До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.
После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.
Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.
Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.
Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.
Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.
При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).
Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.
Некоторые установки по сбору кала на исследование:
- Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
- Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
- Не подмываться.
- Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
- Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
- Собранный материал погружается в контейнер.
- Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
- При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.
Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.
Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.
Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.
Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.
Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.
Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.
Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.
Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.
Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.
источник
Энтеробиоз – это едва ли не самая распространенная по всему миру глистная инвазия, в основном этому заболеванию подвержены маленькие дети, однако недуг встречается и среди взрослых. Анализ кала на энтеробиоз – это актуальное и весьма действенное средство диагностики, благодаря которому врач сможет с большой долей вероятности определить, какими именно гельминтами заражен организм и, соответственно, назначить правильный курс лечения.
Еще этот анализ относится к группе барьерных. Говоря иначе, он может быть назначен кому угодно не по определенным показаниям или жалобам пациента, а в обязательном порядке. Кал на энтеробиоз в обязательном порядке сдается в следующих случаях:
- в рамках диспансеризации, которая обычно проводится ежегодно;
- при госпитализации с подозрением на заболевания желудочно-кишечного тракта;
- после того, как ребенок долгое время не посещал коллектив (детский сад или школу);
- до/после каникул школьников;
- перед отправкой в любое оздоровительное учреждение – лагерь или санаторий;
- для посещения бассейна;
- для оформления личной медицинской книжки.
Возбудители недуга начинают свою активную деятельность в верхнем отделе толстого, нижнем отделе тонкого кишечника, а также в слепой кишке. Самки живут намного больше самцов, срок их жизни составляет приблизительно 5-6 недель. Особи мужского пола погибают практически сразу после организма, после чего покидают организм при первом же акте дефекации. Поскольку кишечник человека лишен кислорода, то самки не могут там откладывать яйца. Это вынуждает их выползать наружу и оставлять их на складках кожи в непосредственной близости от анального отверстия и половых органов, после чего также погибать.
После этого человека начинает беспокоить легкий зуд, который со временем усиливается. Если при этом начать чесаться, то под ногтями останется огромное количество жизнеспособных личинок, которые смогут заразить не только этого человека, но и окружающих – всех, с кем он контактирует. Они останутся везде, где он прикасался руками, а после этого с легкостью попадут в организм к здоровому человеку.
Важно: самки остриц откладывают яйца ночью, когда мышцы человека максимально расслаблены (и сфинктер тоже). В связи с тем, что контроль над телом осуществляется плохо, можно непроизвольно начать чесаться и продолжить цикл заражения энтеробиозом.
Острицы считаются стойкими и живучими гельминтами, их личинки могут быть жизнеспособными на протяжении нескольких недель.
Любые глисты опасны в принципе, но острицы «славятся» тем, что присасываются к стенкам кишечника и вызывают:
Наряду с этим гельминты в процессе своей жизнедеятельности продуцируют токсины, которые постепенно распространяются по всему организму, медленно отравляя его. В итоге, если заболевание не лечить, могут серьезнейшим образом пострадать иммунитет и нервная система.
Характерными симптомами, указывающими на появление этого заболевания, принято считать:
- сильный зуд в области половых органов;
- появление темного окраса вокруг анального отверстия и чувства жжения (преимущественно в ночное время);
- нарушение работы кишечника;
- слабые боли в области живота, которые усиливаются со временем;
- метеоризм;
- чрезмерное возбуждение ребенка и появление склонности к капризам.
Данный анализ на остриц позволит подтвердить или опровергнуть их наличие в организме – полостных круглых червей, которые обладают очень маленькими размерами (их продолговатое тельце выглядит словно веретено) и окрашены в белесый цвет. Схема подготовки крайне проста. Главное нужно знать, что анализ на энтеробиоз сдается в утренние часы, желательно как можно скорее после пробуждения. Перед этим нельзя испражняться или омывать анальное отверстие различными средствами или даже простой водой.
Что показывает анализ кала на энтеробиоз – это скажет врач по завершении исследования. После получения заключения специалистов из лаборатории в нем можно будет увидеть либо положительный результат, означающий наличие энтеробиоза, либо отрицательный, что свидетельствует о его отсутствии.
Если был получен положительный результат, то следует в короткие сроки провести анализ всех, с кем контактировал заразившийся человек – сверстники, друзья, семья, коллеги. Особенно это актуально в случае с детьми, так как они весьма активно проводят время вместе в детских садах или иных коллективах.
Если результат отрицательный, то не стоит сразу радоваться. Да, он, разумеется, может стать свидетельством отсутствия энтеробиоза, но он также может стать следствием неправильного забора биологического материала или того, что в момент взятия соскоба на кожных складках попросту не было яиц гельминтов (хотя легкий зуд все-таки есть). В целом это означает, что отрицательный результат не следует принимать за абсолютную аксиому, для большей уверенности в этом случае рекомендуется сделать повторный анализ.
Гарантировано высокий уровень достоверности (до 99%) достигается при 5-ти кратном осуществлении анализа. Как правило, он проводится каждый день, если зуд выражен сильно, или с небольшими интервалами.
Организм взрослого человека устроен несколько иначе, вдобавок к этому его кожа не такая нежная, как у ребенка, поэтому в этих случаях используется специальный ватный тампон. Как собрать анализ кала на энтеробиоз:
- примерно за сутки до анализа врач рассказывает пациенту обо всех нюансах и рекомендует, как лучше подготовиться;
- пациент получает направление на анализ, после чего в указанное время ему надлежит быть в лаборатории;
- медсестра смачивает тампон в глицерине, раздвигает ягодицы пациента, который при этом стоит или лежит на боку, после чего делает соскоб с кожи вокруг сфинктера, причем она должна постараться захватить участки снизу, сбоку и слегка затронуть внутреннюю часть – это повысит информативность анализа;
- тампон в пробирке отправляется на исследование.
Процедура абсолютно безболезненна и занимает от силы 2-3 минуты.
Как сдавать анализ кала на энтеробиоз ребенку – здесь алгоритм примерно такой же, но используется уже специальная клейкая лента:
- педиатр разъясняет суть родителям малыша, а если тот подросший, то ему самому;
- после взятия направления и прибытия в лабораторию ребенка нужно положить на бок;
- медсестра аккуратно наклеивает ленту на кожные складки и через несколько секунд удаляет ее;
- после этого лента приклеивается к предметному стеклу и в таком виде отправляется на исследование.
Совет: поскольку процедура безопасна и не вызывает болезненных ощущений, специалисты рекомендуют проводить ее до трех раз. Это поможет более точно определить вид гельминтов и назначить соответствующее лечение.
Это актуально для пациентов, которые по тем или иным причинам не могут попасть в медицинское учреждение и сдать анализ непосредственно там. Поэтому следует знать, как взять биологический материал для будущего исследования, что для этого пригодится и как потом сохранить результаты.
Для этого понадобится обычная ватная палочка и глицерин. Смоченной палочкой после пробуждения нужно провести 2-3 раза по складкам кожи вокруг сфинктера и надежно упаковать в пробирку (или любую другую аналогичную емкость), после чего отвезти ее на анализ.
Важно: пробирку следует везти в лабораторию как можно быстрее!
Многие родители почему-то пребывают в полной уверенности, что если давать ребенку различные антигистаминные препараты, то все пройдет само собой. Это не так, поскольку все лекарственные средства имеют свой список противопоказаний, самым серьезным из которых для ребенка является возможная аллергическая реакция.
Именно поэтому всегда следует сначала консультироваться с врачом, а затем приступать к действиям. Информация в этой статье представлена исключительно в ознакомительных целях, обязательно посетите специалиста.
Нужно помнить, что результаты анализа на энтеробиоз действительны на протяжении 10 дней. По истечении этого срока, если пациенту нужна справка, ему придется пройти обследование повторно. Само собой разумеется, что при появлении первых же симптомов следует моментально обратиться к врачу и не думать ни о каких сроках, ведь чем быстрее будет определен тип глистов, тем скорее специалист назначит медикаментозную и поддерживающую терапии.
Для взрослых и детей профилактические меры выглядят примерно одинаково:
- необходимо тщательно и с определенной периодичностью мыть руки;
- избавиться от привычки перекусывать в общественных местах;
- тщательно мыть руки после контакта с животными;
- если у вас есть домашние питомцы – кошки или собаки – их необходимо каждые три месяца направлять на профилактику глистов;
- у всех домочадцев должны быть персональные предметы личной гигиены (и вещи);
- в квартире нужно делать влажную уборку примерно раз в неделю;
- тщательно промывать в воде купленные фрукты и овощи;
- избавиться (если есть) от привычки грызть ногти, а ребенка попытаться отучить сосать палец;
- для младенцев тщательно стерилизовать бутылки, соски, также нужно периодически мыть их игрушки;
- избегать сна в одной кровати с домашними питомцами (особенно, если они часто гуляют на улице);
- не пить сырую воду;
- подвергать термической обработке все продукты из мяса.
Соблюдение этих простых правил поможет избежать заражения острицами – одними из самых неприятных и опасных гельминтов.
источник
Анализ кала на энтеробиоз – это диагностическое исследование, направленное на выявление в человеческих фекалиях взрослых особей остриц или их яиц. Именно энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазией во всем мире. Подавляющее число больных – дети, однако, взрослое население также подвержено энтеробиозу. Во всем мире инфицировано около 460 млн. людей. В общей структуре гельминтозов на долю энтеробиоза приходится до 91% инвазий. Поэтому анализ кала на энтеробиоз – одно из актуальных диагностических исследований, позволяющих с определенной долей вероятности выявить глистную инвазию.
Микроскопия кала на энтеробиоз является стандартным методом исследования при подозрении на паразитарную инвазию. Его назначают всем детям и взрослым, у которых имеется подозрение на заражение острицами. Наличие симптомов энтеробиоза – вот основание для назначения анализа. Поэтому человека должны насторожить следующие нарушения со стороны здоровья: боли в животе, аллергические проявления на коже, анальный зуд, частые инфекции мочевыводящих путей, энурез у ребенка, повышенная утомляемость, головные боли, беспокойный сон. Особенно ярко симптомы заболевания будут проявляться в детском возрасте. У взрослых степень выраженности симптоматики зависит от массивности и длительности инвазии.
Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.
Анализ кала на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.
Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.
Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.
Забор анализа кала на энтеробиоз осуществляется следующим образом:
Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.
Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.
Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.
Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток.
Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.
Когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника.
Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 градусов не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.
По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.
Следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).
Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.
Анализ на энтеробиоз делается в течение суток. В результате человек получает бланк, на котором будет написано заключение. В норме яйца глист и острицы в кале обнаружены быть не должны. Тем не менее, следует помнить, что информативность метода, особенно при однократной сдаче кала весьма низкая и составляет от 30 до 50%. Поэтому может потребоваться еще несколько раз доставить биоматериал в лабораторию.
Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.
Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.
Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.
Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.
Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.
Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.
Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
5 лучших продуктов для мужской силы!
Эффективное лечение гипертонии без лекарств!
источник
Энтеробиоз – это самый частый вид гельминтозов (распространенность достигает 70 %), вызываемых паразитическими круглыми червями. Особенно широко распространен энтеробиоз в детских коллективах, так как ведущим фактором энтеробиоза являются недостаточные навыки личной гигиены.
Энтеробиоз — болезнь грязных рук
Прогноз при данном заболевании благоприятный при условии своевременно проведенной дегельминтизации. Чтобы диагностировать энтеробиоз, необходимо провести соскоб с перианальных складок (участков кожи, окружающих геморроидальное кольцо). Анализ кала на энтеробиоз не проводится, так как самки паразита откладывают свои яйца вне кишечника, что не позволяет обнаружить их в фекальных массах.
Для анализа используют соскоб со складок около анального отверстия
Энтеробиоз человека вызывается круглыми первичноротыми червями рода остриц. Острицы могут паразитировать в дистальной части тонкого кишечника и цекуме (мышечном полостном придатке, из которого переваренная пища начинает свое продвижение в толстый кишечник), а также центральной части толстого кишечника, которую составляет ободочная кишка.
Большая часть остриц локализуется в толстом кишечнике
Размножаются острицы путем спаривания, которое происходит в подвздошной части тонкого кишечника.
После спаривания самец погибает, а самка паразита, в теле которой может находиться до 800 яиц, продвигается в толстый кишечник, откуда через прямую кишку выходит из анального канала и откладывает яйца на кожу перианальных складок.
В процессе откладывания яиц, острицы также выделяют токсичный секрет, который вызывает сильное раздражение кожи и мучительный, нестерпимый зуд, что и определяет главный клинический признак энтеробиоза.
В то время как самка откладывает яйца, человек испытывает нестерпимый зуд в анальном отверстии
Питаются острицы пищей, которая поступает в кишечник, поэтому при длительной инвазии у зараженного человека быстро развиваются различные формы анемии и расстройства, вызванные нехваткой витаминов, важнейших кислот и минеральных веществ. Известно, что острицы могут поглощать до 50-60 % всех питательных веществ, поступающих в организм человека с продуктами питания, поэтому клиническая картина энтеробиоза может дополняться общеклиническими симптомами: слабостью, вялостью, головными болями, чувством хронической усталости.
Постоянные усталость и вялость — признаки энтеробиоза
Особенности строения остриц:
- длина тела может достигать 10-12 мм (размеры самцов в 2 раза меньше по сравнению с самками);
Жизненный цикл паразитов составляет около 20-30 дней. Созревание яиц происходит очень быстро: до достижения личиночной стадии проходит не более 6 часов.
Важно! Имеются данные о возможности остриц паразитировать в аппендиксе – червеобразном придатке слепой кишки. Связь острых воспалительных процессов (аппендицита) с инвазией острицами пока не доказана, но врачи предполагают, что с большой долей вероятности острицы могут вызывать закупорку протоков аппендикса, вызывая интоксикацию и локальное воспаление.
Паразиты могут закупорить аппендикс и тогда он воспалится
Источником заражения энтеробиозом всегда является больной человек. Если больной не придерживается тщательной гигиены в период инвазии, возможно занесение яиц с кожи перианальных складок на окружающие предметы, мебель и другие поверхности. Особенно быстро энтеробиоз распространяется в детских группах, так как в организм яйца остриц попадают оральным путем с грязных рук.
Грязные руки — основной источник заражения
Источниками заражения могут быть не только игрушки и предметы, которые трогал зараженный человек, но и сырая вода, а также пыль, которая может содержать большое количество яиц.
Чтобы паразит мог достигнуть стадии зрелой особи, ему необходимы определенные условия, в первую очередь, климатические. Оптимальной температурой для роста и размножения остриц является температура от 33° до 37°. Не менее важен показатель влажности: он должен составлять около 80-90 %.
Заражение происходит быстро, поскольку яйца остриц крайне жизнеспособны
Местами обитания яиц гельминтов в организме человека могут быть не только кишечник и аппендикс, но и:
- другие внутренние органы (поджелудочная железа, печень);
Паразиты могут обитать в поджелудочной железе и печени
Яйца могут скапливаться под ногтями
Иногда яйца развиваются в складках половых органов женщины
При отсутствии пищи (химус, продукты гниения) гельминты могут повреждать мелкие кровеносные сосуды и питаться кровью. Клинически это проявляется наличием следов крови и кровяных прожилок в фекальных массах.
Вкрапления крови в кале означают, что паразит повредил сосуды слизистой кишечника
Обратите внимание! Если инфекция будет выявлена в детском коллективе (например, группе в детском саду), меры по дегельминтизации применяются ко всем воспитанникам, работникам и членам их семей. Группа при выявлении случаев энтеробиоза закрывается на карантин, во время которого проводится санитарная и гигиеническая обработка помещения, мебели и игрушек.
При обнаружении гельминтов у одного ребенка в детском саду, вся группа закрывается на карантин
Главным признаком энтеробиоза является интенсивный, нестерпимый зуд в перианальной области, который возникает преимущественно во время сна в ночные часы. У некоторых детей зудящие ощущения появляются перед ночным отдыхом: специалисты считают, что такое явление имеет психосоматическую природу и возникает в качестве защитной реакции. Жжение и зуд могут быть настолько сильными, что у больного нарушается сон, а в месте локализации зудящих ощущений возникают сильные расчесы и раздражения.
При энтеробиозе возникает сильный зуд в заднем проходе
Если ребенок расчесывает кожу до крови и при этом не соблюдает необходимый гигиенический режим, существует высокий риск занесения вторичной грибковой или бактериальной инфекции. По этой причине обращаться к врачу для проведения диагностики необходимо при обнаружении даже легкого зуда в области ануса (ребенок чешет ягодицы, постоянно тянет руку к анусу, часто просыпается ночью, жалуется на жжение и пощипывание).
Дети могут сильно расчесать область вокруг ануса и вследствие этого часто происходит попадание инфекции в ранки
Обратите внимание! Первые эпизоды анального зуда у зараженного человека появляются примерно через 20 (реже – 30 — 40 дней) после инвазии гельминтами. Длительность зуда в этот период обычно составляет 3-4 дня, после чего он самопроизвольно проходит. Повторное появление клинических признаков происходит примерно через 2-3 недели: именно столько времени нужно острицам, чтобы личинка достигла стадии половой зрелости, и стала способна отложить яйца.
Среди других клинических проявлений энтеробиоза, требующих проведения диагностических процедур, можно выделить следующие признаки:
- повышенное газообразование, сопровождающееся вздутием и отхождением большого количества кишечных газов с едким, зловонным запахом;
Вздутие сопровождается отхождением едких газов
Резкие и частые боли в животе — частый признак энтеробиоза
Токсины, которые вырабатывают острицы, могут провоцировать рвоту
Стул при энтеробиозе частый (до 3-4 раз в день), может содержать незначительное количество крови или слизистого секрета. Каловые массы имеют консистенцию кашицы и светло-коричневый или желтоватый цвет.
Кал может стать желтоватого цвета
Общее состояние больного оценивается как удовлетворительно-стабильное. Человек может жаловаться на нарушение сна, головные боли, упадок сил, снижение работоспособности. Очень часто энтеробиоз протекает на фоне выраженного астенического синдрома – чувства хронической усталости, возникающего на фоне острой нехватки полезных и питательных элементов.
У детей часто наблюдаются поведенческие изменения: ребенок становится плаксивым, капризным, у него снижается успеваемость на занятиях, пропадает интерес к коллективным играм. Сильный зуд может спровоцировать приступы неконтролируемой агрессии и раздражительности, которые также являются поводом для консультации со специалистом.
На фоне энтеробиоза ребенок становится плаксивым и нервным
В большинстве случаев энтеробиоз заканчивается полным выздоровлением больного без каких-либо выраженных последствий для здоровья. Тяжелые формы возникают при длительной инвазии, неправильном или несвоевременном лечении, несоблюдении гигиенического режима. Плохая гигиена и отсутствие мер для борьбы с зудом могут привести к занесению инфекции в кожные ранки и развитию вторичного воспалительного процесса.
Если игнорировать лечение и не соблюдать меры гигиены, может развиться воспалительный процесс вокруг ануса
К основным симптомам гельминтоза в этом случае присоединяются другие клинические признаки, например:
- спастические боли в животе, вызванные продвижением гельминтов через половые пути;
- воспаление внутренней оболочки матки у женщин (при продвижении гельминтов в матку и влагалище);
Из-за гельминтоза может воспалиться матка
При попадании в ранки вокруг анального отверстия инфекции, могут образоваться гнойники
Обратите внимание! В некоторых случаях длительно текущая инвазия острицами может стать причиной развития парапроктита – гнойного воспаления тканей, окружающих задний проход с образованием абсцесса. Патология отличается интенсивными болезненными ощущениями, высокой температурой, гнойными выделениями из ануса. Лечение парапроктита может потребовать применения хирургических методов, поэтому при обнаружении любых симптомов энтеробиоза откладывать визит к врачу не стоит.
Парапроктит — воспаление ректальной железы
Многие при подозрении на заражение острицами у себя или членов своей семьи обращают в платные клиники и сдают анализ кала. Такие действия неэффективны, так как не позволяют обнаружить энтеробиоз. Самки остриц не откладывают яйца в кишечнике: этот процесс происходит вне прямой кишки, и местом отложения яиц становятся кожные покровы. По этой причине единственными достоверными анализами на энтеробиоз являются мазок (соскоб) с кожи перианальных складок, расположенных вокруг анального кольца, и метод Грэхема.
Чаще всего для анализа на энтеробиоз берут соскоб с перианальных складок
Для диагностики инфекции необходимо обращаться к терапевту, проктологу или инфекционисту-паразитологу.
Таблица. Схема диагностики энтеробиоза
| Этапы диагностики | Что происходит |
|---|---|
| Первый | Осмотр больного, сбор медицинского анамнеза, выяснение гигиенических условий проживания. |
| Второй | Микробиологическое исследование. |
| Третий | Лабораторное исследование крови. |
| Четвертый | Включает методы вспомогательной терапии при осложненном течении инфекции (осмотр гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, консультация проктолога и т. д.). |
Основным показанием для проведения диагностики энтеробиоза является сильный анальный зуд невыясненной этиологии, сопряженный с другими симптомами инфекции (боли в животе, тошнота, расстройство стула). Анализ также требуется при поступлении на работу, в образовательные учреждения или для получения справок в бассейн. Если ребенок собирается на отдых в детский лагерь, ему также потребуется пройти обследование на энтеробиоз.
Для посещения многих учреждений требуется справка об отсутствии такого заболевания, как энтеробиоз
С профилактической целью сдавать анализы на энтеробиоз следует 1-2 раза в год.
Самым популярным методом микробиологического исследования при подозрении на инвазию острицами является ректально-перианальный мазок (соскоб). Для его проведения необходим ватный тампон, на который нанесен раствор глицерина 50 % (в некоторых учреждениях используют 1 % раствор карбоната натрия). После получения биологического материала его соскабливают на медицинское стекло и отправляют в лабораторию для исследования.
Образец ректального мазка исследуется под микроскопом
Менее популярным, но более достоверным методом диагностики энтеробиоза является исследование по Грэхему. Суть методы заключается во взятии отпечатков с перианальной области на специальную липкую ленту. При правильной подготовке эффективность способа достигает 98 %.
Взятие материала с помощью липкой ленты по методу Грэхема
Обратите внимание! Анализы на энтеробиоз необходимо сдавать три раза с интервалом не более 10 дней. Такая необходимость связана с жизненным циклом паразитов и особенностями полового созревания гельминтов.
Правильная подготовка к анализу имеет большое значение для получения достоверного результата. Исследование необходимо проводить в утренние часы (оптимально – с 7 до 10 часов) до процесса дефекации. Подмываться перед исследованием нельзя, так как это может привести к искажению клинической картины. Для комфортного прохождения анализа достаточно накануне вечером подмыться теплой водой со специальным средством для интимной гигиены (не с мылом).
Перед сдачей анализа можно подмыться только специальным гелем для интимной гигиены
Для подтверждения диагноза и выявления признаков гельминтоза больному также назначается развернутое исследование капиллярной крови. Косвенными признаками энтеробиоза будут результаты, приведенные в таблице ниже.
Таблица. Результаты общего исследования крови при энтеробиозе
| Что показывает анализ | Что это такое | Физиологическая норма |
|---|---|---|
| Эритропения | Снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов). | 4,3-5,5 кл/л |
| Анемия | Понижение уровня железосодержащих белков, необходимых для транспортировки кислорода (гемоглобина). | 115-140 г/л |
| Эозинофилия | Повышение числа эозинофилов в крови. | 1-5 % от общего числа лейкоцитов |
Несмотря на то, что анализ крови на энтеробиоз не требует специальной подготовки, для получения достоверной клинической картины рекомендуется сдавать его натощак и отказаться от курения и жевательной резинки за 8-12 часов до исследования. Также накануне не следует употреблять большое количество жареных и жирных блюд, кондитерских изделий, специй и продуктов, в состав которых входит алкоголь (включая торты с ликерной пропиткой и конфеты с коньяком).
Накануне анализа нужно воздержаться от алкоголя
Для лечения энтеробиоза применяются препараты из группы антигельминтных средств. Чаще всего используют «Пирантел». Это один из наиболее эффективных препаратов для лечения энтеробиоза и смешанных глистных инвазий. 1 таблетка (или 5 мл суспензии) содержат 250 мг пирантела.
«Пирантел» — популярное антигельминтное средство
Дозировка препарата зависит от возраста и веса больного и обычно составляет:
- для детей до 2 лет – 125 мг;
- для детей от 2 до 6 лет – 250 мг;
- для детей от 6 до 12 лет – 500 мг;
- для подростков и взрослых – 750 мг.
Если вес человека превышает 75 кг, дозировку необходимо увеличить до 1000 мг (это 4 таблетки или 20 мл суспензии). Принимать препараты на основе пирантела следует 1 раз в день после завтрака. Противопоказанием для лечения является миастения (мышечная слабость), а также период грудного вскармливания и беременность.
Во время беременности антигельминтное лечение не проводится с помощью препаратов
При назначении препарата «Пирантел» также следует учитывать, что действующее вещество не оказывает влияния на гельминтов в стадии личинок, при этом лекарство эффективно выводит яйца и зрелых особей.
Таблица. Другие препараты, которые могут применяться для лечения энтеробиоза
Чтобы лечение инфекции было эффективным, необходимо соблюдение строгого гигиенического режима. Он заключается в частом мытье рук с антибактериальным, хозяйственным или дегтярным мылом, а также тщательной обработке нательного и постельного белья.
Необходима тщательная гигиена рук
Белье необходимо менять ежедневно (нижнее белье – 2 раза в день), а стирать его следует при температуре 60°-95° с обязательным последующим проглаживанием с двух сторон. Все игрушки, мебель и другие поверхности следует обработать дезинфицирующими растворами, безопасными для детей и животных (например, раствором хлоргексидина). Если дома есть животные, необходимо провести профилактическую дегельминтизацию препаратами «Мильбемакс», «Цестал» или «Празиквантел».
Если в доме есть животные, им тоже нужно пройти антигельминтную терапию
Большое значение для здоровья детей и взрослых имеет профилактика энтеробиоза. Чтобы снизить риски заражения, необходимо следовать рекомендациям специалистов в области санитарного и гигиенического контроля, которые приведены ниже.
- Прививать навыки гигиены (частое мытье рук, ежедневная смена нижнего белья) детям необходимо с самого раннего возраста.
- Влажную уборку и проветривание помещений необходимо делать ежедневно, так как яйца гельминтов могут смешиваться с частицами пыли.
Влажную уборку нужно проводить чаще
Продукты, особенно фрукты и ягоды нужно тщательно мыть перед употреблением
Энтеробиоз – самый распространенный вид гельминтоза, по статистике, встречающийся у каждого второго ребенка в возрасте от 1 до 10 лет. В редких случаях инфекция может привести к серьезным осложнениям, поэтому при подозрении на энтеробиоз необходимо сразу сдать анализы и провести необходимое лечение. Для профилактики заражения острицами большое значение имеет соблюдение норм и правил личной гигиены, а также правильное обращение с продуктами питания. В детских коллективах профилактика энтеробиоза включает регулярную санитарную обработку игрушек и помещения, а также ежегодное обследование детей на яйца остриц.
источник
Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».
Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.
Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.
Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.
- Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.
Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.
На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.
Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).
Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.
С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.
Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.
В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.
Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:
- Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
- Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
- Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
- Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
- Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
- Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
- Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
- Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.
У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.
В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.
Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.
- Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.
Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.
В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.
Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.
Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).
Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.
1. Способ с пробиркой и палочкой:
- Достать палочку из пробирки;
- Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
- Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
- Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.
2. Способ с липкой лентой:
- Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
- Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
- На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
- Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
- Поместить стекло в пакет.
Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.
При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.
Сколько делается анализ на энтеробиоз?
Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.
Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:
- Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
- Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.
Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.
Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.
При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.
Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.
В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.
Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.
Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.
источник
Что такое анализ на энтеробиоз? И кому он показан? Плохое самочувствие, головные боли, слабость, бледность и темные круги под глазами… Такое состояние может быть вызвано не только высокими нагрузками на работе. Оно указывает на то, что в вашем пищеварительном тракте есть гельминты. Энтеробиоз самое распространенное и сложное паразитарное заболевание. Какие симптомы укажут, что у вас или вашего подрастающего малыша есть глистная инвазия? Как сдавать анализ на энтеробиоз?
У деток от трех до четырнадцати лет анализ на яйца глист проводят более часто, чем у взрослых. Они входят в основную группу риска. Энтеробиоз у детей может появиться по таким причинам, как слабый иммунитет, нарушение правил гигиены, плохой уровень жизни. Определить наличие заражения не сложно самостоятельно. При энтеробиозе проявляются такие симптомы:
- частая аллергия, дерматоз,
- подташнивание,
- боли в нижней части живота,
- рвотные позывы,
- в области складок ануса появляется частый зуд (особенно в утренние часы),
- образование вокруг ануса гранулем из яиц гельминтов.
Заражение всегда происходит от находящегося рядом носителя. Яйца паразитов могут быть везде: на одежде, личном белье, ручке двери, кровати, на руках. Если у малыша очень плохой сон, и он часто чешет в промежности, родителям необходимо проверить его на энтеробиоз. Диагностика болезни проводится только в медучреждении, в лаборатории.
Обследование на энтеробиоз проводится по назначению врача поликлиники. Взрослому пациенту оно показано при приеме у врача, к которому он приходит с жалобами, оформлении санкнижки, при плановом медосмотре. У ребенка старше 1 года анализ на острицы необходимо делать не реже 1 раза в двенадцать месяцев. Соскоб на энтеробиоз проводится, даже если у него отсутствуют симптомы заболевания. Этот вид обследования необходим, чтобы вовремя диагностировать возможное заражение, назначить медикаментозное лечение и предупредить развитие хронических болезней, осложнений.
Биоматериал на глисты необходимо сдать при первых же симптомах болезни. Современная диагностика энтеробиоза в помещении стерильной лаборатории проводится при проверке кала, крови. Также врач может направить больного на мазок на энтеробиоз или соскоб на яйца остриц. Сбор биоматериала проводится в домашних условиях или в поликлинике.
Как правило, в детских поликлиниках ребенку предписывают сбор кала на наличие паразитов. Как берут анализ на энтеробиоз при сдаче фекалий? Взятие материала лучше перенести на ранее утро. Перед сбором фекалий ребенку нужно освободить мочевой пузырь, чтобы моча не примешивалась к калу. Если он покакал вечером, тогда испражнения собирают и хранят до утра, при температуре от 2 до 8 градусов тепла. Взятие материала проводится таким способом:
- когда ребенок покакал, наденьте медицинские резиновые перчатки и маленькой ложечкой соберите немного биоматериала для проведения анализа,
- берите фекалии не с одного места, а с разных участков,
- поместите их в чистую емкость,
- на емкость прикрепите этикетку с данными ребенка, временем сбора фекалий,
- за полчаса-час доставьте забор испражнений в медучреждение, кабинет лабораторных исследований.
Результаты данного забора не всегда бывают точными, так как зачастую испражнения не содержат яиц глистов. Чтобы повысить результативность исследований, образец для исследования на энтеробиоз у взрослых и детей берется повторно еще несколько раз:
- при первом исследовании кала его точность равна — 50%,
- при третьем результат анализа точен на — 90%,
- при пятом на — 99-100%.
Если в нем найдены уже взрослые глисты, их помещают в контейнер с 75%-ным спиртовым раствором и передают в лабораторный кабинет.
К дополнительным исследованиям на гельминты относят анализ крови. Как сдать анализ на энтеробиоз? В каких случаях он проводится? Анализ кала или соскоб не всегда показывает наличие остриц в организме. Полноценные черви вырастают в теле за две недели. Поэтому результаты будут актуальны только в том случае, если самка отложила яйца.
При тяжелом состоянии заболевшего (ребенка или взрослого) сдается анализ крови. Проверка таким способом повышает алгоритм точности исследований в разы. При борьбе иммунной системы с паразитами, в кровь выделяются специальные вещества, которые остаются в ней навсегда, на протяжении жизни человека. Через какое-то время может снизиться только их количество. Этот анализ называется иммуноферментным. Он назначается при сильной потере веса, слабости, плохом самочувствии, расстройстве пищеварения, атопическом дерматите, нарушениях сна.
Как сдать такой анализ? Берется он из вены, натощак. Как часто нужно сдавать анализ на глисты? Назначают его людям с высоким риском заражения: сотрудникам поликлиник и больниц, персоналу детских дошкольных и школьных учреждений, работникам ферм и мясокомбинатов. Чем раньше будет назначен прием препаратов, тем меньше вреда паразиты нанесут организму человека.
Соскоб на энтеробиоз. Что это такое? Что сделать, чтобы постановка диагноза была более точной? По назначению терапевта, пациенту предписывают смыв на энтеробиоз или соскоб. Что представляет собой данное исследование на энтеробиоз? Для диагностики энтеробиоза нужно прийти в поликлинику в утренние часы, до мочеиспускания и дефекации. При этом нельзя принимать душ или проводить какие-либо водные процедуры половых органов. При повреждении кожи в перианальной области забор материала может быть противопоказан. Для приготовления нативного препарата, можно использовать три разных способа взятия анализа. Техника взятия соскоба на энтеробиоз очень простая:
- Стерильной ватной палочкой, смоченной в глицерине, физрастворе или воде, проводят вокруг ануса. Полученный образец отправляется в колбе на лабораторные исследования.
- Взять соскоб на энтеробиоз можно, используя шпатель. Стеклянным шпателем делается соскоб перианальных складок. Материал переносят на стекло, для дальнейшего проведения анализа и расшифровки.
- Делать соскоб можно и при помощи клейкой ленты. В утренние часы, до посещения санузла и принятия водных процедур. Кусочек скотча или клейкой ленты прикладывают к перианальным складкам. После чего лента переносится на стекло и отправляется на исследование.
Соскоб на энтеробиоз и его диагностика может проводиться и при исследовании материала, взятого самостоятельно.
Как брать анализ на энтеробиоз в домашних условиях? Правильно собранные материалы в более комфортных условиях дома также применяют для исследования на наличие глист и энтеробиоз. Как берут соскоб на энтеробиоз у ребенка? Приспустите у малыша штанишки, уложите его на левый бок. Двумя пальцами раздвиньте его ягодицы и приложите кусочек клейкой ленты к области ануса на пару секунд. После чего приклейте ее к стеклу и поместите в стерильную емкость. Собранные материалы сразу же отнесите в лабораторию.
Таким же образом сделать соскоб можно и ватной палочкой, смоченной в глицерине. Возьмите палочку, сделайте несколько мазков на складках ануса. Палочку поместите в заранее подготовленную чистую емкость. Данный способ отбора даст такие же результаты, как и при больничных обследованиях, если его в короткие сроки доставить в медицинское учреждение. Расшифровка анализа проводится в течение дня. Что показывает такое исследование? Только то, есть в вашем организме глисты или нет.
Современный метод Рабиновича дает возможность сделать отбор пробы на остриц более легким и надежным. В комплект или набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича входят: глазные палочки из стекла и специальный клей, который лучше удержит на их поверхности яйца паразитов. Чтобы его приготовить, используют следующие препараты: 10 граммов клеола, 2,5 грамма этанола, 2,5 грамма касторового масла и 5 грамм эфира.
Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз? Приобрести такой клей не сложно. Он продается в каждой аптеке. Палочкой с клеевым составов берется смыв. Биоматериал помещают в сосуд и относят в медучреждение. В сданном материале яйца остриц прилипают к поверхности палочки без деформации. Поэтому такой способ считается более эффективным.
Паразиты этой группы очень часто поражают маленьких детей. Это связано с тем, что они не придерживаются санитарно-гигиенических норм. Они тянут все в рот. Их очень сложно заставить вымыть руки, или помыть яблоко перед тем, как его есть. Профилактика энтеробиоза в дошкольном и учебном учреждении — одна из важных задач. Но не менее важно приучить малыша к чистоте дома. Чтобы он следил за своей личной гигиеной, перестал грызть свои ногти, мыл руки после улицы. И если исследования на энтеробиоз малыша дали положительные результаты, очень важно:
- стирать всю одежду и постель в горячей воде (не меньше 60 градусов), при которой яйца глист гибнут,
- проглаживать вещи после сушки,
- убирать ковры и постоянно проводить влажную уборку,
- постоянно чистить санузел и горшок ребенка с помощью дезинфицирующих средств.
Такая профилактика позволит снизить риск заражения всех членов семьи и минимизировать время выздоровления заболевшего.
источник