Подготовка к анализу микрореакции на сифилис

Сифилис – инфекционное, хроническое системное, венерическое заболевание, имеет течение очень длительное, поражает все органы.

На сегодняшний день является самым распространенным среди инфекционных заболеваний. Обычно сифилис передается половым путем. Но можно заразится при использовании полотенца, зубной щетки и других бытовых предметов больного.

При этом, заболевание не проявляется сразу, нет никаких симптомов, указывающих на то что человек заражен сифилисом.

Так как от заражения до проявления первого симптома идет инкубационный период. Он обычно длится 3-4 недели. Поэтому в последнее время,врачи настоятельно рекомендуют обязательно сдавать анализы на сифилис.

Сифилис в медицине классифицируют как ранний, поздний, скрытый.

Ранний период –период, когда происходит активная борьба организма с болезнью. Составляет в среднем 2 года.

Поздний период – время, когда под воздействием болезни происходит перестройка иммунной системы организма.

Скрытый сифилис – никакие внешние симптомы не проявляются. Выявляется только сдачей крови на анализ.

Сифилома является первым симптомом данного заболевания. На коже появляется уплотнение, на котором есть язва или эрозия. Появляется она в том месте, где инфекция проникла в организм.

В основном появляется на коже половых органов. Спустя какое -то время такая язва пропадает, и человек при этом думает, что болезнь прошла.

Но примерно через 1 -1,5 месяца, болезнь начинает прогрессировать, и наблюдается длительное время, затягивается на несколько лет. Если на этой стадии человек не лечится, начинает развиваться сифилис третичный.

Происходит поражение всех тканей и органов, возникают плотные узлы. Очень опасный и серьезный нейросифилис – когда поражены все внутренние органы и суставы.

Очень опасным есть сифилис при беременности. Если беременная женщина заражена сифилисом, то дети в 25% погибают еще на ранних сроках беременности. У тех деток, которые выжили, происходит поражение внутренних органов, легких, печени.

Микрореакция на сифилис – метод скрининговой диагностики инфекционного заболевания. Это нетрепонемный тест. Такой анализ называется реакцией микропреципитации (MP), реакции быстрых плазменных реагинов(RPR).

Принцип исследования такой, что происходит выявление в крови реагиновых антител, которые вырабатываются организмом против липидов, которые поврежденные бледной трепонемой клеток, что есть в организме.

Данный метод исследования простой и делается достаточно быстро и точно, при этом стоимость такого анализа всегда приемлема.

Есть несколько видов микрореаций:

1. Тест макроскопический – это очень быстрая диагностика данного заболевания. При проведении такого анализа аппаратура не требуется. Это тест быстрых плазменных реагинов (RPR). Является современным методом микропреципитации. Суть анализа заключается в том, что добавляется химическое вещество в сывороткукрови.Применяетсякрасныйпигментиличастичкиугля.
2. Тест микроскопический – чтобы выявить липидные антитела используется световой микроскоп. При этом дополнительные вещества не применяються.
3. Количественная микрореакция – происходит серийноеразведение сыворотки крови.

Микрореакция на сифилис (МРП) – это процедура, которая предназначается для обследования определенных групп населения.

После предполагаемого заражения проводится снова примерно через 3-4 недели. Для такого исследования используют капиллярную кровь.

Если результат теста отрицательный, это может свидетельствовать о том, что в организме человека начальная стадия или заболевание отсутствует. Довольно часто врачи назначают обследование повторно.

Назначают анализ на сифилис

1. Когда есть клиническое подозрение на заболевание.
2. Перед оперативным вмешательством.
3. Беременным.
4. Военнослужащим.
5. Лицам находящиеся на лечении в стационаре.
6. Детям, которые родились от матерей, зараженных сифилисом.
7. На медицинских осмотрах работникам медицины, общепита, сферы образования, донорам.

Микрореакция на сифилис качественно (RPR) проводится всегда при обследовании этих лиц. Анализ на сифилис(RPR) показывает, как правило результат положительный или отрицательный.

Если выявлен положительный результат, значит в организме выявлен вирус сифилиса. В таком случае, пациенту ставится диагноз и назначается дополнительное обследование.

Когда анализ (RPR) отрицательный – это свидетельствует о том, что вирус сифилиса в организме человека не обнаружен.

При проведении МРП анализа на сифилис проводится оценивание результатов количественным методом. Это позволит сравнить показатели тира, посмотреть насколько эффективно проходит лечение или наоборот.

Микрореакция на сифилис проводится в лабораториях и медицинских учреждениях. Когда нужен результат очень быстро в таком случае лучше сдавать в частных лабораториях.

Многие лаборатории проводят такие анализы по желанию пациентов анонимно. Важно чтобы метод проведения анализа не был устаревшим. Лучше всего когда это будут современные РМП или PRP тесты

Перед проведением такого анализа нельзя курить, употреблять алкоголь, жирную пищу. Процедура проводится утром, натощак.Берется для анализа венозная или капилярная кровь а также спинномозговая жидкость.

Бывает такое, что результаты анализов могут быть ложными. На такое может повлиятьследующее:

• Если была нарушена техника при провидении анализа.
• Неправильное хранение материала, что исследуется.
• Употребление спиртных напитков накануне проведения анализа.
• Сахарный диабет
• Туберкулез или воспаление легких.
• Прием наркотических препаратов или наркотиков.
• Новообразования в организме.
• Вынашивание плода.
• Использование загрязненных пипеток, пробирок.

Если при сдаче необходимых анализов, в организме выявлено инфекционное заболевание сифилис, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение должен назначать только врач.

Назначаются как правило антибиотики и лечение длится довольно долгий период. Чтобы произошло полностью очищение крови от антител, нужно как минимум 2 года.

После лечения выработка антител происходит все меньше и меньше, а затем и вовсе не определяются в крови. Чтобы такой процесс можно было контролировать, пациенты должны обязательно сдавать анализы на протяжении 3 лет.

Важно помнить о том, что при появлении на коже любых высыпаний, особенно на половых органах, следует немедленно обратится к врачу.

источник

Срок выполнения: 1-2 рабочих дня

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

Микрореакция на сифилис (RPR, антикардиолипиновый тест, микрореакция преципитации) – это скрининговый, общепринятый метод ранней диагностики сифилиса. Микрореакция на сифилис положительна у 100% больных вторичным и третичным сифилисом и у 70-80% больных первичным сифилисом. Является современным аналогом реакции Вассермана.

Антикардиолипиновый тест основан на определении антител класса IgG и IgM липоидному и липопротеиноподобному материалу, который высвобождается из разрушающихся клеток больного сифилисом.

Микрореакция преципитации для определения сифилиса (RPR) является нетрепонемным тестом, поэтому в редких случаях возможны ложноположительные результаты (чаще всего – при аутоиммунных заболеваниях, когда определяемые антитела могу выявляться в ходе разрушения клеток). В этом случае, дополнением к микрореакции на сифилис является трепонемный тест (ИФА-диагностика) – определение специфических антител к Treponema pallidum.

С помощью микрореакции на сифилис возможно контролировать эффективности лекарственной терапии заболевания. Так, снижение показателей микрореакции на сифилиз в 4 и более раз в течение 1 года лечения показывает высокую приверженность к лечению. Показатели микрореакции на сифилис начинают возрастать через 2-3 недели после первичного инфицирования, затем, при вторичном сифилисе титры несколько снижаются. На поздних стадиях заболевания пациенты могут быть ареактивны к микрореакции на сифилис.

Сдать кровь на микрореакцию на сифилис можно по направлению от дерматовенеролога, если имеются какие-либо подозрительные признаки, а также, в качестве профилактических мер – скрининговое обследование.

Для того, чтобы сдать кровь на микрореакцию на сифилис, не требуется специальной подготовки. Пациенту рекомендовано сдавать анализ через 4 часа после последнего приема пищи.

Сдать кровь на микрореакцию на сифилис можно рекомендовано в следующих случаях:

• При плановых медосмотрах (например, медицинским работникам)
• При постановке на учет по поводу беременности – обязательное исследование всех женщин!
• При подготовке к оперативным вмешательствам любой локализации и сложности
• Обследование доноров при взятии у них крови
• Диагностика скрытого сифилиса (субклинические формы заболевания)
• В качестве первичного обследования пациентов, при подозрении на сифилис

• Первичный серопозитивный сифилис спустя 1-3 месяца от инфицирования
• Вторичный серопозитивный сифилис спустя 3 месяца после инфицирования
• Третичный серопозитивный сифилис спустя 3-4 года после инфицирования
• Положительная реакция может быть в течение всего первого года лечебных мероприятий
• Подтверждение антифлосфолипидного синдрома (если данный анализ проводился именно с этой целью, а диагноз сифилиса был исключен с помощью других тестов)
• Ложноположительный результат при наличии следующих заболеваний: подагра, туберкулез, онкологическая патология, сахарный диабет, наркомания, алкоголизм, наличие других, несифилитических трепонем, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция, пневмония и т.д.
• Ложноположительный результат также может быть во время беременности, после вакцинации

• Диагноз сифилиса не подтвержден
• Нельзя исключить наличие первичного серонегативного или позднего третичного сифилиса

источник

Микрореакция на сифилис является наиболее распространенным методом диагностики заболевания и основывается на образовании связи между особыми белковыми структурами — фосфолипидами и антителом. Доступность и простота проведения исследования позволяет за короткий промежуток времени обследовать большое количество пациентов.

В организме в ответ на внедрение патогенной микрофлоры или при повреждении собственных клеток образуются особые белковые элементы – антитела. При диагностике сифилиса методом микрореакции (МРП) в крови пациента пытаются найти связь между антителами и фосфолипидами — белками, входящими в состав всех клеточных мембран.

Иммунный ответ в виде выработки антител формируется как раз тогда, когда фосфолипиды из клеточных мембран попадают в кровь. Это происходит при проникновении в ткани человека бледной трепонемы – возбудителя сифилиса и ряда других инфекций.

Чтобы при заражении сифилисом антитела начали вырабатываться, требуется определенное время. Это происходит не мгновенно, а, самое раннее, спустя 3-4 недели после инфицирования. Именно поэтому этот анализ не подходит для ранней диагностики. Но благодаря легкости проведения и невысокой стоимости МРП относится к скрининговым исследованиям, предназначенным для выявления болезни среди широких масс населения.

Диагностика сифилиса этим методом состоит из следующих этапов:

• подготовка больного к сбору материала;
• сдача крови в лаборатории. Для анализа требуется кровь пациентов, которую чаще всего берут из вены, но в некоторых лечебных учреждения используется и из пальца;
• на специальном оборудовании отделяют плазму крови от клеточных элементов;
• в полученную биологическую жидкость добавляют антиген с визуализирующим агентом. Чаще всего для этого используется уголь;
• при наличии в сыворотке фосфолипидных антител происходит их склеивание с введенным антигеном, что проявляется образованием черных хлопьев, указывающих на положительную реакцию. При отсутствии в организме антител к фосфолипидам хлопья не образуются.

Также проводится количественная оценка наличия бледной трепонемы в организме с вычислением показателей титра. Для этого микрореакцю на сифилис выполняют в разведениях. В процессе исследования сыворотку крови пациента разводят физиологическим раствором сначала в два раза, потом в четыре и так далее, каждый раз удваивая разведение и проводя тест на выявление антител в материале. При этом отмечается разведение, на котором микрореакция последний раз остается положительной. Например, 1:320 означает, что даже при разведении в 320 раз в сыворотке крови еще содержатся антитела. Это цифра является показателем титра и указывается в анализе. Чем выше значение титра, тем активнее протекает патологический процесс в организме.

Количественное определение титра важно для контролирования результативности терапии и диагностирования окончательного излечения сифилиса. В течение года после курсовой терапии должно отмечаться падение титров в 4 раза. Контрольные анализы проводят через 3 месяца, полгода и год после лечения.

Микрореакция преципитации на сифилис выполняется в диагностических целях и при проведении скрининговых исследований. Для выявления и констатации наличия инфицирования бледной трепонемой анализ МРП назначают следующим группам пациентов:

• имеющие клинические проявления болезни. В первую очередь, это больные с характерными изъязвлениями на половых органах и участках тела, контактирующих с партнером в процессе полового акта. Также обращается внимание на увеличенные близкорасположенные к очагу лимфатические узлы;
• лицам с любыми высыпаниями или язвочками в области гениталий;
• сексуальным партнерам и членам семьи больного;
• новорожденным, родившимся от матерей, болеющих или имеющих сифилис в анамнезе;
• больным любой другой патологией, передающейся при интимных контактах.

Также исследование проводят лицам, не имеющим ярко выраженной симптоматики, но предположительно болеющим сифилисом. Это связано с тем, что при подозрении на заражение иногда люди не обращаются к врачу, а сами начинают лечить болезнь антибиотиками. Это приводит к тому, что проявления патологии уходят, но бледная трепонема в организме остается, и заболевание протекает в скрытой форме. Поскольку в такой ситуации диагностировать сифилис визуально очень сложно, врач назначает лабораторный анализ крови.

Также МРП на сифилис регулярно проводят военнослужащим, сотрудникам учреждений общественного питания, здравоохранения и образования. Этот анализ обязательно назначается беременным женщинам, донорам, пациентам с хирургической патологией перед оперативным вмешательством.

Для контроля эффективности проводимого лечения регулярно обследуются все инфицированные пациенты. Лица, прошедшие курс терапии от сифилиса, также в течение года после излечения периодически сдают кровь для определения титра возбудителя. При полном избавлении от инфекции с течением времени реакция становится отрицательной.

Чтобы при исследовании на сифилис получить корректные результаты микрореакции преципитации, надо в течение некоторого времени перед посещением лаборатории выполнить ряд условий. Рекомендации по подготовке к сдаче крови на сифилис включают следующие пункты:

• обязательно поставить доктора в известность обо всех имеющихся сопутствующих заболеваниях. Наличие некоторых патологий может исказить результаты;
• для получения корректных результатов дайте врачу список всех медикаментов, назначенных другими специалистами, которые вы в данный период времени принимаете. Возможно, понадобится отмена на неделю или внесение корректив в схему лечения;
• за неделю до посещения лаборатории требуется прекратить прием любых лекарств, обладающих антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием;
• за трое суток до сдачи материала прекращается употребление любых напитков, содержащих алкоголь, даже в минимальных количествах;
• за сутки до исследования из рациона исключаются жирные, острые, копченые и жареные блюда;
• за час до анализа надо полностью отказаться от курения.

Кровь сдается утром натощак. До этого времени можно употреблять только чистую негазированную воду.

При правильной подготовке к проведению исследования значительно снижается риск получения ложноположительных результатов. Поэтому надо точно выполнять все рекомендации лечащего врача перед проведением исследования.

Иногда при исследовании получают ложноположительные результаты. На «правильность» заключения влияет целый ряд внешних и внутренних факторов.

Прежде всего, для понимания причины ложноположительного результат надо иметь в виду, что микрореакция на сифилис – это не трепонемный анализ. Исследование не определяет саму бледную трепонему или продукты ее жизнедеятельности. А значит, подобные антитела к фосфолипидам могут образовываться при других заболеваниях, при которых происходит нарушение целостности клеток в организме человека.

• различные травмы;
• состояния после операции;
• аллергические заболевания;
• крапивница;
• системная красная волчанка;
• острые респираторные заболевания;
• беременность.

Также возможно искажение результатов при пневмонии, вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, сахарном диабете. На исследование влияет наличие у больного аутоиммунных, онкологических патологий, туберкулезных инфекций, антифосфолипидного синдрома.

Ложноположительная реакция наблюдается и при приеме препаратов группы цитостатиков, при эндокринных патологиях и нарушениях метаболизма. Именно поэтому при положительной реакции микропреципитации назначается дополнительный комплекс анализов на сифилис.

Также на конечный результат исследования оказывают влияние такие факторы, как техника забора крови, при которой в биологическом материале могут остаться воздушные пузырьки, хранение и транспортировка анализа непосредственно в лабораторию. Немаловажное значение имеют и правильная предварительная обработка лабораторной посуды, срок годности используемых реактивов. На результат влияют и ошибки медицинского персонала при проведении исследования. К таким погрешностям относятся отказ от использования контрольных сывороток крови, недостаточное перемешивание антигена в эмульсии, использование двухзамещенных солей лимонной кислоты вместо трехзамещенных.

Положительный ответ МРП служит сигналом к более полному и внимательному дополнительному обследованию данного пациента.

Расшифровать микрореакцию преципитации на сифилис может только лечащий врач с учетом данных анамнеза и визуального осмотра. В результате исследования лаборатория может предоставить три варианта ответа:

• положительная реакция. Такое заключение подразумевает наличие у пациента скрытого, первичного, вторичного или третичного сифилиса. Также такой ответ может указывать на сохраненную стойкую позитивную реакцию на серологические обследования, встречающуюся примерно у 10% лиц, полностью излеченных от сифилиса. Не следует упускать из виду и ложноположительные варианты;
• отрицательная реакция. Отмечается не только при отсутствии заболевания, но и на поздних стадиях развития патологии или при первичном сифилисе. Такой результат может быть и как ложноотрицательный ответ в случае очень высокой концентрации антител в исследуемом материале;
• сомнительная реакция. Ставится в случаях низких показателей титра антител.

В процессе лечения и после него оцениваются и количественные показатели активности возбудителя сифилиса. Так, при положительной реакции титр антител находится пределах от 1:2 до 1:320. При отрицательном ответе антитела не выявляются. Сомнительная реакция отмечается при низких показателях титра. Полное излечение диагностируется только в случае падения титра антител в течение года в 4 раза.

Все сомнительные результаты требуют проведение дополнительных анализов другими методами – реакцией пассивной гемагглютинации, иммунофлюоресценции, антикардиолипинового теста.

Анализ крови методом МРП выполняет клиническая лаборатория. Для получения направления следует обратиться к дерматовенерологу своей участковой поликлиники или в кожно-венерологическом диспансере. Провести исследование на условиях полной анонимности помогут коммерческие диагностические и лабораторные центры.

Ставит окончательный диагноз и проводит специфическое лечение только дерматолог-венеролог. В случае необходимости для назначения наиболее эффективного курса терапии лечащий врач может привлечь для консультаций других специалистов:

Для адекватного выбора медикаментозных препаратов при наличии сопутствующих заболеваний также может понадобиться заключение узкопрофильного доктора.

Сифилисом можно заразиться не только от своего полового партнера, но и бытовым путем. Для ранней диагностики заболевания при подозрении на инфицирование бледной трепонемой надо как можно скорее сделать скрининговое исследование и, при подозрении на сифилис, обратиться к врачу для уточнения диагноза и получения лечения.

источник

Сифилис причисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.

Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.

Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.

Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.

• Нужно становиться на учет при беременности.
• Пациент желает сдать кровь как донор.
• Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
• Человек пребывает в местах лишения свободы.
• Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
• Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
• У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
• Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.

После терапии у пациента также берут кровь для исследований.

Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца, либо из спинного мозга.

Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.

При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона. Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
• От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
• Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
• Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.

В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.

В связи с этим применяют комплекс методов исследования.

Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.

Серодиагностика бывает двух видов:

Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.

Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.

К данным типам диагностики относят следующие анализы:

А) Микрореакция преципитации (МР)

Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения. Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.

Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.

Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:

• У пациента сифилиса нет.
• Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.

Б) Реакция Вассермана (PB, RW)

Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.

Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.

Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:

• «—» сифилиса нет.
• «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
• «+++» — положительная реакция.
• «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.

Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).

Самыми распространенными видами специфических тестов являются:

А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.

Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.

• Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком «—«.
• Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.

Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)

В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.

Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.

На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.

Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:

• Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
• Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.

В) Иммуноферментный анализ (ИФА)

Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.

Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.

ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:

• Если во взятом образце крови присутствуютIgA, но отсутствуютIgM,IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
• Если выявленыIgA,IgM, но нетуIgG: заражение произошло около 28 дней назад.
• Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
• Если реакция крови на наличиеIgA отрицательная, а наIgM,IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.

Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)

Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.

Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.

Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.

Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:

• Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
• При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.

В остальных случаях назначают повторное исследование.

Д) Иммуноблотинг

Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.

При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.

Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.

1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов , которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.

Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.

2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.

3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.

О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).

Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:

• Грудное молоко.
• Сперма человека.
• Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.

Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.

В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование — но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).

Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.

• Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
• Беременность.
• Онкозаболевание.
• Аутоиммунные патологии.
• Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.

Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.

Загрузка.

Если ребенок постоянно болен, или у него подозреваются опасные симптомы, а врачи не могут точно диагностировать причину заболевания, — для уточнения диагноза могут предложить люмбальную, или спинномозговую пункцию. Это забор образца спинномозговой жидкости при проколе межпозвоночной области. Когда необходим такой инвазивный диагностический … Читать далее → →

Рассматриваемый вид исследования — один из наиболее значимых для уролога. Данное уродинамическое обследование является достаточно информативным, несложным в выполнении и его можно применять по отношению к большому количеству людей. Кроме того, урофлоуметрия — доступная процедура. С ее помощью можно заподозрить … Читать далее → →

источник

Одним из видов нетрепонемных тестов является микрореакция на сифилис. Это исследование считается экспресс-методом и позволяет выявить присутствие антител к бледной трепонеме. Такие тесты используются для обследования больших групп населения, и после определения положительного анализа требуется дополнительное обследование.

Как только бледная трепонема попадает в организм человека, она начинает вырабатывать кардиолипиновые антигены, которые запускают развитие антифосфолипидных антител. Данный анализ считается неспецифичным, так как не выявляет самого возбудителя, а исследует наличие определенной реакции организма на сифилис.

Важно отметить, что микрореакция – это отборочный метод, который не подтверждает диагноз, а только выявляет наличие антител.

Они возникают не только при сифилисе, но и при развитии туберкулеза, аутоиммунного заболевания или сахарного диабета.

Микрореакция преципитации возникает при соединении эмульсии кардиолипинового антигена с плазмой или сывороткой больного сифилисом образуется флокулянт, который выглядит как белые снежинки. Для осуществления анализа используют капиллярную кровь – собранную из пальца.

Различают несколько видов микрореакций:

1. Микроскопический тест проводят при помощи светового микроскопа, под увеличением которого подсчитывают число преципитатов.
2. Макроскопический тест – предполагает подсчет невооруженным глазом, для этого добавляют химическое вещество, которое окрашивает комплекс антиген-антитело.
3. Тест с количественным показателем – предполагает многократное разведения биологического материала, с последующим подсчет титров в каждой порции.

Наиболее информативной микрореакция будет в период от трех недель после предполагаемого заражения.

Для получения точных данных, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правил:

• не принимать антибиотики не менее чем за неделю перед сдачей крови;
• отказаться от алкоголя за два дня до анализа;
• за день исключить жирную и острую пищу из рациона;
• не курить за час до процедуры;
• сдавать кровь необходимо натощак.

Стоит воздержаться от сдачи анализов, если наблюдаются симптомы простудного заболевания.

Также нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний, сахарного диабета или беременности.

1. Образование большого количества хлопьев – положительная реакция, которая свидетельствует о наличии любой формы сифилиса.
2. Отсутствие хлопьев – отрицательная реакция, которая подтверждает, что обследуемый здоров.
3. Присутствие небольшого количества хлопьев – пограничное состояние, которое часто считают ложноположительным. Обычно бывает на ранних стадиях болезни или при развитии других недугов. Необходимо дополнительное обследование.

Ложноположительная реакция возникает при следующих обстоятельствах:

• развитие туберкулеза;
• беременность;
• недавно перенесенное инфекционное заболевание;
• гепатиты вирусного типа;
• сахарный диабет;
• наличие опухолей в организме;
• при длительном употреблении алкоголя;
• зависимость от наркотиков;
• аутоиммунные заболевания.

Существует и ложноотрицательная реакция, которая возникает при небольшом количестве антител, связано это с ранней стадией развития сифилиса. В ситуациях, если результат теста отрицательный, но в дальнейшем проявились другие признаки заболевания, назначается консультация венеролога и дополнительные серологические анализы.

Микрореакция преципитации(мр) на сифилис считается методом выявления сифилитических антител у широких масс населения, это позволяет избежать эпидемий и контролировать развитие заболевания, но несмотря на свою эффективность, возможны ошибочные реакции. Часто это связано с несоблюдением техники поведения исследования.

Влиять на результат может неправильный забор крови из пальца, несоблюдение сроков хранения биологического материала, а также нарушение температурного режима.

Использование загрязненной посуды, просроченной эмульсии. Даже незначительная замена реагентов или недостаточное перемешивание материала может способствовать ошибочным результатам.

Несмотря на большое количество нюансов проведения процедуры, микрореакцию на сифилис считают качественным методом, который дает информацию о наличии антител в 98% случаев. Но точное определение диагноза возможно только при дополнительной диагностике.

Микрореакция на сифилис считается скрининговой процедурой, которая направлена на обследование широких слоев населения, в том числе и группы риска, которые, как часто это бывает, не располагают финансовыми средствами.

В среднем скрининговое исследование на сифилис стоит около 7$ в частных клиниках. Также пациенту предоставляется полная анонимность. Стоит отметить, что коммерческие клиники предоставят результат уже через несколько часов после забора крови.

Государственные медицинские учреждения также могут осуществить данное тестирование, и на бесплатной основ, но для этого у пациента должен быть медицинский полис и документы удостоверяющие личность. Он должен посетить венеролога или терапевта, который напишет направление на сдачу крови. Результат анализа обычно готов не раньше чем через три дня. И получить его можно только на приеме у врача.

Нередко министерство здравоохранения финансирует скрининг населения в рамках профилактики распространения венерических заболеваний. Такие мероприятия заранее анонсируются властями, носят анонимный характер и предоставляют результат в короткие сроки.

Существует несколько способов сделать скрининг крови на сифилис:

1. В домашних условиях при помощи экспресс-тестов. Такой способ доступен в любое время, человек сохраняет за собой анонимность, а результат исследования можно узнать уже через 20 минут. Но существует погрешность в случаях ложноположительного или ложноотрицательного результата.
2. Обратиться в поликлинику или венерологический диспансер. Услуга будет предоставляться бесплатно, но результат анализ и направление получить у лечащего врача. Такой способ имеет меньшую погрешность чем домашний тест, но срок получения итогов анализа может длиться до трех дней.
3. Посетить платное медицинское учреждение. Данный вариант предполагает анонимность, возможность предварительной записи на сдачу анализа, а также получение результата в короткие сроки. Получение отчета об анализе обговаривается индивидуально, в редких случаях его могут отправить по электронной почте, но в основном предоставляют его лично в руки.

Такие клиники как Инвитро, KDL имеют представительства во всех областных центрах страны, и готовы предложить услуги по проверке микрореакции на сифилис. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

источник

Разновидностью тестов, позволяющих определить наличие у человека сифилиса, является микрореакция. С помощью данной методики диагностики выявляется наличие антител к возбудителю заболевания – бледной трепонеме.

Данный экспресс-анализ удобен тем, что позволяет быстро обследовать большую часть населения. В том случае, когда микрореакция на сифилис положительная, проводятся дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

• Что это такое микрореакция на сифилис
• Как подготовиться к взятию анализов на сифилис
• Микрореакция на сифилис: интерпретация результатов анализа
• Микрореакция на сифилис: возможность ошибки
• Когда сдается микрореакция на сифилис
• Как проводится микрореакция на сифилис
• Критерии оценки микрореакции на сифилис
• Какие симптомы и признаки могут быть, если положительный
• Какой врач лечит сифилис
• Когда сдавать анализ после лечения сифилиса
• Меры профилактики сифилиса

В ответ на проникновение возбудителя заболевания (бледной трепонемы) в кровь, организм начинает выработку антител (специфических белков). Таким образом, при лабораторном исследовании биоматериала в нем будут выявлены не сами возбудители, а антитела, что будет указывать на инфицирование. В таком случае результат анализа будет считаться положительным.

Если специфических белков к бледной трепонеме в биоматериале нет, то данная микрореакция на сифилис будет считаться отрицательная. Необходимо понимать, что данный анализ служит для выявления антител и никоим образом не подтверждает диагноз. Для исследования берут кровь из пальца, т.е. капиллярную, а не венозную.

Выделяют несколько разновидностей микрореакций:

• Тестирование с использованием светового микроскопа – микроскопический метод
• Макроскопическое исследование невооруженным глазом: определяют наличие комплекса, носящего название «антиген-антитело»
• Определение количественного показателя

Наиболее информативным будет исследование биоматериала, проводимое не ранее трех недель после возможного инфицирования.

Правильная подготовка к обследованию позволит избежать негативных последствий, если результат окажется недостоверным.

Рекомендуется перед сдачей крови:

• исключить прием антибактериальных препаратов. Промежуток между приемом последней дозы антибиотика и взятием крови должен составлять минимум семь дней
• как минимум, за двое суток до исследования необходимо прекратить употребление алкогольных напитков
• накануне сдачи анализа исключить из меню острую и жирную пищу
• не менее, чем за час до забора крови отказаться от курения
• сдача анализа должна происходить на голодный желудок

Не следует проходить обследование во время простудного заболевания, лучше дождаться исчезновения симптомов. Важно заранее сообщить доктору об имеющихся хронических инфекциях, а также о сахарном диабете.

Если женщина находится в состоянии беременности, то врач также должен быть об этом поставлен в известность.

Оценка проводится по результатам наличия или отсутствия антител и выглядит так:

• наличие большого количества хлопьевидных включений указывает на инфицирование человека сифилисом
• при отсутствии хлопьев делается заключение об отсутствии причин для беспокойства, т.е. пациент здоров
• если все-таки найдено незначительное количество антител, то результат будет интерпретироваться, как ложноположительный. Встречается в случае раннего этапа развития сифилиса или иной патологии и требует срочного дообследования

Микрореакция крови дает ложноположительные результаты в следующих случаях:

• после перенесенной болезни, спровоцированной инфекцией
• при заражении туберкулезом
• если человек длительно злоупотреблял алкоголь
• если пациент страдает наркотической зависимостью
• у беременных
• при вирусном поражении печени
• если в анамнезе присутствует сахарный диабет
• имеется опухолевый процесс
• при аутоиммунных патологиях
• при ВИЧ и аллергиях

Иногда результат анализа носит ложноотрицательный характер (т.е. определяется незначительный титр антител). Это может объясняться начальной стадией поражения организма сифилисом.

При появлении признаков инфицирования, даже если результат исследования отрицательный, следует не откладывать визит к венерологу на потом. Без промедления обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Микрореакция не является основной методикой диагностики сифилиса. Потому что позволяет выявлять антитела не только липидным антигенам возбудителя, но и к наличию липидов и липопротеинов.

Их образование связано с повреждающими организм факторами. Как и при любом исследовании существует некоторая вероятность ошибочного результата.

Причиной этому нередко является нарушение техники взятия биоматериала. Так же неправильное его хранение и транспортировка на исследование в лабораторию.

Применение загрязненных пробирок, просроченных реактивов, их замена и другие технические факторы могут влиять на результат.

И часто служат причиной появления ошибок при проведении исследования. Несмотря на эти нюансы, микрореакция на сифилис относится к одной из самых достоверных методик. Позволяет получить полноценную информацию об инфицировании обследуемого человека. Хотя для наиболее точной диагностики потребуются дополнительные методы исследования.

Сифилис относят к группе венерических заболеваний, т.е. возбудитель передается при половом контакте. Но не исключен и бытовой путь инфицирования.

Инкубационный период сифилиса составляет примерно один месяц. Поэтому признаки инфицирования появляются не сразу. Поэтому на вопрос, когда сдавать кровь после заражения, ответ очевиден.

Заболевание способно давать осложнения на все системы органов, имеет длительное течение, для чего и назначают микрореакцию на сифилис. Кроме того, инфицированный человек представляет опасность для окружающих. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить обследование с целью своевременного выявления инфекции. Также обследованию подлежат лица, деятельность которых связана с тесным контактом с людьми: медработники, работники общепита, воспитатели и учителя, а также другие категории граждан.

Кровь на исследование необходимо сдать в следующих случаях:

• гинеколог обязательно направит женщину на анализ при взятии на учет по беременности
• перед сдачей донорской крови
• если человек находится в местах, связанных с лишением свободы
• если произошла половая связь с человеком, состояние здоровья которого неизвестно или с инфицированным
• если у матери новорожденного обнаружен сифилис
• при появлении высыпаний в интимной зоне, для исключения заболевания
• при наличии положительного результата потребуется проведение серологической реакции

Забор крови проходит в лаборатории либо в медицинском учреждении. В современных условиях в большинстве лабораторий анализ на сифилис могут взять анонимно.

Главное – удостовериться, что лаборатория имеет такие полномочия микрореакция на сифилис будет проведена качественно. На исследование берется капиллярная кровь либо венозная. Биоматериал лучше сдавать утром натощак.

Чтобы определить наличие антител используется антиген, который добавляется к сыворотке крови. Если есть АТ, то образуются хлопья, что является признаком положительного результата анализа.

В зависимости от того, как меняются титры можно интерпретировать результаты анализа:

• Если обнаружены антилипидные антитела и титры находятся в нижних пределах 1:2 до 1:320 и более, то это положительный результат
• При отрицательном — АТ отсутствуют
• Сомнительная реакция будет при наличии низкого титра АТ

В том случае, когда результаты обследования оказались сомнительными, врач назначит дополнительное обследование.

Если произошло инфицирование, то примерно спустя 4-5 недель микрореакция даст положительный результат.

По мере развития заболевания происходит нарастание титра антител. Но, если болезнь протекает скрыто или на этапе позднего сифилиса, то титр АТ снижается. В таком случае результат может быть слабоположительным или сомнительным.

Если перед нами стадия третичного сифилиса, то во взятом материале антитела могут отсутствовать, тогда такая реакция будет отрицательной. Стоит уточнить, в каких случаях сифилис есть, а анализ будет отрицательный?

Анализ не показывает присутствия АТ, если:

• человек не инфицирован
• при наличии первичного заражения
• процесс находится на последней стадии

Положительный анализ на наличие бедной трепонемы будет при:

• любой форме патологии
• леченом заболевании
• серорезистентности

Какие дополнительно анализы сдавать, если результат оказался положительный, скажет дерматовенеролог.

В последние годы специалистами производится оценка микрореакции параллельно с аналогами — трепонемными тестами РПГА и РИФ.

• При отрицательных значениях – речь может идти об отсутствии инфекции или начальном этапе болезни
• Если все три теста показывают положительный результат, то это свидетельствует о наличии заболевания или его недавнем лечении
• Положительные микрореакция и РИФ – являются признаками первичного сифилиса
• Положительные значения МР при отрицательных РИФ и РПГА – ложноположительный результат
• Если микрореакция дала отрицательный результат, а РИФ и РПГА – «+», то это признаки пролеченного заболевания или нелеченного позднего сифилиса

Если, хотя бы один из анализов положительный, а остальные отрицательные, то тест считается ложноположительным.

• При «-» значениях РПГА и РИФ, а также «+» МР – результат считается ложноположительным
• «+» значение РИФ может указывать на начало заболевания или после недавнего лечения, но и не исключает ложноположительную реакцию
• «+» тест РПГА говорит о пролеченном сифилисе или ложноположительном результате анализа

Как интерпретировать показатели исследования биоматериала при положительных иммуноглобулинах М и Джи или при других аналогичных анализах крови на наличие инфекции: ИФА (модификации), РПГА, РИФ, РИБТ, будет решать венеролог.

Ложноотрицательный показатель может быть получен при следующих состояниях:

• антифосфолипидном синдроме
• беременности
• воспалении легких
• гепатите вирусного происхождения
• если человек страдает инфекционным мононуклеозом
• в случае аутоиммунных заболеваний организма
• онкологическом процессе
• туберкулезной инфекции
• сахарном диабете

Симптоматика заболевания зависит от того, на каком этапе находится процесс.

Различают 4 стадии заболевания.

1. Инкубационный период. Микрореакции носят отрицательный характер
2. Стадия первичного сифилиса характеризуется образованием твердого шанкра на слизистой гениталий. Спустя пару недель наблюдается увеличение лимфатических узлов. Также могут присоединиться головная боль, бессонница, снижение аппетита, мышечная и суставная боль. По истечении месяца результаты станут положительными
3. Вторичный. Отмечается появление сыпи на поверхности всего тела, в том числе на ладонях и подошвах
4. Третичный. Спустя 3-5 лет начинается поражение внутренних органов. Анализы могут показывать слабоположительный результат

Если все-таки результаты показали, что произошло заражение, то следует без промедления посетить доктора. Не все люди знают, куда обратиться, если анализ на сифилис положительный. Поэтому правильно будет записаться на прием к специалисту в вендиспансер.

Важно понимать, что самолечение будет не только неэффективным, но и болезнь перейдет в следующую стадию.

Тогда процесс терапии будет длительным и сложным.

Что делают, если результат оказался положительным у женщины при беременности?

Вначале надо будет посетить гинеколога, а он уже решит, что делать дальше. Схема лечения, если анализ на АТ положительный, обычная. Как правило, подбираются антибиотики с учетом срока беременности и стадии процесса.

Перед их назначением проводится проба на чувствительность. Лечение заболевания, как правило, длительное и составляет не менее двух лет. Как быстро негативируется после лечения, сказать однозначно нельзя.

После проведенного курса терапии происходит постепенное снижение выработки антител. Вскоре они исчезают. Для контроля излеченности пациентам рекомендуется проходить обследование еще на протяжении трех лет после окончания лечения.

Прогноз при сифилисе напрямую зависит от запущенности процесса. На ранних этапах болезни при использовании современных методик терапии патология полностью излечима. Если лечение начато в поздние сроки, то надеяться на то, что можно полностью справиться с недугом – не стоит.

Если после сдачи крови получен положительный результат, то надо со всей серьезностью понимать, что такой человек представляет угрозу не только для полового партнера, но и для всей семьи. Профилактика инфицирования сводится к исключению передачи возбудителя здоровому человеку.

Для этого необходимо:

• воздержаться от телесного контакта, включая рукопожатие
• больному следует выделить индивидуальную посуду, предметы личной гигиены, которые должны регулярно подвергаться дезинфекции
• перед тем, как принять ванну или воспользоваться унитазом после больного, необходимо их также подвергнуть санитарной обработке дезинфицирующими средствами

Если вам необходимо сдать анализ крови микрореакция на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

Микрореакция на сифилис – это метод диагностики заболевания, который основан на образовании связи между такими белковыми структурами, как фосфолипиды и антитела. Благодаря доступности и простоте проведения исследования можно за короткий срок обследовать множество пациентов.

Когда в организм проникает патогенная микрофлора или повреждаются собственные клетки, то в ответ на это возникают антитела. Чтобы диагностировать заболевание, применяют метод микрореакции, при котором в крови больного пытаются обнаружить взаимосвязь между антителами и фосфолипидами, которые содержатся во всех мембранах клеточных структур.

Антитела как ответ иммунитета образуются в том случае, когда фосфолипиды проникают в кровь. Такое наблюдается, если в ткани попадает бледная трепонема – возбудитель сифилиса и некоторых других инфекционных заболеваний. Антитела при поражении организма инфекцией вырабатываются не сразу, а через месяц после заражения, в результате чего такой метод применяют на начальной стадии патологии.

Процедура проводится в несколько этапов:

• пациента подготавливают к сбору материала;
• берут кровь в лаборатории;
• с помощью специального оборудования отделяют клеточные элементы от плазмы крови, в которую помещают антиген.

Если в сыворотке обнаружатся фосфолипидные антитела, то они начинают склеиваться с введенным веществом. В результате возникают черные хлопья, которые свидетельствуют о положительной реакции. Отсутствие антител не приводит к их образованию.

Кроме того, во время такой методики проводят количественную оценку присутствия в организме возбудителя патологии и вычисляют показатели титра. С этой целью сыворотку разводят физраствором в 2 раза, затем в 4 и т. д. При этом осуществляют тест на обнаружение антител. Определение титра требуется для того, чтобы держать под контролем результат терапии и установить окончательное излечение сифилиса.

Микрореакцию на сифилис выполняют с целью диагностики и во время скрининга. Такой метод диагностики назначают:

1. Пациентам, у которых имеются выраженные признаки заболевания. Это больные, половые органы и участки тела которых покрыты специфическими изъязвлениями, а также наблюдается увеличение лимфатических узлов рядом с патологическим очагом.
2. Лицам, имеющих любые высыпания или язвочки в области гениталий.
3. Младенцам, которые родились от матерей, страдающих или ранее переболевших сифилисом.
4. Членам семьи пациента или сексуальному партнеру.
5. Лицам с другими заболеваниями, которые передаются половым путем.

Кроме того, этот метод исследования назначают пациентам, не имеющих выраженных симптомов, но которые в 100% случаев болеют сифилисом. Объясняется это с тем, что многие больные, подозревая такую патологию, не стремятся обращаться за медицинской помощью, а начинают самостоятельно лечиться антибактериальными средствами. В результате признаки заболевания проходят, но возбудитель продолжает находиться в организме, в результате чего болезнь приобретает скрытую форму.

Кроме того, такую процедуру регулярно проводят военнослужащим, медицинским работникам, учителям, воспитателям, а также тем, кто работает в сфере общественного питания. Такой анализ в обязательно назначают во время беременности и донорам.

Чтобы контролировать эффективность осуществляемой терапии, обследуют всех инфицированных больных. Пациенты, вылечившиеся от такого заболевания, на протяжении года после выздоровления обязаны сдавать кровь на сифилис. Если возбудитель полностью уничтожен, то через некоторое время реакция становится отрицательной.

Для получения корректных результатов исследования пациент должен правильно подготовиться к такой процедуре. Ему необходимо:

• рассказать врачу обо всех сопутствующих болезнях, т. к. некоторые патологии способны исказить результаты;
• предупредить специалиста о принимаемых медикаментах;
• за 7 дней до исследования прекратить принимать любые лекарственные средства, которые обладают противогрибковым, противовирусным и антибактериальным действием;
• за 3 дня до сдачи анализа перестать употреблять любые спиртные напитки;
• за сутки исключить из меню жирные, острые, жареные блюда, различные копчености;
• за 1 час до процедуры нельзя курить.

Перед взятием анализа разрешено выпить небольшое количество минеральной негазированной воды.

Процедура осуществляется в медицинских учреждениях и лабораториях. Материалом для исследования выступает кровь, взятая из пальца, спинномозговая жидкость, кровь из вены.

Расшифровкой результатов занимается лечащий врач, учитывая данные осмотра больного и собранного анамнеза. Результат бывает следующим:

1. Положительным. В сыворотке выявляют антилипидные антитела, а титры находятся в пределах от 1:2 до 1:320 и более. Это указывает на то, что у пациента скрытый, первичный, вторичный или третичный сифилис. Кроме того, такая реакция в 10% случаев встречается у лиц, которые полностью излечились от такой инфекции.
2. Отрицательным. В этом случае антитела полностью отсутствуют. Такой результат бывает не только у здорового человека, но и при первичном сифилисе и на поздней стадии болезни. Кроме того, отрицательная реакция возникает как ложноотрицательный ответ при чрезмерно высоком количестве образованных антител.
3. Сомнительным. Бывает в том случае, если выявлены низкие показатели титра антител.

В некоторых случаях встречается ложноположительная реакция. Возникает она при следующих заболеваниях и состояниях:

• туберкулез;
• вирусный гепатит;
• недавно перенесенная болезнь вирусного характера;
• беременность;
• аутоиммунные заболевания;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• употребление наркотиков;
• длительное употребление алкоголя.

Может встречаться и ложноотрицательная реакция, возникающая при небольшом количестве антител. Такое состояние характерно для ранней стадии развития заболевания. Если результат отрицательный, но через некоторое время начали появляться другие признаки сифилиса, необходима консультация венеролога и проведение дополнительных серологических анализов.

Микрореакция помогает выявить сифилитические антитела у большого количества людей, что позволяет предупредить эпидемию и держать под контролем развитие заболевания. Несмотря на эффективность метода, не исключены ошибочные реакции. Нередко это связано с тем, что не соблюдается техника проведения исследования. Например, неправильно забирают кровь из пальца, нарушают температурный режим и не соблюдают сроки хранения биологического материала.

Ошибка в результатах может возникать при использовании просроченной эмульсии или загрязненной посуды. К негативным последствиям может привести даже плохое перемешивание материала или незначительная замена реагентов. Однако, несмотря на это, микрореакция считается эффективным методом, который в 98% случаев позволяет получить информацию о присутствии антител.

источник