Анализ кала на углеводы а уфе

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

источник

Кал формируется в толстом кишечнике из непереваренных остатков пищи, секретов,экскретов,слущенного эпителия и клеточного детрита органов жкт. Клиническое исследование кала позволяет оценить функциональное состояние органов пищеварения. Также помогает при диагностике инвазий кишечными паразитами, язвенных, воспалительных и деструктивных процессов, кишечных инфекций и пр.
Для исследования направляют свежевыделенный кал в количестве, полученном за одну дефекацию.Материал не должен содержать посторонних примесей (моча,выделения половых органов, примесь лекарственных препаратов и т.п) и доставляться в лабораторию должен в день исследования.До отправки в лабораторию кал хранить в холодильнике (при температуре +4. +8°С).
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток. Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 — 2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4 — 5 дней, кал исследуют на 3 — 5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
В лаборатории определяют физико-химические свойства кала,а также проводится микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании в кале можно выявить остатки пищевых веществ, элементы слизистойоболочкикишок,клеточныеэлементы:лейкоциты,эритроциты,макрофаги, опухолевые клетки, кристаллы, яйца гельминтов, паразитирующие в кишечнике простейшие, элементы гриба.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта – частая проблема, с которой сталкиваются пациенты и их лечащие врачи. Чаще всего такие кровотечения обусловлены опухолевым процессом отделов желудочно-кишечного тракта. Опухоли толстой кишки начинают кровоточить на ранних (бессимптомных) стадиях заболевания, в результате кровь попадает в просвет кишки.
Скрининговые тесты позволяют выявить у внешне здоровых людей бессимптомное течение тяжелого заболевания. Рано начатое лечение способно полностью восстановить пациента от тяжелой патологии.
Показания к исследованию:
— Скрининговое исследование колоректального рака.
— Подозрение на другие патологии нижних отделов ЖКТ (язвенный колит, полипы толстого кишечника, болезнь Крона).
В нашей лаборатории исследование кала основано на использовании уникальной комбинации моноклональных и поликлональных антител для специфического выявления с высокой чувствительностью человеческого гемоглобина.

На результаты данного теста не влияют вещества, присутствующие в пище, или состояние пациента в момент сбора образца

. Следовательно, пациентам не требуется соблюдать какую-либо диету, или отказываться от используемых лекарственных препаратов перед сдачей анализа.

Тест используется для диагностики лактазной недостаточности (нарушения всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар) у детей первого года жизни.
Наибольшую значимость эта проблема имеет для детей раннего возраста, так как в этот возрастной период молочные продукты составляют значительную долю в диете, а на первом году жизни являются основным продуктом питания. Клинические симптомы лактазной недостаточности:
— повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм, вздутие кишечника, боли в животе), у детей грудного возраста могут быть срыгивания, связанные с повышением внутрибрюшного давления;
— осмотическая («бродильная») диарея после приёма молока или содержащих лактозу молочных продуктов (частый, жидкий, жёлтый, пенистый с кислым запахом стул, боли в животе, беспокойство ребёнка после приёма молока, сохранение хорошего аппетита);
— развитие симптомов дегидратации и/или недостаточная прибавка массы тела у детей грудного возраста;
— дисбиотические изменения микрофлоры кишечника.

За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы. При проведении исследования пациент должен получать обычное количество молочных продуктов (лактозы) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.

Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (контейнер необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе).
Если кал плотный, то исследование не требуется.

Обычно обследуют детей, у которых наблюдается жидкий стул.

Не рекомендуется собирать кал из унитаза, с тканевой поверхности, памперса. Количество материала – не менее объёма чайной ложки! Образец кала доставляется в медицинский офис в течение 4-х часов от момента сбора.
Нельзя проводить сбор материала после рентгенологических исследований с применением контрастных веществ (барий сульфат, висмут и т.д.)

источник

У детей довольно часто наблюдаются различные заболевания, требующие лабораторной диагностики. Особенно часто у грудных детей развиваются заболевания и дисфункции пищеварительной системы, что объясняется функциональной незрелостью и протекающими адаптационными процессами. Ребенок адаптируется к новым для него условиям, в том числе к питанию. Одной из распространенных патологий является нарушение углеводного обмена. Анализ на углеводы в кале назначается детям грудного возраста при подозрении на лактазную недостаточность.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Анализ назначается при подозрении на нарушение углеводного обмена, в частности, на лактазную недостаточность. Рекомендуется проводить исследование при нарушении пищеварительных процессов, при метеоризме, частом срыгивании. Если ребенка беспокоят боли в животе, понос или запор, необходимо провести исследование. Также анализ рекомендуется в том случае, если ребенок плохо набирает вес.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Для того чтобы не получить ложных, искаженных результатов, необходимо кормить ребенка как обычно. Рацион менять нельзя, включать новые продукты, или исключать привычные также нельзя. Необходимо заранее подготовить стерильную посуду, в которую будет набран анализ. Обычно используют баночки для анализов, которые можно приобрести в аптеке. Они стерильны, дополнительно могут быть укомплектованы специальной ложечкой или палочкой для забора кала. С вечера не давать ребенку никаких лекарств, клизму также не ставить.

Кал собирают утром после естественного опорожнения ребенка. Ложечкой забирают кал и накладывают в стерильную посуду для анализа. Нужно собрать не менее ложки, поскольку меньшего количества не хватит для проведения анализа. Крышку необходимо плотно закрыть. Анализ нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

Не рекомендуется забирать кал из памперса, поскольку жидкая часть впитается, и результат будет искажен. Ребенка рекомендуется положить на клеенку и подождать, пока он сходит в туалет. После этого ложечкой забирают кал. Если есть жидкая часть, нужно собрать как можно больше жидких элементов. Можно кал собирать и с горшка. Для этого нужно хорошо вымыть горшок с мылом, обдать кипятком, что позволит уничтожить сопутствующую микрофлору.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Принцип метода основан на способности лактозы восстанавливать атомы меди, изменяя при этом окраску. Для проведения исследования образец кала помещают в центрифугу. Предварительно в пробирку с калом необходимо добавить воды. После того, как будет получена однородная масса, в пробирку добавляют реактивы и отслеживают изменение окраски. Полученные результаты сравнивают в калибровочным графиком. Дополнительно проводится микроскопия полученного образца, что дает возможность обнаружить признаки воспаления, а также частицы углеводов, непереваренной клетчатки, и другие компоненты, которые могут указывать на развитие воспалительного процесса.

В первый год жизни ребенка основным продуктом питания является молоко. В норме пищеварительная система должна его полноценно переваривать, оно должно легко и полностью усваиваться организмом. Но по факту, свыше 50% новорожденных страдает непереносимостью лактазы, в результате чего возникают проблемы с пищеварением и непереносимость молока и молочных смесей.

При подозрении нарушение лактазного усвоения, проводится лабораторное исследование – кал исследуют на содержание в нем углеводов. В норме углеводов не должно быть к кале, поскольку они являются быстро расщепляемыми и легко усвояемыми элементами, которые расщепляются еще в ротовой полости и желудке, и усваиваются в толстой кишке и желудке. Появление углеводов в кале говорит о том, что они не полностью расщепляются и не усваиваются организмом.

Назначается для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз – лактазная непереносимость. Анализ дает возможность вовремя выявить патологию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение и скорректировать питание. Чем быстрее будут приняты меры, тем выше эффективность лечения, и больше шансов на нормализацию обменных процессов и полноценный рост малыша.

Заболевание нужно как можно быстрее выявить, поскольку именно молоко является основным продуктом питания ребенка. Если оно не полностью усваивается, или совсем не усваивается организмом, это может быть опасно. У ребенка может развиться задержка роста и психического развития. Также нарушаются обменные процессы во всем организме: страдает обмен витамин, микроэлементов, белков и жиров. Со временем развивается нарушение нервной деятельности и гормональной регуляции, снижаются защитные механизмы организма.

Для проведения анализа достаточно собрать утреннюю порцию кала ребенка и в течение 1-2 часов доставить в лабораторию при этом необходимо проследит затем, чтобы кал был собран в стерильную посуду. Кал должно быт не менее одной полной ложки, иначе провести анализ будет невозможно. Сдают анализ бесплатно в государственной поликлинике, либо в частных медицинских центрах или лабораториях.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

В норме лактата в кале не должно обнаруживаться. Таким образом, если результат равен нулю – это хороший анализ, который свидетельствует о том, что все углеводы переработаны и усвоены организмом. Соответственно углеводной или лактазной недостаточности не диагностировано.

Если количество углеводов в кале превышает показатели нормы, это может указывать на лактозную недостаточность, или нарушение обмена других углеводов. Возможны случаи ложноположительного результата. Они проявляются в том случае, если ребенок принимал какие-либо лекарственные препараты, аскориновую кислоту, салицилаты, антибиотики и некоторые другие вещества. Также при употреблении перед анализом низколактозной смеси, может быть ложноположительный результат.

Если показатели не сильно отклоняются от нормы, необходимо отслеживание результатов в динамике. Через некоторое время ребенку проводят повторное исследование, а также проводят тест на кислотность. Если содержание углеводов превышает 1% и выражена клиническая картина лактозной недостаточности, назначают соответствующую терапию.

Единицей измерения углеводов в каловых массах является процент. В норме эти показатели для грудного ребенка колеблются в пределах от 0 до 0, 25%. Эти показатели актуальны для детей в возрасте от 0 до 12 месяцев. Если показатели превышают 0, 25%, и колеблятся в пределах от 0, 26% до 0,5% — это свидетельствует о незначительном отклонении от нормы. Если показатели находятся в интервале от 0,6% до 1%, это может указывать на среднюю степень лактозной недостаточности. При показателях свыше 1% отклонение считают существенным, назначают специальное лечение.

[29], [30], [31], [32], [33]

Для проведения исследования используется центрифуга и микроскоп. Центрифуга – это прибор, который обеспечивает высокую скорость вращения пробирок. Благодаря этому происходит разделение помещенного раствора или вещества на фракции. Например, при помощи центрифуги могут быть отделены форменные элементы крови от сыворотки. При исследовании кала отделяют отдельно густые фракции от жидких. В фармацевтической промышленности используют для смешения некоторых компонентов. Центрифуга работает с той скоростью вращения, которая ей задается. Также определяется время работы. С прибором нужно быт очень осторожным. Открывать ее в работающем виде нельзя, поскольку она работает с большой скоростью, и возможно повреждение пробиркой, которая вылетит из своего гнезда.

Микроскоп используют для увеличения изображения, что дает возможность подробно изучить густую и жидкую часть кала, обнаружить в нем углеводы, мельчайшие частицы, включения, микроорганизмы.

Существует много разновидностей микроскопов. Сегодня во многих лабораториях применяется электронный микроскоп, который является простым, в то же время выполняет ряд важных функций. Так, его можно присоединить к компьютеру или ноутбуку и вывести изображение на экран, можно сделать снимок, отрегулировать необходимое увеличение, рассмотреть нужный участок. Также в исследовательских и практических целях применяют фазово-контрастный, люминисцентный, атомно-силовой, световой и темновой микроскопы.

Анализ на углеводы в кале делается в среднем 1-2 дня. При необходимости время может быть сокращено до 3-4 часов.

источник

Тест используется, главным образом, для диагностики лактазной недостаточности (нарушения всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар) у детей первого года жизни.

Молочный сахар, или лактоза — единственный углевод молока. Это дисахарид, состоящий из глюкозы и галактозы. В тонкой кишке он расщепляется на эти моносахариды, но только с помощью единственного фермента — лактазы. Нерасщеплённая лактоза остаётся в просвете кишечника, удерживает жидкость, способствует поносу, появлению большого количества газа, спастических болей в животе.

Лактазная недостаточность (ЛН) – врождённое или приобретённое состояние, характеризующееся снижением активности фермента лактазы. Непереносимость лактозы – это клинически проявляющаяся врождённая или приобретённая неспособность его расщеплять. Эквивалентом термина «непереносимость лактозы» является «интолерантность к лактозе». Такая ферментная недостаточность является широко распространённым состоянием. У взрослых она различается в зависимости от региона: Швеция, Дания – 3%, Финляндия, Швейцария – 16%, Англия – 20 — 30%, Франция – 42%, страны Юго-Восточной Азии, афро-американцы США – 80 — 100%, Европейская часть России – 16 — 18%.

Наибольшую значимость эта проблема имеет для детей раннего возраста, так как в этот возрастной период молочные продукты составляют значительную долю в диете, а на первом году жизни являются основным продуктом питания. Лактоза составляет примерно 80 — 85% углеводов грудного молока и содержится в нём в количестве 6 — 7 г/100 мл. В коровьем молоке её содержание несколько ниже — 4,5 — 5,0 г/100 мл. Другие молочные продукты также содержат лактозу, но в ещё меньших количествах. Лактаза впервые обнаруживается на 10 — 12 неделе гестации; с 24 недели начинается рост её активности, который достигает максимума к моменту рождения. С 17 по 24 недели она наиболее активна в тощей кишке, затем активности в проксимальном и дистальном отделах кишечника выравниваются. C 28 по 34 неделю активность лактазы составляет 30% от её уровня на 39 — 40 недели. В последние недели гестации происходит быстрое нарастание активности лактазы до уровней, превышающих уровень взрослого.

Перечисленные факторы обуславливают лактазную недостаточность у недоношенных и незрелых к моменту рождения детей. У доношенных новорождённых активность фермента в 2 — 4 раза выше, чем у детей в возрасте 10 — 12 месяцев. В последующие годы жизни активность лактазы в норме снижается, составляя у взрослых лишь 5 — 10% от исходного уровня.

По степени выраженности различают частичную (гиполактазия) или полную (алактазия) лактазную недостаточность. По происхождению: первичную ЛН (врождённое снижение активности лактазы при морфологически сохранном энтероците) и вторичную ЛН (снижение активности лактозы, связанное с повреждением энтероцита).

Варианты первичной ЛН:

• врождённая (генетически обусловленная, семейная) ЛН;
• транзиторная ЛН недоношенных и незрелых к моменту рождения детей;
• ЛН взрослого типа (конституциональная ЛН).

Вторичная лактазная недостаточность особенно распространена среди детей первого года жизни и часто является следствием дисбактериоза кишечника или незрелости поджелудочной железы. Причинами её могут быть: инфекции (ротавирус, условно-патогенная микрофлора), пищевая аллергия, целиакия, лямблиоз, энтериты.

В раннем детском возрасте лактазная недостаточность носит чаще транзиторный или вторичный характер. Она нередко является причиной колик, беспокойства, диспепсических расстройств. Поскольку симптоматика вторичной лактазной недостаточности наслаивается на симптомы основного заболевания, диагностика её может быть весьма затруднительной. Вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции кишечного дисбиоза или с возрастом (транзиторная), и тогда в старшем возрасте молочный сахар нормально усваивается.

Подтвердить или опровергнуть лактазную недостаточность можно, определяя содержание углеводов в кале методом Бенедикта. Это исследование отражает общую способность усваивать углеводы. В основе данного исследования лежит реакция, позволяющая выявлять присутствие сахаров, обладающих редуцирующей активностью (способностью восстанавливать медь из состояния Cu2+ в Cu1+). К ним относятся глюкоза, галактоза, лактоза, фруктоза, мальтоза. Сахароза такой способностью не обладает.

В норме, содержание сахаров, обладающих редуцирующей активностью, в кале незначительно. Превышение референсных значений характеризует нарушения расщепления и всасывания сахаров. При обследовании детей первого года жизни результат отражает, преимущественно, остаточное содержание в кале молочного сахара – лактозы и продуктов расщепления остаточной лактозы (глюкоза и галактоза) микрофлорой толстого кишечника и фекалий.

Метод не позволяет дифференцировать различные виды дисахаридазной недостаточности между собой, однако совместно с клиническими данными вполне достаточен для скрининга и контроля правильности подбора диеты.

• Клинические симптомы лактазной недостаточности: повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм, вздутие кишечника, боли в животе), у детей грудного возраста могут быть срыгивания, связанные с повышением внутрибрюшного давления.
• Осмотическая («бродильная») диарея после приёма молока или содержащих лактозу молочных продуктов (частый, жидкий, жёлтый, пенистый с кислым запахом стул, боли в животе, беспокойство ребёнка после приёма молока, сохранение хорошего аппетита).
• Развитие симптомов дегидратации и/или недостаточная прибавка массы тела у детей грудного возраста.
• Дисбиотические изменения микрофлоры кишечника.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

источник

Исследование кала на углеводы используется для диагностики мальабсорбции – нарушения пищеварительной функции тонкого кишечника. При этом заболевании пища плохо переваривается, нарушается ее транспортировка, ухудшается всасывание питательных веществ.

Основные клинические проявления мальабсорбции:

• Диарея (понос);
• Снижение массы тела;
• Полигиповитаминоз (недостаточность витаминов);
• Стеаторея (избыток жира в каловых массах).

Углеводы – основной источник энергии в нашем питании. Основные виды углеводов, которые содержатся в пище:

• Моносахариды (глюкоза, галактоза, фруктоза);
• Дисахариды (лактоза, мальтоза, сахароза);
• Олигосахариды;
• Полисахариды.

Во время процесса пищеварения, при участии ферментов, сложные полисахариды расщепляются на простые (моносахариды и дисахариды) – в таком виде и происходит их всасывание. При ферментной недостаточности всасывание нарушается и таким образом часть углеводов попадает в каловые массы.

Помимо ферментной недостаточности всасывание углеводов может нарушиться при заболеваниях тонкого кишечника – болезни Крона и целиакии.

Недостаточность ферментов может быть как врожденной, так и приобретенной. Наиболее частая разновидность патологии – лактазная недостаточность. Это заболевание в основном встречается у взрослых пациентов, оно развивается постепенно, т. е. является приобретенным. Врожденная форма является наследственной и развивается у детей младенческого возраста.

Лактоза, которая содержится в грудном молоке – основной источник калорий для малыша. Соответственно, если не вырабатывается фермент, который ее расщепляет, ребенок недополучает питательных веществ.

При проведении анализа кала на углеводы детям следует знать, что собирать материал следует либо с клеенки, либо из горшка. Взятие образцов кала с поверхности ткани или одноразового подгузника недопустимо. Кал для анализа должен быть доставлен в лабораторию не более, чем через 4 часа после дефекации – по прошествии этого времени углеводы могут начать разрушаться, что негативно повлияет на достоверность результата.

Принцип действия исследования основан на возможности простых углеводов вступать в химическую реакцию с ионами меди. В зависимости от концентрации углеводов окраска раствора кала может быть разной (зеленой при небольшом количестве углеводов, желтой – при среднем, красной – при значительном количестве – более 2%).

Основные причины для исследования кала на углеводы:

• Проявление симптомов мальабсорбции – диарея, метеоризм, распространенная боль в животе;
• Хроническая диарея;
• Недобор веса у новорожденных.

В норме у взрослых пациентов углеводы в кале отсутствуют. У детей до года допускается наличие углеводов до 0,25%.

Углеводы в кале могут присутствовать по таким причинам:

• Врожденная или приобретенная ферментная недостаточность;
• Заболевания тонкого кишечника (болезнь Крона, целиакия);
• Временное нарушение всасывания углеводов (после инфекций);
• Избыточное потребление углеводной пищи.

На результат также может повлиять возраст пациента и употребление ряда лекарственных препаратов (антибиотиков, пробиотиков и др.)

Следует знать, что при помощи анализа кала на углеводы невозможно выяснить недостаточность конкретного фермента, для этого существуют более точные методы исследований.

Результат анализа не является диагнозом, его следует интерпретировать вместе с данными других исследований (сбора анамнеза, лабораторной и инструментальной диагностики).

При наличии углеводов в каловых массах могут понадобиться такие лабораторные исследования:

• Копрограмма;
• Выявление мутации гена, отвечающего за выработку недостающего фермента;
• Диагностика острых бактериальных кишечных инфекций;
• Анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам.

В нашей клинике есть возможность пройти комплексную диагностику мальабсорбции и выяснить истинные причины плохой усваиваемости углеводов. Гастроэнтерология ПолиКлиники Отрадное оснащена современным диагностическим оборудованием, а лаборатория находится тут же – в здании клиники. Комфортная обстановка и отсутствие очередей оставят о нашей клинике самые приятные впечатления, а опыт и квалификация наших докторов помогут быстро победить болезнь.

источник

Найдена информация о 52 подходящих медицинских центрах. Общий анализ кала — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Уфы, в которых можно сдать анализ кала

На портале собрана информация о частных клиниках и медицинских центрах Уфы, в которых можно сдать копрограмму — общий анализ кала. Для более удобного выбора лечебного учреждения, мы подготовили специальный условный рейтинг, собрали отзывы пациентов и указали в таблицах цены на наиболее востребованные лечебные и диагностические процедуры.

Посетители портала смогут быстро выбрать где сдать анализы кала в Уфе исходя не только из стоимости процедуры, но и из отзывов о работе специалистов медицинского центра. В зависимости от лаборатории, результаты и расшифровку анализа кала можно получить как в день сдачи материала, так и через 6 дней.

Копрограмма кала представляет собой специальный анализ, ориентированный на изучение физических, химических и микроскопических свойств забранного у пациента материала. Выполняя процедуру в профилактических целях можно своевременно выявить отклонения в работе органов пищеварительной системы и диагностировать опасные заболевания. Кал — это окончательный результат деятельности органов пищеварения, наглядно отражающий нюансы функционирования каждого отдельного органа.

Материал для исследования нужно собирать после самопроизвольной дефекации в специальные одноразовые контейнеры, которые можно купить в аптеке или получить в процедурном кабинете. Количество кала не должно превышать одну треть объема всего контейнера. На нем потребуется указать ФИО пациента, его дату рождения, время и дату забора материала.

Анализ кала не даст достоверный результат на материале, собранном после приема медикаментов, после клизмы, приема вазелинового или касторового масла, введения свечей или препаратов с висмутом, железом или сернокислым барием. В кале не должны присутствовать примеси мочи. Полученный биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 10 часов после его сбора в том случае, если он хранился при температуре в 4 — 8 градусов.

Проведение копрологического исследования не требует предварительной подготовки пациента. Самое большее, о чем нужно помнить — это необходимость временно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на внешний вид кала, усиливающий перистальтику кишечника.

Процедура назначается врачом в целях выявления заболеваний пищеварительных органов, а также для проведения оценки эффективности уже назначенного врачом лечения. Проведение копрограммы будет полезным действием при диагностике таких заболеваний и патологических состояний организма, как:

• Язвы желудка, аллергический колит и другие подобные заболевания.
• Чрезмерно ускоренное прохождение пищи через кишечник.
• Ярко выраженное воспаление, расположенное в области желудочно-кишечного тракта.
• Наличие нарушений в двенадцатиперстной кишке, усложняющий всасывание.
• Проблемы в деятельности желудка, печени или поджелудочной железе.
• Другие патологические отклонения.

Данный вид диагностики отнимает минимальное количество времени, позволяя быстро обнаружить имеющиеся отклонения. Таким образом, врач своевременно определяет оптимальное для здоровья пациента лечение.

источник

Довольно часто у детей, находящихся на грудном вскармливании возникают проблемы с пищеварением. Диагностика потребует результатов анализа кала для определения количества углеводов.

Чаще всего анализ кала на углеводы у грудничков, будет необходим педиатру для того чтобы выяснить в чем причина возникновения проблемы в системе пищеварения грудничка. Особенно если необходимо поставить максимально точный диагноз.

Для этого может потребоваться пройти копрограмму. Так называется специальное исследование анализа кала, дающее возможность узнать в каком состоянии находится пищеварительный тракт у грудничка.

Большая часть младенцев питаются грудным молоком. Оно является единственным способом питания малыша, которое может усвоить его пищеварительная система. Однако если у грудничка возникает проблема, связанная с усвоением молока, то стоит обратиться к врачу.

В этом случае ему будет назначен анализ кала на углеводы. На основе этого исследования будет поставлен диагноз и назначается лечение.

Анализ кала у грудничка, позволяет выяснить имеется ли в кале сахар. Для этого будут выявлять содержание на различные виды углеводов. Покажет анализ кала и наличие в нем лактозу со всеми продуктами ее распада.

Все эти параметры будут сверяться с медицинскими нормами, что позволяет поставить точный диагноз, а значит и назначить правильное лечение.

Изучение содержания анализа кала, на дисбактериоз, позволяет получить информацию о том, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт, а так же, не нарушены ли у грудничка процессы, связанные с расщеплением и всасыванием углеводов или развития дисбактериоза. Для получения результата, будут осуществляться обследования по методу Бенедикта.

Основой для назначения проведения анализа кала на выявления дисбактериоза является медицинское показание. Особенно если врач желает ознакомиться с полным содержанием состава каловых масс. Во время проведения обследования, возникает необходимость проверить если возникли сомнения относительно возникновения и развития у исследуемого грудничка, углеродной недостаточности.

Для этого должны будут наблюдаться такие неприятные явления как:

• часто возникать метеоризм;
• возникновение болей в животике;
• довольно часто срыгивает;
• появился понос;
• очень плохо прибавляет в весе;
• при появлении при прочих аналогичных симптомов, связанных с нарушениями, связанными с усвоением различных видов углеводов.

Проведение исследования кала на углеводы, относительно нормы, позволяют выявлять наличие непереносимости, возникшей у малыша.

Для получения точного результата необходимо будет провести тщательную подготовку. Медики рекомендуют не изменять режим кормления грудничка, так как это может показать отклонение от нормы, демонстрируя ложноотрицательный результат во время расшифровки на дисбактериоз полученных данных.

Какая порция кала считается нормой для качественного анализа? Для получения результата анализа на дисбактериоз, требуется сдать кал, собранный в количестве одной чайной ложки. Его необходимо доставить в течение 4 часов после того как была взята проба. Собирается анализ кала на углеводы и дисбактериоз после того как грудничок совершит естественное опорожнение. Для сбора кала, требуется использовать чистую емкость, с плотно закрывающейся крышкой.

Если нет возможности быстро сдать кал на исследование, то его можно собрать в удобное время в тару для сдачи, плотно закрыть крышку. Теперь ее можно разместить в дверце холодильника. Здесь она может храниться до 8 часов без потери качества.

В данном случае подойдет стерильный стаканчик с плотной крышкой. Купить его можно в любой аптеке. В комплекте с таким стаканчиком идет ложка, так как у грудничков наблюдается жидкий стул.

Для того чтобы развились серьезные патологические от нормы, при проведении обследования, необходимо будет выполнить следующие требования:

• не стоит собирать анализ на имеющиеся углеводы и дисбактериоз из памперса, а так же с тканевой пеленки. Это связано с тем, что для исследования необходима будет еще и жидкая составляющая испражнений;
• нельзя собирать пробу после клизмы;
• лучше не применять различные слабящие продукты, лекарства;
• в каловом анализе не должно быть мочи;
• для сбора проб лучше использовать чистую клеенку, с которой позже будет гораздо проще собрать ее содержание ложечкой и переместить в специально приготовленную емкость;
• допускается собирать каловые массы из горшка. При этом сам горшок должен быть тщательно вымыт с мылом и продезинфицирован кипятком.

Получение расшифрованной информации при проведении обследования на копрограмму, позволяет увидеть всю картину происходящего в организме малыша. При этом будет проводиться УПФ расшифровка содержания полученных данных. Может проводиться проверка их на действующую норму, а так же на наличие различных видов паразитов и болезнетворных бактерий. В результате проведенной копрологии есть возможность определить:

• проверка качества работы всех органов пищеварения;
• получение расшифрованных данных исследования, при условии, что есть подозрения развития инфекционных, воспалительных, а так же аллергических расстройств организма;
• для обнаружения паразитов;
• получение данных относительно наличия в организме различных обменных, наследственных болезней;
• для определения нормы при выявлении нарушений микробного равновесия.

Необходимость расшифровки результатов, полученных после исследований характеристик анализа кала, есть возможность проводить полноценное и эффективное лечение. Именно для этого и проверяется наличие достоверной информации относительно наличия в каловых массах углеводов, а так же развития такого заболевания как дисбактериоз. При этом все данные будет собираться и обрабатываться для получения общей картины, которая должна будет меняться в дальнейшем по мере лечения.

При этом все выявленное содержание углеводов в кале специалистами определяется в процентном соотношении. Отсюда нормой является показатель для детей с рождения и до 1 года, составляющий 0-0,25%. Отсюда все, что будет выше является отклонением. Допускается отклонение от 0,3 до 0,5%. А так же от 0,6% до 1%. Если исследование покажет свыше 1, то это уже болезнь, которую нужно лечить.

источник

Анализ кала на углеводы проводится у новорожденных и детей до 2 лет. Он позволяет определить, нет ли у ребенка лактазной недостаточности, а также других нарушений системы ЖКТ.

Проверка проводится в течение 48 часов. Чтобы диагностика была максимально точной, родителям необходимо выполнить определенные правила в ходе сбора материала.

Проверка кала малыша позволяет определить отклонения сферы ЖКТ. Увеличение количества углеводов в фекалиях говорит о том, что пищеварительная причина ребенка по разным причинам не справляется с перевариванием пищи (материнского молока).

В грудном молоке содержится лактаза, которая в ходе усвоения расщепляется на глюкозу и фруктозу. Эти вещества и являются источником углеводов в кале у ребенка.

В норме данный показатель должен стремиться к нулю. Если же обнаруживается увеличение данного вещества, можно говорить о наличии у ребенка патологии.

Проблемы с пищеварением часто происходят на фоне лактазной недостаточности. Это состояние, при котором ферментативная система ребенка не может выделить вещества, необходимые для расщепления лактазы. В результате происходит несварение, появляется понос, ребенок становится беспокойным и теряет в весе.

Нарушения работы ЖКТ и появление углеводов в кале может говорить и о наличии дисбактериоза у ребенка. При развитии бактерий нарушается всасываемость некоторых веществ.

Патогенные микроорганизмы появляются в кишечнике ребенка из-за неправильной стерилизации бутылочек для питания, а также ввиду несоблюдения элементарной гигиены.

У детей старше полугода инфицирование может происходить из-за активного изучения окружающего мира, в ходе которого малыш стремится взять различные предметы в рот.

Анализ на углеводы у грудничка назначается достаточно часто.

Поводом к проведению исследования может служить:

• потеря веса или недостаточно быстрый набор;
• задержка в умственном развитии ввиду недостаточно потребления питательных веществ;
• недомогание и ребенка, выраженное его плачем, попытками выгнуться, отказом от пищи;
• наличие поноса более 10 раз в день, нехарактерный вид фекалий (наличие пены, изменение цвета, примеси слизи, резкий неприятный запах);
• подозрение о наличии дисбактериоза или лактазной недостаточности.

Анализ должен проводиться после первичной диагностики малыша у терапевта.

Как и к любому подобному анализу, к сдаче кала грудничком тоже нужно подготовиться. Особых требований к процессу сдачи нет.

Родителям лишь нужно выполнить следующие условия:

1. Подготовить стерильный контейнер для сбора материала. Желательно приобрести запечатанный контейнер в аптеке. В крайнем случае подойдет банка с плотно завинчивающейся крышкой. Ее необходимо прокипятить.
2. Продолжать кормить ребенка в обычном режиме – либо грудным молоком, либо смесью (вид питания остается таким же, как и прежде). Нельзя специально изменять рацион перед анализами, так как это снизит информативность диагностики.
3. Собирать материал не из подгузников или пеленок. Кал следует взять с чистой клеенки или пеленки, которая была постелена под малыша, сразу же после дефекации. Достаточно одной чайной ложки материала.

Контейнер следует сдать в лабораторию на исследование не позднее чем через 4 часа после взятия материала. Если родители не успевают это сделать, можно временно поместить банку в холодильник.

Исследования кала на углеводы проводят как в государственных учреждениях, так и в частных клиниках.

Углеводы в кале у грудничка содержатся в очень небольшом количестве. Нормой считается показатель до 0,3 процентов.

Если замечено превышение данного уровня, уже можно говорить о развитии какой-либо патологии ЖКТ.

Существуют и другие «уровня опасности»:

• при уровне от 0,3 до 0,5% ребенок находится в зоне риска, но пока не нуждается в лечении;
• если показатель превышает 0,5%, но ниже 1%, вероятнее всего, присутствует патология, но требуется дополнительная диагностика, чтобы уточнить диагноз и назначить лечение:
• при уровне выше 1% необходимо срочно провести дополнительные исследования, чтобы установить причину проблем с пищеварением и устранить ее.

Наиболее опасной причиной повышения углеводов является лактазная недостаточность. При ее наличии ребенок быстро теряет в весе и отстает в физическом и умственном развитии. Ему необходимо специальное питание, восполняющее недостаток полезных микроэлементов.

Во время исследования кала специалисты определяют не только уровень углеводов. Они также проверяют и другие показатели, которые могут помочь обнаружить патологию.

Обязательно проверяются следующие факторы:

1. Уровень лейкоцитоза. Превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного заболевания в области ЖКТ.
2. Кислотность среды. Она не должна быть ниже 5,5. Если показатель иной, скорее всего, у малыша дисбактериоз или бактериальная инфекция.
3. Количество жирных кислот. В норме они не выделяются вместе с калом. Наличие таких веществ говорит о нарушении работы печени и других органов выделительной системы.

Хотя анализ на углеводы в основном направлен на обнаружение лактазной недостаточности, путем лабораторных исследований врачи могут обнаружить и другие патологии системы ЖКТ.

Если у ребенка обнаруживается повышенное содержание углеводов в кале, специалисты должны дополнительно обследовать малыша и назначить ему соответствующее лечение. При этом терапия назначается не всегда.

В некоторых случаях показатели анализов завышенные, но ребенок чувствует себя хорошо, набирает вес, не страдает от диареи. Тогда проводится повторный анализ, так как первичный мог быть ложным.

Если выявляется лактазная недостаточность, существует два варианта развития событий. Если отклонение спровоцировано нарушением выработки ферментов, врачи переводят ребенка на особый тип питания.

Малышу следует отказаться от употребления грудного молока, родители не должны давать ему стандартные молочные смеси. Чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества и при этом не страдал от расстройств системы пищеварения, ему подбирается безлактазная гипоаллергенная смесь.

Если причина недостаточности – это дисбактериоз, который приводит к общему снижению всасываемости полезных веществ в кишечнике, терапия включает в себя устранение патогенных микроорганизмов.

Ребенку подбираются наиболее мягкие антибиотики (если речь идет о серьезной бактериальной инфекции) или пробиотики (когда проблема заключается просто в дисбалансе полезных и условно-патогенных микробов).

Важно помнить, что анализы не всегда дают полную картину заболевания.

Результаты проверки могут оказаться ложными, так как существует множество факторов, нарушающих информативность: неправильный сбор материала, употребление медикаментов из серии антибиотиков и т.д.

Именно поэтому анализ кала на углеводы часто проводится повторно, что позволяет подтвердить первоначальные результаты.

источник

Синонимы: содержание углеводов в кале, редуцирующие вещества в кале; Stool sugars; Reducing substances, fecal.

Углеводы — одни из важнейших пищевых компонентов и главные поставщики энергии для организма. В продуктах они содержатся в виде сложных сахаридов, которые после расщепления всасываются в тонком кишечнике. При нарушении процесса усвоения углеводов — мальабсорбции, спровоцированной врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью, а также некоторыми заболеваниями тонкой кишки, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья человека.

Дефицит углеводов на сегодняшний день считается достаточно распространенным патологическим состоянием. Кроме того, специалисты предполагают, что углеводная недостаточность может быть причиной заболеваний, не имеющих четкой этиологической картины (мигрень, депрессия и пр.).

Анализ кала на содержание в нем углеводов позволяет своевременно диагностировать такие нарушения и назначить эффективную терапию, чтобы избавить пациента от неприятных симптомов.

Нарушение всасывания углеводов в тонком кишечнике — мальабсорбция — является признаком ферментативной недостаточности, которая может быть как наследственной, так и приобретенной.

Наиболее распространенной разновидностью мальабсорбции является лактазная недостаточность – непереносимость лактозы, т.е. неспособность организма расщеплять и усваивать молочный сахар. Врожденная лактазная недостаточность проявляется уже в первые месяцы жизни ребенка и характеризуется резкой задержкой в прибавке веса. Во взрослом возрасте чаще всего диагностируется приобретенная форма. Реже отмечается нарушение всасывания спирта сорбитола, фруктозы, трегалозы, сахаразы-изомальтазы.

Независимо от вида ферментативной недостаточности скопление в кишечнике большого количества непереваренных углеводов проявляется одинаково:

• спастические боли (колики) в животе, спровоцированные нарушением перистальтики кишечника;
• усиление газообразования, обусловленное повышенной ферментацией бактериальной микрофлоры;
• диарея, причиной которой является задержка в просвете кишечной трубки большого количества жидкости (осмотический эффект);
• признаки интоксикации организма:
  • головные боли и головокружения;
  • общая слабость и вялость;
  • тошнота и рвота;
• дефицит массы тела;
• нарушения сна и др.

Мальабсорбция может носить и временный характер. Часто это состояние развивается после кишечной инфекции или воспалительного процесса в острой форме, серьезных операций на органах ЖКТ и т.д. Неграмотно составленный рацион также может повлиять на скорость и степень усвоения углеводов. Например, повышенное содержание сорбитола в привычных продуктах может ухудшить всасывание фруктозы.

Расшифровку анализа проводит гастроэнтеролог, терапевт, педиатр или врач общей практики.

• Хроническая диарея и нарушение пищеварения у взрослых;
• Головные боли, апатия и слабость, недостаточность массы тела,
• Желудочные расстройства без установленных причин;
• Выявленная ранее мальабсорбция у взрослых;
• Диагностика врожденной лактазной недостаточности у малышей до года;
• Отсутствие положенной прибавки в весе у новорожденных.

Анализ на содержание углеводов в кале является достаточно информативным диагностическим тестом. Однако по его результатам можно оценить только суммарное (общее) количество всех углеводов. Подсчет концентрации лактозы, фруктозы, глюкозы и других сахаров по-отдельности не предусмотрен.