Меню Рубрики

Анализ кала на глисты методом обогащения

13 февраля 2017, 6:43 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 18,256

Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска.

Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал.

Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом.

Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов.

Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование.

Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению.

Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.

  • За 2 дня до исследования не проводить очистительные клизмы, колоноскопию либо рентген желудка.
  • Накануне не употреблять жирную, копченую и жареную пищу.
  • В течение 3-х дней перед исследованием, при отсутствии противопоказаний, пропить желчегонное средство.
  • Вечером перед анализом не употреблять продукты, изменяющие цвет фекалий.
  • По возможности не принимать антибиотики, препараты железа и сорбенты.

Правила сбора биоматериала на анализ:

  • Перед сбором провести тщательное мытье внешних половых органов.
  • Заранее помочиться.
  • Сбор каловых масс осуществлять в специальный контейнер.
  • Пробы кала взять из 5-ти разных мест, в количестве 3—5 мл.
  • Следить, чтобы в анализ не попала урина и вода.
  • Образец для исследования должен попасть на диагностику в течение дня сбора.

Вернуться к оглавлению

Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:

  • резкая смена стула (понос сменяется запором и наоборот);
  • зуд в области половых органов;
  • снижение аппетита;
  • повышенная раздражительность и ухудшение сна;
  • постоянное чувство голода;
  • одышка.

Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов.

источник

Гельминты – частые гости в нашем организме. Несвоевременная диагностика паразитарного заражения может привести к значительным последствиям для организма. Например, к тяжелым аллергическим реакциям вплоть до анафилактического шока. Либо это может быть повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям на фоне истощения и снижения иммунитета, а также многое другое.

К сожалению, не всегда общеизвестные методы исследования кала (мазок или соскоб на яйца глистов) достоверны. В настоящее время большую популярность приобретает именно метод обогащения кала.

Это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала во флотационном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Метод флотации (обогащения) основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

Используется как для первоначального выявления гельминтов, так и для контроля лечения. Данным способом можно найти:

Гельминтозы Простейшие
Трематоды (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, нанофиетоз)

Цестоды (бычий и свиной цепни, широкий лентец, эхинококк, карликовый цепень)

  • Иметь на руках направление от врача. В нем проверить свои инициалы, адрес.
  • Приобрести самостоятельно одноразовый стерильный контейнер для сбора кала, который продается в аптеке. Возможно также использование пустого спичечного коробка или небольшой стеклянной банки с завинчивающейся крышкой и широким горлом. Банка должная быть вымыта и простерилизована.
  • Разборчиво написать на емкости свою фамилию, инициалы, дату и время забора.
  • Обязательно перед сбором кала выполнить мероприятия личной гигиены!
  • За 2 дня до сдачи не проводить: клизмы, рентгенологические исследования кишечника с использованием контраста (ирригоскопию), эндоскопические методы исследования — фиброколоноскопию. Если такие исследования имели место – предупредить врача, назначавшего исследование.
  • Не проводить сбор кала во время менструации.
  • Исключить прием таких медикаментов, как: слабительные, активированный уголь, энтеросгель, препараты железа, ректальные свечи, лекарственные средства содержащие висмут либо медь, препараты белладонны, пилокарпин.
  • Если врач подозревает наличие описторхоза: исключить из рациона рыбу, грибы. По рекомендациям врача, в данном случае, возможно использование желчегонных трав либо препарата Фламин.
  • Соблюдать диету для устранения метеоризма, как правило, не менее 2-х дней до исследования. Исключаются следующие продукты: капуста, бобовые, сладкое, фрукты, газировка, молочнокислая продукция.
  • Не употреблять за 2 дня до анализа продукты меняющие цвет кала, а именно: свёклу, чернику, вишню, черную смородину, спаржу, листья салата.
  1. Забор производится в утреннее время.
  2. Если по каким-либо причинам забор невозможен, то можно сделать это заранее. Но временной промежуток от момента выполнения процедуры до доставки в лабораторию не должен превышать 6-8 часов. Температура хранения 4-8 ° C .
  3. До акта дефекации помочится, выполнить гигиенические мероприятия. В пробу не должны попасть моча либо вода.
  4. Акт дефекации должен быть естественным, без использования слабительного.
  5. Испражнения желательно сразу собрать в подготовленную емкость. Если есть возможность, то используют судно либо его имитацию (полиэтиленовая пленка, пакет).
  6. Если фекалии оформлены, то производится взятие кусочков из разных участков для более информативного результата. Как правило, используется пластмассовая ложка или шпатель.
  7. Жидкие фекалии должны занимать не менее 1/3 контейнера или банки.
  8. Плотно закрыть емкость.
  9. Проверить написанные инициалы, фамилию. Обязательно указать дату и время забора!
  10. Доставить в лабораторию как можно быстрее. Крайний срок – 8 часов.

Возможно два пути развития событий на этом этапе: положительный и отрицательный результаты.

  • Отрицательный результат на наличие яиц гельминтов/простейших – глистной инвазии либо инфицирования простейшими нет. Как правило, такой результат у здоровых людей. Если же присутствует симптоматика глистной инвазии – зуд ануса, бессонница, нервозность, похудение на фоне повышенного аппетита, тошнота, кожная сыпь при отсутствии других причин, признаки недостатка витаминов (сухость кожи, выпадение волос и др.), хроническая анемия (гемоглобин 12 ) – анализ повторяют! Также производится исключение другой патологии организма.
  • Положительный результат: т.е. яйца паразитов либо формы простейших найдены. Вне зависимости от наличия либо отсутствия симптоматики, необходимо обратиться с результатом к врачу-инфекционисту/врачу – паразитологу. Производится подбор профилактических, а при необходимости и лечебных доз антигельминтных препаратов. Может назначаться симптоматическое лечение, к примеру, направленное на устранение признаков недостатка витаминов.

После проведенных лечебных мероприятий анализ кала повторяют для контроля эффективности лечения.

Таким образом, метод анализа кала методом обогащения позволяет достоверно выявить не только гельминтов, но и простейших. Последнее особенно актуально в свете того, что простейшие завозятся туристами после посещения стран с плохой очистительной системой воды. Как правило, это страны Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Индия, Египет и многие другие.

источник

Несвоевременное диагностирование паразитарных поражений организма приводит к серьезным проблемам – аллергенным проявлениям и даже анафилактическому шоку. Кроме того, проявляется особая чувствительность к инфекциям из-за истощения и ослабления иммунной системы. Правда, не каждый раз имеющиеся варианты проверки фекалий оказываются правдоподобными. Поэтому сегодня особой известностью пользуется проверка кала методом обогащения.

Новый способ тестирования, способный повысить степень подтверждения наличия гельминтовых яиц. Анализ более чувствителен, чем обычные обследования. При обработке биологической массы пользуются пробиркой с флотационным раствором, концентрирующим яйца глистов и позволяющим обнаруживать их в малочисленном виде.

Способ обогащения основывается на той особенности, что показатель плотности жидкости превышает соответствующее значение гельминтовых яиц и простейших. В ходе проверки паразиты всплывают, создавшаяся пленка проверяется.

Анализ кала методом обогащения применяется с целью первичного выявления паразитов и для контролирования лечебного процесса.

Данным способом часто пользуются при проверке каловых масс на гельминты у детей, потому что именно эта категория относится к группе риска по подобным проблемам. Возможно использовать анализ кала с обогащением в том случае, когда явно выражена инвазия глистами, но простой анализ фекалий дает отрицательный результат.

Для начала придется посетить врача, который оформит вам направление на анализ. Потом в аптечном киоске приобретается специальный контейнер одноразового применения, предназначенный для сдачи каловых масс. Многие предпочитают использовать спичечный коробок, маленькую банку с плотной крышкой. Тару предварительно моют и стерилизуют, наклеивают бумажку со своими личными данными, проставляют дату и время, когда был осуществлен отбор.

Обязательно соблюдаются следующие условия:

  • непосредственно перед отбором кала на проверку с обогащением выполняются гигиенические мероприятия;
  • запрещается за двое суток до анализа ставить клизмы, проводить рентгены кишечного тракта, эндоскопическое обследование. Если что-либо из перечисленного выполнялось, необходимо предупредить об этом врача, направляющего на обследование;
  • кал в момент менструации не собирается;
  • исключается прием некоторых лекарственных составов – активированного угля, слабительного, ректальных свечей, энтеросгеля, лекарств, содержащих железо, висмут или медь, пилокарпина, состава белладонны;
  • когда врач делает подозрение на описторхоз, из ежедневного питания полностью исключаются грибные и рыбные блюда. Кроме того, по рекомендации специалиста можно пользоваться желчегонными травяными сборами или препаратом Фламин;
  • в течение двух дней, чтобы устранить метеоризм, соблюдается диетическое питание, полностью исключающее капусту, сладости, бобовые, газированные напитки, фрукты, молочнокислые товары;
  • в течение этого же срока не следует употреблять продукты, способные изменять оттенок каловых масс – вишню, черешню, свеклу, спаржу, смородину, салат.

Рассмотрим, как сдавать анализ кала на исследование методом обогащения.

Забор кала на анализ методом обогащения с целью проверки его на паразитов выполняется в утренние часы. Когда по уважительным причинам осуществить это не представляется возможным, процедура выполняется заблаговременно.

Временной интервал с момента забора до сдачи кала в лабораторию не должен превысить шести-восьми часов. Температурный режим хранения – от четырех до восьми градусов тепла.

Перед дефекацией необходимо помочиться, организовать проведение гигиенических мероприятий. Очень важно, чтобы вместе с пробой в емкость не попали влага или моча. Дефекация должна проводиться свободно, слабительные средства с этой целью не используются. Будет лучше, если испражнения вы сразу соберете в приготовленную емкость. Можно воспользоваться судном, либо имитировать его полиэтиленом или пакетом.

Чтобы результат получился более достоверным и результативным, от фекальных масс выполняется забор нескольких кусочков из разных участков. Для этого удобней всего использовать шпатель или пластиковую ложечку.

Фекалии должны заполнять контейнер на одну треть от его объема, крышка плотно закрыта. Остается уточнить правильность написания личных сведений и отвезти фекальные массы на проверку.

Различают следующие способы:

  • способ Калантарян – с его помощью выявляются трематоды, цестоды, аскариды и личинки власоглава. Используется раствор, в состав которого входят килограмм натриевого нитрата и один литр воды. Состав кипятят до образования пленки, охлаждают. 10 г кала размешивают в 200 мл раствора, крупные частички, всплывшие на поверхность, удаляют, стакан накрывают куском стекла. Через тридцать минут всплывших паразитов устанавливают под микроскопом;
  • вариант обогащения Фюллеборна – устанавливаются нематоды, цестоды, трематоды и финны цепня карликового. На 100 г растворенного натриевого хлорида следует размешать 5 г кала. Частицы, оказавшиеся сверху, аккуратно снимаются и прикрываются стеклом, которое через полтора часа следует поднять и провести обследование на наличие паразитов;
  • способ Шульмана – используют в качестве дополнительного диагностирования. 3 г фекалий размешивают в 15 мл воды трубочкой, на кончике которой собираются личинки. После этого проводится обследование;
  • метод Бермана – в кале выявляются личинки угриц. Чтобы получить более достоверные результаты, рекомендуется проверять свежесобранный кал. В процессе анализа пользуются металлической сеточкой, помещенной в воронку, на дне которой размещена трубка с зажимом. Выкладывают фекалии в количестве 5 г, приподнимают сетку, вливают теплую воду, погружают в нее сетку. Гельминтовые яйца сместятся к теплу и окажутся на дне сеточки. Все отправляется в центрифугу, после чего остается только изучить осадок;
  • способ по Красильникову – потребуется 1% раствор стирального порошка Лотос. В нем растворяют фекалии, размешивают до получения суспензии, дают отстояться, отправляют в центрифугу. После этих процедур проводится проверка осадка на содержание яиц паразитов.

Мы уже знаем, как сдавать кал на обследование методом обогащения. Остается понять, как расшифровываются показания. Считается, что этот путь имеет два развития:

  • отрицательный – он характерен для здоровых людей. При наличии определенной симптоматики анализ повторяется. Кроме того, выполняются проверки на исключение других патологических отклонений;
  • положительный – выявлены формы простейших паразитов или их яйца. С результатами необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечебный курс.

источник

Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.

Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп

Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли

Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз

Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз

Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз

Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана

Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик

Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз

Описторхис фелинеус, кошачья двуустка

Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола

Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной

Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды

Трихуроз (трихоцефалез), власоглав

Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз

Шистосома мансони, кишечный шистосомоз

Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик

Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит

Parasep — сендиментационный эфир-формалиновый метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале.

Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии.

Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика кишечных паразитарных инфекций, а также бессимптомного носительства;
  • оценка эффективности проведенного противопаразитарного лечения.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на наличие кишечной паразитарной инфекции;
  • при диарее, наличии слизи и крови в стуле, боли в животе, тошноте, зуде и высыпаниях на коже по типу крапивницы, повышении температуры, снижении веса, анемии, общей слабости;
  • при обследовании людей, прибывших из эндемичной зоны по некоторым гельминтозам;
  • при плановом диспансерном обследовании, при прохождении медицинской комиссии (например, для работы, поступления в детский сад, перед плановой госпитализацией).
  • после проведенного курса противопаразитарной терапии.

источник

Трудности в постановке диагноза обусловлены тем, что не все гельминты имеют характерное клиническое появление. Некоторые виды глистов питаются кровяными тельцами. Поэтому если у вас низкий уровень гемоглобина, который даже после курса качественного лечения очень медленно растёт, то обязательно сдайте анализы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения уровень заболеваемости ПАРАЗИТАМИ в Китае оказался Подобное исследование основано на фундаментальных принципах иммунологии. Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист. Я незнаю связано ли это как нибудь между собой или нет . Запах изо рта вокруг гланды появляються кааик белые куски которые надо вычещать, врачи абсолютно не хотят заниматься. Возможности применения и информативность соскоба с перианальных складок и его микроскопии в диагностике энтеробиоза. Иммунная система не всегда реагирует (распознает и уничтожает) на наличие гельминтов в организме.
Определение принадлежности нематод, как правило, возможно лишь по цельным особям, реже — по достаточно большим фрагментам, которые сохранили свои характерные диагностические признаки. Для начала немного статистики: паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Кал принято считать конечным продуктом работы органов ЖКТ, причем формируется он постепенно по мере поступления пищи в организм. Едва ли не каждому человеку приходилось сдавать анализ на глисты. Эти паразиты наиболее распространённые колонизаторы человеческого организма. Для начала немного статистики: паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Даже если Вы сдадите анализ 3 раза в разный период, как рекомендуют врачи, то результата может не быть. Чёрного и результат ауре недосмотра. Иногда простое средство пробы может обнаружить обогащенье блохи, слизи, непереработанных всех еды и даже дуры. Случайно набрела на эту статью. Ощущение легкости и при этом силы непередаваемо.
17376 руб.

Собирается в стерильный контейнер и как можно быстрее доставляется в лабораторию. Объем — не менее одной чайной ложки. Избегать попадание мочи, отделяемого половых органов и кусочков непереваренной пищи. У грудных детей кал собирают с предварительно проглаженных ползунков или пеленки(собирать кал с памперсов нельзя!). В случае сбора жидкого кала, его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Кал должен быть естественной дефекации, собран на чистую поверхность (не ткань, не памперс), из средней порции. Собрать в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой не менее 1/3 контейнера. Доставить в лабораторию.

1. При отсутствии противопоказаний (назначение лечащего врача) пропить 3-5 дней желчегонные препараты в сочетании со спазмолитиками. Запрещается пить сорбенты (активированный уголь). За два дня до сдачи не употреблять жирную пищу.

2. Максимально быстро после дефекации из 5 разных мест фекалии переносятся во флакон с консервантом до верхней метки, тщательно перемешивают до гомогенной суспензии и закрывают. Собирают строго до метки (больше нельзя).

3. Собирать можно в любое время.

4. Баночку с консервантом хранить в темном месте при комнатной температуре. В холодильник ставить нельзя.

5. Прием анализов с понедельника по пятницу 8-30—10-30.Результат готов через 5 рабочих дней, день сдачи материала не считается.

Кал естественной дефекации собранный на чистую поверхность(не ткань, не памперс), объем не менее 1 чайной ложки, собирается из средней порции. Доставляется через 4-6 часов после дефекации в замороженном виде в стерильном контейнере.

За 3-5 дней до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарственных средств (препараты железа, висмута, слабительные, аскорбиновую кислоту, т.к. они могут дать ложно- положительный результат), накануне нельзя ставить клизму. После рентгенологического исследования кишечника или желудка не ранее чем через 2 дня.

Диета: за 3 дня исключить из рациона: мясо, рыбу, помидоры, все виды зеленых овощей, печень, продукты содержащие железо (фасоль, шпинат, яблоко, свекла, зеленый лук). Желательно молочные продукты, каши, картофельное пюре, хлеб, 1-2 яйца. Собрать в стерильный контейнер не менее чайной ложки. До отправки в лабораторию хранить при температуре +4…+5. Доставить в лабораторию в тот же день. Избегать попадание мочи и отделяемого половых органов.

Соскоб сдают утром, до проведения гигиенических процедур и испражнения.

Чтобы обнаружить глистов или другие причины инвазии, необходимо после дефекации собрать биологический материал в специальный контейнер и направить его в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования. Необходим общий анализ кала, который врачи еще называют «копрограмма». По результатам проведения этого лабораторного исследования пациент получает подробную информацию о переваривающей способности пищеварительного тракта. Указанный метод диагностирует заболевания кишечника инфекционной природы.

Лечащий врач назначает взрослым и детям анализ кала на паразитов при подозрении на прогрессирующий энтеробиоз и не только. Таким доступным способом можно подробно исследовать состав каловых масс, своевременно определить опасный недуг организма. Основными показаниями к проведению указанной процедуры являются следующие отклонения или рекомендации специалиста:

  • болезни желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, прямой и двенадцатиперстной кишки острой и хронической формы;
  • контроль положительной динамики заболевания при использовании той или иной схемы лечения;
  • подозрение на паразитов кишечника, тревожная симптоматика;
  • возможность быстрой диагностики у ребенка воспалительных процессов и инфекционных поражений органов ЖКТ;
  • диагностика муковисцидоза, нарушения микробного равновесия, лактозной недостаточности.

Кал принято считать конечным продуктом работы органов ЖКТ, причем формируется он постепенно по мере поступления пищи в организм. Общий анализ кала на паразитов расскажет о дисфункции пищеварительной системы, а полученные показатели позволят определить диагноз, последующую схему лечения. Копрограмма кала считается информативным неинвазивным методом продуктивной диагностики в лабораторных условиях, который выявляет:

  • нематод: это кровоголовки, некаторы, аскариды, власоглавы;
  • ленточных червей: это свиной и бычий цепень, широкий лентец;
  • трематод: это кошачья или печеночная двуустка, шистосомы.

Антигены – молекулы, чуждые человеческому организму. Их «поставляют» патогенные паразиты или оставляют в качестве продуктов своей жизнедеятельности. Антитела, специальные иммунные белки, вырабатываются организмом и вступают в борьбу с опасными для здоровья антигенами. Их и не только определит анализ:

  1. Существуют четко установленные показатели нормы химического состава фекалий. На практике встречаются отклонения пробы от допустимых пределов.
  2. Общий анализ кала определяет наличие вредоносных яиц, потенциальную угрозу пищеварительной системе.
  3. Результаты исследования образца участвуют в комплексной диагностике, упрощают постановку диагноза.

Перед тем, как сдавать биоматериал для анализа, требуется получить направление на обследование, рекомендации лечащего врача. Если придерживаться четко установленных правил, то по итогам можно получить на руки максимально достоверный результат, который подтвердит отсутствие или наличие яйцеглиста. Обязательные условия выполнения исследования на паразитов следующие:

  1. Анализы от паразитов требуют отказа от предварительного применения антибиотических средств, противовоспалительных препаратов, антацидов. Противопоказанием считается прием медикаментов с емким содержанием висмута и железа.
  2. Не стоит выполнять анализы на паразитов, если в течение 2-3 дней накануне было проведено рентгеновское с применением бария. Ограничения касаются колоноскопии с предварительным выполнением очищающей кишечник клизмы.
  3. Анализ на паразитов лучше не сдавать, если пришла менструация, либо обострился геморрой с кровью.
  4. При соблюдении всех указанных предписаний остается только собрать утреннюю порцию кала в специальный чистый контейнер и отнести в лабораторию на подробное изучение.
  5. Хранить биологический материал разрешается в холодильнике, но не более 10 часов с момента забора. В противном случае его информативность заметно снижается, не всегда можно обнаружить преобладающие цисты и острицы.

Чтобы выполнить общий анализ кала на яйца гельминтов, вовсе не требуется предварительная подготовка к процедуре. Пациент должен помнить, что запрещен предварительный прием антидиарейных препаратов, минерального или касторового масла. Утром необходимо собрать свежую порцию биоматериала на исследование, после чего отнести в лабораторию и подождать сутки результатов.

Ждать ответа копрограммы долго не придется, а заключение с положительным или отрицательным ответом о паразитах можно получить уже на следующие сутки. Анализ кала на лямблии выполняется аналогично своему предшественнику, однако для постановки окончательного диагноза могут потребоваться три пробы с интервалом 1 день. Пациенту придется не раз посетить лабораторию, но исключительно во благо собственному здоровью.

Перед выполнением анализа крови на паразитов важно помнить о подготовительных мероприятиях, которые только повышают эффективность предложенного метода. Стоит выбрать проверенную лабораторию, где успешно трудятся только дипломированные специалисты со знанием дела и стажем работы. Подготовиться к предстоящей процедуре можно следующим образом:

  1. Перед проведением анализа кала на паразитов пациенту требуется придерживаться лечебной диеты на протяжении 2-3 суток. Этого времени вполне хватает для получения реальной оценки функциональности пищеварительной системы.
  2. Прежде чем делать анализ на глисты, требуется за несколько дней до лабораторного исследования вычеркнуть из повседневного рациона окрашивающие кал продукты питания, например, красную рыбу, помидоры, зеленые овощи, свеклу.
  3. Перед сдачей показано есть постные каши, отварной картофель, обезжиренную молочную продукцию, которая не искажает результат обследования.
  4. Перед сбором биологического материала необходимо приобрести в аптеке стерильную емкость с крышкой: тару на 30 г плюс специальную ложечку для забора биологического материала. Использование для анализа спичечных коробков категорически воспрещается.
  5. При сборе биоматериала важно помнить, что допустимая его доза должна составлять не менее 15 грамм. В противном случае лабораторное исследование требуется повторить.
  6. Если паразиты обнаружены, пациенту назначается схема интенсивной терапии, а после ее завершения потребуется вновь сдать анализ. Это важно, чтобы удостовериться в отсутствии патологического процесса и исчезновении патогенной флоры.
  7. При отрицательном результате, но сохраненной симптоматике врач может назначить повторное лабораторное исследование. Анализ кала в этом случае проверяют с особой тщательностью.

Получить заключение можно у лечащего врача. Даже если расшифровка была выдана в лаборатории спустя 1-2 дня, ее требуется отнести к специалисту. Самостоятельно определить диагноз при отсутствии медицинского образования не получится, а вот лечащий врач точно знает, что обозначает тот или иной показатель. Ниже представлены допустимые показатели нормы, которые свидетельствуют об отменном здоровье органов пищеварения. Это:

  • консистенция – вязкая;
  • запах – кисловатый;
  • естественный цвет – желтый;
  • реакция – кислая;
  • масса – однородная, без примесей слизи и крови;
  • ферменты стеркобилин, билирубин – не наблюдаются;
  • растворимый белок – отсутствует.
  • допустимый показатель pH – от 4,8 до 5,8;
  • лейкоциты, жирные кислоты – единичные;
  • нейтральный жир и мышечные волокна – единичные.

Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска.

Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал.

Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом.

Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов.

Метод обогащения по Шульману, как дополнительная диагностика о наличности паразитов.

Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование.

Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению.

Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.

  • За 2 дня до исследования не проводить очистительные клизмы, колоноскопию либо рентген желудка.
  • Накануне не употреблять жирную, копченую и жареную пищу.
  • В течение 3-х дней перед исследованием, при отсутствии противопоказаний, пропить желчегонное средство.
  • Вечером перед анализом не употреблять продукты, изменяющие цвет фекалий.
  • По возможности не принимать антибиотики, препараты железа и сорбенты.

Правила сбора биоматериала на анализ:

  • Перед сбором провести тщательное мытье внешних половых органов.
  • Заранее помочиться.
  • Сбор каловых масс осуществлять в специальный контейнер.
  • Пробы кала взять из 5-ти разных мест, в количестве 3—5 мл.
  • Следить, чтобы в анализ не попала урина и вода.
  • Образец для исследования должен попасть на диагностику в течение дня сбора.

Анализ кала методом обогащения рекомендуют проводить и в профилактических целях.

Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:

  • резкая смена стула (понос сменяется запором и наоборот);
  • зуд в области половых органов;
  • снижение аппетита;
  • повышенная раздражительность и ухудшение сна;
  • постоянное чувство голода;
  • одышка.

Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов.

Науке известно более 280 видов глистов, способных паразитировать в человеческом теле. В зависимости от своего жизненного цикла, гельминты делятся на факультативных и облигатных: облигатные глисты проходят все стадии развития в теле одного хозяина, а факультативные – меняют среды обитания по мере развития (факультативные паразиты встречаются реже).

Как выглядят глисты и их яйца, многие знают не только по фотографиям, иллюстрирующим специализированные статьи, но и благодаря своему собственному опыту. Заразиться гельминтами очень просто: иногда достаточно всего один раз не помыть руки перед едой, съесть невымытый овощ с грядки или проглотить воду во время купания в природном водоеме.

Чаще всего встречаются следующие виды гельминтов:

  • острицы;
  • аскариды;
  • власоглавы;
  • трихинеллы;
  • свиные и бычьи цепни;
  • кошачьи двуустки.

Острицы выглядят как тонкие серовато-белые червячки, которые могут достигать 10 мм. Чаще всего выявляются острицы у детей. Заражение происходит через рот. Личинка развивается в половозрелую острицу в течение 14 дней. Взрослые острицы паразитируют в тонком и толстом кишечнике. Срок жизни остриц не превышает двух месяцев.

Яйца остриц обычно не встретишь в кале, поскольку самки вылезают для их откладывания через анальное отверстие. Поэтому анализ кала на яйца глистов в данном случае не будет эффективным. Для диагностики энтеробиоза обычно берут соскоб с кожи анального отверстия при помощи липкой ленты. Зато в кале зараженного человека иногда можно разглядеть самих остриц.

Аскариды имеют веретенообразную форму. Самки могут достигать 40 см, а самцы — 25 см. Яйца аскарид попадают в окружающую среду с калом.

После того как они попадут в кишечник (через рот при их проглатывании), из них выходят личинки. Они внедряются в стенку кишки, достигают сердечную мышцу по кровотоку, после чего попадают в легкие, откуда по дыхательным путям проникают в рот.

При проглатывании личинки оказываются в тонком кишечнике, в котором развиваются во взрослых аскарид и живут около 12 месяцев. Из организма погибшие аскариды выделяются с калом.

При выявлении яиц или самих червяков в кале лечение аскаридоза у взрослых и детей проводится токсичными противогельминтными препаратами. Если не поторопиться, то попавшие в дыхательные пути гельминты могут вызвать удушье, а размножившиеся в большом количестве в кишечнике глисты могут спровоцировать его непроходимость.

Гельминты власоглавы могут достигать 4-5 см, их цвет – белый. Паразитируют они в толстом кишечнике. Самки этих паразитов откладывают яйца на стенках кишок, после чего те выходят с калом. Развиваются яйца в окружающей среде, а после попадания в организм из них выходят личинки.

Питается власоглав красными кровяными тельцами хозяина. Трихоцефалез, вызываемый власоглавами, часто проходит бессимптомно, но в случае сильной инвазии у больного может развиться сильная диарея и выпасть прямая кишка.

Совет: тщательно мойте руки перед едой, после улицы и после посещения туалета.

Трихинеллы представляют собой мелких круглых гельминтов, которые могут достигать 2-5 мм. Заразиться трихинеллами можно, употребляя плохо прожаренное мясо. При проникновении в кишечник личинка трихинеллы становится половозрелой уже через 3-4 дня. Живет она около 40 дней.

Опасность трихинелл в том, что они пробуравливают стенки кишечника и попадают в кровоток, за счет чего разносятся по всем органам и оседают в мышцах (отвечающих за сгибание конечностей, а также в дыхательных и лицевых). Если таких гельминтов в организме человека будет много, возможен летальный исход.

Бычий и свиной цепни похожи по своему строению и могут достигать в длину нескольких метров. Заражение человека происходит через непрожаренное мясо, зараженное промежуточной формой (имеет вид белых пузырьков и достигает 5 мм). После попадания в тонкий кишечник она крепится к его стенке и через 3 месяца становится взрослым червем.

Взрослый паразит все время растет, а его конечные членики, в которых содержатся яйца, отрываются от основного тела, продвигаются к анальному отверстию и выползают из него, а также могут выделяться вместе с калом.

Заразиться этим паразитом можно при употреблении плохо прожаренной или слабосоленой рыбы, а также от домашних кошек, которые питаются сырой пресноводной рыбой. Паразитирует этот червь в печени и желчных протоках человека и домашних животных. При заражении инкубационный период длится 14-30 дней. А через месяц эти черви-сосальщики начинают откладывать яйца, которые можно легко заметить в фекалиях.

Для лечения такой глистной инвазии можно применять бильтрицид в домашних условиях, но только после консультации с паразитологом. Если описторхоз (заболевание, вызываемое кошачьими двуустками) вовремя не вылечить, то оно может привести к развитию гепатита или рака.

Совет: хорошо прожаривайте мясо и рыбу, чтобы не заразиться глистами.

Глисты повреждают стенки органов и сосудов, вызывают интоксикацию и мощные аллергические реакции (именно поэтому при гельминтозе назначают антигистаминные препараты). При проникновении в печень они могут вызвать гепатит, при проникновении в поджелудочную железу – панкреатит, попав в органы дыхания – удушье и т.п. Поэтому не стесняйтесь хоть иногда разглядывать свои каловые массы (или каловые массы своего маленького ребенка) перед тем, как нажать на кнопку слива, а при обнаружении в них яиц глистов или самих гельминтов, немедленно обращайтесь к инфекционисту.

Различные болезни системы пищеварения сейчас очень распространены, их своевременная диагностика важна, так как вовремя назначенное лечение поможет сохранить качество жизни и избежать опасных осложнений. По статистическим данным, каждый второй человек в мире имеет в организме различных паразитов. Глисты встречаются во всех возрастных группах и социальных слоях, особенно в отсталых и развивающихся странах.

Пища, проходя по ЖКТ, подвергается последовательным преобразованиям, постепенно усваивается. Кал – итог работы системы пищеварения. При исследовании фекалий оцениваются состояние органов пищеварительной системы и разные дефекты переваривания. Поэтому копрология является незаменимым компонентом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и гельминтозов.

Существуют различные виды обследований кала. Какие из них будут сделаны, определяются целью исследования. Это может быть диагностика желудочно-кишечной патологии, гельминтозов, изменений микрофлоры. Клинический анализ кала иногда проводится избирательно, только по нужным в конкретном случае параметрам.

Исследование экскрементов можно разделить на анализ кала общий и осмотр под микроскопом (называется копрограммой). При общем — исследуются количество, запах, цвет, консистенция, примеси, микроскопический анализ выявляет непереваренные мышечные и растительные волокна, соли, кислоты и другие включения. Сейчас часто копрограмму называют общим анализом. Таким образом, КПГ — исследование физических, химических свойств фекалий и патологических компонентов в них.

Анализы кала на выявление простейших проводят при подозрении на амебиаз или трихомониаз. Трихомонады в кале увидеть сложно. При взятии материала для этой цели нельзя использовать клизмы, слабительные препараты, обрабатывать ёмкость для фекалий дезинфицирующими жидкостями. Интерпретация будет правильной только при незамедлительном исследовании максимум через 15 минут после забора материала. Поиск цист лямблий не требует такой срочности, они отличаются устойчивостью во внешней среде. Для достоверного выявления шигеллы берётся фрагмент фекалий с кровью или слизью и помещается в ёмкость со специальным консервантом.

Таким образом, расширенный анализ кала позволяет выявить полный спектр паразитов в любой стадии жизненного цикла.

Для выявления гельминтоза можно сделать анализ кала методом обогащения. Лаборатория выдаёт пробирку со специальной средой. Ежедневно на протяжении нескольких дней пациент должен добавлять туда немного выделенных экскрементов, каждый раз плотно её закрывая. При этом вероятность выявления паразитарной инфекции возрастает.

Посев на питательные среды позволит объективизировать количественный и качественный сдвиги в кишечной микрофлоре.

Бак анализ кала должен быть проведён не позже трёх часов после взятия утренней порции каловых масс. Желательно хранить образец в холоде (подробнее о хранении). Бак анализ кала нельзя проводить во время антибиотикотерапии, оптимально через две недели после её завершения. Важно исключить попадание мочи и выделений из влагалища, особенно во время месячных. Объем образца должен быть не менее 10 мл, забор делать из разных участков фекалий, обязательно захватывая участки со слизью и кровью.

Анализ кала соскоб в перианальной области проводят для обнаружения яиц остриц. Материал должен быть исследован не позже трёх часов после взятия.

Итак, что показывает анализ:

  • простейших и микробов, вызывающих кишечные инфекции;
  • наличие гельминтов и их яиц;
  • состояние микрофлоры;
  • дефекты переваривания;
  • эффективность лечения (при динамическом наблюдении);
  • у детей — признаки муковисцидоза и недостаточности выработки лактозы.

Чтобы получить достоверные данные, нужно знать, как правильно собрать фекалии и когда должна быть проведена расшифровка анализа кала.

Пример правильно взятого образца:

  1. До обследования в течение нескольких дней должна быть диета, исключающая метеоризм, окрашивание стула, его задержку или понос.
  2. Копрологический анализ кала должен быть взят при естественной дефекации. Клизма, слабительные препараты, в том числе ректальные свечи, микроклизмы Микролакс использоваться не могут, так как возможно искажение истинной картины исследования.
  3. Общий анализ кала достоверен, если в течение трёх суток до сбора материала пациент не принимал лекарств, способных изменить цвет или характер фекалий (барий, железо, висмут).
  4. Копрологический анализ кала должен быть проведён не позже пяти часов после забора материала.
  5. Оптимальный объем для исследования около двух чайных ложек (около 30 граммов фекалий).
  6. Чтобы выявить гельминтоз, лучше брать образцы из различных участков порции экскрементов.
  7. Сбор материала должен проводиться в стерильную ёмкость.

Очень важно правильно расшифровать анализ кала. Для этого необходимо знать алгоритм исследования и нормальные показатели.

Расшифровка у пациента включает в себя три основных момента: макроскопия (осмотр), биохимия, микроскопия (собственно копрограмма).

Клинический анализ кала начинается с его визуальной оценки. Норма подразумевает плотную консистенцию и тёмный цвет экскрементов, отсутствие слизи, крови, зловонного запаха, непереваренных частиц пищи и других патологических примесей.

Проводится химический анализ кала.

Нормальный анализ кала подразумевает следующие отрицательные биохимические реакции на следующие элементы:

  • скрытую кровь;
  • билирубин;
  • йодофильную флору;
  • крахмал;
  • белок;
  • жирные кислоты.

Реакция на стеркобилин должна быть положительной (75–350 мг в сутки). Он обеспечивает цвет и отражает работу печени и толстого кишечника, его количество повышается при гемолитических анемиях, уменьшается при нарушениях оттока жёлчи.

Аммиак – в норме 20–40 ммоль/кг.

Важно определение кислотно-щелочного состояния экскрементов с помощью лакмусовой бумажки, pH каловых масс должна быть близка к нейтральным значениям (6—8). Изменения кислотности кишечного содержимого возможны при нарушениях микрофлоры или диеты.

Также необходим анализ кала под микроскопом. Копрограмма несёт информацию о наличии в экскрементах патологических компонентов, позволяет оценить качество переваривания пищи. Исследование кала у детей поможет в диагностике инфекций и воспалений ЖКТ, муковисцидоза, ферментативных и дисбактериальных расстройствах, глистных инвазий.

В норме подразумевается отсутствие следующих веществ:

  • непереваренного жира и его производных;
  • мышечных волокон;
  • соединительной ткани;
  • кристаллов из остатков разрушенных клеток крови.

Дрожжи и другие грибы в анализе кала в норме также отсутствуют.

Микроскопия выявляет наличие яиц гельминтов, иногда могут быть обнаружены и сами паразиты в экскрементах. Гельминтов можно иногда можно обнаружить самому, если знать, как они выглядят. Часто требуется неоднократное повторение микроскопии для обнаружения яиц кишечных паразитов и их идентификации.

Также кала микроскопия используется для объективной оценки динамики состояния больного.

Допустимо содержание единичных эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

О чём говорят определённые отклонения от нормы, которые нашли при лабораторном исследование экскрементов? Варианты изменения нормальных показателей кала существуют при различных заболеваниях.

Обесцвечивание говорит о желчнокаменной болезни, так как камни нарушают отток жёлчи, стеркобилин не поступает в кишечник, кал утрачивает тёмный цвет. Это явление наблюдается при раке поджелудочной железы, гепатитах, циррозе печени.

Чёрный цвет, консистенция дёгтя – признак язвенной болезни, опухоли, осложнённой желудочным кровотечением.

Красноватый цвет кала даёт кровотечение в нижних отделах кишечника.

Зловонный запах объясняется гниением или брожением в ЖКТ. Его появление возможно при хроническом панкреатите, дисбактериозе, раке.

В экскрементах могут быть обнаружены элементы непереваренной пищи. Это указывает на дефицит желудочного сока, жёлчи, ферментов или на ускорение перистальтики, когда пища просто не успевает усвоиться.

Свежая кровь возможна при дизентерии, анальных трещинах, геморрое, язвенном колите

Слизь играет защитную роль. Её обнаружение говорит о наличии воспаления стенок кишечника. Сальмонеллез, дизентерия, колиты отличаются большим количеством слизи в экскрементах. Также слизь обнаруживается при муковисцидозе, целиакии, синдромах мальабсорбции, раздражённого кишечника, геморрое, полипах.

[ads-pc-1]Если есть изменение кислотно-щелочных свойств исследуемых каловых масс, это говорит о нарушениях переваривания пищи. Щелочная среда экскрементов является следствием гнилостных процессов при нарушениях расщепления белков, кислая – при брожении, что наблюдается при избыточном потреблении или нарушении усвоения углеводов.

Исследование на скрытую кровь используют для выявления желудочного и кишечного кровотечения при язвенной болезни, полипах, раке различных отделов ЖКТ, наличии гельминтов. Во избежание ошибочных результатов за три дня до предполагаемого сбора материала из диеты должны быть исключены продукты, содержащие железо, нельзя проводить такие травматичные процедуры, как ФГДС, колоноскопия. При пародонтозе в день сдачи анализа лучше не чистить зубы, чтобы не было примеси крови из больных дёсен.

Билирубин можно обнаружить при острых отравлениях, гастроэнтеритах.

Белок находят при панкреатите, атрофическом гастрите.

Если появился крахмал, нужно исключить панкреатит, нарушение всасывания, патологию тонкого кишечника.

Йодофильная флора появляется при дисбактериозе, патологии поджелудочной железы, желудка, бродильной диспепсии. Особенно часто обнаруживаются при брожении, кислой реакции кишечного содержимого и ускорении его эвакуации.

Аммиак увеличивается при гнилостных процессах, на фоне воспаления и нарушения переваривания белков.

Много мышечных волокон в экскрементах наблюдается при панкреатите и атрофическом гастрите. Они могут быть обнаружены у маленьких детей, при поносах, плохом пережёвывании жёсткого мяса.

Соединительные волокна можно найти при гастрите с пониженной кислотностью, панкреатите, при употреблении плохо проваренного мяса.

Если обнаруживают нейтральный жир, элементы жирных кислот и их солей, это свидетельствует о недостаточной выработке жёлчи и ферментов поджелудочной железы. Возможные причины:

  • панкреатит;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • камни в жёлчных протоках;
  • усиленная перистальтика, когда жиры не успевают усвоиться;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • употребление слишком жирной пищи;
  • использование ректальных свечей.

У детей наличие жира может быть связано с не полностью сформировавшейся функцией пищеварения.

При изменении кислотности экскрементов в щелочную сторону находят мыла (соли неусвоенных жирных кислот). В большом количестве их обнаружение у взрослых возможно при ускорении перистальтики, патологии желчевыводящих путей.

Растворимые волокна растительной клетчатки говорят о пониженной выработке желудочного сока и других ферментов.

Появление дрожжеподобных грибов говорит о дисбактериозе на фоне иммунодефицита или антибиотикотерапии.

В анализе кала высокий показатель лейкоцитов отмечается при воспалениях в органах ЖКТ, трещинах прямой кишки, онкологии.

Трихомонады в кале, сальмонеллы, лямблии и другие простейшие говорят о паразитарной инвазии.

Необходимо знать, для чего нужен анализ кала, какова цель обследования. Сбор фекалий должен быть произведён по всем правилам, с соблюдением нюансов, характерных для определённых анализов. К исследованию нужно относиться очень серьёзно, если хотите получить достоверные результаты, правильный диагноз и адекватное лечение.

  • Как правильно сдавать анализ кала;
  • Особенности сдачи и сбора анализов у грудничков.

источник

Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.

Метод обогащения — это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала в специальном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода.

Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей)

Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают.

Срок исполнения: 5 рабочих дней

В чём суть метода обогащения:

Метод обогащения основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца.

Отличие от простого анализа кала:

1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета

В качестве раствора используют насыщенный раствор нитрата натрия (или нитрата аммония), который готовят путем смешивания равных объемов соли и воды с последующим кипячением до образования металлической пленки на поверхности

И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается.

Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре.

Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка:

2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят

Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно:

1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ.

2) Гельминты – 14 видов

Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник.

Подготовка к анализу:

1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами.

2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов.

Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам.

Достоинства:

1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено.

2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась.

3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов.

4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1»

5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках.

Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа.

У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров.

В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено».

Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов.

источник

Читайте также:  Результат общего анализа кала на