Анализ кала при диатезе у

Слово диатез переводится, как предрасположенность. И это совершенно правильный термин. Диатез — это скорее аномалия конституции, чем болезнь. Более того, некоторые источники буквально настаивают на том, чтобы диатезы рассматривались как аномалия, но не заболевание. Диатезы, кстати, это не только как принято считать, обсыпанные мелкими прыщиками щечки ребенка. Медицина знает порядка 20 видов таких конституционных аномалий (диатезов). Проявляются они в самом разном возрасте от младенчества до зрелых лет. Конституция организма — это взятые вместе морфологические (строение) и и функциональные признаки организма.

Если уж говорить совсем правильно, диатез — это генетическая предрасположенность к странному или аномальному реагированию организма на элементарные раздражители. И реакция это не обязательно аллергия и сыпь (хотя часто это именно она), это может быть, например, судорога. Диатез связан в понимании большинства людей с детским возрастом потому, что такие «странные» реакции обычно проявляются именно в детстве, когда ЖКТ, нервная, иммунная система недостаточно зрелые.

Диатез даже нельзя назвать самостоятельным синдромом. Это совокупность генетических особенностей, которые во взрослом возрасте становятся причиной 90% заболеваний человека. Некоторые генетики считают, что даже поражения аппарата движения вплоть до травм определяются наследственностью.

Поймите правильно, мы не наследуем артрит коленного суствава или перелом берцовой кости, а только особенности, которые приводят в будущем при неблагоприятном стечении обстоятельств к болезням и травмам. Ну например, человек с крепкой костной системой и высокой эластичностью связок может поскользнуться и скатиться с лестницы, отделавшись испугом и парой синяков. Зато другой человек окажется в больнице с переломом голени и травмой коленного сустава.

Диатезы у нас ассоциируется с аллергией потому что в большинстве случаев, когда мы обращаем на них внимание, они стали причиной аллергии, сыпи, сочащихся корок за ушками малыша. Чаще всего на себя обращают внимание врачей дети с диатезом, если в их содержании родители допускают погрешности: перекармливают, недостаточно тщательно ухаживают за кожей. Но болезни на фоне диатеза могут появиться и при хорошем уходе на фоне частых инфекционных недугов.

Вывод: диатез — не болезнь, а совокупность рисковых факторов, которые приводят к болезни при стечении неблагоприятных обстоятельств.

Основной причиной появления диатеза считают нарушение нейроэндокринной регуляции обмена веществ. Это сложный процесс, связанный с работой желез внутренней секреции и нейромедиаторов. При его нарушении организм патологически, «странно», нестандартно реагирует на вполне обычные вещи (раздражители).

А вот нарушают этот процесс целый ряд факторов:

неполноценное питание малыша на этапе развития в животе матери (из-за диеты мамы, неполноценного питания);
внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода, например из-за обвития или гипертонуса матки);
асфиксия в родах;
прием медикаментов при вынашивании плода (фармнагрузка);
выраженные токсикозы;
табакокурение, курение других растительных компонентов, и алкогольные возлияния;
экология и работа в загрязненных условиях.

Провоцируют появление диатеза, как раз таки в распространенной его форме (аллергия): питание матерью при ГВ (грудном кормлении) продуктами-аллергенами, раннее включение в рацион ребенка продуктов, потенциально способных вызвать аллергическую реакцию либо большое количество продуктов (даже натуральных), которые пищеварительная система малыша не может переварить.

В более старшем возрасте это может быть вдыхание большого количества аллергенов (пробежался ребенок по полю с амброзией или решил очистить участок перед домом от этой травы).

Взрослые же могут вспомнить о детском диатезе, покрываясь высыпаниями, из-за аллергической реакции на:

Переживание сильного стресса, психологического потрясения, переживаний на фоне работы, семьи, личных отношений и другого;
Несбалансированное питание, наличие в рационе большого количества вредной, жирной или острой пищи;
Аллергическая реакция на аэрозоли, медикаменты, бытовую химию и другие вещества (природного и искусственного происхождения).

Кроме того, аллергическая реакции часто развивается на конкретный продукт. Но не обольщайтесь бывает и перекрестная аллергия. Страдаете аллергией на амброзию, не стоит есть томаты (да и вообще красные овощи и фрукты), дыню, арбуз и бананы.

Другие же медики используют другую формулировку, выделяя такие виды диатеза:

Экссудативно-катаральный тип;
Лимфатико-гипопластический тип;
Нервно-артритический тип (подагра или ацетонемический синдром у детей). Скорее всего это собирательное понятие, учитывающие мягкие формы поражения организма без точного диагноза.

Чтобы не смешивать все в «одну корзину», о таких заболеваниях, как болезнь Радю-Ослера (Вебера, наследственная телеангиэктазия), болезнь Виллебранда, которые иногда называют геморрагическими диатезами, солевом диатезе, гиперстеническом и астеническом типе болезни, проявлениях мочекислого диатеза у взрослых мы поговорим в рамках другой статьи, если для вас это будет интересным. Хотя бы потому что не все они связаны с кожными симптомами.

Данную разновидность относят к аллергическим или атопическим видам, такой диатез доминирует среди детей в возрасте до одного года. По медицинской статистике, с этой проблемой сталкиваются до 70% новорожденных. При правильном подходе, избавиться от недуга можно за пару лет. По крайней мере погасить его проявления на много лет. Дополнительным фактором, подталкивающим недуг, могут стать аллергические заболевания в семье, к которым передается склонность по наследству.

Рисунок №1. Экссудативный диатез

К визуальным признакам проявления данного типа диатеза относят:

Выраженный себорейный дерматит. Будьте бдительны, ведь при запущенной форме он может превратиться в экзему;
Проявление на щеках молочного струпа – это заметное покраснение кожи на щеках, наличие отека, зудящих ощущений и шелушения дермы;
Опрелости на коже;
Паратрофия – попеременный резкий набор и потеря массы тела;
Лицо болезненно бледное или отекшее;
Поражение слизистой языка;
Вздутие живота или чрезмерное образование газов.

Этому типу диатеза подвержены дети со слабой иммунной системой, которые часто болеют респираторными инфекциями и страдают поражением слизистой ротоглотки.

Согласно медицинской статистике, данным типом диатеза страдает до 12% детей. При своевременном лечении, от всех признаков недуга удастся избавиться уже к подростковому возрасту. В редких случаях, признаки диатеза могут остаться на всю жизнь. Чаще всего проявляется у детей, в возрасте с двух до трех лет. Проявляется же диатез из-за сбоев в работе иммунной и симпатоадреналовой систем.

Рисунок №2. Лимфатико-гипопластический диатез

К основным признакам, указывающим на данный тип диатеза, являются:

Не нормальное телосложение – короткое туловище и нетипично длинные ноги и руки (ребенок крупновесный, но непропорциональный);
Кожа на лице и всём теле очень бледная, практически белая;
У ребенка практически не развита мускулатура, жировые массы распределены по женскому типу даже у мальчиков;
Отечность кожи;
Ребенок не активный, быстро устает;
Наличие пониженного артериального давления;
Подверженность вирусным инфекциям с рвотой и судорогами;
Увеличение лимфоузлов в размерах.

Такие дети начинают поздно говорить, склонны к аллергии и у них часто диагностируется нарушение работы надпочечников. Если у вашего ребенка есть признаки данного диатеза, то следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. У таких детей часто увеличена вилочковая железа. Некоторые медики считают , что синдрому внезапной смерти чаще всего подвержены дети именно с этим типом диатеза. Но вопрос открыт и по сей день.

Данный тип диатеза считается самым редким. По мнению медиков, ему подвержены не более 2,5% детей. Точнее диагноз поставить в раннем возрасте практически невозможно. Клинику врач увидит только к возрасту 6-7 лет.

Рисунок №3. Постоянный плач у детей с проявлениями диатеза нервно-артритического типа

Кожные симптомы очень редки. А вот боли в суставах, ночное недержание мочи, непонятные страхи в темное время суток, рвоты возникающие циклически (причем из рта больного и от рвотных масс попахивает ацетоном) — это «классика жанра». Такие детки могу заикаться и не испытывать желания к обучению в школе. Хотя это не значит, что они не сопосбны учится.

Диатез у детей может быть спровоцирован на этапе развития в утробе. На самом деле беременность не болезнь. Кушать можно все, на что у вас лично нет аллергии, но понемногу. А еще гинекологи расписали рацион беременных по неделям вынашивания. Вот к этим рекомендациям желательно бы прислушаться. Но как говорят, опытные гинекологи, если вам очень захотелось курочки-гриль, лучше скушать маленькую ножку, чем мучаться сутки неудовлетворенным желанием, нервничать и вызывать у себя сокращения матки.

А вот во время ГВ (кормления грудью) уже будьте любезны не нарушать режим питания. Так лучше всего будущей маме отказаться от употребления:

Меда;
Яиц;
Различных солений и маринованных закусок;
Икры любого вида рыб;
Ягод;
Жирных блюд и жаренной до румянной с чернинкой корочки пищи, равно, как и от бифштексов с кровью (глистов не ровен час подцепите).

Когда же малыш родился, то кормить его нужно своим молоком, если у вас с ГВ проблемы, выбирайте смесь по совету врача. Некоторые дети могут пить смеси только на основе козьего молока. Здесь нет одной четкой рекомендации. Вводите в рацион продукты, строго по написанному специалистом графику. Мамам нужно отказаться от любых экспериментов, ведь это может негативно сказаться на здоровье и самочувствии ребенка.

В ванную. Купайте малыша. Но особо не усердствуйте. Ваше чадо столкнулось с сухостью воздуха этого мира и его железы активно вырабатывают кожное сало.

у малыша первых недель жизни;
они темнее его кожи;
легко удаляются при намокании или хорошо размокают при обработке постным маслом;
появляются на бровях, темени и щечках.

Рисунок №5. «Чепчик младенца»

Это гнейс. Часто мамочки пугаются. Все — это диатез, кошмар! Покажите ребенка педиатру и успокойтесь. Кошмара нет — это себорейный дерматит младенца, пройдет к 1-2 годам, в лечении не нуждается, только в грамотном уходе. Обоснован физиологией ребенка и обычно потом последствий не имеет. По мнению части медиков гнейс — это проявления диатеза, но с благоприятным течением. И только у небольшой части детей он трансформируется в себорейную экзему.

Если такие корки появились у ребенка более старшего возраста, например, в 3 года и тем более в 6-7 лет — это патология. Вычесывать, тем более с волосами не нужно, поторопитесь к врачу.

Корочки за ушами у малыша не обязательно диатез (это может быть плохая гигиена и размножающаяся в остатках молока кокковая флора), но может быть и он. Давайте разберемся в причинах и проявлениях диатеза чтобы не путать его с чем-то еще, медицинским может опасным, но совершенно другой природы.

Это дерматит или раздражение кожи, вызванное сочетанием нескольких факторов:

Одноразовый подгузник — удобен для родителей. Надел и забыл. Но именно благодаря ему в жару у детей развивается этот вид дерматита. Кал и моча раздражают и ткани взрослого, но они более грубые, более устойчивые. Нежная кожа ребенка быстро «отзывается» сыпью и покраснением.

Рисунок № 6. Пеленочный дерматит

А еще у ребенка бывает реакция на пресыщение продуктом. Ну ввели в прикорм слишком много творога. Это не диатез, просто организм малыша не может справиться с таким количеством новой пищи и реагирует сыпью (реакция похожа на аллергическую). Придется этот продукт временно исключить из рациона. И все пройдет.

А еще ребенка может «сыпать» при наличии паразитов в кишечнике (гельминтов). Тогда у него и нервозность появляется и боли в животе.

Процедура диагностики усложняется тем, что диатез не является отдельным заболеванием и часто протекает на фоне других, более серьезных болезней. Поэтому выявить его можно проходя осмотр у таких врачей:

Педиатр;
Детский дерматолог;
Детский эндокринолог;
Детский нефролог;
Детский аллерголог-иммунолог;
Детский ревматолог;
Детский невролог;
Детский отоларинголог;
Детский гомеопат или другой врач.

После визуального осмотра пациента и опроса его на наличие жалоб, специалист может попросить сдать такие анализы:

Кровь: ОАК (анализ крови общий), глюкоза крови ;
Моча: ОАМ (общий анализ мочи) и биохимия;
Тест на уровень холестерина;
Тест на фосфолипиды;
Тест на мочевую кислоту;
Иммунологические тесты;
Анализ кала на наличие дисбактериоза кишечника.

По усмотрению врача могут проводить: обследования лимфоузлов, рентген грудной клетки, УЗ-исследование печени, селезенки и надпочечников.

Когда речь заходит о лечении маленького ребенка, особенно младенца, то стоит немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае не подбирайте мази самостоятельно или не опирайтесь исключительно на советы народной медицины. Неправильно подобранное лечение может усугубить состояние ребенка, привести к различным осложнениям, например экземе.

Мы не сможем посоветовать конкретные мази, поскольку их выписывает специалист, отталкиваясь от того, на фоне чего развивается диатез, возраста ребенка и тяжести болезни. Помимо медикаментов, мамам рекомендуют пересмотреть рацион малыша и убедиться, что он получает необходимую норму белков, жиров и углеводов. В период же вскармливания грудью, при появлении симптомов, нужно отказаться от всех видов рыбы, киселя, свинины и яиц. Это снизит вероятность аллергической реакции. Обязательны:

элиминационная (исключающая аллерген) диета;
антигистамины, разрешенные по возрасту.

Скорее всего, врач назначит ребенку седативы (успокаивающие средства). Если обнаружен дисбиоз у малыша обязательны препараты восстанавливающие микрофлору кишечника. Возможно педиатр порекомендует и ферменты.

Хороший эффект дают воздушные и УФЛ-ванны. С 3 лет иммунолог-аллерголог может рекомендовать курсы введения антигенов. У маленьких детей эта процедура работает, у взрослых эффект от нее менее 50%.

Помимо мазей и диеты врач может выписать принятие специальных ванн с лекарственными травами, например с чередой, чистотелом или корой дуба. В тяжелых случаях это гормональные мази.

Обязательно закаливание малыша, особенно при лимфатико-гипопластическом типе болезни, назначает врач и витаминную терапию, и упражнения, и массажи.

Одним из главных профилактических советов по предотвращению диатеза у новорожденных, является соблюдение диеты будущей мамой еще на этапе беременности. Она должна полностью отказаться вредных привычек.ю которые могут стать причиной формирования «особых» морфологических качеств плода. А во время кормления грудным молоком под запрет подпадают все цитрусовые фрукты, хлеб и булочки, шоколад.

Если ребенку уже выставлен диагноз «диатез» и протекает он в аллергической форме постарайтесь по минимуму вводит в его рацион пирожные и тортики, цитрусовые и кока-колу, бургеры и другие «вкусности-вредности», вполне способные стать аллергенами.

источник

В этом возрасте чаще аллергены поступают к ребенку через кишечник. Так что анализируйте и еду ребенка тоже:) Только грудное вскармливание?
Анализ крови не указывает никогда, какой аллерген. В вашем — повышенное количество эозинофилов, как при аллергии.
Для лучшего выведения аллергенов можно попринимать сорбент (энтеросгель или смекта или атоксил), а также пробиотик.

Да, у Элидела описано много устрашающих побочных эффектова, а что говорит по этому поводу дерматолог? Ориентироваться можно на его опыт применения этого крема у грудничков?:)
Можно сдать анализ крови на Ig E, ведь аллергологические робы проводятся в более старшем возрасте.
Влада, у Вас или в семье мужа есть аллергические заболевания — поллиноз, экзема, бронхиальная астма и пр.?

Здравствуйте!
к дерматологу записаны, только в четверг. Ждем!
надо попросить значит направление на этот анализ.
у меня свекр диабетик. Но говорит что это приобретенное заболевание. Я всю беременность бегала на сахар сдавала! Больше нет вроде ни у кого проблем подобных. У меня мама говорит сыпало только однажды, когда впервые пробовала малину-увлеклась и высыпало. Долго уходило, но не вернулось!

а вообще у сыночка после выписки через 2 недели высыпало на щеках-цветение. Оно было около 3 недель. Потом все прошло. Я села на диету, потом начала вводить себе в рацион фрукты и на что точно не знаю высыпало на щечке ближе к уху. Ела банан, зеленое яблоко и несколько чернослива. Потом с этим я справлялась депантенолом. Стало лучше пошли на прививку-я говорила может подождем-только прошло, но настояли делать. И вот после прививки я не могу убрать все эти высыпания до чистоты. То там то тут-теперь ведь и ножки, и ручки, и животик(сдадим на иммуноглобулин, что еще попробовать поправить?
спасибо Вам за внимание! Очень приятно)

Давайте посмотрим, какой будет показатель иммуноглобулина.
Распросила про Вашу наследственность, потому что долго не уходят высыпания, если в семье есть подобные состояния.

Да, энтеросорбенты могут вызывать запор.
Можно попронимать в течение недели нормазе по 5мл 2 раза в сутки.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.15% вопросов.

источник

Особая предрасположенность кожных покровов к высыпаниям и воспалению в ответ на раздражающий фактор получила наименование экссудативный диатез. Обычно заболевание проявляется покраснением и появлением опрелостей и стойких корочек. В основном проблема затрагивает детей до года, но может проявиться и в более старшем возрасте. Из всех случаев диатеза именно аллергический дерматит является наиболее распространенным и чаще всего диагностируется у грудничков. Прогноз ставится, как правило, благоприятный, но необходимо исключить провоцирующие факторы.

Довольно многие факторы могут спровоцировать экссудативный диатез. Причины, которые чаще всего вызывают проблему, кроются в употреблении в пищу потенциальных аллергенов, контакт с ними, прием некоторых лекарств и даже инфекционные заболевания. Поспособствовать развитию воспаления на коже могут следующие факторы:

Неблагоприятное течение беременности — затяжной токсикоз, чрезмерное употребление будущей мамой лекарственных средств, вредные привычки и неправильное питание.
Особенности организма малыша — сбои в работе ЖКТ, дисбактериоз, склонность кожи к дерматитам, особенности иммунной системы, когда она выдает чрезмерную реакцию на любой раздражитель.
Неправильный уход за малышом — использование сильно пахнущих порошков, шампуней и мыла. Выбор одежды для ребенка из синтетических тканей, неподходящие подгузники.
Вредное воздействие окружающей среды — загрязненный воздух, излишне хлорированная вода, избыток в воздухе пыльцы растений, использование в домашних условиях разнообразной химии.

Конечно, причинами развития патологии могут быть и другие факторы. Но все их врачи подразделяют на четыре группы:

Важно понимать, что экссудативный диатез, вызванный данными факторами, кроме генетического, вполне вылечивается, если исключить все провоцирующие обстоятельства.

Вызвать диатез могут совершенно разные причины. Чтобы выявить источник проблемы, необходимо обращаться в врачу, который на основании ряда анализов сделает выводы и назначит лечение.

Экссудативный диатез у грудничков обусловлен, как правило, активностью иммунной системы. Реагируя на внешние раздражители, она выдает сверхчувствительную реакцию первого типа. После взятия крови на анализ лаборант может обнаружить в ее сыворотке большое количество иммуноглобулина. Также подвергается изменению и лейкоцитарная формула. Активность Th2 значительно повышена, увеличено содержание базофилов. Все это указывает на ответную реакцию при поступлении в организм аллергена.

Иммунные клетки начинают стремительно атаковать аллерген. При этом всегда задействуются покровы кожи. Процесс может потянуть за собой и другие изменения, чаще всего они касаются вегетативной системы.

Экссудативный диатез у детей практически всегда проявляется одинаково. Основная симптоматика выглядит следующим образом:

Опрелость. Наблюдается повышенная потливость в складках кожи и на сгибах. Причем подобное проявление трудноустранимо.
Себорея. На голове малыша появляются корочки и чешуйки желтоватого цвета. Повышается жирность волосяного покрова.
Сухость и покраснение. Чаще всего страдает кожа щек, ягодиц.
«Молочные» корочки. В результате длительного покраснения возникают корочки белесого цвета.
Зуд. Наиболее неприятное явление как для ребенка, так и для родителей. Из-за постоянного зуда малыш плохо спит, постоянно расчесывает проблемные места, тем самым усугубляя ситуацию и занося вторичную инфекцию.

Экссудативный диатез требует незамедлительного терапевтического лечения. В случае его отсутствия признаки патологии усиливаются, присоединяется дополнительная инфекция, на коже образуются ранки и гнойнички. Постепенно иммунитет дает сбой, младенец становится подвержен самым незначительным заболеваниям. Особенно страдают дыхательные пути.

Важно понимать, что экссудативный диатез могут спровоцировать разные причины, и проявляется он тоже по-разному. Поэтому на первый план выходит грамотное обследование малыша специалистом. Ведь под личиной диатеза могут скрываться идиопатические проблемы иммунной системы и инфекционные заболевания. Врач должен провести следующие манипуляции:

Внешний осмотр и разговор с родителями. Необходимо выяснить пищевые пристрастия кормящей мамы, ее рацион во время беременности и меню малыша, если он уже получает прикорм.
Дается направление на общий и биохимический анализ крови. Важно исследовать лейкоцитарную формулу и иммуноглобулины.
Исследуется моча на рН и минеральную составляющую.
Анализ кала на яйцеглист также является обязательным. Важно рассмотреть образец на наличие слизи и крови.

Только после проведения всех необходимых осмотров и анализов ребенку назначается лечение.

Наиболее часто ребенку после обследования ставится диагноз экссудативно-катаральный диатез. Среди всех случаев дерматита именно он является лидером. Катаральная форма настолько широко распространена, что родители просто именуют заболевание как обычный диатез. Симптомы практически схожи с проявлением экссудативной формы, а болеть могут дети начиная с рождения.

Врачи сходятся во мнении, что экссудативно-катаральный диатез вызывается погрешностями в питании мамы и впоследствии самого ребенка, а также пребыванием малыша на морозе. Болезнь может протекать в легкой форме, но часто встречаются и наиболее тяжелые последствия, когда кожа младенца буквально вся покрывается корочками.

Часто легкая форма заболевания не причиняет детям дискомфорта и требует лишь корректировки питания. Другим же сыпь доставляет большой дискомфорт, малыш постоянно чешется, в расчесанные ранки попадает инфекция, что приводит к еще большему воспалению.

Не всегда необходимо принимать таблетки, если выявлен экссудативный катаральный диатез. Лечение предполагает поиск причины и ее устранение. Для этого следует наладить правильный рацион питания, пересмотреть все используемые средства гигиены за малышом и полностью исключить любой контакт с потенциальным аллергеном.

На первом месте вызывающими экссудативно-катаральный диатез у детей находятся следующие продукты питания:

мясной бульон;
цитрусовые (лимоны, апельсины);
мед;
орехи;
шоколад;
коровье молоко;
куриное мясо;
консервы;
яйца;
колбасы и копчености.

Если есть проблема с высыпанием, то не стоит предлагать малышу фрукты и овощи, которые не распространены в регионе проживания. Также нельзя насильственно кормить малыша. Подобные действия могут вызвать нарушения в работе ЖКТ.

Чтобы устранить аллерген, необходимо выяснить причину развития диатеза. Для этого следует внимательно присматриваться к реакции малыша и при появлении первых симптомов обратить внимание на место их локализации:

конечности — дело может быть в моющем средстве или синтетической одежде;
ягодицы — неподходящий подгузник или крем;
все тело — сигнализирует о неправильном выборе шампуня, геля;
щеки — покраснение провоцирует еда, контакт с аллергеном, вода, респираторные проявления.

Только выяснив причину, можно убрать ее негативные последствия. Часто высыпания у малыша связаны с шерстью животных. Поэтому, возможно, их придется пристроить в другие добрые руки. Не стоит забывать, что режим дня важен для скорейшего выздоровления, поэтому необходимо наладить ребенку полноценный дневной и ночной сон.

Конечно, перечисленные методы относятся к неспецифическим. Порой на выявление причины уходит много времени. Чтобы процесс ускорить и помочь малышу, врачи часто назначают медикаментозное лечение.

Если поставлен экссудативный диатез у детей, лечение должен назначать и контролировать только врач. В основном используется следующая схема:

Для скорейшего выведения аллергенов и выздоровления необходимо наладить работу пищеварительного тракта. Поэтому малышу показаны пребиотики.
Могут быть рекомендованы антигистаминные препараты. Однако чтобы не нарушить работу иммунной системы, их назначают в последнюю очередь и под наблюдением специалиста.
Прием нестероидных противовоспалительных способствует избавлению от кожной эритемы. Однако эффект не всегда ярко выраженный, поэтому может потребоваться гормональная мазь. Подобное лечение проводят с осторожностью, иначе могут возникнуть проблемы с эндокринной системой.
Чтобы снять беспокоящий малыша зуд и ускорить процесс регенерации кожи, назначаются соответствующие препараты.
Часто во время проявления диатеза малыш плохо спит, капризничает и отказывается от еды. Помочь наладить режим дня может назначение седативных средств.
Здорово подрывает иммунитет экссудативный диатез. Лечение предполагает его поддержку и назначение витаминотерапии. Основной упор делается на приеме витаминов А, К, В.

Лечение обычно длится около недели, но может затянуться на более долгий срок. Прогноз зависит от тяжести, интенсивности терапии и выполнения всех рекомендаций врача родителями.

Много проблем и волнений доставляет экссудативный диатез. Фото показывает, насколько тяжелыми могут быть последствия, если не начать вовремя лечение. Прогноз всегда благоприятный, если малыша обследуют, выявят причину и назначат комплекс лечебных процедур, включающих также неспецифические. Последствий, как правило, не наблюдается. Сопутствующие заболевания отступают.

Если же родители легкомысленно относятся к покраснению на щечках и не придают значения постоянным корочкам, то подобное поведение может привести к:

сильнейшему зуду, расчесыванию и занесению инфекции в ранки;
постоянно воспаленным и не заживающим ссадинам, царапинам и ранкам;
появлению гнойничков;
общему снижению иммунной защиты и постоянным болезням.

Важно вовремя отреагировать на любое высыпание или покраснение. только в этом случае можно избежать проблем и не допустить развития катарального диатеза.

Профилактика экссудативно-катарального диатеза является наиболее важным мероприятием в его предупреждении. Суть состоит в полном контроле питания матери и ребенка, всех предметов обихода. При составлении меню важно выбирать гипоаллергенную пищу, которая не содержит консерванты или красители. На первое место выходят натуральные и экологически чистые продукты.

Стоит пристальное внимание обратить на одежду малыша. Рекомендуется использовать только натуральную ткань. Распашонки и пеленки должны быть из хлопчатобумажной материи. Синтетический материал может спровоцировать аллергическую реакцию, способствует перегреву ребенка, что ведет к излишнему раздражению кожи.

Не стоит забывать о личных предметах гигиены и средств для душа. Шампуни лучше использовать гипоаллергенные, без отдушек, красителей и ароматизаторов. От стирального порошка лучше отказаться, потому что он плохо выполаскивается из ткани. Лучше использовать специальный детский гель.

Когда вводится прикорм, то важно вести пищевой дневник. Любой новый продукт дают сначала в микродозе и внимательно наблюдают за реакцией малыша. Таким образом можно своевременно заметить проблему и устранить ее еще в зародыше.

Не рекомендуется в летний период долго держать малыша на солнце. Гулять лучше утром и вечером. При этом лучшей одеждой считается хлопковый полукомбинезон.

Только соблюдение всех профилактических мер и вовремя начатое лечение при обнаружении проблемы гарантируют полное выздоровление и исключат рецидивы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо строго следовать всем советам лечащего врача.

Довольно эффективно при диатезе фитолечение. Однако назначить его может только специалист. Для этого рекомендуются отвары череды, душицы, зверобоя, тысячелистника, березового листа или крапивы. Причем можно приготовить напиток, состоящий из нескольких трав. Для приготовления обычно берется столовая ложка сушеных компонентов, заливается стаканом кипятка и настаивается на водяной бане около получаса. Настой предлагают деткам по чайной ложечке до 4 раз в день.

Если ребенок страдает отеками, то врач может порекомендовать сбор из трехцветной фиалки, цветков ромашки, полевого хвоща или листьев крапивы. Полученный настой необходимо пить около недели по чайной ложке до 8 раз в день.

Стоит учесть, что подобное лечение необходимо проводить только по рекомендации врача и под его контролем. Дозировку также определит специалист. Употребление любых настоек без его ведома может привести к плачевному результату. Отвары трав можно использовать для купания младенцев.

источник

А вот нарушают этот процесс целый ряд факторов:

неполноценное питание малыша на этапе развития в животе матери (из-за диеты мамы, неполноценного питания);
внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода, например из-за обвития или гипертонуса матки);
асфиксия в родах;
прием медикаментов при вынашивании плода (фармнагрузка);
выраженные токсикозы;
табакокурение, курение других растительных компонентов, и алкогольные возлияния;
экология и работа в загрязненных условиях.

Взрослые же могут вспомнить о детском диатезе, покрываясь высыпаниями, из-за аллергической реакции на:

Переживание сильного стресса, психологического потрясения, переживаний на фоне работы, семьи, личных отношений и другого;
Несбалансированное питание, наличие в рационе большого количества вредной, жирной или острой пищи;
Аллергическая реакция на аэрозоли, медикаменты, бытовую химию и другие вещества (природного и искусственного происхождения).

Другие же медики используют другую формулировку, выделяя такие виды диатеза:

Экссудативно-катаральный тип;
Лимфатико-гипопластический тип;
Нервно-артритический тип (подагра или ацетонемический синдром у детей). Скорее всего это собирательное понятие, учитывающие мягкие формы поражения организма без точного диагноза.

Рисунок №1. Экссудативный диатез

К визуальным признакам проявления данного типа диатеза относят:

Выраженный себорейный дерматит. Будьте бдительны, ведь при запущенной форме он может превратиться в экзему;
Проявление на щеках молочного струпа – это заметное покраснение кожи на щеках, наличие отека, зудящих ощущений и шелушения дермы;
Опрелости на коже;
Паратрофия – попеременный резкий набор и потеря массы тела;
Лицо болезненно бледное или отекшее;
Поражение слизистой языка;
Вздутие живота или чрезмерное образование газов.

Рисунок №2. Лимфатико-гипопластический диатез

К основным признакам, указывающим на данный тип диатеза, являются:

Не нормальное телосложение – короткое туловище и нетипично длинные ноги и руки (ребенок крупновесный, но непропорциональный);
Кожа на лице и всём теле очень бледная, практически белая;
У ребенка практически не развита мускулатура, жировые массы распределены по женскому типу даже у мальчиков;
Отечность кожи;
Ребенок не активный, быстро устает;
Наличие пониженного артериального давления;
Подверженность вирусным инфекциям с рвотой и судорогами;
Увеличение лимфоузлов в размерах.

Рисунок №3. Постоянный плач у детей с проявлениями диатеза нервно-артритического типа

Меда;
Яиц;
Различных солений и маринованных закусок;
Икры любого вида рыб;
Ягод;
Жирных блюд и жаренной до румянной с чернинкой корочки пищи, равно, как и от бифштексов с кровью (глистов не ровен час подцепите).

у малыша первых недель жизни;
они темнее его кожи;
легко удаляются при намокании или хорошо размокают при обработке постным маслом;
появляются на бровях, темени и щечках.

Рисунок №5. «Чепчик младенца»

Это дерматит или раздражение кожи, вызванное сочетанием нескольких факторов:

Рисунок № 6. Пеленочный дерматит

Педиатр;
Детский дерматолог;
Детский эндокринолог;
Детский нефролог;
Детский аллерголог-иммунолог;
Детский ревматолог;
Детский невролог;
Детский отоларинголог;
Детский гомеопат или другой врач.

Кровь: ОАК (анализ крови общий), глюкоза крови ;
Моча: ОАМ (общий анализ мочи) и биохимия;
Тест на уровень холестерина;
Тест на фосфолипиды;
Тест на мочевую кислоту;
Иммунологические тесты;
Анализ кала на наличие дисбактериоза кишечника.

элиминационная (исключающая аллерген) диета;
антигистамины, разрешенные по возрасту.

источник

Диатез – это появление ярких, красных органических пятен на щеках ребенка впоследствии покрывающихся тонкой корочкой. Это симптом неправильного обмена веществ, который называют аллергическим диатезом. Первые признаки этого явления могут проявляться в виде опрелостей и сальных корочек на бровях и голове. Диатез вызывает повышенную чувствительность к некоторым лекарственным препаратам и продуктам.

Главная причина заболевания – несбалансированное питание. Поскольку кишечник у детей работает хуже, чем у взрослых, то расщепление пищи происходит не столь эффективно, поэтому белки, попадающие в кровь через кишечник, могут вызывать аллергическую реакцию.

Для детей первого года жизни употребление соков и пюре из оранжевых плодов и коровьего молока может вызвать:

красные высыпания;
покраснение щек;
рези в животике;
жидкий частый стул.

У детей до трехлетнего возраста употребление злаковых культур, фруктов, имеющих красную окраску, цитрусовых может вызвать:

кожную сыпь и зуд;
першение в горле;
проблемы со стулом.

У детей старшего возраста аллергическая реакция проявляется в вид зуда кожи и высыпаний.

Это заболевание не относится к самостоятельным, поэтому для уточнения причин, вызвавших его проводится комплекс лабораторных (общий анализ крови, мочи, кала и т.д.) и инструментальных исследований (УЗИ, рентген и т.д.).

Для того чтобы удалить корочки, которые образовались у детей при этом заболевания, требуется размочить их, при помощи вазелинового или прочего масла. Для этого толстый масляный слой наносится на пораженный участок, а сверху покрывается чистой марлей и бумагой, компресс необходимо оставить на несколько часов, после этого корочки легко снимаются при купании, без повреждения кожи. Если корочки в большом количестве появляются вновь, процедуру можно повторить.

Если опрелости не проходят даже при хорошем уходе, необходимо проконсультироваться со специалистом, на предмет возможного аллергического диатеза.

Детей, которые страдают диатезом, необходимо ежедневно купать. Вода должна быть кипяченой, без марганца, можно использовать отвар коры дуба или череды.

При грудном кормлении ребенка мамам требуется тщательно соблюдать правильный рацион, исключающий копчености, мандарины, кофе, шоколад и т.д.

Поскольку диатез может быть вызван непереносимостью коровьего молока, что, как правило, проявляется при переходе на искусственное вскармливание, необходимо отказаться от молочных смесей и использовать подкормку на соевом белке.

Если жидкий, пенящийся стул у ребенка не проходит, необходимо использовать кисломолочные продукты с бифидобактериями.

Если у ребенка проявляется аллергия, то первый прикорм необходимо вводить крайне осторожно, с минимальным количеством. Возможный аллерген проявляется не позже 6 часов после еды, поэтому, чтобы установить опасный продукт, их лучше не смешивать. При проявлении аллергии на какой-то продукт его нужно исключить из рациона ребенка. Но спустя некоторое время необходимо повторить попытку.

В любом случае рацион для ребенка с диатезом может подобрать только врач, учитывая его индивидуальные особенности.

Диатез у годовалого ребенка может вызвать и привычная пища, поскольку его организм еще очень слаб. Питание должно быть частым, но с небольшими порциями.

После трехлетнего возраста многие родители переводят детей на общий стол. Это ошибка, поскольку для организма ребенка это большая нагрузка и некоторые блюда из взрослого рациона, детям полностью противопоказаны.

источник

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

источник