Меню Рубрики

Анализ кала на липкой ленте

Известный стишок «У меня болит живот, значит, кто-то там живет» как нельзя лучше описывает состояние организма, зараженного острицами – кишечными червями. Наличие глистов способствует возникновению дисбактериоза, кишечных расстройств, метеоризма, а также снижению иммунитета, что опасно более тяжелыми заболеваниями. Поэтому так важно своевременно вычислить непрошенных гостей и обязать их покинуть незаконно занимаемую жилплощадь. В этом может помочь специфический анализ – соскоб на энтеробиоз.

На этот анализ направляются дети, у которых ярко выражены признаки заражения острицами.

  • расстройство ночного сна, зуд в области ануса. Это связано с тем, что острицы ведут ночную жизнь, в это время суток откладывая яйца в складках кожи вокруг анального отверстия, что и вызывает дискомфорт;
  • повышенный интерес ребенка к своим половым органам;
  • покраснение кожи вокруг ануса.

Кроме того, врачом может быть назначен так называемый «барьерный » анализ, который необходим для предотвращения массового заражения детей острицами в больших детских коллективах.

Поэтому соскоб на энтеробиоз назначается в следующих случаях:

  • поступление в детский сад;
  • поступление в стационар на плановое лечение;
  • оформление путевки на санаторно-курортное лечение;
  • оформление справки в бассейн;
  • оформление медицинской книжки и т.п.

Данные для такого анализа могут собираться как медицинскими работниками в поликлинике, так и родителями в домашних условиях. Анализ собирается с утра в обязательном порядке до дефекации и гигиенических процедур .

Соскоб на энтеробиоз можно сделать несколькими способами:

  • Взять смоченную в воде или физрастворе ватную палочку и несколько раз провести ею в складках кожи в области ануса. После чего поместить палочку в стерильный контейнер.
  • Взять кусочек прозрачной липкой ленты (скотча) и приклеить на область анального отверстия. После этого переклеить скотч на чистое стекло и доставить в лабораторию.

Если собранный материал отправляется в лабораторию не сразу после сбора, он должен храниться в холодильнике. Однако его необходимо доставить на исследование в течение двух часов.

В норме яйца остриц в анализе не отсутствуют. В случае их обнаружения необходимо обратиться к врачу для грамотного подбора терапии. Если результат отрицательный, а симптомы явно указывают на заражение острицами, соскоб на энтеробиоз необходимо повторить.

Установление точного диагноза считается залогом полноценной терапии, избавляющей больного от посетившего недуга. Внезапно посетившая усталость, неконтролируемое ночное мочеиспускание, бесконечный зуд в области анального отверстия и расчёсы на ягодицах могут свидетельствовать о том, что организм поражен острицами. Установить присутствие остриц – возбудителей энтеробиоза, помогает специальная методика лабораторного взятия проб на наличие гельминтов.

Элементарный путь проведения исследований фекальных масс на яйцеглист малоэффективен в силу физиологических особенностей и образа жизни остриц.

Паразитируя в нижнем отделе кишечника и в прямой кишке, гельминты не имеют возможности откладывать яйца непосредственно на поверхности слизистой пищеварительного тракта. Для совершения кладки, самке червя-паразита необходимо выйти наружу и обосноваться в кожистых складках возле анального отверстия.

Именно поэтому ни первичный, ни повторный анализ фекалий практически не даёт результатов, а единичные случаи нахождения в каловых массах яиц и фрагментов остриц можно отнести к редкой случайности, когда наблюдается высокая степень паразитарной инвазии.

Набор для взятия проб по методу Рабиновича

Наиболее эффективным способом определения наличия остриц считается метод Рабиновича. Методика определения энтеробиоза заключается во взятии соскоба или мазка с определённых частей человеческого тела:

  • в области анального отверстия с перианальных складок;
  • с половых органов;
  • из области промежности.

Необходимость получения данных о наличии или отсутствии энтеробиоза у взрослых и детей, заключается в том, что гельминтоз относится к быстро распространяющимся заболеваниям. Наличие результатов анализа требуют правила общественной гигиены, когда человек долго и много контактирует с большими группами людей или находится в скоплении сообщества длительный промежуток времени:

  • в справке для дошкольных и школьных учебных заведений;
  • на посещение общественных бассейнов;
  • при получении санаторно-курортной карты;
  • при устройстве на работу в общепит.

В организациях и предприятиях, связанных с продуктами питания, необходимо предоставить исследовательские результаты на энтеробиоз, анализ которых был проведён не ранее, чем за 10 дней до поступления на работу.

Для диагностики энтеробиоза используется два метода подхода взятия анализов на гельминтоз:

  1. С помощью ватного тампона на специальном щупе.
  2. При помощи липкой ленты.

Обе разновидности получения материала для исследований просты и безболезненны. Но они требуют соблюдения определённых правил, предшествующих процессу взятия лабораторных проб.

Ввиду того что жизнедеятельность остриц достигает пика активности в ночное время суток, а процесс кладки яиц самками осуществляется на рассвете, рано утром производят сбор материала.

Пробы на энтеробиоз собираются ранним утром, так как сдавать анализ на наличие остриц необходимо сразу по пробуждению до умывания и посещения туалета.

Ватный тампон и стекло для мазка

В методике получения лабораторных проб на наличие яиц остриц применяется система, включающая специальный щуп с ватным тампоном в изголовье, укупоренного в лабораторную пробирку. Головку щупа специально пропитывают вазелиновым маслом или глицерином, чтобы предупредить травматизм нежных частей тела.

Взятие мазка очень простое. Следует развести ягодичные мышцы и несколько раз провести головкой щупа по складкам кожи вокруг ануса. Количество секрета, собранного на ватный тампон таково, сколько нужно для получения достоверного результата.

После взятия пробы щуп надёжно укупоривается в пробирке. Материал следует доставить в лабораторный блок в течение дня, когда была взята проба. Лаборантом секрет с головки щупа переносится на предметное стекло и изучается под микроскопом.

Отобранную пробу можно хранить в условиях холодильной установки не свыше 7-8 часов.

Липкая лента для взятия слепка по текстуре аналогична одностороннему канцелярскому скотчу, длиной 4.0 см и шириной 20 мм. Самостоятельно взять отпечаток со складок вокруг ануса достаточно проблематично, и здесь нужна помощь лаборанта.

Поэтому анализ на липкую ленту в основном сдаётся в условиях амбулатории. Но в этом есть свои преимущества – не требуется ждать результат до следующего дня. Результаты анализа можно получить на месте, как только сотрудник лаборатории выявит, или опровергнет наличие яиц остриц в слепке на ленте.

Для получения материала на наличие энтеробиоза в домашних условиях, аптечная сеть располагает специальными контейнерами, содержащими липкую ленту на предметном стекле. Очень важно аккуратно наложить медицинский скотч на складки кожи, правильно снять и наклеить на предметное стекло, после чего быстро разместить в контейнере. В микробиологическую лабораторию анализ можно доставить в течение суток, сохранив его в холодильнике, или в условиях, когда температура внешней среды не превышает 8 °C.

Анализ на энтеробиоз позволяет выявить наличие инвазионного заболевания – энтеробиоза, вызванного появлением в человеческом организме остриц, паразитирующих в кишечнике. Редкий человек не знает, что такое энтеробиоз. ведь эта болезнь имеет большое распространение и чаще всего встречается у маленьких детей. Наибольшая активность глистов наблюдается в темное время суток: острицы проникают в прямую кишку, выползают через заднепроходное отверстие и откладывают яйца в кожных складках промежности.

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие еще не вылупившихся глистов. Данная процедура #8212; это не только профилактическая мера в отношении детей, но и один из обязательных анализов, необходимых для посещения некоторых общественных мест.

Соскоб на гельминтов обязателен в следующих случаях:

  • перед началом посещения детского сада либо после длительного отсутствия;
  • перед оформлением санаторно-курортной путевки;
  • при прохождении медкомиссии и оформлении медкнижки;
  • перед плановой госпитализацией, лечением;
  • в детских садах и школах для контроля и предупреждения массового заражения глистами;
  • для получения справки, разрешающей посещать общественные бассейны;
  • при подозрениях на гельминтоз (т.е. когда выражены следующие симптомы глистов у человека. зуд заднего прохода, увеличение кровенаполнения в зоне ануса, воспаление в области наружных половых органов у девочек, расстройство кишечника).

Совет: нельзя с пренебрежением относиться к симптомам заражения и недооценивать соскоб на энтеробиоз, который диагностирует заболевание в 50% случаев (что в разы превышает показатели при анализе кала). Задача пациента #8212; правильно собрать биологический материал для исследования и вовремя предоставить его в медицинское учреждение.

Взятие биоматериала с помощью скотч-теста

Соскоб на энтеробиоз обычно берут специалисты соответствующих медучреждений, а также подготовленные медики в больницах. Однако взять анализ мазка можно и в домашних условиях. Главное – правильно выполнить диагностическую процедуру и своевременно доставить биоматериал в лабораторию.

Существует два способа забора:

В первом случае нужно подготовить косметическую палочку и стерильный контейнер. Смочить палочку в физрастворе либо глицерине и провести ею по коже в прианальных складках, по заднепроходному отверстию. Убрать биоматериал в контейнер и плотно закрыть.

Во втором случае понадобится скотч-тест либо липкая лента и стерильное предметное стекло. Наклеить ленту на заднепроходное отверстие и близлежащие кожные покровы, затем аккуратно, чтобы не появились пузырьки, наклеить на стеклянную поверхность.

Совет: готовый к сдаче материал нужно доставить в соответствующее медучреждение в день взятия соскоба. До посещения поликлиники анализы рекомендуют хранить в холодильнике при 4-7°С, но не более 8 часов.

Взять соскоб у взрослого не составит проблем, ребенку же необходима моральная подготовка, возможно, стоит показать процесс на кукле

Соскоб на энтеробиоз не требует особой подготовки. Однако существует ряд мер, необходимых для получения максимально достоверных результатов. Соблюдение далее рассматриваемых правил особенно актуально при сборе анализа в домашних условиях.

  • Мазок следует брать утром, сразу после сна, перед актом дефекации, мочеиспусканием, совершением гигиенических процедур.
  • Подмываться крайне не рекомендуется, поскольку мыльная вода смоет яйца остриц, что приведет к недостоверным результатам.
  • Развитие гельминтов включает определенные этапы, они не регулярно откладывают яйца, поэтому мазок нужно проводить после ночи, когда был сильный зуд.

Совет: для более точного и качественного анализа все мазки необходимо сдать в кратчайшие сроки.

Заключение можно получить в день сдачи биоматериала, а значит, срок исполнения #8212; один рабочий день. Отрицательный результат считается нормой, это говорит о том, что яйца глистов не обнаружены. В случае, когда анализы хорошие, но организм все же сигнализирует о наличии остриц, придется пройти дополнительное обследование. Чтобы исключить присутствие гельминтов, нужно сдать как минимум три соскоба. Если анализ покажет наличие яиц паразита, пациенту назначат средство от паразитов. это может быть тиосульфат натрия для очищения организма или любое другое глистогонное средство. После лечения требуется повторная сдача анализа. При чрезмерной инвазии глистов можно обнаружить в кале, в области заднего прохода, на наружных половых органах, на нижнем белье или на постельном. Анализ кала позволяет выявить и другие заболевания, к примеру, наличие шистосомы у человека .

Энтеробиоз может быть обнаружен как у ребенка, так и у взрослого. Поэтому крайне важно соблюдать совокупность гигиенических правил и быть внимательным к возможным признакам заражения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем быстрее и успешней ее удастся вылечить.

источник

Энтеробиоз по распространенности уверенно удерживает лидирующие позиции среди всех гельминтозов (глистных заболеваний).

Его вызывают острицы – мелкие круглые глисты, а особенность этого заболевания заключается в том, что ночью самки остриц выползают из прямой кишки через анальное отверстие и откладывают вокруг него яйца. Это причиняет крайний дискомфорт из-за нестерпимого зуда, но одновременно является явным маркером наличия остриц в организме.

Без анализа на энтеробиоз не обойтись при оформлении детей в детские учреждения, спортивные секции, бассейн, на санаторное лечение; взрослым, особенно тем, кому необходима санкнижка, также приходится его сдавать. Чтобы не выстаивать очереди в лабораторию, материал для анализа на энтеробиоз можно собрать самостоятельно дома.

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

  • Анализа кала на энтеробиоз – менее информативен, чем на другие виды гельминтозов, так как острицы откладывают свои яйца на коже, выползая из анального отверстия, следовательно, обнаружить их в кале очень трудно;
  • По методу Гиммельфарба — проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на исследование. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий;
  • Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
  • с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
  • Соскоба с заднего прохода.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, до акта дефекации, не подмываясь (взрослому) и не подмывая ребенка, не используя влажные салфетки.

Даже в случае отрицательного результата соскоб желательно повторить еще пару раз в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала методом соскоба обычно проводится в процедурном кабинете или в лаборатории. В домашних условиях необходимый для анализа биологический материал можно взять следующими способами:

  1. Чтобы выполнить сбор материала на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин и до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой, слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов. Удобнее всего делать это по технологии Рабиновича с использованием специального аптечного набора.
  2. Кусочек липкой ленты (скотч) приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.
Читайте также:  Нормы общего анализа кала для ребенка

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу обычно выполняется в процедурном кабинете, но вполне можно взять ее и в домашних условиях, тем более что это не составляет труда.

Прежде для забора материала использовали специальные стеклянные лопаточки, в аптеках они продаются под названием «глазные палочки». Однако в настоящее время нет никакой необходимости приобретать их отдельно, так как можно купить полный набор для взятия мазка по Рабиновичу, где вместо глазных палочек используются специальные палочки со скребком из полистирола.

Палочки со скребком из полистирола

При анализе на энтеробиоз таким методом палочку нужно предварительно смазать специальным клеевым составом, к которому яйца остриц прилипают накрепко. Клей изготавливается из 10 г эфирного масла, 5 г раствора этанола, 5 г касторки и 20 г клеола. Обычно его готовят в аптеке и расфасовывают по 25 г в маленькие баночки.

Благодаря этому состав долгое время сохраняет свои клеящие свойства, поскольку надежно закупоренные емкости практически исключают испарение.

Для взятия проб на энтеробиоз по методу доктора Рабиновича необходимо несколько раз прижать палочку, смазанную клеем, к коже вокруг анального отверстия, включая складки, после чего поместить в специальную пробирку, соответствующую по своим размерам размерам палочки.

После доставки взятого материала в лабораторию лаборант исследует ее поверхность под микроскопом с целью обнаружения яиц остриц, которые прочно приклеиваются к смазанной клеем поверхности. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще увидеть.

Проба данного анализа надежнее других, так как клеевая основа, изготовленная по указанной технологии, очень надежна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Однако следует учитывать, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому в целях максимальной достоверности результатов сбор делают несколько раз, даже если первый анализ дал отрицательный результат.

Взять пробу для исследование можно и самостоятельно, в домашних условиях. Это избавит вас от стояния в очереди в процедурный кабинет или лабораторию, а вашего ребенка – от лишнего стресса (хотя сама процедура совершенно безболезненна и доставляет в основном психологический дискомфорт).

Прежде всего, нужно приобрести в аптеке специальный набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем, состоящий из:

  • Палочки со скребком из полистирола;
  • Флакона-капельницы, содержащего клеевой состав;
  • Ручки-держателя для удобства выполнения процедуры;
  • Плотно закрывающегося контейнера, куда помещается палочка со взятым материалом; на контейнере имеется этикетка, куда вписываются данные пациента и дата взятия анализа.

В настоящее время метод Рабиновича считается наиболее информативным и достоверным, так как если острицы в момент взятия соскоба присутствуют на коже около анального отверстия, они неизбежно приклеятся к палочке и будут хорошо видны в микроскоп.

Однако острицы выползают наружу не каждый день, поэтому требуется повторить взятие материала несколько раз, а значит, лучше сразу приобрести несколько наборов.

Такой набор можно купить в любой аптеке, стоимость одного комплекта не превышает нескольких десятков рублей. Нередко можно встретить наборы, предназначенные для профессионального использования в лабораториях, где количество комплектов может составлять и 40 штук.

Поэтому если будете искать набор по Рабиновичу в Интернете, обращайте внимание на количество комплектов в упаковке.

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.

Не забывайте, что взятие анализа должно производиться утром до дефекации (а у женщин – и до мочеиспускания), причем нельзя подмываться и пользоваться влажными гигиеническими салфетками, так как это может устранить яйца остриц с поверхности кожи.

Для сбора материала палочка со скребком извлекается из контейнера и на скребок наносят примерно 4 капли клея из флакона-капельницы таким образом, чтобы скребок был полностью покрыт клеем, а затем палочку со скребком вновь убирают в контейнер.

  • Уложить пациента на бок, предварительно освободив от нижнего белья область заднего прохода;
  • Одной рукой раздвинуть ягодицы, чтобы получить доступ к анальному отверстию, и несколько раз приложить скребок с нанесенным на него клеем к участкам вокруг ануса, стараясь захватить всю площадь вокруг него;
  • Поместить шпатель в контейнер;
  • На этикетке, наклеенной на контейнер, написать обычной шариковой ручкой данные пациента (ФИО, возраст) и дату взятия соскоба.

Чтобы проделать эту несложную манипуляцию, не требуется никакого опыта. Другое дело, что без посторонней помощи взять такой соскоб у себя вряд ли удастся, поэтому лучше отбросить ложную стыдливость и попросить кого-то из близких помочь.

Необходимо доставить набор с материалами в лабораторию утром, обычно их принимают до 10 часов.

Такой набор можно хранить в холодильнике не более 6 часов, а это значит, что если вы не успели сдать его в этот день, то на следующий день он уже не годится, и соскоб придется делать заново.

Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

источник

Соскоб на энтеробиоз — один из методов гельминтоовоскопии, предназначенный для обнаружения исключительно яиц остриц. Как правило, эту недорогую и совершенно безболезненную процедуру проводят в поликлиниках или специальных лабораториях, однако из-за естественного страха ребёнка перед врачами заставить его сдать анализ в поликлинике иногда чрезвычайно трудно. Однако соскоб на энтеробиоз можно взять в домашних условиях как детям, так и взрослым. Рассмотрим все варианты самостоятельного снятия мазка.

Соскоб на энтеробиоз является одним из методов гельминтоовоскопии — исследования различных выделений организма на наличие яиц гельминтов, также известного под устаревшим названием «анализ на яйца глист» (встречается неправильное написание «яйцеглист»). Соскоб на энтеробиоз не следует путать с копроовоскопией — другим (и основным) методом гельминтоовоскопии, при котором исследуется кал. Острицы являются единственным видом гельминтов, которые откладывают яйца не в кишечнике или в других органах, а на перианальных складках, т.е. вокруг ануса.

Также не стоит пугаться названия этого метода: оно подразумевает соскоб яиц паразитов с ануса с помощью клейкой ленты или ватного тампона, но не соскоб кожи. К биопсии (взятию образца ткани для гистологического или цитологического исследования) этот анализ никакого отношения не имеет.

Делать соскоб в качестве профилактики нет никакого смысла, поскольку энтеробиоз (заражение острицами), в отличие от всех прочих гельминтозов, отличается ярким характерным симптомом — зудом в заднем проходе. Когда зуд носит не единичный характер, а возникает ежедневно ближе к ночи, это несомненный повод взять соскоб на энтеробиоз.

Если зуд появляется сразу у всей семьи (а так происходит практически всегда), достаточно для начала сдать анализ ребёнку или одному из взрослых. Нахождение остриц хотя бы у одного из членов семьи является показанием к лечению всей семьи, поскольку не заразиться их яйцами, живя бок о бок с инвазированным человеком, практически нереально.

Среди менее распространённых симптомов могут проявляться (особенно у ребёнка):

  • плохой сон;
  • аллергические реакции на коже;
  • боли ниже пупка;
  • расстройства желудка;
  • приступы тошноты;
  • беспричинный кашель;
  • длительный ринит;
  • конъюнктивиты.

Кроме того, даже если симптомы энтеробиоза отсутствуют, справка об отрицательном анализе на яйца остриц требуется в следующих случаях:

  • перед посещением многих общественных бассейнов;
  • перед поступлением ребёнка в детский сад/школу;
  • перед поступлением на стационарное лечение в больнице;
  • для оформления медицинской книжки.

Снять мазок дома для дальнейшего лабораторного исследования может любой человек без медицинского образования. Для этого понадобится один из трёх наборов «оборудования»:

  • или ватная палочка, глицерин (вазелиновое масло, физраствор) и пластиковая пробирка с крышкой;
  • или кусок скотча и обезжиренное предметное стекло (подойдёт любое небольшое вымытое стёклышко);
  • или специальный тампон-зонд (можно купить в аптеке, цена — около 15 рублей);
  • или медицинский полистироловый шпатель с нанесённым на него клеем и контейнер для транспортировки (выдают в поликлиниках и лабораториях).

Мазок снимают исключительно утром до дефекации или принятия душа/ванны. Во время процедуры нужно использовать медицинские перчатки.

Как сделать соскоб ватной палочкой или тампоном-зондом:

  1. Смочить инструмент в вазелиновом масле или глицерине.
  2. Уложить ребёнка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
  3. Провести концом тампона по перианальным складкам.
  4. Поместить ватную палочку или тампон-зонд в пробирку.

Как сделать соскоб полистироловым шпателем:

  1. Нанести клей на шпатель.
  2. Уложить ребёнка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
  3. Плотно прижать шпатель к перианальным складкам.
  4. Поместить шпатель в контейнер для транспортировки.

Как собрать материал скотчем:

  1. Приготовить отрезок скотча длиной 4-5 сантиметра.
  2. Уложить ребёнка на бок или лечь самому.
  3. Одной рукой развести ягодицы, а другой приклеить скотч к перианальным складкам.
  4. Через несколько секунд снять скотч и приклеить его на предметное стекло.

Наглядно эта процедура изображена на фото ниже.

Тем, у кого остались какие-либо вопросы, будет полезно посмотреть следующее видео, где технику соскоба с помощью скотчка демонстрируют на кукле.

Обычно лаборатория сообщает результат уже на следующий день. При этом следует помнить, что в силу очень короткого жизненного цикла и быстрого развития остриц (продолжительность их жизни не превышает месяца) результаты анализа на энтеробиоз действительны в течение всего 10 дней. Таким образом, если анализ проводится по требованию какого-либо заведения, после получения справки об отрицательном анализе её нужно сразу сдавать по адресу, иначе вскоре придётся делать повторный соскоб.

К счастью, острицы без проблем выводятся в домашних условиях практически любыми антигельминтными препаратами, поэтому при положительном анализе энтеробиоз можно вылечить наиболее безвредным из них — Пиперазином. Более мощный, но и несколько более токсичный антигельминтик — Пирантел.

Существует также пригодный исключительно для энтеробиоза способ лечения цинковой мазью. Для этого перед каждым отходом ко сну на область ануса наносят толстый слой цинковой мази. Острицы, выползшие во время сна для откладывания яиц, увязают в ней и мгновенно погибают. Утром необходимо тщательно подмыться и отдельно вымыть руки с мылом. Выполнять такую процедуру следует не менее месяца.

Впоследствии останется только соблюдать профилактические меры во избежание новых инвазий:

  • мыть руки перед каждым приёмом пищи;
  • коротко стричь ногти;
  • искоренить привычку грызть ногти;
  • еженедельно проводить дома влажную уборку;
  • проглаживать нижнее бельё горячим утюгом;
  • периодически принимать натуральные антигельминтные препараты на основе глистогонных растений и ввести в рацион противопаразитарные продукты.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Необходимость проведения исследования на глисты обуславливается тем, что справка об отсутствии остриц необходима во многие инстанции.

Случаи, когда требуется проходить тест:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Для малютки в возрасте от 1 года проходят анализ не реже, чем раз в год. Зачастую это происходит при запланированной групповом обследовании в детском саду или школе. Проверка обычно проходит путем сдачи соскоба в местную поликлинику.
  2. Справку об отсутствии энтеробиоза требуют при поступлении в детсад, школу. Документ может потребоваться для поездки в санаторий, детский оздоровительный лагерь или для допуска к тренировкам в различных спортивных организациях.
  3. Для допуска к занятиям в бассейне.
  4. Если в семье есть взрослый или ребенок, заболевший энтеробиозом до этого. Тогда обследоваться должны все члены семьи.
  5. При поступлении в стационар на лечение.
  6. При проявлении характерных симптомов (беспокойный зуд в анусе по ночам, расстройство желудка, авитаминоз), но только после назначения врача.

Анализ на энтеробиоз назначает врач, но по показаниям, если пациент жалуется на определенный дискомфорт:

  • болевые ощущения в области живота;
  • рвоту;
  • перианальный зуд и покраснение кожи в этой области;
  • у ребенка может быть расстройство сна;
  • аллергические реакции;
  • кишечные патологии.

То есть соскоб на энтеробиоз берут или назначают при явном подозрении на заражение острицами, включая так называемый «барьерный анализ» для ликвидации распространения инвазии.

Соскоб берут и в других случаях: при оформлении допуска к работе, получении направления в оздоровительные или курортные учреждения, перед госпитализацией малыша, для разрешения посещения бассейна, перед поступлением в детский сад или школу. Если анализ оказался положительным, назначают лечение и дальше, спустя некоторое время будет проведен еще один соскоб.

Анализ на энтеробиоз нужно делать, если малыш плохо спит, чешет руками задний проход, возле половых органов. Как было упомянуто, нематоды активны во время сна. Они выползают через анус и кладут яйца в перианальной области.

Читайте также:  Новые медицинские технологии анализ кала

Спустя 5-6 часов из яиц выползают личинки. Данный процесс сопровождается сильным зудом. Если ребенок жалуется на вышеуказанные симптомы, родителям самостоятельно придется сделать мазок на яйцеглист и сдать материал в лабораторию. Можно обратиться в государственные лечебные учреждения. Там проведут исследование бесплатно (при наличии медсправки от врача) или воспользоваться коммерческими предложениями. Тогда подобный анализ будет стоить 500-1000 рублей.

В числе процедур, которые обязан пройти ребенок, чтобы родители смогли определить его в детский сад или бассейн, значится анализ на энтеробиоз. Этот вид заболевания наиболее часто встречается у детей, но, немало случаев, когда им болеют и взрослые. Появление болезни у человека врачи напрямую связывают с отсутствием гигиены.

Инвазия протекает через ротовую полость. Прежде чем определить малыша в детский сад нужно решить вопрос — как сдавать анализ на энтеробиоз?

Чтобы определиться, как сдавать ребенку анализ на энтеробиоз, нужно освоить возможные варианты обследования, в том числе и грудничков и только затем выбрать наиболее оптимальный для вас и вашего чада.

Причины для выбора того или иного способа выделяют следующие: назначение врача в зависимости от проявленных симптомов, сложность сбора материала для родителей, реакция малыша на эту процедуру и его возраст, стоимость обследования.

Важно понимать, что соскоб (мазок) может сделать каждая мама, освоив правильную технику. Кроме того, можно доверить этот процесс врачам в клинике, но реакция ребенка на чужих людей может быть непредсказуема. Алгоритм действий одинаков для деток разных возрастов, для грудничков и постарше.

Так как соскоб берется с перианальных складок и является достаточно интимной процедурой, важно провести разъяснительную беседу с ребенком, чтобы снять психологический барьер и подготовить к анализу. Это еще одна из причин, почему делать это лучше дома и самому.

Далее перейдем к требованиям и технике взятия материала для исследований.

Снимать соскоб нужно только утром сразу после пробуждения.

  • Вечером перед сном не проводить гигиену половых органов;
  • Утром также не обмывать задний проход;
  • Анализ проводится до момента дефекации (до похода «по-большому).

Паразиты в ночное время выходят наружу с анального прохода, чтобы отложить яйца на околоанальной области кожи, поэтому любые водные процедуры до взятия образца нужно исключить. Это существенно повлияет на результат теста.

Кроме того, это еще одна из причин, почему делать это лучше самому и дома – до больницы придется воздерживаться от туалета.

Специфика данного диагностического метода определяется особенностью жизненного цикла остриц. Процедура взятия соскоба абсолютно безболезненна, проводится только после сна (по утрам), обязательно до дефекации и утреннего туалета половых органов. Существует два метода забора материала на энтеробиоз: с помощью ватной палочки и липкой ленты.

При первом методе используется ватная палочка, смоченная глицерином или прозрачным вазелиновым маслом. Раздвинув ягодицы исследуемого, круговыми движениями с поверхности кожных покровов в области заднего прохода (перианальных складок) производится соскоб, после чего палочка с собранным материалом помещается в специальную пластиковую емкость с плотно закрывающейся крышкой.

Для проведения второго метода соскоба на энтеробиоз используется липкая лента (прозрачный канцелярский скотч) шириной не более двух и длиной не более четырех сантиметров.

Раздвинув ягодицы исследуемого, лента липкой стороной накладывается на область заднего прохода, промокающими движениями плотно прижимается к телу, после чего помещается на специальное предметное стекло.

Собранный материал вместе с направлением врача доставляется на исследование в лабораторию. Только в случае крайней необходимости собранный материал в течение нескольких часов может быть помещен в холодильник при температуре от 4-х до 8-ми градусов Цельсия.

Чтобы правильно сдать соскоб, нужно соблюдать ряд обязательных условий:

  • Перед тем как брать пробу нельзя принимать душ.
  • Соскоб берется до выхода кала, в утренние часы, так как при дефекации яйца нематод отлипают и анализ окажется недостоверным.
  • Материал для исследований можно собрать с помощью палочки, один конец которой обмотан ватой или другим способом, с помощью липкой ленты.
  • У ребенка мазок на энтеробиоз нужно брать родителям, дома. Взрослым – самостоятельно.

Анализ на яйцеглист ребенку с помощью палочки и ваты. Алгоритм процедуры таков. Чтобы правильно его сдать, берут сухую косметическую ватную палочку или обычную, а один конец обматывают ватой. Загодя приготавливают стерильную пробирку. Когда инструмент находится под рукой, ватный конец обмокнуть в глицерин.

Обвести им область анального отверстия с легким надавливанием, предварительно раздвинув ягодицы ребенку. Все делать не спеша и аккуратно. После того как взять соскоб удалось, пробирку закрывают плотной крышкой и относят в лабораторию.

Правильно собрать материал для исследований можно дома, с помощью липкой ленты. Делается это так: положить малыша на левую сторону, раздвинуть ягодичные мышцы, а на область ануса, на короткий промежуток времени приложить скотч липкой стороной к коже. Далее ленту приклеить к стеклу и отнести в лабораторию.

Диагностировать такое заболевание как энтеробиоз можно и с помощью кала. Анализ исключает мазок, а сдавать его необходимо так — отнести в лабораторию биологический материал. Обычно на исследование инвазии направляют с заполненным врачом бланком, где указано имя и фамилия пациента. Сам больной должен сделать одну манипуляцию – проставить время забора кала.

До момента дефекации нельзя выполнять какие-либо гигиенические процедуры в перианальной области, а также принимать ванну или душ. Также следить за тем, чтобы урина не попала в исследуемый материал. Для облегчения установления точного диагноза, части кала лучше взять из разных мест. Затем контейнер закрыть плотной крышкой, а сдавать на исследование как можно раньше.

Если результаты нужны срочно, то чтобы отпал вопрос сколько дней делается анализ на энтеробиоз, эффективнее будет обратиться в частный кабинет-лабораторию. Здесь специалист сможет осмотреть образец под микроскопом на месте и дать заключение по соскобу. В крайней случае, на следующее утро.

В случае отрицательного анализа выдается справка об отсутствии гельминтов у карапуза, которая имеет свой срок годности – обычно это 10 дней. Поэтому не стоит делать соскоб для детсада или школы раньше времени, ведь может потребоваться повторное обследование.

При положительном результате выдается справка, которую предъявляют врачу для немедленного медикаментозного лечения, курс которого медик назначает в зависимости от тяжести проявленных симптомов.

В практике точность диагностики в первый раз – 50%, во второй – 70%, в третий – 99%. Проводятся процедуры с интервалом в несколько дней.

Это наиболее точный среди всех возможных тестов, но и самый дорогостоящий. Однако к нему прибегают только в крайнем случае при серьезных осложнениях. Кроме того, забор крови из вены может стать настоящим стрессом для вашего ребенка, что стоит учитывать в первую очередь. Для грудничков этот способ практически не используется.

Иммуноферментный анализ крови вбирается шприцом в размере 5 кубиков и дает возможность определить вид паразитов, их примерное количество в организме малютки и общую степень заражения.

Этот метод считается менее точным, но способен обнаружить не только остриц, но и других гельминтов, находящихся в кишечнике. Необходимо приобрести пластиковый контейнер в аптеке и соблюдать следующую последовательность:

  1. Помочиться перед дефекацией, чтобы урина не попала в кал.
  2. «Сделать дело» в сухую чистую емкость.
  3. С помощью ложечки, которая идет в наборе собрать в контейнер массу равную 2-м чайным ложкам.
  4. Материал обязательно собирать с разных мест.
  5. После наполнения нужным объемом закрыть плотно контейнер. Наиболее точные результаты будут в течение 30-45 минут после туалета.
  6. Хранить в холодильнике можно максимум 8 часов, но желательно сдать сразу, чтобы избежать возможных искажений при интерпретации результата.

Помните, что в большинстве случае достаточно будет обойтись простым соскобом на энтеробиоз, которые вы сможете произвести в домашних условиях без особых сложностей.

МОСКВА, 12 янв — РИА Новости, Татьяна Виноградова, Екатерина Ефимова. Россияне, покупающие справки в бассейн, уже много лет «поддерживают» нелегальный бизнес, даже не подозревая, что согласно санитарным правилам этот документ для занятий плаванием не нужен.

Правозащитники видят в сложившейся ситуации нарушение прав потребителей и личную выгоду санитарных инспекторов.

У детей, которые занимаются в бассейне, справку потребуют в обязательном порядке. Взрослым для посещения бассейна справка от врача нужна будет в том случае, если в городе возникнет неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая ситуация. Тогда Госсанэпиднадзор выдаст предписание администрации бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медосмотр. Кроме этого, справку у взрослых могут потребовать в соответствии с внутренним регламентом бассейна.

Перед посещением занятий по плаванию дети должны обязательно пройти паразитологическое обследование на кишечные гельминтозы, в том числе на энтеробиоз, и предоставить соответствующую справку.

Чтобы получить документ, родителям нужно обратиться к педиатру — он выдаст направление на необходимые анализы. Как правило, речь идёт о посещении дерматолога. Оформить ребёнку справку в бассейн можно не только в городской поликлинике, но и в коммерческой.

Взрослые могут получить справку для бассейна, обратившись к врачу-терапевту. Тот направит пациента на осмотр профильных специалистов — дерматолога и, если это необходимо, венеролога и гинеколога.

Медицинское обследование для справки в бассейн действительно на протяжении трёх месяцев для детей и шести месяцев для взрослых. В случае если несовершеннолетний занимается плаванием нерегулярно и разрыв между посещениями составляет более двух месяцев, получать справку ему придётся перед каждым посещением.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для детей и взрослых оформление справки в бассейн не входит в базовую программу обязательного медицинского страхования — для большинства горожан это платная услуга. Но есть исключение — граждане, которым посещение бассейна предписывают врачи по результатам осмотров и после проведения диспансеризации.

Заключение врача-специалиста со списком мероприятий по реабилитации (в число которых могут войти занятия в бассейне) можно получить, обратившись к терапевту (участковому) или к профильному специалисту, у которого человек наблюдается в связи со своим заболеванием.

В России стандартная справка для бассейнов — это документ по форме 083/4–89. На такой справке должны стоять минимум три печати: прямоугольный штамп, печать лечебного учреждения и личная печать терапевта. Отметок может быть и больше, если человек проходил, например, обследование не в одной поликлинике, а в нескольких.

Для обращения в городскую поликлинику за справкой в бассейн и у детей, и у взрослых при себе должен быть полис обязательного медицинского страхования.

  • https://www.mos.ru/news/item/22306073/
  • https://swimsimple.ru/2014/03/03/spravki
  • http://proanalizy.com/podgotovka/enterobioz-kak-sdavat-analiz.html
  • http://pro-parasites.info/enterobioz/soskob-na-enterobioz.html
  • http://oparazite.ru/yenterobioz/soskob-na-jenterobioz-kak-berut-u-detej.html

Установление точного диагноза считается залогом полноценной терапии, избавляющей больного от посетившего недуга. Внезапно посетившая усталость, неконтролируемое ночное мочеиспускание, бесконечный зуд в области анального отверстия и расчёсы на ягодицах могут свидетельствовать о том, что организм поражен острицами. Установить присутствие остриц – возбудителей энтеробиоза, помогает специальная методика лабораторного взятия проб на наличие гельминтов.

Паразитируя в нижнем отделе кишечника и в прямой кишке, гельминты не имеют возможности откладывать яйца непосредственно на поверхности слизистой пищеварительного тракта. Для совершения кладки, самке червя-паразита необходимо выйти наружу и обосноваться в кожистых складках возле анального отверстия.

Именно поэтому ни первичный, ни повторный анализ фекалий практически не даёт результатов, а единичные случаи нахождения в каловых массах яиц и фрагментов остриц можно отнести к редкой случайности, когда наблюдается высокая степень паразитарной инвазии.

Наиболее эффективным способом определения наличия остриц считается метод Рабиновича. Методика определения энтеробиоза заключается во взятии соскоба или мазка с определённых частей человеческого тела:

  • в области анального отверстия с перианальных складок;
  • с половых органов;
  • из области промежности.

Необходимость получения данных о наличии или отсутствии энтеробиоза у взрослых и детей, заключается в том, что гельминтоз относится к быстро распространяющимся заболеваниям. Наличие результатов анализа требуют правила общественной гигиены, когда человек долго и много контактирует с большими группами людей или находится в скоплении сообщества длительный промежуток времени:

  • в справке для дошкольных и школьных учебных заведений;
  • на посещение общественных бассейнов;
  • при получении санаторно-курортной карты;
  • при устройстве на работу в общепит.

В организациях и предприятиях, связанных с продуктами питания, необходимо предоставить исследовательские результаты на энтеробиоз, анализ которых был проведён не ранее, чем за 10 дней до поступления на работу.

[ads-pc-1]Для диагностики энтеробиоза используется два метода подхода взятия анализов на гельминтоз:
  1. С помощью ватного тампона на специальном щупе.
  2. При помощи липкой ленты.

Обе разновидности получения материала для исследований просты и безболезненны. Но они требуют соблюдения определённых правил, предшествующих процессу взятия лабораторных проб.

Ввиду того что жизнедеятельность остриц достигает пика активности в ночное время суток, а процесс кладки яиц самками осуществляется на рассвете, рано утром производят сбор материала.

Пробы на энтеробиоз собираются ранним утром, так как сдавать анализ на наличие остриц необходимо сразу по пробуждению до умывания и посещения туалета.

В методике получения лабораторных проб на наличие яиц остриц применяется система, включающая специальный щуп с ватным тампоном в изголовье, укупоренного в лабораторную пробирку. Головку щупа специально пропитывают вазелиновым маслом или глицерином, чтобы предупредить травматизм нежных частей тела.

Читайте также:  Нормы анализ кала на упф

Взятие мазка очень простое. Следует развести ягодичные мышцы и несколько раз провести головкой щупа по складкам кожи вокруг ануса. Количество секрета, собранного на ватный тампон таково, сколько нужно для получения достоверного результата.

После взятия пробы щуп надёжно укупоривается в пробирке. Материал следует доставить в лабораторный блок в течение дня, когда была взята проба. Лаборантом секрет с головки щупа переносится на предметное стекло и изучается под микроскопом.

Отобранную пробу можно хранить в условиях холодильной установки не свыше 7-8 часов.

Липкая лента для взятия слепка по текстуре аналогична одностороннему канцелярскому скотчу, длиной 4.0 см и шириной 20 мм. Самостоятельно взять отпечаток со складок вокруг ануса достаточно проблематично, и здесь нужна помощь лаборанта.

Поэтому анализ на липкую ленту в основном сдаётся в условиях амбулатории. Но в этом есть свои преимущества – не требуется ждать результат до следующего дня. Результаты анализа можно получить на месте, как только сотрудник лаборатории выявит, или опровергнет наличие яиц остриц в слепке на ленте.

Для получения материала на наличие энтеробиоза в домашних условиях, аптечная сеть располагает специальными контейнерами, содержащими липкую ленту на предметном стекле. Очень важно аккуратно наложить медицинский скотч на складки кожи, правильно снять и наклеить на предметное стекло, после чего быстро разместить в контейнере. В микробиологическую лабораторию анализ можно доставить в течение суток, сохранив его в холодильнике, или в условиях, когда температура внешней среды не превышает 8 °C.

Рекомендуем: Как правильно сдавать анализ кала.

  • Показания к проведению анализа
  • Техника взятия биоматериала
  • Как подготовиться к сдаче анализа?
  • Результаты соскоба

Анализ на энтеробиоз позволяет выявить наличие инвазионного заболевания – энтеробиоза, вызванного появлением в человеческом организме остриц, паразитирующих в кишечнике. Редкий человек не знает, что такое энтеробиоз, ведь эта болезнь имеет большое распространение и чаще всего встречается у маленьких детей. Наибольшая активность глистов наблюдается в темное время суток: острицы проникают в прямую кишку, выползают через заднепроходное отверстие и откладывают яйца в кожных складках промежности.

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие еще не вылупившихся глистов. Данная процедура — это не только профилактическая мера в отношении детей, но и один из обязательных анализов, необходимых для посещения некоторых общественных мест.

Соскоб на гельминтов обязателен в следующих случаях:

  • перед началом посещения детского сада либо после длительного отсутствия;
  • перед оформлением санаторно-курортной путевки;
  • при прохождении медкомиссии и оформлении медкнижки;
  • перед плановой госпитализацией, лечением;
  • в детских садах и школах для контроля и предупреждения массового заражения глистами;
  • для получения справки, разрешающей посещать общественные бассейны;
  • при подозрениях на гельминтоз (т.е. когда выражены следующие симптомы глистов у человека: зуд заднего прохода, увеличение кровенаполнения в зоне ануса, воспаление в области наружных половых органов у девочек, расстройство кишечника).

Совет: нельзя с пренебрежением относиться к симптомам заражения и недооценивать соскоб на энтеробиоз, который диагностирует заболевание в 50% случаев (что в разы превышает показатели при анализе кала). Задача пациента — правильно собрать биологический материал для исследования и вовремя предоставить его в медицинское учреждение.

Соскоб на энтеробиоз обычно берут специалисты соответствующих медучреждений, а также подготовленные медики в больницах. Однако взять анализ мазка можно и в домашних условиях. Главное – правильно выполнить диагностическую процедуру и своевременно доставить биоматериал в лабораторию.

Существует два способа забора:

  1. ватными палочками;
  2. липкой лентой.

В первом случае нужно подготовить косметическую палочку и стерильный контейнер. Смочить палочку в физрастворе либо глицерине и провести ею по коже в прианальных складках, по заднепроходному отверстию. Убрать биоматериал в контейнер и плотно закрыть.

Во втором случае понадобится скотч-тест либо липкая лента и стерильное предметное стекло. Наклеить ленту на заднепроходное отверстие и близлежащие кожные покровы, затем аккуратно, чтобы не появились пузырьки, наклеить на стеклянную поверхность.

Совет: готовый к сдаче материал нужно доставить в соответствующее медучреждение в день взятия соскоба. До посещения поликлиники анализы рекомендуют хранить в холодильнике при 4-7°С, но не более 8 часов.

Соскоб на энтеробиоз не требует особой подготовки. Однако существует ряд мер, необходимых для получения максимально достоверных результатов. Соблюдение далее рассматриваемых правил особенно актуально при сборе анализа в домашних условиях.

  • Мазок следует брать утром, сразу после сна, перед актом дефекации, мочеиспусканием, совершением гигиенических процедур.
  • Подмываться крайне не рекомендуется, поскольку мыльная вода смоет яйца остриц, что приведет к недостоверным результатам.
  • Развитие гельминтов включает определенные этапы, они не регулярно откладывают яйца, поэтому мазок нужно проводить после ночи, когда был сильный зуд.

Совет: для более точного и качественного анализа все мазки необходимо сдать в кратчайшие сроки.

Заключение можно получить в день сдачи биоматериала, а значит, срок исполнения — один рабочий день. Отрицательный результат считается нормой, это говорит о том, что яйца глистов не обнаружены. В случае, когда анализы хорошие, но организм все же сигнализирует о наличии остриц, придется пройти дополнительное обследование. Чтобы исключить присутствие гельминтов, нужно сдать как минимум три соскоба. Если анализ покажет наличие яиц паразита, пациенту назначат средство от паразитов, это может быть тиосульфат натрия для очищения организма или любое другое глистогонное средство. После лечения требуется повторная сдача анализа. При чрезмерной инвазии глистов можно обнаружить в кале, в области заднего прохода, на наружных половых органах, на нижнем белье или на постельном. Анализ кала позволяет выявить и другие заболевания, к примеру, наличие шистосомы у человека.

Энтеробиоз может быть обнаружен как у ребенка, так и у взрослого. Поэтому крайне важно соблюдать совокупность гигиенических правил и быть внимательным к возможным признакам заражения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем быстрее и успешней ее удастся вылечить.

источник

Энтеробиоз относится к наиболее распространенным паразитарным заболеванием человека. Этот гельминт встречается на всех континентах и во всех странах.

Наиболее часто заражаются энтеробиозом дети школьного и дошкольного возраста. В детских коллективах, где не соблюдаются гигиенические правила, пораженность достигает 20-30% и более. При ухудшении санитарно-гигиенических условий заражение может получить широкое распространение и среди взрослых.

Энтеробиоз – заболевание, характеризующееся нарушениями со стороны кишечника, кожным зудом, расстройствами нервной системы и аллергическими проявлениями.

Возбудителем энтеробиоза является острица. Это круглый гельминт белого цвета, паразитирующий в нижнем отделе тонкого кишечника и начальном отделе толстого кишечника. Питаются острицы преимущественно содержимым кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью активно выползают из анального отверстия, откладывают яйца, раздражающую жидкость, после чего погибают. Через 4-6 часов яйца становятся зараженными. Самки, ползая по промежности, вызывают зуд. Больные расчесывают зудящие места и на их руки попадают яйца, которые затем легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни острицы около одного месяца.

Источником заражения является только больной энтеробиозом человек. Учитывая, что во внешнюю среду яйца остриц выделяются почти зрелыми. зараженный ими человек представляет непосредственную угрозу для заражения окружающих лиц. Больной начинает выделять яйца остриц во внешнюю среду через 12-14 дней после заражения и в дальнейшем выделение продолжается в течение всего периода заболевания. Заболевание сопровождается сильным зудом. При расчесывании зудящих мест яйца попадают в подногтевые пространства и на пальцы, что приводит к постоянным повторным заражениям. Таким образом, несмотря на непродолжительность жизни остриц, повторные заражения обеспечивают длительное состояние заразительности этими паразитами и длительную эпидемическую опасность больных энтеробиозом. В организме человека острицы паразитируют обычно в больших количествах.

Зараженные яйца остриц попадают на руки больного, с которых они заносятся на пищевые продукты, игрушки и другие предметы, выполняющие роль факторов передачи. Ночью с тела больного яйца попадают на нательное и постельное белье, а оттуда – на пол. С пола яйца поднимаются вместе с пылью при движении воздуха и осаждаются на окружающих предметах и продуктах питания. Заражение может происходить при непосредственном контакте с больным энтеробиозом. Во внешней среде при температуре 10—12ºС яйца остриц выдерживают высушивание в течение 3 недель.

К энтеробиозу очень высокая восприимчивость, особенно у детей. Иммунитет после перенесенного заболевания недостаточный для предупреждения повторных заболеваний, которые отмечаются достаточно часто.


Система профилактики энтеробиоза включает своевременное и полное выявление зараженных лиц—лабораторное исследование соответствующих контингентов и населения по клиническим, профилактическим им эпидемическим показаниям; и их лечение. Лечению необходимо подвергать одновременно всех больных энтеробиозом и контактных как в семье, так и в коллективе, в котором находится больной, потому что нелеченные остаются источниками заражения для окружающих.
В профилактике энтеробиоза очень важным является меры личной профилактики, состоящие в частом мытье рук с мылом и щеткой перед едой и после каждого посещения уборной, необходимо коротко стричь ногти, следить за чистотой.

Методы исследования на энтеробиоз

Для выявления яиц остриц, а также яиц бычьего цепня, применяют специальные методы исследования, которые основаны на микроскопии перианального соскоба или смыва. Процедуру эту проводят утром, до дефекации (у женщин — и до мочеиспускания), или вечером, через 2-3 ч после того, как пациент лег спать. У детей нередко проводят соскоб после дневного сна.

Соскоб с перианальных складок тампоном.

Ватным тампончиком, туго намотанным на деревянную палочку и смоченным 50 % водным раствором глицерина, осторожно производят соскабливание, вернее смыв, с перианальных складок, захватывая границу слизистой оболочки в пределах ануса. Затем палочку с тампоном помещают в небольшую сухую пробирку или флакон и доставляют в лабораторию.

В лаборатории тампон смывают поочередно в 1 — 2 каплях 50 % водного раствора глицерина. Готовят таким образом 4 препарата на двух предметных стеклах. Этот метод получил большое распространение благодаря удобству и простоте применения.

Перианальный соскоб деревянным шпателем.

Вместо ватного тампона используется зачищенная спичка для перианального соскоба. Это предполагает меньшую потерю яиц в процессе приготовления препарата. Со спички материал соскабливается в препарат с помощью предметного стекла. Для смачивания спичкн (шпателя) и приготовления препарата применяют 50% водный раствор глицерина, при его отсутствии — 1 % раствор бикарбоната натрия (хотя последний заметно менее эффективен).

Метод липкой ленты (метод Грэхема).

Высокоэффективный метод выявления яиц остриц. С этой целью используют прозрачные бесцветные ленты с липким слоем («Лента полиэтиленовая с липким слоем для детского технического творчества», «Пленка липкая для склеивания магнитофонных лент» и др.).

Конец ленты в рулоне захватывают пинцетом и отрезают полоску длиной 10 см и шириной 1,5-2 см. Затем ленту, придерживая пинцетом за один конец, прикладывают липким слоем к коже перианальной области обследуемого поперечно продольной оси тела. Металлическим или деревянным шпателем приглаживают полоску, чтобы она плотно пристала к коже.

После этого ленту отделяют от кожи и приклеивают липким слоем к поверхности предметного стекла, свободные концы заворачивают на другую сторону стекла. Шпателем вновь разглаживают ленту, выдавливая пузырьки воздуха.

Можно заранее нарезать ленту на полоски и наклеить на предметные стекла. При необходимости обследования ленту отделяют от стекла до места второго загиба и после взятия отпечатка вновь приклеивают к стеклу.

Препараты можно хранить не более 2 нед. В лаборатории препарат микроскопируют (7-8 или 10-7) при нижнем положе-гии конденсора. Под пленку, приподняв ее, можно нанести на стекло 1-2 капли 50 % водного раствора глицерина, что улучшает условия микроскопии.

Помимо яиц остриц, этим методом можно обнаружить онкосферы тениид. После окончания исследования пленку отделяют от стекла, все кипятят, ленту выбрасывают, а стекла моют в растворе соды или стирального порошка.

Метод технически прост, позволяет выявить даже единичные яйца, но требует тщательного соблюдения личной гигиены.

Соскоб с помощью глазных палочек (метод Б. Е. Рабинович).

Для перианального соскоба используют стеклянные глазные палочки, широкая часть (лопаточка) которых покрывается клеем и благодаря этому прочно удерживает яйца остриц.

Глазные стеклянные палочки широким концом (лопаточкой) обмакивают в клей: клеол — 10 г; касторовое масло — 2,5 г; эфир — 5 г; этанол — 2,5 г. Смесь готовят в аптеке. Для уменьшения испарения летучих компонентов клей фасуют в банки с плотной пробкой массой по 20 г.

Палочки для просушки устанавливают клейкой частью вниз. Вскоре на подсушенной поверхности образуется прозрачная клейкая пленка, сохраняющая свои свойства несколько дней. Предварительно снимается фаска с острых граней лопаточки во избежание травматизации кожи при соскобе.

При обследовании пациента «лопаточку» прикладывают обеими поверхностями поочередно и затем палочку помещают в пробирку (флакон) и доставляют в лабораторию. Здесь палочки помещают на предметное стекло и микроскопируют поочередно с обеих сторон. Для удобства можно изготовить пенал-штатив, в котором закрепляют палочки. Он состоит из двух пластин с зажимом и одновременно может удерживать в горизонтальном положении несколько палочек.

Яйца остриц лежат на клеевой основе свободно, не деформируются и длительно сохраняются. Клей после кипячения легко смывается обычными моющими средствами.

источник