Можно ли сдать на анализы вчерашний кал

Каловые массы состоят из воды, переваренных и непереваренных остатков пищи, бактерий, слущенного эпителия. Основную часть кала занимает детрит из пищевых частиц, разрушенных клеток эпителия кишечника и бактерий. Наиболее разнообразен состав экскрементов у детей до года. В его состав могут входить непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, жир, зерна крахмала. Изменения каловых масс свидетельствуют о нарушениях работы органов пищеварения. Анализ кала проводят для выявления или подтверждения патологий этих органов, он также позволяет оценить эффективность лечения.

Анализ кала назначают при обследовании больных с заболеваниями пищеварительного тракта. Он позволяет выявить:

• нарушения функций желудка: синтеза соляной кислоты и ферментов;
• нарушения ферментативных функций поджелудочной железы, кишечника;
• нарушения различных функций печени;
• нарушение всасывания в тонком кишечнике;
• воспаления в пищеварительном тракте;
• злокачественные образования прямой кишки;
• поражение гельминтами и простейшими.

Перед забором пробы нужно помочиться в унитаз. Кал собирают из судна или горшка. Предварительно емкость обрабатывают дезинфицирующим раствором, промывают проточной водой и ополаскивают кипятком. Из разных участков кала проба отбирается с помощью специальной ложечки-шпателя, входящей в комплект одноразового контейнера. Проба не должна занимать больше трети объема контейнера. Трогать руками ложечку, внутреннюю поверхность крышки и контейнера не следует.

Кал собирают после самопроизвольной дефекации. Не допускается:

• использование клизм, слабительных препаратов, свечей;
• употребление красящих препаратов – железа, бария, висмута.

При некоторых исследованиях необходимо назначение особой диеты.

В лаборатории проводят макроскопический, химический и микроскопический анализ биоматериала.

Врач оценивает количество кала и форму (со слов пациента), консистенцию, цвет, запах.

Химическое исследование можно проводить экспресс-методом с помощью тест-полосок. Химический анализ кала включает выявление белка, скрытой крови, билирубина, стеркобилина и установление рН.

В кале здорового человека белок отсутствует. Обнаружение данного элемента говорит о воспалении, кровотечении или присутствии непереваренного белка пищи в испражнениях. Положительная проба на белок свидетельствует о поражении:

• желудка (рак, язва, гастрит);
• тонкой кишки (дуоденит, энтерит, язва, рак, целиакия);
• толстой кишки (колит, полипы, рак, высокая секреторная функция, дисбактериоз);
• прямой кишки (проктит, рак, геморрой, трещина).

Подготовка к анализу имеет свою специфику:

• за неделю до проведения анализа кала на скрытую кровь нужно отменить применение препаратов железа, витамина С, нестероидных противовоспалительных средств («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»);
• за три дня исключить продукты с большим содержанием железа – печень, мясо, рыбу, а также зеленые растения;
• за два дня исключить продукты, окрашивающие кал – свеклу, чернику, гранат;
• исключить попадание крови из ротовой полости – удаление зуба, носовое кровотечение; при кровоточивости десен заменить чистку зубов полосканием.

Кровь в кале может быть обнаружена при визуальном осмотре, исследовании под микроскопом или химической реакцией. Для обнаружения скрытой крови проводят качественную реакцию на гемоглобин, который содержится только в ней. В норме гемоглобин в кале отсутствует.

Анализ кала на выявление этого показателя назначают для выявления кровотечений в пищеварительном тракте.

Обнаружение видимой или скрытой крови свидетельствует о патологиях:

• геморроидальные узлы в прямой кишке, расширение вен пищевода, желудка, кишечника;
• язвы желудка или кишечника, острые или хронические воспаления органов пищеварения;
• полипы в кишечнике;
• злокачественные опухоли в пищеварительном тракте;
• расширение вен при циррозе печени;
• туберкулез кишечника;
• гельминты, повреждающие стенки кишечника;
• геморроидальный диатез.

Обнаружение крови является серьезным симптомом, требующим обязательного обращения к врачу.

Стеркобилин образуется из билирубина желчи в толстом кишечнике в процессе жизнедеятельности микрофлоры. Вещество придает фекалиям коричневый цвет. В случае полной закупорки желчевыводящего протока оно в кале отсутствует, и фекалии становятся бесцветными.

Билирубин содержится в кале детей на грудном вскармливании до третьего месяца жизни, пока микрофлора кишечника только заселяется. К 9 месяцу биоценоз толстого кишечника сформирован и полностью утилизирует билирубин. С этого возраста присутствие этого компонента в кале говорит о патологии: дисбактериозе или быстром прохождении пищи по кишечнику.

Выявление одновременно стеркобилина и билирубина в анализе кала показывает, что толстый кишечник заселили патогенные микробы и вытеснили нормальную флору.

Капли приготовленной эмульсии кала окрашивают разными реагентами и рассматривают под микроскопом. Так обнаруживают пищевые остатки. Их состав и количество зависят от работы пищеварительных органов и рациона, поэтому перед сдачей анализа врач может попросить пациента придерживаться усредненной диеты без явного преобладания мяса или овощей, особенно без достаточной тепловой обработки.

Лейкоциты отсутствуют в кале взрослых и детей, могут обнаруживаться в минимальном количестве только у грудничков. Выявление лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в толстой кишке или о распаде опухоли.

При стандартном микроскопическом исследовании вероятно обнаружение яиц глист и простейших. В испражнениях здоровых людей они отсутствуют, допускается незначительное количество дрожжевых грибов.

Если есть признаки поражения человека гельминтами или простейшими, назначают особое исследование кала для их выявления, которое проводится несколько сложнее. Некоторые виды микроорганизмов можно обнаружить только в теплом кале – не позднее 20 минут после испражнения.

При однократном исследовании обнаружить следы гельминтов удается редко. Поэтому анализ кала на яйца глист повторяют еще два раза с одно- и двухнедельным интервалом. Если гельминтоз установлен и назначено лечение, проводят контрольный анализ через месяц после начала терапии.

Яйца остриц не выявляются в кале. Для их обнаружения берут соскоб с кожи вокруг ануса.

Микробиологическое исследование кала позволяет установить нарушения состава флоры кишечника, а также выявить возбудителей инфекций.

Кал на дисбактериоз нельзя сдавать после приема антибиотиков или химиотерапевтических препаратов. Перед забором пробы необходим тщательный туалет анального отверстия. Набирают кал в специальные стерильные пробирки.

Кишечник человека заселяется микрофлорой в детском возрасте. У каждого человека качественный и количественный набор микроорганизмов отличается. Всего в толстом кишечнике обнаруживают около 500 различных видов бактерий. Небольшое количество видов являются постоянными для хозяина, по количеству они преобладают, именно они выполняют многочисленные функции. Обычная микрофлора обязательно включает бифидобактерии, эубактерии, лактобактерии. В кишечнике всегда присутствуют временные бактерии – их мало, но их состав разнообразен, среди них могут встречаться патогенные.

Прием антибиотиков и неправильное питание при определенных условиях нарушают равновесие в составе микрофлоры, что чревато появлением патологий. Клинические проявления дисбактериоза размыты и неспецифичны. Поэтому установить диагноз можно только по результатам анализа кала на дисбактериоз. Это серьезная патология, требующая лечения. Особенно опасно нарушение баланса микроорганизмов для детей.

Расшифровка анализа кала не заменяет обращения к врачу. Выберите квалифицированного специалиста, не стоит заниматься самолечением.

источник

Анализ кала является необходимым исследованием для выявления практически всех болезней органов ЖКТ. Большинство пациентов привыкли опорожнять кишечник во вторую половину дня, поэтому вопрос о том, можно ли собрать анализ кала с вечера, актуален для них. Существуют определенные правила сбора, сохранения, перевозки и предоставления специалисту анализов, которых необходимо придерживаться, чтоб получить конкретный результат.

Требуется правильная подготовка, хотя с первого взгляда может показаться, что сбор является идентичным обычному физиологическому процессу. Есть некоторые особенности, которых необходимо придерживаться. Подготовка включает в себя такие этапы:

• покупка в аптечной сети качественной емкости для анализа кала (сдача в домашних емкостях или даже спичечных коробках давно не актуальна);
• ограничьте прием лекарственных средств за 2-3 часа до сдачи анализа, если это возможно по медицинским показателям;
• не принимайте слабительные средства и лекарства от диареи как минимум за 24 часа до процедуры;
• не приемлемо использование ректальных медикаментов от геморроя за сутки до процедуры;
• за полчаса необходимо очистить мочевой во избежание того, что жидкость попадает в анализ;
• женщинам не следует сдавать анализ кала во время критических дней, если не требуется срочная диагностика.

Если нужно собрать кал с вечера на анализы у взрослого, который принимает лекарственные средства и не может прекратить это, то обязательно следует уведомить специалиста лаборатории об этом факте.

Кал собрать вечером и отнести утром на анализ – это необходимость, то есть нельзя, чтоб материал хранился больше 12-14 часов. В ином варианте результаты исследования нельзя считать достоверными.

Сам сбор происходит только после осуществления гигиенических процедур. Обязательно промывают водой (без использования сильных антисептиков, мыла, геля для душа) половые органы и задний проход. После этого:

1. опорожнить кишечник в специальное чистой судно, ранее подготовленное для этой цели;
2. взять небольшую пробу кала (в медицинских контейнерах поставляется гигиеническая ложечка для этого).

После этого необходимо переложить кусочек кала в контейнер и плотно закрыть его. Чем быстрее пациент отвезет сосуд в лабораторию, тем лучше.

В зависимости от анамнеза и первично поставленного диагноза специалисты назначают различные анализы кала. Исследования разделяют на следующие виды:

• Коптограмма. Является общим анализом. Материал исследуется по различным параметрам и разными методиками: бактериологически, микроскопически, химически. Перед анализом соблюдается специальная диета: исключаются не только жареные, острые, жирные продукты, но и меняющие цвет кала, например, помидоры, свекла. Коптограмма позволяет определить болезни желчевыводящих путей, печени, поджелудочной, кишечника.
• Исследование на скрытую кровь. При нормально функционирующих органах ЖКТ крови в материале не должно быть обнаружено. Если это есть, то внутри организма наблюдается кровотечение. Перед сбором материала нельзя есть продукты, которые могут вызвать повреждения органов ЖКТ, например, сухари. Также запрещена еда с высоким включением железа — яблоки, салатный перец, красное мясо, бобовые культуры. Не используют в течении суток перед анализом ректальные свечи, антибиотики.
• Обследование на гельминтов. Позволяет определить паразитов, которые находятся в организме (аскариды, анкилостомы и другие). Анализ берется стерильной ложкой, перед сбором материала нельзя принимать таблетки. Также может потребоваться соскоб — проводят чистой палочкой около заднего прохода, помещают ее в стерильный контейнер и сдают вместе с калом).
• Исследование на дисбактериоз. Определяет соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов, которые содержаться в кишечнике. Перед сбором материала запрещены клизмы, прием очищающих лекарственных средств. Дополнительно определяется, есть ли грибки и микробы.

Каждое обследование проводится с помощью различного инструментария, разными методиками. Для одних нормально, если кал сохранился около 12 часов. Другие же анализы требуется сдать не позднее чем через три часа после сбора. Не рекомендуется врать врачу о сроках сбора кала, так как это не только затруднит работу специалистов, но и сделает полученный результат некорректным, а то и вовсе неверным.

Пациентов волнует, можно ли приготовить анализ кала с вечера. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от типа исследования. Анализ кала собрать вечером допустимо для большинства видов обследований, но это правило действует не всегда. Ниже приведены назначения исследований и максимально допустимое время, которое должно пройти между сбором материала и его сдачей:

• коптограмма — 12 часов;
• на скрытую кровь — 4 часа;
• на гельминтов — 14-16 часов;
• на дисбактериоз — 3 часа.

Если медики отвечают на вопрос, можно ли анализ кала собрать вечером, а сдать утром, и при этом не уточняют, о каком анализе идет речь, то не стоит доверять такому специалисту. Современные лабораторные клиники оснащены специальными кабинетами, в которых пациенты могут провести сбор самостоятельно и тут же его сдать.

Следовательно, собрать кал с вечера на анализы у ребенка или взрослого можно, если требуется общее исследование или на наличие гельминтов. В других случаях ответ, можно ли собрать кал на анализы вечером, будет однозначно отрицательным.

Хранить материал требуется в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей помещении. Не помещайте его в холодильник или другое холодное место, так как это влияет на бактериологический фон, которые присутствует в кале.

Используйте чистый и герметичный контейнер, который продается в аптеке. Не нужно применять пластиковые или бумажные тары. Даже при тщательном мытье сохраняются бактерии, вредные вещества, которые при исследовании ошибочно могут посчитать одними из составляющих биоматериала.

Пациенты, которые испытывают нехватку времени, часто интересуются, можно ли кал на анализы собрать с вечера, сохранить его в морозильной камере, а уже утром отвезти в лабораторию. Однозначно ответ будет отрицательный, так как при низких температурах:

• соотношение микроорганизмов существенно изменяется;
• имеющиеся бактерии погибают;
• микроорганизмы отмирают и невозможно исследовать их состояние.

Другой интересующий вопрос — как сохранить кал, если на улице сильная жара. Потребуется поместить его ненадолго в холодильник, а транспортировать в обычном термосе, завернув в один-два слоя ткани.

Транспортировка происходит в герметичной посуде. Недопустимо, чтобы материал размазывался по стенкам, трясся. Оптимальный вариант — использовать большой термос летом, а зимой — плотно упаковать контейнер в теплую ткань.
Выяснив, можно ли собирать кал на анализы с вечера в конкретном случае, о правилах сбора, транспортировке и применив эти знания на практике, пациент получит качественный и правдивый результат.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось сдавать анализ на копрограмму. Фекалии помогают определить некоторые заболевания, желудочно-кишечного тракта, а также выявить паразитов и другие микроорганизмы. А вот как правильно сдавать анализ знают не все.

Общий анализ кала собирается достаточно просто. Для этого нужно не так много: чистая ёмкость, которую можно купить в аптеке и палочка или лопаточка. Также баночку можно взять в самой поликлинике, где дают направление.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие не знают, сколько кала нужно для анализа. Достаточно всего 5–10 мл.

Для того, чтобы взять кал нужно заранее подготовиться. Поэтому как сдавать анализ кала должен знать каждый. Если его не правильно собрать, то результаты могут быть искажённые.

Несколько правил, как правильно собрать анализ:

1. Перед тем как собрать анализ кала нужно обмыть половые органы с мылом. Аккуратно промокнуть полотенцем. Это делается для того, капельки воды не попали в испражнения и не исказили результаты обследования. Но, если брать соскоб на энтеробиоз, наоборот рекомендуют не подмываться, для более точного диагноза.
2. Стоит помнить, что гигиенические процедуры очень важны. Ведь в него могут попасть частички стирального порошка, которым стирают нижнее белье и микроорганизмы с кожи. Все это влияет на конечный результат и анализ кала собрать нужно аккуратно.
3. Не стоит собирать прямо из унитаза. Лучше воспользоваться уткой или специальным судном. В туалет можно постелить пленку и уже с нее можно собрать.
4. Сбор кала осуществляется только в плотно закрывающуюся ёмкость. Она должна быть стеклянной или пластиковой. Не стоит собирать испражнения в спичечные коробки. Объем кала для анализа должен составлять примерно чайную ложку.

Сколько времени можно хранить? Вообще, чем быстрее он будет доставлен в лабораторию, тем лучше. Но получается это не всегда так.

Хранить анализ кала взрослого можно всего несколько часов, в плотно закрытой посуде, лучше всего в холодильнике, и не более 2 суток. Как сдавать бак анализ в таком случае? Такой кал нужно сдать в первые несколько часов.

Подробнее о том, как хранить кал.

Сдаётся анализ кала в клиническую лабораторию. Приём в разных лабораториях может различаться по времени. В среднем это с 8 и до 10 утра. Через сколько готов анализ кала можно узнать здесь же у лаборанта.

Правила сдачи нужны для точного определения результатов. Неправильно собранный материал может исказить результат. Поэтому нужно собрать правильно.

1. 1. Оптимальный вариант сдачи, не позднее 6 часов после сбора. Поэтому лучше сбор кала осуществлять в утренние часы. После истечения 6 часов в нём начинаются изменения. Анализ кала с вечера взрослому допускается, так как не все могут собирать его утром.

• Женщинам в критические дни не рекомендуют собирать. Менструальная кровь может попасть в испражнения и показать неправильные результаты. Если нужно сдать срочно, то лучше всего воспользоваться тампоном.
• Нельзя перед анализами делать клизму или пить слабительные средства. Кал должен сформироваться самостоятельно и пройти через кишечник. Результаты будут искажены по причине быстрого прохождения каловых масс по кишечнику. И, вообще, клизму нельзя ставить за несколько суток до сдачи.
• Если анализ кала с вечера, то за несколько дней не стоит принимать лекарственные препараты, которые изменяют его цвет и состав. Такими препаратами могут быть: активированный уголь или висмут.
• Не стоит проводить рентгенологические процедуры с использованием контрастных веществ желудка и кишечника. Сульфат бария, который применяется для этих целей, изменяет цвет и состав. Нужно подождать несколько дней до сдачи анализа.
• Диета – это, наверное, главное правило, чтобы результат был хороший. Исключаются продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запоры. Не стоит есть продукты, меняющие цвет, например свекла или помидоры.
• Для анализа кала методом обогащения используют специальную среду, поэтому долго хранить его нельзя.
• Гинеколог должен объяснить беременным, как правильно брать анализ кала. Очень часто в такой период женщины страдают запором, особенно на последних месяцах беременности.
• Какое количество кала необходимо для детей? Столько сколько нужно для различных исследований. Но чаще, как и у взрослого.
• При лямблиозе собирать анализ нужно трехкратно. Поэтому готовиться нужно к нему заранее.

Иногда важно знать, сколько дней делается анализ и до скольки принимают его.

Рекомендуем: Особенности сдачи анализов для грудничков.

В последние несколько десятилетий ситуация в мире по распространению и прогрессированию глистных инвазий резко ухудшилась. Почти 100% населения Земли имеет в своем организме тех или иных гельминтов.

• Сдаем кал на анализ
  • Последовательность действий при сдаче кала
• Исследуем кровь на гельминтозы

Гельминты (глисты) – это черви-паразиты, которые могут находиться в живых организмах (растениях, животных, в том числе и в людях), вызывая гельминтозные заболевания. Организмы, в которых происходит рост, размножение и питание глиста, называются дефинитивными хозяевами. А те живые существа, в которых развиваются яйца и личинки паразитов, носят название промежуточных хозяев. Человек является дефинитивным и промежуточным хозяином более чем для 400 видов червей-паразитов. Глисты поражают все органы человеческого тела, и даже обитают в крови.

Все гельминты, способные вызывать гельминтозы, относятся к одному из трех классов:

1. цестоды (ленточные черви) – эхинококки, цепни (свиной и бычий), лентецы и др.;
2. нематоды (круглые паразитические черви) – трихинелла, власоглав, аскарида и др.;
3. трематоды (плоские черви) – шистосома, двуустки (кошачьи и печеночные) и др.

А чтобы установить наличие паразитов в человеческом организме и точно определить их классовую принадлежность, необходимо регулярно проходить обследование на яйца глист, ларвоцисты (личиночные формы) и взрослые стадии гельминтов. Наиболее популярные и действенные способы обнаружения паразитов – это анализ кала на яйца глист и лабораторное исследование крови на глисты. О том, как проводятся эти манипуляции, и что они помогают обнаружить, поговорим в статье.

В поликлинике назначают анализ кала для обнаружения глистов при подозрении на какую-либо глистную инвазию. Также анализ по исследованию фекалий на глисты можно использовать как профилактическое средство каждые 6 месяцев.

Для получения наиболее точных результатов анализа на глисты нужно соблюдать несколько правил:

• за 8-9 часов до того, как сдавать кал на анализ, нужно перестать употреблять чай и кофе, не кушать. При сильной жажде допускается пить чистую воду;
• кал можно собирать как непосредственно в поликлинике, так и дома. Для домашнего сбора фекалий заранее следует запастись герметичным пластмассовым контейнером (выдается в поликлинике или покупается в аптеке). Как альтернатива подойдет небольшая баночка от детского питания с крышкой. Также нужно приготовить ватные палочки, жидкий глицерин и деревянную лопаточку;
• кал на анализ собираем так: акт дефекации совершаем в чистую объемную емкость. Затем с разных мест деревянной лопаточкой отбираем 10-20 г фекалий и помещаем в подготовленную герметичную емкость. На банке указываем точную дату, когда был собран кал. Относим в поликлинику собранные фекалии на анализ;
• сдавать кал на анализ нужно непосредственно после дефекации (в течение 50-60 мин). В противном случае емкость с лабораторным материалом ставим в холод;
• чтобы наверняка убедиться в присутствии в организме яиц глистов или определить, к какому классу принадлежат обнаруженные глисты, сдавать кал на анализ нужно 3-4 раза с промежутком в несколько суток;
• кроме исследований фекалий в лаборатории работают и с материалом, взятым из перинатальных складок. Чтобы взять соскоб на яйца глист из этой области ватной палочкой, смоченной в глицерине, несколько раз проводят по коже вокруг ануса. Так можно обнаружить не только яйца, но и ларвоцисты, и даже членики взрослых особей. А то, какие глисты были обнаружены таким методом, в лаборатории определят микроскопированием под световым или электронным микроскопом.

Иногда простой анализ фекалий не выявляет наличие глистов. В таком случае для исследования на гельминты в лабораторию нужно сдавать дозу крови. Метод определения инвазии по сыворотке основан на обнаружении в крови антител к определенному виду паразита. Антитела – это белки-иммуноглобулины, которые активно начинают вырабатываться в организме при появлении яиц глистов или половозрелых особей паразитов. Такой анализ позволяет выявить на ранних стадиях аскаридоз, эхинококкоз, описторхоз, токсокароз и др.

Исследование крови проводится непосредственно в поликлинике. Кровь обычно берут из вены, центрифугируют ее, а затем проводят анализ кровяной сыворотки. Для исследования крови на яйца глист или на взрослые глисты используют несколько методов:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакция (метод) непрямой гемагглютинации;
• томография компьютерная;
• реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и др.

То, что выбрать для выявления паразитов в организме, может решить только врач.

Глисты – очень опасные и вездесущие паразиты. Если вовремя не обнаружить их яйца и ларвоцисты, то последствия будут страшными (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на гельминтозы необходимо регулярно. Без исследования фекалий и крови и точного установления паразита лечение будет неэффективным. Будьте здоровы!

Кишечным инфекциям согласно статистическим данным чаще болеют дети, дети до года в пять раз чаще детей старшего возраста. Возбудителем заболевания является бактерия в виде палочки с загнутым концом — сальмонелла. Проявление заболевания предполагает скорый инкубационный период — от нескольких часов до 5 суток, после чего болезнь можно заподозрить по характерным симптомам. Легкость в опознании состоит также в том, что эти симптомы не являются типичными для других кишечных инфекционных заболеваний ребенка.

Неопытные люди сальмонеллез у ребенка сначала принимают за простое отравление. Это часто приводить к прогрессии инфекции, ухудшению состояния здоровья. Любое пищевое отравление лечиться в домашних условиях, в то время как побороть сальмонеллез самостоятельно просто невозможно. Поэтому в случае проявления характерных симптомов ребенка сразу отправляют на анализ кала на дизентерию и сальмонеллез, а также другие методы диагностики.

Направить на проведение анализа на сальмонеллез, как сдавать его, и какие сопутствующие методы диагностики необходимы, могут решать такие узкие специалисты, как гастроэнтеролог, инфекционист, педиатр или терапевт, семейный доктор. Для диагностики пациент может посещать диагностический центр, прикрепленный к клинике, а также обратиться в любой частный центр или лабораторию.

Сдавать анализ нужно в том случае, если:

• проявляются кишечные инфекции;
• в случае нужды дифференциальной диагностики любых отравлений и кишечных инфекций с сальмонеллезом;
• при необходимости дифференциальной диагностики с тромбозами, острым калькулезным холециститом, тромбозом сосудов брюшной полости, инфарктом миокарда и аппендицитом;
• проводится эпидемическое обследование выявленных либо возможных очагов сальмонеллеза, особенно если вспышки этого заболевания были уже выявлены.

Специалисты в центре объясняют, как берут анализ на сальмонеллез, обычно его проводят два раза в одном и том же учреждении.

Для проведения диагностики пациента на наличие сальмонелл проводят обычно анализ всевозможных сред внутренних органов, чтобы обнаружить сальмонеллы и их рост. Важным условием является вопрос, как берут анализ на сальмонеллез у детей, так как многие родители не всегда разбираются во всех тонкостях обследования ребенка.

Выявить инфекционное заболевание можно по анализу кала на дизгруппу и сальмонеллез, осматривают также рвотные массы, раствор, которым ранее промывали желудок, накопления гноя в очаге воспалительного процесса.

Независимо от того, сколько делается анализ на сальмонеллез, сдавать каловые массы ребенка на изучения нужно свежими. Это значительно скажется на точности установления диагноза. Чтобы обнаружить бактерии сальмонеллы в каловых массах ребенка, специалисты используют методику ПЦР, которая помогает выявить остаточные клетки ДНК болезнетворных сальмонелл.

Важным условием является подготовка к проведению и сдаче анализа. Предварительно до этого моменты (за три дня) запрещено принимать внутрь любые препараты, воздействующие на перистальтику кишечника. Также за пару дней до сдачи каловых масс не стоит принимать никакие препараты, сказывающиеся на цвете кала.

Серологический метод выявления сальмонелл предполагает сдачу крови из вены. В ней специалист может обнаружить специфические антитела, которые вырабатывает иммунитет на появление патогенных микроорганизмов. Даже при условии отрицательного результата бактериологического обследования анализ крови проводится в любом случае. Главное условие для его назначения — симптомы отравления.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови является обязательным методом диагностики и для всех тех людей, которые контактируют с больным пациентом. Проведение серологического исследования производится по методике РНГА, между анализами на реакции к различным веществам выдерживают 5-7 суток. Порог нормы составляет титр 1:200, если показатели выше этих цифр, есть все поводы говорить о наличие заболевания.

Данный вид анализа каловых масс пациента предполагает детальное изучение структуры фекалий. Если у пациента есть сальмонеллез, будут зафиксированы следующие видоизменения в кале:

• повышение численности мышечных волокон, в результате заражения системы ЖКТ и нарушения пищеварения;
• повышенное содержание крахмала и непереваренной пищевой грубой клетчатки;
• наличие лейкоцитов, эритроцитов и крови в каловых массах.

От вида проводимого метода диагностики зависит напрямую, сколько времени делается анализ на сальмонеллез. Если исследуется кровь методом ПЦР, для получения результатов потребуется всего 1 день. Серологические методики потребуют больше времени, примерно от 5 до 7 суток.

Сдача такого анализа является обязательной процедурой для всех женщин, планирующих рождение ребенка и находящихся в положении. Это обусловлено тем, что многие люди находятся носителями бактерий сальмонелл, не подозревая о наличии инфекции. Возбудитель заболевания может не атаковать симптомами своего владельца, но передаваться во время беременности плоду.

Современные методики обследования позволяют грамотно и быстро идентифицировать возбудителя сальмонеллеза у женщин в положении. Для этого сдается мазок, среду которого изучают детально и тщательно узкие специалисты в лабораторных условиях.

Важным условием профилактики организма ребенка и взрослого человека от бактерий является укрепление сил сопротивления и иммунитета. Минимизировать риски можно такими мерами:

1. Болезнетворные бактерии не выдерживают высоких температур, начиная от 70 градусов и выше. Поэтому все продукты питания нужно обрабатывать кипятком и готовить при таких температурах как можно дольше. Мясные продукты варят или запекают не меньше часа.
2. Уничтожить бактерии можно мытьем рук с антибактериальным мылом, делать процедуры нужно после посещения общественных мест и улицы, туалета, контактов с животными и почвой, перед приемом пищи.
3. Сальмонеллы живут и даже размножаются в замороженных продуктах, поэтому эта мера не является предупреждением сальмонеллеза. Посуду и инструменты в процессе размораживания и готовки пищи нужно обдавать кипятком.
4. Бактерии размножаются в тепле, поэтому хранить любые продукты питания нужно в холодильнике. При этом охлаждение должно быть непрерывным и постоянным.

При наличии симптомов отравления лучше не заниматься самолечением, а сразу посетить лечащего доктора. Только поле проведения анализов специалист сможет либо подтвердить наличие сальмонелл, либо опровергнуть подозрения о кишечной инфекции.

источник

Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.

Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:

• биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
• за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
• между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.

Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:

• первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;

Фото контейнера для сбора кала

• строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
• перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
• биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
• примеси мочи должны отсутствовать;
• заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.

Этапы сбора кала на анализ

Основная статья: Копрограмма — что это за анализ, как правильно сдавать; расшифровка у детей и взрослых

Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.

У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.

5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:

• применяется исключительно стерильный контейнер;
• разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
• если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
• материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
• запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.

Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.

Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.

У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.

Читайте далее: Расшифровка копрограммы кала у детей — нормальный жир, белок, pH и другие

Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?

Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.

Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.

Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.

Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.

Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:

• копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
• дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
• бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
• исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
• установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.

Материал подготовила
микробиолог Мартынович Ю. И.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у грудного ребенка, у взрослого – норма и причины повышения

Лабораторное исследование кала является важным шагом для правильного диагностирования заболевания. Расшифровка анализа каловых масс нередко помогает врачу подтвердить предполагаемый диагноз и выбрать оптимальный курс лечения больного.

Кал является конечным продуктом распада пищевых продуктов в результате биохимических процессов желудочно-кишечного тракта. Исследование экскрементов позволяют выявить патологические очаги на всем протяжении пищеварительного пути, начиная от желудка, кончая прямой кишкой.

Анализ кала назначается в случаях:

• жалоб на работу желудочно-кишечного тракта: недостаточную ферментативную активность желудочного сока и поджелудочной железы, плохое пищеварение
• инфекционных процессов пищеварительного тракта при заражении патогенными микроорганизмами, грибами, вирусами, простейшими паразитами
• кровотечений, вызванных рядом заболеваний ЖКТ: прободных язв желудка и кишечника, варикозного расширение вен пищевода, желудка, кишечника, новообразований

Перед лабораторным исследованием кала следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Кал собирают в чистую и сухую тару после самопроизвольной дефекации
• Каловые массы необходимо направить на лабораторное исследование в течение 12 часов после испражнения во избежание искажения результатов анализа
• Не рекомендуется использовать кал для анализа после клизмы и применения суппозиториев, а также после употребления ряда лекарственных препаратов, содержащих железо, висмут, барий
• Накануне лабораторных исследований следует питаться, придерживаясь сбалансированного содержания углеводов, жиров и белков для получения достоверных результатов
• Для достоверности анализа недопустимы примеси воды и мочи в каловых массах

ВАЖНО: Во время месячных женщинам следует воздержаться от сдачи кала на анализ, дабы не исказить результаты.

Особенности сбора кала для грудничков и малышей постарше

• У грудных детей кал помещают в специальный контейнер с одноразового подгузника или пеленки после дефекации. Испражнения собирают с поверхности впитывающего материала, без выскабливания его из глубины
• Если у малютки жидкий стул, можно попробовать собрать каловые испражнения с клеенки, подождав, пока малыш опорожнится
• Не следует усиленно кормить малыша перед сдачей анализа и заставлять его опорожниться. Кал можно собрать и накануне, соблюдая привычный режим дня ребенка. Единственным требованием будет — хранение его в хорошо закрытом контейнере в холодильной камере
• Детям постарше можно собирать кал из горшка, предварительно помыв его содой или нейтральным мылом (детским). Затем ополоснуть горшок проточной водой и хорошо просушить. Не следует использовать для обработки горшка синтетические моющие и чистящие средства

Для исследования кала требуется заполнить контейнер для сбора анализа на 13 объема. Это приблизительно 10 г каловых масс или 2 чайные ложки для взрослых и малышей после года.

Грудничкам и детям до 12 месяцев достаточно собрать около 5 г испражнений (1 чайная ложка).

Анализ кала на выявление гельминтов является обязательным при постановке беременной женщины на учет в женскую консультацию. Врач с выдачей направления на сдачу анализа должен проконсультировать будущую маму, как правильно подготовиться и собрать анализ кала.

Требования к сбору испражнений для беременных такие же как и для других категорий пациентов и подробно изложены выше.

ВАЖНО: Беременные женщины не должны игнорировать сдачу анализа кала. Вовремя выявленные патологии и их излечение помогут легче выходить беременность и родить здорового малыша.

Современные требования сдачи анализов кала заключаются в сборе каловых испражнений в специальный пластиковый стерильный контейнер с герметичной крышкой. Такие емкости можно приобрести в аптечной сети от разных производителей по доступной цене.

Некоторые лаборатории допускают прием кала в стеклянной таре небольших объемов при условии, что емкость будет чистой и сухой. Следует учитывать, что специальные контейнеры для сбора кала, обеспечивают максимальную сохранность каловых масс, а следовательно и более достоверный результат.

ВАЖНО: Не следует путать емкости для сбора мочи с контейнерами для кала. Последние имеют специальную лопаточку для удобства забора каловых масс.

Идеальным биоматериалом для лабораторного исследования является свежесобранный утренний кал, доставленный в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Как правило, не всегда получается собрать кал в утреннее время, особенно это касается грудных малюток и детей постарше.

Поэтому допустимо собрать кал накануне вечером при условии правильного хранения. Лучше всего поместить контейнер в прохладное место, например в холодильник, а утром отнести в лабораторию.

Допускается хранение собранного кала в холодильнике в течение 6-8 часов при температуре 4-8 градусов. Кал следует хранить в специальном пластиковом контейнере с плотно подогнанной крышечкой. Недопустимо замораживание каловых масс и содержание его на полке со стороны дверцы холодильника. Лучше всего держать контейнер на средней полке.

Копрограмма или общий анализ кала — важный неинвазивный лабораторный метод обследования в гастроэнтерологии, позволяющий достоверно изучить желудочно-кишечный тракт, вовремя обнаружить патологические участки пищеварительной системы и выбрать правильный путь лечения.

ВАЖНО: Копрологическое исследование каловых масс является необходимым инструментом для постановки достоверного диагноза, поэтому не следует отказываться от проведения этого анализа, если его назначил доктор.

Подробная расшифровка общего анализа кала изложена в статье ниже.

Дисбиоз или дисбактериоз кишечника возникает вследствие изменения количественного и качественного соотношения флоры, заселяющей человеческий организм вследствие каких-либо неблагоприятных факторов.

Микробиологический дисбаланс кишечника можно определить путем исследования кала на флору и выявление в нем патогенных микроорганизмов. Анализ кала на дисбактериоз проводится в следующих случаях:

• длительно непроходящих кишечных расстройств
• после лечения кишечных инфекций (сальмонеллеза, шигеллеза и др.) и длительной антибиотикотерапии
• аллергических процессах
• иммунодефицитных состояниях

Детям первого года жизни проводят обследования кала на дисбактериоз при следующих показаниях:

• внутриутробная интоксикация
• искусственное кормление после рождения
• непереносимость материнского молока
• частые простудные инфекции
• непропорциональность прибавления веса
• стоматит, молочница

• За три до сдачи кала на дисбактериоз следует воздержаться от приема антибиотических лекарств, алкоголя и острых продуктов питания
• Для анализа достаточно собрать около 2 г фекалий (половина чайной ложки)
• Кал для данного анализа должен быть свежесобранным и доставленным в лабораторию в стерильном контейнере в течение 2-4 часов, используя хладоагент при температуре 2-8 градусов
• Микробиологическое исследование кала проводится после посева исследуемого биологического материала на питательную среду и дальнейшего его термостатирования
• С помощью биохимического и микробиологического исследования кала на дисбактериоз можно выявить количественный и качественный состав микроорганизмов, населяющих кишечник пациента, сравнить их с референтными (нормальными) показателями, а также выявить недопустимую патогенную флору: сальмонеллы, шигеллы, персинии и др.

Отсутствие или недостаточное количество полезной флоры кишечника (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка) могут констатировать о дисбактериозе и назначении соответствующего лечения.

Копрограмма — метод лабораторного исследования каловых масс, помогающий выявить неполадки в работу ЖКТ. Результаты анализа позволяют обнаружить:

• патологию переваривающей и ферментативной деятельности ЖКТ
• наличие воспалительных очагов на всем протяжении кишечного тракта
• присутствие цист, гельминтов и их яиц, простейших и других паразитов
• достоверную картину микрофлоры

Копрологический анализ включает в себя три этапа исследования каловых масс:

1. макроскопический
2. химический
3. микроскопический

Макроисследование

• Количество фекалий при сбалансированном питании составляет 100-200 г. Употребление растительной пищи увеличивает количество кала, а избыток мясной пищи, с повышенным содержанием белка, сокращает объем испражнений. Норма кала грудного ребенка составляет в среднем 70-90 грамм
• Форма кала в норме имеет цилиндрическое оформление
• Консистенция кала обуславливается употребляемыми продуктами. По референтным показателям кал имеет оформленную структуру, мягкий и однородный. Младенцы же, напротив, имеют неоформленные испражнения с вязкой и липкой структурой. Количество воды, слизи и жиров влияют на густоту каловых выделений
• Цвет человеческих испражнений формирует желчный пигмент — стеркобилин, придающий калу коричневый оттенок

ВАЖНО: Употребляемые продукты влияют на цветность каловых масс. Еда, содержащая красящие пигменты может изменять окраску испражнений. Следует помнить, что железосодержащие лекарства, активированный уголь, свекла, доминирование в рационе молочных или мясных продуктов могут влиять на окрашивание кала во время проведения анализа.

• Запах испражнениям придает белковая пища, а именно, компоненты ее распада: индол, скатол, фенол
• Гной, слизь, кровь: обнаружение этих компонентов может послужить сигналом о серьезных заболеваниях ЖКТ

Химический анализ

• Реакция кала (pH) по норме имеет нейтральный или слабощелочной характер (6,8-7,6). У детей-грудничков испражнениям присуща кислая реакция из-за особенностей питания в этот возрастной период. Расхождения pH с референтными нормами означают патологические изменения в пищеварении, связанные с заболеваниями желудка и отдельных сегментов кишечника
• Белки не должны выявляться в кале по нормативным показателям
• Скрытая кровь, выявленная в кале, служит маркером на внутренние кровотечения и патологические процессы пищеварительного тракта
• Желчные пигменты (билирубин, стеркобилин) — важные показатели химического изучения кала для установления диагноза многих болезней: гепатита, воспалении желчных протоков, острого панкреатита. Эти патологии часто связаны с утратой калом цвета из-за сокращения количества стеркобилина

ВАЖНО: В кале новорожденных детей допускается небольшое количество билирубина. По достижении примерно 9 месяцев этот пигмент исчезает из каловых масс ребенка.

Микроскоисследование

Анализ каловых масс под микроскопом дает возможность детализировать диагностику заболевания на микроуровне.

• Детрит — аморфные частички переваренной еды с остатками эпителиальных и бактериальных клеток. Выявление детрита при обследовании считается нормой, что говорит о здоровом пищеварении
• Мышечные волокна, элементы соединительной ткани и слизистой кишечнойоболочки (лейкоциты, клетки эпителия, эритроциты, эозинофилы). Обнаружение этих компонентов может свидетельствовать о различных болезнях ЖКТ

ВАЖНО: В норме лейкоциты должны отсутствовать в испражнениях. Большое количество белых кровяных клеток при отсутствии слизи должно насторожить специалистов о возможном параректальном абсцессе в стенке прямой кишки.

• Переваренная клетчатка, крахмал и йодофильная флора допустимы в незначительных объемах. Явное скопление данных компонентов свидетельствует о различных патологиях на всем протяжении ЖКТ
• Жир нейтральный, жирные кислоты и их соли часто выявляют в испражнениях. Следы жировых компонентов допустимы, но их заметные количества говорят о недостаточном желчевыделении, слабом сокращении тонкого кишечника, патологии поджелудочной железы

ВАЖНО: В каловом содержимом малышей, питающихся грудным молоком, допустимо наличие нейтрального жира в виде небольших капелек.

• Микрофлора, обнаруженная в каловых выделения, дает возможность определить полезные, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы в качественных и количественных показателях
• Гельминты, их яйца, простейшие и другие паразиты, выявленные в испражнениях, требуют неотлагательного вывода их из организма
• Кристаллы Шарко-Лейдена, гемосидерина и оксалата кальция, обнаруженные в анализе, несут информацию о возможных гельминтных инвазиях, амебной дизентерии, кишечных кровотечениях, функциональных нарушениях пищеварительного тракта

ВАЖНО: Кал взрослых людей не должен содержать кристаллы оксалата кальция по нормативным показателям. У малюток-грудничков допускается несущественное количество этих образований в каловых массах.

источник