Анализа кала перед детским садом

Профилактический медосмотр перед посещением детского сада включает в себя осмотр педиатра и других специалистов а также сдачу ряда анализов. Для прохождения медосмотра потребуется:

• Карта 026-у — там отражаются результаты осмотров, проверок показателей и рекомендации докторов;
• Прививочный сертификат — в некоторых дошкольных учреждениях просят приобрести данный документ, который заполняет сотрудник поликлиники;
• Ксерокопия страхового полиса — прилагается к карте 026-у;
• Согласие на обработку персональных данных — выдается в клинике, подписывать имеет право один из родителей.

Чтобы получить карту 026-у, нужно привести ребенка к участковому педиатру, который выпишет направление на осмотр и саму карту. Далее необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где сотрудником регистратуры будут выданы талоны к врачам, с указанием времени и даты.

В карте ребенка должны поставить отметку здоров следующие врачи:

• Невролог;
• Хирург;
• Травматолог-ортопед;
• Офтальмолог;
• Стоматолог;
• Отоларинголог;
• Психиатр.

Также есть специалисты, консультацию у которых надлежит пройти детям, в связи с особенностями здоровья:

• Дерматолог — по направлению от педиатра;
• Фтизиатр — для тех малышей, которым не была сделана проба Манту, или если есть отклонения по ее результатам.

При наличии хронических заболеваний, добавляется специалист, поставивший ребенка на учет. К таким врачам относятся: нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог, эндокринолог, уролог, пульмонолог, кардиоревматолог.

Педиатр должен обязательно поставить отметку, что ребенку можно ходить в дошкольное учреждение.

Время годности карты медосмотра — три месяца. Данные правила прописаны в Приказе Минздрава России от 21.12.2012 No 1346н.

Перед тем как отвести ребенка первый раз в группу, надлежит пройти следующие обследования:

• ОАК. Забор производится из пальца. Малыш должен воздержаться от приема пищи, но попить воды. Годен 30 суток.
• Кровь на сахар. Сдается аналогично ОАК. Годен 30 суток.
• Общий анализ мочи. Пригоден лишь утренний сбор. Перед сбором малышу необходимо провести гигиенические процедуры. Важно соблюсти стерильность всей посуды, в которую будет попадать моча для исследования. Это может быть стеклянная тарелка либо банка, в которую помочится ребенок, а затем нужное количество (50-100 мл.) необходимо перелить в емкость для транспортировки. Нельзя собирать материал для проверки из горшка! Годен 30 суток.
• Анализ кала. Для проверки фекалии надлежит транспортировать в лабораторию в особой таре. Допускается сдача вечернего кала, если до утра он находился в холодильнике. Годен 10 суток.
• Прианальный соскоб. Анализ добывается со складок около заднего прохода. Для получения истинных результатов, нужно воздержаться от подмывания гениталий вечером и утром перед соскобом. Годен 10 суток.

Бланки анализов выдаются в клинике. Главное условие достоверности результатов — сдача материала строго натощак.

Туберкулиновая проба обязательна перед поступлением, независимо от даты предыдущей. Мать имеет право написать несогласие на пробу, тогда будет назначена беседа с фтизиатром.

Если прививки сделаны по календарю, больше ничего не надо делать. Только если настал срок для следующей плановой прививки. Тогда надлежит привиться до похода в дошкольное учреждение. Письменный отказ прикладывается в карту 026-у и в амбулаторную.

В заключение проводится осмотр врачом педиатром в районе проживания. Доктор измеряет антропометрические данные ребенка, а именно рост и вес, осматривает кожу. Главной задачей педиатра является изучение заключений всех врачей и результатов анализов. После этого педиатр совместно с медсестрой приступают к заполнению медицинской карты.

Далее медкарта передается на проверку завотделом районной клиники. Проверяется верность заполнения, прохождение требуемых экспертов, выполнение анализов и прививок, отсутствие проблем со здоровьем, при которых противопоказано посещать садик.

Бумага об отсутствии карантина выдается непосредственно до дебютного посещения сада, не ранее чем за сутки. Такую справку можно взять при наличии заполненной карты 026-у.

Чтобы облегчить период привыкания ребенка к саду, детский врач назначает лекарства, которые принимаются в профилактических целях, до начала посещения сада. К таким лекарствам относятся:

• Успокоительные средства. Чтобы процесс привыкания к детскому садику прошел более гладко, лучше заранее начать давать успокаивающие лекарства. Ребенок будет спокойней и соответственно быстрее освоится в новой обстановке. Такие препараты назначает невролог
• Препараты для улучшения пищеварения. Необходимо давать детям с нарушениями стула и проблемами ЖКТ. Такие препараты назначает гастроэнтеролог.
• Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, противовирусных средств. Такие лекарства назначает педиатр или аллерголог-иммунолог.

В целях экономии времени, за оформлением медкарты допустимо обратиться в частные клиники. Главное, чтобы у них была соответствующая лицензия. Тогда процесс оформления займет пару дней. В районной поликлинике останется получить бумагу об отсутствии карантина.

источник

Помимо некоторых весьма несложных документов (копии свидетельства о рождении ребенка, паспортных данных одного из родителей) вам понадобится сводить ребенка на небольшое медицинское обследование и сдать определенные анализы. Не стоит пугаться, в этом нет ничего страшного и особенно болезненного для вашего чада. Данная процедура обязательна, так как позволяет установить, не опасен ли новый член коллектива для остальных.

Собственно говоря, анализов понадобится не так уж и много.

Общий анализ крови позволяет установить важные параметры, говорящие об общем состоянии организма ребенка. Вот таблица, с нормами этих показателей для детей до 6 лет:
— гемоглобин – 130-150г/л,
— эритроциты – 3,8-4,9х10*12/л,
— лейкоциты – 4-9х10*9/л,
— СОЭ – 1-8 мм/час,
— тромбоциты — 180-320х10*9/л.

Отклонения от нормы служат поводом для более детальных исследований, которые может назначить участковый педиатр. Кровь для исследования берут из пальца. Оптимальным считается забор крови рано утром натощак.

Общий анализ мочи – это исследование на содержание белка, гемоглобина, билирубина, кетоновых тел, глюкозы, удельного веса, цвета и прозрачности.

Забор мочи нужно осуществлять утром во время первого мочеиспускания, первые 5-10 мл лучше пропустить. Перед этим важно провести туалет наружных оловых органов. Мочеиспускание должно производиться в чистую сухую посуду с широким горлышком и имеющую плотную крышку.

Общий анализ мочи, как и крови, бывает готов течение одного дня.

Заболеваемость гельминтозами очень распространена среди детей, поскольку малыши постоянно тянут в рот разнообразные, не всегда чистые предметы. В детском учреждении возможность передачи этого заболевания от одного малыша к другому сильно велика. Вот поэтому в сад нужно идти со справкой об их отсутствии. Сдать анализ не сложно. Для этого в лабораторию нужно сдать свежий образец кала ребенка. Результат анализа, как правило, готов на следующий день. Параллельно с исследованием на яйца глистов диагностируется наличие или отсутствие лямблий – цист простейших.

Это исследование на наличие остриц. Данное глистное заболевание особо опасно, так как передается очень легко, например, при контакте через руки. Анализ берут в лаборатории – делают соскоб из пероральной области.

В некоторых садах имеются требования в более детальных исследованиях. Чтобы не портить нервы и не терять зря время перед тем, как приступить к медицинским исследованиям, следует заранее согласовать вопрос с администрацией детского учреждения.

Список специалистов, которых необходимо пройти перед детским садом, можно получить в обычной поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Участковый педиатр выдаст специальную карту установленного образца, в которой все врачи должны будут поставить печать, свидетельствующую о том, что заболеваний или патологий, относящихся к их сфере, у ребенка не обнаружено.

Дети обычно идут в детский сад с 1 сентября, поэтому карту стоит подготовить уже к середине августа — проверка всех данных и последняя печать могут занять от недели до двух, а иногда и больше — ведь количество детей в этот период большое.

Детям, не состоящих на учете у какого-либо специалиста и не страдающим от хронических заболеваний, обычно требуется пройти следующих врачей:

— окулист,
— хирург,
— невропатолог,
— логопед,
— ЛОР,
— стоматолог,
— педагог-психолог
— гинеколог — для девочек.

Иногда список может меняться — в зависимости от возраста и местности, где проживает ребенок. Например, в некоторых российских городах на протяжении последних нескольких лет детей, проходящих комиссию перед садом, могут направить к фтизиатру. Также к этому специалисту необходимо записываться тем детям, у которых были зафиксированы проблемы с пробой Манту.

Помимо посещения специалистов, ребенку нужно будет сдать ряд анализов. Лучше заранее уточнить у участкового врача, когда нужно это сделать. В противном случае, если, например, после сдачи общего анализа крови прошло более месяца, может потребоваться повторный. По результатам лабораторных исследований врач оценит общее состояние здоровья малыша, уровень гемоглобина, а также некоторые другие данные. Если что-то будет не в порядке, например, выявится небольшая анемия, придется пройти курс лечения, а затем сдать анализ повторно.

Если ребенок состоит на учете у специалиста (например, ортопеда или инфекциониста), в рамках прохождения медкомиссии для детского сада потребуется и его консультация.

К сожалению, во многих российских больницах перед началом нового учебного года начинается настоящий ажиотаж — трудно даже смотреть на то, как дети и родители вынуждены довольно долго ожидать в очереди. Поэтому все больше семей прибегает к услугам платных клиник и лабораторий, где за сравнительно небольшую плату иногда можно получить и подробную консультацию специалиста, и желанную отметку в карте. У родителей есть право проходить комиссию для детсада где угодно, главное, чтобы печать того или иного врача была поставлена в нужной графе специальной карты, а в амбулаторной карте малыша появилась соответствующая запись.

Все чаще можно увидеть, как тот или иной медицинский центр предлагает комплексные услуги — пройти за один день сразу несколько специалистов, а также сдать все необходимые анализы, поэтому прохождение медкомиссии можно существенно упростить. Остается лишь порекомендовать родителям, которые решили сделать это платно, предварительно посетить районную поликлинику (ведь именно там будет поставлена в итоге последняя решающая печать в карте ребенка), чтобы уточнить полный перечень специалистов, которых надо пройти.

источник

Что делать перед детским садом ? Август-сентябрь время наиболее активного оформления детишек в детский сад. Некоторые мамы не знают, как оформить малыша в детский сад. С чего начать ? И какой план действий составить перед детским садом ?

Для начала нужно взять в детском саду направление из детского сада на мед. осмотр в детскую поликлинику. С этим направлением маме нужно посетить участкового педиатра.

Доктор даст вам бегунок — перечень необходимых медицинских документов для детского садика, список врачей и анализов, которые требуется сдать.

• Мед. карта 026/у— её нужно купить в канцтоварах или в аптеке
• Прививочный сертификат — купить в канцтоварах или в аптеке, заполняет этот документ — участковая мед.сестра.
• Форма 63 — находится в детской поликлинике по месту жительства, выдаёт её участковая мед. сестра.
• Копия медицинского страхового полиса — подклеивается в форму 026/у.
• Копия свидетельства о рождении ребенка — подклеивается в форму 026/у.
• Согласие на обработку персональных данных — бланк дают в детской поликлинике, заполняет его кто-то из родителей.

• Невролог,
• Хирург,
• Офтальмолог,
• Травматолог -ортопед,
• Стоматолог,
• Отоларинголог,
• Психиатр,
• Девочкам — гинеколог,
• Дерматолог — только для тех, кого к нему направил педиатр.
• Логопед — для всех детишек старше 3х лет.
• Фтизиатр — для детей, чьи мамы отказались от Манту и для тех, кого педиатр направил к фтизиатру по результатам Манту.
• Если у малыша имеются хронические болезни и он наблюдается у какого-либо доктора-специалиста, то этот врач добавляется в список. Это может быть нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог, эндокринолог, уролог, пульмонолог, кардиоревматолог или др. Отметка от доктора, у под наблюдением которого находится ребенок, тоже должна быть в медицинской карте 0/26у. В ней обязательно указывают, что противопоказаний для посещения детского садика по данному заболеванию у ребенка нет.

Получив список врачей, которые должны осмотреть ребенка перед детским садом, мама должна направиться в регистратуру детской поликлиники к оператору электронной записи. Оператор запишет ребенка к врачам-специалистам. И отметит в бегунке: к какому доктору на какое число и время записан малыш.

Осмотры врачей, согласно Сан Пину о прохождении несовершеннолетними мед. осмотров годны в течение трёх месяцев. Отметка о прохождении осмотра каждым врачом делается дважды: в мед. карте 026/у и в амбулаторной карте ребенка.

Анализы перед детским садом

Направления на анализы перед детским садом даёт участковый педиатр. Все анализы в детских поликлиниках сдают утром (с 8.00 до 10.00). Но, точное расписание приёма анализов нужно уточнять в регистратуре.

• Общий анализ крови. Кровь у ребенка берётся из пальца. Кровь сдаётся всегда утром натощак. Результат годен на протяжении одного месяца.
• Анализ крови на уровень глюкозы. Кровь берётся из пальца. Анализ сдаётся утром натощак. Годен на протяжении одного месяца.
• Общий анализ мочи. Сдаётся только утренняя моча. Ребенка обязательно утром подмыть, непосредственно перед сдачей анализа. Малыш должен помочиться в чистую (стерильную) стеклянную посуду (банку или тарелку). Затем моча перемешивается. И отливается небольшая порция 50-100 мл в специальный контейнер. Сливать мочу для анализа из горшка категорически не рекомендуется. При сборе мочи в горшок очень часто получаются плохие результаты анализа. И его приходится пересдавать. Результат анализа мочи годен на протяжении одного месяца.
• Анализ кала на яйца глист. Кал нужно собрать в специальный контейнер и доставить в поликлинику. Если не получается собрать утренний кал, то допускается собрать его вечером накануне. Но, на ночь убрать в холодильник. Результат анализа кала на яйца глист годен на протяжении десяти дней.
• Перианальный соскоб. Анализ берется с перианальных скаладок (скаладок вокруг заднего прохода). Перед этим анализом ребенка не нужно подмывать вечером накануне и утром в день сдачи анализа. Для сдачи этого анализа нужно привести ребенка в поликлинику. Результат годен на протяжении десяти дней.

Перед детским садом делается проба Манту, если ребенку не делали Манту в текущем году. Даже, если ещё не прошло двенадцать месяцев с момента проведения предыдущей Манту. Если мама откажется от Манту, то её с ребенком в обязательном порядке направят на консультацию фтизиатра.

Если ребенок привит по возрасту, никакие дополнительные прививки перед детским садом не потребуются. Но, если подошел срок очередной профилактической прививки, то её сделают до поступления ребенка в детский садик. А если мама отказалась от прививок, то её письменный отказ от прививок на специальном бланке подклеивается в мед. карту 026/у, и в амбулаторную карту ребенка.

Осмотр педиатра перед детским садом

После того как Вы с ребенком прошли осмотр всех врачей, сделали Манту, очередную прививку, сдали анализы и подготовили все нужные документы по списку, со всем этим и с ребенком нужно явиться на приём к участковому педиатру.

На приёме педиатра определят рост и массу тела ребенка. Доктор проведёт осмотр, в том числе осмотр кожи и осмотр на педикулёз. Изучит заключения врачей специалистов и результаты анализов. Проверит наличие всех нужных документов.

После этого мед. карту 026/у и все документы оставляют в детской поликлинике для заполнения. Заполняют её участковая медицинская сестра и участковый врач. Процесс длительный на него официально отводится неделя.

Заполненную медицинскую карту передают на подпись заведующему дошкольно-школьным отделением детской поликлиники. Заведующий проверяет правильность её запонения, наличие у ребёнка осмотров всех врачей, всех анализов, манту, прививок, медицинских документов, отсутствие противопоказаний для посещения детского садика. Если всё нормально, заверяет медицинскую карту своей подписью и печатью.

Справка об эпидемическом окружении — выдаётся детской поликлиникой в последнюю очередь, за сутки до первого похода в детский сад. Её нужно взять в регистратуре или в специально отведенном для выдачи таких справок кабинете, когда на руках уже есть оформленная мед. карта 026/у со всеми печатями.

Процесс оформления в детский сад в поликлинике по месту жительства длительный. И может растягиваться на месяцы.

Для тех кому всё нужно быстро и срочно — услуга по оформлению ребёнка в детский сад оказывается в платных клиниках, имеющих на это лицензию. Там можно пройти всю процедуру за два дня. И получить готовую мед. карту 026/у на руки.

Тогда в детской поликлинике останется только взять справку об эпид. окружении и форму 63.

Первые месяцы посещения детского сада называются периодом адаптации. Чтобы он протекал легче, без заболеваний доктор может назначить лекарства с профилактической целью. Эти лекарства могут назначаться заранее. Например, за один месяц или до начала посещения садика или с первого дня посещения сада.

• Успокоительные средства — если ребенок очень возбудимый. Какие успокоительные выбрать лучше всего обсудить во время осмотра с неврологом.
• Ферменты и пробиотики, если у малыша есть склонность к запорам, поносам, нарушениям пищеварения. Такие дети, как правило наблюдаются гастроэнтерологом, с ним и нужно обсудить какие лекарства дать ребеночку в период адаптации к детскому садику.
• Витамины. Чаще всего назначаются витаминно-минеральные комплексы в возрастной дозе, сроком на один месяц — перед детским садом или с первого дня его посещения.
• Противовирусные препараты.
• Иммуномодуляторы.
• Адаптогены (препараты эхинацеи, элеутерококка и т. д.)

Последние четыре группы лекарств обычно назначает педиатр или аллерголог-иммунолог.

Ну вот и всё, что нужно делать перед детским садом. Желаю Вам здоровья!

источник

Август для многих молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения – самая жаркая пора. Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. В РФ перечень профилактических осмотров и обследований детей прописан в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”.

Для устройства ребенка в детское дошкольное учреждение необходимо оформить школьно-садовую карту по форме 026/у (скачать её можно тут). Это карта формата А4, в которой указываются все прививки ребенка, перенесенные болезни и травмы, аллергии, заносятся плановые осмотры врачей, рост-вес-динамометрия и многое другое. Конечно, с учетом сложности обхода всех врачей, следует не тянуть и начать оформление карты на 2–3 месяца ранее предполагаемого похода в детский сад.

Медицинскую комиссию принято начинать с педиатра, который выдаст направления на анализы и даст список узких специалистов необходимых для прохождения. После обхода всех врачей и сдачи анализов надо повторно встретиться с педиатром для окончательного оформления медицинской карты. На текущий момент для поступления в детский сад необходимо пройти следующий ряд специалистов:

• хирург,
• гинеколог/уролог,
• офтальмолог,
• стоматолог,
• отоларинголог (ЛОР),
• невролог,
• психолог,
• и логопед.

Приведенный перечень специалистов может немного варьироваться в зависимости от инициатив лечебно-профилактического заведения. Следует учитывать, что этот список рассчитан на здоровых детей. При выявлении отклонений в здоровье назначается дополнительная диагностика.

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой. К настоящему моменту (а на дворе уже август) для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту. Заключительное действие на этом этапе: правильно оформленную карту заверяет заведующая педиатрией.

Однако, основым полноценным и достоверным критерием оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Чтобы медосмотр в детский сад прошел намного быстрее, лучше записаться на прием к специалистам заранее и на определенное время.

Анализы, необходимые для зачисления в ДОУ.

• общий анализ крови,
• глюкоза крови,
• общий анализ мочи,
• бактериальное исследование кала (бакпосев),
• анализ на яйца глист,
• анализ на энтеробиоз.

Перечень анализов может варьироваться по усмотрению ЛПУ, а иногда детский сад требует меньший список. Можете не проходить лишнего. Иногда сад требует больше: вы вправе отказаться, и действовать строго в рамках приказа N 1346н от 21 декабря 2012 г. Частные детские сады обычно не требуют всего перечня специалистов и нередко даже не уточняют наличие прививок.

Разберем, как следует подготовиться и собрать материал для основных анализов:

Общий анализ крови/глюкоза крови. Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8–12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду — чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным — это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения. На фоне стресса анализ может потерять в точности. Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00. Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ — кровь можно взять из вены.

Общий анализ мочи. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи — её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка — мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5–10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек). Общий анализ мочи будет готов через 1–2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Анализ на яйца глист: позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы. Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми». По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз: исследование позволяет выявить поражение острицами — энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки — один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить. Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет — яйца остриц или обнаружены, или нет.

При этом следует помнить, что анализ кала действителен всего 7-10 дней. Срок действия обхода специалистов 3 месяца. Т.е. если Вы за последние 3 месяца посещали кого-нибудь из перечисленных специалистов, то его можно пропустить.

Кроме оформления карты, непосредственно перед зачислением ребёнка, понадобится справка по форме 079/у в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Эта справка подтверждает, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными в течение 3 недель. Срок её действия — три дня.

Если малыш возвращается в детский сад после каникул, то следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

При прохождении медицинской комиссии в детский сад никаких проблем возникнуть не должно. Однако, стоит учесть несколько возможных трудностей.

Очереди. Многие родители пугаются длинных очередей в поликлиниках. Тут главное выбрать правильное время посещения врачей. Не посещайте поликлинику в понедельник, пятницу и в день здорового ребенка — в эти дни наблюдается наибольший «наплыв» пациентов. На прием приходите за некоторе время до начала работы врача. Либо, если прием осуществляется строго по времени, к указанному времени. Таким образом вы избежите такую проблему при прохождении комиссии в детский сад, как длинные очереди.

Прививки могут стать проблемой при прохождении комиссии, а точнее их отсутствие. У многих моих возникают проблемы при оформлении карты в детский сад из-за прививок. Безусловно, прививки должны быть сделаны по возрасту согласно национальному календарю вакцинации. Моя позиция тут однозначна. Однако, ситуации бывают абсолютно разные. Например, медотводы у ребенка, по причине постоянных болезней. Факт остается фактом: в медицинской карте нет достаточного количества прививок, которые положено сдать перед поступлением в детский сад. Что делать?

Мало кто из родителей знает, что если они напишут официальный отказ от прививок, то медкарта для детского сада может быть выдана и без плановой вакцинации ребенка. По законодательству решение о том, прививать ребенка или нет принимают родители. Но в этом случае на родителей ложится полная ответственность за жизнь и здоровье ребенка, если последние будут поставлены под угрозу из-за инфекций, которые можно было предупредить прививкой. Если ребенку оформили карту в детский сад без справки о прививках, то его имеют право не принять в дошкольное учреждение лишь в том случае, если наблюдается неблагополучная эпидемилогическая ситуация. К примеру, на момент поступления ребенка в садике зафиксированы случаи кори, дифтерии, коклюша или полиомиелита. Такое решение принимается руководством детского сада, и оно носит лишь временный характер.

источник

Помимо некоторых весьма несложных документов (копии свидетельства о рождении ребенка, паспортных данных одного из родителей) вам понадобится сводить ребенка на небольшое медицинское обследование и сдать определенные анализы. Не стоит пугаться, в этом нет ничего страшного и особенно болезненного для вашего чада. Данная процедура обязательна, так как позволяет установить, не опасен ли новый член коллектива для остальных.

Собственно говоря, анализов понадобится не так уж и много.

Общий анализ крови позволяет установить важные параметры, говорящие об общем состоянии организма ребенка. Вот таблица, с нормами этих показателей для детей до 6 лет:
— гемоглобин – 130-150г/л,
— эритроциты – 3,8-4,9х10*12/л,
— лейкоциты – 4-9х10*9/л,
— СОЭ – 1-8 мм/час,
— тромбоциты — 180-320х10*9/л.

Отклонения от нормы служат поводом для более детальных исследований, которые может назначить участковый педиатр. Кровь для исследования берут из пальца. Оптимальным считается забор крови рано утром натощак.

Забор мочи нужно осуществлять утром во время первого мочеиспускания, первые 5-10 мл лучше пропустить. Перед этим важно провести туалет наружных оловых органов. Мочеиспускание должно производиться в чистую сухую посуду с широким горлышком и имеющую плотную крышку.

Общий анализ мочи, как и крови, бывает готов течение одного дня.

Заболеваемость гельминтозами очень распространена среди детей, поскольку малыши постоянно тянут в рот разнообразные, не всегда чистые предметы. В детском учреждении возможность передачи этого заболевания от одного малыша к другому сильно велика. Вот поэтому в сад нужно идти со справкой об их отсутствии. Сдать анализ не сложно. Для этого в лабораторию нужно сдать свежий образец кала ребенка. Результат анализа, как правило, готов на следующий день. Параллельно с исследованием на яйца глистов диагностируется наличие или отсутствие лямблий – цист простейших.

Это исследование на наличие остриц. Данное глистное заболевание особо опасно, так как передается очень легко, например, при контакте через руки. Анализ берут в лаборатории – делают соскоб из пероральной области.

В некоторых садах имеются требования в более детальных исследованиях. Чтобы не портить нервы и не терять зря время перед тем, как приступить к медицинским исследованиям, следует заранее согласовать вопрос с администрацией детского учреждения.

Когда наступает пора отдавать ребенка в детский сад, многие родители испытывают немало волнений, ведь это первый самостоятельный выход отпрыска в общественную жизнь, и от того, как он будет подготовлен, зависит длительность его адаптации. Однако это совсем другая тема, которая заслуживает отдельной статьи, и причем не одной!

На этапе подготовки ребенка в детский сад необходимо оформить специальную медицинскую карту. Под данным обследованием подразумевается сдача некоторых анализов, а также осмотр узкими специалистами. Результаты проведенных исследований вносятся в ту самую медицинскую карту, но и это еще не последний шаг. Далее следует процесс рассмотрения вопроса о допуске ребенка в детский сад специальной комиссией, основной состав которой, как правило, включает руководителей медицинского учреждения, где и проводилось обследование.

Анализы для детского сада включают в себя лабораторное исследование биологических материалов. В данном случае речь идет о крови, моче, кале и Два первых материала подвергаются общему анализу, третий же обследуется на предмет наличия глистов. У большинства родителей особое беспокойство вызывает четвертый пункт с устрашающим названием «соскоб». На самом деле это условный термин, и забор производится при помощи специальной ленты с минимальным нанесением клеевого вещества. Обычно дети не успевают что-либо почувствовать, поэтому не стоит выражать особое волнение, которое может передаться и ребенку.

Анализы для детского сада желательно сдавать после некоторой подготовки. Что это значит? Например, забор крови идеально проводить на голодный желудок даже ребенку. Необходимо также и с вечера ограничить малыша в употреблении сладких блюд и напитков, т. к. довольно часто полученные результаты свидетельствуют об избыточном содержании или в крови, и тогда приходится сдавать их повторно, и, соответственно, ребенку надо пережить все манипуляции еще раз.

Анализы для детского сада необходимо сдавать в стерильной посуде. Ее можно приобрести в аптеке, а можно обычные стеклянные баночки сделать стерильными методом кипячения и осуществить сбор в них. Однако провести обработку нужно обязательно, т. к. любая халатность при сборе может также повлечь за собой повторную процедуру. Анализы перед детским садом — это ответственный процесс, в первую очередь, для родителей, которые должны проявить максимум внимания к данному делу.

Чаще всего положительные результаты обнаруживаются при сдаче кала на глисты. Конечно, большинство родителей удивляются и утверждают, что такого быть просто не может, но факт остается фактом. На самом деле ситуация более чем банальна, ведь все дети играют на улице, в песке, у многих дома кошечки или собачки — это и есть основные причины появления глистов, на которые родители не всегда успевают обратить внимание. Именно поэтому анализы для детского сада имеют такую важность.

Показатели исследований крови и мочи свидетельствуют об общем состоянии здоровья ребенка, и какой-либо их сдвиг может указать на наличие патологических процессов в организме, а также на присутствие воспалений и вялотекущих инфекций, что играет немаловажную роль при попадании ребенка в новый коллектив.

Теперь вы знаете, какие анализы для детского сада необходимо сдать, и подготовка к этим исследованиям для вас уже не будет чем-то новым и неизведанным. Остается только пожелать вам удачи!

Для того, чтоб начать посещение детсада в сентябре, документы необходимо оформить заранее – в апреле-мае.

Документы, которые выдает детская поликлиника – заполненная форма для детсада от участкового педиатра и выписка о прививках. В эту самую форму и вписываются результаты анализов.

По моей просьбе медсестра выписала мне перечень необходимых анализов и направления на них: общий анализ крови (оак), общий анализ мочи (оам), анализ мочи на сахар, соскоб на энтеробиоз (выявление яиц остриц), анализ кала.

К государственным лабораториям у меня отношение предвзятое, да и, честно говоря, неохотно мне на 7:30 ехать на окраину района, поэтому, я решила сдавать анализы в частной лаборатории (которая находится через дорогу от дома).

Острицы обычно откладывают яйца ранним утром, возле анального отверстия (именно поэтому один из симптомов – ребенок часто чешет попу). В поликлинике для анализа требуют ватную палочку, которой вы поводили в местах возможных яиц.

В частной лаборатории нужно заранее взять стерильное стекло, дома после пробуждения взять заранее приготовленный прозрачный скотч, приклеить его прямо в попу и сорвать в лучших традициях восковой депиляции. Затем наклеить скотч на стекло и сдать в лабораторию.

Конечно же, подмывать ребенка перед этой экзекуцией нельзя.

Т.к., результаты этого анализа действительны 2 месяца, нам пришлось сдавать его повторно, в августе.

Перед сбором мочи ребенка необходимо тщательно подмыть, иначе в результатах будут высокие показатели белка и/или лейкоцитов (признаки воспалительного процесса). Моча необходима первая утренняя, собрать ее нужно в специальный стерильный контейнер (обычная его емкость 30-50 мл).

Для оам и анализа на сахар достаточно одного контейнера.

Оак берется натощак, в частной лаборатории кровь принимают до 11:30 (в отличии от более раннего времени в поликлиниках). Желательно предварительно хорошо напоить ребенка водой (чтобы кровь была не такая густая).

Для него необходим аналогичный стерильный контейнер (со специальной лопаткой). Материал для анализа необходим утренний (впрочем, можно сдать и вечерний, только хранить его нужно в прохладном месте).

В тот же день после обеда я получила результаты анализов на электронную почту, распечатала их и вместе с результатами обхода профильных специалистов (лор, окулист, невролог, стоматолог, гинеколог, хирург) сдала педиатру.

На следующий день форма для детсада была готова. Мне известно, что некоторые мамы за небольшую плату получают этот документ и без анализов и осмотров врачей, впрочем, каждый выбирает свой вариант.

Для тех родителей, кто только планирует отправить ребенка в муниципальный детсад и пока не сталкивался с бюрократической машиной лицом к лицу, мы прописали комплексную программу, как нужно собрать и сдать анализы для поступления в детский сад.

Одним из важных документов, для оформления ребенка в детский сад является медицинская карта формы № 026/у. Что нужно, чтобы ее получить?

Во время приема педиатр заведет карту для детского сада на ребенка и выдаст ее вам на руки. Затем необходимо пройти ряд специалистов. Каждый специалист должен сделать запись об осмотре и поставить печать в медицинской карте! Список специалистов:

• окулист
• невропатолог
• ортопед
• хирург
• другие специалисты, по решению педиатора.

Перечень анализов и обследований для детского сада большой. Эти анализы ребенку необходимо сдавать ежегодно перед началом посещения детского сада после летнего или другого долгого перерыва (индивидуально для каждого сада)

• общий анализ мочи
• общий анализ крови
• кал на яйца глист
• мазок на энтеробиоз.

После прохождения всех врачей вам следует вернуться с ребенком к педиатру и получить на руки бумаги:

• карту с отметками об анализах в детсад, осмотре всех специалистов и финальной записи педиатра о том, что ребенок здоров и может посещать ДОУ;
• прививочную карту и для тех, кто не делал прививки – отказ от них в установленной форме на специальном бланке, подписанном как родителем, так и врачом и с печатями учреждения (клиники).

В бесплатной поликлинике сбор необходимых печатей в карте может занять у вас от недели до двух. Летом это сделать гораздо проще, когда нет больших очередей и не нужно записываться к врачу за две недели.

Еще проще, но дороже, оформить карту для сада в частной поликлинике. Однако эти действия обойдутся вам в приличную сумму от 5000 до 10000 рублей.

Прежде всего, необходимо поставить в известность воспитателей вашей группы!

Если ребенок не посещал детский сад более 3-х рабочих дней, то в детском саду с родителей потребуют справку о состоянии здоровья ребенка и отсутствия контактов с инфекцией. Такую справку можно получить в детской поликлинике по месту жительства или в платной клинике.

В конце справки всегда ставится:

• дата ее выдачи
• подпись и личная печать выдавшего ее врача
• треугольная печать поликлиники.

Справку о перенесенном заболевании ребенку выдадут только если вы обращались в поликлинику по поводу болезни ребенка, и в амбулаторной карте есть об этом запись . Или если ребенок лечился в стационаре. Справка выдается на приеме врача после осмотра, если врач зафиксировал факт выздоровления и разрешает ребенку посещение детского сада.

Если же родители не обращались в поликлинику по поводу заболевания ребенка, то врач-педиатр на приеме после того как убедится, что малыш здоров, выдаст справку, в которой вместо диагноза будет написано: «здоров; перерыв». В справке обязательно делается отметка об отсутствии педикулеза и заразных кожных заболеваний. Ставится дата, с которой ребенок может посещать в детский сад.

Если вы с семьей уезжаете отдыхать или планируете какое-то время не посещать сад, можно договориться с воспитателями, чтобы вашего малыша отмечали раз в 3 дня как присутствующего в группе, во избежание сбора очередных справок и анализов.

Если перерыв в посещении был кратковременным , анализы в детский сад ребенку сдавать не потребуется. Но если малыш пропустил в садике больше месяца , то необходимо будет сдать соскоб на энтеробиоз, и допуск в садик ребенок получит после того, как у педиатра появится результат этого анализа.

Разница между этими двумя справками для родителей имеет значение, так как если в детский сад предоставляется справка после болезни, то за пропущенный период плата за садик не вносится, а если ребенок не посещал ДОУ без уважительной причины то, время пропуска оплачивается, и условие об этом всегда прописывается в договоре между детским садом и родителями.

Эти правила распространяются лишь на государственные детские сады.

источник

Последние дни августа для молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения, самая жаркая пора.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• бактериальное исследование кала (бакпосев),
• анализ на яйца глист,
• анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови

Это исследование, которое позволяет оценить очень важные параметры – содержание гемоглобина (Hb), количество эритроцитов в единице объёма крови, количество лейкоцитов, так называемую «лейкоцитарную формулу», оценить количество тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8-12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду – чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным – это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения – зачем бегом тащить ребёнка на анализ, который потеряет от этого в точности?

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

• гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
• количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
• лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
• СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
• показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Здесь стоит иметь в виду, что вопреки распространённому заблуждению, количество тромбоцитов никак не связано со «сгущением крови» — её «густота» определяется таким показателем, как гематокрит (соотношением клеточных элементов к плазме крови) – для ребёнка 3-4 лет он составляет порядка 0,4л/л (или 40%), в зависимости от пола и различных непаталогических факторов.

Общий анализ мочи

Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

• она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
• Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
• Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Этот анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, выявив патогенные или потенциально опасные бактериальные агенты. Забор материала, как правило, осуществляется путём соскоба со слизистой прямой кишки специальной «петлёй». Ребёнок далеко не всегда благожелательно и спокойно относится к данной манипуляции и родителям следует иметь это в виду. Полученный образец помещают в консервирующую среду и доставляют в лабораторию, где и производится посев – для того, чтобы вырастить и идентифицировать культуры микроорганизмов, персистирующих в кишечнике, понадобится не менее четырёх дней. Таким образом можно выявить представителей «дизентерийной группы» (некоторые виды шигелл или сальмонелл), носительство которых может обернуться вспышкой заболеваемости в детском коллективе.

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист

Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми».

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Следует помнить, что требования к необходимому объёму анализов могут отличаться — к указанному списку может добавиться анализ на патогенную флору носа и зева, в зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации в населённом пункте может понадобиться повторное бактериологическое исследование кала. Не обижайтесь, если вдруг появились какие-то новые требования, а вы уверены, что ваш малыш здоров или что «раньше такого не было» — впомните: речь идёт о здоровье детей.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Подготовка к садику – дело хлопотное. Следует помнить, что её последний медико-санитарный этап, проведение всех необходимых исследований, требует не только Вашей активности, но, в первую очередь, личного присутствия ребёнка, поэтому нет смысла оставлять его у бабушки до последнего или планировать возвращение из отпуска перед самым началом занятий – желательно иметь минимум десять рабочих дней в резерве, потому что всегда сохраняется вероятность того, что анализ, по разным причинам, «не получился», а повторить его быстро не всегда возможно в силу самой сути применяемых методик. Когда результаты всех необходимых исследований будут готовы, педиатр сделает своё заключение и вместе со справкой об отсутствии контакта с инфекционными больными Вы отнесёте его в детский сад.

Есть другое решение – сдать быстро «стареющие» анализы для детского сада и завершить диспансеризацию непосредственно перед началом занятий в саду, однако такую возможность следует обсудить с педиатром заранее.

Еслималыш возвращается в детский сад после каникул, то следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Но все же, следует помнить, что в конечном итоге все зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

источник

Вот сижу перелопачиваю Инет на предмет «сколько действуют анализы перед поступлением в сад?» конкретно кал и я/глист.
Хочу найти приказ, распоряжение, или иной другой официальный документ, в котором написаны сроки действия этих анализов.

В Инете просто пишут — 10 дней. А на основании чего, не пишут нигде. Помогите, кто знает?? Пожжжжааалуйста

И второй вопрос — 10 дней до чего? До подписания мед. карты в поликлинике? Или до предоставления её в саду?

Страна Мам → Ой, глупый вопрос. но может кто знает. Анализы перед поступлением в сад.

Все рецепты