Анализ на полиомиелит по калу

При выявлении характерных признаков полиомиелита проводится дополнительная диагностика, в особенности детям, не прошедшим полный курс вакцинации от полиомиелита или вообще не имеющим иммунной защиты от коварного вируса.

Полиомиелит подозревается у пациентов с параличом, возникшим через одну или несколько недель после введения живой полиомиелитной вакцины.

Также этот диагноз ставится под вопросом при выявлении других симптомов, свойственных данному заболеванию:

сильные боли в спине, шейном отделе;
повышение температуры тела;
вялый паралич;
плеоцитоз и другие признаки полиомиелита.

По рекомендации ВОЗ при подозрении на развитие полиомиелита детям и взрослым необходимо проводить лабораторный анализ, предусматривающий анализ кала с интервалом в 1-2 дня, с последующей идентификацией штамма вируса. Данный анализ на полиомиелит особо эффективен в первую неделю после выявления паралича.

При остром процессе анализ определяет вирусную болезнь у 80% обследуемых пациентов. Если провести пробу кала в более поздние сроки, спустя 3-4 недели после проявления симптоматики, вероятность определения вируса сокращается. По статистическим данным в таких случаях полиомиелит диагностируется лишь у 20% пациентов.

При полиомиелите часто бывает задержка стула (запор), что создает некоторые сложности для изъятия материала на исследование. Для решения этой проблемы используется ректальный катетер.

Для полномасштабного раскрытия протекающего процесса в специализированных медицинских центрах проводится комплексная лабораторная диагностика при полиомиелите, включающая следующие методики исследования:

вирусологическое исследование;
ретроспективная диагностика (серологическое исследование);
биологический метод для дифференцирования вирусов;
экспресс-диагностика;
электронейромиография – определяет уровень и тяжесть поражения двигательных нейронов.

При заражении энтеровирусом, провоцирующим необратимые процессы в организме человека, на первых этапах наблюдаются симптомы, типичные для гриппа и других инфекционных заболеваний. Такие признаки болезни не позволяют специалистам установить правильный диагноз без конкретных результатов диагностического исследования. Первым делом пациенту, у которого имеются подозрения на полиомиелит, назначаются лабораторные анализы и дифференциальная диагностика, определяемая его клинической формой.

Спинальная форма полиомиелита дифференцируется с миелитом, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, полинейропатией, спинальной амиотрофией и полирадикулоневритом.
Менингеальная форма дифференцируется с другими менингитами серозного происхождения.
Полиомиелитическая – с клещевым энцефалитом.
Понтинная форма дифференцируется с невритом лицевого нерва.

Надежную защиту организма от заражения вирусом полиомиелита обеспечивают антитела. Подтвердить иммунитет к данному заболеванию позволяет специальный серологический анализ на восприимчивость к полиомиелиту. Такой метод исследования особо рекомендован людям, планирующим поездки в страны Азии и Африки, где наблюдается эпидемия полиомиелита.

Вакцинация от полиомиелита в России проводится строго по календарю, двумя видами вакцин: ОПВ и ИПВ. Чтобы избежать неприятных последствий от прививки, рекомендуется соблюдать некоторые правила до и после вакцинации.

Сдать кровь на антитела к полиомиелиту можно в любом государственном или коммерческом медицинском учреждении, где функционирует лаборатория. Так как в нашей стране вирусное заболевание, вызванное энтеровирусом, не распространено и выявляется в очень редких случаях, не во всех исследовательских центрах можно сдать тест на антитела к полиомиелиту. Как правило, такой информацией владеет участковый терапевт или педиатр.

Для сдачи анализа в государственной лаборатории потребуется направление от инфекциониста. В коммерческой клинике можно сдать такой анализ без направления врача, но за определенную оплату. Средняя стоимость такого анализа составляет 1500-3000 рублей.

Анализ на иммунитет к полиомиелиту сдается в утренние часы на голодный желудок. Для исследования берётся кровь из вены в небольшом количестве (максимально – 1 мл). Результаты анализа в платных центрах выдаются спустя 2-3 дня, в государственном учреждении – через 1-2 недели.

источник

Полиомиелит – это серьезное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Недуг тяжелый, протекает преимущественно с поражением ЦНС. Он приводит к самым разным последствиям, а потому важно вовремя его обнаружить и начать лечение.

Диагностика полиомиелита подразумевает проведение ряда исследований. О них следует рассказать подробнее, а также уделить немного внимания причинам, симптомам и возможным последствиям данного недуга.

Прежде чем обсудить принципы диагностики полиомиелита, необходимо изучить специфику данного недуга. Это – энтеровирусная инфекция, которую вызывают полиовирусы. Они поражают мотонейроны передних рогов спинного мозга. Данное воздействие приводит к серьезным паралитическим осложнениям с последующей инвалидизацией больного.

Как правило, недуг поражает детей, возраст которых составляет менее 4 лет. На них приходится 60-80% случаев.

Последняя эпидемия пришлась на середину прошлого столетия. В конце 80-х ВОЗ приняла резолюцию, целью которой стала ликвидация данного заболевания во всем мире.

На сегодняшний день в странах, где проводят профилактическую вакцинацию против полиомиелита, недуг встречается в виде спорадических единичных случаев. Это Индия, Афганистан, Сирия, Нигерия, Пакистан. Наша страна, а также Северная Америка и государства Западной Европы свободны от полиомиелита.

Данное заболевание вызывают антигенные типы полиовируса, которые относятся к роду энтеровирусов. Всего их три. Но наибольшую опасность несет вирус первого типа – на него приходится 85% случаев. Он очень живучий, может сохраняться до 6 месяцев в испражнениях и до 100 суток в воде.

Он переносит даже замораживание и высушивание, на него не воздействуют антибиотики и пищеварительные соки. Погибнуть вирус может лишь в результате следующих воздействий:

Нагревание и последующее кипячение.
Обработка дезинфицирующими средствами.
Ультрафиолетовое облучение.

Источником вируса может быть не только зараженный человек. Его способен распространить бессимптомный носитель. Сам он может не болеть полиомиелитом. Однако своей носоглоточной слизью и испражнениями распространять будет. Передается вирус фекально-оральным, воздушно-капельным и контактным путями.

Попадая в организм, он внедряется в клетки, вследствие чего нарушается синтез белка и нуклеиновых кислот. Результатом становятся деструктивные и дистрофические изменения. Возможна полная гибель нейрона. Следствие разрушения 1/3-1/4 нервных клеток – развитие полных параличей и парезов.

Прежде чем перейти к обсуждению диагностики и принципов лечения полиомиелита у детей и взрослых, надо перечислить симптомы, которые указывают на развитие столь специфического недуга.

Инкубационный период длится 8-12 дней. Если развивается инаппарантная форма, то клинически недуг никак не проявляется. Его обнаруживают лишь в результате лабораторных исследований.

Недуг висцеральной формы проявляется интоксикацией, лихорадкой, диареей, болями в животе, умеренными катаральными явлениями. Заболевание заканчивается примерно через 3-7 дней после того, как симптомы дают о себе знать. Никаких остаточных неврологических проявлений не наблюдается.

Самым тяжелым является заболевание паралитической формы. Наблюдается диспепсия, трахеит, фарингит, ринит, боли в конечностях и позвоночнике, 2-волновая лихорадка, судороги, спутанность сознания. На 3-6 день наступает паралитическая фаза. К концу второй недели поражаются жизненно важные центры продолговатого мозга, возможен паралич диафрагмы и дыхательных мышц.

Рассмотрев причины, симптомы и виды полиомиелита, нужно уделить внимание и этой теме. Этот серьезный редкий недуг обычно начинает подозревать детский невролог или педиатр. Основаниями для предположений является анамнез, диагностически значимые симптомы и эпидемиологические данные.

Есть определенные трудности. Не все доктора сразу назначают анализ на полиомиелит, так как не всегда подозревается именно данный недуг. Часто ошибочно устанавливают диагноз серозного менингита, острой кишечной инфекции, ОРВИ, гриппа.

Точно определить заболевание способны помочь лабораторные тесты, о которых подробно будет рассказано далее. Сейчас же нужно обсудить другие методы.

Важно дифференцировать вирус, а потому проводится полимеразная цепная реакция. Еще часто назначают люмбальную пункцию. При ее проведении спинномозговая жидкость вытекает под большим давлением. В ходе исследования удается выявить ее бесцветность, прозрачность, а также увеличенное содержание глюкозы и белка. После проведения электромиографии удается подтвердить поражение на уровне передних рогов спинного мозга.

Рассказывая про методы диагностики полиомиелита, также следует оговориться, что недуг необходимо вовремя дифференцировать с ботулизмом, миелитом, синдромом Гийена-Барре, серозным менингитом, клещевым энцефалитом и полиомиелитоподобными заболеваниями.

Он применим в диагностике полиомиелита в обязательном порядке. Очень важно выделить вирус и идентифицировать его. В качестве биоматериала необходим кал больного. Чуть реже берут ликвор, кровь и носоглоточный смыв.

Материал сначала фильтруют, а затем подвергают обработке антибиотиком. Затем вносят его в культуру клеток Нер-2 и RD (из человеческой рабдомиосаркомы). Приблизительно через 5-7 суток возникает цитопатическое действие вирусов (ЦПД), проявляющееся в форме мелкозернистой деструкции клеток.

Идентификацию вируса проводят в реакции нейтрализации. Это значит, что в культуры тканей заносят вирус, соединенный с поливалентной противополиомиелитной сывороткой трех типов. Это первый этап. Следующий шаг – ведение вируса с отдельными типовыми сыворотками, являющимися моновалентными. Каков результат? Если сыворотка и тип вируса идентичны, то ЦПД не наблюдается.

Его также задействуют для диагностики полиомиелита. Он помогает определить, нарастает ли в крови переболевших пациентов титр антител.

Для этого в культуре ткани применяют реакцию нейтрализации с парными сыворотками, которые были получены в период острой стадии заболевания, а также в момент реконвалесценции.

Ставят иммуноферментный анализ (ИФА), а также реакцию связывания комплемента (РСК). В случае положительного результата удается определить 4-кратное нарастание титра антител во 2-й сыворотке, если сравнивать с 1-й.

Что это такое – ИФА-анализ? Активно развивающееся направление химической энзимологии. Это метод с уникальной специфичностью иммунохимической реакции. Проще говоря, антитела связываются лишь с конкретными антигенами. ИФА широко внедрился в разные медицинские области, поскольку используемые реагенты стабильны, методы регистрации просты, а цена проведения довольно мала.

Рассуждая о диагностике полиомиелита у детей и взрослых, необходимо оговориться, что пресловутая дифференциация всегда проводится на основе симптоматики. И у каждой формы заболевания она индивидуальна. Можно выделить такой перечень:

Менингеальная форма. Проявления: выраженный болевой синдром, натянутые корешки спинномозговых нервов и нервных стволов, их болезненность при пальпации.
Спинальная форма. Проявления: щадящая, не паретическая походка, сохранность мышечного тонуса, дискомфорт в суставах при пассивных движениях, повышение глубоких рефлексов, воспалительные изменения в крови. Данный недуг часто путают с полирадикулоневритом, дифтерийной полинейропатией, спинальной амиотрофией Верднига-Гоффманна.
Полиомиелитическая форма. Патологический процесс диагностируется в шейных сегментах. Проявления: параличи мышц плечевого пояса и шеи, вялые парезы, лимфоцитарный плеоцитоз (незначительный, 40-60 клеток), увеличенный уровень белка (примерно 0,66-1,0 г/л). Изучая исследуемый материал при лабораторной диагностике полиомиелита, врачи учитывают эпидемиологический анамнез. Это может быть употребление сырого молока, укус клеща и т. д.
Дифтерийная форма. Проявления: симметричность поражений, медленное нарастание парезов на протяжении нескольких недель, обнаружение нарушений биоэлектрической активности в процессе проведения электронейромиографии. Диагностируется спустя 1,5-2 месяца после дифтерии.
Полирадикулоневрит. Проявления: медленное развитие и дальнейшее нарастание симметричных парезов, расстройство чувствительности по корешковому и полиневритическому типам, повышенное количество в спинно-мозговой жидкости белка.
Понтийная форма. Проявления: снижение вкусовой восприимчивости на соленое и сладкое, слезотечение на пораженной стороне, ощущаемая при пальпации боль тригеминальных точек, нарушения в чувствительности лица и спонтанные боли.
Бульбарная форма. Проявления: судорожный синдром и глубокие расстройства сознания. Важно дифференцировать ее со стволовыми энцефалитами.

В рамках темы, касающейся дифференциальной и микробиологической диагностики полиомиелита, надо оговориться, что поражения нервной системы, которые клинически не отличаются от рассматриваемого недуга, часто вызывают энтеровирусы группы Коксаки-ЕСНО. В таких случаях задействуют весь комплекс серологических и вирусологических диагностических методов и уже упомянутый ранее метод ПЦР.

Выше было рассказано об особенностях недуга, основном методе лабораторной диагностике и о том, что такое ИФА-анализ. Это все важно, но теперь стоит также поведать про специфическую профилактику, осуществляемую убитыми и живыми вакцинами.

Метод интересный. В убитой вакцине содержатся вирусы полиомиелита З-го, 2-го и 1-го типов. Их выращивают в почечной ткани обезьян. Убитая вакцина провоцирует гуморальный иммунитет – образование IgM и IgG. Но в то же время не препятствует происходящей в клетках слизистой оболочки кишечника репродукции вирусов.

Живая вакцина типов 3, 2 и 1 образуется из аттенуированных штаммов, которых культивируют также в почечных клетках, но только других животных – зеленых африканских мартышек.

Кроме пресловутых IgM и IgG-антител, ею индуцируются секреторные IgA. Данный процесс происходит в слизистой оболочке ЖКТ (тонкого кишечника, если быть точнее). И именно они являются антителами к полиомиелиту, препятствующими циркуляции диких штаммов.

В подавляющем большинстве больниц стран СНГ распространена оральная вакцина. Прививка делается просто: препарат, о котором рассказывалось выше, закапывают в ротовую полость.

Выполняют это после того, как ребенку исполнится 3 месяца. Далее потребуется сделать еще две вакцинации. Интервал между ними – 1,5 месяца. Выходит, к врачу младенца нужно будет отнести, когда ему будет 4 и 6 соответственно. Ревакцинацию проводят в 18 и 20 месяцев, а потом лишь в 14 лет.

Нужно быть предупрежденным о том, что после введения в организм ослабленных вирусов, способен развиться так называемый вакцинноассоциированный полиомиелит. Вероятность очень мала, но имеется. Чаще всего недуг развивается у младенцев после их первой вакцинации. Какова причина? Обычно – сниженный иммунитет или спонтанная мутация вируса в условиях организма ребенка.

И, кстати, так как после прививки грудничок становится потенциальным носителем вируса, от него могут заразиться не вакцинированные люди, а еще те, у кого иммунитет подавлен.

Немного внимания надо уделить и клиническим рекомендациям. Полиомиелит манифестных форм всегда лечится стационарно. Больному показана изоляция, покой, высококалорийная диета и постельный режим.

Очень важно придать конечностям правильное с точки зрения физиологии положение. Необходим массаж грудной клетки и профилактика пролежней. Если у больного наблюдается дисфагия, то питание организуют через назогастральный зонд. В случае нарушения самостоятельного дыхания показана искусственная вентиляция легких.

К сожалению, специфическое лечение не разработано. Вакцины, особенности которых были рассмотрены выше, предотвращают развитие заболевания, не давая ему развиться (выработка иммунитета). Но они не лечат полиомиелит. А потому проводят патогенетическую и симптоматическую терапию.

Прописывают прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, дегидратирующих и обезболивающих препаратов, дыхательных аналептиков, неостигмина и т. д.

В восстановительный период время уделяется реабилитационным мероприятиям. А именно:

Лечебная физкультура.
УВЧ.
Лечение в санаториях.
Ортопедический массаж.
Общие лечебные ванны.
Парафинолечение.

Лечение и профилактика детей всегда проводится при непосредственном участии детского ортопеда. Если выявляется риск развития контрактур, то назначают наложение лонгет, гипсовых повязок, ортопедических шин, а также ношение специальной обуви.

Всегда есть вероятность возникновения остаточных явлений. Их лечение обычно включает сухожильно-мышечную пластику, теномиотомию, артрориз, тенодез, резекцию и дальнейшую остеотомию костей, коррекцию сколиоза хирургическим методом и т. д.

Нельзя не рассказать о том, чем опасен полиомиелит. Данное заболевание часто приводит к инвалидности. Если парализованные конечности и начинают двигаться, то они остаются деформированными – они укорачиваются, а мышцы атрофируются.

Патологический процесс может затронуть дыхательную систему, а это чревато дыхательными расстройствами, из-за которых человек может даже умереть (задохнуться).

Легкие формы недуга обычно проходят бесследно. А за счет целенаправленной многолетней вакцинопрофилактики в структуре преобладают лишь абортивная и инаппарантная формы инфекции. Они лечатся успешно. Паралитические формы поражают лишь людей, не прививавшихся от полиомиелита. А это – обязательная профилактика.

Если вдруг возникает подозрение, что ребенок заразился полиомиелитом, то его немедленно изолируют, а в помещениях, где он находился, проводят дезинфекцию. Лица, с которыми он контактировал, помещаются под наблюдение, а также подвергаются иммунизации ОПВ вне очереди.

источник

Полиомиелит – одно из опасных вирусных заболеваний, борьба с которым успешно ведется по всему земному шару. Единственным эффективным средством предупреждения болезни является иммунизация населения с помощью прививок. В большинстве стран мира дети ко времени окончания школы получают полный курс вакцинаций и ревакцинаций против вируса. Наиболее неблагополучными регионами в этом смысле до сих пор остаются Африка и некоторые азиатские страны.

В России и странах СНГ с прививками дело обстоит благополучно, однако иногда бывают исключения – отказ от вакцинации и приезд эмигрантов из пандемичных стран, поездки в неблагоприятные районы и т. д. В некоторых случаях целесообразно сдать анализ крови на антитела к полиомиелиту.

Антитела, или иммуноглобулины – это особые белковые молекулы, производимые плазматическими клетками. Анализ на антитела помогает поставить диагноз, проверить уровень иммунитета после прививки, обнаружить болезни с бессимптомным течением (или в инкубационном периоде).

Направление на анализ (гемотест) выдают врач-инфекционист в поликлинике по месту жительства. Можно сдать кровь и в другом месте (поликлинике, не относящейся к месту жительства, частном медицинском центре) на платной основе.

Кровь на анализ, выявляющий наличие антител, берется из вены. Для анализа исследуются сыворотка и плазма крови.

Иногда медикам встречаются пациенты, в медицинских карточках которых данные о прививках по каким-либо причинам отсутствуют. Кто-то может выбиться из графика прививок и пропустить важные этапы иммунизации. В таких случаях требуется разобраться, имеются ли в крови человека антитела к возбудителям опасных заболеваний. От этого зависит, нужны ли пациенту дополнительные прививки и когда целесообразно провести вакцинацию.

Нередко родители беспокоятся, что их ребенок может заразиться в детском учреждении (детский сад, ясли, школа) от других детей, привитых от полиомиелита живой вакциной. Им хочется выяснить, имеется ли у их ребенка иммунитет против данного заболевания и, соответственно, насколько высок риск заражения. В последние годы среди некоторых «продвинутых» родителей распространилась тенденция избегать делать прививки своим детям. Эта категория родителей почему-то убеждена, что прививки вредны, не всегда правильно сопоставляя возможные осложнения с риском заражения опасным заболеванием. Однако в дальнейшем они ставят в опасное положение не только своих детей, но и малышей, с которыми общаются их дети.

Опасность полиомиелита, тем временем, давно никем не оспаривается. Это заболевание убивает около 5% заболевших и 25-30% делает пожизненными инвалидами.

Анализ на антитела может назначаться в целях диагностики, когда есть подозрение на наличие заболевания. Если же болезнь уже обнаружена и больному назначено лечение, анализ на иммуноглобулины помогает контролировать этот процесс.

Для постановки точных диагнозов в медицине используется несколько методов. Что касается полиомиелита, то его возбудитель – вирус, который способен модифицироваться в различные типы (штаммы). Для его выявления проводится несколько видов анализов: лабораторная и дифференциальная диагностика, проводится общий анализ на антитела или серологическое исследование анализа крови.

Лабораторно проводятся анализы для выявления не только вируса и антител, но и штамма возбудителя полиомиелита. Это делается на ранней стадии заболевания. На исследование в зависимости от вида анализа берут кал, кровь, смыв из носоглотки или цереброспинальная жидкость.

Дифференциальный метод позволяет отличить различные формы полиомиелита от заболеваний со схожей симптоматикой. Например, менингеальную форму полиомиелита дифференцируют от серозного менингита другой этиологии: туберкулезного, энтеровирусного, паротитного. Для диагностики спинальной формы следует убедиться, что речь не идет о костно-суставной патологии, не связанной с полиомиелитом. То же касается и других проявлений патологии.

Дифференциальная диагностика проводится на основе лабораторных, рентгенологических, электромиографических и других исследований.

Иммуноглобулины выявляются в крови, ликворе, других жидкостях в теле человека при малейшем контакте с вирусом. Антитела к полиомиелиту появляются в крови человека сразу же после заражения, еще до появления признаков заболевания. Организм начинает бороться во время инкубационного периода, до появления ощутимых симптомов. Роль антител – не допустить проникновения возбудителей в центральную нервную систему. Таким образом включается защита организма от необратимых последствий, связанных с нарушением работы мозга.

Самым точным методом в настоящее время считается серологическое исследование анализа крови. Оно позволяет выявить антитела и определить их титр.

Кровь для такого анализа берется из вены. Обычно лаборатории работают на забор крови утром, с 7-8 до 10-11 часов. Пациент должен явиться для сдачи анализа натощак.

За 2-3 дня перед сдачей анализа желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки. Процедуры физиотерапии рекомендуется также не проводить за день до забора крови.

Маленького ребенка нужно подготовить морально, учитывая, что забор анализа крови из вены – не самая приятная процедура. Если кровь из вены сдается впервые, малыш может испытывать страх. Родители должны постараться настроить ребенка соответствующим образом. Может быть, включить даже какой-то игровой момент, может, уговорить потерпеть, если кольнет иголочка – вариантов может быть много. Но, во всяком случае, паника ребенка только помешает медсестре выполнять манипуляции.

У человека, переболевшего полиомиелитом, остается иммунитет. Однако он будет противостоять только одному штамму вируса. При контакте с другим штаммом можно заболеть повторно.

Стойкий иммунитет к этой коварной болезни вырабатывается при использовании вакцин, изготовленных из трех типов вируса. При этом более сильный иммунитет появляется при вакцинации живой вакциной.

Однако живая вакцина подходит далеко не всем. Категорически не рекомендуется вакцинировать ею детей в возрасте до полутора лет. В России известны случаи, когда у грудных детей после неправильно проведенной прививки начинались симптомы эпилепсии и появлялись другие осложнения.

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, прививать по одной и той же схеме всех детей или делать прививки выборочно. Это означает: предварительно брать анализ крови на антитела к полиомиелиту и только при их отсутствии (либо недостатке) проводить вакцинацию. Выяснилось, что у некоторых людей иммунитет к заболеваниям способен вырабатываться естественным путем, без прививок. При этом сам человек не заболевает. Получается, что главное в профилактике болезней – укрепление иммунной системы любым способом. Дискуссии касаются только роли вакцин для каждого конкретного организма и индивидуальных реакций.

источник

Необходимость проведения теста определяется лечащим доктором либо участковым педиатром. Подобная необходимость возникает в том случае, если в медицинской карте ребенка отсутствуют сведения о некоторых прививках либо она была утеряна. Направление в процедурный кабинет выдает врач-педиатр.

Подготовка к сдаче крови достаточно простая:

забор биологического материала выполняется на пустой желудок;
процедуру лучше всего проводить в утренние часы – с 7 до 11.

На сегодняшний день вакцинация является единственно возможным способом предупреждения инфицирования полиомиелитом детей всех возрастов.

Спинальная форма полиомиелита дифференцируется с миелитом, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, полинейропатией, спинальной амиотрофией и полирадикулоневритом.
Менингеальная форма дифференцируется с другими менингитами серозного происхождения.
Полиомиелитическая – с клещевым энцефалитом.
Понтинная форма дифференцируется с невритом лицевого нерва.

К антителам в медицине относят белки определенного воздействия, вырабатываемые лимфоцитами в момент попадания антигенов в организм человека. Так иммунитет ведет свою борьбу с патогенными микроорганизмами. К ним относятся и антигены неинфекционного происхождения. Патологическим характером обладают различные аллергены, пересаженные ткани и органы.

Бывает и так, что происходит выработка антител, причины до сих пор точно не установлены, против тканей и органов своего же организма. Их называют аутоантитела. Данный процесс может затрагивать:

фосфолипиды;
гормоны;
фрагменты ДНК;
ферментам щитовидной железы.

Исследование аутоиммунных заболеваний позволило ученым и медикам прийти к выводу, что самая лучшая панацея при таких проблема — это вакцинация. Если к опасным вирусам у человека есть иммунитет, значит и вероятность поражения практически сведена к нулю. Предотвратить заражение возможно с помощью следующих методов:

Важно знать! Устойчивый иммунитет может вырабатываться исключительно у людей, переболевшими или подвергшихся прививке живой вакциной. исключения не составляет

Для того, чтобы выявить устойчивость организма к инфекции полиомиелита, необходимо провести анализ крови серологического исследования. Данный подход является в настоящее время самым эффективным методом определения рисков заражения.

Как сдавать анализ на сальмонеллез?

Для проведения исследования проводится забор венозной крови. Лучше всего посещать лабораторию по утрам. Необходимо постараться снизить не только физическую, но и эмоциональную активность малыша.

В основе тестирования крови лежит методика кислотно-основного титрования, т. е. реакция нейтрализации. При получении результата, когда титр иммунных антител составляет меньше 1:4, он рассматривается как отрицательный и подтверждает отсутствие у больного полиомиелита.

Диагностический интерес представляет титр антител класса М. Если исследование указывает на его превышение больше чем 1:4, то результат является положительным и указывает на присутствие в организме человека вируса Poliovirus homini.

Антитела к полиомиелиту в крови появляются уже на седьмые сутки после проникновения вируса в организм малыша

Специфические иммуноглобулины IgM образуются в крови малыша уже через неделю после инфицирования. Их максимум определяется спустя 14 суток и сохраняется в течение следующих 60 суток. После выздоровления у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, благодаря которым у него формируется стойкий пожизненный иммунитет к полиомиелиту.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Коцаренко Вадим Владимирович иммунолог 2016-10-21 14:32

Это может быть вариант т. н. пассивной иммунизации. Ребёнок мог ранее контактировать с уже привитыми детьми.
Однако это не решает вопроса нормальной иммунизации.
Коллектив посещать можно, прививаться нужно.

Здравствуйте. Живем в г. Кострома. Не можем найти где сделать анализ на антитела к полиомиелиту. Только в Москве. Не знаете учреждения ближе к нам где можно сделать данный анализ. Заранее спасибо

Вы дебилоид? Зачем прививки, если иммунитет уже есть? Переболевших прививать? Не верьте ему!

Благодарность врачу

➥ Коцаренко Вадим Владимирович иммунолог 2017-04-29 15:01

Здравствуйте.
Я проживаю в соседнем с Вами государстве, со своим рынком лабораторных учереждений и лабораторных услуг.
К сожалению — подсказать ничего не могу.

Благодарность врачу

➥ Коцаренко Вадим Владимирович иммунолог 2017-04-29 15:08

Для Ola.
За 25 лет практики, не единожды видел, искалеченное здоровье и испорченную жизнь не привитых детей и их мамаш, решивших отказаться от прививок своим детям.
Страдают потом все. И дети и их мамаши.

Благодарность врачу

Коцаренко Вадим Владимирович иммунолог 2017-04-19 17:23

Здравствуйте.
К сожалению, мне в Одессе, дислокация ЛПУ в России — не известна. Это решать, узнавать Вам на месте.
Но зачем городить огород? Прививаться нужно. Идём в детскую поликлинику, к педиатру и прививаемся согласно календаря прививок. Остальное Вам там расчитают на месте.
Прививаться нужно. Это защита Вашего ребёнка и Вас, от возможных неприятностей.
К сожалению, эпидемиологическая обстановка лучше не становится и риск столкнуться с какой-либо инфекцией (контролируемой прививкой) на сегодняшний день, значительно высок. Зачем рисковать?
Более чем уверен, у Вас в Костроме сидят нормальные подготовленные педиатры. Они помогут, без лишней волокиты и обследований, решить вопрос с прививками.
Всего доброго.

Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, почти 10 миллионов людей, перенесших полиомиелит болеют параличами в той или иной степени. В последнее десятилетие удалось значительно продвинуться в купировании процесса распространения вируса. Данные о случаях полиомиелита министерств здравоохранения по всему миру сократились в десять раз. Иммунитет населения укрепляется благодаря массовой вакцинации против опасной инфекции.

Рекомендованный возраст проведения вакцинации от 3 месяцев до 3 лет. В России согласно плану иммунизации было привито от полиомиелита почти 99 процентов детей. Цифра уникальная, особенно если учесть тот факт, что общая мировая статистика в объединенном проценте, достигла только цифры 74. В стране создана система регистрации параличей в результате полиомиелита.

Проводится плановая разъяснительная и профилактическая работа о всеми социальными категориями населения

Особый упор здесь делается на просвещении важности защиты детского иммунитета молодых родителей. Многие из них подвергаясь ошибочно распространенному мнению о вреде прививок для младенцев, просто отказывают им в иммунной защите

К счастью, случаи подобной беспечности единичны и большинство родителей соглашаются на вакцинацию.

29 февраля 2012 ЖУРНАЛУкол или капли? Делаем прививку от полиомиелитаВакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так «безобидна»? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию как полиомиелит?Проявления болезни и пути зараженияПолиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также — воспалительными изменениями слизистой оболочки…

30 октября 2013 ЖУРНАЛАнализ крови на антитела к болезням, от которых вакцинируют. Кто делал?Девочки, кто водил деток сдавать кровь на антитела к коклюшу, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе и пр… — к заболеваниям, от которых мы делаем детям прививки!Никто не задумывался над воопроосом: а нужна ли та или иная прививка? Возможно уже после первой-второй вакцинации выработался достаточный иммунитет, ведь можно проверить количество антител! Более того, начитавшись всяко-разной литературы узнала, что у детей может быть специфический иммунитет, переданный от матери, которая перенесла то или иное заболевание… Многие делают иммуннограмму перед прививками, которые показывают состояние иммунной системы и целесообразность вакцинации!Задумалась над этим, т.к. недавно сдавала кровь на антит…

28 сентября 2016 ЖУРНАЛГде сдать анализ на антитела к полиомиелиту? КраснодарОн так же называется серологический анализ или маркер инфекционных заболеваний. За сегодня обзвонила почти все частные клиники, везде когда-то делали этот анализ, но уже нет. На завтра оставила ККБ, СКАЛ, СКИБ и частную СмартЛаб (маркер у них есть, а вот есть ли в его составе полио — вопрос). Дело в чём, новый сад у нас серьёзный и без прививки от полиомиелита нас не допускают (про законодательство знаю, ругаться с врачом не хочу), а если начинать их делать, то до сада мы дойдём аж через 3,5 месяца(( хочу проверить, возможно у Аськи уже есть к нему антитела и тогда вопрос о прививке сам собой отпадёт. Да, я против прививок, демагогию прошу не разводить и тапки оставить себе, ответственнос…

хочу скинуть 10 кг постепенноесли кормящей маме колят окситоцин и новокаин это попадает в грудное молоко

Полиомиелит относится к группе высококонтагиозных (заразных) патологий, возбудителем которой становится кишечный вирус Poliovirus homini. Для инфицирования типичен фекально-оральный способ. Передача возможна через грязные руки и игрушки, некачественно обработанные продукты. Первые проявления заболевания появляются через две недели после контакта ребенка с вирусоносителем.

Для полиомиелита типично острое начало, напоминающее грипп:

повышение температуры до высоких показателей;
кашель;
насморк;
апатия и вялость;
ухудшение либо полное отсутствие аппетита;
плаксивость и раздражительность;
боли в животе.

Своевременная вакцинация от полиомиелита позволит избежать инфицирования

Через несколько дней от начала заболевания ребенку становится лучше. Но позднее – спустя неделю от момента стабилизация состояния – симптоматика возвращается. Клиническая картина дополняется параличом различных мышечных групп – ног и рук, лица, межреберной мускулатуры и диафрагмы. Особую опасность для ребенка и его жизни представляет поражение дыхательных и сосудодвигательных центров.

Прививки после 5 лет Моему ребёнку 5 лет назад в роддоме сделали БЦЖ. Через месяц…

Прививка от полиомиелита Мы собираемся ехать к бабушке, там племянника внепланово…

Нет трех прививок от полиомиелита, ребенка выводят из сада Моему ребенку 2 года 10…

Заражение полиомиелитом от привитого ребенка Моему ребенку 1год и 2 месяца. Ему были…

Зачем делать прививку маленькому ребенку Зачем делают прививки ребенку до 18 месяцев…

Анализ крови и прививка Сыну 3 года. Из прививок только БЦЖ в роддоме и ККП в 2,8…

Полиомиелит, ИПВ, ОПВ Помогите, пожалуйста, решить, что делать в нашей ситуации с…

Возможно ли заражение полиомиелитом от привитого Моей дочке 3,5 года. Прививки не…

Прививка от полиомиелита после перенесенного реактивного артрита Доктор. Помогите…

Прививка от полиомиелита Моей дочке 1 год и 10 мес. 27.11.2014 ей закапали капли от…

Медотвод и посещение детского сада Уважаемый доктор.

Сыну 2 года 2 месяца. С рождения…

Делать ли дополнительную прививку? Старший ребенок 4 года привит по календарю прививок,…

Как провести повторную прививку от полиомиелита, возможно Подскажите как разобраться…

Как сделать прививки только те, которые нужны ребенку? Моему сыну год и два месяца….

Нет прививок, оформление в садик Ребенку 4 года нет прививок (кроме БЦЖ) в связи с…

Прививка Полиомиелита Подскажите пжста если у ребёнка 2 прививки от полиомиелита и…

План прививок Моей дочери 4 года 2 мес. С рождения прививала ее в поликлиннике, но…

Дополнительная вакцинация от полиомиелитов В связи с эпидобстановкой в Украине у нас…

Заразен ли ребенок после прививки полиомиелита каплями для непривитого ребенка? У…

Сформировался ли иммунитет от полиомиелита? У ребенка есть две прививки ИПО в 4мес…

Центральная поликлиника Литфонда

Аэропортовская 1-я, 5

• 8 (495) 123-45-67
• будни: с 08:00 до 20:00; сб: с 09:00 до 19:00

Хорошие врачи, которые лечат, а не хамят (в отличие от Медси), удобная локация. Очень рекомендую.

Красноармейская, 23а

• 8 (495) 150-60-03
• будни: с 08:00 до 20:00; сб: с 09:00 до 19:00

Детская поликлиника Литфонда – многопрофильное медицинское учреждение, которое оказывает полный цикл медицинских услуг для детей и подростков в…

Маршала Чуйкова, 12

• 8 (495) 276-08-08
• будни: с 07:30 до 19:00; выходные: с 08:00 до 16:00

Компания существует на рынке с 2004 года и оказывает услуги лабораторной диагностики полного цикла более 14 лет.
Сеть насчитывает более 250…

г. ул. Нагатинская набережная д. 10 корп. 3

• 8 (499) 700-01-03
• ежедневно: с 07:00 до 21:00

Клиника Здоровья осуществляет широкий спектр медицинских услуг. гинекология, урология, стоматология, неврология, УЗИ, репродукция, видеокольпоскопия.…

Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой

Давыдковская, 6

• 8 (499) 445-40-83
• будни: с 08:00 до 19:00; сб: с 09:00 до 12:00

Главная задача нашего медицинского центра: сделать Вас здоровыми и уверенными в себе!
У нас собрана команда лучших специалистов, которая работает…

Семейный медицинский центр МедФорд

Авиамоторная, 4к3

• 8 (495) 011-00-30
• ежедневно: с 09:00 до 21:00

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. 10 минут пешком от метро. На экспертном оборудовании в клинике проводятся…

Центр инновационной медицины Secrets of Beauty

ул. Короленко, 2 корпус 1, 107014

• 8 (499) 673-07-07

Анализы выгодные, остальные цены средние, есть крутые лазеры(на них цены выше), но и качество соответствует

Московская область, Красногорск, Павшинский бульвар, 5

• 8 (495) 118-34-34
• пн–сб: с 08:00 до 20:00

Медицинский центр «Наша клиника» — это место, где вы всегда можете пройти комплексное обследование и получить врачебную помощь экспертного уровня. С…

Зоологическая улица, 12к2

• 8 (495) 645-45-46
• пн–сб: с 09:00 до 21:00; вс: с 09:00 до 19:00

В аптечном пункте HBP-clinic можно приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения первой необходимости (жаропонижающие,…

Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты»

Московская область, Балашиха, Заречная улица, 29

• 8 (905) 578-44-77
• будни: с 08:00 до 21:00; выходные: с 09:00 до 21:00

«Империя Здоровья и Красоты» – это новый формат центра восстановительной и эстетической медицины. Мы предлагаем комплекс услуг, связанных с лечением…

Зоологическая улица, 12к2

• 8 (495) 645-45-46
• пн–сб: с 09:00 до 21:00; вс: с 09:00 до 19:00

Лечим причины болезни, а не симптомы, объединив европейские технологии
и восточную клиническую практику.В нашей клинике Вы можете сдать любые…

Правильный подход в вакцинации заключается в выяснении того, нужно или нет прививать пациента

Именно с этой целью важно сделать анализ крови на антитела к полиомиелиту. Анализ имеет важное значение и является информативным источником для любого доктора. Однако такая информация бывает не достоверной в случаях:

Когда ребенку не исполнилось 6 месяцев и он находится на грудном вскармливании. В этом возрастном периоде малыша защищают антитела маминого организма, поступающие с грудным молоком.
В период с 6 месяцев и до года. Еще сохраняются защитные функции маминого иммунитета. Так же малыша прививают против целого ряда других инфекций.

Разобраться в вопросе, когда лучше делать прививку и когда нужно сдавать анализ на антитела к полиомиелиту, поможет грамотный и умный врач. Подобную услугу оказывают как частные центры, так и центры государственного подчинения. Однако в некоторых из них пациентов перенаправляют в другие учреждения.

Не слишком широкая востребованность в проведении данной процедуры, затратна и неоправданна, по созданию необходимых клинических условий. Анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в любое время. Квалифицированные специалисты разъяснят все тонкости подготовки к анализу и проведут его в соответствии с санитарно — эпидемиологическими нормами.

Полиомиелитом называется острая высоко контагиозная инфекция, вызывающая спинномозговой паралич. Его возбудитель — Poliovirus homini – относится к семейству кишечных вирусов, чаще всего заболеванию подвержены дети до пятилетнего возраста. Инфицирование происходит фекально-оральным способом (через грязные руки, игрушки, плохо обработанную пищу) от больного ребенка или бессимптомного вирусоносителя. Первые клинические проявления можно заметить у малыша спустя две недели после заражения.Заболевание начинается остро — симптоматика полиомиелита имеет сходство с гриппом:

повышение температуры до 39,5 °C;
кашель;
насморк;
вялость;
снижение аппетита;
плаксивость;
болевые ощущения в животе.

Спустя несколько дней самочувствие ребенка улучшается, однако проходит 5-7 дней и патологический процесс возобновляется — в этот раз он проявляется параличом различных мышц: конечностей, лица, диафрагмы и межреберной мускулатуры. Наибольшую опасность представляет поражение сосудодвигательного и дыхательного центров — это приводит к затрудненному дыханию и угрожает жизни малыша.Диагностирование полиомиелита на пред-паралитической стадии представляет трудности: чаще всего ошибочно ставится диагноз гриппа, кишечной инфекции, ОРВИ. Своевременное клиническое разграничение заболеваний основано на серологической диагностике — обнаружении в циркулирующей крови ребенка специфических антител к антигену Poliovirus homini, определения их вида и концентрации.

Основное показание для проведения исследования — дифференциальное диагностирование у ребенка полиомиелита. Практикующие специалисты — педиатры, инфекционисты, невропатологи рекомендуют проведение иммунологического анализа при наличии у маленького пациента:

признаков расстройства функций нервной системы;
кожной гиперестезии (повышения чувствительности);
гипотонии;
снижения рефлексов.

Биологический материал — кровь из вены, отбор производят в медицинском центре в утреннее время. Накануне анализа рекомендуется снизить физическую и эмоциональную активность ребенка, забор крови осуществляют на голодный желудок.Для проведения исследования используют метод иммуноферментного анализа.Диагностикум производства Германия, «IBL».

Результат анализа должен рассматриваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной, анамнезом пациента и показателями других лабораторных исследований.

Данный лабораторный тест позволяет выявить антитела класса IgG к трем типам Полиовируса одновременно (суммарно):

Тип 1 (Brunhilde);
Тип 2 (Lansing);
Тип 3 (Leon).

12 Ед/мл — положительный (т.е. указывает на инфицирование Poliovirus homini).

Ответ серологического теста может быть как следствием перенесенного заболевания, так и иммунитетом вследствии вакцинации.
После перенесенной инфекции у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, которые обеспечивают пожизненный иммунитет.Посмотреть цену можно по данной ссылке.

ВАЖНО! В настоящее время единственным средством от распространения инфекции является проведение вакцинации малыша.

источник

Правила сбора кала
- Когда кал не подходит к сбору?
Как и где хранить материал
Сколько времени можно хранить анализ кала

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Чтобы определить нарушения функционирования пищеварительной системы, наличие в ней глистных инвазий и бактерий, а также оценить её работу в целом, проводится специальное исследование копрограмма – анализ каловых масс. От правильности сбора биологического материала и соблюдения его сохранности во многом зависит точность результатов. Сколько можно хранить кал для анализа и как правильно его собрать, рассмотрим подробнее.

Копрограмма представляет собой точный метод выявления патогенной среды внутри организма. Неправильно собранный материал может существенно исказить результаты анализа. Чтобы этого не допустить, перед сдачей пробы важно следовать определённым правилам.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Использование стерильной тары. Специальные каловые контейнеры можно купить в аптеке или подготовить самостоятельно (обработать пластиковую или стеклянную баночку кипятком, высушить).
Соблюдение гигиены. Перед сдачей фекалий половые органы нужно хорошо вымыть водой с мылом (можно обработать фурацилином). Предварительная ёмкость для сбора кала – судно, горшок – должна быть чистой и сухой.
Отобрать небольшое количество фекалий (2–3 куб. см вещества) с помощью специальной ложечки, поместить в приготовленный контейнер или баночку, затем плотно закрыть.

Во время сбора органического материала в него не должно попасть ничего лишнего, в том числе и моча. Поэтому важно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Важной рекомендаций врачей является соблюдение лечебной диеты за 7 дней до сдачи анализа. Из рациона нужно исключить жареную, острую, жирную и солёную пищу. Упор сделать на овощи (сырые и варёные), употреблять больше кисломолочных продуктов. Такое питание способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта и провоцирует регулярный стул, что даст возможность собрать нужное количество испражнений.

Собирать фекалии для исследования можно не всегда. Есть ситуации, когда с такой процедурой лучше повременить, иначе результаты анализа будут искажёнными.

Нельзя сдавать кал сразу после клизмы или рентгенологического контрастного обследования пищеварительного тракта. Рекомендуется подождать не менее 48 часов. Если человек принимает сорбенты, использует ректальные суппозитории или слабительные препараты, сбор кала возможен не ранее, чем через несколько дней (2–3 суток) после подобных манипуляций.

Собирать кал лучше рано утром, выдержав все правила такой процедуры. После опорожнения кишечника материал нужно доставить в лабораторию в течение нескольких часов. Если нет курьерской доставки, вещество необходимо отвести в клинику самостоятельно. В случае невозможности отправить фекалии на копрограмму в ближайшее время, их можно сохранить некоторое время – срок годности свежего кала не более 8 часов, – но при этом важно придерживаться основных правил:

хранение материала возможно исключительно в холодильнике (оптимальное место – средняя полка с нужной температурой от +4 до +8 градусов);
запрещается помещать контейнер на боковые полки или оставлять в морозильной камере, так как это может уничтожить естественные свойства содержимого кишечника;
крышка на ёмкости с калом должна быть плотно закрыта, чтобы изолировать материал от внешних факторов;
категорически запрещается держать собранные пробы при комнатной температуре больше 15 минут.

Несоблюдение правил хранения фекалий для анализа существенно снижает шансы получить верный результат исследования.

Детский кал собрать не так легко, как взрослый. Не всегда можно угадать точное время испражнения, особенно это касается грудничков. Поэтому если малыш покакает после обеда или вечером, его фекалии будут пригодны к изучению до утра следующего дня. Главное, чтобы все требования к хранению были соблюдены, и анализ ребёнка принесли в поликлинику без задержек.

Часто у пациентов возникает вопрос: как долго хранится собранный кал? Все зависит от того, что именно пытаются определить специалисты.

Исследование материала на наличие в нём паразитов (яйцеглист) – требуется свежий материал. Время нахождения пробы в холодильнике не должно превышать 6–8 часов. В противном случае анализ будет неправильным, так как не все глисты (яйца) способны выдержать длительное хранение.
Со сдачей кала на дисбактериоз в кишечнике затягивать нельзя – материал нужно собрать утром и в течение 2 часов доставить в лабораторию. В крайнем случае допускается хранение 4–6 часов, но достоверность исследований может снизиться.
Обнаружение лямблий, амёб – хранение кала после испражнения не должно превышать 6 часов. Чтобы исключить ошибочные результаты, фекалии необходимо передать в поликлинику не позднее 2 часов после дефекации.

Кал, который был собран вечером и хранился в холодильнике до утра (если с момента дефекации прошло больше 8 часов), редко бывает пригодным. Это объясняется тем, что длительное хранение пагубно влияет на состояние фекалий: одни микроорганизмы погибают, другие начинают развиваться, меняется химический состав содержимого, его структура и свойства. Всё это приводит к неверным результатам и ошибочным диагнозам.

Сбор и хранение содержимого кишечника играют важную роль в копрограмме. От соблюдения соответствующих правил зависит результат исследования. Если пробы испражнений хранить при комнатной температуре, длительное время или заморозить, в них поменяется патогенная флора, что приведёт к искажению итоговых значений анализа. Без пересдачи бакпосева есть риск назначения неправильного лечения, что может нанести большой вред здоровью. Поэтому важно выполнять все требования, указанные специалистами.

Энтеробиоз (возбудитель – человеческая острица) распространенное заболевание среди людей, пренебрегающими правилами гигиены. К таким часто относятся дети, хотя и у взрослых острица обнаруживается достаточно часто (особенно если они проживают или часто контактируют с малолетними детьми).

Цикл развития паразита
Как выявить заболевание
- Опрос
  - Зуд
  - Расчесы
  - Изменения в работе нервной системы
  - Нарушения деятельности ЖКТ
- Анализ крови
  - Эозинофилы
  - Гемоглобин и эритроциты
- Соскоб на энтеробиоз
  - Подготовка
  - Забор материала
  - Результат (расшифровка)
- Анализ кала
  - Подготовка
  - Правила забора кала
  - Сколько материала сдавать на исследование
  - Хранение материала
Сам паразит поступает в организм хозяина с пищей, после контакта с поверхностями, на которых находятся яйца нематоды. Яйца в двенадцатиперстной кишке превращаются в личинки, которые питаются не до конца переваренными частицами пищи в кале, проходящими через кишечник. Постепенно личинки вырастают до взрослых особей (размер самок – до 13 мм; размер самцов – до 5 мм). Половозрелые острицы спариваются, после чего самцы погибают. Женские особи продолжают жить в начальном отделе толстого кишечника. Месяц спустя они готовы отложить яйца, для чего выходят через анальное отверстие и оставляют яйца в складках кожи. Зачастую это происходит в ночное время, когда мышцы человека расслаблены. Самка острицы после этого погибает.

На этом болезнь могла бы закончиться, но зуд, который сопровождает человека во время выхода нематоды на поверхность кожи, провоцирует расчесывание области вокруг анального отверстия. При чесании часть яиц открепляется от кожи и остается на постельном белье, часть попадает под ногти и при несоблюдении правил гигиены может осыпаться на другие поверхности или попадать с пищей в ЖКТ человека. Таким образом происходит заражение других людей или перезаражение человека-хозяина (аутоинвазия) острицами. Жизнеспособность яиц сохраняется на протяжении трех недель.

Нахождение острицы в организме человека можно диагностировать различными методами:
1. Опрос на наличие симптомов.
2. Изменения в анализе крови.
3. Специальные исследования соскоба на энтеробиоз.
4. Наличие яиц острицы в человеческом кале.
На приеме у врача пациент может жаловаться на различные симптомы, сигнализирующие о присутствии острицы.

Первым признаком наличия паразитов в кишечнике служит ночной зуд околоанальной зоны, зоны промежности, внутренней поверхности бедер. Желание почесаться может возникать и в утренние часы сразу после пробуждения.

Расчесы области вокруг анального отверстия (человек может спутать их с проявлением аллергии, если повреждения кожных покровов произошли ночью и пациент просто не помнит об этом). Может появиться отечность областей кожи вблизи анального отверстия, их покраснение или нарушение целостности.

При длительном присутствии острицы в организме хозяина происходят нарушения сна зараженного человека. Следствием служат часто возникающая головная боль или даже периодически возникающие судороги. Связываются такие явления с выделениями продуктов жизнедеятельности паразитов, которые обладают токсическим действием на организм вцелом. В кишечнике происходит их всасывание, а кровяная система распределяет их во все органы человека-хозяина.

Такие нарушения возникают, когда острицы паразитируют длительное время в теле хозяина в очень больших количествах:
- Жидкий стул или запор.
- Примеси в экскрементах слизи или наличие прожилок крови.
- Частый метеоризм, боль в животе.
- Периодически может появляться рвота.
Такие симптомы связаны с физиологическими выделениями нематод.

Нередко изменения в результатах общего анализа крови могут указать на наличие острицы в кишечнике. Нарушения могут обнаружиться при плановом профилактическом исследовании капиллярной крови (из пальца). Несколько показателей могут указать на паразитов:
1. Уровень эозинофилов.
2. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов.
При паразитарном поражении нематодой уровень эозинофилов повышается (в норме показатель не превышает 5%). Клетки отвечают за выработку специфических веществ, нейтрализующих токсины. Соответственно при увеличении токсической нагрузки костный мозг повышает выработку таких телец крови. Такое состояние получило название эозинофилия.

Уменьшение количества эритроцитов и/или концентрации гемоглобина называется анемией. Такие нарушения в анализе крови свидетельствуют о наличии большого числа особей остриц, нередко происходит параллельное развитие воспалительного процесса в кишечнике. В норме гемоглобин здорового человека находится в пределах 120-140 г/л, а эритроциты вырабатываются в количестве 3,5-5,5 млн шт./мл крови.

Главным диагностическим критерием энтеробиоза является наличие особей нематоды или их яиц в материале, взятом при соскобе. Соскоб – это прикладывание светопрозрачного материала с клеевой основой в область вокруг анального отверстия. Процедура совершенно безболезненная. Достоверность результата – 50% (острицы обнаруживают в кале только в 10-15% случаев заражения этим паразитом). Для повышения достоверности проводится неоднократный забор материала с перерывом в несколько дней. В настоящее время такое исследование является наиболее распространенным и информативным.

Рекомендуется проводить обследование не реже 1 раза в полгода. Анализ на наличие остриц и их яиц на коже является обязательным при всех плановых осмотрах, при принятии детей в дошкольные и школьные учреждения, взятии человека на работу, поступление пациента в больницу, открытие медкарты и др.

Никаких подготовительных мероприятий не требуется для обнаружения острицы в соскобе, вернее любые процедуры крайне противопоказаны. Категорически запрещено:
1. Мытье зоны промежности перед забором материала.
2. Опорожнение кишечника до проведения соскоба.
В процессе указанных действий можно удалить яйца острицы и самих особей из зоны забора анализа, тем самым получить недостоверные результат проведенного исследования.

Забор может быть проведен утром сразу после пробуждения в поликлинике (все что потребуется – это обнажить ягодицы и обеспечить доступ медработнику к анальному отверстию) или самостоятельно (в контейнер или на специальную наклейку).

В продаже имеются специальные контейнеры, напоминающие пробирку, в которых есть длинная палочка с ватным шариком на конце. Забор должен проводиться только в стерильную одноразовую емкость. Для удобства рекомендуется надеть латексные перчатки, затем открыть контейнер и извлечь палочку, после чего провести ей по кожным покровам вокруг анального отверстия (предварительно обнажив и раздвинув ягодицы). Палочку сразу поместить обратно в емкость и закрутить крышку. Нельзя класть палочку на поверхности или касаться ей предметов. Закрытый контейнер подписывают и доставляют в лабораторию для исследования.

В продаже имеются специальные стекла (напоминающие предметные химические стекла), поверх которых имеется прозрачный материал с клейкой одной стороной (типа скотча). Забор материала также рекомендуется проводить в перчатках.

Аккуратно отклеить прозрачный материал, нельзя допустить касания любых поверхностей ни стеклом, ни клейкой лентой. Приложить на несколько секунд наклейку к зоне анального отверстия (предварительно развести ягодицы). Отсоединить ленту от кожи и поместить обратно на стекло, липкой стороной к поверхности стекла. Нельзя класть наклейку ни на какие поверхности. Стекло подписать и доставить в лабораторию.

В норме остриц и их яиц не должно быть на материале, сданном для исследования.

В кале могут находиться яйца различных гельминтов. Яйца острицы обнаруживаются достаточно редко, однако нельзя пренебрегать и этим анализом.

Для забора анализа специальных подготовительных манипуляций не требуется.

До начала сбора материала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь (чтобы исключить попадание мочи в каловые массы). Емкость для забора материала должна быть чистой и сухой (желательно провести стерилизацию ее над паром, в микроволновой печи или ополоснуть кипятком). Провести дефекацию в подготовленную емкость. Для транспортировки каловой массы необходимо приобрести специальный контейнер в аптеке (пластиковый с «ложкой», встроенной в крышку). При помощи «ложки» отделить с разных зон (центральной части, боковой и верхней) кал и поместить в контейнер, после чего плотно закрутить крышку. Емкость подписать и доставить в лабораторию.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Достаточно 10 см3, в сумме из разных мест. Это приблизительно объем 2 чайных ложек.

Рекомендуется доставить контейнер с калом в максимально сжатые сроки. Если есть необходимость хранить материал, то это следует делать в контейнере для транспортировки с плотно закрытой крышкой в холодильнике. Время хранения – до 8 часов. При более длительном периоде хранения результаты анализа могут быть недостоверными.

Наиболее достоверным исследованием для обнаружения острицы является соскоб. Кладка яиц у нематод может происходить не каждый день, поэтому практикуется неоднократный забор материала при подозрении на наличие таких паразитов в теле человека. Отрицательный результат исследования кала не снимает вероятности заражения острицами, хотя в случае с поражением человека другими гельминтами является результативным. Изменения в анализе крови или появление симптомов заражения острицами может только указать на вероятность появления паразита, но не подтвердить или опровергнуть диагноз энтеробиоза.

Для повышения достоверности анализов рекомендуется следовать правилам забора материала и не проводить гигиенических процедур перед манипуляциями.

Анализ кала позволяет обнаружить паразитов в организме человека или помочь диагностировать различные заболевания ЖКТ еще на ранних стадиях их развития. Также при помощи этого анализа можно оценить эффективность лечения некоторых заболеваний. Для сбора кала на анализ используются специально созданные для этого баночки, которые продаются в аптеках по очень доступным ценам.

Относить кал на анализ нужно как можно скорее. Учтите, что большинство лабораторий работает только утром. Если вы не успели его вовремя сдать, нужно на следующее утро заготовить новый анализ.

Для анализа кала взрослого человека нужно собрать примерно 10 см3 кала, что соответствует 2 чайным ложкам (по массе это будет 10-15 г). Зачерпывать кал удобно ложкой, которая встроена в крышку предназначенного для сбора этого анализа контейнера.

При диагностике аскаридоза, подозрении на угрицу кишечную, токсокароз у детей или у взрослых, кал следует относить на анализ в течение часа после дефекации. Если у вас дефекация происходит только по вечерам, то анализ кала можно заготовить с вечера. При этом его можно держать до утра (в течение 12 часов) на двери холодильника при температуре от +4°С до +8°С, а при наступлении утра его необходимо срочно отнести в лабораторию.

источник