Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: «Как сдавать» и в «Расписании приёма врачей»
- 8(495) 380-20-19
- 8(495) 459-17-18
- 8-905-546-59-33
- 8-905-546-59-35
- 8-905-546-59-51
К оплате принимаются наличные и карты.
Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе «Как сдавать» напротив необходимого анализа
Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 260-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 255-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 385-00
Исследование микрофлоры кишечника.
| Исследование | Цена | Как сдавать | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1540-00 | Как сдавать | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам (Кишечная палочка; Лактозонегативные энтеробактерии: Р. Протей; Клебсиелла; Цитробактер; Энтеробактер; Гафния; Серрация; Псевдомонады..Патогенные энтеробактерии: Р. Шигелла; Сальмонелла. Кокковые формы: Р. Стафилококки; Энтерококки; Стрептококки. Дрожжеподобные грибы Candida. Бифидобактерии. Лактобактерии) Исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Исследование микрофлоры ротоглотки.
Исследование на анаэробную флору.
Пн-Пт 08:00-21:00 Cб 08:00-21:00 Вс 09:00-20:00 Медицинская клиника «Медлайн-Сервис» м. Речной вокзал оказывает все виды лечебно-диагностических услуг — начиная от лабораторных исследований, заканчивая профилактическими мерами. Персонал клиники имеет значительный опыт и квалификацию, среди врачей кандидаты наук в области медицины, врачи высшей квалификационной категории.
Пн-Пт 09:00-21:00 Cб 09:00-21:00 Вс 09:00-21:00 Филиал медицинского центра “Арт-Мед” на Щукинской специализируется на лечебно-консультативной деятельности сердечно-сосудистых заболеваний. Клиника проводит диагностику и комплексную терапию кардиологических патологий. Пн-Пт 08:00-21:00 Cб 08:00-21:00 Вс 09:00-20:00 Многопрофильная клиника «Медлайн-Сервис» у метро Сходненская оказывает всестороннюю медицинскую помощь пациентам с различными патологиями. Клиника применяет современную диагностику для постановки точного диагноза. Пациентам предлагаются УЗИ, клинические исследования, ЭКГ, ЭхоКГ, суточный мониторинг. Опытные и квалифицированные врачи медучреждения назначают лечение, занимаются предупреждением развития заболеваний.
Пн-Пт 07:00-20:00 Cб 07:00-17:00 Вс 07:00-15:00 В клинико-диагностической лаборатории KDL м. Сходненская (входит в федеральную сеть медицинских лабораторий KDL) оказывают услуги высококачественной лабораторной диагностики. Анализы выполняются в кратчайшие сроки и с высокой точностью.
Пн-Пт 08:00-20:00 Cб 09:00-17:00 Вс 10:00-15:00 Многопрофильная клиническая лаборатория «ДиаЛаб» м. Тушинская специализируется на проведении различных исследований, всего более 1500 видов. Вс анализы осуществляются на современном оборудовании. В лаборатории работают опытные квалифицированные специалисты и врачи-лаборанты высшей квалификации.
Пн-Пт 09:00-21:00 Cб 09:00-21:00 Вс 09:00-19:00 Многопрофильный центр медицины «Бест Клиник» у метро Речной вокзал предлагает пациентам весь набор лечебно-диагностических услуг по многим специальностям. Также работает стационарное отделение, где ведется круглосуточный уход за пациентами. Среди специалистов кандидаты и доктора наук, высококвалифицированные врачи.
Пн-Пт 08:30-20:30 Cб 09:00-15:00 Специализированное медицинское учреждение «Научный центр неврологии» – это лечебно-диагностический центр, который активно практикует новейшие методы лечения неврологических расстройств. Основное направление работы ЛДЦ — это лечение и диагностика неврологических расстройств разного генеза. В ДЦ есть все необходимое оборудование для проведения физиотерапевтических процедур: электрофареза, амплиипульса, магнитолазера и других. Пн-Пт 07:45-21:00 Cб 08:45-17:00 Вс 08:45-17:00 Специализированный медицинский «Центр иммунологии и репродукции» на Войковской относится к сети медицинских учреждений столицы, занимающихся вопросами репродуктивной медицины. Ведущие специалисты центра помогают пациентам подготовиться к рождению малыша, исключить осложнения протекания беременности. В медицинском учреждении проводится лечение всех форм бесплодия, различных патологий мужской и женской репродуктивной системы, невынашивания беременности, эндокринных заболеваний, воспалительных процессов.
источник Дисбактериоз кишечника – это клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинических ситуаций, который характеризуется изменением регуляции качественного и/или количественного состава нормофлоры, метаболическими и иммунологическими нарушениями и у части пациентов сопровождается клиническими симптомами поражения кишечника. Последние, однако, не являются патогномоничными и не дают основания для постановки «этиологического» диагноза. Среди потенциального многообразия причин высокой распространенности дисбактериозов в качестве главной можно выделить применение антибиотиков, прямо подавляющих жизнедеятельность кишечных комменсалов и существенно меняющих микробный пейзаж желудочно-кишечного тракта. Под воздействием антибиотиков могут происходить трансформации в сторону увеличения в популяции нормальной транзиторной флоры отдельных видов, характеризующихся наличием факторов патогенности: увеличением адгезивности, высокой биохимической активностью и продукцией энтеротоксинов, множественной лекарственной устойчивостью. Существенные изменения биоценоза происходят в результате воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки как инфекционной, так и неинфекционной природы. Значительную роль играют транзиторные функциональные расстройства билиарной системы, а так же ферментопатии и аллергическое поражение слизистой оболочки кишечника. Эко патогенные факторы инициируют механизмы, обеспечивающие экспрессию генетически детерминированных атипичных свойств микроорганизмов, повышают уровень мутаций, что приводит к дальнейшей дестабилизации, которая характеризуется изменением численности и состава бактериальных популяций в биоценотических нишах в сторону ассоциативного роста грамотрицательных бактерий, несвойственных данному биотипу. В результате происходит значительное ослабление естественных защитных систем организма, действующих посредством механизмов: микрофлора и барьерный эффект, эпителий/слизь и иммунитет. Нарушение правильного баланса микрофлоры немедленно ухудшает усваивание пищи во всех отделах кишечника и, даже при легкой степени недомогания, значительно снижает иммунитет и ухудшает общее состояние здоровья. В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия и т. д.), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. Анализ проводится для диагностики антибиотико-ассоциированных диарей и оценки эффективности терапии дисбактериоза кишечника, проводимой антибиотиками и фагами. При оценке результатов бактериологического исследования большое значение имеет адекватный учет условно-патогенных микроорганизмов, так как именно массивность и, особенно, их патогенный потенциал наиболее четко коррелирует с клиническими проявлениями дисбактериоза. Рекомендовано различать следующие степени микробиологических нарушений: 1 степень — снижение количества бифидобактерий и/или лактобактерий, эшерихий на 1-2 порядка (до 10 7 -10 8 КОЕ/г); возможно повышение эшерихий; 2 степень – повышение гемолитических эшерихий или других условно-патогенных микроорганизмов до 10 в пятой -10 в седьмой КОЕ/г (колониеобразующих единиц на 1 г) или обнаружение ассоциаций в 10 в четвертой-10 в пятой КОЕ/г; 3 степень — выраженный дефицит бифидо- и лактобактерий, обильный рост сложных ассоциаций УПМ в количестве 10 в шестой-10 в седьмой КОЕ/мл и более; 4 степень – бактериемия, сепсис. Симптомы, при которых рекомендовано исследование: дисфункция кишечника (боли, неприятное урчание, вздутие в животе; дискомфорт от ощущения «тяжести» в животе; нарушения стула – как запоры, так и жидкий стул; ухудшение аппетита, чувство тошноты; немотивированная усталость, слабость, сонливость, замедление роста); при длительном течение дисбактериоза кишечника (снижении активности, заметная утомляемость, признаки анемии); головные боли – как следствие постоянной интоксикации организма продуктами неполного расщепления органических веществ; нарушения сна; ухудшение состояния волос, ногтей и кожи (заеды, угри, ломкость волос и ногтей); кишечные инфекции с неустановленным возбудителем; атопический дерматит и другие аллергические заболевания; после антибактериального лечения и лечения другими лекарственными препаратами (иммунодепрессанты, глюкокортикоиды); хронические гнойные инфекции; подготовка к операции лиц, в анамнезе которых имеется указание на перенесенный дисбактериоз кишечника; длительный период реконвалесценции после перенесенных ОКИ; дисфункции кишечника (запоры, поносы, повышенное газообразование) для выявления дисбактериоза кишечника и установления причины кишечных расстройств. Анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам — это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника и определить их чувствительность к антибиотикам и фагам. В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам — это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника и определить их чувствительность к антибиотикам и фагам. Интерпретация результатов исследования: Патологические результаты анализа: — выявлен рост патогенных микроорганизмов или выраженный рост условно-патогенных микроорганизмов (более 10 4 КОЕ/мл), что свидетельствует об этиологии заболевания; — увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике; — увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 10 7 -10 8 КОЕ/г); — снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника; — умеренное или значительное ( Анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам — это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника и определить их чувствительность к антибиотикам и фагам. источник Я перед Новым Годом столкнулась с проблемой. врач назначил срочно сдать анализы на дисбактериоз и углеводы. Рекомендовал лабораторию ИНВИТРО или 21 ВЕК. Там перед праздниками не брали, рыскала в интернете, и нашла))) в Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Г.Н.Габричевского http://gabrich.com/ там принимали анализы до 30 декабря включительно, и по стоимости тоже порадовали))) мне за два анализа обошлось 1270руб ( в инвитро около 1400 стоило бы). Притом в Габричевского принимают в аптечных контейнерах материал, а в других лабораториях только в их. С начало рождения у нашего сыночка,Захарчика были колики.Всеми средствами боролись.Вот в этом посте можно почитать,какими.http://www.babyblog.ru/community/post/espumisan/131027(или в дневнике.)А оказалось, что у него была ферментативная недостаточность, на тот момент- лактозная, т.е непереносимость белков коровьего молока.Узнали мы это не от врача(педиатр говорила терпите,у мальчиков колики проходят к году) Нам подсказала одна из мамочек.И вот в 5мес мы сдали анализы на углеводы,копрологию,дисбактериоз в институте Габричевского(можно и в Инвитро).По % углеводов видно,как назначить лечение.Лечат препаратом » Лактаза»,врач -неонатолог.И вот нам уже скоро 9мес.И мы о коликах. Атопический дерматит. Моей любимой доченьке 6 лет, и по сей день мы не можем справиться с этой противной болячкой под названием атопический дерматит. Атопический дерматит ей поставили в 5 месяцев, на приеме у аллерголога в 21 больнице, в которую мы попали по направлению из поликлиники (на тот момент, я уже конечно и сама прекрасно знала и понимала, что происходит, но никак не могла справиться, или хотя-бы понять, от чего такие сильные высыпания). Началось все с двух месяцев, с единичных прыщичков. Опять мучают запоры мою крошку(( Посоветовали обратиться в институт Габричевского, сдать анализы на дисбактериоз. Говорят там подбирают индивидуальное лечение. Может кто знает как туда обратится? Насколько длительное лечение? Ужасно жалко дочку. Какает с большим трудом. ну вот колики плавно перешли в проблемы с кишечником. Уже неделю дочь выгибается , не может сосать грудь, начинается сильное урчание в животе. Это дикие вопли и истерики как будто ее режут, после них от нервов пью таблетки успокоительные , руки трясутся. Старший совсем брошенный. В нашей детской поликлинике врача гастроэнтерологу нет, придется ехать в другую.выписали нам направление -кал на дисбактериоз и на углеводы. Талонов на май уже нет на эти анализы, предложили сдать платно, порекомендовали институт Габричевского. Он у. Здравствуйте, девочки. Может кто сталкивался с такими симптомами. Месяцев с 5, когда мой малыш был полностью на ГВ, начались проблемы со стулом-запоры. Грешила на свое питание. После начала ввода прикорма (овощное пюре) ничего не изменилось. Сейчас малышу год и пять и стул у нас то запор, то диарея с неприятным запахом. Сдавали в Гемотесте анализы на дисбактериоз. Консультант, который расшифровывает анализы в этом Гемотесте подтвердил наличие дисбактериоза. А вот наша педиатр, посмотрев на эти же анализы, сказала, что ничего страшного. Пришли результаты из Института им. Габричевского. Лактазная недостаточность есть, наш показатель достаточно сильно отличается от нормы. У нас 2%, в норме 0-0,25% должно быть. Еще мы сдали анализ на дисбактериоз, там вроде тоже есть отклонения от нормы. Записаны на вторник в этот институт к педиатру Антоновой. Хотела попасть к доктору Копаневу, вроде это их местное светило гастроэнтерологии, но к нему запись задолго..До вторника надо дожить. Малыш кричит денно и нощно. Прямо сейчас заснул, обессилевший.. Впервые за весь день. Надеюсь, проспит. Девчонки с теми же проблемами у детей как и у нас мы с вами списывались недавно, у всех у кого тоже увеличение желудочков мозга, почитайте может вам будет интересно. Как только невролог в нашей поликлинике назначила нам диакарб и аспаркам (бабушка педиатр сказала давать), я усомнилась и мы решили записаться в морозовскую больницу в консультативно-диагностический центр, невролого замечательная Дьяконова кажется, посмотрела все рефлексы, сказала все отлично, наш Вовчик с ней еще и побеседовал))Посмотрела на результаты нейросонографии, она сказала что незначительное. В этом посте опишу опыт «общения» с этой бякой у дочи. надеюсь кому то он поможет.. Тех, кто считает ЛН мифом прошу переубеждать обоснованно. Первые 2 недели после РД доченька отсыпалась, вела себя как все здоровые новорожденные, затем в один прекрасный день начался ад.. Днем Лера спала урывками раза 3 по 20 минут на руках через час-полтора укачиваний на фитболе или монотонного хождения по квартире, почти весь день плакала, поджимала ножки, пукала. Педиатр в районной и все вокруг говорили, что у. Давно собиралась написать, хотелось как-то структурировать прошлый тяжелейший год. Может быть кому-то пригодится наш опыт. Когда Ева зацвела первым делом мы НЕ обращались в поликлинику (при всем уважении к участковым педиаторам- толку от них 0) Как выявить аллергию?- смотрите в подгузник малышу- сложите и раскройте использованный подгузник- если тянутся слизистые нитки- то аллерген есть. Но как говорит наш гастроэнтеролог- сейчас диагноз аллергия уже и не ставят,т.к она есть практически у всех младенцев. Если у вашего малыша проблемы с животиком (жидкий пенистый стул, много газиков и пр) не лишним будет. Может быть кому-то пригодится наш опыт. Первым делом НЕ обращайтесь в поликлинику (при всем уважении к участковым педиаторам- толку от них 0) Как выявить аллергию?- смотрите в подгузник малышу- сложите и раскройте использованный подгузник- если тянутся слизистые нитки- то аллерген есть. Но как говорит наш гастроэнтеролог- сейчас диагноз аллергия уже и не ставят,т.к она есть практически у всех младенцев. Если у вашего малыша проблемы с животиком (жидкий пенистый стул, много газиков и пр) не лишним будет сделать анализы кала на. История у нас как у многих, сдали анализы на дисбак зол. Стафилококк 10в 4,лечили в больнице энторофурилом, началась слизь в стуле. Врачи сказали аллергия на белок коровьего молока,как? Я молочное совсем не употребляла(масло только сливочное) у нас транзиторная ЛН.0,40 показатели. Выписали нас домой и я решила пригласить Копанева из института габричевского. Он сказал что никакой аллергии у нас нет.(кроме слизи в стуле,ничего не беспокоило еще стул немного жидкий был ) надо принимать примадофилус,кип и энтерол. Примадофилус пьем 5 дней ребенок. Пошли сегодня с Вадиком в поликлинику. Хотела его обмерить-взвесить, ну и молочку выписать заодно. Наша педиатрисса как всегда в отпуске, направили к другой. Помимо нас к ней направили еще 2 участка, и хотя грудничковый день, как всегда полно взрослых детей, в основном за справками в лагерь. Прождали полтора часа, но раз уж пришли, то решили ждать. К тому же мы были в компании, с нами была наша подруга Даша, ровно на месяц младше, с мамой само собой, в общем, не. Дашуля мучается газиками-коликами с самого нашего приезда из роддома. Было плановое кесарево, поэтому дисбактериоз был неизбежен, как потом я выяснила из многих источников. После возвращения из роддома плач дома стоял постоянный, дочка куксилась, с рук не сходила совершенно, укладывать ее куда-либо было просто нереально. Спали вот так вместе, в обнимку, я просто отключалась без сил, она на мне лежала, зафиксированная моими руками. Из-за колик и такого состояния девочка моя отказывалась сосать грудь, данный процесс приносил ей страдания и я это. Быстро-то как, эхх. Меняется очень. Улыбчивый малыш, смеется, когда в пуз дуешь, когда в ушко шепчешь «бубубу», когда подмышки держишь и типа на ножки ставишь, вообще ржёт. Сосет пальцы, да так смачно, с причмокиванием, невольно начинаешь думать, а вдруг и правда вкусно, поглядывая на свои. Соску берет крайне редко и только в коляске. Переворачивается через правый бок на живот, любит лежать на животе и наблюдать за Тёмой, вечно бегающим, постоянно звучащим. Поет песни какие-то разными интонациями, как какой-нибудь шаман. С. Со стороны ЖКТ ничего не беспокоит. Правда месяц назад на узи с водно сифонной пробой нашли рефлюкс, но это видимо не причем. Ищем причину пищевой аллергии. Аллергия на все! Сдавала на 80 аллергенов, в большей или меньшей степени все показали реакцию. Знакомая порекомендовала обратиться к особому гастроэнтерологу, тк им помогло. Их сыпало на все обсолютно, когда малыш маленький был. Но вот я думаю, может им помогло, тк у них не аллергия была, а пищевая непереносимость? Она этого не знает.. Гастроэнтеролог. Дашуля мучается газиками-коликами с самого нашего приезда из роддома. Было плановое кесарево, поэтому дисбактериоз был неизбежен, как потом я выяснила из многих источников. После возвращения из роддома плач дома стоял постоянный, дочка куксилась, с рук не сходила совершенно, укладывать ее куда-либо было просто нереально. Спали вот так вместе, в обнимку, я просто отключалась без сил, она на мне лежала, зафиксированная моими руками. Из-за колик и такого состояния девочка моя отказывалась сосать грудь, данный процесс приносил ей страдания и я это. ГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты. Хочется опять сделать флешбэк и поговорить и том, что было. Поликлиника Итак, после родов маме и ребенку рекомендовано посещать педиатра каждый месяц до года и раз в 3 месяца после года. Записываться до года нужно в т.н. грудничковый день, или день здорового ребенка, но и после года лучше записываться в этот день недели, чтобы не стоять в очереди с кашляющими школьниками. Если поначалу у мамы будут к врачу вопросы, то с течением времени вопросов будет становиться все меньше и после. сегодня были в институте Габричевского, хорошо, что съездили — мне стало спокойнее… а то по прикорму не знаешь, кого слушать, кто что говорит. а нашему педиатру не доверяю. там все-таки врачи на этом собаку съели… по совету подруги выбрала одного из двух врачей… посмотрел Масю, сказал, чтоб витамин Д пили кажд день, иначе и до рахита не далеко! ((… а я давала через день..аллергийка у нас еще осталась после цв.капусты в виде шершавости на животике, сказал — пройдет, посоветовал пару кремчиков, сегодня. Вчера наконец состоялся долгожданный поход в Институт эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского. Я долго не могла собрать какахи на анализ (кал на углеводы и на дисбактериоз), потом неделю почти ждали результатов. Углеводы в кале у нас 2%. И вот вчера мы попали к местному светилу Копаневу Юрию Александровичу (педиатр, инфекционист, гастроэнтеролог; кандидат мед. наук, врач 1 категории). Под катом остальная информация. Выслушал меня и бровью не повел, видно, что на тему ЛН, коликов и дисбактериоза к нему каждый первый обращается. Начну по порядку. Мы кушали с первых дней жизни ФРИСОПРЕ, когда я легла в больницу к детям я старшего кормила грудным сцеженным молоком, сейчас у меня нет такой возможности кормить его так как норма растет и у меня не хватает молока для одного если сцедить, давать грудь ему не хочу так как он ест мало и спит. Если только его перевести кормить по требованию, но смысл в том что я даю грудь сейчас обоим деткам и докармливаю норму ( естественно. Вчера посетили мы институт Габричевского. Были у аллерголога. У Леры в 2 месяца резко началась сильная аллергия. Вроде бы пищевая. Соответственно я села на строжайшую диету и до 5 месяцев буквально на гречке и отварном мясе (и то не на всяком). Ее же усиленно лечили всякими средствами. Довольно быстро все прошло. Но частенько были какие-то шелушения. Я иногда давала финистил (курсами), маза бепантеном. Последнее время все как-то обострилось. Шелушения, краснота. Подмышки и за ушками особенно беспокоят. Не дело же сидеть. источник Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания. Правила взятия биоматериала Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки). Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом. Метод исследования: микробиологический В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей. Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.
При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам. Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«serv_cost»]=> string(4) «1510» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > > Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания. Правила взятия биоматериала Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки). Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом. Метод исследования: микробиологический В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей. Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.
При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам. Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. источник Анализ на дисбак мы сдавали уже не меньше 10 раз (двумя детьми за последние 5 лет). Поэтому я знаю об этом все, ну или почти все. Так вот, знайте теперь и Вы: ♦ 3 часа на все про все! С момента получения «образца» до момента сдачи его на исследование должно пройти НЕ БОЛЕЕ ТРЕХ ЧАСОВ, иначе все зря — результат анализа будет недостоверен. ♦ Анализ нужно сдавать в СТЕРИЛЬНУЮ тару. Я делаю это так (отработано до мелочей): ♦ Опять-таки нужно подгадать сделать это в рабочий день в рабочее время лаборатории. А стимулировать свечками или другими фармацевтическими средствами крайне не рекомендуется. Кроме того, анализ сдаётся не ранее, чем через 3 недели после лечения бактериофагами или антибиотиками. И не ранее чем через 4 дня после окончания приёма препарата Смекта. Да и на фоне приема пробиотиков тоже сдавать анализы нет никакого смысла. ♦ В Москве самым надежным местом считается ФБУН «МНИИЭМ им. Габричевского» (Россия, Москва) — виртуальная прогулка и отзывы о врачах (+ очень интересная статья о лечении аллергии). Я сдавала и в другое — в ЦМД, но доверия больше к Габричевскому, ведь они специализируются как раз на этом деле. В другие лаборатории даже и не пробовала — многие только принимают «материал» у себя, а везут на исследование в другое место, в тот же самый Габри, например. А это — нарушение сроков и, значит, и достоверности. ♦ Срок получения результата — одна неделя. В Габричевского можно получить бланк по почте, отправив заявку. ♦ Главное — не только сдать анализ, но и найти специалиста, который сможет составить корректную и эффективную схему лечения. Иначе — все это бесполезная трата денег, времени и сил. Я искренне советую всем Копанева Ю. А. из Габричевского, нам он очень помог и помогает до сих пор. ♦ Анализы бывают обычные и расширенные. По моему опыту — расширенные стоят дороже, а смысла в них не видят даже сами врачи. Берите обычный вариант. ♦ Как лечить дисбактериоз — должен определять врач, которому Вы доверяете. Прием пробиотиков (лакто- и бифидобактерий) далеко не всегда может быть эффективен. ♦ Стоит ли лечить дисбактериоз и существует ли он вообще? Есть разные мнения, но, повторюсь, что по моему личному опыту — от нормализации флоры состояние ребенка улучшается. Есть клебсиелла или протей, или еще какая фигня — на теле высыпания и зуд. Жидкий стул (понос), слизь и прожилки крови в кале у малышей, покраснения, сыпь — все это повод пойти и сдать анализ, не в этом ли дело. ♦ Повторная сдача анализа. Так как сам анализ достаточно дорогой, да и сдавать его непросто, то мы лично смотрим по результатам. У нас надежный врач и его методам лечения я доверяю. Если после лечения состояние детей и ситуация в целом улучшается, то повторно на дисбак не сдаем, а делаем анализы к следующему визиту (сейчас это раз в год примерно — младшему сыну уже 5 лет). Если все осталось как и было или картина изменилась, но улучшений нет — есть смысл пересдать анализы (а может даже, поменять врача). ♦♦ ПРИМЕРЫ ГОТОВЫХ АНАЛИЗОВ НА ДИСБАКТЕРИОЗ с комментариями ♦♦ Из ЦМД (Центра Молекулярной Диагностики CMD): Расширенный из КДЦ ФБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского (второй наш анализ, ребенок после гомеопатии в ужаснейшем состоянии): Тут аж 2 листа, с копрологией (или копрограммой) сразу. Классический Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к бактериофагам и противогрибковым препаратам за 1280 рублей (по состоянию на 10.2015) из Габричевского: Далее в динамике нашего лечения, если кому интересно. Мало кишечной палочки, маловато лактобактерий, многовато Цитробактер: Опять кишечной палочки мало, но в целом у ребенка состояние хорошее (особенно в сравнении с тем, что было раньше): А вот четко помню — после антибиотиков ухудшение (у сына покраснела и стала чесаться шея сзади), сдали дисбак — опять клебсиелла, энтерококки «размножились», а лактобактерий нехватка, мало кишечной палочки. Явное нарушение микрофлоры кишечника: Пролечились — шея больше не беспокоит, краснота и зуд ушли, снова все более или менее в порядке. Так то так — а многие врачи говорят, что дисбактериоз считается «болезнью» только в России. Хотя Линекс и другие пробиотики выпускают не только в России — в Америке выбор большой, да и в европейских аптеках сама лично видела. Поэтому хотите верьте, хотите нет — но дисбак может быть одной из проблем появления атопического дерматита, проблем с кишечником, аллергии и других неприятных симптомов как у малышей, так и у взрослых особей. Вот, пожалуй, на этом пока все. источник |