Анализ кала на чувствительность к бактериофагам

Для диагностики и правильного лечения инфекционных заболеваний ЖКТ часто возникает необходимость в исследовании кала на наличие в микрофлоре патогенных бактерий и их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

В результате проведения анализа сначала высеиваются присутствующие в микрофлоре кала бактерии, в процессе которого лаборант анализирует, какие именно их виды размножаются в питательной среде. Затем на выращенные колонии поочередно воздействуют разными группами антибиотиков, а также бактериофагами – вирусами, разрушающими бактериальные клетки. Применение бактериофагов в лечении бактериальных поражений ЖКТ используется как дополнение к антибактериальной терапии, а иногда и вместо нее.

Результатом анализа является определение групп антибиотиков и бактериофагов, способных уничтожить выявленные в микрофлоре кала патогенные микроорганизмы.

Справка. Реакцию микроорганизмов на бактериофаги проверяют, так как в некоторых случаях терапия с их использованием более оправдана, нежели антибиотики: они не так агрессивно влияют на кишечник.

Анализ на чувствительность микрофлоры кала к антибиотикам и бактериофагам проводится:

при подозрении на острое инфекционное поражение пищеварительного тракта специфическими возбудителями (сальмонелла, шигелла, иерсиния и др.);
для выявления факта носительства специфических возбудителей;
для определения условно патогенной флоры кишечника (стрептококки, клостридии, клебсиеллы);
при хронических кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем;
для подтверждения диагноза «дисбактериоз кишечника»;
для оценки эффективности терапии дисбактериоза кишечника;
при аллергических заболеваниях, плохо поддающихся лечению;
после негативного воздействия химических веществ, радиации;
при длительном восстановительном периоде после химиотерапевтического или гормонального лечения.

Результаты анализа позволяют индивидуально подойти к лечению и назначить правильный препарат из числа антибиотиков или бактериофагов, что поможет своевременно и качественно вылечить заболевание.

Справка! В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов.

Сдача анализа не требует от пациента какой-то специальной подготовки: соблюдать диету или ограничивать употребление каких-либо продуктов необходимости нет. В целях получения корректных результатов исследования важно воздерживаться от приема лекарственных средств, особенно антибиотиков (симптоматическая терапия допускается). Также за 72 часа до забора материала нужно избегать прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.).

Во избежание искажения результатов исследования при сборе кала нужно использовать исключительно стерильный контейнер. Объем собираемого биоматериала должен быть не менее 2-4 г. Свежий кал помещается в чистый и герметично закрытый контейнер. Необходимо позаботиться о том, чтобы в контейнер не попала моча или вода. Перепады температур также негативно сказываются на жизнеспособности микроорганизмов, поэтому при хранении и транспортировке заполненного контейнера нужно избегать низких и высоких температур.

Доставляется контейнер в лабораторию на исследование в течение 1 часа после сбора. Для уточнения диагноза в некоторых случаях может потребоваться повторное проведения анализа.

Важно! При сборе кала на анализ запрещается использовать клизму и любые слабительные средства!

Стоимость процедуры можно посмотреть в прайс-листе лаборатории.

Для записи на сдачу анализов заполните форму ниже и отправьте заявку. С Вами свяжется администратор клиники и уточнит желаемое время визита и все необходимые данные.

источник

Дисбактериоз кишечника с определением антагонистической активности пробиотиков и определением чувствительности к бактериофагам

Микробиологическое исследование, позволяющее оценить качественный и количественный состав облигатных, условно-патогенных и патогенных бактерий и дрожжевых грибов в кале, определить антагонистическую активность основных пробиотиков в отношении выявленных микроорганизмов и их чувствительность к бактериофагам.

Для чего используется этот анализ?

Длядиагностики и лечения дисбактериоза кишечника.

Когда назначается анализ?

При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
при хронической диарее.

Дисбиоз кишечника, определение пробиотиков-антагонистов и чувствительности к фагам.

Синонимы английские

Intestinal dysbiosis, antagonistic activity of probiotics and bacteriophage sensitivity test, Intestinal dysbacteriosis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – это нарушение состава и количественного соотношения бактериальных и грибковых микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. В норме слизистая оболочка ЖКТ является средой обитания так называемых комменсальных микроорганизмов, обеспечивающих целый ряд защитных функций в обмен на микронутриенты, используемые человеком. Большинство кишечных комменсалов относятся к родам Lactobacillus, Bifidobacterium и Bacteroides (облигатные бактерии), хотя состав и количество микроорганизмов сильно варьируются в зависимости от отдела ЖКТ. Так, желудок характеризуется наименьшей плотностью бактерий, среди которых преобладают Lactobacillus, Streptococcus и Helicobacter pylori. В тонкой кишке обнаруживается до 10 3 -10 6 КОЕ/мл бактерий, преимущественно Streptococcus и Lactobacillus. Наибольшая плотность комменсальных микроорганизмов наблюдается в толстой кишке (10 8 -10 9 КОЕ/мл), где преобладают Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium и Bifidobacterium. Комменсальные микроорганизмы находятся в динамическом взаимодействии с кишечным эпителием и, таким образом, являются механическим препятствием для инвазии патогенов. Кроме того, они секретируют ряд противомикробных соединений (например, дефензины). Бактерии-комменсалы способны регулировать иммунный ответ слизистых оболочек кишечника и в некоторых случаях подавлять воспалительные, в том числе аллергические, реакции. Нарушение баланса микробиоты возникает в результате длительного или бесконтрольного лечения антибактериальными препаратами, при нарушении моторики ЖКТ (послеоперационный период, прием слабительных препаратов), мальабсорбции (хронический алкоголизм, хронический панкреатит) и при некоторых других состояниях. Дисбактериоз может приводить к развитию заболеваний ЖКТ и других органов. Так, в настоящее время получены данные о его роли в патогенезе болезни Крона, неспецифического язвенного колита и целиакии, а также синдрома хронической усталости и атопического дерматита.

Основным способом диагностики дисбактериоза является микробиологический метод, при котором производят качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование – это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза. Следует, однако, помнить, что бактериологический состав кала (он используется в качестве биоматериала) несколько отличается от бактериологического состава слизистой оболочки кишки. Кроме того, результат теста может зависеть от многих других факторов, таких как недавнее употребление антибактериальных препаратов, продуктов, богатых пробиотиками, или слабительных средств.

С учетом растущей устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам все большую роль в терапии дисбактериоза играют альтернативные методы лечения с помощью бактериофагов и пробиотиков. Пробиотики – это группа препаратов, содержащих бактерии-комменсалы, или дрожжевые грибы. Считается, что они защищают организм от избыточной условно-патогенной и патогенной микробиоты. Совокупность защитных свойств пробиотиков в отношении какого-либо микроорганизма называется антагонистической активностью и может быть определена с помощью микробиологического исследования. В ходе анализа оценивается антагонистическая активность основных используемых в гастроэнтерологической практике пробиотиков. Другим методом лечения дисбактериоза является применение бактериофагов – бактериальных вирусов, способных оказывать избирательное повреждающее воздействие на клетки определенного штамма бактерий. В исследовании оценивается чувствительность выявленных микроорганизмов к соответствующим бактериофагам. Определение антагонистической активности пробиотиков и чувствительности к бактериофагам проводят перед назначением указанных препаратов для лечения дисбактериоза. Оно может быть дополнено анализом на чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам.

Результат анализа оценивают с учетом дополнительным лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и лечения дисбактериоза кишечника.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
при хронической диарее.

источник

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1510» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Правила взятия биоматериала

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

источник

Добрый день,в анализе на дисбактериоз обнаружили нехватку бифидо и лактобактерий,а так же гемолизированную кишечную палочку,много..не чувствительна к колипротейному фагу.лечение бактериофагом интести подойдёт.

Девочки, помогите расшифровать, кто разбирается в этом! Сдали кал на дисбактериоз с чувствительностью и бактериофагам

Так и не вылечили мы Клебсиеллу Пневмонию эту=( Думала даже анализы больше не сдавать, но кровяные точечки иногда в какашках и колики, которые снова у нас начались в 4 месяца, поменяли мои планы. Опять анализ на дисбактериоз теперь уже с чувствительностью к бактериофагам ( Ругаю мысленно гастроэнтеролога , который нам лечение без этой чувствительности назначил, по итогу ребёнок курс всего пропил+клизмы , и минус 7000руб не считая анализов) бактерия эта у нас не чувствительна к бактериофагам, только к антибиотикам, но.

Как вы эту дрянь выводили. Жду я жду что стукнет нам 3 месяца и газиков и проблем с животиками не будет. НО не тут то было. Анализ на дисбактериоз показал что у нас эта дрянь и она к бактериофагам чувствительна, а каких то полезных бактерий совсем нет. Педиатр нам прописала фаг против клебсиеллы я его прикупила но применять его не могу приспособиться. Хранить в холодильнике, вскрывать стерильными руками, протереть крышку спиртом. А когда даёшь можно греть? Или эффективность снижается, я.

Доброе утро, мамочки. Дочке 3 месяца, пора делать АКДС, но выяснилось, что у неё стафилококк.

Подскажите, пожалуйста, кто в теме: сдала в один день пцр на все инфекции и бакпосев из влагалища с чувствительностью к расшир.спектру антибиотиков и бактериофагов. В пцр нашли уреаплазму parvum, бакпосев не готов еще. И я вот думаю, надо ли мне сдавать отдельно посев на уреаплазму, или тот, что я сдала, ее тоже покажет? И еще вопрос, в списке к эко по омс -посев на флору из влагалища и цервикального канала, а меня в лабе запутали, сказали это типа одно и.

Сдали мазки. В горле золотистый стафилококк 10*6 (обильный рост) а в носу serratia marcescens скудный рост 10*4. Чувствительность сдавала только в бактериофагам. Про стафиликокк я слышала, а вот про сератию я не слышала. Может кто подскажет?

Девчоки вопрос к тем, кто успешно вылечид у своих малявок клебсиеллу ( к нас 10 в 8 степени). Поподробнее пожалуйста. Я конечно понимаю все индивидуально, но хочется услышать ободряющие новости. У нас чувствительна была к клебсиелезному бактериофагу поливалентному ( Уфа, Перьм)+ креон+энтеросгель.

схема аналогична вне зависимости от проблемы? В прошлом цикле мы с Г лечили стафилококк (на ночь свеча антисептик, днем тампон с бактериофагом) вылечили вроде, теперь опять палочка эта. Г в отпуске до 16, надо что то делать. Анализ показал чувствительность ко всем бактериофагам (колипротейный, поливалентый и инести) какие схемы вам назначали?

У нас были высыпания на щеках, в год сдавали бак посев кала, выявили сильный дисбактериоз, пролечили, кожа чистая стала. Сейчас сдали повторно — снова золотистый стаффилококк (но в два раза меньше) и клостридии. Все остальное в пределах нормы, в т.ч. кси.

Всем привет!Нам почти 4 месяца.После того как перестала кормить ребенка грудью, начались запоры. Едим безлактозную смесь (лежали в больнице — назначили врачи).Сдали кал на дисбак — высеяли клебсиеллу пневмония 7*10^7, когда норма 1*10^4 — чувствительна к Бактериофагу клебсиелл пневмонии. В анализе кала на капрологию выявили большое количество солей жирных кислот.Врач прописала Креон для переработки жирных кислот и Бактериофаг для лечения клебсиеллы. Сказала, что запоры могут быть из за клебсиеллы (я в основном читала, что у детей понос) Пьем все это.

Вот уже полтора месяца мы лечимся. Павлик питается только смесью Фрисо Пеп, кукурузной безмолочной кашей и в качестве лакомства получает зеленое яблоко и гречневые хлебцы. Лечение у аллерголога состояло из диеты, энтеросгеля, зиртека, увлажняющего крема и гормональной мази. Улучшений не было. Лишь мазь убирала сыпь на некоторое время. Сдали анализ на дисбак. Нашлись у нас з.стафилококк, клебсиела и энтеробактер. Сильно снижен уровень лакто и бифидо. Пошли к гастроэнтерологу. На стафилококк она махнула рукой. Сказала что у нас что-то есть, но.

Я такая молодец, записалась на сегодня к лору, вчера вечером решила распечатать талон ииииии не нашла его! Вот как так? Позвонила в ЕМИАС , говорю где талон? А они — нет талона. Короче немного расстроилась. Запись есть только на следующую неделю четверг-пятница. Столько ждать не могу, горло замучило. В предыдущем посте рассказывала, что у меня и как . Пришли анализы по чувствительности к бактериофагам и антибиотикам:

Проконсультируйте, пожалуйста, по бактериофагам, кто в них разбирается. Врач назначил биктериофаг поливалентный, а его нет в аптеках ближайших. Можно ли заменить на комплексный? А так же Секстафаг это он же, поливалентный? ——— В анализе стафилаккок золотистый чувствительность к бактерифагу.

Девочки, привет! кто лечился бактериофагами? мои кокки к ним чувствительны. Но вот думаю как же их применять, внутрь будет не очень эффективно а примочки не знаю как делать или тампоны, они же жидкие как их туда извиняюсь засунуть. Или может шприцом. Посоветуйте, пож-та, у кого есть опыт?

Девочки посоветуйте что делать! Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа. Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок но. Сейчас доче почти 5 мес и нас отправили на мочу. Обнаружилась опять эта Клебсиелла но не в кале а в моче. Кал не проверяла после лечения. В моче титры 10 в3 степени, я понимаю что немного это. Все остальные показатели в моче в.

Девочки, кто лечился этим зверем? У меня в кишечнике обнаружили золотистый стафилококк, 10^4 (сдавала на дисбактериоз), и выявили чувствительность к этому бактериофагу. Только я не пойму как его пить? В какой дозировке? (в интернете пишут по 30 мл 3 раза в день, это 90 мл в день получается. А один пузырек 100 мл стоит около 1000 рэ, а пить надо 7-10 дней..Это получается около 7000-10000 рэ за курс??) И вообще надо ли лечить стафилококк? Ни гастроэнтеролог, ни терапевт в ЖК.

Девочки посоветуйте что делать!Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа. Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок но. Сейчас доче почти 5 мес и нас отправили на мочу. Обнаружилась опять эта Клебсиелла но не в кале а в моче. Кал не проверяла после лечения. В моче титры 10 в3 степени, я понимаю что немного это. Все остальные показатели в моче в норме. Ребенка.

Девочки, только для вас. Если нелегкая занесет к этому врачу лечить инфекцию Не буду вдаваться в детали, а просто перечислю ошибки 1) Был назначен Инести бактериофаг для лечения условно-патогенной флоры, чувствительность к которому была частичная (I). Анализы с чувствительностью были у врача перед глазами. Я дура, да, невнимательная. Но врач-то. 2) Бактериофаг был назначел перорально. Большинство прочитанных мою позже научных статей говорят о том, что для лечения мочеполовой системы бактериофаг нужно назначать местно (или комбинированно) 3) Был назначен Тержинан (основной.

Девочки подскажите! Ребенку 3 месяца и У нас 2 проблемы: лактозная недостаточность и стафилококк. Начну с лакт недостаточности. Месяц назад у нас ее обнаружили 1,65 при норме менее 0,25. Месяц уже пьем лактазар, титры снизились до 0,75. Также обнаружили стафилококк 10 в 7 степени. Пропили примадофилус и курс бактериофага, снизился до 10 в 5 степени, так еще и в молоке у меня оьнаружили стафилококк чувствительный к амокс.клав, клиндамицину и оксациллину. Устойчив к азитромицину и ампиницилину Чем лечить? Переводить ли ребенка.

Девочки, выручайте! Нужны советы! У ребенка 2 мес в копрограмме много лейкоцитов (18) и слизь, живот болит и мучает нас. Мы на искуственном вскармливании. Сдали анализ, обнаружены зол стафилококк и клибсиелла 10 в 5 степени. К бактериофагам не чувствительны:( Так вот врач инфекционист назначила энтерофурил и смекту. Кто лечил так своих деток. Помогло или нет. И вообще кто разбирается, адекватное ли лечение? Жалко свой комочек, который кричит от боли.

Сходила сегодня к нашему педиатру. это просто кошмар. таких врачей я ещё не видела за всю свою жизнь. На днях перезапишусь к другому. Изначально беспокоит налет на зубах черного цвета, запах изо рта. Стоматолог и лор

Вот и выяснилась причина наших проблем с пузиком. Клебсиелла 10 в 8, и Золотистый стафиллокок 10 в 4. Плюс еще повышены клостридии,полный букет.Врач прописла бактериофаг стаффилококовый,я вот думаю он при клебсиеллах окситока поможет?(на чувствительность к бактериофагам сдавали,чувствителен).

Девченки, кто сталкивался с этой бякой! Обнаружена в мазке 10*6 и в моче 10*2. Моя Г говорит лечить не будем. В протокол вроде тоже берут с ней. Но начитавшись инфы , понимаю, что лучше вылечить! Только вот с лечением проблема. Я уже месяца 4 назад лечила её антибиотиками.Заработала себе такую ужасную молочницу, восполение, аж шейка кровила. Ели спаслась. Больше не хочу их пить. И самое главное , она (киш палочка) так и осталась. В анализе , где чувствительность опять те же антибиотики и.

девочки в анализе на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чувствительность к секстафагу, сдавала мазок нашли энтероккок фекалис и в моче стафилоккок эпилерм., антибиотики пить не хочу, врач сказал можешь для флоры секстафаг попробовать вот только как его принимать не сказал. если пить то просто открыть баночку с жидкостью и выпить. в инструкции про соду ни чего не написано а в интернете что надо выпить перед раствор соды. и можно ли спринцеваться этим бактериофагом во время беременности?

Здравствуйте! В прошлом году высеяли у мужа в сперме коринебактерию, в спермограмме была агглютинация и слишком большая концентрация. Андролог назначил от бактерии антибиотик и витамины 3 месяца, потом пересдать. Мы все выполнили, но пересдали только сейчас посев. Коринебактерии нет, но есть staphylococcus saprophyticus в сперме иstaphylococcus pyogenes в уретре 10*4. Надо ли это лечить и чем? Аугментин или попробовать бактериофаги? Чувствительность прикрепляю в картинке. Или уже можно сдавать спермограмму контрольную? Я сдала посев, посмотреть есть ли эти кокки у меня.

Всем привет! У меня, как у неопытный мамы, ест большой вопрос об этой самой бяке в анализе. В общем, обнаружили покраснение на горлышке и не сделали прививку. Малышу 4,5 месяца. Пошли к лору. Он посмотрел, говорит, что слизистая носа воспалена очень сильно, горло ещё не так. Сдали на бакпосев. Стафилококк и клепсиелла 10*6. Лор говорит, что бактерии серьёзные. И сложность в том, что к бактериофагам, которыми лечат людей вместо антибиотиков (везде написано, что нельзя ими лечиться от подобных бактерий), обнаруженные.

Добрый день, девочки! Как всегда нужна ваша помощь и совет ! Месяц назад была пайпель, выявили enterococcus spp. 10^5. Диагноз — хронический эндометрит! Назначили антибиотик ципрофлоксацин и физио на андрогине 10 раз. Переделала неделю назад пайпель после лечения, и вновь обнаружен тот же энтерококк и в той же пятой степени!((( Протокол вновь отменяется! Врач назначила новый антибиотик авелокс и ВСЁ! В новом цикле снова переделать пайпель! Причем, в авелоксе действующее вещество моксифлоксацин, а дома я глянула в выписку и на.

Девочки, кто-нибудь лечил ребенка бактериофагами? Прописывали кому-нибудь вместо антибиотика? Помогло ли лечение? У нас в мазке из зева обнаружен золотистый стафилококк, есть чувствительность к бактериофагам, прописали двухнедельный курс(

Нам чуть больше 3х недель. Дочка родилась с весом 3200 и набрала пока около 400 г. Где-то на 5й день начались проблемы со стулом и пошло по-нарастающей — теперь она кряхтит и тужится сразу после кормления, даже заснуть не может. Живот сильно крутит и бурлит. Стул жидкий. Даю бактериофаги и лактобактерии (посоветовал врач, т.к. подозревает инфекции), даю 3 дня, но результата пока 0. Ну, еще эспумизан даю. Сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам и молоко на флору. Результат.

девочки беременность 17 недель, на анализ чувствительности к антибиотикам и бактериофагам подходит секстафаг, в мазке нашли энтероккок фекалис 10*5 и в моче стрептокок эпидерм. 10*6..врач сказал попробовать бактериофаги можно но как их принимать. кто нибудь именно во время беременности лечился бактериофагами, как вы их пили просто открывали баночку на голодный желудок и можно ли спринцеваться ими во время беременности

Доброе утро, девочки!☀️️ Помогите, пожалуйста. Ещё до того, как узнала, что Б, у меня начался цистит. Сдала бакпосев мочи с чувствительностью. Результат пришёл позже ХГЧ? Кишечная палочка. Как лечили? Меня сегодня опять схватило, это же караул. Антибиотики нельзя, к бактериофагам резистента. Как хотя бы облегчить свои страдания. Мне помогал раньше фитолизин снять боль. Уролесан до одного места.

У дочки в месяц нашли золотистый стафилококк. Анализ показал чувствительность ко всем фагам. Я даю бактериофаг стафилококковый. По записям посмотрела, когда у старшей был золотистый стаф, я с бактериофагом давала бактисубтил. Но врач нам почему-то сказала его не давать. Хотя препарат очень хороший и в аннотации указано, что именно в подобных случаях применяется. Но только с 7 лет. Не помню как старшей давала. Короче, кто давал? В какой дозировке? Помогите пожалуйста советом. Я совсем запуталась.

Девочки, муж сдал анализ Посев на микрофлору (уретра), бактериологическое исследование отделяемого из уретры с определением чувствительности к антибиотикам, без чувствительности к антимикотикам — но в инете не нашли норм., может кто подскажет что и как.

Девочки, кто сталкивался, подскажите, пожалуйста. Мучаемся животиком с первого дня жизни, если быть конкретнее, то с 14 часов отроду. Страшные крики, в животе постоянное бурление, сильные газы, слизь в покакульках, плохо спим, но кушаем с аппетитом, правда мало стали набирать. Не могу смотреть, как ребёнка постоянно скручивает, выгибает. Даже при прослушивании сердцебиения, газы было слышно сильнее, точнее бурление в животике. Нам 4 месяца, улучшений я не вижу. Сдали анализы, которые показали лишь одно много СТАФИЛОКОККА! Сказали лечиться стафилококковым бактериофагом 7.

E. coli лактозонегативные — 10.7 при норме меньше 10.5 Лактобактерии 10.5 при норме 10.6-10.7 Бифидобактерии 10.9 при норме 10.10-10.11 к врачу попадем через пару дней мне интересно — может это быть причиной того,что мы не набираем в весе? и еще там ниже чувствительность микрофлоры к бактериофагам и везде буква R — то есть устойчив к трем бактериофагам . Это значит , что ими мы не поддадимся лечению ? Или наоборот ?

У врачей были, у двух. Но что-то я им не особо доверяю. Значит, внешних проблем в виде аллергии, запоров и прочего, ттт, нет, но анализ кала на дисбак говорит о клебсиелле пневмонии больше нормы (10 в 6 степени). Сдавали 2 раза с разницей в два месяца: в кдл по анализам не чувствительна к фагам, в инвитро чувствительна к одному фагу. Вот по первому анализу один врач назначил лечение энтерофурил и ирс19, при этом ничего не назначив для восстановления микрофлоры. Второй.

если делать анализ на дисбактериоз и на чувствительность к бактериофагам при этом общий нужен? п.с сходила в он-клиник бэйби сдала анализ на дисбак и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. сказали результат вышлют на почту через 4 дня)

Нам 3 недели, с 5го дня начались проблемы с пищеварением и стулом. Сначала думала, просто колики. Но пошло по нарастающей — теперь дочка после кормления (ГВ) начинает крючиться, кряхтеть и плакать, хотя самой хочется спать. В животике всё бурлит, стул жидкий, заснуть может только если сильно укачать. Сдали кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам и лактозную непереносимость, молоко на флору, анализы будут только через 5 дней. Врач пока сказала попить бактериофаг Секстафаг, лактобактерии (РелаЛайф) и примадофилус, пьем три дня.

Девочки, посоветуйте хорошего врача-гастроэнтеролога! У нас дисбактериоз. Клебсиелла, e.coli гемолитическая. Чувствительности к бактериофагам нет! Пальцем в небо лечить не хочу. В городе у нас нет детского врача. Надо в Москве поискать. Ну ,или Домодедово недалеко. В общем, кто что знает- напишите!

Итак, в неполные 3 года нам поставили диагноз Аденоиды 2 ст. В тот момент я узнала, что некоторые лор-врачи лечат вполне успешно аденоиды не антибиотиками, а бактериофагами. Главное, подобрать нужный бактериофаг и принимать курсами под наблюдением врача и наблюдая за результатами анализов. В нашем городе на тот момент таких анализов не делали, и мы поехали в соседнюю область, нашли там лабораторию и лор-врача. Сдали бак.посев из носа, горла с чувствительностью на АБ и бактериофаги. В итоге высеяли у нас стафилококк.

Всем приветик! Нужно ваше мнение, девочки, особенно тех, кто эту фигню вывел. напомню историю: в мае после пролетного протокола сделала диагностическую гистеру с прицельной биопсией и пересдала посев на флору. а там фекалисы (пока только) по рекомендации врача напилась амоксиклава (после гистеры пила суммамед), навставлялась бактериофагом (т.к. чувствителен этот фекалис к нему был) результат опять нулевой, только добавилась еще кишечная палка e. Coli , которая мало к чему чувствительная. ..к слову скажу: анальных приключений не было, за гигиеной слежу. одним из.

источник

Дисбактериоз кишечника — нарушение состава и количественного соотношения бактериальных и грибковых микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Слизистая оболочка ЖКТ при нормальном функционировании, является средой для обитания комменсальных микроорганизмов, которые обеспечивают защитную функцию в обмен на микронутриенты, используемые человеком. Эти бактерии регулируют иммунную защиту слизистых оболочек пищеварительного тракта, а в некоторых случаях способны подавить возникшие воспалительные и аллергические реакции. Нарушение баланса микрофлоры появляется после или во время длительного приема антибактериальных препаратов, при нарушении моторики ЖКТ (послеоперационный период, прием слабительных препаратов), мальабсорбции (хронический алкоголизм, хронический панкреатит). Данное заболевание может спровоцировать развитие заболеваний ЖКТ и других органов.

Основным и наиболее информативным способом диагностики дисбактериоза кишечника является микробиологический метод, который определяет качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в исследуемом кале. На основании результатов делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование — это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза. Устойчивость условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам принуждает к использованию альтернативных методов лечения дисбактериоза.

Первый способ — лечение пробиотиками. В ходе исследования оценивается антагонистическая активность основных, часто используемых в гастроэнтерологической практике пробиотиков.

Второй способ лечения дисбактериоза — применение бактериофагов — бактериальных вирусов, которые способны оказывать пагубное воздействие на клетки определенного штамма бактерий. В исследовании оценивается чувствительность выявленных микроорганизмов к соответствующим бактериофагам.

Диагностика антагонистической активности пробиотиков и чувствительности к бактериофагам, проводят перед назначением указанных препаратов, для лечения дисбактериоза.

Показания:

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром мальабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста, в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста, имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния;
у людей пожилого возраста, помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Подготовка:

для получения достоверного результата анализ должен проводиться спустя 14–21 день, после последнего приема антибактериальных препаратов;
кал должен быть свежесобранным;
кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера;
материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа;
материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Интерпретация результатов
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10*6 КОЕ/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10*3 — как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов, можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями. Определяется чувствительность к бактериофагам.

Определение чувствительности возможно только в случае выявления микробов, к которым налажен промышленный выпуск бактериофагов.

Проводится лечащим доктором, с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, с микробиологической точки зрения, принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

источник

Чувствительность микробиоты кишечника к бактериофагам и пробиотикам у детей с заболеваниями органов пищеварения

В современной детской гастроэнтерологии используется широкий арсенал препаратов для коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника [1, 2]. В последние годы появились пациенты с антибиотикоассоциированными формами дисбактериоза (например, после проведения

В клинической практике педиатры и гастроэнтерологи для коррекции дисбактериоза всe чаще используют перспективные штаммы микробов в составе пробиотических препаратов [7, 8]. Штаммы должны быть типичными для данной возрастной группы детей, они должны сохранять длительную жизнеспособность при хранении и в процессе продвижения по желудочно-кишечному тракту. Одним из важнейших их свойств должна быть способность к адгезии на поверхности эпителиоцитов кишечника, что позволяет им колонизировать желудочно-кишечный тракт. Штаммы должны обладать высокой антагонистической активностью по отношению к патогенным организмам, обладать иммуномодулирующими свойствами [9]. При применении такой пробиотик не должен вызывать побочных эффектов и нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В современных условиях при широком арсенале пробиотиков чаще используются те препараты, которые рекомендованы хорошо обеспеченной рекламой от фирм-производителей или поставщиков. Долговременное использование одних и тех же пробиотиков и бактериофагов ведeт к изменению чувствительности условно-патогенных микроорганизмов [10, 11]. Отслеживание еe чувствительности в детской популяции является важной задачей клинической практики.

Цель исследования. Определить лабораторную чувствительность или резистентность микрофлоры кишечника у детей с гастроэнтерологической патологией и синдромом дисбактериоза к препаратам, назначаемым для его коррекции, прежде всего к антимикробным средствам, а также к бактериофагам и пробиотикам.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 65 детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет, из них от 3 месяцев до 3 лет — 10 детей, от 3 до 6 лет — 25 и 7–10 лет — 30. В младшей возрастной группе были больные с глистно-протозойной инвазией (15) и кожно-интестинальной аллергией (20). У детей 7–10 лет основным диагнозом был хронический гастродуоденит (ХГД) (поверхностный тип — у 20 больных, эрозивный — у 10). У всех детей с ХГД в течение последнего полугодия определялась Нр(+)-ассоциация, по поводу чего проводилась тройная антихеликобактерная терапия (Гастрозол, Амоксициллин, Клацид). На фоне тройной терапии больные получали пробиотическую поддержку (Бифиформ или Линекс).

В комплекс обследования включались оценка клинико-анамнестических данных, показателей клинического минимума (анализ крови, мочи, копрограммы), УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия (по показаниям). Всем больным с кожно-интестинальной аллергией проводилось биорезонансное тестирование на сенсибилизацию к пищевым и ингаляционным аллергенам. Исследование кала на лямблии проводилось методом эфирно-формалинового обогащения, микробиологический анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности выделенной флоры к четырем антимикробным препаратам (Метронидазол, Макмирор, Эрсефурил, Интетрикс), к шести видам бактериофагов (БФ) и 9 пробиотическим препаратам. Чувствительность или резистентность кишечной микрофлоры определялась к следующим фаголизатам: клебсиеллeзный поливалентный БФ, интести-БФ, колипротейный БФ (Н. Новгород), комплексный ПИО-БФ (Н. Новгород), ПИО-ПОЛИ БФ (Уфа) и Секстафаг (Пермь). Оценивалась также чувствительность кишечной микробиоты к 9 пробиотическим препаратам: Бифиформ, Линекс, Нормофлорин, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Ламинолакт, Пробифор, Примадофилус. При выделении дрожжеподобных грибов рода Candida albicans определялась чувствительность к антимикологическим средствам (Пимафуцин, Нистатин, Дифлюкан и др.).

Подготовка материала для бактериологического исследования проводилась с соблюдением следующих условий: взятие материала из утренней порции, доставка в лабораторию не позднее двух часов с момента дефекации. Бактериологические анализы с определением чувствительности выделяемых микроорганизмов из кишечника проводились в лаборатории «Диагностика» Института экспериментальной медицины (Санкт-Петербург).

Результаты. У всех обследованных детей в 100% случаев обнаруживались бактериологические признаки дисбактериоза. Для оценки тяжести дисбактериоза выделялись бактериологические признаки: снижение количества или исчезновение бифидофлоры, лактобактерий; снижение полноценной кишечной палочки; увеличение количества штаммов гемолитической кишечной палочки; изменение общего количества кишечной палочки; изменение количества энтерококков и наличие условно-патогенной флоры (энтеробактерий, кокков, дрожжеподобных грибов и др.) [12]. С учeтом числа выделенных бактериологических признаков и по соотношению в микробиологическом анализе анаэробы/аэробы у больных был диагностирован дисбиоз средней степени тяжести (71,5%) и I и III степени тяжести (25% и 8,5% соответственно). Степень тяжести дисбиоза является интегративным показателем, который характеризуется нарушением нормальных соотношений основных популяций микроорганизмов кишечника.

Что касается основных компонентов биоценоза, то следует отметить снижение титра бифидобактерий у 55,5% пациентов, нормальные показатели титра бифидобактерий были у 44,5%. Снижение же титра лактобактерий и колифлоры у обследованных детей было более значимым и выявилось у 82,2% и 93,5% соответственно. Нормальные показатели титров лактобактерий и колифлоры были у меньшего числа пациентов (у 17,8 и 4,5% соответственно). Не столь значительное снижение титра бифидобактерий обусловлено тем, что в недалeком прошлом у пациентов при проведении тройной антихеликобактерной терапии и назначении антипротозойной терапии использовался в комплексной терапии кислотоустойчивый штамм бифидобактерий БАГ 791. Однако общее содержание кишечной палочки и еe полноценных штаммов было значительно сниженным (у 95,5% и 80% детей соответственно). Только у 5% обследованных детей не было роста в бактериологическом анализе условно-патогенной флоры. Чаще всего определялся высев клостридий (33,8%), грибов рода C. albicans (20%), золотистого стафилококка (20%) и энтеробактерий — Klebsiella pneumoniae и K. oxytoca (17%), гемоштаммов Escherichia coli и Citrobacter spp. (14,3% и 5,7% пациентов). При анализе чувствительности выделенной микрофлоры к антимикробным препаратам, а именно к метронидазолу и нифуроксазиду (Эрсефурил), отмечена высокая степень резистентности (к метронидазолу 100% резистентность, к нифуроксазиду 85% пациентов). Следует отметить, что у наблюдаемых детей именно данные медикаменты использовались либо для санации от лямблиоза, либо для коррекции дисбактериоза, однако, используя их, санационного эффекта достигнуть не удавалось. Выделенная грамположительная и грамотрицательная микрофлора сохраняла 100% чувствительность к Макмирору и Интетриксу. Следовательно, эмпирический выбор антимикробных препаратов на этапе подавления микробной флоры при дисбактериозе без учeта лабораторной чувствительности не всегда позволяет получить положительный лечебный эффект.

Другая группа препаратов направленного действия — это БФ. Определение чувствительности микроорганизмов проводилось к шести разновидностям БФ. Наибольшая частота чувствительности условно-патогенных микроорганизмов выявилась к Секстафагу (Пермь) — 50% и Пиобактериофагу комплексному (Н. Новгород) — 43%. К остальным видам БФ: интести-БФ, колипротейному БФ (Н. Новгород), клебсиеллeзному и ПИО-ПОЛИ БФ (Уфа) чувствительность выделенных микроорганизмов в лабораторном тесте не превышала 25%, в то время как резистентность условно-патогенной флоры к различным видам БФ колебалась от 50% до 78%. Поэтому для коррекции дисбиоза применение БФ целесообразно использовать после определения чувствительности выделенной кишечной флоры к бактериофагам.

Ведущее значение в программах коррекции дисбактериоза у детей имеют пробиотики, они нередко назначаются как стартовые препараты в расчeте на их антагонистические свойства или на этапе восстановления микробиоценоза. Определение чувствительности микроорганизмов, выделяемых из кишечника при дисбактериозе у детей, проводимое лабораторным тестированием к пробиотикам, выявило интересные закономерности. Анализ полученных результатов исследований показал, что часто используемые препараты (Бифиформ, Линекс, Нормофлорин) утратили антагонистические свойства, определялась 100% резистентность условно-патогенных микроорганизмов к Бифиформу и Нормофлорину и в 95,5% случаев была резистентность к Линексу. Что касается чувствительности микробной флоры к Ациполу, Лактобактерину, Ламинолакту и Пробифору, то она колебалась от 68% до 86%. Самая высокая (100%) чувствительность условно-патогенных бактерий (грамположительных и грамотрицательных) выявилась к пробиотику Примадофилус; при сочетании в культуре бактериальных микроорганизмов с C. albicans у Примадофилуса определялась промежуточная чувствительность только к грибам.

Препарат Примадофилус в линейке пробиотиков, на наш взгляд является несомненным лидером. Во-первых, удобная порошковая форма, с хорошей переносимостью, достаточным количеством препарата в одной упаковке на полный курс лечения. Во-вторых, препарат обладает широким спектром действия и на грамположительную и грамотрицательную микрофлору, высокой (100%) чувствительностью условно-патогенной флоры к данному пробиотику и полным отсутствием аллергических реакций. Примадофилус содержит смесь лактобацилл (Lactobacillus acidophilus и L. rhamnosus) и бифидобактерий (Bifidobacterium infantis и B. longum), дополнительным компонентом служит мальтодекстрин, в составе нет лактозы, в отличие от большинства других препаратов. Синбиотик Примадофилус детский является препаратом выбора для коррекции микробиоты у детей с кожно-интестинальной аллергией.

Заключение. Определение чувствительности микроорганизмов при нарушенном микробиоценозе у детей позволяет оптимизировать коррекцию дисбактериоза как на этапе подавления условно-патогенной флоры, так и на последующих этапах восстановления микробиоты до нормобиоценоза. Выбор эффективных препаратов (антимикробных средств, бактериофагов, пробиотиков) позволяет сократить сроки коррекции нарушенного микробиоценоза и избежать возможных побочных их действий.

Синбиотик Примадофилус имеет преимущества в коррекции бактериальных ассоциаций в микробиоценозе по сравнению с Бифиформом, Линексом, Нормофлорином. При высеве грибов рода C. albicans до назначения Примадофилуса следует использовать антимикотические средства.

Приворотский В. Ф., Лупова Н. Е., Шильникова О. В. Логика построения корригирующих медикаментозных программ нарушенного микробиоценоза кишечника у детей // РМЖ. 2007, № 1, с. 6–9.
Мазанкова Л. Н. Клинические аспекты применения БАД — пробиотиков в детской практике. М., 2010, с. 1, 23.
Бельмер С. В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника // РМЖ. 2004, т. 12, № 3, с. 148–151.
Нижевич А. А., Хасанов Р. Ш., Нуртдинова Н. М., Очилова Р. А., Логиновская В. В., Калметьева Л. Р. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника у детей // РМЖ. 2007, № 1, с. 12–15.
Щербаков П. Л., Цветков П. М., Нечаева Л. В. Профилактика диареи, связанной с приемом антибиотиков у детей // Вопросы современной педиатрии. 2004, т. 3, № 2.
Запруднов А. М., Мазанкова Л. Н. Микробная флора кишечника и пробиотики. (Методическое пособие.) М., 2001. 32 с.
Урсова Н. И. Дисбактериоз кишечника у детей: руководство для практических врачей. Под ред. Г. В. Римарчук. М.: «Компания БОРГЕС», 2006.
Иванова В. В. Комплексный подход к восстановлению микрофлоры. Современный взгляд на коррекцию дисбиозов. Под ред. А. В. Молокеева. Новосибирск, 2006, с. 6–7, 18–19.
Рябчук Ф. Н., Александрова В. А., Пирогова З. И. Резистентность микробиоты к препаратам, корригирующим нарушения микробиоценоза у детей / Материалы XVII Конгресса дастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М., 2010, с. 223–224.
Блат С. Ф., Хавкин А. И. Микробиоценоз кишечника и иммунитет // Рос. вестник перинат. и педиатрии. 2011, т. 56, № 1, с. 70.
Александрова В. А. Дисбактериозы у детей. Современная корригирующая терапия. Учебное пособие для врачей. СПб: Издательский Дом СПб МАПО. 2004. 32 с.

*СПбМАПО, **Лаборатория «Диагностика» ИЭМ, Санкт-Петербург

Контактная информация об авторах для переписки: Консультативно-диагностический центр для детей №2, Санкт-Петербург, ул. Гладкова, д. 4, 198099

источник

Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам , бактериофагам

Срок выполнения анализа — 6 дней.
Метод микробиологической диагностики дисбактериоза кишечника – патологического состояния, при котором происходит нарушение соотношения микроорганизмов, обитающих в толстой кишке, с одновременным развитием повышенного количества условно-патогенной флоры, появлением патогенных видов микробов. Исследование позволяет выделить основные бактерии, относящиеся к нормальной флоре, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, определить их количество, соотношение. В случае обнаружения патогенной флоры, либо большого количества условно-патогенных микроорганизмов, определяется их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, что позволяет провести наиболее рациональную терапию.
Материал для исследования должен быть доставлен в диагностический центр при комнатной температуре в течение не более 2 часов после сбора кала, при температуре 2-8С в течение не более 4-х часов.

Информация, предоставленная на сайте не является публичной офертой.
Имеются противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Политика конфиденциальности персональных данных

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую ООО «Губернский центр», ООО «Губернские аптеки» могут получить о Пользователе во время использования сайта «Губернского центра» (в том числе программ, акций, услуг), расположенном на доменном имени gubercenter.ru.

1.1 В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:

1.1.1. «Администрация сайта» – сотрудники, уполномоченные на управление сайтом, действующие от имени «Губернского центра», которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяют цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.

1.1.5. «Пользователь сайта «Губернского центра» (далее: Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к Сайту, посредством сети Интернет и использующее Сайт медицинского учреждения расположенного на домене gubercenter.ru.

1.1.6. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, построенной по протоколу IP.

1.1.7. «Губернский центр» — группа юридических лиц, состоящая из ООО «Губернский центр», ООО «Губернские аптеки», являющаяся оператором персональных данных, совместно организующая и (или) осуществляющая обработку персональных данных, а также определяющая цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

2.1. Использование Пользователем сайта «Губернского центра» означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.

2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование данного сайта.

2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к сайту «Губернского центра». «Губернский центр» не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте.

2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.

3. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при регистрации на сайте и/или при оформлении записи, публикации отзыва или вопроса через сайт.

3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения регистрационной формы на Сайте и/либо сообщает администратору по телефону +7(4862) 255-155 и включают в себя следующую информацию:

3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;

3.2.2. контактный телефон Пользователя;

3.2.3. адрес электронной почты (e-mail);

3.3. «Губернский центр» защищает Данные, которые автоматически передаются в процессе просмотра рекламных блоков и при посещении страниц.

— информация о браузере (или иной программе, которая осуществляет доступ к показу рекламы);

— адрес страницы, на которой расположен рекламный блок;

— реферер (адрес предыдущей страницы).

3.3.1. «Губернский центр» осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля законности проводимых финансовых платежей.

3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история обращений, используемые браузеры и операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

4. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта может использовать в целях:

4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на Сайте «Губернского центра», для оформления записи, публикации отзыва или вопроса через сайт.

4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта.

4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.

4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.

4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

4.1.6. Создания учетной записи, медицинской карты, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.

4.1.7. Уведомления Пользователя Сайта о состоянии его персональной заявки.

4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта.

4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия, обновлений услуг, специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени «Губернского центра».

4.1.11. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

4.1.12. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров «Губернского центра», с целью получения продуктов, обновлений и услуг.

5. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи, операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на Сайте.

5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.

5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.

5.5. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

5.6. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом «Губернского центра».

6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

6.2. Администрация сайта обязана:

6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.

6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.

6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.

7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:

7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.

7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.

7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).

8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте «Губернского центра», если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

9.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать указав раздел сайта.

9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на сайте «Губернского центра» в Официальной информации для потребителя, на странице по адресу (указать адрес страницы)

«Губернский центр» гарантирует Вашу конфиденциальность. Вы можете быть уверены в том, что Ваши личные данные не будут переданы третьим лицам, так же наши сотрудники сделают все возможное для защиты Ваших персональных данных от третьих лиц.

ООО «Губернский центр», ООО «Губернские аптеки» Брусник Елена Владимировна

источник