Здоровье ребенка – это основная забота родителей. Для контроля состояния организма малыша, да и ребенка постарше, необходимо регулярно сдавать различные анализы – крови, мочи, кала и другие.
Среди всех анализов, проводимых ребенку, проба кала дает наиболее яркую картину состояния желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, непосредственно с ним связанных. Он может служить свидетельством как различных заболеваний, так и подтверждением отличного здоровья ребенка.
Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов. Кал покажет, насколько хорошо переваривается пища, как она усваивается и не вредит ли ребенку.
При помощи пробы кала можно выявить проблемы с печенью, такие серьезные заболевания, как дисбактериоз и поражение кишечной палочкой.
Этот анализ делают детям буквально с первых месяцев жизни. В младенческом возрасте он может продемонстрировать, насколько хорошо усваивается грудное молоко или переваривается искусственная молочная смесь. Для детей старшего возраста спектр результатов анализа значительно шире. Такую пробу может понадобиться сдавать при посещении нескольких специалистов, так как при подозрении на различные заболевания потребуется проведения анализов разных видов.
Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно или же ребенок в силу своего маленького возраста не может правильно описать свои ощущения, рассказать, где он чувствует боль или дискомфорт. Для совсем малышей, еще не научившихся говорить или общающихся на начальном уровне, анализ кала может стать единственным показателем нарушения нормы пищеварения или наличия ряда заболеваний.
Современная медицина выполняет несколько видов анализов кала у детей. Они направлены на определение причины заболевания и имеют свои особенности.
Наиболее распространенные анализы кала у детей:
- Общий анализ кала, или копрологическая проба проводится для определения состояния здоровья пищеварительного тракта ребенка и всего организма в целом. Он показывает общую картину и может стать основанием для углубленного исследования.
- Бактериологический анализ кала, бак анализ, бак посев. Этот вид пробы кала направлен на обнаружение в организме ребенка следов жизнедеятельности различных бактерий и других возбудителей серьезных и опасных заболеваний – сальмонеллеза, холеры, брюшного тифа, холеры, дизентерии, шигеллеза и многих других. Каждая из этих болезней может нанести серьезный вред здоровью ребенка и стать причиной осложнений и патологий в дальнейшем.
- Анализ на наличие яиц гельминтов. Глисты и простейшие микроорганизмы часто являются основными причинами заболевания у детей. Они очень распространены у малышей, которые постоянно тянут различные предметы, попутно заражаясь яйцами паразитов. Попадая в пищеварительную систему ребенка, они могут образовать целую колонию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Этот анализ помогает выявить наличие разнообразных глистов (остриц, аскарид и многих других), простейших (амеб и лямблий), а также кишечной палочки и других возбудителей кишечной группы. Анализ на наличие остриц (энтеробиоз) проводится не так, как другие пробы кала на яйца глистов.
- Анализ кала на скрытую кровь – специфическая проба, проводимая при подозрении на наличие внутренних кровотечений или кровоточащих язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ребенка.
- Анализ на дисбактериоз помогает выявить реакцию организма на антибиотики разных групп.
Своевременное проведение пробы и расшифровка анализа кала у детей помогает определить наличие конкретного заболевания на ранних стадиях его развития, вовремя начать лечение, сохранить здоровье маленького пациента.
Больше информации об общем анализе кала можно узнать из видео.
Оценивается состояние здоровья по таким критериям:
- Консистенция
- Форма
- Цвет
- Запах
- Уровень кислотности
- Наличие крови
- Наличие слизи
- Наличие не переваренных остатков пищи
- Реакция на скрытую кровь
- Реакция на белок
- Реакция на стеркобилин
- Реакция на билирубин
- Включения мышечных волокон
- Включения соединительной ткани
Отсутствие некоторых показателей в пробе кала является нормой. В тех случаях, когда используются описания (цвет, консистенция, запах) важно как можно точнее описать увиденное. Это поможет точной и правильной диагностике заболевания.
В норме кал должен иметь плотную консистенцию, быть оформленным, коричневого цвета, со специфическим запахом фекалий, но без отталкивающей или резкой нотки.
В пробе кала не должно быть остатков крови, слизи, кусочков не переваренной пищи, следов мышечных волокон или соединительной ткани. Нормальный анализ кала показывает отрицательный результат при пробе на скрытую кровь, билирубин и белок. Проба на стеркобилин в норме положительная. Уровень Ph может колебаться от 6 до 8.
Если же хоть один показатель существенно отклоняется от нормы, можно заподозрить наличие какого-либо заболевания, инфекции или воспалительного процесса в организме ребенка. Для окончательного выявления причины нарушения нормы может понадобиться проведение большого количества различных исследований.
Норма и отклонение от нормы показателей анализа кала
Существуют характерные изменения, которые могут свидетельствовать о наличии конкретного заболевания. Эти признаки достаточно яркие и могут многое сказать опытному специалисту при расшифровке анализа кала у детей:
- Бледный или совершенно обесцвеченный кал – один из явственных признаков желчнокаменной болезни, особенно камней в желчном пузыре и протоках. Они блокируют выделение желчи в пищеварительный тракт, где она должна способствовать расщеплению жиров. Большей частью именно ферменты желчи вызывают окрашивание кала в специфический коричневый цвет. Если же в пробе выявляется так называемый белый кал, это яркий признак проблем с желчным пузырем и печенью.
- Характерная воскообразная структура кала также свойственна болезням печени и желчного пузыря. Такая консистенция стула появляется из-за высокого содержания в нем не переваренных и неразложившихся жиров.
- Наличие скрытой крови в пробе кала рассказывает, что у ребенка может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие полипов желудка или кишечника, поражении гельминтами.
- Свежая кровь в кале чаще всего свидетельствует о трещинах ануса или прямой кишки, геморрое, язвенном энтероколите или дизентерии.
- Наличие белка вызывает подозрения на хронические формы гастрита и панкреатита. Об этих же болезнях говорит и включение мышечных волокон или соединительной ткани.
- Острые заболевания типа сальмонеллеза и дизентерии, а также воспаления толстого кишечника характеризуются образованием большого количества слизи.
- Проба на билирубин бывает положительной в том случае, если есть заболевание острой формой гастроэнтерита или же при пищевых отравлениях.
- Резкий, нехарактерный запах является проявлением гнилостных или бродильных процессов. Они возникают в случае поражения организма дисбактериозом или хроническим панкреатитом.
Важным показателем служит и изменения суточного количества кала. Если его много, это может свидетельствовать о большом количестве съеденной растительной пищи, а маленькое количество кала – показать преобладания пищи животной.
Однако, если эти показания колеблются при стабильном употреблении одинаковых продуктов в течение нескольких дней, они могут быть показателями проблем с пищеварением.
Расшифровка анализа кала у ребенка – это работа для опытного специалиста. Не надо пытаться самостоятельно поставить диагноз своему ребенку, если вы не медик. Ведь даже правильно «прочитанный» анализ не является окончательным вердиктом, он может потребовать дополнительных исследований. Только врач, оценив все полученные данные, в том числе и показатели анализов кала, может свести их вместе и сделать правильное и грамотное с медицинской точки зрения заключение.
источник
Копрограмма – это анализ кала, который необходим для оценки состояния ЖКТ. Расшифровка копрограммы у детей дает возможность обнаружить отклонения, которые свидетельствуют о тех или иных поражениях кишечника и желудка.
Этот анализ кала включает несколько групп показателей, необходимых для разносторонней оценки характера кала:
- Макроскопические характеристики – цвет, консистенция, наличие патологических кровянистых или слизистых примесей, выделение паразитов;
- Химическое исследование – определяет содержание пигментов (билирубина), белков, клетчатки и прочих компонентов;
- Микроскопическое исследование – обнаружение микроорганизмов (патогенных бактерий).
Анализ кала у детей до года позволяет оценить состояние системы в целом, не всегда после проведения анализа понятно, какая часть ЖКТ поражена. Однако обнаружение отклонений является поводом для дальнейшего обследования.
Родители должны знать что такое копрограмма кала у детей, в каких случаях ее необходимо делать и как правильно сдать анализ. Копрограмма необходима при появлении симптомов, свидетельствующих о патологии желудочно-кишечного тракта (диареи, рвоты, жидкого стула, запоров). Они могут свидетельствовать о наличии следующих болезней, которые приводят к изменению характера стула:
- Гельминтозы;
- Воспалительные процессы (энтериты, колиты);
- Полипы и злокачественные опухоли;
- Патологии желчевыводящей системы и печени;
- Гастрит;
- Дисбактериоз.
Анализ кала используется не только как способ диагностики, но и как метод контроля выздоровления ребенка. После исчезновения симптомов какой-либо патологии пациенту проводится повторное исследование. Только при отсутствии признаков болезни в копрограмме ребенок считается полностью выздоровевшим.
Особенности сбора кала у детей зависят от их возраста.
В младшем возрасте, пока ребенок ходит на горшок, взять анализ кала на копрологию довольно просто. Важно предварительно обработать горшок – тщательно вымыть и обдать кипятком. Не рекомендуется использовать сильные дезинфицирующие средства, так как их остатки могут воздействовать на микрофлору, содержащуюся в фекалиях, и частично уничтожить ее, что приведет к неправильному результату диагностики.
После того, как ребенок сходит на горшок, родители должны взять фрагмент кала на копрограмму специальной лопаточкой и поместить в баночку для анализов. Рекомендуется использовать емкости, приобретенные в аптеке, так как там они гарантированно будут стерильными. Примерный объем кала, необходимого для исследования, — 10-20 г. Сразу после получения материал доставляется в лабораторию (в течение 2-3 часов). Возможно использование анализов после 8-9 часов пребывания в холодильнике. Более длительно хранящиеся образцы не допускаются до проведения исследования.
У родителей обычно возникают вопросы о том, как собрать кал на копрограмму у новорожденных. Сделать это можно несколькими способами:
- Собрать образец кала с памперса;
- Использовать впитывающую пеленку, которая направляется на исследование (при условии жидкого стула у ребенка);
- Получить образец после введения газоотводной трубки (при наличии запора).
Перед проведением анализа кала у ребенка необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- Соблюдать режим питания малыша (если анализ проводится у грудного ребенка, нормализуется также питание матери);
- Провести туалет анальной области ребенка;
- Не купать малыша за сутки до анализа кала;
- По возможности отказаться от употребления лекарственных средств;
- Не использовать ректальные свечи, клизмы.
Расшифровка копрограммы кала у детей предполагает анализ ряда показателей, которые свидетельствуют о состоянии пищеварительной системы ребенка. Некоторые показатели могут варьироваться в зависимости от возраста детей и особенностей их вскармливания. Однако большие отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологии какого-либо отдела пищеварительной системы.
Судить о наличии заболеваний пищеварительной системы у ребенка только по результатам одного анализа кала нельзя. Если при расшифровке копрограммы у детей обнаружены патологические симптомы, необходимо провести дополнительную диагностику, включающую инструментальные методики исследования. Поэтому копрограмму можно считать скрининговым способом обследования, который позволяет заподозрить нарушения работы пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные патологии, дисбактериоз, кишечная инфекция или опухолевые процессы. При диагностике заболеваний оценивается ряд показателей, каждый из которых имеет свои особенности.
| Показатель | Нормальное значение |
| Объем | Суточная норма – 50-70 граммов |
| Консистенция | Плотная, оформленная, но не «каменная» |
| Цвет | При естественном вскармливании – желтоватая, золотистая, при искусственном – светло-коричневая |
| Запах | При естественном вскармливании – кислый, при искусственном – каловый, гнилостный |
| Реакция кала (рН) | 5-7,5 |
| Слизь | Отсутствует |
| Кровянистые выделения, эритроциты | Отсутствуют |
| Белки | Отсутствуют |
| Пигменты (билирубин, стеркобилин) | От 75 до 350 мг в суточном объеме, у детей старшего возраста билирубин в кале отсутствует |
| Детрит | Показатель может колебаться в зависимости от особенностей питания |
| Мышечные волокна, волокна соединительной ткани | Отсутствуют |
| Крахмал | Отсутствует |
| Легкоперевариваемая клетчатка | Отсутствует |
| Жирные кислоты | Остаточные количества в грудном возрасте, у более старших детей отсутствуют |
| Лейкоциты | Показатели единичные |
| Нейтральные липиды | В грудном возрасте – небольшие капли, у детей старшего возраста отсутствуют |
| Мыла | Остаточные количества |
Количество кала
Суточное количество кала свидетельствует о нормальной работе пищеварительной системы. При его снижении можно заподозрить наличие запора. Хроническое затруднение отхождения фекальных масс – признак нарушения тонуса кишечника. Если же состояние возникает остро, то стоит заподозрить кишечную непроходимость – опасное заболевание, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей.
Увеличение количества кала возникает при ускорении перистальтики. Оно может наблюдаться при диареях, вызванных кишечными инфекциями, язвенным колитом, гельминтозами. Выраженное нарушением активности мышц кишечника может быть проявлением функционального расстройства – синдрома раздраженного кишечника.
Окраска кала
Цвет кала зависит от питания. У новорожденных он светлее, с возрастом окраска становится более темной и приобретает коричневый оттенок. К патологическим изменениям каловых масс относятся:
- Черный стул – признак кровотечения, которое располагается в желудке или верхних отделах тонкого кишечника;
- Зеленый цвет – возникает при некоторых кишечных инфекциях, повышении выработки биливердина;
- Белый или сероватый стул – симптом нарушения выработки желчи, который характерен для холецистита и желчнокаменной болезни.
Консистенция кала
Плотный стул характерен для запоров, жидкий – для заболеваний, сопровождающихся диареей. Характерным симптомом бродильной диареи является пенистый кал.
В норме фекалии имеют характерный каловый запах, который выражен относительно слабо. Сильный зловонный запах испражнений характерен для таких патологий, как холецистит, панкреатит. Запах гниения возникает при нарушении переваривания пищи во время развития колита или гастрита. Кислый запах характерен для бродильной диспепсии, нарушения моторики кишечника.
Кислотность кала
Кислотность кала – это показатель, характеризующий среду фекалий. В норме она слабо-кислая (у грудных детей) или нейтральная. Снижение кислотности – симптом бродильной диспепсии. Щелочная среда кала более характерна для колитов, постоянных запоров и гнилостной диспепсии.
Слизь в кале
Слизь – это вещество, которое в норме вырабатывается в кишечнике в небольших количествах. Ее выделение способствует продвижению пищевого комка по пищеварительной системе. Повышенное образование вещества приводит к тому, что при исследовании обнаруживается слизь в кале, покрывающая оформленный кал снаружи. Причины появления слизи в кале включают:
- Неспецифический язвенный колит;
- Полипоз;
- Кишечные инфекции;
- Гельминтозы;
- Дивертикулярная болезнь;
- Недостаточность пищеварительных ферментов (невозможность переваривания лактозы, глютена);
- Синдром раздраженного кишечника.
Лейкоциты в кале
Лейкоциты – это компоненты иммунитета, которые обеспечивают борьбу с микроорганизмами. Поэтому их обнаружение в кале свидетельствует о наличии кишечной инфекции.
Стеркобилин в кале
Стеркобилин – это желчный фермент, который получается при разрушении гемоглобина. Вещество образуется печени и выводится через желчные пути в двенадцатиперстную кишку. Снижение количества стеркобилина в кале свидетельствует о закупорке желчных протоков камнями или сдавлении опухолью. Симптом может возникать и при патологиях печени и желчного пузыря.
Увеличение уровня стеркобилина в кале свидетельствует о повышенном распаде гемоглобина в организме. Такое состояние развивается на фоне гемолитической анемии, для которой характерно ускоренное разрушение эритроцитов из кровяного русла.
Билирубин в кале
Билирубин – это еще один желчный фермент, который в норме превращается в печени в стеркобилин. Поэтому повышение его уровня в кале свидетельствует о гепатитах и других печеночных патологиях.
Мышечные волокна в кале, растворимый белок
Наличие белка и мышечных волокон в кале у ребенка свидетельствует о нарушении пищеварения в желудке и кишечнике. Причиной данного состояния может быть гастрит и панкреатит.
Кровь в кале
Кровь в кале – симптом нарушения целостности стенки кишечника в каком-либо отделе. Если поражены желудок и верхние части кишечника, кровь обычно выделяется темными сгустками. При поражении толстой и прямой кишки кровь алая, она не смешивается с каловыми массами, покрывает их сверху.
Мыла в кале
Мыла – это фрагменты, полученные после переваривания жиров в кишечнике. В норме они присутствуют в незначительном количестве, так как большую часть липидов организм ребенка способен усвоить. Если мыла в кале повышены, то стоит заподозрить наличие панкреатита, холецистита или желчнокаменной болезни.
Соединительнотканные волокна в кале
Волокна соединительной ткани в кале, как и мышечные волокна, свидетельствуют о нарушении переваривания белка в желудке и кишечнике. Снижение секреции пищеварительных ферментов возникает на фоне панкреатита или гастрита у ребенка.
Растительная клетчатка, крахмал в кале у ребенка
Клетчатка и крахмал – это сложные углеводы, которые перевариваются в двенадцатиперстной кишке. Присутствие крахмала в кале у ребенка – признак панкреатита. В некоторых случаях повышение уровня клетчатки может спровоцировать растительная диета.
Детрит в кале
Детрит – это содержание мелких фрагментов переваренных продуктов, слущенных клеток эпителия кишечника и отмерших бактерий микрофлоры. У здоровых детей детрит выявляется как в больших, так и в незначительных количествах, поэтому данный показатель не имеет диагностического значения.
Нейтральные жиры в кале
Нейтральные жиры – это обязательные компоненты пищи. Их переваривание также происходит в двенадцатиперстной кишке под действием желчи и ферментов. Поэтому нейтральные жиры, как и крахмал, мыла, считаются признаком холецистита или панкреатита.
Жирные кислоты в кале у ребенка
Жирные кислоты в копрограмме – продукты разложения нейтральных жиров. В норме они всасываются в тонком кишечнике и поступают в кровь. Увеличение уровня жирных кислот свидетельствует о нарушении всасывания, которое является симптомом диареи и бродильной диспепсии. Нормальное значение содержания жирных кислот – важный показатель работы поджелудочной железы и желчных путей.
источник
Копрограмма для детей назначается для определения состояния и функции органов пищеварения. Такое исследование кала помогает выявить у ребенка наличие воспалительных и инфекционных поражений органов пищеварительной системы. Также с помощью копрограммы в каловых массах можно выявить скрытую кровь (чтобы диагностировать внутреннее кровотечение) и яйца глистов.
Чтобы суметь расшифровать копрограмму, следует знать, какие характеристики стула исследуются и какими являются их нормальные значения. Отметим, что у маленького ребенка на характеристики кала влияет тип вскармливания.
Дети раннего возраста, вскармливаемые грудным молоком
Дети раннего возраста, вскармливаемые смесями
Дети старше года
Желтая, возможен зеленоватый или горчичный оттенок
Специфичный каловый, но при этом не резкий
Показатель рН (кислотность)
От 6,8 до 7,5 (слабощелочная)
Может выявляться в низком количестве
Могут определяться в незначительном количестве
Могут определяться в малом количестве
В незначительном количестве
Волокна соединительной ткани
Волокна перевариваемой клетчатки
В низком количестве, представлены кристаллами
В низком количестве, представлены кристаллами
На объем каловых масс способно влиять питание малыша – если он употребляет больше растительной пищи, то объем стула может увеличиваться, а при употреблении пищи животного происхождения, напротив, объем каловых масс уменьшается.
Возможными причинами патологического изменения объема стула являются:
Выше нормы (полифекалия)
Ниже нормы (олигофекалия)
- Понос;
- Панкреатит;
- Неспецифический язвенный колит;
- Энтерит;
- Холецистит;
- Желчекаменная болезнь;
- Болезнь Крона;
- Диспепсия;
- Механическая желтуха.
- Запор;
- Язвенная болезнь;
- Хронические колиты;
- Микседема;
На цвет стула влияет и питание ребенка, и употребление лекарственных средств.
Возможные причины
Коричневый (темного оттенка)
- Избыток в рационе белковых продуктов;
- Гнилостная диспепсия;
- Нарушение пищеварения в желудке;
- Колит;
- Запоры;
- Гемолитическая желтуха;
Коричневый (светлого оттенка)
Быстрая эвакуация каловых масс из кишечника (диарея).
- Употребление продуктов темной окраски (черники, винограда, свеклы, смородины и других);
- Использование препаратов железа;
- Кровотечение из верхнего отдела ЖКТ;
Консистенция испражнений определяется количеством жидкости в стуле ребенка. Примерно 70-75% выделений представлено водой, а остальное количество является клетками из кишечника, остатками продуктов питания и погибшими микроорганизмами.
Консистенция
Возможная причина
Овечий кал (представлен в виде весьма плотных комков)
- Усиление секреции в просвете кишечника;
- Бродильная форма диспепсии;
- Понос при колите;
- Ускорение перистальтики кишечника.
Нормальный каловый запах является специфическим, но не резким. Он обусловлен процессами брожения, которые вызывает в кишечнике нормальная бактериальная флора. Запах становится более слабым, если у ребенка запор или растительная диета, а при избытке мяса в рационе или диарее запах усиливается.
Наличие зловонного резкого запаха подсказывает, что в просвете кишки преобладают гнилостные процессы.
Резкий кислый запах испражнений ребенка указывает на увеличение в стуле количества жирных кислот.
Кислотно-щелочное состояние испражнений связано с бактериальной флорой, обитающей в кишке. Если бактерии пребывают в избытке, рН кала смещается в кислую сторону. Также подобное смещение характерно для избыточного употребления углеводных продуктов.
Если же ребенок употребляет много белков либо у него есть болезни, связанные с нарушением переваривания белка (как итог, в кишке возможно усиление гнилостных процессов), то кислотность становится больше щелочной.
Реакция кала (рН)
Возможные причины
Проблемы со всасыванием жира в тонкой кишке
Гнилостная форма диспепсии
Эпителиальные клетки в кишечнике в норме вырабатывают слизь, чтобы помогать продвигаться детскому калу по пищеварительному тракту. В испражнениях здорового ребенка видимая слизь бывает лишь в первые 6 месяцев жизни при кормлении женским молоком.
В иных случаях наличие видимой слизи в стуле говорит о:
- Кишечных инфекциях;
- Синдроме раздраженной кишки;
- Целиакии;
- Синдроме мальабсорбции;
- Лактазной недостаточности;
- Геморрое;
- Полипозе в кишке;
- Дивертикулах в кишке;
- Муковисцидозе.
Если ребенок выделяет слизь без каловых масс, то это может быть признаком паразитарной инвазии, кишечной непроходимости или длительного запора.
В норме такие клетки попадают в кал ребенка в малом количестве и могут быть представлены в поле зрения микроскопа до 8-10 штук. Увеличение числа белых кровяных клеток в стуле характерно для инфекционных и воспалительных поражений ЖКТ. Подробнее про лейкоциты в кале у детей читайте в другой статье.
Для определения патологии важен и вид лейкоцитов:
При выявлении нейтрофилов у ребенка может быть:
При выявлении эозинофилов у ребенка может быть:
- Энтерит;
- Колит;
- Проктит;
- Парапроктит;
- Туберкулез кишечника.
- Амебная дизентерия;
- Глисты;
- Неспецифический язвенный колит;
- Аллергический колит.
Данный желчный пигмент отвечает за обычную окраску каловых масс. Он образуется в толстой кишке из билирубина. Количество стеркобилина определяют у детей старшего возраста. При его увеличении кал называют гиперхолическим. Такой стул характерен для усиленного выделения желчи и гемолитической анемии.
Если стеркобилина в каловых массах меньше нормы, такой стул является ахолическим. Он характерен для гепатитов, панкреатитов и проблем с желчным пузырем.
Данный пигмент в норме попадает в кал ребенка лишь в раннем возрасте, особенно при грудном вскармливании. Он придает каловым массам зеленоватый оттенок. У детей старше года с калом выделяются лишь продукты распада этого пигмента.
Если в стуле обнаружен билирубин, то это может подтверждать проблемы с кишечной флорой (нередко это дисбактериоз после употребления антибиотиков). Также билирубин выявляют при поносах, поскольку кал при этом быстро эвакуируется из кишечника.
Такие волокна появляются в кале в результате переваривания продуктов питания животного происхождения. В норме, когда пищеварительная функция не нарушена, в кал попадает очень малое число мышечных волокон, при этом они теряют поперечную исчерченность.
Если этот показатель увеличен (такое явление называют креатореей), то у ребенка может быть:
- Диспепсия;
- Ускоренная перистальтика (понос);
- Панкреатит;
- Ахилия;
- Гастрит (он может быть гипоацидным либо анацидным).
Обычно кровь в стуле ребенка определяться не должна. Она может появиться в испражнениях в видимом количестве при:
- Полипах в прямой кишке;
- Язвенном колите;
- Геморрое;
- Трещинах анального отверстия;
- Проктите;
- Опухолях толстой кишки;
- Болезни Крона;
- Ишемическом колите;
- Дивертикулезе толстой кишки.
Если кровь попала в испражнения в малом количестве, она может быть незаметна внешне, но выявляется реакцией на скрытую кровь. Если реакция положительная, то она свидетельствует о наличии:
- Болезней десен;
- Язвенной болезни;
- Носового кровотечения;
- Варикозного расширения вен в пищеводе;
- Опухолевого процесса в ЖКТ;
- Синдрома Меллори-Вейса;
- Дизентерии;
- Колита;
- Туберкулеза кишечника;
- Глистов;
- Геморрагического васкулита;
- Брюшного тифа и др.
Если такие включения выявлены в каловых массах, хотя в норме их не находят, то причиной может выступать:
- Кровотечение в пищеварительном тракте;
- Воспалительные процессы в пищеварительной системе;
- Язвенный колит;
- Гнилостная форма диспепсии;
- Целиакия.
Этот вид включений в норме обычно присутствует в детском кале в маленьком количестве и представляет собой остатки от переваривания жиров.
Если же мыл в каловых массах нет, то функция переработки жиров в пищеварительном тракте нарушена. Такое бывает при:
- Панкреатите, когда функция выработки ферментов нарушена;
- Бродильной диспепсии;
- Проблемах с выработкой желчи, а также с ее поступлением в тонкий кишечник (заболевания печени и желчного пузыря);
- Ускоренном продвижении каловых масс по пищеварительной системе;
- Нарушенном всасывании веществ в кишке.
Если такие волокна были обнаружены в детском кале, то они указывают на проблемы с перевариванием пищи животного происхождения. Возможными причинами могут выступать гастриты со сниженной секреторной функцией или панкреатиты, а также поносы.
В анализе кала учитывают лишь наличие клетчатки, которая переваривается в кишечнике. В норме именно этот вид пищевых волокон должен отсутствовать, в отличие от клетчатки, которая не переваривается (она бывает в каловых массах и указывает на употребление растительных продуктов питания).
Перевариваемая растительная клетчатка выявляется в стуле при:
- Панкреатите;
- Язвенном колите;
- Анацидном, а также гипоацидном гастрите;
- Употреблении растительных продуктов в большом объеме;
- Гнилостной диспепсии;
- Ускоренном прохождении пищи по кишечнику при диарее.
Так называют часть каловых масс, представленную переваренной пищей, микробами и эпителиальными кишечными клетками. Чем больше данный показатель в копрограмме, тем лучше у ребенка перевариваются продукты питания.
Данный вид углевода, содержащийся в злаках, фруктах и овощных блюдах, в норме в каловых массах должен отсутствовать. Если он обнаружен в кале, то, возможно, у ребенка:
Они представляют собой продукт переваривания жиров. И если у малюток до года такие кислоты могут присутствовать в испражнениях, то у детей постарше их выявление свидетельствует о:
- Нарушениях работы поджелудочной железы;
- Поносе (пища слишком быстро покидает кишечник);
- Проблемах с всасыванием в кишечнике;
- Проблемах с выработкой желчи, а также ее поступлением в кишечник;
- Бродильной диспепсии.
Его небольшое количество допустимо для анализа кала детей первого года жизни, поскольку их ферментная система еще не полностью развита. У старших деток нейтрального жира в стуле быть не должно, поскольку он полностью перерабатывается организмом для получения энергии. Если нейтральный жир обнаружен в испражнениях ребенка, то причины будут такими же, как и при выявлении в стуле жирных кислот.
Наличие личинок, члеников и яиц гельминтов выявляется при гельминтозах, а присутствие в каловых массах лямблий указывает на лямблиоз. В кал может попадать гной, если в кишечнике имеется абсцесс или нагноение.
источник
Проведение обследования и копрограммы у детей первого года жизни и старшего возраста обязательны.
Копрограмма для детей помогает выявить наличие инфекционных заболеваний в кишечнике.
От правильной работы органов желудочно-кишечного тракта зависят рост и развитие малыша, поступление в организм необходимых витаминов, минералов, микро- и макроэлементов.
Чтобы с точностью определить присутствие или отсутствие нарушений пищеварительной и выделительной системы, назначается такая диагностика, как анализ кала ребенка:
- макроскопическое изучение. Исследование кала для определения его правильного цвета, формы, вида, возможных нарушений в виде примесей, слизи, крови. В редких случаях присутствуют явные частички непереваренной пищи;
- микроскопическое обследование. Тщательное изучение состава и содержимого каловой массы. Показывает жирные кислоты, клетчатку, крахмал и даже паразитов в кишечнике ребенка;
- биохимический метод. Включает в себя анализ кала на скрытую кровь у детей. Дополнительно определяет присутствие необходимых кишечных ферментов, таких как липаза, лактоза, билирубин и стеркобилин в кале. Проводится изучение микробиологической среды уровня pH кишечника.
Проводить копрологический анализ кала у ребенка будут в лабораторных условиях. Таблица позволяет лечащему детскому врачу или квалифицированному сотруднику лаборатории расшифровывать полученные результаты, опираясь на нормальные показатели.
Копрологический метод исследования оценивает работу органов желудочно-кишечного тракта, а также поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени. Указывает на воспалительные процессы, инфекции, вирусы и бактерии в организме малыша.
Такое исследование кала поможет определить, нет ли у ребенка глистов.Копрограмма кала у грудничка и ее норма должны показать:
- Испражнение клейкое, вязкое или кашеобразное. Количество в сутки – 40–50 грамм.
- Желтый, желто-зеленый цвет.
- Кислый запах.
- Уровень pH – 4,8–5,8.
- Слизь не обнаруживается.
- Крови нет.
- Растворимый белок не обнаруживается.
- Стеркобилин присутствует.
- Билирубин обнаруживается.
- Аммиака нет.
- Детрит в любом количестве.
- Мышечные волокна – мало или не присутствуют.
- Соединительные волокна отсутствуют.
- Крахмала нет.
- Растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается.
- Нейтральный жир. Единичные случаи.
- Жирные кислоты — немного.
- Мыла – мало.
- Лейкоциты. Случаются единичные показатели.
В случае, когда общий анализ кала и его полная расшифровка не совпадают с вышеуказанными результатами, возможно проведение повторного обследования через несколько дней.
Новорожденный младенец, который находится на искусственном вскармливании, а также ребенок старше 6 месяцев и до одного года при прохождении диагностики будут иметь совершенно другие показатели.
Поскольку грудной ребенок не обладает еще крепким иммунитетом, то его анализы могут отличаться от нормы.Копрограмма у малыша с полугода и грудничка на смешанном питании в таком случае показывает:
- Испражнение в сутки – 30–40 грамм.
- Желто-коричневый оттенок.
- гнилостный запах.
- Уровень pH – 6,8–7,5.
- Слизь отсутствует.
- Кровь не обнаруживается.
- Растворимый белок не определяется.
- Стеркобилин присутствует.
- Билирубин есть.
- Аммиака нет.
- Детрит может быть.
- Мышечные волокна в небольшом количестве или не обнаруживаются.
- Соединительные волокна отсутствуют.
- Крахмала нет.
- Перевариваемая клетчатка растительного происхождения не обнаруживается.
- Нейтральный жир – мало.
- Жирные кислоты – мало.
- Мыла – немного.
- Лейкоциты – единичные.
Общий анализ кала у маленьких детей до года представлен как таблица с данными. Для изучения предоставляется врачу педиатру. Не стоит волноваться, если копрограмма и ее норма не совпадают с вышеуказанными данными. У грудного ребенка иммунитет еще слабый.
Чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, можно сделать расширенный анализ кала или посоветоваться с врачом.
Стул ребенка полностью зависит от его питания. После года пища становится разнообразной, происходит частичный отказ от молочных продуктов. Именно по этой причине дефекация приобретает оформленный вид и цвет, появляется соответствующий запах.
От питания ребенка после года зависит и его стул.
Копрограмма кала и ее расшифровка у детей старшего возраста должна показать:
- Испражнение – в сутки не более 250 грамм. Оформленное.
- Светло-коричневый оттенок.
- Естественный каловый запах.
- Уровень pH – 7–7,5.
- Слизь в кале должна отсутствовать.
- Кровь не определяется.
- Растворимый белок не обнаруживается.
- Суточная выработка стеркобилина соответствует количеству от 75 до 350 грамм.
- Детрит в любом количестве.
- Мышечных волокон нет.
- Соединительные волокна не визуализируются.
- Крахмала нет.
- Растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается.
- Нейтрального жира нет.
- Жирные кислоты не выявляются.
- Мыла очень мало.
- Лейкоциты не более 10 или единичные показатели.
Обследование в этом возрасте проводится реже, чем копрограмма у новорожденного грудничка. Работа пищеварительной системы у ребенка после первого года жизни вполне сформирована и не нуждается в постоянном контроле.
Иммунная система в состоянии справляться с новыми условиями. Если показатели кала нормальные, ребенок абсолютно здоров.
В случае обнаружения выделений с кровью в кале у ребенка или же если у врача есть подозрения на наличие внутреннего кровотечения, мелких очагов поражения и возможного нарушения целостности ткани органов пищеварения, необходимо срочно пройти соответствующее обследование.
Проводится специальный лабораторный анализ кала на «скрытую» кровь у детей:
- иммунохимический. Метод с использованием антител, которые выявляют не только кровяные тельца, но и могут определить причину их возникновения;
- реакция Грегерсена. Предусматривает нанесение на каловый состав небольшого количества реактива. Изменение цвета дефекации указывает на наличии «скрытой» крови.
При обнаружении в кале ребенка скрытой крови необходимо сделать дополнительные анализы.
Очень часто тщательная расшифровка анализа кала оказывается ложноположительной или ложноотрицательной. В этом случае обследование необходимо повторить.
Если кал на скрытую кровь имеет положительный результат, значит, требуется диагностика возможных заболеваний:
- Язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Синдром Мэллори – Вейсса.
- Варикозное расширение вен в области пищевода.
- Дисфункция печени.
- Пародонтоз.
- Стоматит.
- Новообразования, опухоли.
- Кровотечение из носа.
- Кишечная непроходимость.
- Пищевая аллергия.
- Полипы в кишечнике.
- Гельминтоз.
- Дизентерия.
- Колит.
- Дисбактериоз.
Обычное макро- и микроскопическое изучение дефекации в этом случае неинформативно. Гемоглобин, который распадается, синтезируется в сернокислое железо. Испражнение приобретает темный оттенок без следов крови.
Только иммунохимический лабораторный метод способен показать достоверные результаты. Единственным его недостатком можно назвать длительность проведения. Занимает около 2 недель исследования.
Очень часто у маленьких детей, особенно это касается новорожденных, наблюдается жидкий стул, слизь в кале, периодический метеоризм, ухудшение аппетита и неприятный запах изо рта. При первых признаках расстройства пищеварительной системы назначается анализ на дисбактериоз у ребенка.
У новорожденного ребенка при обнаружении в каловых массах каких-нибудь примесей необходимо сдать анализ на дисбактериоз.
Норма показателей микроорганизмов в кишечнике:
- Бифидобактерии — от 109 до 111. Синтезируют витамины, В и К, нормализуют усвоение организмом витамина D. Участвуют в укреплении иммунитета.
- Лактобактерии – от 106 до 108. Поддерживают и нормализуют уровень кислотности, выполняют защитную функцию кишечника.
- Эшерихии — от 106 до 108. Производят белки, синтезируют витамины К и В.
- Бактероиды – от 107 до 108.
- Пептострептококки – от 103 до 106. Единичные показатели. Участвуют в расщеплении углеводов.
- Энтерококки – от 105 до 108. Расщепляют углеводы.
- Сапрофитные стафилококки – менее 104.
- Клостридии – менее 105. Выполняют расщепление белков.
- Кандида – менее 104. Условно-патогенные микроорганизмы.
Любое, даже незначительное, отклонение от нормального состава микрофлоры кишечника свидетельствует о дисбактериозе или куда более серьезных его последствиях, таких как активность стафилококка, гриба рода Кандида, штаммов кишечных палочек, постепенная интоксикация всего организма ребенка.
Присутствие паразитов в детском организме встречается часто. Новорожденный младенец может заразиться еще в утробе матери. Ребенок до и после года, если не соблюдается его гигиена, – от животных и сверстников.
Малыш чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на боли в животе, кричит или плачет. Наблюдаются рвота, диарея. Опытные родители могут видеть паразитов после опорожнения.
Боль в животе, потеря аппетита могут свидетельствовать о наличии глистов у ребенка.
В этом случае назначается анализ кала у маленького ребенка на яйца и глисты:
- Соскоб. Взятие образца в области анального отверстия специальной ватной палочкой или клейкой лентой.
- Диагностика ЦПР. Испражнение берется за основу проведения исследования. Из каловой массы выделяется фрагмент ДНК паразита. Устанавливается его вид, класс, количество особей в организме.
- Копрологический. Проводится общий анализ кала, расшифровка которого указывает на наличие гельминтов, их личинок и яиц.
Результаты анализа на глисты имеют положительное или отрицательное значение. Ложные показатели приводят к повторному проведению анализа. Дети старшего возраста могут дополнительно проходить УЗИ-диагностику.
Молочный сахар или лактоза – углевод, который в здоровом организме должен расщепляться и перевариваться с помощью лактазы. В противном случае он не усваивается и способствует размножению бактерий и расстройству микрофлоры кишечника.
Для исключения или подтверждения заболевания назначается анализ на содержащиеся в кишечнике углеводы:
- норма – до 0,3%;
- допустимое отклонение – до 0,5%;
- критический показатель – более 1%;
Диагноз лактазная недостаточность встречается часто у новорожденных.
Если в кале углеводы превышают норму, то это свидетельствует о том, что у ребенка не хватает в организме лактозы.Неспособность ребенка потреблять материнское молоко и получать полезные вещества приводит к тяжелым последствиям:
- Отставание в развитии.
- Аллергические высыпания и дерматиты.
- Частый жидкий стул. Наблюдается более 10 раз в сутки.
- Запоры.
- Метеоризм.
- Анемия.
Превышение нормы нерастворенных углеводов свидетельствует о нехватке лактазы в организме. Требуется срочное лечение и дополнительное изучение данной патологии.
Многих родителей интересует, какой должен быть на самом деле кал у здорового ребенка, может ли копрограмма и ее полная расшифровка у детей быть ошибочной.
В некоторых случаях небольшое отклонение от нормы допустимо, особенно при переходе малыша на взрослое или смешанное питание. Рассмотрим более подробно, как выглядит расшифровка копрограммы у грудничка и малыша после первого года жизни.
Много или мало кала. Количество выделений очень неоднозначно. Питание, которое получает новорожденный младенец, состоит из смесей и грудного молока. Поэтому и испражнение не должно превышать 50 грамм в сутки.
После первого года малыш получает полноценную взрослую еду. Суточная норма для детей старшего возраста достигает 250 грамм.
Возможные причины для увеличения объема дефекации:
- панкреатит;
- холецистит;
- нарушение работы желчевыводящей системы.
Полная расшифровка копрограммы у детей.
Цвет полностью зависит от того, что ест ребенок. Малыш после 6 месяцев может выделять оформленный коричневый кал. Младенец и новорожденный – желтоватый, золотистый.
О чем говорит другой цвет кала:
- Темно-коричневый. Указывает на механическую желтуху, большое количество мяса в рационе.
- Черный. Кровотечение желудка или кишечника, язвенные очаги двенадцатиперстной кишки. Употребление в пищу темных ягод.
- Зеленый. Характерен для поклонников салатов, зеленых овощей.
- Красный. Кровотечение кишечника.
- Глинистый. Потеря окраски дефекации может быть спровоцирована гепатитом, новообразованиями, заболеваниях печени.
- Светлый. Наблюдается в связи с появлением язвенного колита, панкреатита, болезни Крона, процесса брожения.
Запах. Соответствует продуктам, которые употребляет ребенок. У новорожденного запах дефекации похож на запах забродившего молока.
Смешанное питание у ребенка провоцирует гнилостный запах. Детский организм еще плохо справляется с перевариванием тяжелой пищи. После года испражнение приобретает традиционный каловый, но не слишком резкий запах.
pH кала. Бактерии, которые формируют микрофлору кишечника, влияют на показатели уровня кислотности:
- копрограмма грудничка покажет результат не более 5,8;
- младенец на искусственном вскармливании имеет показатель до 6,8;
- нейтральный уровень pH взрослого ребенка достигает 7,5.
Слизь в кале в виде исключения допускается у младенцев до 6 месяцев в период грудного вскармливания. В остальных случаях возможны кишечные инфекции, геморрой, полипы, лактазная недостаточность.
Стеркобилин должен обнаруживаться у взрослых детей, а билирубин наблюдается только у новорожденных. Именно он окрашивает испражнение в светло-желтый цвет.
Мышечные и соединительные волокна в кале отражаться не должны. Слишком большое их количество указывает на дисфункцию пищеварительной системы. Неперевариваемая малышом пища в выделениях встречается редко.
Крахмал в кале обнаруживаться не должен. Он является результатом употребления злаковых, овощей и фруктов, расщепляется еще до попадания в кишечник. В других случаях необходимо проверить ребенка на наличие панкреатита и гастрита.
Жирные кислоты наблюдаются только в кале детей в младшем возрасте. После года они перевариваются, а остатки выводятся из организма естественным путем. Указывают на нарушения со стороны желчевыводящих путей, диареи.
Мыла. Являются результатом переваривания жиров. Их отсутствие указывает на возможные заболевания печени, желчного пузыря, панкреатите.
Лейкоциты. Допустимы единичные случаи. Количество лейкоцитов более 10 свидетельствует об инфекционном заболевании или воспалительном процессе в органах желудочно-кишечного тракта, таких как амебная дизентерия, колит, энтерит, панкреатит, аллергия.
источник
Анализ кала предоставляет множество полезной информации о здоровье ребенка:
- Налажена ли работа желудочно-кишечного тракта, достаточна ли усвояемость пищи и её расщепление;
- Присутствуют ли в органах жкт бактерии и колонии паразитов;
- Состояние печени и болезни внутренних органов на ранних стадиях.
Благодаря анализам каловых масс можно предупредить развитие хронических заболеваний и патологий.
Какие бывают виды анализов кала и как их правильно сдавать? Каждый вид анализа назначается для решения определенной проблемы:
- Копрограмма (общий анализ кала) является обязательным для детей возрастом от 0 до 16 лет для исследования работы желудка и всех органов пищеварительной системы;
- Микроскопическое исследование кала покажет наличие инфекции у ребёнка, гельминтов, бактерий, простейших, остатков непереработанной пищи;
- Бак анализ кала назначают, чтобы выявить возбудителей таких заболеваний, как дисбактериоз, сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф, водянистую диарею, шигеллёз, амебиаз и ещё много других тяжелых болезней;
- Анализ кала на скрытую кровь выявляет случаи скрытых кровотечений или язв в системе органов пищеварения, органических соединений и жёлчи;
- Анализы кала на дисбактериоз у детей покажут состояние флоры и стенок желудка, а также чувствительность обнаруженных микробов к лечению антибиотиками;
- Соскоб на яйцеглист определяет присутствие в организме яйцев паразитов;
- Анализ кала на трипсин, показывает работоспособность поджелудочной железы;
- Исследование кала на ферменты у ребёнка дает полную картину о работе желудка и вспомогательных органов;
- Анализ кала на углеводы назначают при постоянной диарее.
Для каждого возраста, существуют свои нормы показателей. Правильная расшифровка состоит из сравнений испытуемого материала со стандартными ориентирами.
Перед сдачей кала ребенку необходимо выдержать лёгкую диету, продолжительностью около недели.
Жирная и жареная пища, нагружает работу печени. Сладости, чипсы, сладкая вода, соки содержат заменители сахара, искусственные жиры, усилители вкуса. Все эти искусственные соединения меняют структуру клеток организма и могут дать ложный результат при анализе кала.
Для общего анализа кала понадобится взять 40 грамм каловых масс. Для транспортировки используют стерильную вакуумную колбу. Она продается в любой аптеке со специальной палочкой для удобного сбора необходимого количества материала. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 5 часов.
Сбор кала для бак посева, требует небольшого количества материала, достаточно 5–10 грамм. Используется вакуумная колба с лопаткой дозатором. Такая проба может содержать разные выделения в зависимости от характера болезни. Срок доставки материала в лабораторию не более 2 часов. Хранить материал в холодильнике можно при температуре 3–5 градусов на протяжении 6 часов. Перед планируемой сдачей кала на анализ нельзя принимать любые медикаменты, особенно антибиотики.
Соскоб проводят сугубо в лаборатории, специальными тестерами, клейкой лентой или ушной палочкой. Для точного результата анализ сдают утром до посещения туалета. Нельзя принимать душ или вытирать прианальные складки бумагой или влажными салфетками. Так можно удалить яйца остриц скопившиеся за ночь.
Для анализа на глисты у детей достаточно 10–15 грамм кала. Для сбора, хранения и транспортировки используют стерильную вакуумную колбу с лопаткой дозатором. Время транспортировки не должно превышать 3 часа.
Проба на скрытую кровь требует строгой выдержки диеты и дополнительное исключение продуктов содержащих железо и йод, (яблоки, мясо, печёнка, фасоль). Не исключение и медицинские препараты. Биологический материал помещается в стерильный вакуумный контейнер в количестве 10–15 грамм. Время доставки длиться до 3 часов.
Как собрать кал на анализ у ребенка? Для сбора материала используют только медицинские стерильные колбы для анализов. Такая тара наиболее удобна при нестандартном стуле, например при поносе у ребёнка, и полностью стерильна. Стикеры на тыльной стороне, предназначены для маркировки личных данных исследуемого.
Допустимо использование стеклянных баночек с крышками. Перед эксплуатацией нужно прокипятить емкость и крышку в течение 5 минут. Все эти меры предпринимаются для получения более точного результата.
Стул здорового ребёнка имеет однородную консистенцию, без кусков непереработанной пищи или других вкраплений. Цвет варьируется в зависимости от питания в рамках коричневого разных оттенков. Структура и форма,плотно собрана и имеет специфический запах, без кислоты и зловоний.
Общий анализ кала, его основные параметры сравнения:
- Структура и плотность в норме у деток на грудном вскармливании похожа на кашу, а у старшего возраста плотная и собранная;
- Цветовой аспект в норме все оттенки коричневого, у младенцев оранжевого;
- Запах обыкновенный каловый без резких зловоний и кислоты, у грудничков слегка кислый, у искусственников гнилой;
- УровеньpH в норме у грудничков реакция pH кислая. Дети старшего возраста имеют слабощелочную, слабокислую или нейтральную среду;
- Кровяные вкрапления свидетельствуют о наличии заболеваний: сальмонелла, опухоли, полипы, кровотечение, у грудничков это признак аллергической реакции на продукт, съеденный мамой;
- Частички слизи в малых количествах прозрачного цвета это норма, полное ее отсутствие указывает на дисбактериоз или бактериальное поражение кишечника;
- Следы непереваренной пищи у грудничков в начальной стадии прикорма и до 3 лет считаются нормой, у взрослых детей говорят о неправильном обмене веществ и слабой всасываемости кишечника;
- Скрытая кровь свидетельствует о скрытом кровотечении;
- Белок в кале у здорового ребёнка отсутствует, положительный результат указывает на кишечные палочки и воспалительные процессы;
- Стеркобилин присутствует у всех людей не зависимо от возраста и определяет цвет фекалий. Белый цвет кала при недостатке стеркобилина говорит о болезни печени;
- Билирубин в кале младенца наблюдается до 9-ти месячного возраста, у старших детей говорит о патологии в микрофлоре толстого кишечника;
- Волокна мышечные и соединительные в кале говорят о недостаточном количестве желудочного сока.
Незначительные отклонения от общих норм допустимо, на это влияет пища, уровень белков и углеводов. Если отклонения явные, это сигнал развития разных болезней:
- Например белый цвет масс и пластилиновая консистенция, показывает болезни печени и мочевыделительной системы;
- Присутствие крови объясняется болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки с выделением крови;
- Белок и мышечные волокна указывают на развитие разных форм гастрита и панкреатита;
- Цитробактер в анализе кала явно показывает наличие опасной бактерии в желудке;
- Зловонный запах, предвестник дисбактериоза или панкреатита.
Также возможны ложные результаты анализа, вследствие неправильного сбора, хранения, транспортировки материала. Поэтому при положительном результате анализа всегда проводятся дополнительные исследования, чтобы подтвердить диагноз.
источник