Меню Рубрики

Что такое анализ кала методом парасепт

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось сдавать анализ на копрограмму. Фекалии помогают определить некоторые заболевания, желудочно-кишечного тракта, а также выявить паразитов и другие микроорганизмы. А вот как правильно сдавать анализ знают не все.

Общий анализ кала собирается достаточно просто. Для этого нужно не так много: чистая ёмкость, которую можно купить в аптеке и палочка или лопаточка. Также баночку можно взять в самой поликлинике, где дают направление.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие не знают, сколько кала нужно для анализа. Достаточно всего 5–10 мл.

Для того, чтобы взять кал нужно заранее подготовиться. Поэтому как сдавать анализ кала должен знать каждый. Если его не правильно собрать, то результаты могут быть искажённые.

Несколько правил, как правильно собрать анализ:

  1. Перед тем как собрать анализ кала нужно обмыть половые органы с мылом. Аккуратно промокнуть полотенцем. Это делается для того, капельки воды не попали в испражнения и не исказили результаты обследования. Но, если брать соскоб на энтеробиоз, наоборот рекомендуют не подмываться, для более точного диагноза.
  2. Стоит помнить, что гигиенические процедуры очень важны. Ведь в него могут попасть частички стирального порошка, которым стирают нижнее белье и микроорганизмы с кожи. Все это влияет на конечный результат и анализ кала собрать нужно аккуратно.
  3. Не стоит собирать прямо из унитаза. Лучше воспользоваться уткой или специальным судном. В туалет можно постелить пленку и уже с нее можно собрать.
  4. Сбор кала осуществляется только в плотно закрывающуюся ёмкость. Она должна быть стеклянной или пластиковой. Не стоит собирать испражнения в спичечные коробки. Объем кала для анализа должен составлять примерно чайную ложку.

Сколько времени можно хранить? Вообще, чем быстрее он будет доставлен в лабораторию, тем лучше. Но получается это не всегда так.

Хранить анализ кала взрослого можно всего несколько часов, в плотно закрытой посуде, лучше всего в холодильнике, и не более 2 суток. Как сдавать бак анализ в таком случае? Такой кал нужно сдать в первые несколько часов.

Подробнее о том, как хранить кал.

Сдаётся анализ кала в клиническую лабораторию. Приём в разных лабораториях может различаться по времени. В среднем это с 8 и до 10 утра. Через сколько готов анализ кала можно узнать здесь же у лаборанта.

Правила сдачи нужны для точного определения результатов. Неправильно собранный материал может исказить результат. Поэтому нужно собрать правильно.

    1. Оптимальный вариант сдачи, не позднее 6 часов после сбора. Поэтому лучше сбор кала осуществлять в утренние часы. После истечения 6 часов в нём начинаются изменения. Анализ кала с вечера взрослому допускается, так как не все могут собирать его утром.
  • Женщинам в критические дни не рекомендуют собирать. Менструальная кровь может попасть в испражнения и показать неправильные результаты. Если нужно сдать срочно, то лучше всего воспользоваться тампоном.
  • Нельзя перед анализами делать клизму или пить слабительные средства. Кал должен сформироваться самостоятельно и пройти через кишечник. Результаты будут искажены по причине быстрого прохождения каловых масс по кишечнику. И, вообще, клизму нельзя ставить за несколько суток до сдачи.
  • Если анализ кала с вечера, то за несколько дней не стоит принимать лекарственные препараты, которые изменяют его цвет и состав. Такими препаратами могут быть: активированный уголь или висмут.
  • Не стоит проводить рентгенологические процедуры с использованием контрастных веществ желудка и кишечника. Сульфат бария, который применяется для этих целей, изменяет цвет и состав. Нужно подождать несколько дней до сдачи анализа.
  • Диета – это, наверное, главное правило, чтобы результат был хороший. Исключаются продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запоры. Не стоит есть продукты, меняющие цвет, например свекла или помидоры.
  • Для анализа кала методом обогащения используют специальную среду, поэтому долго хранить его нельзя.
  • Гинеколог должен объяснить беременным, как правильно брать анализ кала. Очень часто в такой период женщины страдают запором, особенно на последних месяцах беременности.
  • Какое количество кала необходимо для детей? Столько сколько нужно для различных исследований. Но чаще, как и у взрослого.
  • При лямблиозе собирать анализ нужно трехкратно. Поэтому готовиться нужно к нему заранее.

Иногда важно знать, сколько дней делается анализ и до скольки принимают его.

Рекомендуем: Особенности сдачи анализов для грудничков.

Лямблиоз — это неприятное заболевание, способное поразить не только маленьких детей, но и взрослых. При правильном лечении оно проходит быстро, но доставляет немалый дискомфорт. Анализ на лямблии — основной способ диагностики заболевания. Методы исследований и лечение патологии определяет врач.

Лямблиоз — это заражение кишечника патогенными микроорганизмами, которое проявляется в расстройстве его функций. Чаще заболевание поражает детей младшего возраста, не соблюдающих правила гигиены. Однако не редко оно диагностируется и у взрослых.

Лямблии — это простейшие паразиты, местом локализации которых в организме человека является тонкий кишечник. Эти микроорганизмы имеют жгутик, при помощи которого могут передвигаться. Благодаря ему паразиты крепятся к ворсинкам кишечника.

Эти микроорганизмы способны поглощать ферменты, а также полезные вещества, поступающие в организм с пищей. Это нарушает процесс мембранного пищеварения. Размножаются лямблии простым делением, длительность которого составляет около 15-20 минут. То есть каждые 9-12 часов общее количество микроорганизмов удваивается.

После прикрепления к ворсинкам лямблии редко остаются на одном и том же месте. Периодически они меняют свою локализацию или остаются свободными до следующей фиксации.

В человечески организм они попадают вместе с водой и едой. Симптоматика патологии проявляется не у всех зараженных людей. Цисты лямблий, попавшие в желудок, не разрушаются кислотой, поэтому представляют определенную опасность. Обратно во внешнюю среду паразиты попадают с фекалиями.

  • периодическое урчание в животе;
  • частый понос или постоянные запоры;
  • сухость и бледность кожи;
  • быстрая утомляемость, повышенная раздражительность;
  • шелушение губ.
  1. Микроскопический анализ кала.
  2. Исследование кала и крови методом ИФА.
  3. Анализ кала при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Для того чтобы результат был максимально точный, микроскопический анализ кала следует повторить трижды через каждые 3 дня.

Анализ крови на лямблии нельзя считать самым достоверным, но он используется в комплексной диагностике. Сдавать его надо утром. Кровь берут из вены.

Перед анализом желательно ничего не есть в течение 10 часов. Не стоит пить чай, кофе или сок. Разрешается употреблять только чистую воду без газа.

Представленный анализ назначается в комплексе с другими диагностическими методиками, так как самостоятельно он не даст точный результат. Для исследования используется только сыворотка крови. В ней определяются такие иммуноглобулины:

  1. IgM. Они появляются в организме человека раньше всех остальных. Обнаружить их можно уже на 10-14 день после заражения цистами лямблий. Их можно считать самым первым признаком развития патологии. Со временем уровень иммуноглобулинов этого типа быстро снижается.
  2. IgG. Они проявляются в сыворотке крови гораздо позже, однако сохраняются они продолжительное время. Даже после полного излечения такие антитела можно обнаружить в организме спустя 2-4 месяца. Наличие IgG в крови говорит о том, что иммунитет интенсивно борется с паразитами.
  3. IgA. Представленный параметр является дополнительным, не несет никакой важности, поэтому его можно не определять.

Расшифровка анализа достаточно проста: менее 0,85 ОПд — человек не заражен лямблиями; в пределах 0,85-1 ОПд — результат сомнителен и требует дополнительного уточнения. Положительным считается показатель >1. Он однозначно говорит о заражении человека паразитами.

Анализы бывают прямыми и непрямыми. В первом случае выявляются лямблии и их фрагменты — ДНК, антигены. При помощи непрямого анализа обнаруживаются антитела.

Анализ кала — это прямой метод, где чаще всего ищутся цисты паразитов.

  • естественный мазок;
  • метод обогащения биоматериала с последующим микроскопическим исследованием;
  • мазок с применением раствора Люголя для окрашивания.

Важно соблюдать технику сдачи анализа. Забор материала производится с разных мест каловых масс.

  1. За 6-7 дней до намеченного анализа нужно прекратить прием всех медикаментозных препаратов, которые способны уничтожить паразитов: антибактериальные, противоглистные и другие.
  2. Если у пациента обнаружился запор, то ему накануне сдачи анализа необходимо принять слабительное, а также желчегонное средство.
  3. За 10 часов до предполагаемого сбора материала не употреблять жирной и острой пищи, не пить кофе или чай, сок.

Для микроскопического исследования кал должен быть свежим. Клизму для получения материала использовать запрещено. Посуда для кала должна быть стерильной и чистой. Лучше приобрести тару в аптеке.

Так как собрать кал для анализа на лямблии не просто, делать это нужно так: унитаз оборачивается пищевой пленкой, на которую и опорожняется пациент. Далее, образец отбирается в тару, чтобы она была наполнена на 1/3 объема.

Кал должен как можно меньше контактировать с воздухом. В лабораторию его лучше сдать в течение 20 минут — часа.

Анализ кала на лямблии при помощи ПЦР — это один из самых надежных методов диагностики паразитов. Данный анализ сверхчувствительный и позволяет достичь 92-98%-ной точности. Но полимеразная цепная реакция, которая позволяет определить отдельные гены в ДНК лямблий, производится не во всех лабораториях.

Сделать такой анализ можно только в крупных городах, причем не везде.

  1. Анализ дает возможнос98ть прямо определить наличие возбудителей, что не всегда можно сделать при помощи других методов.
  2. Анализ обладает высокой специфичностью. То есть он выявляет уникальный для представленного возбудителя элемент ДНК — диагноз ставится максимально точно.
  3. ПЦР способна найти даже единичную клетку.
  4. Скорость диагностики увеличивается. Результат анализа можно получить уже через 4-5 часов.

Для сбора материала применяется специальная стерильная тара с палочкой внутри. Нужно постараться не касаться внутренних стенок емкости руками. Ополаскивать или мыть ее не нужно. Она изначально стерилизована в производственных условиях.

Во время сбора материала нужно постараться сделать аккуратно, чтобы в него не попала моча. Для этого следует хорошо помыть промежность.

У детей лямблиоз встречается достаточно часто, особенно у малышей младшего возраста, посещающих детский сад, контактирующих с другими детьми. Несоблюдение гигиенических правил тоже может привести к попаданию паразитов в организм.

Так как защитные силы в кишечнике еще не достаточно развиты, паразиты легко провоцируют такие симптомы, как расстройство желудка, сопровождающееся поносами или запорами, вздутие живота. Не редкой является рвота. Ребенок становится раздражительным, быстро устает. Если такие симптомы были обнаружены, необходимо срочно сдать анализы на наличие лямблий. При этом бороться нужно не только с самими патогенными микроорганизмами, но и с продуктами их деятельности, отравляющими ребенка.

Чаще всего малышу назначается копрологическое исследование кала, позволяющее определить наличие цист. Но 100%-ой точности от него ждать не следует. Более достоверным считается иммуноферментный анализ венозной крови, определяющий наличие антител в организме ребенка. Для того чтобы получить на 90% точный результат, оба метода нужно скомбинировать.

Расшифровывается анализ так же, как и у взрослых. Если лямблии обнаружены, нужно начинать незамедлительное лечение, так как паразиты способны нарушать работу бронхов, желудка и других органов. В особо сложных случаях, когда предыдущие методы диагностики не дали результата, малышу может быть назначено дуоденальное исследование содержимого желудка.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У ребенка инфекция протекает тяжелее, чем у взрослого и в некоторых условиях может возникать снова. Поэтому лучше научить его соблюдать самые простые правила гигиены и не давать ему контактировать с зараженными людьми. Будьте здоровы!

Анализ кала на лямблии позволяет определить наличие цисты лямблий в кале и в крови пациента. По своей природе лямблиоз является опасным паразитическим заболеванием, которое вызывают присутствующие в организме, а именно в кишечнике, паразиты — лямблии (Giardia Lamblia). Поэтому благодаря сбору и сдаче соответствующего анализа кала, можно выявить, насколько паразиты прочно укоренились в отделах тонкого кишечника больного.

Цисты лямблий, паразитируя в ЖКТ, вызывают раздражение и рецидивное воспаление его слизистой оболочки, что приводит к глубокому расстройству пищеварения и нарушению привычного жизненного уклада. В отделах тонкого кишечника зараженного ими человека они зарастают оболочкой, а затем выводятся наружу через фекалии. Поскольку цисты сверхустойчивы к проявлениям внешней среды, то считается, что у них очень высокий процент выживаемости.

Диагностировать лямблиоз, как и в случае с глистной инвазией, в медицине возможно с помощью проведения микробиологических исследований. Однако здесь есть свои сложности. Нюанс грамотного проведения исследования заключается в том, что сдать кал на лямблии необходимо практически сразу после испражнения. То есть время с момента сбора и до момента начала исследования не должно превысить 20 минут.

Читайте также:  Презентация на тему анализ кала

В теплом и свежесобранном кале есть возможность обнаружить взрослых особей паразитов. Если анализ кала на лямблии исследуется через 2 — 3 часа после сбора, то существует вероятность обнаружить лишь наличие яиц паразитов.

Примечателен тот факт, что медики для полноты картины выявления лямблиоза рекомендуют сдавать кал в течение 3 — 4 дней ежедневно по порции в день. Особенности сбора в этом случае будут следующими:

  • желателен стул жидкой консистенции;
  • сбор фекалий предпочтителен с разных мест;
  • за неделю до пробы не принимать лекарственные препараты против глистов.

Анализ кала является одной из самых распространенных диагностик лямблиоза. Однако не всегда у пациента есть возможность доставить кал для исследования в лабораторию за короткий срок. В этом случае предусмотрена возможность воспользоваться специальными консервантами Сафаралиева или Турдыева, которые есть в любой соответствующей лаборатории. Консервант в необходимом количестве наливается в тару для анализа и помогает сохранить кал для расшифровки.

Точность одинарного исследования под микроскопом и расшифровка анализа достигает в среднем до 70%. Трехкратное проведение позволяет увеличить результативность расшифровки до 90%. Поскольку цисты могут выделяться с перебоями, то единичный отрицательный анализ на лямблии не может быть достоверным на все 100%. Поэтому и рекомендуется делать трехкратное повторное исследование.

В процессе элиминации паразитов общее количество их антител снижается, а через полгода исчезает вовсе. Тем не менее в течение этих 6 месяцев антитела продолжают оставаться в клетках крови, не паразитируя там, хотя анализ крови при этом будет соответствовать норме.

Еще один продуктивный способ выявить лямблии — это анализ ПЦР. В современных медицинских микроисследованиях именно ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) выступает самым точным и быстрым методом диагностирования и исследования различных инфекционных заражений, в том числе и лямблиоза.

Анализ дает возможность увеличить слишком маленькие концентрации фрагментов нуклеиновой кислоты ДНК (в данном случае кала) в биологической пробе. Анализом ПЦР выявляется именно поврежденный инфекцией участок ДНК, характерный только для данного возбудителя.

Поскольку лямблии транслируют свое паразитарное воздействие на слизистую кишечника, то очень часто пациенты по присутствующей симптоматике лямблиоз могут путать с пищевым отравлением. Необходимо четко следить за питанием и гигиеной, чтобы исключить и иные острые заболевания участков ЖКТ. К основным симптомам лямблиоза относятся:

  • продолжительная диарея в течение недели;
  • температура тела может подниматься до 38°С и выше;
  • состояние озноба и слабости;
  • чувство тошноты, рвота;
  • снижение веса и потеря аппетита.

Помимо прочего, цисты лямблий придают стулу характерный запах, фекалии могут прилипать к горшку или унитазу, поскольку кал содержит непереваренные жиры. Во избежание путаницы с такой симптоматикой, поскольку вышеуказанные особенности могут быть присущи и иным инфекциям и заболеваниям желудка, врачи настоятельно рекомендуют сдавать кал на лямблии.

Однако присутствие в кале пациента яиц лямблий может протекать совершенно бессимптомно и, пробыв в организме от нескольких недель до нескольких месяцев, так же бессимптомно исчезнуть.

Тем не менее, если цисты лямблий все же вызвали рецидив в виде лямблиоза, то первые симптомы заражения проявляются в течение первых двух недель.

Паразитируя на стенках тонкого кишечника, они способны довести организм до сильнейшего истощения и, колонизировав впоследствии желчевыводящие пути, серьезно нарушить работу печени.

Стоит отметить, что лямблиоз чаще развивается у детей, чем у взрослых: до 20% детей в возрасте до 10 лет по всему миру страдают этими паразитами. Это связывают с тем фактом, что неокрепший детский организм больше подвержен инфекциям. Тем более у зараженного ребенка лямблиоз имеет более устойчивую клиническую картину, чем у взрослого. Чаще всего дети могут цеплять паразитов в детских садах и коллективах через общие игрушки или посуду.

Но все же главным первоисточником заболевания лямблиозом выступают сами зараженные люди. Для заболевания достаточно лишь 10 личинок паразитов, которые, попадая в организм человека через пищевые продукты и воду, за короткий промежуток времени начинают там расти и размножаться.

Анализы на выявление лямблий в организме можно сдать в любых лабораториях. Расшифровка норм значений может быть произведена исключительно лечащим врачом, однако пациент должен быть готов к тому, что сами значения титров могут варьироваться в зависимости от биотехнологического оснащения лаборатории, в которой проводилось исследование. По истечении двух недель после проведенного полного курса лечения лямблиоза медиками настоятельно рекомендуется пересдать кал повторно для подтверждения вывода из организма паразитов.

источник

Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания.

Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить.

Доставка в лабораторию в день сбора.

Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP.

Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз.

В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания.

В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет.

Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:

  1. Механическое воздействие на ткани и органы хозяина в результате их разрушения органами фиксации паразита (присосками, крючьями), при тесном соприкосновении с режущими пластинами и кутикулярными шипиками покрывающими тело гельминта или механическом сдавлении органов при увеличении размеров гельминта.
  2. Нарушение обмена веществ в организме хозяина, что связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ – белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, микро — и макроэлементов.
  3. Токсическое влияние продуктов жизнедеятельности паразита приводит к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина.
  4. Воздействие антиферментов гельминта. Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов хозяина, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.
  5. Нервно-рефлекторное влияние. Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов.
  6. Стимуляция новообразований. Разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита.

А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:

  • Макроскопическое описание;
  • Копроовоскопия (микроскопия нативного мазка кала, методы обогащения (седиментация, флотация);
  • Иммунологические методы.

В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP.

Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).

  • Диагностика паразитарных заболеваний;
  • Оценка эффективности проводимой терапии паразитарных заболеваний.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших с использованием концентратора Parasep. Не обнаружено

В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «650» [«cito_price»]=> string(4) «1300» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания.

Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить.

Доставка в лабораторию в день сбора.

Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP.

Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз.

В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания.

В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет.

Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:

  1. Механическое воздействие на ткани и органы хозяина в результате их разрушения органами фиксации паразита (присосками, крючьями), при тесном соприкосновении с режущими пластинами и кутикулярными шипиками покрывающими тело гельминта или механическом сдавлении органов при увеличении размеров гельминта.
  2. Нарушение обмена веществ в организме хозяина, что связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ – белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, микро — и макроэлементов.
  3. Токсическое влияние продуктов жизнедеятельности паразита приводит к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина.
  4. Воздействие антиферментов гельминта. Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов хозяина, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.
  5. Нервно-рефлекторное влияние. Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов.
  6. Стимуляция новообразований. Разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита.

А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:

  • Макроскопическое описание;
  • Копроовоскопия (микроскопия нативного мазка кала, методы обогащения (седиментация, флотация);
  • Иммунологические методы.

В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP.

Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).

  • Диагностика паразитарных заболеваний;
  • Оценка эффективности проводимой терапии паразитарных заболеваний.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших с использованием концентратора Parasep. Не обнаружено

В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты.

Читайте также:  Причины анализа кала с кровью

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

источник

Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.

Метод обогащения — это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала в специальном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода.

Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей)

Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают.

Срок исполнения: 5 рабочих дней

В чём суть метода обогащения:

Метод обогащения основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца.

Отличие от простого анализа кала:

1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета

В качестве раствора используют насыщенный раствор нитрата натрия (или нитрата аммония), который готовят путем смешивания равных объемов соли и воды с последующим кипячением до образования металлической пленки на поверхности

И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается.

Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре.

Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка:

2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят

Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно:

1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ.

2) Гельминты – 14 видов

Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник.

Подготовка к анализу:

1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами.

2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов.

Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам.

Достоинства:

1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено.

2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась.

3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов.

4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1»

5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках.

Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа.

У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров.

В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено».

Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов.

источник

Фото под микроскопом — яйцо гельминта-аскариды

Гельминты (глисты) – это паразиты, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами.

Гельминтозы остаются широко распространенным заболеванием. Ежегодный показатель заболеваемости в Украине на гельминтозы составляет 1 333 случая на каждые 100 тысяч населения, 80% из них приходится на детей. В Украине встречается 30 из 342 видов паразитов, опасных для человека! 90% из них составляет энтеробиоз, 7,5 % — аскаридоз, до 1,5 % — трихоцефалез.

Диагностировать паразитарные инфекции, в том числе и гельминтозы, достаточно сложно.

Одним из самых распространенных исследований по диагностике гельминтозов является анализ кала на яйца глист и цисты простейшие. Этот анализ обязателен при приеме ребенка в садик, школу!

Анализ кала на яйца глист можно выполнить 2 методами:

  • традиционный метод микроскопии, при котором биоматериал (кал) исследуется при многократном увеличении на яйца гельминтов и цисты простейших;
  • новый метод — метод концентрирования Parasep.

Исследование системой Parasep направлено на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, причем на разных стадиях развития паразитов.

С помощью одноразового концентратора Parasep производится концентрирование кишечных паразитов методом центрифугирования через специализированный фильтр. Препарат (на основе биоматериала — кала) для исследования готовится методом формалиново-эфирного обогащения, затем микроскопируется. Данный концентратор позволяет диагностировать широкий перечень гельминтозов и протозоонозов: клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз, нанофиетоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихостронгилез, некатороз, шистосомоз, кишечные протозоозы (криптоспоридиоз, изоспороз).

Основными преимуществами системы Parasep перед обычной микроскопией являются:

  • повышение вероятности обнаружения паразитов (яиц, цист): биоматериал (кал) центрифугируется через специализированный фильтр и все яйца и цисты глистов, которые есть в пробе, оседают (т.е. концентрируются);
  • на исследование попадает проба биоматериала (кала) с осажденными (концентрированными) яйцами и цистами глистов;
  • достоверность результатов исследования, благодаря анализу этой пробы, повышается;
  • снижение вероятности контаминации (заражения): контакта с пробами нет, т.к. биоматериал в пробирку забирается при помощи шпателя, входящего в ее состав,
  • возможность хранения материала до 24 часов при комнатной температуре.

Подготовка к исследованию:

  • За 72 часа до исследования — отменить (по согласованию с врачом) прием слабительных препаратов и проведение клизм
  • За 72 часа до исследования ограничить (по согласованию с врачом) прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (на основе белладонны, пилокарпина) и окраску кала (препараты железа, висмута, сернокислого бария)
  • Кал в день исследования собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи!

Референсные значения:

В норме яйца глистов и простейшие в кале отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента. Единичный отрицательный результат не дает уверенности в отсутствии глистной инвазии. Рекомендовано повторить анализ еще 2 раза с интервалами в 7 дней.

Стоимость исследования методом Parasepузнать подробнее.

источник

Гельминты – частые гости в нашем организме. Несвоевременная диагностика паразитарного заражения может привести к значительным последствиям для организма. Например, к тяжелым аллергическим реакциям вплоть до анафилактического шока. Либо это может быть повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям на фоне истощения и снижения иммунитета, а также многое другое.

К сожалению, не всегда общеизвестные методы исследования кала (мазок или соскоб на яйца глистов) достоверны. В настоящее время большую популярность приобретает именно метод обогащения кала.

Это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала во флотационном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Метод флотации (обогащения) основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

Читайте также:  Прием анализов кала на дисбактериоз

Используется как для первоначального выявления гельминтов, так и для контроля лечения. Данным способом можно найти:

Гельминтозы Простейшие
Трематоды (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, нанофиетоз)

Цестоды (бычий и свиной цепни, широкий лентец, эхинококк, карликовый цепень)

  • Иметь на руках направление от врача. В нем проверить свои инициалы, адрес.
  • Приобрести самостоятельно одноразовый стерильный контейнер для сбора кала, который продается в аптеке. Возможно также использование пустого спичечного коробка или небольшой стеклянной банки с завинчивающейся крышкой и широким горлом. Банка должная быть вымыта и простерилизована.
  • Разборчиво написать на емкости свою фамилию, инициалы, дату и время забора.
  • Обязательно перед сбором кала выполнить мероприятия личной гигиены!
  • За 2 дня до сдачи не проводить: клизмы, рентгенологические исследования кишечника с использованием контраста (ирригоскопию), эндоскопические методы исследования — фиброколоноскопию. Если такие исследования имели место – предупредить врача, назначавшего исследование.
  • Не проводить сбор кала во время менструации.
  • Исключить прием таких медикаментов, как: слабительные, активированный уголь, энтеросгель, препараты железа, ректальные свечи, лекарственные средства содержащие висмут либо медь, препараты белладонны, пилокарпин.
  • Если врач подозревает наличие описторхоза: исключить из рациона рыбу, грибы. По рекомендациям врача, в данном случае, возможно использование желчегонных трав либо препарата Фламин.
  • Соблюдать диету для устранения метеоризма, как правило, не менее 2-х дней до исследования. Исключаются следующие продукты: капуста, бобовые, сладкое, фрукты, газировка, молочнокислая продукция.
  • Не употреблять за 2 дня до анализа продукты меняющие цвет кала, а именно: свёклу, чернику, вишню, черную смородину, спаржу, листья салата.
  1. Забор производится в утреннее время.
  2. Если по каким-либо причинам забор невозможен, то можно сделать это заранее. Но временной промежуток от момента выполнения процедуры до доставки в лабораторию не должен превышать 6-8 часов. Температура хранения 4-8 ° C .
  3. До акта дефекации помочится, выполнить гигиенические мероприятия. В пробу не должны попасть моча либо вода.
  4. Акт дефекации должен быть естественным, без использования слабительного.
  5. Испражнения желательно сразу собрать в подготовленную емкость. Если есть возможность, то используют судно либо его имитацию (полиэтиленовая пленка, пакет).
  6. Если фекалии оформлены, то производится взятие кусочков из разных участков для более информативного результата. Как правило, используется пластмассовая ложка или шпатель.
  7. Жидкие фекалии должны занимать не менее 1/3 контейнера или банки.
  8. Плотно закрыть емкость.
  9. Проверить написанные инициалы, фамилию. Обязательно указать дату и время забора!
  10. Доставить в лабораторию как можно быстрее. Крайний срок – 8 часов.

Возможно два пути развития событий на этом этапе: положительный и отрицательный результаты.

  • Отрицательный результат на наличие яиц гельминтов/простейших – глистной инвазии либо инфицирования простейшими нет. Как правило, такой результат у здоровых людей. Если же присутствует симптоматика глистной инвазии – зуд ануса, бессонница, нервозность, похудение на фоне повышенного аппетита, тошнота, кожная сыпь при отсутствии других причин, признаки недостатка витаминов (сухость кожи, выпадение волос и др.), хроническая анемия (гемоглобин 12 ) – анализ повторяют! Также производится исключение другой патологии организма.
  • Положительный результат: т.е. яйца паразитов либо формы простейших найдены. Вне зависимости от наличия либо отсутствия симптоматики, необходимо обратиться с результатом к врачу-инфекционисту/врачу – паразитологу. Производится подбор профилактических, а при необходимости и лечебных доз антигельминтных препаратов. Может назначаться симптоматическое лечение, к примеру, направленное на устранение признаков недостатка витаминов.

После проведенных лечебных мероприятий анализ кала повторяют для контроля эффективности лечения.

Таким образом, метод анализа кала методом обогащения позволяет достоверно выявить не только гельминтов, но и простейших. Последнее особенно актуально в свете того, что простейшие завозятся туристами после посещения стран с плохой очистительной системой воды. Как правило, это страны Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Индия, Египет и многие другие.

источник

Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.

Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп

Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли

Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз

Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз

Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз

Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана

Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик

Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз

Описторхис фелинеус, кошачья двуустка

Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола

Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной

Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды

Трихуроз (трихоцефалез), власоглав

Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз

Шистосома мансони, кишечный шистосомоз

Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик

Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит

Parasep — сендиментационный эфир-формалиновый метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале.

Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии.

Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика кишечных паразитарных инфекций, а также бессимптомного носительства;
  • оценка эффективности проведенного противопаразитарного лечения.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на наличие кишечной паразитарной инфекции;
  • при диарее, наличии слизи и крови в стуле, боли в животе, тошноте, зуде и высыпаниях на коже по типу крапивницы, повышении температуры, снижении веса, анемии, общей слабости;
  • при обследовании людей, прибывших из эндемичной зоны по некоторым гельминтозам;
  • при плановом диспансерном обследовании, при прохождении медицинской комиссии (например, для работы, поступления в детский сад, перед плановой госпитализацией).
  • после проведенного курса противопаразитарной терапии.

источник

Мокрота.
После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты.
Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл.
Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.
Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции.

Моча.
Общий анализ мочи. Утренняя порция мочи, собранная в контейнер для сбора
мочи, доставляется в количестве 50-100 мл.
Проба по Нечипоренко. Перед сбором мочи обязателен туалет наружных половых органов, собирают среднюю порцию мочи. Несоблюдение данных правил может привести к изменению результатов анализа. Моча собирается в контейнер или пробирку для сбора мочи.
Моча на биохимические исследования. Доставляется утренняя порция мочи в количестве 20-50 мл, собранная в контейнер или пробирку для сбора мочи.
Моча на сахар. Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:
1 порция — с 8 до 16 часов
2 порция —с 16 до 24 часов
3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).
Моча на 17-кетостероиды и 17-оксикетостероиды. Заранее получают пластиковый одноразовый флакон с консервантом. Дома пациент выливает консервант в 2-3 литровую стеклянную банку. В эту стеклянную банку собирают суточную мочу.
Во время сбора мочу хранят в темном прохладном месте. После того как моча собрана, измеряют и записывают ее объем (объем обязательно должен быть указан в направлении), часть мочи отливают в одноразовый флакон из-под консерванта. Емкость герметично закупоривают и доставляют в лабораторию. За 2 недели до сдачи мочи нужно исключить прием тестостерона, элениума, реланиума, дигитоксина, хлорпромазина и мочегонных средств.
Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП). Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания. При сборе мочи желательно использовать контейнер для сбора мочи. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анали-за, составляет 20 мл. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению не только ее физических свойств и к разрушению клеток, но и к размножению бактерий.
Моча для проведения бактериологических исследований. Пробу мочи собирают в стерильную посуду (необходимо получить в регистратуре клиники). Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду.

Кал
Выявление яиц и цист паразитов методом флотации и на фильтрах Parasep.
В течение трех дней перед сдачей анализа принимается препарат фламин (доза для взрослых — 1 таб. 3 раза в день за 30-40 минут до еды, для детей — ½-1/4 таб. 3 раза в день за 30-40 минут до еды). Исключить из рациона питания рыбу, грибы в течение 3 дней. Материал собирается на четвертый день в специальный контейнер для кала и доставляется в лабораторию. Кал на скрытую кровь. Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (заменить молочнокрупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в специальный контейнер для кала и доставляется в лабораторию.
Кал на копрограмму. Материал собирается без подготовки в специальный контейнер для кала. Кал собирают после самостоятельной дефекации в небольших количествах, из разных участков каловых масс. Пациент не должен соблюдать диету.
Кал на яйца глистов. Материал собирается без подготовки в специальный контейнер для кала. Кал собирают после самостоятельной дефекации в небольших количествах, из разных участков каловых масс. Пациент не должен соблюдать диету.
Кал на дисбактериоз. Пробу фекалий собирают только в стерильную взвешенную посуду, которую необходимо получить заранее. Если больной получает антибактериальное лечение, необходимо решить вопрос о временной отмене лекарственных препаратов. После дефекации не менее 1 г фекалий (примерно с горошину) из последней порции кала взять в стерильную посуду.
Исследование ректального содержимого (Анализ на ДЕЗ ГРУППУ)
1. Перед взятием мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия.
2. Осторожно вводят тампон на 2,5 см вглубь анального сфинктера и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения материала с анальных складок, после чего помещают в пробирку.

По материалам издания Е.В.Селиванов, Е.Н.Звягинцев. «Правила взятия материала для лабораторных исследований, 2-е издание»

источник