Меню Рубрики

Анализ кала на клостридии инвитро

Анализ кала на клостридии и токсины назначает гастроэнтеролог или терапевт при подозрении на псевдомембранозный колит, который спровоцирован приемом медикаментов. Нужно пройти обследование при негативной симптоматике: интоксикация, диарея, кровь в каловых массах, острый болевой синдром в животе. Чтобы результаты анализа на клостридии, токсины были показательными, нужно исключить прием лекарств, слабительных средств за 24 ч. до процедуры.

Иммунохроматографический анализ кала на токсин А и в clostridium difficile помогает определить точную концентрацию бактерии. Полученные данные необходимы для правильной постановки диагноза, подбора лечения. Положительный результат на наличие клостридий в кале будет свидетельствовать о клостридиальном псевдомембранозном колите, спровоцированном нарушением концентрации микроорганизмов в кишечнике. Причиной дисбактериоза выступает прием медикаментов, уничтожающих бактерии.

Диагностика анализов помогает определить виды клостридий и токсинов в кале, выделяемых бактерией: энтеротоксина (А) и цитотоксина (В). Нужно установить причины недомогания на первых стадиях пока не начались осложнения. Небольшое количество не повлияет на функционирование желудочно-кишечного тракта, не даст симптомов интоксикации. Но повышенные концентрации могут привести к нарушениям:

  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • клостридии в сочетании с токсинами вызывают нарушение работы центральной нервной системы;
  • кровоизлияния на коже, слизистых оболочек и во внутренних органах.

Проведение иммунохроматографического анализа части кала на клостридии и токсины А, В необходимо, чтобы проследить динамику выздоровления, убедиться в эффективности назначенных медикаментозных средств. Вследствие устойчивости спор клостридии к антибиотикам требуется длительное лечение, периодическая смена лекарств.

Токсины клостридий А и Б относят к грамположительным микроорганизмам, обитающим в анаэробной среде — кислород для них губителен.

Clostridium difficile размножается спорами, они могут существовать при действии агрессивных факторов внешней среды: повышенные температуры, УФ-излучение, химическое воздействие, проблемы с ЖКТ. Бактерия клостридия выступает основной причиной заражения антибиотико-ассоциированной диареей пациентов, находящихся на стационарном лечении. Болезнь характеризуется образованием водянистого стула на протяжении 2-3 дней подряд. Для выявления провести анализ.

Клостридия и ее токсины являются основной причиной развития клостридиоза, псевдомембранозного колита. Бактерией диффицил можно заразиться через внешнюю среду: грязная пища, прикосновения, пользования общими бытовыми принадлежностями. Вирулентность (степень способности заразить организм) зависит от продуцируемых молекул белка:

  • энтеротоксин (А). Токсин нарушает функции клеток эпителиального слоя кишечника;
  • цитотоксина (В)- повреждают мембраны клеточного эпителия.

Выявить токсины, выделяемые клостридией, в кале нельзя, если те находятся в форме спор. Определить наличиедругими методами, в том числе и анализами, до проявления первой негативной симптоматики затруднительно. Споры резистентные к антибиотикам, могут длительное время находиться в желудочно-кишечном тракте больного, провоцируя возобновление болезни через 1-2 месяца после прохождения лечебного курса и выздоровления.

Перед сдачей анализа можно не придерживаться строгого диетического питания, менять рацион, проводить определенную подготовку.

За день до обследования на токсины и наличие клостридий исключается применение медикаментов, вводимых через анальное отверстие, отменяется прием лекарств, оказывающих воздействие на сокращение стенок кишечника:

  • симпатомиметические средства;
  • ферментативные препараты.

В день сдачи анализа на клостридии кал помещается в стерильную пластиковую емкость. Проба, попавшая в унитаз и имевшая контакт с водой, не подходит. Шпателем из пластика отбирается 5-6 частей кала и перекладывается в выданную в больнице емкость для сбора биоматериала. В образце не должно быть урины, крови, выделений. Отвезти кал в лабораторию в течение 8-10 ч, образец необходимо поместить в холод. Оптимальная температура хранения: 3-7 °C.

Направление на анализ для выявления клостридий и токсинов в кале выдает гастроэнтеролог при жалобе больного на симптомы, появившиеся спустя 1,5-2 месяца после терапии антибиотиками:

  • расстройство;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • высокая температура тела;
  • острый болевой синдром в животе;
  • повышенное газообразование.

В качестве дополнения к исследованию анализу части кала может быть назначен рентген брюшной полости, диагностика толстой кишки. Направление на обследование больной получает, находясь на стационарном лечении.

Таблица разницы нормальных показателей содержания клостридий, выделяемых токсинов в кале, исходя из возраста больного:

Дисбактериоз и проблемы с желудочно-кишечным трактом происходят вследствие заражения клостридиями и свидетельствует любое отклонение. Если показатель концентрации бактерий и токсинов в кале выше или ниже нормы, у больного не наблюдается нарушений дефекации, боли, повышенной температуры тела, значит, патологии нет, проходить лечение нет необходимости. Однако лучше показать результат с анализом части кала лечащему врачу.

Интерпретация результатов может ошибочно показывать отклонение от нормы при погрешностях сбора анализа, если в образец попала кровь.

К факторам, которые искусственно повышают уровень клостридий, их токсинов в анализе кала у младенца, ребенка относят:

  • недостаточная степень развития центральной нервной системы;
  • влияние антибиотиков;
  • рождение на сроке менее 37 недель.

Повышенные показатели клостридий в анализе части кала у взрослого спровоцированы факторам:

  • прохождение курса антибиотиков;
  • простуда;
  • прием иммуносупрессоров;
  • другие инфекции, затрагивающие кишечник;
  • употребление гормональных препаратов исказит результат анализов;
  • несбалансированный рацион приводит к токсинам;
  • постоянное действие стрессовых факторов;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • влияние агрессивной внешней среды на уровень клостридий;
  • недавно перенесенное оперативное хирургическое вмешательство.

Если при признаках псевдомембранозного колита анализ кала на токсин отрицательный (нет замечаний в образце антиген), то нужно сделать повторное обследование на другие бактерии, паразиты.

источник

Специальной диеты не требуется.

Накануне исследования исключить ректальное применение каких-либо лекарственных средств, а также препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики).

Правила взятия биоматериала

Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Затем одноразовой лопаточкой забирают небольшое количество кала из разных мест (4-5 раз) в контейнер.

При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: иммунохроматографический экспресс-тест

Определение антигенов бактерий в кале с помощью иммунохроматографического экспресс-теста является простым, быстрым, неинвазивным и в то же время высокочувствительным и специфичным методом диагностики различных инфекций. Данный метод основан на связывании антител на мембране тест-системы и антигенов, находящихся в образце пробы, с образованием комплекса «антиген-антитело».

Clostridium difficile (C. difficile) — облигатно-анаэробная, грамположительная, спорообразующая, цитотоксинпродуцирующая палочка. C. difficile – это один из наиболее распространенных патогенов и частая причина внутрибольничных инфекций в стационарах различного профиля. C. difficile является основным этиологическим фактором антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный. Существуют две формы жизни C. difficile — неактивная (споры) и активная (вегетативная). Споры бактерии могут выживать в неблагоприятной внешней среде, а также при применении распространенных методов стерилизации — высоких температур, химических веществ, ультрафиолетового облучения. Кроме того, споры устойчивы к воздействию антибиотиков, могут длительное время сохраняться в желудочно-кишечном тракте человека и в дальнейшем привести к рецидиву заболевания. Колонизация кишечника C. difficile характерна для 2% здорового взрослого населения и до 50% детей в возрасте до 2 лет. Основными факторами вирулентности C. difficile служат токсины А (TcdA) и В (TcdB) (белковые молекулы, относящиеся к гликозилтрансферазам), продуцирующиеся не всеми штаммами C. difficile. Таким образом, именно выявление токсинов (токсина А и токсина В) в кале больных с диареей имеет большую диагностическую значимость по сравнению с выделением культур бактерий. Токсин А (энтеротоксин) вызывает дисфункцию клеток эпителия кишечника, токсин В (цитотоксин) имеет выраженный цитопатологический эффект. Выявление токсинов А и В происходит при наличии активной (вегетативной) формы бактерий в период клинических проявлений.

Аналитическая чувствительность теста на выявление токсина А — 4 нг/мл, токсина В — 5 нг/мл. Относительная чувствительность — 86, 7% относительная специфичность — 91, 7%.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение токсина A Не обнаружено
Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение токсина B Не обнаружено

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

источник


Бактериологическое исследование кала
используется для определения нормальной микрофлоры кишечника, а также выявления количества и формы микроорганизмов. Клостридии относятся к условно-патогенной форме бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника. Данные микроорганизмы различаются на множество видов, некоторые из них относятся к патогенной форме и могут являться причиной различных заболеваний человека, приводящих к опасным последствиям для здоровья.

Сроки выполнения до 7 дней
Синонимы (rus) Посев на клостридии
Cинонимы (eng) Clostridium difficile
Методы Бактериологический
Единицы измерения Ед/л (единица на литр)
Подготовка к исследованию Кал забирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, в период клинических проявлений.
Материал собирается в стерильную емкость из участков, где обнаруживается слизь и кровь.
Собирать биоматериал в стерильный контейнер с закручивающейся крышкой.
Тип биоматериала и способы его взятия Биоматериал исследования — кал.

Бактериологическое исследование кала на клостридии проводится при следующих клинических проявлениях:

  • Нарушение микрофлоры кишечника. Пациент жалуется на наличие жидкого стула зеленоватого цвета с гнилостным запахом, зачастую с примесью крови.
  • Чувство режущей боли в животе в основном после приема антибактериальной терапии.

Анализ кала на клостридии представляет собой достаточно простую процедуру, где медицинский работник исследует под микроскопом собранный бактериологический материал, после чего указывает наличие или отсутствие роста Clostridium difficile, если выдается положительный результат, то обязательно определяется чувствительность к антибиотикам.

Выделяют около100 видов клостридий. Основная часть из них преобладает в небольшом количестве в кишечнике в норме, и соответственно эти микроорганизмы не угрожают здоровью человека. Но различают также клостридии патогенной формы, провоцирующие опасные инфекционные заболевания, способные привести к смертельному исходу. К ним относятся:

  • Clostridium botulinum — возбудитель ботулизма. Это опасное инфекционно-токсическое заболевание, приводящее к нарушению клеток головного мозга.
  • Clostridium tetani — является причиной столбняка.

Непосредственно поражается нервная система, клиническая картина заключается в появлении генерализованных судорог.

  • Clostridium perfringens — возбудитель пищевого токсико-инфекционного заболевания.
  • Clostridium septicum — причина газовой гангрены. Это инфекционное заболевание, характеризующееся размножением бактерий в мягких тканях организма и поражением целостности кожного покрова.
  • Clostridium novyi — способствует поражению мягких тканей организма, вызывает газовую гангрену.

Клостридии поражают целостность кожного покрова, слизистые и мягкие ткани, они являются причинами опасных инфекционных заболеваний, приводящих к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Нормальное количество клостридий в кишечнике обусловлено возрастом человека:

  • у детей до года — до 103 КОЕ/г
  • у детей старшего возраста — до 105 КОЕ/г
  • у людей старше 50 лет — до 106 КОЕ/г

Результат анализа может быть отрицательным, но при этом у пациента продолжается обильная диарея. В таком случае необходимо сделать повтор исследования. Также не исключаются ложноположительные ответы. Это возможно в том случае, если в биологический материал попали следы крови.

Анализы Вопрос: Здравствуйте у мужа нашли половую инфекцию Enterococcus faecalis, какие анализы мне нужно сдать ?

уточнить цену Вопрос: Добрый день. Подскажите пожалуйста, мне нужно сдать комплекс анализов, однако в прейскуранте не все нашла. Рассчитайте мне какова сумма на сдачу данных анализов: Комплекс «Безопасный секс» +кровь на ВПГ1.2.6 ТИПЫ И цмви (Lg M и G). спасибо.

источник

Специальной диеты не требуется.

Накануне исследования исключить ректальное применение каких-либо лекарственных средств, а также препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики).

Правила взятия биоматериала

Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Затем одноразовой лопаточкой забирают небольшое количество кала из разных мест (4-5 раз) в контейнер.

При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: иммунохроматографический экспресс-тест

Определение антигенов бактерий в кале с помощью иммунохроматографического экспресс-теста является простым, быстрым, неинвазивным и в то же время высокочувствительным и специфичным методом диагностики различных инфекций. Данный метод основан на связывании антител на мембране тест-системы и антигенов, находящихся в образце пробы, с образованием комплекса «антиген-антитело».

Clostridium difficile (C. difficile) — облигатно-анаэробная, грамположительная, спорообразующая, цитотоксинпродуцирующая палочка. C. difficile – это один из наиболее распространенных патогенов и частая причина внутрибольничных инфекций в стационарах различного профиля. C. difficile является основным этиологическим фактором антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный. Существуют две формы жизни C. difficile — неактивная (споры) и активная (вегетативная). Споры бактерии могут выживать в неблагоприятной внешней среде, а также при применении распространенных методов стерилизации — высоких температур, химических веществ, ультрафиолетового облучения. Кроме того, споры устойчивы к воздействию антибиотиков, могут длительное время сохраняться в желудочно-кишечном тракте человека и в дальнейшем привести к рецидиву заболевания. Колонизация кишечника C. difficile характерна для 2% здорового взрослого населения и до 50% детей в возрасте до 2 лет. Основными факторами вирулентности C. difficile служат токсины А (TcdA) и В (TcdB) (белковые молекулы, относящиеся к гликозилтрансферазам), продуцирующиеся не всеми штаммами C. difficile. Таким образом, именно выявление токсинов (токсина А и токсина В) в кале больных с диареей имеет большую диагностическую значимость по сравнению с выделением культур бактерий. Токсин А (энтеротоксин) вызывает дисфункцию клеток эпителия кишечника, токсин В (цитотоксин) имеет выраженный цитопатологический эффект. Выявление токсинов А и В происходит при наличии активной (вегетативной) формы бактерий в период клинических проявлений.

Аналитическая чувствительность теста на выявление токсина А — 4 нг/мл, токсина В — 5 нг/мл. Относительная чувствительность — 86, 7% относительная специфичность — 91, 7%.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение токсина A Не обнаружено
Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение токсина B Не обнаружено

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

источник

Clostridium difficile – это анаэробная грамположительная бацилла, которая является основной причиной антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита в лечебных учреждениях.

Продуцируемый бактерией C. difficile специфический энтеротоксин (токсин А) повреждает слизистую оболочку кишечника, вызывает развитие воспалительного процесса в ней, усиливает секрецию жидкости.

Антигены бактерий в кале, Клостридиум диффициле.

The definition of toxin A Clostridium difficile.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Clostridium difficile (C. difficile) – это анаэробная, грамположительная спорообразующая бактерия, которая вызывает инфекционную диарею и псевдомембранозный колит. Чаще всего подвержены заражению C. difficile пациенты старше 65 лет, находящиеся на стационарном лечении и получающие антибактериальную терапию (или после курса антибактериальной терапии). У данных пациентов наблюдается снижение иммунитета к C. difficile вследствие возрастного компонента, наличия сопутствующих заболеваний, а также изменения микрофлоры кишечника после воздействия антибиотиков. Большинство эпидемий возникают в условиях стационара и в учреждениях долгосрочного ухода. С появлением гипервирулентных штаммов C. difficile стали нередкими случаи заражения молодых пациентов с неизменённым иммунитетом.

C. difficile у людей колонизирует толстый кишечник. Существуют как токсигенные, так и нетоксичные штаммы, но только токсигенные вызывают заболевания у людей. Патогенность зависит от наличия одного или двух, вызывающих диарею, токсинов: токсина А и токсина В. Все токсигенные штаммы содержат токсин В, совместно с токсином А или без него. Оба токсина ведут к гибели клеток кишечника, стимулируют воспалительную реакцию, которая усугубляет повреждение тканей, вызывает диарею и псевдомембранозный колит. Существует также третий – бинарный токсин, который повышает вирулентность C. difficile.

Способность C. difficile вызывать воспаление кишечника основывается на двух факторах: высокая способность к колонизации и иммунный ответ пациента. Толстый кишечник защищен местной флорой, состоящей из 4000 видов бактерий, которые в совокупности обеспечивают устойчивость к колонизации патогенных видов путем конкуренции за основные питательные вещества и места прикрепления к стенке кишечника. Антибиотики нарушают барьерную микрофлору и уменьшают защиту от колонизации патогенных микроорганизмов.

Читайте также:  Алгоритм анализа кала на яйца глист

Клинические проявления заражения C. difficile варьируются в широком спектре: от бессимптомного состояния носителя до токсического мегаколона. Типичные признаки и симптомы острой инфекции включают диарею (более 3 раз неоформленного стула в сутки), анорексию, тошноту; в общем анализе крови лейкоцитоз. Тяжелое течение характеризуется гипоальбуминемией, высоким лейкоцитозом в крови.

Лабораторная и инструментальная диагностика клостридиальной инфекции осуществляется несколькими способами. Наиболее широко распространенным является иммуноферментный анализ с определением токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале. Чувствительность метода составляет 75-95 %, специфичность 83-98 %. Из других методов можно отметить полимеразную цепную реакцию для токсигенного штамма C. difficile, исследование глутаматдегидрогеназы C. difficile, колоноскопию (с выявлением картины псевдомембранозного колита), морфологическую диагностику (гистологическое исследование биоптатов кишечника), посев на C. difficile.

Когда назначается исследование?

  • Развитие диареи у пациентов, получавших антибиотики в предшествующие 2 месяца, а также диареи, развившейся спустя 72 часа после госпитализации;
  • при подозрении на псевдомембранозный колит у пациентов, относящихся к группе высокого риска: возраст старше 65 лет, длительная госпитализация (особенно пребывание в ОРИТ), оперативные вмешательства, наличие злокачественных опухолей, почечной недостаточности, воспалительные заболевания толстой кишки, химиотерапия, прием ингибиторов протонной помпы, гипоальбуминемия, энтеральное питание, ишемия кишки;
  • наиболее часто С. difficile – ассоциированный колит развивается после применения клиндамицина или линкомицина (до 6 %), полусинтетических пенициллинов (5-9 %), цефалоспоринов с широким спектром действия.

Референсные значения: отрицательный результат.

Как и при всех диагностических процедурах in vitro, результаты теста должны интерпретироваться только с учетом общей клинической картины и других методов диагностики.

Отрицательный результат теста не исключает заражения C. difficile, он может быть обусловлен протеолитическим разложением токсинов из-за неправильного хранения пробы. При подозрении на инфекцию следует повторить исследование – протестировать другую пробу кала.

Положительный результат теста не исключает присутствия других патогенов.

Присутствие в пробах кала значительных количеств крови может в ряде случаев привести к ложноположительным результатам.

  • Тест не должен применяться в следующих ситуациях:
    • у детей в возрасте до 1 года в связи с высоким процентом ложноположительных результатов в данной возрастной группе;
    • для контроля эффективности лечения, так как у некоторых пациентов еще длительное время после клинического выздоровления в кале обнаруживается токсин C. difficile.
  • Через неделю с момента заражения число паразитов в фекалиях снижается, что приводит к снижению чувствительности теста. Образцы кала для анализа должны быть собраны в течение одной недели с момента появления симптомов заболевания.
[02-056] Анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep)
  • Burke KE, Lamont JT. Clostridium difficile infection: a worldwide disease. / Gut Liver. 2014 Jan;8(1):1-6.
  • Ardeshir Rineh, Michael J Kelso, Fatma Vatansever, George P Tegos, Michael R Hamblin. Clostridium difficile infection: molecular pathogenesis and novel therapeutics. / Expert Rev Anti Infect Ther. 2014 Jan; 12(1): 131–150.
  • Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В., Лапина Т.Л., Полуэктова Е.А., Шифрин О.С., Тертычный А.С., Трухманов А.С., Шептулин А.А., Баранская Е.К., Ляшенко О.С., Ивашкин К.В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridiumdifficile-ассоциированной болезни. / Российский Журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. 2016;26(5):56-65.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Тело человека является идеальным местом существования многих бактерий, вирусов и парзитов. После инфицирования, органы перестают полноценно выполнять возложенные на них задачи, развиваются болезни и отклонения. В процессе жизни гельминты выделяют токсины, которые приводят к интоксикации.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы предотвратить такой ход событий, нужно два раза в год сдавать анализы и использовать медицинские препараты.

Когда человек замечает у себя проблемы со здоровьем, которые не проходят в течение нескольких недель он отправляется на прием к врачу. Первые направления, которые он получает, это общий анализ крови и анализ кала на яйца гельминтов.

Полученных результатов будет достаточно, чтоб врач поставил диагноз инвазия и назначил медикаментозное лечение. Основная часть лекарств широкого спектра действия, за максимально короткий период времени выведут паразитов и воспрепятствуют развитию рецидива болезни.

Сегодня фармацевтические фабрики выпускают огромное количество медикаментов. Бываю случаи, когда человеку необходимо принимать не один, а сразу несколько лекарств. Так как они влияют на разные категории гельминтов. Врачи разделили противогельминтные лекарства на два вида: растительные и синтетические.

Медикаменты растительного происхождения. В процессе их производства используют натуральные составляющие, высушенные травы, корни растений. Действуют наравне с синтетическими лекарствами, но в отличие от них, не причиняют вреда желудку и печени.

Медикаменты, изготовленные из натурального сырья являются сложными, состоящими из многочисленных экстрактов, растительного происхождения. Не вызывают побочных реакций, но губительны для паразитов.

  • благоприятно воздействуют на все отделы кишечника;
  • помогают восстановить кишечную микрофлору;
  • способствуют укреплению иммунитета, восстановлению защитных функций;
  • формируют иммунитет, препятствующий повторное заражение;
  • выводят остатки распавшихся гельминтов;
  • сочетаемы с любыми медикаментами, кроме антибактериальных;
  • можно использовать во время беременным и лактации.
  • от каждого вида гельминтов существуют разные лекарства. Следовательно, может потребоваться применение нескольких, которые увеличивают финансовые затраты на лечение;
  • используют в качестве дополнительного средства к основному лечению или в профилактических целях;
  • при одновременном применении с антибиотиками становятся абсолютно бесполезными и неэффективными.

По причине недостаточной эффективности средств растительного происхождения, были разработаны синтетические лекарства. Они приводят к параличу мышц и разрушению клеточной структуры.

Медицинские средства на синтетической основе, оказывают лечебный эффект, практически от всех групп гельминтов. Начинают работать уже спустя два часа после применения. Эффективно уничтожают паразитов даже при значительной инвазии, когда гельминты находятся не только в кишечнике, но и в других органах.

Положительные стороны от медикаментозного лечения:

  • помогают при запущенной стадии инфицирования глистами;
  • высокоэффективны;
  • практически все универсальные медикаменты, уничтожают гельминтов независимо от места их нахождения в организме.
  • имеют высокую стоимость;
  • негативно влияют на почки и печень;
  • несовместимы с антибактериальными препаратами;
  • нельзя использовать в период беременности.

Синтетические медикаменты это основной и единственный способ, позволяющий полноценно избавиться от гельминтов. Несмотря на их высокую эффективность, широкий спектр действия назначать их должен только врач, после предварительно проведенных анализов. На прилавках аптек очень много разных противогельминтных средств, но каждый из них имеет свои особенности.

После многочисленных исследований удалось выяснить, что самое эффективное лекарство от паразитов в организме человека — это Пирантел. Он практически безвреден, помогает уничтожить многие виды гельминтов, не проникает в кровоток, выводится кишечником. При его отсутствии можно заменить Вермоксом, но в отличие от Пирантела, он токсичный, но высокоэффективный.

Если организм сильно ослаблен от инвазии, необходимо поддержать иммунитет, избавиться от глистов, то лучше выбрать Декарис.

Перед покупкой внимательно изучите прилагаемую инструкцию, особое внимание уделите графе противопоказания.

Некоторые лекарства запрещено принимать детям, до определенного возраста, беременным и кормящим мамам, при тяжелых заболеваниях печени и почек, индивидуальной непереносимости, болезнях сетчатки глаз. Не стоит заниматься самолечением, лучше, если выбором антигельминтных будет заниматься врач. Он сможет подобрать лекарство, учитывая особенности организма, вид паразита, которого обнаружили, место его локализации, сведя к минимуму риск побочных реакций.

Самые популярные и часто назначаемые лекарства от паразитов в организме человека список включает:

  1. Пиперазин. Чаще всего назначается для лечения глистной инвазии у детей. Эффективен при энтеробиозе и аскаридозе. Действующее вещество приводит к параличу мышечной структуры гельминта, его обездвиживанию и быстрому выведению с каловыми массами. Курс лечения – 2 дня, дозировку врач подбирает для каждого пациента индивидуально, учитывая возраст и вес. К побочным проявлениям относится тошнота, рвота, диарея. Запрещено принимать при поражении нервной системы. Стоимость в пределах 25 рублей.
  2. Пирантел, или аналог Гельминтокс. Разрешен к применению взрослым и детям с шестилетнего возраста для лечения энтеробиоза, аскаридоза и трихоцефалеза. Дозировку рассчитывает врач. Для устранения аскарид и остриц принимают один раз утром, после еды. Для лечения смешанной инвазии курс продлевают до трех дней. Необходимо повторить лечение через две недели. К побочным проявлениям относится головокружение, тошнота, рвота, диарея. Стоимость варьирует от 45 до 65 рублей.
  3. Метронидазол. Относится не только противогельминтным, но и к антибактериальным. Применяют при наличии трихомонад, лямблий, амеб. Курс лечения прописывается только врачом, прерывать его самостоятельно запрещено. Принимают одновременно с едой, запивая водой или молоком, в течение 5 – 7 дней. Может вызвать головные боли, отсутствие аппетита, бессонницу и тошноту. Стоимость от 50 рублей.
  4. Декарис, активный компонент – левамизол. Используют для выведения остриц, аскарид, анкилостомав, власоглавов, токсоплазмов. Оказывает иммуностимулирующее действие. Выпускается в дозировке по 50мг (для детей) и 150 мг (для взрослых). Употребляют однократно, лечение повторить через 14 дней. Может спровоцировать боль в животе, мигрень, отвращение к еде, бессонницу, тошноту, спутанность сознания. Стоимость от 60 рублей.

Немозол или его аналоги Зентел, Вормил, Альбендазол. Активный компонент – альбендазол. Он воздействует не только на взрослых особей, но и на их яйца и личинки. Может назначить только врач при наличии смешанного вида инвазии, лямблиозе. Рекомендуют для лечения взрослых и детей с двух лет. Не применяются при беременности, лактации, заболеваниях глаз и печени.

Принимать одновременно с едой. Длительность лечения, дозировку рассчитывает врач. После использования чаще всего проявляются аллергические реакции, боли в животе, головная боль, человек жалуется на отсутствие аппетита, тошноту. Стоимость от 200 рублей.

Вермокс или его аналоги Верметин и Вормин. Активный компонент – мебендазол. Назначается врачом при смешанной глистной инвазии, арихинеллезе, лямблиозе, аскаридозе, анкилостомидозе, эхинококкозе. Разрешен к применению взрослым и детям с двухлетнего возраста. Запрещено применять во время вынашивания плода, заболеваниях печени, индивидуальной непереносимости. Дозировку и срок лечения подбирает врач. Может спровоцировать алопецию, аллергические проявления, боль в животе, головную боль, отсутствие аппетита, тошноту, спутанность сознания, анемию. Стоимость от 35 до 130 рублей.

Для лечения инвазии у детей препараты необходимо выбирать крайне осторожно, т.к. у них особенно часто проявляются побочные реакции и интоксикация во время выведения глистов. Наиболее щадящие это:

С инвазией сталкивался каждый человек, в детском возрасте или уже во взрослом. При отсутствии лечения, паразиты могут привести тяжелым заболеваниям и массе неприятных, мешающих жизни симптомов. Основной способ избавления от них, использование противогельминтных лекарственных препаратов.

От каждого вида глистов разработан специальный препарат, а при наличии в организме сразу нескольких разных особей, рекомендуется использовать универсальные медикаменты. Чтобы лечение было успешным, необходимо сдать анализы и установить вид червя. Чаще всего бывают выявлены:

Каждый из них чувствителен к разным составляющим лекарства. При назначении врач основывается на возрасте пациенте, течении болезни, наличии хронических заболеваний.

Цестоды – это плоские черви, к ним относится бычий цепень, эхинококк, широкий лентец и остальные опасные гельминты. Чаще всего при наличии в организме одного из вида паразита, лечение проводят в стационарных условиях под наблюдением врачей. Наиболее популярные лекарства это:

  • Акрихин и Мепакрин, поможет избавиться от свиного и бычьего цепня, бактериальных инфекциях;
  • Феносал и Никлозамидин, поможет от гельминтов поражающих все отделы кишечника;
  • Албендазол эффективен от нематод и цестод.

Нематоды – это круглые гельминты, встречаемые в медицинской практике чаще всего. К ним относятся токсокары, острицы и аскариды. Основные виды лекарств помогающих избавится от них это:

  • Вормил и Немазол (альбендазол);
  • Пиперазин;
  • Вермокс, Термокс, Вормин (мебендазол);
  • Декарис (левамизол);
  • Немоцид, Гельминтокс, Комбантрин (пирантел).

Трематоды самая обширная категория гельминтов, к ней относится печеночный сосальщик, шистомоз, двуустки и т.д. Основные виды лекарственных препаратов помогающих избавится от них это:

  • Перхлорэтилен, эффективен от кишечных трематод;
  • Битионол, Хлоксил эффективен от внекишечных гельминтов;
  • Бильтрицид, Празиквантел – препараты расширенного поля действия, применяемые практически от всех видов гельминтов.

Залог успешного лечения глистной инвазии зависит от того насколько точно пациент будет придерживаться рекомендаций врача, начиная от назначенного препарата до соблюдения определенных принципов питания. Для предотвращения рецидивов соблюдайте простые правила гигиены, учите детей с самого раннего возраста мыть руки, запрещайте грызть ногти и контактировать с бездомными животными, и вы никогда не узнаете что такое глисты.

Гименолепидоз, что это такое? Эту болезнь вызывает карликовый цепень – паразит, который способен поселиться в организме человека, нанося вред здоровью.

Особенностью этого ленточного червя считается то, что в теле своего хозяина он проходит полный жизненный цикл, создавая дополнительную инфекционную нагрузку.

Если у человека обнаружен гименолепидоз, лечение будет продолжительным и потребует грамотного подхода.

  1. Строение и жизненный цикл паразита
  2. Симптомы заболевания
  3. Диагностика и лечение заболевания
  4. Подготовительный
  5. Основной этап
  6. Этап восстановления
  7. Цикличность терапии
  8. Лечение народными средствами
  9. Профилактика

Карликовый цепень относится к отряду циклофиллид. Длина тела половозрелой особи составляет 15-40 мм, а ширина всего 1 мм. Диаметр сферического яйца цепня около 30-45 мм. В центре находится онкосфера с крючками, покрытая мембраной.

Жизненный цикл карликового цепня может проходить полностью в пределах одного организма:

  1. Яйца паразита инвазивны и после их выделения вместе с каловыми массами способны существовать во внешней среде всего 10 дней. За это время они могут попасть к грызуну, насекомому, которое выступает промежуточным хозяином, или другому человеку (окончательному хозяину).
  2. Как только яйцо из почвы, с грязных рук или грязных продуктов питания попадает в человеческий организм, оно перемещается в область тонкого кишечника. Здесь оно крепится к ворсинкам, и начинается развитие цистицеркоида.
  3. После разрыва ворсинки цистицеркоиды оказываются в просвете кишечника, где крепятся к его слизистой оболочке при помощи голов (сколексов). Здесь карликовый цепень развивается до состояния половозрелой особи, которая затем концентрируется в подвздошной кишке. Из их шеи начинают создаваться сегменты – проглоттиды, из которых и состоит тело карликового цепня. Проглоттиды используются червем для поглощения необходимых ему питательных веществ. Здесь же имеются половые органы гермафродитарного типа. Совокупляться паразит может как сам с собой, так и с находящимися по соседству солитерами. После нарушения целостности мембраны полового атриума проглоттиды выбрасывают наружу тысячи яиц.
  4. Яйца могут быть поглощены насекомыми (блохи, жучки и т.д.), тогда личинки начинают развиваться непосредственно в них. Если зараженное насекомое окажется внутри грызуна или будет случайно проглочено человеком, то находящиеся в нем личинки окажутся в кишечнике. Грызуны, зараженные гименолепидозом, способны загрязнять воду, которую используют для питья, или продукты питания своими фекалиями с личинками и яйцами карликового цепня, которые провоцируют заболевание.

Для завершения жизненного цикла этому паразиту необязателен промежуточный хозяин. Личинки хорошо развиваются внутри человека, не погибая даже при высокой температуре его тела. Взрослая особь живет не более 4-6 недель, однако из-за возможности самозаражения гименолипедоз может развиваться у человека долгие годы.

Зная, что такое гименолепидоз, становится понятным, что заражение может произойти при случайно проглатывании насекомого, которое было заражено, а также с грязными руками, пищей или водой.

Но данный способ заражения все же менее распространен, чем случайное заглатывание яиц возбудителя.

В каждом третьем случае заболевание не имеет выраженной симптоматики, а обнаружить его удается, делая анализ на гименолепидоз.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В остальных случаях карликовый цепень вызывает такие симптомы:

  1. Головные боли невыясненного характера.
  2. Боли в животе.
  3. Повышенная утомляемость и вялость.
  4. Снижение аппетита.
  5. Нарушение пищеварения – жидкий стул, тошнота.

Но такие проявления вызывают многие паразитарные инвазии.

К более конкретным признакам и симптомам гименолепидоза принято относить:

  1. Резкое похудение.
  2. Боли в области живота спастического характера.
  3. Периодическая рвота.
  4. Появление судорог.
  5. Постоянное чувство жажды.
  6. Потеря сознания.
  7. Развитие анемии.
  8. Повышенное ощущение тревожности.
  9. Нарушение сна.
  10. Бледность кожных покровов.
  11. Высыпания на коже.
  12. Отставание в развитии у детей.

Гименолепидоз и его симптомы связаны с токсическим поражением организма, травмированием тканей и возможными кровопотерями из-за них у пациента в результате жизнедеятельности гельминта. Больше всего при этом страдают пищеварительная и нервная системы.

Читайте также:  Алгоритм взятия кала на анализ

Такая симптоматика может быть присуща многим заболеваниям, поэтому для выявления паразита потребуется специальная диагностика.

Исходя из того, что это такое гименолепидоз, и проанализировав жалобы больного, доктор отправит его на анализы для выявления паразита инвитро. Диагностика заключается в исследовании образцов кала, где могут быть яйца карликового цепня.

Как сдавать его правильно, расскажет врач. Самым информативным считается трехкратное исследование, которое должно быть проведено с интервалом в 5 дней. Чтобы увеличить вероятность обнаружения цепня, пациенту нужно перед сдачей анализа принимать слабительные препараты и Фенасал. Это лекарство разрушает тело гельминта, в результате чего происходит выброс большого количества его яиц. Попадая во внешнюю среду, яйца быстро разрушаются, поэтому исследование нужно проводить в максимально короткий срок после дефекации. По результатам анализа ставится диагноз и назначается терапия.

В каждом случае лечение гименолепидоза происходит в несколько этапов.

На данном этапе больному назначают:

  • специальную щадящую диету, которую должен порекомендовать врач;
  • препараты-сорбенты;
  • препараты, поддерживающие работу печени;
  • препараты для нормализации стула;
  • лекарственные средства от сопутствующих заболеваний.

Эти меры помогут организму больного подготовиться к терапии с использованием сильнодействующих лекарственных средств и свести к минимуму риск возникновения осложнений.

Единственный препарат, который способен справиться с гименолепидозом – Фенасал. Лечение карликового цепня проводится курсами по 4 дня. Между ними делается перерыв в 1 неделю. Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально.

Возможно использование таких схем:

  1. Прием препарата 4 раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами.
  2. Прием Фенасала 6 раз в день в течение 2 дней. После этого делается перерыв на 4 дня и курс повторяется.
  3. Прием всей дозы Фенасала за один раз. Таблетки пьют на голодный желудок.

После приема антигистаминных препаратов организм больного нуждается в восстановительной терапии, которая направлена на поддержание работы печени, восстановления кишечной микрофлоры, устранение запоров, и приеме витаминно-минеральных комплексов. Это поможет устранить побочный эффект использования Фенасала и восстановить организм от урона, который нанес карликовый цепень и его лечение.

Чтобы не допустить токсико-аллергические реакции, которые оказывает этот препарат, используют антигистаминные препараты. Благодаря им удается успешно снизить токсичное воздействие лекарства и продуктов жизнедеятельности паразита.

Очень важно учитывать цикличность лечения. Это связано с жизненным циклом гельминта. Так как препарат способен воздействовать только на половозрелую особь и совершенно не затрагивает его личинки, то терапия проводится курсами, между которыми должен быть 5-7-дневный перерыв.

Только соблюдая все предписания врача можно полностью излечиться и не допустить повторного развития гименолепидоза. После окончания терапии пациент должен находиться под диспансерным наблюдением в течение 6 месяцев, ежемесячно сдавая анализы независимо от того, есть ли симптомы болезни или нет. Только так можно быть полностью уверенным в том, что карликовый цепень побежден, а жизнь и здоровье пациента вне опасности.

Фитотерапевты предлагают свой способ, как лечить гименолепидоз народными средствами. Использовать их можно одновременно с основными методами лечения, что поможет быстрее избавиться от паразита.

Для этого используют лекарственные растения, которые:

  • обволакивают ЖКТ (лен, зизифус, исландский мох и т.д.);
  • оказывают антигельминтное воздействие (бархатцы, золототысячник, восковник и т.д.);
  • повышают аппетит (майоран, пажитник, имбирь, полынь и т.д.);
  • способствуют регенерации тканей (физалис, облепиха, девясил и т.д.);
  • выводят токсины (козелец, лен, красавка);
  • оказывают общеукрепляющее воздействие на организм (тысячелистник, любисток, боярышник);
  • защищают печень (хмель, анис, вербена);
  • снимают спазм и боли в животе (володушка, белозор болотный).

Аналогично с другими паразитарными заболеваниями, профилактика гименолипедоза имеет общие правила:

  1. Огромное значение имеет личная гигиена, которая заключается в мытье рук непосредственно перед употреблением пищи, очистке фруктов и овощей перед употреблением, кипячение воды.
  2. Профилактические занятия с детьми – воспитание культуры личной гигиены и культуры питания.
  3. В помещениях, где находятся дети (группы в детском саду, школьный класс, детская комната в квартире), должна регулярно проводиться влажная уборка.
  4. Борьба с грызунами и насекомыми, которые являются переносчиками личинок карликового цепня и других гельминтов.
  5. Комплексное медицинское обследование детей, которые поступают в детские коллективы, а также людей, которые работают в учебных учреждениях.
  6. Своевременное выявление людей с гименолепидозом и дегельминтизация. Больных на весь период лечения отстраняют от работы или посещения детских коллективов до их полного выздоровления.

При отсутствии лечения гименолепидоз способен привести к различным заболеваниям, среди которых непроходимость кишечника и бронхов, снижение иммунитета, аллергические реакции, кожные заболевания, хроническая усталость, нервозность, дисбактериоз и т.д. Это связано с активным размножением карликового цепня и выделения им ядовитых веществ. Заболевание хорошо лечится, но чтобы не допустить возникновения неприятных симптомов и возможных осложнений, важно соблюдать правила личной гигиены и научить этому своих детей.

источник

Клостридии – это обширная группа паразитов, представители которой несут угрозу не только здоровью, они могут вызвать тяжелые инфекционные заболевания, опасные для жизни: газовая гангрена, ботулизм, столбняк.

При этом специфическая профилактика существует только против столбняка, а перед остальными заболеваниями, вызванными клостридиями, человек беззащитен, вакцина от них не разработана. Такие болезни поражают разные слои населения, диагностируются зачастую в виде спорадических случаев.

Клостридии – это грамположительные паразиты, их размер около 0,5-20 мкм, размножаются при отсутствии кислорода. Микроорганизмы подвижные, в зависимости от вида могут продуцировать различные ферменты. Споры паразитов способны выдерживать кипячение, они малодоступны для противомикробных препаратов.

Клостридий можно выявить в почве, водоемах, а некоторые виды, например, clostridium difficile, являются представителями нормальной микрофлоры определенных систем человеческого организма. Сlostridium difficile обычно обнаруживают на слизистых оболочках половых органов у женщин, респираторного тракта, в ротовой полости, на кожных покровах, однако основное место обитания микроорганизмов – кишечник.

В норме у взрослого человека в кале содержится максимум 105 КОЕ/г клостридий. Исследование на паразитов доктор назначает в таких случаях:

  • частые боли в брюшной полости;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • диарея.

Исследование фекалий на количество клостридий необходимо выполнять в процессе анализа кала на дисбактериоз. Это помогает определить, какие именно микроорганизмы, в каком количестве обитают в кишечнике пациента. Достоверность полученного результата во многом будет зависеть от правильности сбора биологического материала.

Сдача анализа не предусматривает какой-либо особой подготовки, однако для получения максимально точного результата примерно за 2-3 недели показано ограничить прием лекарственных средств, которые могут повлиять на характеристики кала. Потребуется также отказаться от лечения медикаментами, отрицательно влияющими на работу желудочно-кишечного тракта.

Необходимо знать, что для исследования не берут кал после:

  1. проведения клизмы;
  2. приема слабительных средств;
  3. применения ректальных суппозиториев.

Не проводят исследование кала после применения средств: антибиотики, пробиотики, настойка беладонны, Пилокарпин, лекарств, имеющих в составе железо, висмут, барий. Помимо этого, фекалии должны быть без посторонних вкраплений, например, моча, дезинфицирующие вещества, вода.

Хороший биологический материал для бакпосева – утренний кал, его необходимо собирать в чистую емкость из 3 точек, доставить в теплом виде. Оптимально провести исследование не позже, чем через 2 часа после дефекации, а крайний срок – это 12 часов.

Емкость с материалом должна плотно закрываться, завинчиваться крышкой, ее заполняют калом на одну треть. Когда нет возможности сразу же доставить кал в лабораторию, его хранят:

  • до 2 часов при температуре в пределах 15-22 градусов;
  • до 4 часов при температуре от 2 до 8 градусов.

Если данные рекомендации игнорируются, результат анализа на clostridium difficile будет неточным.

Как известно, клостридии принимают непосредственное участие в процессе переработки белка. В результате образуются ядовитые вещества индол и скатол, которые при умеренной концентрации не несут угрозы для человека. В норме индол и скатол:

  1. необходимы для активизации перистальтики кишечника;
  2. способствуют качественной эвакуации каловых масс.

При подтверждении дисбактериоза, увеличении численности паразитов и повышении уровня названных веществ, происходит запуск гнилостной диспепсии – тяжелого и опасного нарушения работы пищеварительного тракта. Определенные виды клостридий вредны для организма человека, становятся причиной летального исхода.

При развитии столбняка и ботулизма происходит поражение нервной системы, мышечных тканей. Газовая гангрена – это осложнение раневого процесса, когда человеческий организм быстро отравляется продуктами распада больных тканей. Также паразит типа перфрингенс (причина ботулизма) может вызывать мощную интоксикацию организма, если употребить зараженную паразитами пищу. Клостридии вырабатывают токсины, которые и становятся основным фактором развития проблем со здоровьем.

Другая опасность, которую таят clostridium difficile – это анитибиотикоассоциированная диарея. Данное заболевание становится следствием приема антибиотиков, угнетающих не только патогенную микрофлору кишечника, но также и нормальную. Другими словами, увеличивается численность:

  • клостридий;
  • иных болезнетворных бактерий.

Причина данного состояния – практически любой антибиотик, но частота случаев заболевания напрямую зависит от конкретного типа препарата, при этом нет разницы в дозе. Чаще всего анитибиотикоассоциированная диарея становится следствием лечения препаратами группы ампициллинов, клиндамицина, цефалоспоринов.

Особенность клостридий диффициле – частые рецидивы, около четверти случаев рецидива связывают с нахождением в кишечнике спор паразита, повторное заражение ими. Зачастую после правильного лечения наступает улучшение либо полное выздоровление, а на 2-28 сутки (обычно через 3-7 дней) у человека наблюдается рецидив, аналогичный первоначальному эпизоду clostridium difficile.

Поэтому крайне важно не заниматься самолечением, особенно если речь идет об антибиотиках.

Основной источник паразитарной инфекции – больной человек, животное, с их фекалиями клостридии выводятся во внешнюю среду (дно водоемов, почва), там они сохраняются порядка нескольких месяцев.

Механизм заражения паразитами пищевой, контактно-бытовой. Различные виды клостридий передаются разными способами, дают определенную симптоматику.

Факторы передачи пищевого пути – это продукты питания: мясо, молоко, овощи, фрукты. Ботулизм провоцируют продукты, в которых создаются анаэробные условия, если не проводена термическая обработка:

  1. соления;
  2. копчености;
  3. колбасы домашнего приготовления;
  4. консервы.

Под контактно-бытовым механизмом заражения нужно подразумевать тканевой путь инфицирования, при нем споры паразитов некоторых видов проникают на поврежденную кожу.

Описано несколько случаев, когда клостридиями заражались новорожденные дети даже в условиях стерильности, это бывает при ботулизме, столбняке, иных клостридиозах.

Основное правило профилактики заключается в полном соблюдении правил личной гигиены и в домашних условиях, и в социальной среде. Это подразумевает тщательное мытье рук с мылом, термическую обработку продуктов питания.

Профилактика касается также медицинских работников, они должны контролировать и наблюдать за назначением антибиотиков, особенно если назначается лечение ослабленных пациентов отделов реанимации, реципиентов тканей и органов, пациентов онкогематологических стационаров.

Клостридиозы наиболее опасны для детей дошкольного возраста, поскольку такие пациенты рискуют получить тяжелые нарушения обменных процессов. Если появились подозрения на увеличение численности паразитов, крайне опрометчиво откладывать визит к доктору, только сдача анализов на клостридии и своевременное лечение поможет не допустить развития опасных форм заболевания. Видео в этой статье расскажет о клостридиях.

источник

У грудничка при дисбактериозе кишечника часто доминируют клостридии.

Как интерпретировать подобные результаты анализа? Нужно ли немедля обращаться к бактериофагам для снижения уровня популяции, либо клостридии неопасны? В российской медицине чаще применяется бактериологическое исследование: проба высевается на питательную среду, потом ожидается результат. Бакпосев кала занимает неделю. Клостридии в анализе на дисбактериоз означают необходимость пенициллина для лечения.

Бактерии, вызывающие отравления, не слишком опасны. Однако приготовьтесь к продолжительной диарее. Указанный вид убивается антибиотиками.

Врач может назначить таблетки наугад, но лучше подождать результаты анализов, занимающих неделю, если в клинике не применяются экспресс-методики с выявлением метаболитов нужных штаммов в каловых массах.

Заболевания, связанные с ЖКТ, дискомфортны, мешают вести привычный образ жизни.

Род клостридий при проникновении в человеческий организм становится причиной ряда заболеваний. Часть полного списка:

Вырабатываемый некоторыми штаммами яд настолько силен, что считается опаснейшим в природе. Речь идёт о возбудителях ботулизма. В случае обнаружения клостридий через бакпосев, не стоит ожидать смертельных последствий, хотя признаки пищевого отравления будут налицо.

Сведения, полученные из истории, заставляют задуматься. Ряд областей Германии, где любят колбасы, пострадал от ботулизма. Череда вспышек болезни приходится на конец XVIII века. Неудивительно, что немецкие учёные всерьёз заинтересовались патологией. В 1817 году Юстинус Кернер обнаружил палочковидные бактерии в заражённых продуктах.

В 1897 году появилась первая научная работа за авторством Эмиля ван Эрмингема об эндоспоровом организме, локализованном из ветчины. Биологи классифицировали находку как грамположительную бактерию.

Сюрпризом явилось знание, что бациллы росли исключительно в отсутствии кислорода, считавшимся необъяснимым.

Название клостридии появилось в 1924 году, когда Ида Бенгстон показал, что микроорганизмы – бактерии нового вида.

Сюда немедля причислили сонм разновидностей, не все клостридии являются возбудителями страшных заболеваний. Данный вид патогенных организмов вызывает отравление, считается вероятной причиной простатита.

В клиниках РФ анализ на клостридии возможен. Предметом исследования становится кал. В перечнях идёт под номером А26.19.007. Для краткости медики называют анализ посевом на клостридии.

Особенно важно правильно собрать анамнез у детей, младенец не сможет высказать жалобы. Анализируйте испражнение для постановки выводов. Клинические признаки отравления клостридиями:

  1. Стул жидкий с зелёным оттенком, сильным запахом гнили. Порой присутствует кровь либо слизь.
  2. В животе режущая боль. Симптом сложно определяется у грудных младенцев.

Подготовка к сдаче включает подготовку, занимающую много времени.

  • За 1 неделю до приёма у врача исключите из рациона антибиотики, слабительное. Не вставляйте в задний проход свечи.
  • За несколько дней до сдачи анализа уберите из диеты острые, кислые, жирные блюда. Нежелательным является употребление свёклы, недопустимым – алкоголя. Ешьте поменьше рыбы, мяса.
  • К сдаче кала подберите чистую, плотно закручивающуюся банку. Либо купите контейнер в клинике.

Перед сдачей стоит вымыть задний проход. Материал сдается в течение двух часов. По истечении указанного времени сдача образца не имеет смысла. Просчитайте заранее, сколько придётся стоять в очереди. У взрослого не вызовет затруднений сделать необходимые мероприятия в уборной поликлиники.

Клостридии умирают в воздушной среде, поплотнее закрывайте крышку.

Набранный материал высевается на питательные среды, где анализируется рост нужной культуры. Позже штамм проверяется на чувствительность к антибиотикам. Подобным действием обеспечивается точечный удар в нужном направлении.

Анализ является редким и сложным, приготовьтесь выложить сумму от 400 до 1000 рублей. Цена зависит от места проведения исследования. Для Москвы и государственной поликлиники средняя цена составляет 200 рублей.

Некоторые клиники, к примеру, Хеликс, не делают индивидуальных посевов на клостридии, придётся заплатить дороже.

Расшифровка анализа на дисбактериоз ложится на плечи врача. Присутствие возбудителей ботулизма либо столбняка ведет к гибели реципиента, в анализах показатели отсутствуют. Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности указывает на присутствие гораздо менее опасных, неприятных штаммов.

В первую очередь, речь о Clostridium perfringens, провоцирующих признаки пищевого отравления. Острое состояние вызывает наличие Clostridium difficile. Заболевание протекает по-разному у взрослых и детей, начиная полным отсутствием симптомов, заканчивая сильнейшим колитом.

Типичные цифры плотности популяции выглядят подобным образом:

  1. Дети до года – 1 тыс. ед. на г.
  2. У взрослого – 100 тыс. ед. на г.
  3. Пенсионный возраст – 1 млн. ед. на г.

Приведённый список служит эскулапам точкой отсчета, примерной сводной таблицей. Окончательная расшифровка остаётся за врачом. Исследование может пойти по ложному пути, если в образцы случайным образом попала кровь. Чтобы правильно поставить диагноз, придётся выполнить дополнительные мероприятия.

Традиционно клостридии лечат пенициллином. Множество штаммов уязвимо при лечении дисбактериозов антибиотиками:

  • Тетрациклин.
  • Метронидазол.
  • Сульфаниламид (стрептоцид).

При варке бактерии погибают при температуре 75 градусов Цельсия, споры – 120 градусов. Мораль проста: употребляйте варёную пищу, хорошо приготовленную. Одновременно составляется лечебная диета. Считается, что клостридии угнетаются культурами, питательной средой которым служит инулин. Больной (по возможности) должен получать продукты из приведённого перечня:

Старайтесь включить в пищу фруктоолигосахариды. Регулярно потребляйте крупы, кукурузу, обычный хлеб (грубого помола), стимулируя рост бифидобактерий, мешающих клостридиям размножиться.

Большая часть анализов на дисбактериоз концентрируется вокруг заднего прохода. От бактерий страдает и мочеполовая система, симптомы отличаются. Простатит в отдельных случаях вызван бактериями, появление микроорганизмов в мочеиспускательном канале указывает на третью стадию дисбактериоза. Задумайтесь об этом.

С желудка и кишечника начинаются неприятные болезни. Многие учёные в работах заявляют, что в указанных органах стартует рак. На первый взгляд, связь отсутствует, но учёные говорят о сумасшедшем проценте корреляции – свыше 99. Недаром рак уже окрестили болезнью печали. И дисбактериоз, как выяснено, развивается из-за стресса. Лишний повод задуматься!

Читайте также:  Активированный уголь влияет на анализ кала

Клостридиоз (clostridiosis) — группа острых инфекционных болезней, вызываемых клостридиями; включает ботулизм, столбняк и др.

Для клинической практики важнейшее значение имеют бактерии Clostridium difficile, которые вызывают острую, антропонозную, анаэробную инфекцию с энтеральным путем заражения, характеризующуюся различной степенью выраженности клинических проявлений — от бессимптомного бактерионосительства и легких диарей до тяжелых форм заболевания в виде псевдомембранозного колита.

Clostridium difficile — строго анаэробная, спорообразующая, грамположительная бацилла. Clostridium difficile обладают способностью продуцировать экзотоксины, среди которых идентифицированы повреждающие кишечную стенку энтеротоксин (токсин А) и цитотоксин (токсин В).

Токсин А, стимулируя гуанилатциклазу, повышает секрецию жидкости в просвет кишечника и способствует развитию диареи. Токсин В обладает выраженным цитопатогенным действием, которое реализует путем ингибирования процессов синтеза белка в энтеро- и колоноцитах.

Это приводит к потере калия и развитию электролитных нарушений.

Споры Clostridium difficile проявляют высокую устойчивость к факторам внешней среды и стандартным дезсредствам, а вегетативные формы резистентны к большинству антибиотиков (природные и полусинтетические пенициллины, ингибитор-защищенные пенициллины, цефалоспорины, линкозамиды и др.).

Clostridium difficile часто обнаруживаются в окружающей среде и почве. Основной механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Источником инфекции является человек (наиболее часто пациенты, получающие антибиотики широкого спектра действия, и дети).

Частота контаминации кишечника Clostridium difficile у здоровых новорожденных и младенцев может составлять более 50 %, тогда как у детей старше 2 лет, а также у здоровых взрослых не превышает 5 %.

У взрослых, находящихся на стационарном лечении, частота носительства Clostridium difficile может достигать 10-20 %.

Многие штаммы Clostridium difficile не токсигенны (только 75 % изолятов продуцируют токсин). Кроме того, более 50 % новорожденных, менее 1 % здоровых взрослых и около 25 % пациентов, недавно получавших антибиотики, являются носителями Cl.difficile.

Поэтому выделение чистой культуры при бактериологическом посеве кала не позволяет в полной мере установить этиологический фактор диареи у ряда пациентов. Бактериологическое исследование необходимо дополнить обнаружением токсинов Cl.difficile в стуле.

«Золотым стандартом» в диагностике псевдомембранозного колита является обнаружение токсина А Cl.difficile в стуле (чувствительность более 94 %, специфичность — 99 %).

Анализ кала на интоксикацию клостридиумом диффициле проводится для диагностики диареи, связанной с приемом антибиотиков. Также он может быть применен для определения состояния псевдомембранозного колита.

Периодически повторяющееся заболевание также может быть диагностировано с помощью этого теста. Если результаты окажутся положительными, пациенту предложат отказаться от дальнейшего лечения антибиотиками.

После этого назначается подходящее лечение, которое поможет вывести бактерию К. диффициле из организма.

Определение интоксикации клостридиями в кале обычно проводится, когда пациент госпитализирован с симптомами жидкого стула, жара, тошноты и боли в брюшной полости после принятия курса лечения антибиотиками.

Для амбулаторных больных данный тест выполняется в том случае, если пациент испытывает такие симптомы через 6 или 8 недель лечения антибиотиками.

Данный тест выполняется, когда другие причины диареи, такие как паразиты, не обнаруживают.

Если анализ на интоксикацию клостридиумом диффициле положительный, возможно, что у пациента диарея, вызванная производством токсинов бактерией К.диффициле.

В определенных случаях результат может быть ложноположительным, если в образец кала попадут следы крови.

Если тест будет иметь отрицательный результат, но симптомы диареи продолжаются, анализ должен быть проведен на другом образце, так как токсин могли не заметить в предыдущий раз.

Отрицательные результаты также могут означать, что диарея была вызвана другими факторами, нежели бактерией К.диффициле.

Для определения антигена, который выявляется в присутствии всех групп бактерий К.диффициле, может быть проведен быстрый тест. Может проводиться дополнительный анализ для определения токсина клостридиума диффициле А и В, поэтому заболевание, связанное с К.диффициле, может быть подтверждено.

Обычно токсин клостридиума диффициле А и В выявляется с помощью иммунологического исследования, быстрого фермента. Результаты теста могут быть получены в течение 1-4 часов. Анализ на цитотоксин – более чувствительный способ определения интоксикации. Результаты такого теста будут доступны через 1-2 дня.

Эндоскопический метод также применяется в некоторых случаях. Определение токсина клостридиума диффициле А и В может выполняться посредством молекулярного исследования. Однако такой анализ не покажет, находится инфекция в активной форме или она возникла раньше.

Это возможно, потому что при таком исследовании токсин может быть обнаружен, даже если пациент давно выздоровел.

Также смотрите материал о бактериальном анализе кала.

Стоимость: 1000 руб*
Срок выполнения: 3 раб. дн.***
Время сдачи**: Весь день по графику работы медцентра
Подготовка**: не требуется
Методика: ПЦР-1
Нормы:
Материал: кал

С полным прайсом анализов вы можете ознакомиться здесь.

* Обращаем ваше внимание, что цена указана без учета стоимости забора материала.

** График сдачи и условия подготовки актуальны только для данного анализа. Если необходимо сдать несколько анализов — рекомендуем уточнить график и условия по телефону колл-центра.

*** Обращаем ваше внимание, что сроки выполнения анализов могут быть увеличены по техническим причинам, связанным с особенностями биоматериала (гемолизированные, хилезные образцы, наличие сгустков и т.д.), что требует перестановок, а в некоторых случаях повторного забора материала.

Clostridium difficile, клостридиум дифициле, клостридии

Клостридиум дифициле – грамположительная бактерия, облигантый анаэроб, является частью нормальной флоры толстой кишки, а также женских половых путей, ротовой полости и кожи.

При приеме некоторых антибиотиков, ингибиторов протонной помпы или химиотерапии клостридии могут вызывать антибиотикоассоциированную диарею и псевдомембранозный колит.

Некоторые штаммы способны производить токсины A и B (эндо- и цитотоксин соответственно).

Анализ инфекции с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет проводить чувствительное и специфичное определение наличия токсин-продуцирующего возбудителя в кале.

Клостридия диффициле (Clostridium difficile) относится к анаэробным грамположительным палочкам и является одним из основных этиологических факторов, приводящих в возникновению антибиотик-ассоциированной диареи (клостридиальный колит, псевдомембранозный колит).

Клостридия диффициле может находиться в организме человека, совершенно не влияя на его жизнедеятельность, но при возникновении соответствующих условий, а также, при наличии токсинпродуцирующего штамма бактерии, возможно возникновение патологии.

Прием антибиотиков (в особенности длительный и при тяжелом заболевании, а также, у маленьких детей) может вызвать дисфункцию микрофлоры кишечника и спровоцировать возникновение колита.

Клостридия диффициле может продуцировать различные токсины, что приводит к разного рода клиническим проявлениям – от легких нарушений пассажа кишечного содержимого (незначительная диарея), до тяжелых поражений ЖКТ с явлениями эксикоза и токсикоза, что может угрожать жизни пациентов.

Основными токсинами являются токсины типа А и В. Токсин типа А является энтеротоксином, он влияет на цитоскелет эпителиальных клеток кишечника и вызывает их дисфункцию. Токсин типа В обеспечивает цитопатологическое действие.

Именно исследование кала на токсины клостридии диффициле является основополагающим методом в диагностике данного заболевания. Анализ на клостридии токсина А и В более точен, в отличие от посева кишечного содержимого.

Определение токсинов А и В клостридий диффициле в кале подтверждает наличие токсигенного штамма и объясняет природу возникновения диарейного синдрома. Посев же, в свою очередь может дать только информацию о наличии данного патогенна, но не о его способности продуцировать токсин.

Колонизация кишечника данными патогенами характера для 2% взрослого населения и почти 50% детского (причем, в структуре превалируют дети младше 2-х летнего возраста). Это еще раз объясняет важность анализа на клостридии и токсина А и В для быстрого определения причины и назначения соответствующего лечения. Клостридиальный колит у детей до 2-х лет характеризуется тяжелым течением.

Для анализа собирается кал на токсин клостридии диффициле. Сдать анализ на клостридии токсин А и В необходимо в специальный стерильный контейнер. Особой подготовки перед исследованием не требуется

Рекомендуется сдать анализ на клостридии токсин А и В и доставить его в течение 10-12 часов в лабораторию, чтобы материал был информативным.

  • Диагностика диарейного синдрома у пациентов различных возрастов. Определение антибиотик-ассоциированного колита

В ходе исследования кала на токсины клостридии диффициле проводится качественный анализ полученного материала.

Результат может быть интерпретирован, как «положительно» или «отрицательно»

(стеркобилин, билирубин, переваримость корма, общая микроскопия, без яиц гельминтов и простейших)

С помощью копрологического исследования можно выявить:

  • проблемы, связанные с нарушением переваривания компонентов корма;
  • проблемы, связанные с нарушением поступления в организм белков и жирорастворимых витаминов
  • избыточный рост условно-патогенной микрофлоры, приводящий к бродильным процессам в кишечнике;
  • наличие воспалительного процесса

В связи с большим риском получения ложноположительных реакций и как следствие ошибочной интерпретации результатов, из «Общего анализа кала» методику исследования на «скрытую кровь» принято решение исключить.

Поскольку для объективной оценки переваримости корма необходимо соблюдать обычную для данного животного диету (характер пищи, частоту кормлений), невозможно в целом избежать присутствия в кале веществ, влияющих на результат теста на скрытую кровь.

К источникам ошибочно ложных результатов на скрытую кровь относятся: кормление сырым и не полностью обработанным мясом и некоторыми промышленными кормами (содержащими пищевые красители и витаминные добавки), поэтому исследование кала на скрытую кровь должно проводиться отдельным анализом.

В связи с большим риском получения ложноположительных реакций и как следствие ошибочной интерпретации результатов, из «Общего анализа кала» методику исследования на «скрытую кровь» принято решение исключить.

Поскольку для объективной оценки переваримости корма необходимо соблюдать обычную для данного животного диету (характер пищи, частоту кормлений), невозможно в целом избежать присутствия в кале веществ, влияющих на результат теста на скрытую кровь. К источникам ошибочно ложных результатов на скрытую кровь относятся: кормление сырым и не полностью обработанным мясом и некоторыми промышленными кормами (содержащими пищевые красители и витаминные добавки)

[06.02.2015 16:10:46] Марина Джем: Для получения достоверного результата просим соблюдать правила подготовки животного к исследованию на «скрытую кровь

Взятие, хранение, доставка материала: Кал собирается в чистую, сухую, одноразовую пластиковую посуду (флакон для кала с лопаткой с красной или голубой крышкой).Кал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 12 ч после дефекации, хранить до исследования в холодильнике.

Исследование переваримости кала травоядных в данном формате не несет полезной клинической информации.

Противопоказания для сдачи анализа: Прием слабительных средств, в том числе вазелиновых масел,Прием активированного угля,После клизм и рентгенологического исследования желудка и кишечника)

Таблица. Клинико-диагностическое значение обнаруживаемых в кале элементов (по: Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л.).

Элементы кала Патогенез Клиническая ситуация
Мышечные волокнаНепереваренные Ахлоргидрия, ахилия, ускоренная эвакуация, гиперхлоргидрия Хронический атрофический гастрит, злокачественная опухоль, язвенная болезнь
Переваренные Ускоренная эвакуация Недостаточность поджелудочной железы
КрахмалНерасщепленный (много)В стадии переваривания Нормальная и повышенная желудочная секреция, ускоренная эвакуация, бродильная диспепсияахлоргидрия Хронические гастриты, энтериты, колиты, недостаточность поджелудочной железы
Переваримая клетчатка (обнаружение) АхилияГиперсекреция Недостаточность желудочного пищеварения
Непереваримая клетчатка (большое количество) Дисбактериоз, дисбиоз толстого отдела ЖКТ Постоянные или периодические диспептические расстройства
Жир:Нейтральный (увеличено) Дефицит липазы Острый и хронический панкреатит, обтурационная желтуха, инфекционный гепатит, энтерит, колит, гастроэнтерит
Соли жирных кислот (увеличено) Ахолия вследствие закупорки или внутрипеченочного холестаза
Слизь (увеличено) Воспаление слизистой Энтерит, энтероколит, гастроэнтерит

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

С какой целью проводят обследование на клостридиоз?Клостридиоз кишечника (псевдомембранозный колит) – острое инфекционно-воспалительное заболевание толстого кишечника, характеризующееся выраженным кишечным синдромом, обезвоживанием организма, сердечно-сосудистыми расстройствами. Вызывает его условно-патогенный микроорганизм Clostridium difficile, являющийся частью микрофлоры здорового кишечника. Заболевание возникает чаще в результате нерационального применения антибиотиков широкого спектра действия. При подавлении нормальной микрофлоры кишечника стремительно возрастает количество клостридиальных организмов, часть из которых обладает токсигенными свойствами. Клостридии выделяют токсины А и В, которые вызывают гибель клеток эпителия, становятся причиной кровоизлияний и поступления большого количества жидкости в просвет кишечника. В связи с бурным развитием патологического процесса ответ иммунной системы запаздывает.Обследование на клостридиоз выполняют для выявления псевдомембранозного колита и дифференциальной диагностики этого заболевания и других кишечных нарушений. С этой целью используют посев кала на клостридиальную микрофлору и анализ кала на обнаружение в нем токсина А, обладающего антигенными свойствами. Изучение уровня иммуноглобулинов в крови не имеет практического значения в диагностике и лечении клостридиоза.

В каких случаях проводят обследование на клостридиоз?

Становление псевдомембранозного колита имеет тесную связь с бессистемным или нерациональным применением антибактериальных препаратов, но развитие дисбактериоза кишечника также может быть следствием химиотерапии.

Кишечный синдром при клостридиозе проявляется частым зловонным жидким стулом с примесью слизи и крови, болями по ходу толстой кишки. Характерны частые ложные позывы к дефекации, тенезмы (тянущие боли). Выражены явления интоксикации: высокая лихорадка, общая слабость, являющаяся также и результатом обезвоживания.

В крови отмечается значительное повышение количества лейкоцитов, нарушается белковое равновесие за счет уменьшения фракции альбуминов.

Обследование на клостридиоз проводят при наличии характерных клинических симптомов и соответствующей истории заболевания в сочетании с данными лабораторных исследований, позволяющими заподозрить псевдомембранозный колит.

Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

Обследование на клостридиоз назначают инфекционисты, терапевты, педиатры, хирурги, врачи общей практики.Посев кала для определения возбудителя проводят в бактериологической лаборатории.

Антигенный тест (выявление в кале токсина А, являющегося антигеном) выполняют в иммунологических лабораториях лечебных учреждений и диагностических центров.

Что является материалом для исследования, и как правильно к нему подготовиться?

Материалом для исследования является кал больного. Подготовки не требуется. Материал собирают в специальный стерильный контейнер непосредственно перед проведением анализа.

При невозможности оперативно доставить образец в лабораторию последний хранят в холодильнике не более 24 часов. Забор материала необходимо проводить до начала лечения антибиотиками.

Результаты исследований в норме

В норме результаты посева кала на клостридии и анализа на обнаружение в нем токсина А являются отрицательными.

Интерпретация результатов исследования

Если в посеве кала на питательную среду обнаружен рост колоний Clostridium difficile, необходимо подтвердить наличие в нем токсигенных штаммов возбудителя.

Для этого и проводят антигенный тест, выявляющий в кале антиген (токсин А) клостридий. Положительный ответ свидетельствует о наличии болезнетворного возбудителя в кишечнике, спровоцировавшего развитие псевдомембранозного колита.

Дополнительно определяют чувствительность обнаруженных клостридий к антибиотикам.

Клостридиями называют микроорганизмы, которые относятся к грамположительным спороносным бактериям. Название «Клостридии» происходит от греческого слова «κλοςτεδ», которое переводится как «веретено».

Бактерии получили его благодаря свойству раздуваться при спорообразовании, что внешне напоминает круг веретена.

Они обитают в кишечнике и являются неотъемлемой частью микрофлоры, необходимой для нормального функционирования организма.

Их главное предназначение – расщеплять белок для преобразования его в аминокислоты. Эти анаэробные микроорганизмы размножаются через продукцию эндоспор и способны получать ресурсы для жизнедеятельности в любых условиях, даже при низком уровне кислорода, что делает их устойчивыми к разного рода изменениям среды.

Количество клостридий непостоянно и растет в зависимости от возраста человека. Например, у маленьких детей их количество может достигать десяти тысяч колониеобразующих единиц, и это считается нормой.

Клостридии в кале у взрослого человека не старше 60-ти лет можно обнаружить в количестве порядка 105 КОЕ/г, а у людей старше 60-ти лет – до 106 КОЕ/г.

Но чрезмерное увеличение количества этих бактерий может навредить человеческому организму, а в редких случаях – привести к летальному исходу.

При скоплении большого количества клостридий выработка продуктов их жизнедеятельности может привести к образованию токсинов, которое негативно сказываются на кровеносной, нервной системе, а также может вызвать некроз тканей.

В медицинской практике различают такие виды вредоносных клостридий:

  • Clostridium botulinum вызывает ботулизм.
  • Clostridium tetani становятся причиной столбняка, поражая при этом нервную систему, могут вызывать судороги.
  • Clostridium perfringens вызывают интоксикацию, диарею, тошноту, колики, лихорадку и газовую гангрену.
  • Clostridium difficile входят в состав нормальной микрофлоры, обитают в основном в толстой кишке.

Однако стремительное увеличение их количества в сочетании с действием некоторых антибиотиков может провоцировать диарею, колики. Лечением Clostridium difficile в случае, когда их количество превышает допустимую норму, должен заниматься только врач. К тому же большое скопление этих микроорганизмов может стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы и простатита.

источник