ЦЕНА: 1200 руб.
Среди патологий кишечника могут быть не только гельминтозы и скрытые кровотечения. Исследованию также подлежит микрофлора, которая может быть либо сильно изменена не в лучшую сторону, либо вообще окажется с содержанием опасных бактерий – возбудителей столь серьёзных заболеваний, как сальмонеллёз или поражение бактериями Sigella. Чаще всего этот анализ выявляет наличие дисбактериоза, который стал спутником многих взрослых людей.
Если вам действительно нужно обследовать кишечник, дабы вылечить кожные и прочие заболевания, возникающие по причине дисбактериоза, то сдавать такой анализ стоит. Но есть ряд случаев, когда исследование нужно в чисто формальных целях. Проходить его должны учителя и другие работники сферы образования, медицинский персонал – не зависимо то того, работает он в частной или государственной клинике, а также лица, работающие в пищевой торговле и промышленности. Чтобы получить медицинскую книжку, нужно обязательно сдавать такой анализ.
Хорошо, если компания, где трудится человек, организует прохождение всех анализов, нужных для актуализации медкнижки, в прикреплённой поликлинике или коммерческом диагностическом центре. Тогда работнику нечего опасаться опозданий на службу по причине сдачи анализа. Но если в компании не проводятся подобные медосмотры, то работники, приезжающие трудиться из дальних районов Москвы, могут не успевать к началу трудового дня, чем вызовут гнев начальства. И что же делать, если вы как раз оказались таким человеком, которому каждое утро приходится ехать через всю столицу, чтобы быть на работе вовремя? Ведь без своевременно оформленной медицинской книжки вы тоже не можете быть допущены к своим служебным обязанностям.
Даже если ваш начальник – настоящий самодур, который не может адекватно оценить ваших просьб о выделении утренних часов на сдачу анализов, то вам поможет компания ЕССиП. Вам просто нужно обратиться к нам, а сделать это можно либо в выходные дни, либо в вечернее время, когда вы свободны. А если ваша работа приходит за компьютером, подключенным к Всемирной паутине, то вы можете оставлять нам свои заявки круглосуточно.
О каких заявках речь? Вам предлагается заполнить форму на получение бланка с результатами анализа на кишечную группу. Во многих поликлиниках, даже государственных, такой анализ может быть платным, либо придётся ждать очереди. У нас вы получите готовую бумагу в минимальные сроки. Конечно, эта услуга тоже будет платной, но вам ни на что, кроме заполнений своих данных, не придётся тратить время. Разве ещё только на то, чтобы встретить курьера около названой вами станции метро.
Если вы работаете недалеко от какой-либо станции метро, до которой можно дойти за несколько минут в обед, то проблема будет решена изящно. И даже если вы отлучитесь во время, отличное от обеденного, то это будет выглядеть так, словно вы отошли в другое подразделение по делам. По крайней мере, если вы не опоздали в этот день на работу, в прогуле и прочих нарушениях трудовой дисциплины вас никто не обвинит.
Справку можно заказать на вечер, когда вы возвращаетесь с работы. Именно к этому времени от нас подъедет курьер. Но к вам будет одна просьба: обязательно проверьте, правильно ли заполнены в справке ваши личные данные. За внесённую туда информацию относительно анализа мы ручаемся, потому что у нас трудятся только практикующие медики.
Также можете быть полностью уверенными в подлинности печатей, штампов и подписей – всё это будет настоящим.
Даже типографская бумага, на которой напечатан бланк, у нас соответствует всем представлениям о справке, поэтому ещё никто не отказывал в приёме этих документов.
источник
Проводить регулярные обследования организма крайне полезно, поскольку они помогают выявить множество заболеваний еще в бессимптомной форме. А ведь всем известно, что в начальных периодах болезни намного легче и быстрее поддаются лечению. Поэтому так важно периодически сдавать анализы. Самые востребованные обследования:
Общие анализы обычно назначают для профилактики, а если есть проблемы, то дольше проводят дополнительные обследования. Анализ кала на кишечную группу, как раз относится к таким.
Анализ кала на кишечную группу: характеристика
ЖКТ – это место со своей микрофлорой, там живут и полезные и вредные бактерии. В определенный момент вредные микроорганизмы могут начать неконтролируемо размножаться, что приведет к серьезным проблемам. Поэтому кал на кишечную группу необходимо сдавать многим профессиям:
- Тем, кто работает с детьми (детский сад, школа).
- Медицинским работникам.
- Работникам пищевой отрасли.
Если своевременно определить болезнь, то человек не сможет заразить окружающих через пищу или немытые руки.
Обследование можно проводить в обычной поликлинике или в частной лаборатории. Разницы особой нет. И там, и там анализ проводят за 7 дней. Как раз столько необходимо вредоносной микрофлоре для того чтобы вырасти, и ее могли определить приборы или реагенты. Если результат отрицательный, то его выдают уже на пятый день.
Для начала необходимо запастись стерильным сосудом, в котором будет храниться материал, пока не доберется до лаборатории. За сутки желательно исключить алкоголь, жирную пищу и все то, что может слабить кишечник. Категорически запрещено перед сдачей:
- Использовать любые ректальные свечи.
- Пить активированный уголь или любые другие сорбенты.
- Употреблять слабительные препараты.
- Использовать клизму.
- Пить лекарства на основе железа и висмута.
Не нужно девушкам сдавать анализ на кишечную группу в период критических дней.
Материал собирается обязательно утренний, вечерний сдавать нельзя, он не даст никаких результатов. В течение двух часов после забора его нужно доставить в лабораторию, иначе результат может быть неточным.
Если результат анализа необходим для получения справки или документа, то важно проверить на месте ли все печати и подписи. В случае, когда обследование проводилось в частной клинике, то результат должен быть напечатан на форменном бланке. После получения результата его можно относить по месту требования. Учитывая, что ожидать бланк нужно 5-7 дней, то легче купить анализ на кишечную группу. Тем более, если результат положительный, то о справке можно забыть до тех пор, пока человек не пройдет лечение и не пересдаст анализ.
Вывод: Все справки, анализы и документы сейчас можно найти и приобрестипо средством мировой сети. Для этого даже можно не вставать из-за стола. Достаточно найти соответствующий ресурс , который уже давно на рынке, пользуется спросом, имеет положительные отзывы о своей работе. Нужно только оформить заказ, указать данные и тип документа. Его привезет курьер прямо в руки. Важно то, что в бланке будет именно такой результат обследования, который нужен покупателю.
Перед оформлением заказа желательно скачать образец анализа на кишечную группу. Нужно просмотреть, где и какие печати с подписями должны стоять.
При покупке подобного анализа человек экономит минимум пять дней, которые бы ушли на обследование и ожидание результата.
источник
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
Для Вашего удобства на нашем сайте мы разместили образцы направительных бланков «ДИАМЕД», которые можно использовать при назначении пациентам тех или иных исследований в нашем центре.
 |  |
 |  |
| Как нас найти | |
 | |
| |
| Записаться на приём | |
| |
 |  | |
| Весь май в МЦ «ДИАМЕД» проводится диагностика аллергии на пыльцу деревьев и трав (панель Л108) за 50% стоимости. Цена исследования — 600 руб. за 8 показателей: микст деревьев, микст луговых трав, микст сорных трав, конопля, крапива, ромашка аптечная, яд осы, яд пчелы. Уважаемые посетители! Рады сообщить Вам о приеме врача акушера — гинеколога в выходные дни. Часы приема можно уточнить в графике приема специалистов на нашем сайте или у администратора нашего центра. Будем рады Вас видеть ! Уважаемые клиенты! Мы стараемся постоянно расширять список предоставляемых услуг. В нашем прейскуранте появились новые позиции — влагалищные и ректальные инъекторы с гелем на основе грязи Мертвого моря. Добрый день! Уважаемые посетители! Мы рады сообщить Вам, что в МЦ «Диамед» представлено более 2000 новых видов исследований! | ||
 |  | |
 |  | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Однако есть ряд микроорганизмов, которые являются изначально патогенными. В организме здорового человека их быть не должно. В обратном случае они вызывают развитие острой кишечной инфекции либо же человек становится бактерионосителем, хотя у него может и не быть симптомов заболевания. Для выявления подобных микроорганизмов назначается анализ кала на кишечную группу.
Срок, необходимый для «созревания» анализа, составляет не менее недели. В течение как минимум четырех-пяти дней бактерии размножаются до необходимого количества.
Важно не только правильно собрать материал, но и принять меры для того, чтобы на его химический состав не повлияли факторы извне.
В случае, когда пациент оформляется на стационарное лечение, ему среди прочих анализов (флюорография, общий анализ мочи, биохимия крови, мазок из зева и носа) предстоит также сдать анализ кала на кишечную группу. Без него больного вряд ли положат не только в инфекционное отделение, но и, к примеру, в кардиологию или урологию.
Лабораторные исследования, как уже отмечалось выше, направлены на выявление болезнетворных микробов.
По итогам лабораторного исследования пациенту выдается заполненный бланк с результатами анализа. В нем, кроме информации о наличии либо отсутствии патогенной флоры, имеются сведения и о присутствии других бактерий, обнаруженных в предоставленном материале.
Важно помнить о том, что у каждого человека в кишечнике живет огромное количество микроорганизмов. Это абсолютно нормально, и пугаться этого не стоит.
Обычно люди сдают анализ кала на кишечную группу по направлению врача, к которому они обратились с конкретными жалобами. Однако существуют профессии, представители которых обязаны проходить такие анализы регулярно. Это медработники, повара, официанты, а также лица, занятые в пищевой промышленности, персонал школ и детских дошкольных учреждений и т. д.
| Нормальные | Условно-патогенные | Патогенные |
|---|---|---|
|
|
|
Для того чтобы определить количество тех или иных представителей микрофлоры кал засевается на специализированные питательные среды, то есть создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Для каждого вида бактерий существуют индивидуальные питательные среды. Сначала бактерии подращивают в жидких средах или бульонах, затем их переносят в твёрдые питательные среды для дифференцировки видов. Для точного определения рода и вида микроорганизмов ставят дополнительные биохимические тесты и проделывают микроскопию.
Для точности исследования пациенту нужно прибегнуть к некоторым рекомендациям. От этого напрямую будет зависеть результат и информативность исследования.
- За неделю до забора материала отказаться от антибактериальной терапии и слабительных средств. При приёме данных групп лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, что приводит к неверным результатам исследования.
- За 3-5 дней до анализа отказаться от приёма продуктов, которые вызывают брожение. Также желательно исключить алкоголь.
- Отказаться от введения ректальных свечей.
Для забора кала требуется специальная стерильная ёмкость. Контейнер для сбора материала можно приобрести в любой аптеке. Если возможности приобрести такой контейнер нет, то можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой. Её нужно хорошо помыть, а затем прокипятить.
- Материалом для исследования служит кал, после естественной дефекации.
- Биоматериал собирается с чистой поверхности (для избежания обсемененности посторонними микроорганизмами).
- Забор кала производится из средней части биоматериала.
- Объем кала должен быть не менее 20 грамм (3 мерные ложки).
- Если материал на своей поверхности содержит гной, кровь, слизь, то следует взять на исследование именно этот участок.
- Забор материала рекомендуется производить с утра.
Для более точного результата кал следует доставить в лабораторию не позднее чем через два часа после забора. Если таковой возможности нет, то в холодильнике проба может храниться не более 4 часов.
Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Результаты представлены на специализированном бланке по форме лечебного учреждения. Количественное содержание микроорганизмов микрофлоры учитывается в степенях. Нормы у детей и взрослых отличаются.
| Микроорганизмы, название | Нормы для детей до года | Нормы для взрослых и детей от года |
|---|---|---|
| Бифидобактерии | 1*10 9 и более | 1*10 8 и более |
| Лактобактерии | 1*10 7 | 1*10 6 |
| Кишечная палочка | 1-7*10 8 | 3-4*10 8 |
| Патогенная флора | отсутствует | отсутствует |
| Энтеробактер лактозоотрицательные | Не более 5% | Не более 5% |
| Кокки от общего числа микрофлоры | Не более 25% | Не более 25% |
При нарушении баланса микрофлоры кишечника терапия назначается комплексная. Также важно знать причину этого нарушения. Если в результатах анализа превалирует условно-патогенная флора, то схема лечения выглядит следующим образом:
- Антибиотики, но только при установлении точного возбудителя. Также назначается дополнительное исследование чувствительности пациента к антибактериальным препаратам.
- Пребиотики. Применение препаратов, с помощью которых происходи заселение лакто- и бифидобактерий.
- Пробиотики. В их составе живые формы полезных микроорганизмов.
- Иммуномодуляторы и витаминотерапия. Для поднятия и поддержания иммунных сил организма.
Если же в анализе устанавливается патогенная флора, то пациент немедленно госпитализируется в инфекционное отделение и проходит лечение там. Также исследуются все лица, контактирующие с ним в период заболевания.
Анализ на исследование кишечной группы назначается при:
- длительных расстройствах пищеварительного тракта;
- периодических или длительных запорах;
- длительном лечении антибактериальными препаратами;
- сильных аллергических реакциях, не поддающихся терапевтической коррекции;
- реабилитации пациентов после перенесения тяжёлых кишечных инфекций или подозрений на них.
Для обследования на кишечную группу берут различные биологические среды. К ним относится:
Исследование проводят для определения количества условно-патогенной флоры. Эта те микроорганизмы, которые при определенных условиях могут вызвать различные проявления гастроэнтерита.
Анализ назначают в следующих клинических случаях:
- при наличии симптомов отравления, таких как рвота, понос;
- при поступлении в инфекционный стационар;
- периодические медицинские осмотры;
- в случае контакта с больным острой инфекцией;
- для диагностики эффективности проводимого лечения.
Основной целью является идентификация возбудителя по его морфологическим свойствам и определение чувствительности к действию антибиотических средств. Это является залогом успешного лечения.
Забор материала может проводиться в стационарных условиях или на дому. Все зависит от состояния и цели назначенного исследования.
В обязательном порядке анализ на кишечную группу сдают:
- работники медицинских учреждений;
- лица, работающие на пищевом предприятии и с приготовлением готовой пищи;
- воспитатели детских садов.
Данный контингент обследуют один раз в год. Это необходимо для предотвращения вспышек инфекции. Особенно это важно для детских садов. Так как скученности коллектива способствует быстрому разносу инфекции.
Тест на определение патогенной флоры проводится путем серологических, бактериологических и микробиологических методов. Изначально проводят микроскопию материала. То есть в нативном препарате под микроскопом оценивают возбудителя. Однако такое возможно только после нескольких дней заражения.
В соответствии с результатами микроскопии определяют, на какую именно питательную среду будут сеять материал. Для этого используют специальные чашки со средой, содержащей в себе вещества для роста микробов. Создаются условия для их развития, затем проводится определение морфологических свойств.
В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, обязательно проводится исследование на антибиотикорезистентность.
Это позволит врачу с точностью назначить терапию.
Перед исследованием не стоит употреблять следующие препараты:
- железосодержащие;
- висмута трикалия дицитрат;
- различные энтеросорбенты, например, активированный уголь;
- слабительные;
- антибиотики широкого спектра действия.
Желательно прекратить прием за неделю до анализа.
Как сдавать анализ на кишечные инфекции, подробно расскажет врач. Но следует знать следующие особенности сбора кала на анализ и что туда входит:
- для исследования следует использовать только стерильную посуду;
- существуют специальные контейнеры с маленькой ложечкой для удобства сбора;
- если же не удалось приобрести такой контейнер в аптеке, можно взять обычную баночку, предварительно ее прокипятив;
- собирать каловые массы лучше утром;
- доставить материал в лабораторию желательно сразу после сбора;
- перед сбором, помыть наружные половые органы, это снизит риск ошибочных результатов;
- не правильно собирать материал из унитаза, нужно заранее подготовить контейнер;
- ни в коем случае нельзя использовать клизму перед забором кала, это обеспечит ложноотрицательные результаты.
Хранить контейнер с материалом можно в холодильнике. Но нельзя его замораживать. Это в корне изменить бактериологический состав кала.
Анализ кала на кишечные инфекции готовится в течение 5 дней. Этот срок обусловлен ростом микроорганизма и его идентификацией.
Результаты исследования могут быть следующие:
- Микрофлора представлена бифидо- и лактобактериями. Эти микробы нормальные обитатели организма человека и не предоставляют опасность.
- Кишечная палочка также естественный представитель флоры. Но ее содержание незначительное. Но не стоит забывать, что при снижении местного иммунитета слизистых, она может вызвать дисбиоз.
- В анализе могут встретиться и представители патогенной флоры. К ним относят:
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- клебсиелы;
- протей.
Кишечник заселен на 90% только бифидобактериями. Наличие патогенных микробов вызовет возникновение гастроэнтерита.
В бланке результатов напротив графы определенного вида микроба ставится плюс в случае его наличия, минус – если он не был обнаружен. При определении резистентности напротив каждого вида пишется группа антибиотиков и уровень чувствительности к нему. Чем больше плюсов, тем меньше устойчив микроб к антибиотику.
Анализ крови на кишечные инфекции базируется, на сдачи материла для общего и серологического исследования.
Суть общего анализа крови заключается в определение гематологических сдвигов клеток крови. То есть патогенная флора вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. По-другому такое состояние называют гастроэнтерит. Он проявляется рвотой, поносом, урчанием и болями в животе. Первой в организме на такие изменения реагирует кровь.
В общем анализе крови при кишечных инфекциях наблюдается следующее:
- повышенный уровень лейкоцитов;
- увеличение СОЭ;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Данные изменения описывают наличия воспаления. А врач уже по клинической картине делает вывод о том, где очаг.
Еще одним исследованием, позволяющим с точностью сказать о кишечной инфекции, является серология. Это такой метод определяющий уровень антител в крови.
В организме на любой патологический процесс вырабатываются антитела. Следовательно, при кишечных инфекциях они тоже есть.
Обычно проверяют уровень иммуноглобулинов М и G. Серологию берут при обследовании на носительство кишечных инфекций. Это связано с тем, что первым реагирует иммуноглобулин класса М. Его еще по-другому называют острый. Его уровень повышается в первую неделю болезни, а затем постепенно снижается. Через несколько недель увеличивается количество G.
Наличия высокого титра G говорит о носительстве или о том, что человек когда-то перенес кишечную инфекцию.
Анализы при кишечной инфекции у детей показывают количество нормальной и патогенной флоры. К ним относится исследование кала и крови.
Исследование кала у ребенка проводится путем бактериологического определения вида возбудителя. Для этого необходимо:
- сдать кал на анализ в лабораторию;
- важно собрать кал именно в специальный контейнер;
- если же у ребенка понос, можно сдать незначительное количество кала;
- не стоит ставить ребенку клизму перед сбором материала.
Накануне перед забором не стоит давать детям слабительные продукты. Также нужно исключить прием антибиотиков и энтеросорбентов.
Результаты исследования кала у детей могут быть следующие:
- большое количество лактобактерий;
- отсутствие или наличие патогенной флоры.
Даже незначительное количество представителей патогенного вида требует антибактериальной терапии.
Анализ крови у детей имеет свои особенности. Они связаны с тем, что нормальные значения для ребенка отличаются от таковых у взрослого человека. Это важно понимать при оценке результатов.
Общий анализ крови при кишечных инфекциях покажет лейкоцитоз, СОЭ выше нормы. Повышенное количество лейкоцитов говорит на воспалительном процессе. Чем больше этот уровень, тем активнее процесс.
Серологическое исследование у детей также основано на определение иммуноглобулинов.
Анализ на кишечную группу детям назначают в случае:
- симптомов, характерных для кишечных инфекций;
- при контакте с больным человеком;
- для определения возбудителя и назначения адекватной терапии.
Определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику позволяет проводить успешную терапию заболеваний.
Кишечные инфекции – это та группа микробов, которые требует правильно подобранного лечения и своевременной диагностики. Поэтому важно проводить лабораторные исследования с целью идентификации вида микроба. Правильно подобранное лечение предотвращает развитие серьезных осложнений. Анализ кала и крови на кишечную группу важный и нужный вида диагностики.
источник
Анализ на кишечную группу – это бактериологическое исследование кала на определение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при снижении иммунитета вызывают кишечные инфекции, а патогенные могут вызывать опасные для жизни состояния.
Анализ позволяет определить наличие в биоматериале пациента до 15 видов бактерий, которые могут быть нормальными, условно-патогенными или патогенными обитателями кишечника. В норме в кишечнике человека насчитывается более 500 видов микроорганизмов.
Баланс микроорганизмов кишечника называют микрофлорой. Бактерии, населяющие кишечник, относятся к одной из трех групп:
- Условно-патогенные микроорганизмы. При нормальном иммунитете не несут вреда, но при каких-либо факторах риска (отравление, снижение иммунитета) начинают размножаться и вызывают инфекционные процессы в организме. К условно-патогенным микроорганизмам относят все семейство энтеробактерий (см. таблицу ниже).
- Патогенные микроорганизмы. Это группа бактерий, опасных для здоровья человека. Они могут вызывать острые кишечные инфекции, вплоть до обезвоживания организма. К ним относят такие бактерии, как сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион. В норме этих микроорганизмов в микрофлоре кишечника не содержится. Попадая в организм, патогенные бактерии начинают интенсивно размножаться, вытесняя нормальную флору и выделяя токсины в кровоток. Данное состояние требует немедленной госпитализации в инфекционное отделение.
- Нормальные микроорганизмы. Основной функцией нормальной флоры кишечника является защита организма от заселения чужеродными бактериями. Бифидобактерии и лактобактерии выделяют кислоты (молочную и уксусную), которые разрушают оболочку вредоносных микроорганизмов. Помимо защиты, нормальная флора поддерживает и стимулирует иммунитет, выводит токсины из кишечника. «Хорошие» бактерии регулируют газовый и водно-солевой состав, производят некоторые витамины. Составляют нормальную флору лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка, кокки.
Таблица 1. Представители 3 групп микроорганизмов кишечника.
| Нормальные | Условно-патогенные | Патогенные |
|---|---|---|
|
|
|
Для того чтобы определить количество тех или иных представителей микрофлоры кал засевается на специализированные питательные среды, то есть создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Для каждого вида бактерий существуют индивидуальные питательные среды. Сначала бактерии подращивают в жидких средах или бульонах, затем их переносят в твёрдые питательные среды для дифференцировки видов. Для точного определения рода и вида микроорганизмов ставят дополнительные биохимические тесты и проделывают микроскопию.
Для точности исследования пациенту нужно прибегнуть к некоторым рекомендациям. От этого напрямую будет зависеть результат и информативность исследования.
Подготовка к сдаче анализа
- За неделю до забора материала отказаться от антибактериальной терапии и слабительных средств. При приёме данных групп лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, что приводит к неверным результатам исследования.
- За 3-5 дней до анализа отказаться от приёма продуктов, которые вызывают брожение. Также желательно исключить алкоголь.
- Отказаться от введения ректальных свечей.
Для забора кала требуется специальная стерильная ёмкость. Контейнер для сбора материала можно приобрести в любой аптеке. Если возможности приобрести такой контейнер нет, то можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой. Её нужно хорошо помыть, а затем прокипятить.
- Материалом для исследования служит кал, после естественной дефекации.
- Биоматериал собирается с чистой поверхности (для избежания обсемененности посторонними микроорганизмами).
- Забор кала производится из средней части биоматериала.
- Объем кала должен быть не менее 20 грамм (3 мерные ложки).
- Если материал на своей поверхности содержит гной, кровь, слизь, то следует взять на исследование именно этот участок.
- Забор материала рекомендуется производить с утра.
Для более точного результата кал следует доставить в лабораторию не позднее чем через два часа после забора. Если таковой возможности нет, то в холодильнике проба может храниться не более 4 часов.
Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Результаты представлены на специализированном бланке по форме лечебного учреждения. Количественное содержание микроорганизмов микрофлоры учитывается в степенях. Нормы у детей и взрослых отличаются.
| Микроорганизмы, название | Нормы для детей до года | Нормы для взрослых и детей от года |
|---|---|---|
| Бифидобактерии | 1*10 9 и более | 1*10 8 и более |
| Лактобактерии | 1*10 7 | 1*10 6 |
| Кишечная палочка | 1-7*10 8 | 3-4*10 8 |
| Патогенная флора | отсутствует | отсутствует |
| Энтеробактер лактозоотрицательные | Не более 5% | Не более 5% |
| Кокки от общего числа микрофлоры | Не более 25% | Не более 25% |
При нарушении баланса микрофлоры кишечника терапия назначается комплексная. Также важно знать причину этого нарушения. Если в результатах анализа превалирует условно-патогенная флора, то схема лечения выглядит следующим образом:
- Антибиотики, но только при установлении точного возбудителя. Также назначается дополнительное исследование чувствительности пациента к антибактериальным препаратам.
- Пребиотики. Применение препаратов, с помощью которых происходи заселение лакто- и бифидобактерий.
- Пробиотики. В их составе живые формы полезных микроорганизмов.
- Иммуномодуляторы и витаминотерапия. Для поднятия и поддержания иммунных сил организма.
Если же в анализе устанавливается патогенная флора, то пациент немедленно госпитализируется в инфекционное отделение и проходит лечение там. Также исследуются все лица, контактирующие с ним в период заболевания.
Анализ на исследование кишечной группы назначается при:
- длительных расстройствах пищеварительного тракта;
- периодических или длительных запорах;
- длительном лечении антибактериальными препаратами;
- сильных аллергических реакциях, не поддающихся терапевтической коррекции;
- реабилитации пациентов после перенесения тяжёлых кишечных инфекций или подозрений на них.
источник
Анализ кала на кишечную группу представляет собой такой лабораторный тест, который позволяет выявить конкретный тип возбудителя инфекционного заболевания. Каковы основные показания для его сдачи? Как правильно подготовиться к анализу? Сколько можно хранить собранный кал на исследование кишечной группы? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.
Общеизвестно, что в кишечнике у человека постоянно или периодически находится около 500 видов различных микроорганизмов. Их условно подразделяют на три большие группы – это полезные, условно патогенные и классические патогенные элементы:
- Полезные. Сюда включают бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии, отдельные грибы и прочее;
- Условно-патогенные. При достаточном уровне местной иммунной защиты и отсутствии различных патологий работы желудочно-кишечного тракта не проявляют какого-либо воздействия на организм, однако могут стать агрессивным фактором и нанести определенный вред при стечении различных негативных обстоятельств. Типичные представители – энтерококки, клостридии, стафилококки, грибки типа Кандида, кишечная палочка и прочее;
- Патогенные. Является прямыми возбудителями разнообразных инфекционных заболеваний в острых формах. В норме отсутствуют у человека. Типичные представители – сальмонелла, кишечная трихомонада, холерный вибрион, балантидий, дизентерийная амеба и прочее.
Помимо этого тест назначается при плановых осмотрах и поиске потенциально возможных скрытых инфекций в рамках прохождения различных медкомиссий, в том числе на санитарную книжку для лиц, имеющих повышенные риски быть потенциальным разносчиком заболеваний кишечной группы (например, работники кухни).
Перед непосредственным забором материала для анализа на кишечную группу необходимо провести надлежащую подготовку процедуру. Основные мероприятия включают в себя:
- Рацион питания. За 5 суток до предполагаемой даты сдачи кала на анализ необходимо полностью исключить из своего рациона все мясные и рыбные блюда. Помимо этого запрещено употреблять алкоголь в любой форме. В рацион питания не стоит включать хлебобулочные и мучные изделия, «тяжелые» для переваривания каши, молочную продукцию, а также картофель и блюда на его основе. Помимо этого с существенным ограничением употребляются соусы, маринады, а также иное пища в виде бобовых культур, грибов, фруктов. Употреблять пищу желательно тёплой, но не горячей. Следует разбить суточную дозу на 5-6 приемов небольшими порциями, последний присест – минимум за 3 часа до отхода ко сну. Блюда желательно готовить методом варки, на пару либо же запеканием;
- Медицинские препараты. За трое суток до начала процедуры анализа биоматериала необходимо прекратить прием препаратов, способных системно влиять на параметры кала. К подобным средствам, в том числе относятся антибиотики, слабительные, а также железосодержащие лекарства. Помимо этого из препаратов местного применения необходимо исключить суппозитории ректального типа;
- Привычки. Для проведения анализа кала на кишечную группу не нужно придерживаться ограничений в отношении курения. Помимо этого сам забор материала осуществляется не натощак, соответственно можно придерживаться своего обычного суточного рациона питания с ограничениями, которые были указаны выше.
Рацион питания. За 5 суток до предполагаемой даты сдачи кала на анализ необходимо полностью исключить из своего рациона все мясные и рыбные блюда. Помимо этого запрещено употреблять алкоголь в любой форме. В рацион питания не стоит включать хлебобулочные и мучные изделия, «тяжелые» для переваривания каши, молочную продукцию, а также картофель и блюда на его основе. Помимо этого с существенным ограничением употребляются соусы, маринады, а также иное пища в виде бобовых культур, грибов, фруктов. Употреблять пищу желательно тёплой, но не горячей. Следует разбить суточную дозу на 5-6 приемов небольшими порциями, последний присест – минимум за 3 часа до отхода ко сну. Блюда желательно готовить методом варки, на пару либо же запеканием;Забор кала на анализ может осуществляться как в больничном учреждении, так и дома. В первом случае пациент приходит в отделение, где его укладывают на кушетку и поворачивают на бок. Лаборант делает классический мазок, используя стандартный стерильный тампон, вводимый на несколько сантиметров в прямую кишку и одновременно прокручиваемый с целью сбора биоматериала. Далее он извлекается и помещается в пробирку с особой средой, после чего анализируется в соответствии со стандартными протоколами.
В том случае если фекалии нужно собрать у ребенка малого возраста, пользующегося одноразовыми подгузниками, то необходимый биоматериал допускается извлекать прямо с него сразу после акта дефекации (верхний слой, не соприкасающийся с абсорбирующей поверхностью).
Основные правила сбора кала для анализа на кишечную группу:
- Каловая масса собирается утренние часы параллельно с первым актом дефекации. Перед осуществлением мероприятия желательно тщательно вычистить унитаз, в том числе его внутреннюю поверхность без использования дезинфицирующих средств, например специальным ёршиком. После осуществления акта дефекации необходимо собирать фекалии, мерной ложечкой из стандартного стерилизованного контейнера для сбора экскрементов, которые можно приобрести в любой аптечной сети;
- В испражнения не должны проникать иные примеси, кроме каловых масс. Первую очередь речь идет о моче и крови.
Собранный описанным выше способом биоматериал необходимо оперативно доставить в лабораторию для прохождения теста.
В общем случае профильные специалисты рекомендуют доставить собранные биоматериал в течение максимум 2-х часов после осуществления максимально достоверного анализа на кишечную группу. При невозможности осуществления транспортировки пробы в указанные сроки, специализированный контейнер, с надежно закрытой крышкой можно временно поместить в холодильник, чтобы увеличить указанный временной порог до 4-х часов.
Если после сбора кала прошло более 6-ти часов, то существенно уменьшается точность анализа кала на кишечную группу, а его результаты иногда дают ложноположительный либо ложноотрицательный результат, даже в случае правильного хранения биоматериала, идеальных условий его забора и транспортировки.
Современная диагностическая практика применяет две основные методики определения кишечной группы в сданном биоматериале:
- Экспресс-анализ на кишечную группу. Благодаря современному оборудованию и достаточно мощным электронным микроскопам, опытные лаборанты и диагносты могут использовать доступный биоматериал «инвитро» или же на стекле, получая результаты в день сдачи пробы. В данном случае условно патогенные и патогенные бактерии определяются по внешнему виду, подвижности и иным факторам. Однако стоит понимать, что данная методика не является максимально точной, соответственно в случае необходимости подтверждения серьезной инфекционной патологии используется классические питательные среды;
- Помещение в питательную среду. Биоматериал разделяется на несколько порций, после чего помещается в различные питательные среды, например жёлчный, мясопептонный или иной другой бульон. В течение 3-5 суток диагностические пробы отстаивается, и в случае активного роста на какой-либо сред патогенной микрофлоры, она достаточно быстро выявляется даже простыми инструментальными методами, в том числе используя световой микроскоп. Несмотря на высокую точность, проведение методики занимает достаточно большой промежуток времени, вплоть до 1 недели.
После тщательного анализа полученных результатов лаборант вносит в финальный протокол результаты теста и сравнивает их с общепринятыми нормами:
- Типичные (ферментативные) Escherichia coli – 107-108;
- Лактозонегативные Escherichia coli – менее 105;
- Гемолитические Escherichia coli – в норме отсутствуют;
- Микробные протеи – менее 102;
- Иные условно-патогенные энтеробактерии – менее 104;
- Бактерии не ферментирующего типа – 104;
- Гемолитические стафилококки – в норме отсутствуют;
- Энтерококки – от 105 до 108;
- Эпидермальные и/или сапрофитные стафилококки – 104;
- Лактобактерии – от 107 до 108;
- Бифидобактерии – от 109 до 1010;
- Клостридии – менее 105;
- Кандиды – менее 103;
- Бактероиды – менее 107;
- aureus – в норме отсутствуют;
- Спорообразующие анаэробы – менее 103;
- Патогенные представители семейства энтеробактерий – в норме отсутствуют.
Нижеперечисленные параметры имеют количественный учет по степеням в одном грамме представленных пациентом каловых масс. Также стоит отметить, что бактериальный анализ подобного типа определяет качественные и количественные соотношения безопасных и условно патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Классических патогенных микроорганизмов в нормах быть не должно априори.
Из вышеобозначенных компонентов наиболее важны для человека следующие:
- Лактобактерии. Осуществляют в кишечнике базовую бактерицидную функцию, создавая соответствующую кислую среду, а также выступают мощными катализаторами фагоцитоза, направленного на уничтожение любых типов вредоносных бактерий и вирусов;
- Бифидобактерии. Способствует укреплению иммунной системы на местном уровне, участвуют в процессе синтеза и усвоения витаминов группы D, B и K;
- Бактероиды. Выполняют функцию расщепления жиров в кишечнике. Повышенная концентрация данного элемента свидетельствует о проблемах с питанием, например, из-за слишком большого количества жирной пищи в регулярном суточном рационе.
Бифидобактерии. Способствует укреплению иммунной системы на местном уровне, участвуют в процессе синтеза и усвоения витаминов группы D, B и K;Основные особенности в данном контексте описывается двумя важными факторами:
- Возраст ребёнка. В очень малом возрасте, например у новорожденных и грудничков, достаточно сложно собрать биоматериал исходя из регулярных актов дефекации, поскольку в большинстве случаев это происходить спонтанно и без явных признаков, а малыш не подает никаких сигналов о начале процесса. В этой ситуации оптимальным будет непосредственный сбор кала с подгузника. Здесь следует учитывать, что для анализа подходят исключительно утренние фекалии, поэтому за несколько часов до предполагаемого времени осуществления акта желательно поставить ребёнку чистый и новый «памперс», чтобы минимизировать риски смешивания биоматериала с мочой. После непосредственного акта дефекации следует снять с малыша изделие, аккуратно собрать верхний слой кала, не соприкасающийся с абсорбирующей поверхностью и поместить его в закрытой герметичный контейнер. Финальный этап – доставка пробы в лабораторию согласно установленным временным рамкам в течение 2 часов;
- Базисные показатели. Следует отметить, что состав микрофлоры кишечника у ребенка и взрослого значительно отличается. Речь идёт не о присутствии классических патогенных микроорганизмов, а об условно патогенной микрофлоре и полезных бактериях. Помимо этого существенный вклад в изменение состава кала вносит приём медикаментозных средств (как системных, так и местных), введение в прикорм различных добавок и прочие факторы. Даже банальное переохлаждение способно исказить результаты теста. Обязательно учитывайте эти обстоятельства при планировании процесса сбора фекалий и их последующей доставки в лабораторию.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
источник