентификацию патогенного (болезнетворного) микроорганизма или определение специфических антител к нему в крови.

Учитывая путь передачи заболевания и условия инфицирования, часто возникает необходимость в том, чтобы

сдать анализ на сифилис анонимно.

Когда необходимо сдавать анализ на сифилис?

Необходимость анонимного проведения лабораторной диагностики сифилиса возникает в нескольких случаях:

– Появление клинической симптоматики развития инфекционного воспалительного процесса в структурах урогенитального тракта, вызванного бледной трепонемой.

В зависимости от клинической стадии течения заболевания, могут проявляться несколько основных признаков:

• появление кратерообразного изъязвления на слизистой оболочке наружных половых органов (специфический шанкр на слизистой оболочке головки полового члена у мужчин или области вульвы у женщин);
  
• появление мелкоточечной сыпи на коже тела (признак вторичного сифилиса).

– Профилактическое исследование после незащищенного полового контакта до развития клинических проявлений заболевания с целью раннего его лечения.

В случае подозрения на сифилис у пациента возникает необходимость анонимной сдачи анализа.

Без внесения паспортных данных в медицинскую документацию.

В остальных случаях (например, плановое исследование при подготовке к беременности или на ранних этапах его течения), необходимости в анонимном исследовании обычно нет.

О том как проходит анонимный
анализ на сифилис рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Диагностика сифилиса в зависимости от стадии течения заболевания включает проведение нескольких лабораторных анализов:

1. Микроскопия исследуемого материала.
   Проводится исследование мазков из высыпаний сифилиса, уретры у мужчин, уретры, влагалища и шейки матки у женщин.
   При этом выявляются специфические извитые бактерии.
   Данное исследование является ориентировочным, так как обладает невысокой чувствительностью.
   
2. ПЦР диагностика материала мазков на возбудитель сифилиса.
   Материалом являются соскобы с высыпаний больных и кровь из вены.
3. Выявление специфических антител в крови к возбудителю сифилиса.
   Титр (активность) которых повышается при развитии инфекционного процесса.
   Для этого применяется РМП (реакция микропреципитации) и ИФА (иммуноферментный анализ).
   

РМП представляет собой методику скринингового исследования.

Достаточно часто может давать ложноположительные результаты.

ИФА проводится для более углубленной диагностики.

Проведение анонимного исследования оправдано в случае получения ложноположительного результата РМП.

Выбор методики исследования определяется стадией течения сифилиса, наличием клинической симптоматики, а также возможностями лаборатории медицинского учреждения.

Диагностику и лечение сифилиса без указания паспортных данных можно проводить в условиях частной медицинской клиники.

Чтобы выполнить анализ на сифилис анонимно, достаточно только указать имя, которое вносится в бланк анализа и другую медицинскую документацию.

Для сдачи анализов на сифилис анонимно в Москве, обращайтесь в наш платный КВД.

Наша клиника обладает самым широким и точным перечнем анализов на сифилис в Москве.

Венерологам нашей клиники доступен широкий список анализов на сифилис 4 частных лабораторий.

Так же у нас заключен договор с центральным институтом на проведение всего спектра государственных анализов.

При необходимости проведения лечения, в частной медицинской клинике можно получить лист нетрудоспособности.

В котором диагноз сифилиса не указывается, а только шифр заболевания согласно международной классификации болезней.

При необходимости анонимно сдать любые анализы на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

• Серологическая диагностика для госпитализации 1620 руб. В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях . Заказать
• Хирургическая госпитализация 6080 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых . Заказать
• Терапевтическая госпитализация 4515 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых меди. Заказать
• Домашний персонал 9180 руб. Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для . Заказать
• Будущий папа 3630 руб. Обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплаз. Заказать
• Будущий папа (расширенная программа) 7620 руб. Расширенное обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, вирусы герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусная и парвовирусная . Заказать
• Будущая мама 7360 руб. Программа включает обследование на основные группы инфекций, рекомендованных женщине при планировании беременности, а также во время беременности. Обследование на социально значимые инфекции – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис является . Заказать
• Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Программа включает обследование на основные группы инфекций, биохимические, общеклинические показатели крови, рекомендованные женщине при планировании беременности, во время беременности, а также генетические исследования. Обследование на социально значимые инф. Заказать
• Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K)) 6930 руб. Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинич. Заказать

Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 4 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Флоккуляционный экспресс-тест

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

RPR (Rapid Plasma Reagins) — нетрепонемный тест для выявления антител к Treponema pallidum, обычно используется для скринингового обследования населения на сифилис. Результаты RPR становятся положительными через 1-2 недели после появления твердого шанкра (в среднем через 1 месяц после инфицирования). RPR в количественном формате (с определением титров антител) — лабораторный показатель для оценки эффективности терапии сифилиса.

Референсные значения (вариант нормы):

При получении положительных результатов проводится повторное исследование для определения антител методом RPR и дополнительное исследование методами РПГА и ИФА.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

• беременность;
• менструация;
• период после вакцинации;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «365» [«cito_price»]=> string(3) «730» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(35) array(2) string(61) «virus-gepatita-v-opredelenije-poverkhnostnogo-antigena_040101» [«name»]=> string(145) «Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена» > [1]=> array(2) string(55) «virus-gepatita-s-summarnoje-opredelenije-antitel_040203» [«name»]=> string(133) «Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител» > [2]=> array(2) string(68) «vozbuditel-sifilisa-summarnoje-opredelenije-antitel-igg-i-igm_040504» [«name»]=> string(168) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ» > [3]=> array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [4]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [5]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [6]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [7]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [8]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [9]=> array(2) string(32) «antitela-k-receptoram-ttg_060717» [«name»]=> string(77) «Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies)» > [10]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [11]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [12]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [13]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [14]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [15]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [16]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [17]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [18]=> array(2) string(22) «glukoza-glucose_090037» [«name»]=> string(24) «Глюкоза (Glucose)» > [19]=> array(2) string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [20]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [21]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [22]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [23]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [24]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [25]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [26]=> array(2) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» > [27]=> array(2) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» > [28]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [29]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [30]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [31]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [32]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [33]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [34]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(9) array(5) string(54) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii_300015» [«name»]=> string(87) «Серологическая диагностика для госпитализации» [«serv_cost»]=> string(4) «1620» [«opisanie»]=> string(2273) «

В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300015» > [1]=> array(5) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «6080» [«opisanie»]=> string(3095) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300030» > [2]=> array(5) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «4515» [«opisanie»]=> string(3094) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300031» > [3]=> array(5) string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр. Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» > [4]=> array(5) string(14) «budushhij-papa» [«name»]=> string(23) «Будущий папа» [«serv_cost»]=> string(4) «3630» [«opisanie»]=> string(546) «

Обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы, грибы рода Candida).

» [«catalog_code»]=> string(6) «300123» > [5]=> array(5) string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(770) «

Расширенное обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, вирусы герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусная и парвовирусная инфекции), урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы, грибы рода Candida).

» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > [6]=> array(5) string(22) «budushhaja-mama-300125» [«name»]=> string(23) «Будущая мама» [«serv_cost»]=> string(4) «7360» [«opisanie»]=> string(3266) «

Программа включает обследование на основные группы инфекций, рекомендованных женщине при планировании беременности, а также во время беременности.

Обследование на социально значимые инфекции – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис является обязательным, направлено на раннее выявление заболевания. При выявлении инфицированных и правильном подборе лечения, существенно снижается риск инфицирования плода и увеличиваются шансы родить здорового ребенка.

В программу входят исследования на группу TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомеголовирусная, герпесвирусная, парвовирусная (В19) инфекции). Данные инфекции являются тератогенными для плода. IgG является маркером перенесенной инфекции, наличия поствакцинального иммунитета, реже текущей инфекции. Отсутствие же IgG свидетельствует о повышенном риске первичного инфицирования во время беременности, что повышает риск развития внутриутробной инфекции плода и формирования различных пороков развития.

Также в программу входит тест «Флороценоз и NCMT», на выявление урогенитальных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем. Данная группа инфекций актуальна при планировании беременности, т.к. нарушение микрофлоры урогенитального тракта может привести к ранним самопроизвольным выкидышам, к инфицированию ребенка, осложнениям в родах.

Показания к назначению исследования:

• планирование беременности;
• беременность.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300125» > [7]=> array(5) string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(4356) «

Программа включает обследование на основные группы инфекций, биохимические, общеклинические показатели крови, рекомендованные женщине при планировании беременности, во время беременности, а также генетические исследования.

Обследование на социально значимые инфекции – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис является обязательным, направлено на раннее выявление заболевания. При выявлении инфицированных и правильном подборе лечения, существенно снижается риск инфицирования плода и увеличиваются шансы родить здорового ребенка.

В программу входят исследования на группу TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомеголовирусная, герпесвирусная, парвовирусная (В19) инфекции). Данные инфекции являются тератогенными для плода. IgG является маркером перенесенной инфекции, наличия поствакцинального иммунитета, реже текущей инфекции. Отсутствие же IgG свидетельствует о повышенном риске первичного инфицирования во время беременности, что повышает риск развития внутриутробной инфекции плода и формирования различных пороков развития.

Также в программу входит тест «Флороценоз и NCMT», на выявление урогенитальных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем. Данная группа инфекций актуальна при планировании беременности, т.к. нарушение микрофлоры урогенитального тракта может привести к ранним самопроизвольным выкидышам, к инфицированию ребенка, осложнениям в родах.

Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, женской гормональной системы.

Исследование полиморфизмов в генах фолатного цикла определяет риски возникновения самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, преэклампсии, отслойки плаценты, задержке внутриутробного развития плода, дефект нервной трубки у плода.

Показания к назначению исследования:

• планирование беременности;
• беременность.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [8]=> array(5) string(31) «hirurgicheskaja-gospitalizacija» [«name»]=> string(191) «Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))» [«serv_cost»]=> string(4) «6930» [«opisanie»]=> string(3245) «

Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell. Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300129» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия: Подготовка к исследованию:

Не менее 4 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Флоккуляционный экспресс-тест

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

RPR (Rapid Plasma Reagins) — нетрепонемный тест для выявления антител к Treponema pallidum, обычно используется для скринингового обследования населения на сифилис. Результаты RPR становятся положительными через 1-2 недели после появления твердого шанкра (в среднем через 1 месяц после инфицирования). RPR в количественном формате (с определением титров антител) — лабораторный показатель для оценки эффективности терапии сифилиса.

Референсные значения (вариант нормы):

При получении положительных результатов проводится повторное исследование для определения антител методом RPR и дополнительное исследование методами РПГА и ИФА.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

• беременность;
• менструация;
• период после вакцинации;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

источник

Анонимная сдача анализов – услуга, которая в последние годы пользуется все большей популярностью.

Везде – в различных клиниках, лабораториях, диагностических центрах и других медицинских учреждениях. Объяснить популярность услуги легко.

Пациенты до сих пор воспринимают различные ИППП, как постыдные болезни. А потому желают сохранить тайну заражения от коллег, друзей, родственников.

Нет ничего удивительного в том, что часто пациенты интересуются у своих лечащих врачей вопросом о том, где сдать анонимно анализ на гепатит или любую иную половую инфекцию. И каковы особенности прохождения подобного исследования. В чем преимущества анонимности, и что делать, когда результаты уже есть на руках?

• При каких симптомах стоит анонимно обратиться за диагностикой
• Инфекции, диагностируемые анонимно
• Куда пойти анонимно в первую очередь при подозрении на ВИЧ
• Предварительное обследование анонимно
• Анонимно на ЗППП: какие анализы надо сдать
• Что лучше: СПИД-центр или платная лаборатория анонимно
• Можно ли сдать биоматериал в медосмотр анонимно
• Анонимно сдать анализы на гепатит C
• Преимущества анонимного обследования
• Результат анализов на руках – что дальше

Увы, информированность населения о ЗППП такова, что далеко не все знают, в каких случаях проходит сдача анализов на венерологические заболевания анонимно. И при каких симптомах не стоит отлагать посещение доктора.

Врачи рекомендуют обращаться за обследованием и диагностикой в следующих случаях:

• появились какие-либо выделения из половых органов, которые ранее никогда не наблюдались у конкретного человека (например, изменился характер, обильность, цвет, запах и др.);
• в области живота, а особенно в нижней его части у мужчин и женщин может ощущаться болезненность;
• у представителей сильного пола нередко развиваются симптомы, характерные для орхита, эпидимита или простатита;
• у женщин нередко отмечаются сбои в менструальном цикле, с жалобой на которые они предпочитают посещать гинеколога, а не венеролога;
• пара в течение длительного времени путается завести ребенка, но их желание никак не осуществится;
• мужчина ощущает у себя проблемы с потенцией, а у женщины появились проблемы с либидо и др.

На самом деле, как отмечают медицинские работники, симптомов, которые могут косвенно или прямо указывать на ЗППП, очень много.

Необходимо внимательно относиться к любым изменениям в своем теле и, если это необходимо, обращаться к доктору за квалифицированной помощью.

Нередко у пациентов возникает вопрос о том, при каких инфекциях может потребоваться посетить один из анонимных центров сдачи анализов.

На самом деле ЗППП насчитывается огромное количество, но есть некоторые патологии, которые встречаются особо часто. К ним относят:

• хламидиоз – инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, которые любят поражать слизистую оболочку мочевыводящих и половых путей, а особую опасность представляют для женщин, так как у них симптомы часто ярче, чем у мужчин;
• гонорея – еще одна патология, вызываемая бактериями гонококками, в венерологической практике встречается очень часто;
• сифилис – опасное заболевание, которое склонно поражать не только половые органы, но и нервную систему, внутренние части тела человека, грозит серьезными осложнениями без лечения;
• ВИЧ – вирусная патология, являющаяся настоящим бичом современного общества, протекает хронически, поражая в первую очередь иммунные клетки в теле человека (от ВИЧ обычно не умирают, умирают от болезней, которые развиваются на фоне падения иммунитета);
• герпес – еще одна вирусная патология, которая характеризуется поражением нервной системы и половых органов, в запущенной стадии может грозить серьезными осложнениями;
• гепатиты C и B – схожие в чем-то заболевания, вызываемые различными вирусами и поражающие в первую очередь печень, передаются половым путем в первую очередь и др.

Определить, на какой конкретно возбудитель стоит сдавать анализы в том или ином случае сможет только доктор. Именно он оценивает общее состояние пациента, его жалобы и другие нюансы, важные для рекомендации тех или иных способов диагностики.

Анонимные анализы на венерологические заболевания в первую очередь заботят тех пациентов, которые начинают подозревать у себя заражение ВИЧ-инфекции. Или точно знают о том, что заражение было.

Нередко люди интересуются, куда бежать при подозрениях в первую очередь. Вариантов несколько.

Центры СПИДа есть практически в любом городе. В их обязанность входит не только сбор данных об инфекции и лечение больных, но и работа по своевременной диагностике. Именно на базе подобного центра сдать биоматериал можно, не проходя процедуру персонификации.

• Частные диагностические лаборатории

В частных диагностических лабораториях порой предоставляют возможность анонимно пройти обследование. Правда, такое бывает редко.

В основном врачам требуется хотя бы минимальная информация от пациента, включающая ФИО, дату рождения и некоторые другие данные. Многие люди ошибочно полагают, что пройти обследование можно в любой больнице или поликлинике. Это мнение неверно. Ни больницы, ни поликлиники не делают анализов на ВИЧ-инфекцию как анонимно, так и персонифицировано. Поэтому обращаться в них не имеет смысла.

Лучший вариант, как отмечают врачи – это СПИД-центр, так как выявление вируса иммунодефицита человека – их профиль.

Анонимная сдача анализов на ВИЧ, даже если это предварительное обследование, подразумевает в первую очередь посещение СПИД-центра. Пациент, пришедший на обследование, в праве не называть никакие данные о себе. В этом случае ход обследования очень прост:

• у пациента берется кровь из вены;
• кровь помещается в специальную пробирку;
• на пробирку наносится идентификационный номер.

Подобный подход позволяет сохранить анонимность не только от друзей и знакомых. Но даже от лаборантов, которые будут выполнять обследование. При этом врач также не будет знать никакие данные о том, что за пациент попал к нему на прием.

Важно помнить, что под первичным обследованием на вирус иммунодефицита человека чаще всего понимают ИФА-реакцию. Это исследование относится к скрининговым, так как оно довольно просто в исполнении и дешево.

Для ИФА стандартно берут венозную кровь. Процедура простая, а вероятность заразиться какой-нибудь еще инфекцией сведена практически к нулю. Врачи всегда используют только одноразовые иглы и шприцы, а также всегда тщательно обрабатывают место инъекции.

Важно помнить о том, что подготовка к такому исследованию стандартна, как и при сдаче венозной крови для иных целей.

Часто пациенты думают о том, что анонимно сдать анализы на венерологические заболевания – это пройти какое-то одно исследование, которое сразу ответит на все вопросы. На самом деле такое мнение далеко от истины. Дело в том, что различные возбудители требуют использования различных способов постановки диагноза. Могут использоваться:

• ИФА-методика, основанная на реакциях между антигенами и антителами, на их способности склеиваться между собой;
• ПЦР-реакция – современный метод, активно внедряемый в медицину и отличающийся высокой точностью;
• посев – исследование, которое нередко рекомендуется выполнять в том случае, если есть подозрение, что пациент болен бактериологической инфекцией;
• исследование мазка – еще один распространенный метод, с помощью которого можно опознать некоторые бактерии.

Анонимно анализы ЗППП сдают по той схеме, которую рекомендует врач.

Если доктор рекомендовал посев, а пациент по каким-либо причинам желает провести ПЦР-исследование, медицинское учреждение не обязано проводить исследование бесплатно, а также может потребовать снятия анонимности. Однако в частных лабораториях нередко пациент проходит любое удобное ему исследование. Главное, чтобы он мог его оплатить.

Если речь вдруг заходит о вероятности заражения ВИЧ-инфекцией, многие пациенты со скепсисом реагируют на предложение посетить СПИД-центр. Объясняется это недоверием к государственным учреждениям. Однако в этом случае, как отмечают доктора, неуверенность и недоверие совершенно необоснованны. СПИД-центр имеет следующие преимущества:

• исследования на его базе в большинстве случаев бесплатны, если входят в стандартный перечень рекомендованных методов диагностики;
• в подобном центре всегда работает квалифицированный персонал, у которого много опыта, так как посещают учреждение больные на разной стадии развития инфекции;
• исследование полностью анонимно.

Однако СПИД-центры оказываются для многих неудобным вариантом. Так, например, некоторые расположены так, что добраться до них сложно. Во многих кровь можно сдать только в определенное время суток.

Частные лаборатории, как отмечают доктора, хоть и имеют обычно меньше опыта в диагностике вируса иммунодефицита человека, однако предоставляют больший комфорт.

В частную лабораторию можно прийти в любое время, чтобы сдать кровь. Также можно самостоятельно выбрать наиболее удобно расположенную клинику.

Нередко пациенты интересуются вопросом о том, можно ли анонимно сдать анализы на венерологические заболевания во время прохождения медицинского осмотра. Ответ весьма категоричен: нет. Объяснений этому несколько.

Во-первых, кровь на различные ЗППП сдают только медики и некоторые другие категории работающих граждан. В большинстве случаев их работа тесно связана с пищевой промышленностью, с людьми. Прочим категориям работающих анализ на ЗППП не выполняется вовсе.

Во-вторых, даже если анализ будет выполнен, он не будет анонимным. Кровь пациентов, сдаваемая в ходе медицинского осмотра, часто оформляется врачами для лаборатории по-особому, чтобы ее могли обработать в первую очередь. Сделать оформление подобного плана, сохранив анонимность пациентов, невозможно. Тем более, что на пробирках нередко указан номер истории болезни. Если человеку необходимо сдать анонимно анализы на ЗППП, медицинские осмотры для этого категорически не подходят.

Важно помнить также о том, что даже донор не может пройти обследование в ходе медицинской комиссии.

Донорская кровь всегда проверяется отдельно уже после того, как она была сдана. Это правило защищает не только донора, но и человека, которому будут переливать биоматериал.

Этого также хотят многие люди. Это заболевание, как и ВИЧ, очень стигматизировано, а потом люди стесняются своего диагноза, боятся травли.

К сожалению, в борьбе с гепатитом C, который также часто называют медленным убийцей, не разработано тех же мер, что и в борьбе со СПИДом.

Есть два варианта сдачи биоматериала.

Часто врач, подозревающий у своего пациента это опасное заболевание, дает ему направление на исследование. Необходимо понимать, что хоть такой анализ и бесплатный, однако анонимность его сведена к нулю. В направлении указываются все важные сведенья о пациенте, утаить их будет невозможно, так как направление отдается руководящему процедурным кабинетом.

Решая вопрос о том, где можно сдать анонимно анализы на гепатит, стоит помнить о том, что у человека может быть желание пройти исследование для собственного спокойствия. В этом случае подойдут частные диагностические центры. К сожалению, их услуги всегда платные, но зато ни могут гарантировать анонимность с вероятностью почти в 100%. Очень редко и далеко не во всех поликлиниках можно сдать анализ на это заболевание не только бесплатно, но и полностью анонимно.

Нередко люди интересуются вопросом о том, почему анонимная сдача анализов на ИППП пользуется такой большой популярностью.

Все объясняется очень просто.

В нашем обществе до сих пор есть разделение всех болезней на две большие группы. К первой группе причисляют те патологии, болеть которыми «модно», и не стыдно. Ко второй группе относят «срамные» заболевания. Особенность которых состоит в том, что пациент с подобным диагнозом испытывает за него стыд.

Все ИППП на сегодняшний день относятся к категории срамных. Болезни из-за невысокой степени информированности людей обрастают мифами.

Пациенты с диагнозами подвергаются травле, и нет ничего удивительного в их желании сохранить анонимность. В связи с этим основное преимущество анонимных обследований в том, что они помогают избежать психологического дискомфорта в обществе. Ведь пациенту, получившему, например, диагноз ВИЧ или гепатит C, и так приходится не сладко. И дополнительное давление со стороны общества ему совершенно ни к чему.

Введение анонимных обследований началось не просто так. Люди, знающие, что анализ будет анонимным, не стесняются обращаться к врачу. Это позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, успешно их лечить и предотвращать серьезные осложнения. Как итог, дополнительное преимущество – возможность получить медицинскую помощь своевременно, не дожидаясь негативных последствий.

Вот анонимная сдача анализов крови осталась позади. Что делать, когда на руках уже есть заключение, спрашивают пациенты. Все зависит в первую очередь от того, какое заключение человек получил на руки.

Если оказалось, что диагноз подтвержден, стоит как можно раньше начинать лечение под контролем доктора. Результаты анализы показывают врачу. И он уже решает, опираясь на них, какую терапию подобрать для пациента, и как лучше всего вести его в дальнейшем.

Второй вариант более положительный. Анализ может оказаться отрицательным. В этом случае лечение человеку не требуется. Однако показать результаты лечащему врачу все равно рекомендуется, даже если это рушит анонимность.

На сегодняшний день сдача анализов на венерологические заболевания анонимно – настоящее спасение для довольно большого числа пациентов.

Система анонимного обследования будет сохраняться до тех пор, пока болезни будут делиться на срамные и не срамные.

Именно введение анонимности во многом позволяет удерживать большое число ЗППП под контролем.

Если человек уверен в сохранении тайны личности – он пойдет сдавать анализ даже при легких симптомах.

А если уверенности нет, то даже тяжелые осложнения не заставят человека посетить больницу.

Анонимная сдача анализов – это не только способ обеспечить психологический комфорт пациентам.

Но и реальная возможность бороться со многими болезнями на ранних стадиях их развития.

Если вам нужно сдать анализ на половые инфекции анонимно, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

Метод исследования – RPR: современный аналог реакции Вассермана (Сифилис RW)

Сифилис RPR (реакция преципитации). Анализ на сифилис

Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (Treponema pallidum). Передается половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями. Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т.д.).

Данное исследование используется как высокоэффективный отборочный (скрининговый) тест на сифилис. Особое значение реакция преципитации на сифилис имеет при госпитализации в стационар, обследовании доноров, беременных, лиц, поступающих на работу, работников детских учреждений и пищевой промышленности; при заболевании внутренних органов и нервной системы, при снятии с учета больных сифилисом после лечения, при скрытой форме сифилиса раннего и позднего (когда клинические явления отсутствуют), при всех заболеваниях подозрительных на сифилис.

В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7-10 дней после появления первичного шанкра, или через 3 — 5 недель после инфицирования. Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту.

При вторичном и скрытом сифилисе реакции бывают положительными в 40-96% случаев.

Принцип метода. При добавлении к плазме или сыворотке крови больного сифилисом специального кардиолипинового антигена образуется преципитат (комплекс антиген — антитело), выпадающий в виде осадка тёмного цвета. Результат исследования. Реакция преципитации на сифилис качественная, результат либо положительный, либо отрицательный.

Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных или ложноотрицательных реакций. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при лепре, инфекционном мононуклеозе, системных болезнях соединительной ткани, малярии, туберкулезе, опухоли в стадии распада, желтухе, диабете, хроническом эндокардите и подагре.

В сомнительных случаях для подтверждения диагноза рекомендуем использовать РПГА (TPHA).

Анализ представляет собой неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Тест выявляет антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом.

Тест RPR рекомендован приказом МЗ РФ для первичного скрининга и наблюдения за ходом лечения сифилиса.
Антифосфолипидные антитела, выявляемые этим тестом, находят у 70 — 80% лиц с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7 — 10 дней после появления первичного шанкра или через 3 — 5 недель после инфицирования. Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту. Снижение титра RPR в 4 и более раз в течение 1 года после проведённой терапии подтверждает её эффективность. В 90 — 98% случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным.

Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных реакций. Антилипоидные антитела могут появляться не только вследствие сифилиса или других трепонемных инфекций, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (особенно часто при аутоиммунных заболеваниях).

При получении положительного результата в RPR-тесте, пациент должен обследоваться дерматовенерологом с повторным исследованием крови с помощью специфического трепонемного диагностического теста (В Лаборатории Гемотест исследования: 20.25 Сифилис Ig M, 20.26 Сифилис Ig G).
Редкие ложноотрицательные результаты в реакции RPR могут быть исключены одновременным назначением теста сифилис ИФА IgG/IgM. Эти два исследования являются взаимодополняющими; комбинированное использование тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.

Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса — Treponema pallidum — неустойчива в окружающей среде, но хорошо сохраняется во влажных биологических материалах (сперме, влагалищном секрете, слизи, гное и др.). Передаётся половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями. Увеличивают риск заражения другие инфекции, передающиеся половым путём: герпес, хламидиоз, папилломавирусная инфекция и др., а также повреждение слизистой оболочки при анальных контактах. Бледная трепонема имеет несколько антигенов, обусловливающих выработку антител. Один из них аналогичен кардиолипину, что позволяет использовать последний для обнаружения иммунитета к бледной трепонеме.

Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т.д.).
При классическом течении инкубационный период длится 3 — 4 недели, первичный серонегативный — 1 месяц, затем первичный серопозитивный — 1 месяц, затем вторичный период — 2 — 4 года, далее третичный период. В первичном периоде возникает твёрдый шанкр (безболезненная язва или эрозия с плотным дном в месте проникновения бледной трепонемы), сопровождающийся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом. В конце первичного периода шанкр самостоятельно заживает, а лимфаденит переходит в полиаденит и сохраняется до пяти месяцев.
Первое генерализованное высыпание является признаком начала вторичного периода. Вторичные сифилиды появляются волнообразно (на 1,5 — 2 месяца каждая волна) и самостоятельно исчезают. Могут быть представлены пятнистыми, папулезными, пустулезными сифилидами, сифилитической аллопецией (облысением) и сифилитической лейкодермой («ожерелье Венеры»). На втором полугодии вторичного сифилиса исчезает полиаденит.
Появление третичных сифилидов (бугорков и гумм) знаменует начало третичного периода, который наступает у 40% нелеченных и неполноценно леченных больных. Волны третичного периода разделены более продолжительными (иногда многолетними) периодами латентного течения инфекции. В поражённых органах и тканях возникают деструктивные изменения. В третичных сифилидах содержится крайне мало трепонем, поэтому они практически не заразны. Напряжённость иммунитета падает (т. к. уменьшается количество бледных трепонем), поэтому становится возможным новое инфицирование (ресуперинфекция).
Передача сифилиса потомству наиболее вероятна в первые три года заболевания. В результате возникают поздние выкидыши (на 12 — 16 неделе), мертворождение, ранний и поздний врождённый сифилис. Поражение плода наиболее вероятно на 5-м месяце беременности и в родах. Проявления раннего врождённого сифилиса возникают сразу после рождения и аналогичны проявлениям вторичного сифилиса. Сифилиды позднего врождённого сифилиса возникают в возрасте 5 — 17 лет и аналогичны проявлениям третичного сифилиса. К безусловным признакам относится триада Гетчинсона (гетчинсоновские зубы, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота).

1. Первичное обследование при подозрении на сифилис (с подтверждением положительных реакций в любом трепонемном тесте);
2. Диагностика скрытого сифилиса (с подтверждением положительных реакций в двух трепонемных тестах);
3. Обследование доноров (в сочетании с трепонемным тестом);
4. Скрининговое обследование.

источник

Может! Вероятность ошибки разных методов зависит прежде всего от периода болезни и общего состояния организма.
Нетрепонемные тесты чувствительнее всего в разгар болезни — во вторичном периоде. Из-за невысокой специфичности они часто дают ложноположительные результаты. Это может случиться из-за повышения температуры, гриппа или другой инфекционной болезни, недавно проведенной вакцинации, хронических болезней и ряда других причин.

Трепонемные тесты более чувствительны в поздний период. Они могут также давать ложноположительные результаты, но только при наличии в организме похожих на бледную трепонему патогенных бактерий, вызывающих другие заболевания: невенерические трепонематозы пинта (в России редко) или болезнь Лайма (передается через укус клещей).

Ложноотрицательные результаты тестов возможны у всех методов диагностики. Они зависят от иммунного ответа организма: нет ответа — нет реакции на сифилис. Такое возможно у ВИЧ-инфицированных людей, а также иммуно-ослабленных по другим причинам. Кроме того, существует и обратная реакция: гиперпродукция антител, эффект «прозоны», в котором антител так много, что они не дают друг другу осуществить реакцию с антигеном. В результате образуется ложноотрицательный результат.

Для более простого понимания материала приведем таблицу расшифровки результатов клинико-лабораторного исследования пациента: