Не правильно собран анализ кала

Подготовка к сдаче анализа кала, нужна ли диета. Как правильно собрать кал для копрограммы. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Анализ кала, с помощью которого можно проверить деятельность органов пищеварительной системы, называется копрограммой. Копрограмма позволяет выявить нарушения в работе кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, а также обнаружить воспалительные процессы в органах ЖКТ, выявить паразитов, заподозрить опухоли или внутреннее кровотечение. Расшифровать анализ кала самостоятельно не составляет большого труда. Для этого читайте мою статью «Как расшифровать копрограмму».

Показаниями для сдачи копрограммы являются:

боли в желудке, кишечнике или подреберье
тошнота и рвота
запоры или диарея
вздутие живота, метеоризм
отрыжка и изжога после еды
пониженный аппетит
слизь в кале

Копрограмма – анализ, к сдаче которого нужно готовиться. Этот этап важен даже больше самого процесса сбора биоматериала. Поэтому давайте рассмотрим основные моменты, которые помогут вам правильно подготовиться к сдаче анализа кала.

1. Кал, который будет отправлен на анализ, должен быть собран естественным путем.

Запрещается делать очистительные клизмы, использовать слабительные средства или свечи от запора за несколько дней до сдачи копрограммы. Кал должен пройти через кишечник самостоятельно, пройдя все его отделы. При игнорировании данного пункта возможно получение неверного результата из-за ускоренной эвакуации каловых масс из кишечника.

К примеру, в копрограмме после клизмы или слабительного могут обнаружить непереваренную пищу, жиры, крахмал и пр., что будет указывать на возможное наличие у пациента проблем с поджелудочной железой или желчным пузырем. Неправильный результат анализов – неверный диагноз – неверное лечение.

2. За несколько дней до сдачи анализа кала рекомендуется придерживаться диеты.

За 2-3 дня до сдачи копрограммы желательно ограничить потребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию, послаблению стула или запору, а именно: жареное, копченое, маринованное, острое, консервы, алкоголь. Также не стоит есть то, что может окрасить каловые массы, например, свеклу, чернослив, арбуз, томаты. Лучше включить в рацион кисломолочное, злаки, каши.

Если вам назначена копрограмма в том числе для определения наличия или отсутствия скрытой крови, за 3 дня до сдачи анализа необходимо прекратить потребление мяса, яиц, субпродуктов (желудочков, языка, сердечек, печени и пр.), иначе реакция может быть ложноположительная.

3. По возможности необходимо отказаться от приема медикаментов за пару дней до анализа.

Некоторые лекарственные средства способны окрашивать кал, либо влиять на его состав или перистальтику кишечника. Поэтому перед сдачей анализа кала нужно прекратить прием таких медикаментов, как активированный уголь, любые средства, содержащие висмут (Де-нол), препараты с содержанием железа (Мальтофер, поливитамины и др.), антацидные средства (Алмагель, Фосфалюгель), противодиарейные препараты (Энтерол, Смекта), слабительные средства (Дюфалак, Форлакс), противогельминтные средства (Пирантел, Декарис, Немозол) и отказаться от ректальных свечей.

4. За 2 дня до сдачи копрограммы нельзя проводить исследования органов ЖКТ с использованием контрастного вещества.

Анализ кала не следует сдавать пациентам, которым менее 2 суток назад было проведено рентгеноконтрастное исследование пищеварительных органов, например, ирригоскопия, поскольку контрастное вещество обесцвечивает кал и нарушает его состав.

5. Во время критических дней анализ кала сдавать нельзя.

Копрограмма не сдается во время менструации, поскольку кровь из влагалища при дефекации может попасть в каловые массы и привести к искаженным результатам анализа. Если необходимо сдать кал в обязательном порядке, женщине нужно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Для сбора анализа кала необходимо заранее приобрести в аптеке или медицинской лаборатории специальный стерильный контейнер с ложечкой в виде шпателя на внутренней стороне крышки. Для проведения исследования достаточно всего 10-15 г каловых масс (примерно чайная ложка).

Правда, если вам назначена копрограмма с целью выявления глистов и паразитов, лучше взять биоматериал с разных частей образца и в большем количестве. Кроме того, в этом случае подойдет только свежий кал. Перед актом дефекации желательно помочиться и затем провести гигиенические процедуры с половыми органами, тщательно высушив их после этого.

Это позволит избежать попадания в образец для анализа мочи и капель воды, которые могут исказить результат. Собирать кал необходимо в сухую чистую емкость, а затем с помощью шпателя убрать биоматериал в контейнер и плотно закрутить крышку. Нельзя собирать кал из унитаза, поскольку из него в образец могут попасть бактерии, химические чистящие вещества, моча и вода.

После сбора биоматериала необходимо доставить его в лабораторию как можно скорее. Оптимальный срок хранения кала, считая от времени сбора до времени доставки в лабораторию, должен составлять не более 6 часов. Потому что, чем больше времени пройдет, тем сильнее может измениться микробиологический состав каловых масс, что в итоге может отразиться на результате копрограммы.

Но, как известно, большинство медицинских лабораторий принимают анализ кала преимущественно в первой половине дня, а собрать кал с утра для многих людей задача не выполнимая. Поэтому допускается хранение кала в плотно закрытой таре в течение суток при температуре 5°С.

Таким образом, придерживаясь несложных правил, вы сможете правильно собрать кал на анализ и получить в итоге достоверный результат исследования.

Расшифровка копрограммы кала
Анализ копрограмма кала расшифровка. ОНЛАЙН ответы на вопросы по Вашему результату анализа кала.

Диана 09 мая 2018 г.
надо чтобы ребенок покакал на плотную пеленку и быстро собираете это в баночку, я собирала ложечкой горчичной. У меня получилось половина или меньше этой ложечки, хватило.

Жанна 09 мая 2018 г.
Как собрать кал в баночку у новорожденного на копрограмму?

Тиче 09 мая 2018 г.
Педиатр нам рекомендовала собирать не с памперса, а с пеленки 🙂 Приходилось пеленать на кормление и ждать покака 🙂 Собирала в специальный стерильный контейнер для кала, купленный в аптеке. Собирала с вечера и в холодильник до утра.

Надя 09 мая 2018 г.
моему ребенку 3,5 мес. какахи сдавали уже 3 раза. По совету врача делали так: берете плотную пеленку. Отрезаете кусочек. Проглаживаете со всех сторон хорошенько. Сворачиваете,- и вкладываете в подгузник. Как только покакал (или с утра) ложечкой собираете все- и вперед! Важно, чтобы пеленка была мягкая и плотная. Чтобы не протекло и не впиталось. И еще. Нам постоянно говорили, что нужно набрать пол чайной ложки. Ни разу не получалось, всегда сдавали меньше, и ничего страшного.

Рита 09 мая 2018 г.
Поделитесь опытом, ляле месяц, нужно собрать кал для анализа на дисбактериоз, не знаю как подкараулить, с памперса не получается.

Ольга 09 мая 2018 г.
Я собирала кал у дочи так: кормила её потом ждала минут 20 брала ватную палочку макала её в масло оливковое или джонсон, задирала ножки и ставила так сказать клизму, а коробочку подкладывала под попу. У меня получалось

ж 09 мая 2018 г.
Если анализ «капрология» то вызывать стул нельзя, нужно чтоб ребеночек сам покакал, т.к этот анализ указывает на ферментативную работу поджелудочной и кишечника. В принципе на дисбак тож скорей всего нельзя применять никаких палочек и клизм

Лена 09 мая 2018 г.
Анализ на дисбактериоз у такого маленького ребенка нужно собирать со стерильной пеленки и не подкладывать никакие пакетики, тем более в памперс, там микрофлора по любому будет со всякими бактериями. Мы вставали в 6 утра, я шла мыла ребенка с мылом, потом ложила в стерильную пеленку и кормила ребенка, как правило после этого можно и анализ мочи, и анализ кала собрать, но мы были на ГВ. А если сынуля не хотел какать, то приходилось клизму делать кипяченой водой. Ну а потом соответственно, кал в стерильную тару. Если будете собирать таким образом, то анализ будет более достоверным. Нам так в лаборатории рекомендовали собирать анализ на дисбак Удачи, здоровья вам и вашему ребеночку

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

источник

Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.

Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:

биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.

Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:

первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;

Фото контейнера для сбора кала

строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
примеси мочи должны отсутствовать;
заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.

Этапы сбора кала на анализ

Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.

У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.

5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:

применяется исключительно стерильный контейнер;
разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.

Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.

Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.

У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.

Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?

Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.

Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.

Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.

Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.

Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:

копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.

кал на исследование сдавать в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой, вторичное использование которого запрещено;
важно строго соблюдать рекомендации по подготовке пациента перед сбором биоматериала;
минимальные объёмы для грудничков – 1 чайная ложка кала любой консистенции, для более взрослых – от 2-х чайных ложек;
максимальная длительность хранения не должна превышать 6 часов в холодильнике, запрещается заморозка в морозильной камере;
вопрос о том, как часто сдавать анализ кала решается лечащим врачом при наличии особых показаний и подозрений на патологии.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Для постановки точных диагнозов врачи часто назначают сдачу анализов крови, мочи и кала. Если с первыми двумя видами сталкиваться приходилось практически каждому человеку, то процедура сдачи последнего анализа знакома не каждому. Узнав, как собрать анализ кала взрослому, с этой задачей будет под силу справиться каждому.

Неправильно собранный биоматериал получается загрязненным. Анализ такого кала не отображает действительной картины, поэтому пациенту приходится повторять процедуру.

Чтобы избавить себя от лишних хлопот и беготни по лабораториям, необходимо заранее подготовиться к сдаче анализов.

За несколько дней до сдачи анализов необходимо прекратить прием препаратов со слабительным действием. Процесс дефекации должен быть естественным и без использования дополнительных средств. В противном случае врач не сможет извлечь какую-либо пользу из результатов и поставить диагноз.

Под запрет попадают клизмы, слабительные отвары и лекарственные препараты. Постараться получить биоматериал самостоятельно необходимо и пациентам, страдающим от запоров.

Важность данного условия объясняется следующим образом: когда каловые массы выводятся из организма человека после приема слабительного, они проводят в кишечнике пациента короткий промежуток времени. Это значит, что в их составе наверняка будут отсутствовать компоненты, которые указывали бы на наличие патологических процессов.

Отказ от слабительных средств должен произойти за 3-4 дня до назначенного дня обследования. В таком случае качество материала не пострадает и у врача будет возможность диагностировать заболевание.

Наглядным примером важности естественной дефекации является диагностика серьезных недугов. Если анализ кала показал наличие крахмала и жира, врач может заподозрить у больного панкреатит. Однако данные вещества будут присутствовать в каловых массах только при условии формирования их естественных путем. Отказаться следует не только от слабительных препаратов, но и от лекарств, влияющих на работу органов ЖКТ, облегчающих процесс переваривания и всасывания пищи.

Если больной на момент проведения исследования принимает лекарственные препараты и отказаться от них нет возможности, он должен предупредить об этом своего лечащего врача.

Рентгенологические обследования кишечника и желудка (гастроскопия и колоноскопия) нельзя проводить перед копрограммой. Это сделает ее абсолютно недостоверной. Временной промежуток между этими двумя обследованиями должен быть не меньше 48 часов.

Достоверный результат обследования достигается также и за счет соблюдения несложной диеты. За несколько дней до сдачи анализа пациент должен исключить из своего рациона жирную, жареную и острую пищу. Вместо этого рекомендуется употреблять больше свежих овощей, фруктов. Полезно кушать гречневую кашу, вареные яйца и легкие овощные супы. Такое питание поможет пациенту наладить работу ЖКТ. Благодаря этому, даже у пациентов, страдающих запорами, появятся позывы к дефекации, и они смогут без дополнительных средств получить биоматериал.

При необходимости выявления скрытой крови в кале, за 5 дней до анализов больному рекомендуется исключить продукты, богатые железом (мясо и субпродукты). К ним относятся следующие:

мясо кролика, курятины, индейки;
сердечки;
печень;
язык;
мозги;
легкие;
вымя
уши;
баранина, свинина, телятина;
желудочки.

Это необходимо для того, чтобы во время проведения исследования каловых масс обнаруженные в кале элементы разрушенной крови не спровоцировали получение ложноположительного результата. В день сбора материала некоторые специалисты рекомендуют также воздержаться от чистки зубов.

В первую очередь следует позаботиться о емкости для материала. Некоторые по старинке используют стеклянную домашнюю баночку. Такую емкость перед использованием придется прокипятить в течение 10 минут. Обдать кипятком необходимо и крышку, которая должна плотно закрывать банку. Все эти подготовительные процедуры могут отнять у человека много времени. Поэтому специалисты советуют приобретать специальные емкости для анализов, которые продаются в аптеке. Они очень удобны, герметично закрываются и обеспечивают стерильные условия хранения для собранного материала. Кроме того в наборе имеется специальная лопатка-ложка, при помощи которой удобно собирать материал.

Для диагностики нарушения микрофлоры кишечника и обнаружения глистов кал собирают из нескольких мест. Например, яйца глистов будут находиться не во всем материале, а лишь в одной его части и чтобы не пропустить их понадобится проанализировать кал из нескольких мест.

Обязательно следует собрать ту часть кала, которая вызывает подозрения. Это касается следов крови, слизи, темных участков кала или, наоборот, светлых, явно отличающихся по цвету от основной массы. Такие отклонения от нормы могут указывать на наличие серьезных патологий.

Чтобы моча не попала в материал, следует заранее опорожнить мочевой пузырь. Женщинам в период менструации не рекомендуется сдавать анализы для обследования, так как при попадании в материал менструационных выделений результаты копрограммы будут искажены.

Собирать кал лучше всего в утреннее время. Не лишним будет провести утренний туалет и только после этого приступать к сбору материала. Хранить его разрешается в холодильнике не более суток. После этого материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию.

Вечерний сбор материала не всегда подходит, так как существуют специфические анализы для определения недугов, провести которые необходимо через 3 часа после получения материала. Каждый лишний час увеличивает вероятность получения недостоверных данных.

Вне зависимости от патологии для исследования будет достаточно сдать 10 г каловых масс. Это приблизительно две полные ложки, входящие в состав комплекта для сбора материала. Но лучше всегда сдать немного больше, чтобы не пришлось пересдавать анализ.

Прежде чем приступать непосредственно к сбору материала, необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего тщательно выкупаться с мылом и насухо вытереться. В пробе ни в коем случае не должно быть примесей мочи или воды. Иногда пациенты считают, что гигиена промежности абсолютно не нужна перед сбором материала, так как каловые массы сами по себе не являются чистыми. Но данное мнение ошибочно, так как из-за пренебрежения гигиеническими процедурами в биоматериал попадают лишние микробы, микроскопические частички белья и одежды. Все это загрязняет образец, поэтому лучше уделить достаточное внимание подготовке пробы.

После проведения необходимых мероприятий по гигиене, необходимо подготовить емкость, куда пациент должен испражниться. Это должна быть сухая и чистая емкость, как судно. Если его нет, можно сделать следующее:

Затянуть отверстие унитаза пищевой пленкой и закрепить ее края для надежности скотчем в нескольких местах.
Испражниться на пленку.
Собрать необходимое количество пробы из разных мест каловых масс.
Удалить с пленки остатки фекалий, смыв их в канализацию.

Собранный в герметичную посуду материал, как можно скорее необходимо доставить в лабораторию. Идеальным считается, если образец доставляется не позже чем через 6 часов после его получения.

Результаты копрограммы являются важным источником информации о том, какие процессы протекают в организме человека. Они помогают выявить серьезные патологии на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений.

В основном анализ кала назначается для выявления заболеваний или отклонений в работе органов ЖКТ. Если у больного имеются проблемы с поджелудочной железой, печенью, желудком или кишечником, врачу для постановки точного диагноза понадобится результаты исследования кала.

Заболевание	Симптомы
Дисбактериоз	Недуг проявляется через регулярные запоры и поносы. Время от времени может появляться метеоризм, боль в животе и вздутие. В запущенных случаях о дисбактериозе сигнализируют приступы тошноты, рвотные позывы, ощущение слабости и снижение аппетита. Каловые массы приобретают зеленоватый оттенок.
Глисты	О наличии заражения яйцами гельминтов свидетельствуют запоры, поносы, постоянное ощущение вздутия живота, рвота и тошнота. Если речь идет о печеночных глистах, у пациента отмечаются болезненные ощущения в правом подреберье. Боль может ощущаться и в области пупка. Интенсивность симптомов напрямую зависит от степени заражения организма глистами. Однако врач не может назначать лечение от глистов, основываясь лишь имеющихся симптомах. Для точного диагноза ему понадобятся результаты исследования каловых масс.
Онкологическое заболевание	На наличие в организме злокачественных новообразований указывают различные симптомы, в том числе и изменение цвета кала, наличия в нем примесей слизи и крови. Эти симптомы характерны для опухолей кишечника.

Соблюдение простых рекомендаций о том, как собрать правильно кал, значительно облегчит задачу пациента, и он сможет сдать анализы без проблем с первого раза. Беременным женщинам рекомендуется проконсультироваться со своим врачом о том, как можно добиться естественной дефекации. Так как многие будущие мамочки на последних месяцах беременности испытывают трудности с опорожнением кишечника, им необходимо более тщательно подготовится к исследованию.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Параметр	Норма
Количество	У здорового человека в среднем выделяется 100-200 г кала в сутки. В норме кал содержит около 80% воды и 20% сухого остатка. При вегетарианской диете количество кала может достигать 400-500 г в сутки, при использовании легкоусвояемой пищи количество кала уменьшается.
Консистенция	В норме оформленный кал имеет плотную консистенцию. Кашицеобразный кал может встречаться в норме, и обусловлен приемом преимущественно растительной пищи.
Форма	В норме цилиндрическая.
Запах	В норме кал имеет нерезкий запах, который называется каловым (обычным). Может усиливаться при преобладании в пище мясных продуктов, при гнилостной диспепсии и ослабевать при молочно-растительной диете, запорах.
Цвет	В норме кал имеет коричневый цвет. При употреблении молочной пищи — кал окрашивается в желтовато-коричневый цвет, а мясной — в темно-коричневый. Прием растительной пищи и некоторых лекарств может менять цвет кала (свекла — красноватый; черника, черная смородина, ежевика, кофе, какао — темно-коричневый; висмут, железо окрашивают кал в черный цвет).
Слизь	В норме отсутствует (или в скудном количестве).
Кровь	В норме отсутствует.
Гной	В норме отсутствует.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея)	В норме отсутствуют.

Параметр	Норма
Реакция кала	В норме нейтральная, реже слабощелочная или слабокислая. Белковое питание вызывает сдвиг реакции в щелочную сторону, углеводное — в кислую.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена)	В норме отрицательная
Реакция на стеркобилин	В норме положительная.
Реакция на билирубин	В норме отрицательная.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок)	В норме отрицательная.

Параметр	Норма
Мышечные волокна	В норме отсутствуют или единичные в поле зрения.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи)	В норме отсутствует.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла).	В норме отсутствуют или скудное количество солей жирных кислот.
Растительная клетчатка	В норме единичные клетки в п/з.
Крахмал	В норме отсутствует (или единичные крахмальные клетки).
Йодофильная микрофлора (клостридии)	В норме единичная в редких п/з (в норме йодофильная флора обитает в илеоцекалькой области толстой кишки).
Эпителий	В норме отсутствует или единичные клетки цилиндрического эпителия в п/з.
Лейкоциты	В норме отсутствуют или единичные нейтрофилы в п/з.
Эритроциты	В норме отсутствуют.
Яйца глистов	В норме отсутствуют.
Патогенные простейшие	В норме отсутствуют.
Дрожжевые клетки	В норме отсутствуют.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)	В норме отсутствуют.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)	В норме отсутствуют.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

facebook

twitter

odnoklassniki

vkontakte

youtube

mail

Online диагноз
© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Далеко не все люди знают, как собрать кал на анализ. Исследование кала является распространенным методом диагностики различных заболеваний и часто необходимо для прохождения медкомисии, приеме на работу или в образовательные учреждения. Результат исследования во многом зависит от того, насколько серьезно вы подойдете к сбору материала для исследования. Перед сдачей анализа кала необходимо исключить прием алкоголя и некоторых медикаментов, соблюдать специальную диету и подготовить чистый контейнер для сбора материала. Из следующей статьи вы узнаете, как собрать кал на анализ у взрослого.

Рано или поздно перед каждым взрослым возникает вопрос о сдаче анализа на яйца глист. Это обследование требуется проходить при любом оформление в медицинское учреждение, поступление детей во все дошкольные организации.

Если вы заметили дискомфорт в самочувствии, или вы просто ответственный родитель и желаете убедиться, что в организме вашего ребенка отсутствуют паразиты.

Условия, соблюдение которых обязательно:

не допускается замораживание;
не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);
не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
не допускается неплотно закрытый контейнер;
не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Качественный результат можно получить только при хорошей подготовке к этой процедуре. Кал нужно сдать в лабораторию не позже 12 ч. после акта дефекации. В случае, если сдать нужно ребенку, следует внимательно проследить что бы он ни содержал примеси мочи. Лучше всего сделать это в чистый сухой горшок. Собирать анализ из унитаза запрещается.

Необходимо около пяти граммов биологического материала с разных участков. К примеру, для обнаружения остриц применяют прианальный соскоб. Эту процедуру можно с легкостью сделать дома самому. Необходимо липкую ленту наклеить на основание ануса и затем нанести ее на предметное стекло, выданное врачом терапевтом или педиатром.

Манипуляцию нужно проводить только утром, предварительно не подмываясь. Собирать материал нельзя после клизмы, приема слабительного и введения свечей.

После проделанной работы контейнер необходимо подписать, указать на нем фамилию, имя и дату рождения. При получении бланка на анализ, медицинский работник должен рассказать, как хранить кал для анализа на яйца глистов.

Если акт произошел утром, желательно доставить его в лабораторию в теплом виде. Если же на ночь, рекомендуется материал убрать в холодильник, температура должна не превышать 5 градусов, расположить контейнер желательно на полке подальше от морозильной камеры, но и не на двери холодильника.

Инвитро имеет самые современные лабораторные комплексы, признанные Европейскими стандартами.

Современная медицина предлагает несколько методов, с помощью которых исследуется кал на яйца глистов. Какой из них необходимо сделать и как сдать, разъяснит лечащий врач. Здесь все зависит от конечной цели.

Анализ кала на паразитов может назначаться как общий, так и избирательный. Можно также провести исследование испражнений на наличие кишечной патологии, изменения микрофлоры. Когда врач рекомендует сдать анализ кала, он выдает специальный бланк (направление), в котором уже отмечено, что именно надо искать.

Каждый вид исследования отличается своими особенностями, которые касаются и подготовки к ним. Имеет значение даже то, сколько можно хранить анализ кала.

Этот анализ делается для при подозрении на заражение простейшими и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.

Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в процедурном кабинете) в количестве не более 1/3 объема контейнера или в чисто вымытую стеклянную банку. На контейнере обязательно указывают разборчиво фамилию, инициалы, дату рождения пациента, дату и время сбора материала.

Во время сбора необходимо избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4-8 градусов С. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора.

Единицы измерения в бланке с результатами обозначают не обнаружены/обнаружены, а также что именно обнаружено. Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших , вызывающих заболевания: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз — заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, иногда осложняющееся абсцессами печени, поражением легких и других органов. Возбудитель попадает в организм человек с зараженной пищей или водой.

Дизентерийная амеба встречается в кишечнике в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Наличие этой формы характерно для острого амёбиаза. Просветная форма характерна для выздоравливающих от острого амёбиаза, страдающих хроническим амёбиазом и носителей. Lamblia intestinalis (лямблии) паразитируют в тонкой кишке и желчном пузыре. Их обнаружение свидетельствует о заболевании. Заражение происходит путем передачи возбудителя от человека к человеку.

Прямая передача происходит между детьми через грязные руки, косвенная – через грязную пищу и воду. Лямблиоз проявляется периодической тошнотой, увеличенным газообразованием (метеоризмом), диареей. При тяжелых формах заболевания может нарушаться всасывание пищи, что проявляется снижением веса.

Острые формы болезни характеризуются лихорадкой, симптомами общей интоксикации и признаками поражения кишечника (боль в животе, понос, метеоризм, возможны тенезмы – болезненные позывы на дефекацию). В испражнениях отмечается примесь слизи в крови. Характерны спазм и болезненность толстого кишечника, увеличение печени. В норме патогенные простейшие в кале не обнаруживаются.

Анализ кала делается в случае подозрения на энтеробиоз (заражение острицами) и перед плановой госпитализацией, а также при оформлении ребенка в детские учреждения. Клиническими проявлениями энтеробиоза являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства. Возбудитель — острица. Это мелкая нематода (круглый червь), которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца в складках у заднепроходного отверстия.
Источником заражения является больной человек. Заража

Анализ делается в случае подозрения на заражение гельминтами и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.

Определяются гельминты (глисты) паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего заболевание вызывают круглые и плоские черви, заражение которыми происходит через грязные руки, а также загрязненные продукты. Выделяют две фазы заболевания острую и хроническую.

Для первой характерна общая аллергическая реакция, лихорадка (высыпания и отеки на коже, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, возможно развитие желудочно-кишечных расстройств, явлений поражения легких, увеличение размеров печени, селезенки. Иногда развиваются тяжелые поражения органов.

В хронической фазе наблюдаются изменения обменных процессов в организме, обусловленных поглощением гельминтами питательных веществ, что вызывает дефицит витаминов, минералов, аминокислот и других пищевых компонентов. Изменения иммунной системы могут быть причиной частых инфекционных и вирусных заболеваний ребенка.

Заражются болезнью через грязные руки. Личинки остриц, прикрепляясь к коже, вызывают воспаление, а зрелые глисты нарушают функции кишечника. Продукты жизнедеятельности этих глистов и, особенно, продукты их распада оказывают токсическое и аллергическое действие.

Взятие материала должно производиться утром. Перед взятием анализа не следует подмываться. Медсестра ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с поверхности перианальных складок и нижних отделов прямой кишки.

Палочку помещает в пластиковую пробирку и плотно закрывает крышкой.

В результате анализа помечают не найдены или найдены яйца остриц. В норме они не обнаруживаются.

Анализ делают при подозрении на наличие кровотечения из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Используется для выявления «скрытой» крови, не видимой при микроскопическом исследовании. Обладает высокой чувствительностью к гемоглобину – веществу, содержащемуся в красных кровяных клетках эритроцитах.

Целесообразно применение диеты: Молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1-2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4-5 дней. Не рекомендуется также в течение 2-х дней чистить зубы из-за возможности ранения десен. Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Для исследования необходимо около 1 чайной ложки кала.

В норме скрытая кровь не определяется.

Положительная реакция на «скрытую» кровь в кале отмечается при:

кровотечении из десен;
кровотечение из варикозных вен пищевода, желудка, кишечника;
язвенном и воспалительном процессах в желудке, кишечнике;
геморрагических диатезах — группе болезней, общим проявлением которых является геморрагический синдром (склонность к повторяющимся интенсивным длительным, чаще всего множественным, кровотечениям и кровоизлияниям);
полипозе – множественных доброкачественных опухолях слизистой оболочки различных отделов кишечника;

Анализ делается для совокупного описания физического, химического и микроскопического исследования кала. Назначается он для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценки результатов проводимого лечения. Исследование кала позволяет диагностировать:

нарушение кислотообразующей и ферментативной[2] функции желудка;
нарушение ферментативной функции кишечника;
нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
нарушение функции печени;
наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
воспалительный процесс в ЖКТ;
дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
язвенный, аллергический, спастический колит – воспаление кишечника.

При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, а также слизь, яйца гельминтов, простейшие.

Рекомендована отмена лекарственных препаратов. Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток, так как это исследование проводится с использованием рентген-контрастных веществ, которые выводятся с калом.

Кал собирается в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы или в чистую стеклянную посуду. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в тот же день, а до отправки он должен храниться в холодильнике при температуре 3-5 градусов С. Для детей старше 1 года характерны следующие показатели копрогораммы:

Читайте также: 3 плюса в анализе кала

Если в больнице вам сказали о необходимости сдать на анализ кал, то вам необходимо знать правила сбора анализов. Помните, что объективность анализа во многом зависит от того, насколько правильно вы выполнили сбор материала. Если вы нарушите правила, в лучшем случае вам придется пересдать анализ, а в худшем диагностика будет проведена неправильно. Естественно, от этого будет зависеть эффективность последующего лечения. Поэтому отнеситесь к этим правилам серьезно.

Кал нужно собирать утром, непосредственно перед сдачей. Если такой возможности нет, то анализ должен быть собран не более чем за 8 часов до сдачи в лабораторию. Храните анализ в холодильнике, но ни в коем случае не замораживайте.
Предварительно помочитесь, чтобы моча случайно не попала в анализ. Избегайте также попадания воды в анализ.
Тщательно помойте половые органы и анальное отверстие мыльной водой, хорошо смойте кипяченой водой.
Собирайте анализ в чистую и сухую емкость (например, судно, ночная ваза).
Перенесите пробу кала (около 10 грамм) в чистый сухой контейнер для хранения. Если производится анализ кала на яйца глист, необходимо взять около 50 грамм.

Не сдавайте анализ ранее, чем через 2 дня после клизмы, рентгена желудка и кишечника.
Накануне не принимайте лекарственные препараты: активированный уголь, слабительное, препараты с железом и медью, не используйте ректальные свечи.
Женщинам нельзя сдавать анализ кала во время менструаций.
Соблюдайте диету. Исключите продукты, которые могут повлиять на изменение цвета кала (например, свеклу).
Если кал будут исследовать на наличие скрытой крови, то за 3 дня до сдачи анализа следует исключить из рациона мясо, томаты, рыбу и зеленые овощи.

Когда собираете анализ, старайтесь брать кал из разных мест испражнений. Так картина получится более объективной.

Теперь вы знаете, как правильно собрать анализ кала.

Каждому человеку хотя бы раз приходилось сдавать кал на анализ в лабораторию. Различные исследования фекалий позволяют выявить воспаление и инфицирование в желудочно-кишечном тракте, проверить функционирование важных органов, определить патологии, установить наличие патогенных микроорганизмов и других паразитов.

Как подготовиться к сдаче анализа кала? Ничего сложного в данной процедуре нет. Как сдать анализ кала, известно большинству из нас.

Для этого вам понадобится:

чистая сухая емкость;
лопаточка (палочка).

Для сбора кала подойдет стеклянный или пластиковый флакон (обязательно с крышкой). Можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. В его крышку вмонтирована лопаточка для забора материала, что очень удобно. Для лабораторных исследований обычно достаточно 10-15 мл кала, те есть примерно одной-двух чайных ложек.

Как подготовиться к анализу и собрать материал? Придерживайтесь следующих правил:

Кал должен быть свежим.
В образце недопустимо наличие других веществ.
Не переедайте перед сдачей кала.
Откажитесь от приёма лекарств перед анализом.

Придерживайтесь этих требований. Соблюдение несложных правил позволит получить достоверный результат. Рассмотрим более подробно, как правильно сдавать анализ кала.

Самый лучший материал – это свежесобранный кал. Собирать его нужно с утра. Если по каким-то причинам это невозможно, то храните массу до сдачи в холодильнике, но не более 8-12 часов.

Чистота взятого материала влияет на результат анализа. Перед тем как собрать кал, нужно предварительно помочиться, а затем подмыться с мылом. Емкость для сбора анализа должна быть сухой и чистой, а в некоторых случаях – обязательно стерильной. В образце не допускается наличие воды и мочи. Женщинам во время менструации сдавать кал не рекомендуется, чтобы избежать попадания крови. В крайнем случае, перед тем как сдать анализ кала, нужно тщательно подмыться и воспользоваться тампоном. Опорожнение кишечника лучше производить в судно, горшок или другую чистую посуду. Можно положить чистый полиэтиленовый пакет на унитаз для этих целей.

Соблюдайте диету до того как сдать анализ кала. Съеденные продукты могут повлиять на результат. Поэтому перед анализом постарайтесь не употреблять пищу, которая вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Некоторые продукты могут изменить цвет испражнений. Например, черника окрашивает стул в чёрный цвет, а свекла – в красный. От приёма таких продуктов лучше отказаться.

Лекарственные препараты влияют на результат анализов. Лучше не использовать их перед сдачей кала. Лекарства, в составе которых есть висмут, железо, медь, а также активированный уголь, изменяют цвет фекалий. Нежелательно принимать антибиотики, так как они в значительной степени влияют на жизнедеятельность микроорганизмов. Откажитесь от различных слабительных средств и ректальных свечей с жировой основой перед тем как собрать анализ кала. Делать клизмы тоже не рекомендуется. Люди, принимавшие препарат бария при рентгеноконтрастном обследовании, могут сдавать кал спустя двое суток. За это время вещества, содержащие указанный элемент, выйдут из организма.

Собрать кал у взрослых намного проще, чем у детей, особенно у грудничков. Многих мам мучает вопрос о том, как сдавать анализ кала. Ребенка следует уложить на клеёнку или чистую выглаженную пелёнку. Сделайте ему массаж живота, чтобы стимулировать испражнение.

Можно перевернуть малыша на живот. Соскребать кал с подгузников специалисты не рекомендуют. Но если по-другому не выходит, то соберите только верхний слой, не соприкасающийся с подгузником. При этом в кале не должно быть мочи. Если у малыша запор, можно добиться испражнения при помощи газоотводной трубки. При наличии жидкого стула у ребёнка кал проще будет собрать с многоразовой пелёнки. Подстелите клеёнку под малыша и ждите. Как правильно сдавать анализ кала младенцу, можно уточнить у педиатра или медсестры.

У деток постарше материал взять легче. Для этого подойдет горшок. Он должен быть чисто вымыт водой с мылом. Использовать для дезинфекции агрессивные моющие средства не стоит.

Анализы кала, не требующие длительных лабораторных исследований, можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого лечащий врач должен выписать направление. Сдавать анализ кала в лабораторию нужно утром. Результат будет готов в течение дня.

Более сложные анализы, для которых нужен посев микроорганизмов, сдают в специальных лабораториях. Там есть всё необходимое, чтобы создать определённые условия для роста бактерий. Результаты таких анализов обычно готовы через 5-7 дней.

Самые разнообразные анализы принимают в частных медицинских центрах. Это очень удобно, так как сдать анализ кала на различные исследования можно в одном месте.

Для сдачи любого анализа кала придерживайтесь простых принципов, перечисленных выше. Рассмотрим индивидуальные особенности сбора материала для каждого вида исследования.

Этот анализ нужен для определения микрофлоры кишечника. Кал для такого исследования должен быть свежим, так как некоторые микроорганизмы могут погибнуть при его хранении. Забор материала осуществляют только в стерильную баночку, которую можно приобрести в аптеке. В некоторых лабораториях такую ёмкость выдают. Сдать анализ кала на дисбактериоз легко, если придерживаться основных требований к сбору материала. Соблюдайте диету, ограничьте прием лекарств, особенно антибиотиков.

Для определения скрытых кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта назначают данный вид анализа.

Наличие крови определяют по содержанию гемоглобина в испражнениях. Перед тем как собрать анализ кала, на трое суток исключают из меню мясные и рыбные блюда, а также продукты, содержащие большое количество железа: яблоки, шпинат, болгарский перец и другие. Недопустимо применение клизмы и лекарственных препаратов перед сдачей анализа.

Пожалуй, этот вид исследования самый распространенный. Многие знают, как правильно сдавать анализ кала на яйца глистов. Для этого материал нужно собрать в чистую сухую емкость с крышкой. Возьмите в два раза больше положенного объема кала. Материал для анализа лучше собирать из разных участков. Перед сдачей кала исключите использование слабительных средств. Материал можно непродолжительное время хранить в холодильнике до сдачи в лабораторию.

Для определения различных инфекций в желудочно-кишечном тракте назначают бак анализ кала. Как сдавать его, вам должен объяснить лечащий врач. Такое исследование позволяет установить возбудителей болезни, выявить различные патогенные бактерии и палочки.

Для образца кала потребуется стерильный контейнер, так как микроорганизмы из внешней среды могут повлиять на результат анализа. Перед сбором материала запрещается принимать антибиотики.

Копрологическое исследование позволяет проверить работу пищеварительной системы и оценить происходящий при пищеварении обмен веществ. Собирать материал для этого анализа нужно с разных участков. Если в кале наблюдается слизь, волокна, неоднородные части, берите их на анализ. В остальном придерживайтесь общих принципов сбора материала.

Как видите, всё просто. Достаточно лишь знать, для какого именно анализа нужно собрать кал, и правильно подготовиться. В любом случае ваш лечащий врач должен объяснить, как производить необходимые манипуляции. Если по каким-то причинам доктор этого не сделает, не стесняйтесь, спросите его сами.

мясо кролика, курятины, индейки;
сердечки;
печень;
язык;
мозги;
легкие;
вымя
уши;
баранина, свинина, телятина;
желудочки.

Вне зависимости от патологии для исследования будет достаточно сдать 10 г каловых масс. Это приблизительно две полные ложки, входящие в состав комплекта для сбора материала. Но лучше всегда сдать немного больше, чтобы не пришлось пересдавать анализ.

Затянуть отверстие унитаза пищевой пленкой и закрепить ее края для надежности скотчем в нескольких местах.
Испражниться на пленку.
Собрать необходимое количество пробы из разных мест каловых масс.
Удалить с пленки остатки фекалий, смыв их в канализацию.

источник