Венерологические анализы на половые инфекции

Половые инфекции – это инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем.

Их возбудителями могут быть микроорганизмы разных видов: бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

К бактериальным половым инфекциям и венерическим болезням относят гонорею, сифилис, хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, гарднереллез.

Вирусные ИППП включают в себя вирус папилломы человека, вирус генитального герпеса, ВИЧ, цитомегаловирусную инфекцию и гепатиты В и С.

К грибковым половым инфекциям относится молочница, или кандидоз, а к протозойным – трихомониаз.

Диагностика половых инфекций осуществляется комплексно, включая анализ анамнеза и клинической картины, однако главным, ключевым ее элементом являются лабораторные исследования.

Лабораторная диагностика ИППП может выполняться с помощью следующих методик:

• Микроскопическое исследование мазка на флору
• Культуральный посев на питательную среду
• Серологические исследования
• ПЦР-диагностика

Рассмотрим подробнее каждую из них:

Микроскопическое исследование мазка на флору.

Этот метод предполагает нанесение на стерильное предметное стекло мазка из мочеполовых путей больного.

Его окрашивание и последующее исследование под световым микроскопом с целью обнаружения возбудителей инфекции.

Таким образом можно диагностировать трихомониаз, молочницу, гонорею.

О том как сдать анализы
на половые инфекции
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Культуральный посев на питательную среду.

Этот метод диагностики подразумевает выращивание на специальных питательных средах культур микроорганизмов в биоматериале, взятом от пациента.

Бакпосев позволяет не только с высокой точностью идентифицировать возбудителя ИППП, но и определять его чувствительность к антимикробным препаратам.

Что в последующем поможет подобрать наиболее эффективную тактику этиотропного лечения.

Серологические исследования.

Этот метод основывается на обнаружении в сыворотке крови пациента антител, образующихся в ответ на внедрение в организм возбудителя инфекции.

Серодиагностика успешно используется для выявления сифилиса, хламидиоза и других заболеваний.

ПЦР – наиболее точный метод исследования, основанный на обнаружении в биоматериале фрагментов ДНК микробного патогена.

Может использоваться в диагностике любых инфекционных заболеваний.

Преимущество метода в его высочайшей точности и специфичности – он позволяет точно идентифицировать возбудителя болезни даже при его минимальной концентрации в организме.

Для того чтобы пройти обследование на ИППП, могут потребоваться следующие виды анализов:

1. I. Анализ урогенитального мазка (из канала уретры у мужчин, из влагалища или цервикального канала — у женщин);
2. II. Анализ крови и мочи;
3. III. Анализ эякулята, секрета простаты, соскобов, слюны, ликвора и других биологических субстратов.

• За неделю до сдачи материала следует отказаться от приема любых антимикробных препаратов;
• За 2-3 дня до сдачи анализов необходимо воздержание от половых контактов;
• В день сдачи анализов не следует выполнять гигиенические процедуры и обрабатывать гениталии антисептическими препаратами;
• Мужчинам за 2ч до отбора материала на анализ следует воздержаться от посещения туалета;
• За день до сдачи крови на анализ рекомендуется ограничить употребление жирной тяжелой пищи и отказаться от приема алкоголя.

Где можно сдать анализы на половые инфекции?

Это можно сделать в поликлинике, медицинском центре или любом другом медицинском учреждении, оказывающем соответствующие услуги.

В нашем платном КВД вы сможете сдать все необходимые анализы для диагностики ИППП.

А также пройти успешное лечение и получить подробную консультацию опытного венеролога о способах профилактики заражения половыми инфекциями.

При необходимости сдать анализы на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи –венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Забор материала осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, врач осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало-стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом врач берет материал из наиболее пораженной области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра. Процедура не проводится во время менструации и в течении 5 дней после.

Для взятия мазка мужчина стоит, лаборант убирает слизь и вводит в уретру одноразовый аппликатор (зонд) на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

• 72 часа не вступайте в половой контакта
• за 48 часов до взятия мазка исключите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, а так же хлорсодержащие и антибактериальные препараты
• в день анализа не проводите гигиенические процедуры половых органов и спринцевание влагалища, а также не используйте тампоны и влажные салфетки
• воздержитесь от посещения туалета 2 часа до анализа

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

Обсудите с врачом отмену антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы принимаемые в текущий момент и в последние 2 месяца. Их прием может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Если вы беременны, обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Для выявления инфекций, передающиеся половым путем (ИППП) мы используем самый точный метод — ПЦР (PCR Real time). Комплекс анализов ИППП-12 позволяет определить наличие или отсутствие ДНК возбудителей инфекций. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выгоден тем, что благодаря ему присутствие патогенных микроорганизмов обнаруживается на ранних сроках заболевания. Чувствительность ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки в исследуемом материале. ИППП-12 скажет есть инфекция или нет, а комплекс анализов ИППП-12 количественная оценка позволит не просто выявить наличие инфекции, но установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления.

В результате вы увидите наличие ДНК следующих возбудителей: Цитомегаловирус (CMV/ЦМВ), Вирус простого герпеса (HSV/ВПГ) тип 1,2, Вирусы папилломы человека (ВПЧ, HPV) тип 16 и 18, Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis (трихомонада) Candida albicans, (возбудитель молочницы (кандидоза), Ureaplasma spp. Подробнее посмотреть о возбудителе каждой инфекции можно во вкладке состав.

В этот комплекс не входят анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты, ввиду того, что они выполняются другим методом и выявляются в крови. Эти анализы входят в комплекс Группа риска.

Воспалительный процесс мочеполовых органов у женщин может быть вызван не только инфекциями (ИППП), но также нарушением состава микрофлоры влагалища. Для оценки микрофлоры влагалища сдайте анализ на Фемофлор 16, это позволит исключить такие заболевания, как бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, заболевания, ассоциированные с микоплазмой.

В настоящее время комплекс инфекций передающихся половым путём (ИППП) включает в себя более 20 заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими. Объединяющим признаком для данной группы заболеваний является заражение в основном во время полового контакта. Инфицирование происходит при контакте зараженных жидкостей организма больного (например, спермы и влагалищных выделений) со слизистой оболочкой партнера. Инфекция может также передаваться от инфицированной матери плоду и новорожденному. Инфицирование бытовым путём через полотенца, туалетные принадлежности, и т.п. крайне редко возможно для некоторых заболеваний.

Каждый год во всем мире, по оценкам разных авторов, заражается ИППП около 330 миллионов человек. Самыми распространенными заболеваниями определены трихомониаз (около 120 млн.), хламидиоз (около 50 млн.) и гонорея (около 25 млн.). В России также наблюдается постоянный рост заболеваний передающихся половым путём. На сегодняшний момент более 50% взрослого населения являются носителями той или иной половой инфекции по данным различных авторов. Причиной такой высокой распространённости считается изменившееся сексуальное поведение и низкая культура населения в отношении профилактики заболеваний.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения может варьировать от 2-3 дней до нескольких недель в зависимости от вида инфекций. Об инфицировании можно судить по следующим симптомам: выделения из уретры или влагалища; зуд или боли при мочеиспускании; появление воспаления,сыпи, язвочек на половом члене у мужчин и на половых губах или во влагалище у женщин и т.п. Но при этом, необходимо учитывать, что заболевание может протекать и бессимптомно. Инфекция, которую вовремя не диагностировали и не пролечили ведет к развитию серьёзных осложнений: у мужчин — простатит, орхит, эпидидимит; у женщин — аднексит, цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза. Причины женского и мужского бесплодия до 80% связаны с ИППП.

Данный комплекс включает в себя определение ДНК 12 возбудителей ИППП методом ПЦР: цитомегаловирус (возбудитель цитомегаловирусной инфекции); вирус простого герпеса тип 1,2 (возбудитель генитального герпеса); вирус папилломы человека тип 16, вирус папилломы человека тип 18 (возбудители папилломовирусной инфекции); Chlamydia trachomatis (возбудитель урогенитального хламидиоза); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (возбудители урогенитального микоплазмоза); Ureaplasma spp. (возбудитель урогенитального уреаплазмоза); Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи); Gardnerella vaginalis (возбудитель гарднереллёза); Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза); Candida albicans (возбудитель урогенитального кандидоза).

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат: в анализируемом образце обнаружена ДНК того или иного возбудителя из данного комплекса: инфицирование одним или несколькими возбудителями.

Отрицательный результат: в анализируемом образце не обнаружена ДНК данных возбудителей: нет инфицирования. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

• Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
• Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
• Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
• Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
• Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
• В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
• Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

Обнаружив у себя признаки заболевания, передающегося половым путем, человек начинает паниковать и переживать, возникает извечный вопрос «Что делать?». Прежде всего, нужно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и понять, какая именно инфекция присутствует в организме, либо развеять сомнения и выяснить причину появления симптомов.

Можно сдать подобные анализы в платном и анонимном режиме, можно обратиться за бесплатной медицинской помощью, но в любом случае рекомендуется сначала посетить профильного врача (венеролога или гинеколога), который назначит необходимые обследования, исходя из имеющейся симптоматики.

Венерологи утверждают, что проблема состоит в слишком запоздалой диагностике заболеваний, передающихся половым путем – пациенты стесняются своего состояния, обращаются за медицинской помощью, когда симптомы уже «бушуют» и обойтись без специфического лечения невозможно. А между тем, именно запущенные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, приводят к тяжелым осложнениям – в первую очередь, это мужское и женское бесплодие.

Многие медицинские клиники предлагают желающим сдать анализы на ЗППП в анонимном режиме – этот вариант как раз и подходит тем, кто до сих пор не верит в развенчание мифа о том, что венерические болезни присущи только людям, ведущим аморальный образ жизни.

Анонимное обследование на ЗППП – шанс получить медицинскую помощь вовремя, что предотвратит развитие тяжелых, часто необратимых, последствий.

Вообще, на этот вопрос не стоит искать ответ самостоятельно – достаточно просто обратиться к врачу, который уже по итогам осмотра пациента будет назначать конкретный вид анализов.

В медицине проводят следующие обследования пациентов на заболевания, передающиеся половым путем:

• анализ крови на ЗППП;
• анализ мочи на ЗППП;
• мазок из влагалища на половые инфекции;
• иммуноферментный анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• обследование на ЗППП путем полимеразной цепной реакцией;
• тесты на ЗППП;
• комплексный анализ ЗППП.

Обычно, подобное обследование позволяет врачу не только увидеть и оценить общее состояние здоровья пациента, но и обнаружить присутствие антител, которые и укажут на развитие инфекции.

Проводится забор крови традиционным способом, результаты будут готовы уже через сутки, в особых случаях (например, если пациент сдает анализы платно и готов доплатить за срочность) результаты можно получить в течение нескольких часов.

Речь идет об обследовании женщины на заболевания, передающиеся половым путем – мазок берется из влагалища и уретры при осмотре пациентки на гинекологическом кресле. Благодаря такому анализу врачи могут диагностировать:

Так как моча, проходя мочеиспускательные пути, «смывает» лейкоциты и возбудителей инфекционных заболеваний половых путей, анализ позволяет выявить ЗППП и выяснить, насколько интенсивно поражена мочеполовая система.

При исследовании мочи с целью выявления заболеваний, передающихся половым путем можно диагностировать:

Традиционные анализы дают точную диагностику только при уже имеющихся симптомах заболеваний, передающихся половым путем. А вот обследование путем проведения полимеразной цепной реакции позволяет выявить половые инфекции в самом начале их развития, когда какие-либо симптомы вообще отсутствуют.

Для проведения анализа путем ПЦР берется мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Подобное обследование позволяет выявить следующие заболевания:

Обратите внимание: в некоторых случаях после обследования путем полимеразной цепной реакции врач может назначить сдачу венозной крови для подтверждения первичных результатов.

Считается, что именно такой типа анализов на выявление заболеваний, передающихся половым путем, является самым достоверным и полноценным. В ходе проведения исследования врач может диагностировать большинство из известных половых инфекций – цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, гарднереллез и многие другие.

Примечательно, что комплексный анализ на ЗППП выявляет присутствие в организме вируса папилломы человека, и даже дает информацию о типе/виде этого вирусного заболевания. Если же в ходе проведения рассматриваемого вида анализов на ЗППП выявляется цитомегаловирус, то врач сможет установить и «возраст» этого заболевания – обследование выявляет инфекцию на самой ранней стадии развития.

Этот метод диагностики позволяет не только выявить антитела, которые вырабатываются организмом к конкретному виду половой инфекции, но и понять, присутствовала ли эта инфекция вообще, и как давно это было.

Речь идет об экспресс-тесте, который продается в аптеках без рецепта и доступен абсолютно каждому. Такой экспресс-тест не покажет всю полноту состояния здоровья человека, но позволит без посещения лечебного учреждения выяснить, имеется ли вообще какое-либо заболевание, передающиеся половым путем.

Абсолютно все женщины, которые наблюдаются у гинеколога по поводу беременности, сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Конечно, такое обследование – дело сугубо добровольное. Но во-первых, результаты таких анализов позволяют врачу прогнозировать развитие беременности, во-вторых, своевременное диагностирование половых инфекций предотвращает развитие нежелательных последствий для здоровья будущей мамы и ребенка.

Любой анализ на выявление инфекций, передающихся половым путем, абсолютно безопасен для здоровья женщины и развивающегося плода. Проведение подобного обследования помогает предотвратить:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• несвоевременный разрыв плодных оболочек;
• замершую беременность.

Обратите внимание: врачи настаивают на проведении анализа на заболевания, передающиеся половым путем, в период планирования беременности – это поможет пройти лечение до момента зачатия и предотвратить возможные осложнения беременности.

При появлении симптомов нарушений работы мочеполовой системы люди задаются вопросом, где вообще можно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Таких мест достаточно много – районные поликлиники, частные медицинские учреждения, самостоятельные/независимые лаборатории, кожно-венерологические диспансеры. Единственное, на что стоит обратить внимание при выборе конкретного медицинского учреждения – отзывы посетителей, которые проявят все особенности работы врачей и лаборантов, репутацию заведения.

Чтобы получить достоверный результат анализа на ЗППП, нужно знать некоторые особенности:

• в течение 3 дней перед забором материала на исследование не должны иметь место половые контакты;
• за три часа до проведения анализа нельзя мочиться (речь идет о взятии мазков у женщин);
• непосредственно перед проведением процедуры забора материала для анализа на ЗППП нужно отказаться от приема любых лекарственных препаратов (если только они не выполняют функцию, поддерживающую жизнедеятельность всего организма).

Считается, что сложнее провести анализ на заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин – им рекомендуется за день до назначенного дня обследования сделать провокацию, употребив алкоголь, соленую/копченую пищу. Это даст гарантию получения достоверного результата.

А вот у женщины получить точные результаты обследования гораздо проще – никакие провокации проводить не нужно, но пациентка должна явиться на сдачу анализа на ЗППП сразу после окончания менструации.

Анализы на заболевания, передающиеся половым путем, являются единственным методом точной диагностики половых инфекций. Их достаточно просто сдать, результаты, как правило, достоверные и позволяют сразу же предпринять какие-то лечебные меры.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

30,529 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Список ИППП представлен 20 недугами, а перечень ЗППП – несколькими десятками. Под заболеваниями, передающимися половым путём, подразумевают все болезни, заразиться которыми можно через секс.

Понимание терминологии пригодится на этапе выбора метода диагностики. Сдавая анализы на ЗППП, пациент проверяет свой организм не только на венерические заболевания, но и на ряд других. Например, на гепатит.

При наличии симптоматики процедура осуществляется в обязательном порядке. Проявления ЗППП:

• половой акт сопровождается болью, у женщин не вырабатывается в нужном объёме смазка;
• менструальный цикл нестабилен;
• на половых органах наблюдаются высыпания, прыщики, пузырьки;
• лимфоузлы увеличены;
• отёчность вульвы;
• зуд в промежности;
• неприятный запах из влагалища (гигиена не решает вопрос);
• локализированные боли (низ живота);
• выделения нехарактерного цвета, запаха, формы (пенистые, зелёные, густые, с кровью или гноем)
• необъяснимое повышение температуры (кратковременно, потом симптом исчезает).

Возможны иные признаки. Из-за гепатита развиваются проблемы с печенью, запущенный сифилис затрагивает кости и внутренние органы, хламидиоз атакует суставы. Однако наличие или отсутствие симптомов не всегда показательно, так как многие ЗППП дают о себе знать только спустя длительный промежуток времени.

Так, хламидийная инфекция в отдельных случаях протекает бессимптомно годами. Единственный способ избежать осложнений – каждый год проходить обследование в профилактических целях.

У некоторых категорий граждан мероприятие проводится систематически, в экстренном и плановом порядке без их желания. Представители группы:

• военнослужащие;
• дальнобойщики;
• заключённые;
• беженцы;
• жертвы сексуального насилия;
• зависимые лица (наркоманы).

Из соображений безопасности также следует провериться на ЗППП после смены партнёра и во время планирования беременности. Татуировка, пирсинг, зубная помощь, переливание крови и даже маникюр в салоне требуют контроля. Довольно часто половые инфекции передаются опосредованными путями: через недостаточно продезинфицированные инструменты, на которых остался биоматериал заражённого клиента.

• Для инфицирования иногда достаточно простого контакта, но чаще недуги передаются через кровь (ВИЧ). Инфицированный инструмент должен проткнуть или поцарапать кожу.
• Важно! Вирус ВИЧ вне человеческого тела (на иглах, приборах, ножницах) активен несколько минут, но внутри шприца при +1-5° он живёт до месяца, при температуре 25-30° – неделю.

В заражении не всегда стоит винить партнёра или человека, оказывающего услугу. Некоторые грибковые инфекции половых путей – кандидоз – могут развиться на фоне гормонального сбоя, иммунальных нарушений.

Термин описывает промежуток между проникновением вируса в тело и проявлением симптомов. В это время диагностика малоинформативна, существует вероятность ложноотрицательного результата. У каждой венерический болезни период длится по-разному.

Заболевание

Продолжительность инкубационного периода

2-5 дней (у женщин до 20 суток)

10-12 дней (в единичных случаях 2-3 месяца)

В указанные сроки сдавать анализы на ЗППП нужно, возможность обнаружения заражения на ранних сроках не исключена. Однако успокаиваться и забывать о проблеме после отрицательного результата не стоит.

Следует повторно пройти процедуру по окончании инкубационного периода: через 1-2 месяца после незащищённого полового акта. В третий раз на приём приходят через полгода.

При подозрении на ИППП обращаются к дерматовенерологу и в кожно-венерологический диспансер. При отсутствии клиники или узкого специалиста записываются к гинекологу (женщины) и урологу (мужчины). После опроса доктор выписывает необходимые направления.

В лабораторных условиях изучают:

• кровь (для выявления сифилиса, гепатита, ВИЧ);
• мочу (кандидоз, гонорея);
• сперму (практически все ЗППП);
• секрет уретры, влагалища, предстательной железы (большинство ЗППП);
• слюну (микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз);
• ликвор (сифилис).

Внимание! Некоторые анализы для мужчин весьма болезненны. Мазок берётся при помощи тампона или зонда, которые вводятся в уретру.

Процедура проходит следующим образом:

• кровь на ЗППП берут из вены, реже – из пальца;
• соскоб берут с внутренних частей органов (уретры, матки, влагалища);
• мазок на ЗППП берут с наружных частей (анального отверстия, малых половых губ);
• секрет предстательной железы берут после массажа простаты.

Перечень основных анализов:

• Посев. На наличие грибков, уреаплазмы, микоплазмы, гонококка изучается мазок, взятый из влагалища, носоглотки, шейки матки или уретры. Биоматериал помещают в чашку Петри на несколько дней. В благоприятной среде микроорганизмы, если они есть, усиленно размножаются. Их легко заметить, потому метод отличается высокой точностью. Недостаток у посева только один: продолжительность ожидания результатов. Их сообщают пациенту на 10 день после сдачи материала. Анализ можно пройти по полису.
• Бактериоскопия. Выявляет герпес, инфекционные и грибковые инфекции. Материалы получают путём соскоба или мазка, затем наносят на стекло, подсушивают и отправляют в лабораторию. Результаты известны через сутки, при проведении экспресс-теста – в течение получаса. Недостатки метода: выявляет ограниченное число ЗППП, точность ниже, чем у посева.
• ПЦР. Данный анализ на ЗППП – один из наиболее быстрых и чувствительных методов. Отнимает от 3 до 6 часов. Показателен в отношении хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ. Наиболее эффективен во время обострения, но и во время ремиссии вероятность получения достоверных результатов достигает 99%. Исследуемые материалы: любые жидкости, но чаще фигурирует кровь.
• Иммуноферментный анализ (крови). Применяется для диагностики тех же венерических заболеваний, что и ПЦР. Продолжительность: сутки. Чувствительность: высокая.

Перечень дополнительных методик:

• Экспресс-тестирование по тестам из аптеки. Забор материалов и анализ осуществляются в домашних условиях. Результаты известны через 15-20 минут. Недостатки способа: относительно невысокая достоверность.
• Комплексный анализ. Услуга предоставляется платными медицинскими учреждениями. Клиники гарантируют анонимность. Проходить всё обследование единоразово не обязательно. Пациент вправе сам выбрать, на какие именно инфекции хочет провериться.

• повышенное количество микроорганизмов в материале (посев);
• наличие посторонних микроорганизмов в биоматериале;
• высокое содержание лейкоцитов (говорит только о наличии воспалительного процесса);
• присутствие антител IgM, IgG или IgА (выявляет ИФА).

Достоверность результатов зависит от поведения пациента, срока обращения, типа анализа на ЗППП.

Вид анализа

Что нельзя делать

Сроки (время до сдачи анализа)

источник

Для выявления возбудителей патологий, которые передаются половым путем, сдают анализы на ЗППП. К инфекциям, передающимся во время секса, относят много различных болезней – микоплазмоз, сифилис, хламидиоз, гонорея и пр. Основная опасность заболеваний кроется в осложнениях. Они приводят к мужскому и женскому бесплодию, нарушению ЦНС (сифилис запущенной стадии). Профилактическое обследование должны проходить все люди без исключения, которые живут активной половой жизнью. Рассмотрим, какие анализы на половые инфекции бывают, где их сдать, и сколько это стоит?

В современной медицинской практике существует много способов диагностики, позволяющих выявить инфекционный процесс в организме человека, даже латентного течения. Как правило, за медицинской помощью обращаются уже при наличии тревожных симптомов.

К общим клиническим проявлениям ЗППП относят такие признаки: нехарактерные выделения из влагалища и уретры, боль, жжение и резь в процессе мочеиспускания, дискомфорт во время интимной близости. Мужчины часто жалуются на снижение потенции, проблемы с эрекцией.

К сведению, только на основании жалоб пациента поставить правильный диагноз не представляется возможным. Требуется проведение дифференциальной диагностики, поскольку многие патологии имеют схожие проявления.

В силу специфики патологий, передающихся половым путем, «отношения» доктора и пациента складываются по особой форме. В настоящий момент можно пройти все исследования анонимно, не раскрывая своих паспортных данных.

Основные анализы на половые инфекции:

• Анализ крови и урины;
• Мазок ил влагалища/уретры;
• Полимеразная цепная реакция;
• Иммуноферментный анализ и пр.

Некоторые исследования ориентированы на выявление определенного возбудителя, другие могут обнаружить сразу несколько. В каждом конкретном случае диагностика назначается индивидуально. Во многих ситуациях требуется проведение двух и более анализов на скрытые инфекции, чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективный лечебный курс.

Сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем можно по полюсу ОМС в любом городском медицинском учреждении либо в женской консультации. Если обратиться в кожно-венерологический диспансер или городскую инфекционную поликлинику, то можно пройти исследование анонимно.

В крупных городах существуют специальные фонды, которые бесплатно определяют наличие инфекций и заболеваний. Анализы на СПИД можно сдать в любой поликлинике, как правило, это исследование всегда проводится бесплатно.

Также существуют специализированные клиники, платные лаборатории и частные медицинские центры, предоставляющие услуги такого характера. Стоимость зависит от вида исследования, ценовой политики самого учреждения и др. факторов.

В каждом случае подготовка к исследованию на венерические заболевания имеет определенные особенности, о которых рассказывает гинеколог либо уролог.

Стоит знать: кровь можно сдавать как на пустой желудок, так и после приема пищи – на результат исследования это не повлияет. Но если пациент принимает антибиотики, то анализы на скрытые инфекции сдают через 14 дней после завершения лечебного курса.

Правила подготовки, позволяющие исключить ложноположительный либо ложноотрицательный результат:

1. За 48 часов до того как будут брать мазок нужно исключить половые контакта. Это касается мужчин и женщин.
2. За два часа до взятия мазка из уретры нельзя ходить в туалет.
3. В менструальный период анализы не берут.
4. В день сдачи мазка гигиенические процедуры проводятся обычной водой. Нельзя использовать специализированные средства, мыло, гели и пр.
5. Женщинам категорически запрещено спринцеваться, использовать суппозитории, вагинальные таблетки и пр.
6. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом нужно сообщить медицинскому специалисту.

Ни один метод диагностики не позволяет выявить ИПППА через пару часов либо дней после инфицирования. В среднем период инкубации половых инфекций составляет две недели. Иными словами, если сдать анализы на ЗППП через неделю после заражения, то можно получить ложноотрицательный результат.

Биохимическое исследование крови – это информативная методика, если имеется подозрение на вирусный гепатит. Это обусловлено тем, что у здорового человека концентрация АсАт и АлАт варьируется от 5 до 40 ЕД на литр, а при гепатите вирусной природы уровень значительно возрастает. В современной практике данный способ чаще используется для контроля результативности лечения.

Серологические исследование крови базируется на определении специфических иммуноглобулинов, которые предстают ответом иммунной системы на присутствие патогенных микроорганизмов.

Важно: серологическая реакция помогает выявить возбудителей сифилиса, гепатита и ряда других агентов.

Как правило, кровь берут из вены. Количество незначительное, поэтому какое-либо восстановление не требуется.

Посредством ватного тампона доктор берет биологический материал со стенок влагалища, уретры и цервикального канала у женщин, из уретрального канала у мужчин. Процедура неприятная, но безболезненная. Обычно мазок отправляют в лабораторию для проведения бактериологического посева.

С помощью мазка можно диагностировать следующие патологии:

• Уреаплазмоз;
• Молочница;
• Хламидиоз;
• Микоплазмоз;
• Гонорея;
• Трихомониаз.

В лаборатории биологический материал помещается в питательную специальную среду. В течение нескольких суток наблюдается активный рост патогенных микроорганизмов, что позволяет определить их количество и конкретный вид.

Бактериологическое исследование также позволяет выявить восприимчивость агента к антибактериальным препаратам, что крайне необходимо для назначения результативной схемы лечения. К недостатку анализа относят то, что результат можно получить только через десять дней. Расшифровкой занимается доктор в соответствии с референтными значениями лаборатории.

Поскольку урина, проходя мочеиспускательный канал, «вымывает» патогенные микроорганизмы и лейкоциты из половых путей, анализ позволяет выявить степень поражения мочеполовой системы человека. Проверка мочи определяет возбудителей гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза и др. заболеваний.

Биологическую жидкость собирают в специальную тару – ее можно приобрести в аптеке самостоятельно либо ее выдают в лаборатории (платной), где пациент сдает анализы на скрытые инфекции.

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Эта методика считается наиболее современной, информативной и точной среди всех других вариантов. Исследование состоит в копировании фрагмента ДНК патогенного микроорганизма или вируса.

Важно: с помощью полимеразной цепной реакции можно определить наличие вируса или инфекции, даже если они не сопровождаются симптомами, а патогенный агент присутствует в крови в мизерной концентрации.

К преимуществу методики относят точность, результативность. Минусом является то, что ПЦР требует высокоточного оборудования, которое присутствует не в каждой лаборатории и медицинском учреждении.

Комплексные анализы на ЗППП для мужчин и женщин – это целый ряд анализов, ориентированных на определение конкретных возбудителей. Чаще всего данное исследование рекомендуется, чтобы не гадать, что у больного за болезнь.

В комплексный тест входят выявление 4-6-9-12-16-31 и более инфекций, передающихся во время незащищенного секса. Обязательно исследуют на заболевания:

1. ВИЧ;
2. Сифилис;
3. Хламидиоз;
4. Вирус папилломы человека.

Чтобы пройти комплексное исследование пациент должен предоставить несколько видов биологического материала. Например, мазок из влагалища и кровь (для женщин). Обычно у мужчин берут мазок из уретрального канала, также рекомендуется сдать урину и кровь.

Для определения возбудителей применяется метод полимеразной цепной реакции, серологические исследование и др. варианты диагностики.

Иммуноферментное исследование базируется на выявлении в крови антител к определенным инфекционным процессам. Иммунная система человека на фоне вируса либо инфекции, вырабатывает определенные клетки, которые ориентированы на борьбу с патогенными агентами.

Если метод ИФА показывает высокую концентрацию этих антител, то это говорит о патологическом процессе в организме. Методика помогает выявить не только наличие антител, но и устанавливает стадию заболевания – острая либо хроническая.

Сдать анализы на скрытые инфекции можно в специализированной лаборатории либо частной клинике, государственной поликлинике. Если пациент выбирает платное учреждение, он может рассчитывать на полную анонимность. Стоимость обусловлена видом исследования, ценовой политикой клиники.

В аптеках продаются экспресс-тесты, позволяющие определить наличие инфекции в домашних условиях. Их можно сравнить с тестами на беременность. Тест на ЗППП в первую очередь предназначен для людей, который в силу каких-либо причин не могут посетить доктора, но подозревают венерическое заболевание.

К минусу способа относят низкую достоверность в сравнении с лабораторной диагностикой. Дома можно получить как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Цена около 10$.

Примерные цены на анализы по определению скрытых половых инфекций:

• Исследование крови – 3-5$;
• Бактериологический посев – 5-6$;
• Комплексное исследование на ИППП – от 55$;
• Анализ ПЦР на одну инфекцию – от 5$;
• ПЦР на 6 инфекций – от 28;
• ПЦР на 9 инфекций – от 42$;
• ПЦР 10-12-13 – около 46-50-55$ соответственно;
• Выявление вируса герпеса – от 4$;
• Определение цитомегаловируса, гонореи, кандидоза, молочницы, уреаплазмоза, микоплазмоза – от 4$.

Исследования на венерологические заболевания у представительниц прекрасного пола рекомендуется проводить на пятый день цикла.

Стоит знать: во многих информационных источниках указывается, что за день либо два до исследования нужно отказаться от потребления алкогольной продукции, жирной, острой и пряной пищи, чтобы получить достоверный результат. Но это в корне неверно, за сутки до исследования, наоборот, рекомендуется скушать что-то острое и выпить немного спиртного, чтобы искусственно снизить иммунитет и спровоцировать активизацию патогенного агента.

Расшифровкой лабораторного заключения занимается доктор, не советуется делать это самостоятельно, поскольку только врач может учесть все вероятные варианты патологии, в том числе и возможность получения ложных результатов.

источник

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) назначает врач. Только врач может решить, какой способ лабораторной диагностики нужно выбрать в вашем конкретном случае и какие анализы сдать.

• Опытные венерологи с 20 летним стажем
• Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы через 20 минут
• Лечение анонимное — не потребуется ваш паспорт
• Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка

• У вас был незащищенный половой контакт;
• Появились симптомы инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
• Регулярно, в качестве профилактики.

Начать диагностику необходимо с визита к венерологу, где на основании анамнеза, врач объяснит какие анализы стоит сдать в вашем случае, а в каких нет необходимости. В ряде случаев, венерологические анализы вообще можно не сдавать, а обойтись комплексом мероприятий «Профилактика после случайной связи».

Важное условие для получения качественного и точного результата венерологических анализов — это правильный забор материала. Например, если у вас был анальный или оральный половой контакт, то наиболее точный результат даст материал, взятый из ануса и рта. Если есть покраснение головки полового члена, на диагностику направляются мазки с головки. Поэтому, в клинике «Поликлиника +1» венерологические анализы берет не медицинская сестра (как в известных лабораториях), а только .

При диагностике заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), назначается не только анализ на выявление возбудителя (посев, ), но и на определение реакции организма на внедрение инфекции (иммуноферментный анализ — ИФА, реакция связывания компонента).

Выявить возбудителя заболевания можно следующими способами:

• Микроскопия, так называемый «мазок на флору».
  Мазок на флору. Этот анализ выполняется довольно просто и быстро — берется мазок из уретры или влагалища, и затем врач по мере высыхания разглядывает под микроскопом возбудителя инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка (реакция иммунофлюорисценции). В нашей клинике микроскопия проводится опытными и внимательными дерматовенерологами и гинекологами, так как от этого зависит точность результатов.
• Бакпосев.
  Бактериологический посев (бакпосев). У пациента берется моча, кровь, кал, слюна, мазок. Затем биологический материал «высевается» в особый бульон, который становится питательной средой. Происходит бурное размножение микроорганизмов, что облегчает выявление возбудителя. Посевы ценны тем, что дают возможность выяснить, какое лекарство эффективнее убивает обнаруженного возбудителя. Для этого существуют специальные посевы с определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам.
• ИФА — иммуноферментный анализ (реакция связывания комплемента).
  «Вредитель» опознается по антигенам — специфическим молекулам определенного микроорганизма. Такой анализ дает более высокий процент обнаружения возбудителя. ИФА ценен тем, что позволяет определить стадию заболевания (острый процесс, обострение или реинфицирование, стихание процесса, процесс, перенесённый в прошлом).
• .
  реакция (ПЦР). Это диагностика на уровне ДНК. Позволяет из сданного биологического материала извлечь ДНК микроба. Все возможные ошибки данного метода легко умещаются в 5 процентов. Это не только точный, но и быстрый метод. Так, в нашей клинике ПЦР диагностика инфекций выполняется менее чем за сутки.

источник

Анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП, ИППП), являются необходимой диагностической процедурой для выявления венерических заболеваний, которые обязательно надо лечить, чтобы не возникло осложнений. Поэтому расскажем более подробно о том, что это такое, какие анализы сдают на ЗППП, как они проводятся и как нужно их сдавать.

Очень часто при появлении неприятных симптомов, которые могут говорить о половой инфекции, человек чувствует растерянность и не знает как себя вести. В подобных случаях лучше не терять времени, а сразу обращаться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациента, выслушает жалобы и назначит необходимые обследования. Сегодня существует возможность получить направление на бесплатные анализы на ЗППП или же пройти обследование платно. Но в любом случае сначала нужно получить консультацию специалиста — венеролога, андролога, уролога или гинеколога.

Всем ведущим активную половую жизнь желательно для профилактики сдавать анализы на ИППП раз в полгода. Если какая-то венерическая инфекция была пролечена, то анализ нужно выполнить через месяц, а потом через три.

Также анализы на половые инфекции необходимо сдать на этапе планирования беременности.
Если имел место незащищенный случайный половой контакт, достоверный результат может быть получен не сразу. Так, ВИЧ выявляется только через 6 недель после контакта. Это же касается и сифилиса. А для обнаружения гепатита понадобится от 1,5 до 3 месяцев.

Очень многие люди, заметив у себя подозрительные симптомы ЗППП, откладывают визит к врачу. И дело совсем не в том, что у них нет времени. Людям просто неловко обращаться в больницу с такими проблемами. Их нерешительность вполне объяснима (хотя миф о том, что подобными заболеваниями страдают лишь люди, склонные к случайным связям, давно был развенчан). Люди стесняются и боятся огласки, не хотят, чтобы о проблеме узнали родные и знакомые. Поэтому болезнь часто оказывается запущенной.

Сегодня каждый имеет возможность пройти диагностику на заболевания, связанные с половыми инфекциями, анонимно. Для того чтобы сдать анализы и получить советующее лечение, необязательно предоставлять медикам личную информацию о себе. Как правило, вам дают номер, по которому вы можете узнать результаты анализа.

Сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем можно по полюсу ОМС в любой городской поликлинике или женской консультации. Анонимно и бесплатно сдать анализы на ИППП вы можете обратившись в любой кожно-венерологический диспансер, городскую инфекционную больницу или специально созданные фонды в вашем городе, или же платно в частной клиники или лаборатории.

ЗППП представлены такими болезнями:

• ВПЧ (вирус папилломы человека) низкого, среднего, высокого риска онкогенности;

• генитальный герпес или цитомегаловирусная инфекция;

Для анализа на ИППП используются:

— Мазки (из уретры, шейки матки, влагалища, ротовой полости, анального отверстия).

— Кровь (серологические исследования с целью выявления антигенов вируса гепатита и антител к возбудителю).

При диагностике ЗППП выполняют такие исследования:

— Анализ венозной крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис.

— Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

— Мазок: у женщин — мазок из влагалища, шейки матки и уретры; у мужчин — мазок из уретрального канала.

— Комплексный анализ на выявление ЗППП.

Чаще всего схема обследования на ЗППП такая: ПЦР на урогенитальные инфекции (исследуется мазок на 12 инфекций) и кровь из вены на ВИЧ, сифилис и гепатиты В И С. По результатам этих анализов на ИППП прописывают лечение или назначают дополнительные методы исследования.

Применяется для исследования биологических жидкостей и мазков (у женщин влагалища и шейки матки, у мужчин уретры). В случае необходимости можно также провести анализ крови из вены методом ПЦР. Суть такой диагностики – выявление генетического материала патогенного организма для сопоставления его с информацией о ДНК, которая содержится в базе данных. Метод отличается простотой, точностью и доступностью. Может применяться при диагностике гепатитов, сифилиса, ВИЧ и других ИППП. Результат обычно готов на третий день после сдачи материала на анализ.

Под методом микроскопии понимается изучение находящегося на предметном стекле материала с помощью микроскопа. При этом применяются особые красители. Этот способ дает возможность выявить тип возбудителя и его особенности. Такая диагностика не занимает много времени и проста для выполнения. В качестве материала для исследования подойдут любые биологические жидкости и мазки с патологических участков.

Для исследования берут мазок из уретры, влагалища, шейки матки или носоглотки и делают посев в питательную среду. Материал при помощи особой петли помещают в чашку Петри. На протяжении нескольких суток в питательной среде происходит рост микроорганизмов. Это позволяет оценить их количество и точно определить вид. Кроме того, исследование дает возможность выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что очень важно при определении схемы терапии. Недостаток у этой диагностики лишь один. На нее уходит много времени – около 10 суток.

На этот анализ при профилактическом обследовании направляют всех людей – от беременных женщин до юношей проходящих медкомиссию в военкомате. С его помощью можно выявить гепатиты С и В, сифилис, ВИЧ, относительно других ЗППП этот анализ крови не информативен.

Этот метод предполагает исследование крови на антитела к тому или иному микроорганизму. Он обладает большим диагностическим значением, поскольку дает точный результат даже при скрытом или атипичном течении инфекционных болезней.

Иногда встречаются случаи, когда возбудитель скрывается внутри другого возбудителя или же изменяет свой генетический материал. Анализ ДНК в такой ситуации будет бесполезен, также как и микроскопия. Вот почему исследование на антитела так важно при сифилисе и гепатитах. Метод ИФА самый достоверный анализ на ЗППП у мужчин и женщин. Ждать результатов исследования нужно будет несколько дней.

При помощи лабораторного анализа мочи можно выявить такие инфекции:

Исследование основано на том, что при прохождении через уретру моча смывает какое-то количество лейкоцитов и микробов. Анализ позволяет определить возбудителя, уточнить стадию болезни и оценить распространенность процесса. При скрытом течение и носительстве метод будет нерезультативным.

Комплексный анализ на ИППП отличается очень высокой информативностью при диагностике передающихся половым путем болезней. Он дает возможность определить 12 видов возбудителей.
Во многих клиниках есть такая услуга как, «ПЦР 12 инфекций», где определяют наличие самых распространенных ЗППП.

По своей сути такой экспресс анализ на ЗППП напоминает продающиеся в аптеках тесты на беременность и позволяет получить результат в домашних условиях. Экспресс-тест на ИППП предназначен, прежде всего, для тех людей, которые подозревают у себя половую инфекцию, но стесняются пройти обследование в медицинском учреждении. Тесты доступны в свободной продаже без рецептов, и их легко могут приобрести все желающие. Недостатком метода является более низкая достоверность по сравнению с лабораторными анализами – она не может гарантировать 100% результат как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Многих женщин интересует, в какую фазу менструального цикла лучше всего сдавать мазок на ЗППП. Для получения достоверных результатов материал на анализ обычно берут на 5-7 день менструального цикла, когда закончились все кровянистые выделения.

Мазок на флору у женщин обычно берется при каждом посещение гинеколога. Дополнительные анализы на ЗППП берутся по показаниям.

При посещение кожно-венерического диспансера всех мужчин направляют на сдачу крови на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию. По показаниям назначают другие анализы на ИППП.
Перед тем, как сдавать мазок из уретры, нужно на 2-3 часа воздержаться от мочеиспускания.
С симптомами ЗППП у мужчин ознакомьтесь из статьи на нашем сайте.

На протяжении трех дней перед обследованием, когда берутся мазки, исключаются половые контакты.

За две недели до анализа на ИППП нужно прекратить прием лекарственных средств (прежде всего, антибактериальных).

В течение суток перед процедурой женщинам запрещены спринцевания, а мужчинам – инстилляции.

Если назначен мазок из полости рта, за 6 часов до анализа нельзя ни есть, ни пить.

Забор крови не предполагает каких-то ограничений.

Соблюдение этих несложных рекомендаций сделает результаты исследования анализа на ЗППП более точными и позволит врачу поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

• Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
• Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
• Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
• Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
• Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник