Отклонения в анализах при глистах

• 1 Коротко о червях-паразитах
• 2 Классификация методов диагностики гельминтозов
• 3 Диагностика гельминтов по мазку крови и толстой капле
• 4 Общий анализ крови
  • 4.1 О чем свидетельствует анемия?
  • 4.2 Другие показатели
• 5 Данные биохимического анализа крови
• 6 Золотой стандарт диагностики гельминтозов — серологический метод
• 7 Показания для проведения ИФА
• 8 Методика проведения и расшифровка иммуноферментного анализа

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминтоз — заражение организма паразитическими червями. Опасность этого заболевания сложно переоценить. Анализ крови на глисты — одна из ключевых методик постановки диагноза. Узнать о наличии паразитов в организме бывает довольно непросто, поскольку инвазия по симптоматике может маскироваться под другие заболевания.

Ежегодно около миллиона человек на планете заражается глистами. Гельминтозы опасны не столько симптомами общей интоксикации и расстройствами пищеварения, сколько осложнениями: поражение нервной, кровеносной, зрительной, легочной системы и даже головного мозга. В каждом классе червей выделяют паразитические формы. Среди сосальщиков: печеночный, кошачий, ланцетовидный, легочной, кровяной. В числе ленточных червей: свиной и бычий цепни, широкий лентец, эхинокок, альвеококк. Среди круглых червей: власоглав, аскариды, острицы, анкилостомида, кишечная угрица, ришта, трихинелла, вухерерия, дирофиллярия, онхоцерк, токсокара и многие другие (это самый богатый на паразитические формы класс червей). Выделяют также:

• биогельминтозы — заражение организма червями, жизненный цикл которых включает промежуточных хозяев — животных;
• геогельминтозы — наличие у пациента паразитов, яйца и личинки которых развиваются в почве.

Для обследования пациента может использоваться биопсия мышц.

• Макрогельминтоскопия (наличие глистов видно в препаратах невооруженным глазом):
  • осмотр испражнений (методика, при которой кал обследуется на наличие яиц глистов, называется овогельминтоскопией);
  • методы отстаивания.
• Микрогельминтоскопия (паразиты и яйца глистов выявляются с помощью специального лабораторного оборудования):
  • нативный мазок;
  • метод липкой ленты.
• Диагностика гельминтозов на наличие тканевых форм:
  • иммунологические методы;
  • биопсия мышц;
  • методы с использованием препаратов крови.

Анализ крови на гельминты проводится в специальной лаборатории. Забор материала осуществляется преимущественно ночью, чему причиной особенности физиологического цикла самого паразита. Для анализа берут капиллярную кровь из пальца. Каплю помещают на предметное стекло и осторожно распределяют по всей его поверхности специальным покровным стеклышком. Фиксация препарата крови производится с помощью метилового спирта. Окрашивание выполняется посредством теста Романовского-Гимза. Таким образом изготовляют препарат и под световым микроскопом ищут глисты в крови.

Методом толстой капли в крови можно вывить личинок глистов.

Метод толстой капли заключается в заборе крови на предметное стеклышко, по которому ее равномерно распределяют до получения пятна 1,5 см в диаметре. Затем выполняют гемолиз эритроцитов дистиллированной водой и окраску с помощью теста Романовского-Гимза, пытаясь определить наличие глистов в крови. Итогом исследования обоих методов является обнаружение тонких извитых голубых нитей. Это и есть, как показывает анализ, личинки глистов — микрофилярии.

Основным показателем, на который стоит обращать внимание, когда трактуется ОАК на гельминты, является повышение уровня эозинофилов. Граница нормы их количества указаны в таблице:

Токсокароз у детей: опасные симптомы и правильное лечение

Кожный токсокароз: симптом и лечение заболевания

Глазной токсокароз: симптомы, диагностика, лечение

Избавляемся от токсокароза быстро и просто

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

• высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
• повышенное содержание лимфоцитов;
• высокое СОЭ;
• низкий уровень гемоглобина.

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
• титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
• титр 1:600–1:800 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

• при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
• коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
• показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.

При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.

Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.

Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.

При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.

Диагностика токсокароза: как проходить Токсокароз

Проявление токсокароза у взрослых: симптомы и лечение Токсокароз

Антитела к токсокарам: как сдавать Токсокароз

При возникновении подозрения на заражение гельминтозом проводят диагностику. Наиболее популярные методы — анализ крови на паразитов, соскоб на энтеробиоз и зондирование каловых масс на яйца глистов.

В большинстве случаев анализ кала малоинформативен. Его результаты зависят не только от профессионального опыта лаборанта, но и от наличия в кале паразитарных яиц. Если яйца не отложены на момент контроля, то и паразиты не будут обнаружены, а результат будет отрицательным. Для достоверности информации кал необходимо сдать около десяти раз.

Соскоб считается более надежным способом выявления паразитов, но требует перепроверки, так как тоже основан на разыскивании кладки яиц.

Наиболее точный метод определения заражения глистными инвазиями — иммуноферментный анализ крови. Это такой специализированный иммунологический тест, который путем определения в пробе крови объемного спектра антител и антигенов к различным паразитам способен диагностировать наличие или отсутствие заражения.

В иммуноферментном анализе используются фундаментальные принципы иммунологии, а это означает, что в основе анализа лежит исследование крови на присутствие в ней белков-антител (иммуноглобулинов), вырабатывающихся иммунитетом вследствие реакции на чужеродные элементы (антигены), которые тем или иным способом попадают в организм. Помимо этого, встречаясь с разнообразными инфекционными вирусами, иммуноглобулины способны их нейтрализовать.

За счет таких особенностей, кооперируясь с каким-либо антигеном, они образуют комплекс «антитело-антиген», который затем качественно и количественно определяется в иммуноферментном исследовании.

• комфортность в работе;
• доступная стоимость;
• возможность исследования ранних этапов предполагаемого недуга, как у детей, так и у взрослых;
• достаточно высокая информативность результата;
• относительно быстрые сроки выполнения анализа;
• возможность контроля над развитием в организме заболевания;
• высокая степень унификации, за счет которой возможно проведение обследований в больших объемах;
• все уровни исследования автоматизированы.

Обратите внимание! Изредка возможны неправильные результаты. Это может быть связано с ошибками техники, с приемом некоторых медикаментов, с наличием определенных хронических болезней, при которых образуются в крови иммуноглобулины, или нарушениями обмена веществ.

Следует отметить, что точность анализа обусловлена:

• видом гельминтов;
• скоростью размножения;
• количеством их в организме на момент исследования.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов способен диагностировать признаки таких паразитарных процессов, как:

1. Аскаридоз.
2. Лямблиоз.
3. Амебиаз.
4. Тениоз.
5. Описторхоз.
6. Фасциолез.
7. Токсоплазмоз.
8. Цистицеркоз.
9. Трихинеллез.
10. Висцеральный или кожный лейшманиоз.

При трихинеллезе кровь из вены на диагностику сдается несколько раз, так как максимальное количество антител выявляется через 5-12 недель после заражения.

В связи с тем, что расшифровка анализа формируется на нахождении антител к паразитарным антигенам, то тестирующими системами осуществляется подсчет объема антител классов IgG и IgA.

Фиксируются антитела IgM исключительно через две недели после инфицирования глистами. Вскоре после этого распознаются и антитела класса IgG, сохраняющиеся в большом количестве в процессе всего периода болезни. После элиминации гельминтов число антител резко снижается, а спустя шесть месяцев и вовсе не фиксируется в крови.

Когда выявляются антитела IgM, то это означает, что патологический процесс протекает в острой форме. Высокое число антител IgG показывает хроническую форму заболевания. Большой уровень IgM и IgG указывает на обострение болезни.

Важно понимать, что наиболее точно расшифровать полученные результаты анализа на наличие паразитов могут доктора, ознакомленные с методами работы той лаборатории, в которой осуществлялось исследование. Ведь в каждой лаборатории, в зависимости от оборудования, могут колебаться показатели.

Чтобы правильно сдать кровь, накануне не желательно принимать жирную и очень сладкую пищу. Взятие крови рекомендовано проводить в утреннее время (натощак). В основном материал для исследования набирают из локтевой вены человека.

Анализ крови на паразитов устанавливает факт существования гельминтов или продуктов их жизнедеятельности в организме индивидуума с точностью до 90 процентов. Благодаря данному исследованию врач определяет тип глистной инвазии и по уровню антител имеет возможность отслеживать динамику патологических процессов, что эффективно влияет на динамику лечения.

источник

Диагностировать наличие в организме человека гельминтов можно с помощью ряда клинических обследований. Общий анализ крови при глистах показано сдавать при появлении любых подозрений на гельминтоз. Сдать анализы крови на определение гельминтов недостаточно: пациентам также назначают клинические исследования на яйца глистов в испражнениях, гистологические тесты.

Какие анализы крови выполняют для определения гельминтов

Показаниями к общему анализу крови при гельминтозе являются жалобы больного на похудание, потерю аппетита, появление сыпи на коже, явления диспепсии. Повышенный гемоглобин, повышение СОЭ, рост количества эозинофилов и иногда анемия – все это свидетельствует о развитии у пациента гельминтоза.
Анализ способен помочь врачу заподозрить острицы, энтеробиоз, описторхоз, хламидиоз. В большинстве случаев при таких заболеваниях отмечается лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных телец.

Количество гемоглобина при глистах повышается. У больного отмечается повышение количества эозинофилов, помимо того, при описторхозе возможно развитие эозинофильной лейкемоидной реакции.
Современные способы анализов крови дают возможность точно узнать наличие гельминтоза у пациента, и даже разновидность возбудителя. Ценность этой процедуры в том, что он дает возможность обнаружить заболевание тогда, когда исследование образца фекалий или мазка дает нормальный результат.

Показать наличие глистов в организме человека призван метод Кнотта. Он обеспечивает вероятность выявления глистной инвазии в 95% случаев. При методе Кнотта гемолизированный образец фильтруют путем закрепления фильтра теплой водой и колеризации методом Романовского-Гимзе. После этого препарат сушится, осветляется и рассматривается под микроскопом. Результаты обследования говорят не только о присутствии в организме глистов, но и о количестве паразитов.

Показания для анализа по Кнотту:

• увеличение количества гемоглобина;
• изменение показателя СОЭ;
• рост эозинофилов;
• повышение уровня лейкоцитов.

Заболевание тем сложнее, чем дальше находится исследуемый образец от нормального варианта.

С целью диагностики заболевания широко используется биохимическое обследование крови. Энтеробиоз, описторхоз и другие глистные инвазии вызывают рост активности щелочной фосфатазы, билирубина. Происходит значительная активизация фермента аминотрансферазы.

Сложные энтеробиозы вызывают существенное падение количества гемоглобина. Аскаридозы вызывают повышение активности АлАТ и АсАТ, щелочной фосфатазы. При хроническом аскаридозе у пациента наблюдается эозинофилия и лейкопения, то есть снижение количества белых кровяных телец. СОЭ у такого пациента повышается до 20 мм.

Биохимия крови дает наиболее полную картину процессов, происходящих в организме. Это связано с тем, что паразиты поражают все органы, а продукты их активности проникают в кровь. Из-за этого ее состав изменяется.

Врачами инфекционистами широко используется иммуноферментный анализ на паразитов. Эта методика определения вида гельминтоза является передовой и обладает стопроцентной точностью.
Показания для проведения ИФА:

• предполагаемые глистные инвазии (особенно аскариды, лямблии);
• повышение количества лейкоцитов;
• неблагоприятная эпидемиологическая ситуация.

Иммуноферментный анализ состоит из иммунного ответа и ферментативной реакции. Под иммунной реакцией подразумевают процессы связывания антигена с антителом с образованием сложного иммунного комплекса. У каждого человека на поверхности клетки есть антигены, несущие всю информацию о ней. Они похожи у всех людей, но у каждого отличаются и никогда не имеют копии.

Когда иммунная клетка соединяется с потенциально опасной, то образуется чужеродный антиген. Он отличается от того, что присутствовал на здоровой клетке. При обнаружении чужого антигена запускаются механизмы уничтожения вредителя. Они основаны на чувствительности антител к антигенам.
При иммуноферментном анализе обнаруживаются классы антител. Наличие иммуноглобулинов М, G, A свидетельствует об острой стадии болезни. Точность такой диагностики приближается к 100 %.

источник

В России распространены двадцать видов гельминтов (глистов), носителями которых стали уже семеро из десяти человек. Инвазия организма глистами случается при контакте с переносчиком или через вещи.

Яйца гельминтов легко перемещаются в воздухе и сохраняют жизнеспособность до двух недель, распространяясь повсюду, отчего выполнение правил гигиены служит основной мерой профилактики.

Чтобы узнать есть или нет у вас глисты и верно определить вид, нужно систематически обследоваться на яйца глист, личинки и взрослые гельминты.

Самая ходовая и эффективная проверка – это сдать анализы крови и кала на глисты.

Когда доходит до очевидных сигналов заражения, таких, например, как зуд в анальной области, глисты в кале, это свидетельствует о критическом заражении и необходимости срочного лечения.

Большинство паразитарных инфекций сегодня помогает выявить грамотно назначенный анализ на глисты

Кроме всего, существуют паразиты, которых можно определить только по взятию крови.

Для понимания, какой именно анализ следует сдать на глисты в каждом отдельном обращении, необходимо знать виды инвазий. При подозрении энтеробиоза будет достаточно мазка на яйцеглист.

Хотя эксперты рекомендуют делать до пяти обследований, если выражены признаки заболевания, и отрицательны результаты первичных обследований. Ведь яйца откладываются через промежутки времени, а не каждый день. Опыт показывает, что пятый мазок дает вероятность до 99 %.

Наиболее частым исследованием является анализ кала на яйца глист и мазок в районе анального сфинктера (копроовоскопия). Изучение кала служит выявлению яиц возбудителей и распознанию вида гельминтоза. Те же задачи решают посредством анального мазка. Так можно распознать и остриц, вызывающих заболевание — энтеробиоз.

Эти анализы выделяются большой погрешностью, к ним необходимо прибегать по нескольку раз, а на итог во многом влияет мастерство лаборанта.

Тест на дисбактериоз выявит угнетенность нормальной кишечной палочки, что характерно при гельминтозах. Материал для анализа можно собрать самим. Если нет возможности или охоты заниматься калом, то можно сдать мазок.

Яйца остриц, как правило, обнаруживаются в ректальной слизи, но не в просвете кишечника. Отчего мазок показательнее при обнаружении остриц, чем исследование кала.

Единичное исследование не всегда может показать заражение, особенно при незначительной инвазивности. Врач подскажет, какие анализы на глистов следует сдать и определит план. Рекомендуется проводить анализ кала в несколько подходов с перерывами в 3-5 дня.

Исследование назначается на основании результатов общих анализов на гельминтозы

По анализу кала ложноположительный ответ невозможен. Если яйца гельминтов или цисты присутствуют, то заражение есть. Ложноотрицательный же ответ не гарантирует, что возбудителей нет. Яйца глистов появляются периодически и могут находиться в различных этапах эмбриогенеза. А острицам вовсе свойственно ночное отложение яиц, тогда как анализы берутся днем.

Отчего копроовоскопическое исследование применяется широко и доступно в лаборатории с любым оборудованием, но малоэффективно.

Более содержателен гистологический тест кала. Он дает возможность применять разноплановое исследование материала, с окрашенными срезами. В которых видны не просто целиком яйца и личинки, но и успешно определяемы частицы глистов, оболочки вылупившихся личинок.

Кал можно сохранять дольше мазков, что способствует суждению о прогрессе лечения. Используют методику нечасто из-за дорогой аппаратуры.

При обращении с плохим самочувствием в первую очередь выполняется общий анализ крови. Так как глисты проникают в органы, они изменяют кровь. Высокий гемоглобин, признаки СОЭ, уровень эозинофилов и иногда анемия – все это намекает на гельминтоз.

Анализ крови, как правило, очень помогает в постановке диагноза

Современная проверка крови на гельминтоз выявляет с высокой достоверностью не просто наличие возбудителей, но и их разновидность. Это играет главную роль в опознании заражения, не доступного к выявлению тестом кала или мазка.

При глистах клинический анализ крови может называться безошибочным и передовым, он распознает вредителей с точностью в 95%.

Кровь на глисты изучают измененным способом Кнотта, как называется анализ крови, при котором гемолизированный препарат подвергают фильтрации, закрепляя фильтр подогретой водой и колеруя способом Романовского-Гимзе. После чего сушат, просветляют и рассматривают под стеклом. Показанный способ полезен для определения количества возбудителя.

Проведение анализа крови позволяет обнаружить в организме человека наличие сразу нескольких возбудителей гельминтозов.

К анализу крови на глисты прибегают для определения инвазивного влияния на кровь (увеличение гемоглобина, темп оседания эритроцитов, эозинофилия). При всех глистных заражениях наблюдается рост количества эозинофилов. Помимо того при аскаридозе множатся и лейкоциты.

Чем дальше образец от нормы, тем сложнее заболевание.

Кровь на глисты тестируется и биохимически. По тестам выявляется рост щелочной фосфатазы, билирубина и активизация аминотрансферазы.

При сложном энтеробиозе гемоглобин снижается весьма существенно.

Наиболее передовым способом диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (серологическая методика).

Проверить кровь на глисты важно когда с основными признаками отмечаются многократные простуды, истончение ногтей и волос, запоры и аллергические реакции кожи. Даже если проведен стандартный анализ, показывающий отсутствие заболевания, ИФА раскроет полную картину.

Иммуноферментный анализ на паразитов позволяет дать точные результаты даже в тех случаях, когда численность чужеродных организмов незначительна

Главными мотивами к проведению теста служат: предположение глистные инвазии, высокий лейкоцитоз, профилактическое освидетельствование, эпидемиологическая ситуация. Применяя этот анализ крови на глистов можно распознать все типы вредителей, самое малое их число, безошибочно определить разновидность иммуноглобулинов и описать изменение процесса.

Нередко при стандартной проверке кала или мазка гельминты не выявляются. Серологический анализ устанавливает антитела, которые вырабатываются организмом ответом на чуждые антигены.

Кровь забирается из вены натощак, можно пить воду без газа. Перерыв после приема пищи не может быть меньше 8 часов, два дня без жирного, соленого и острого. Проверка будет адекватнее, если перерыв в приеме лекарств доведен до двух недель. Если тест берется без отказа от препаратов, то необходимо довести до лаборанта их наименования, чтобы снизить погрешность исследования.

Анализ исследуется до пяти суток, положительный ответ покажет гельминтоз. Если результаты спорны, то назначается новый тест через пол месяца. Исследование происходит непосредственно в поликлинике.

Выбрать как лучше проверить паразитов в организме может подсказать лишь специалист.

Глисты — одни из самых опасных паразитов. Запущенные гельминтозы приводят к самым плачевным последствиям (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на глисты важно систематически. Без анализов крови и точного опознания возбудителя лечение будет неэффективным.

источник

• Виды анализов крови на глисты
• Подготовка к сдаче анализа крови

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминты являются одними из самых древних паразитов, которые приспособились к жизни в организме других живых существ. Довольно часто после заражения человек не чувствует подозрительных симптомов или не придает значения легкому недомоганию. Поставить окончательный диагноз можно только на основе результатов лабораторных исследований. Для проведения высокоточных анализов в качестве биологического материала используют, как правило, кровь.

Практически всегда лабораторные методы становятся решающим фактором для постановки правильного диагноза, подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов. Копрологические исследования, во время которых исследуются характеристика кала, наличие в нем яиц, цист глистов, эффективны только при кишечных гельминтозах (тениоз, аскаридоз, трихоцефалез). Избавиться от остриц противогельминтными препаратами возможно только после проведения такого анализа, его будет вполне достаточно.

В остальных случаях диагностическое значение имеет анализ крови, проводимый по разным методикам: серологическая, иммунологическая, неспецифическая.

Он основан на обнаружении антигенов возбудителя и специфических антител (иммуноглобулинов), которые в ответ на вторжение вырабатывает иммунная система. Серологические реакции помогают обнаружить их с диагностической целью или определить родовую, видовую принадлежность микроорганизма, вируса.

Во время проведения анализа создают реакцию с заведомо известной иммунной сывороткой. Динамику нарастания иммуноглобулинов можно проследить при исследовании парных сывороток крови больного, которые получают на 3-7 день болезни и через 10-12 дней. Серологический анализ на хламидии обязательно повторяют через месяц после успешного лечения для динамики восстановления организма, исключения реактивации болезни.

Чаще всего среди серологических методов используют иммуноферментный (ИФА) анализ, реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА), реакцию латексагглютинации (РЛА), двойной диффузии в геле, встречного иммуноэлектрофореза, флюоресцирующих иммуноглобулинов. Метод иммуноферментной реакции имеет более высокую точность, чем радиоиммунологические, иммунофлюоресцентные, иммунохроматографические методики. Анализ в лаборатории делают с помощью специальных тест-систем. Для их производства чаще всего используют такие ферменты как пероксидаза, щелочная фосфатаза.

Наша иммунная система в ответ на вторжение чужеродных клеток, паразитов (глистов) вырабатывает несколько типов клеток для защиты, и каждый из них появляется в крови на определенном этапе болезни. Иммуноглобулины типа IgM появляются сразу после заражения, в среднем через 5 дней. Они свидетельствуют о наличии острой инфекции. Но их отсутствие еще не говорит о том, что болезни нет, ведь она может сразу перейти в хроническую форму.

Антитела IgG обнаруживают приблизительно через 15-20 дней после заражения глистами. Их количество повышается медленнее, чем у IgM, но уровень сохраняется дольше. Низкий уровень этих клеток может сохраняться многие годы. Высокое значение IgG в анализах крови, взятых с интервалом в 2 недели, свидетельствует о текущей инфекции или реинфекции (повторное заражение), даже если иммуноглобулинов других типов предыдущих образцах биоматериала обнаружено не было

IgA в анализе крови видны на 10-14 день болезни. Их уровень при успешном лечении снижается через 2-4 месяца, а при повторном заражении снова возрастает. Если после курса терапии показатель не стабилизируется, то это может свидетельствовать о хронической или длительной инфекции. Чтобы получить объективный результат, нужно делать анализ на выявление IgA и IgG одновременно.

Для каждого гельминтоза определен свой диагностический титр, указывающий на наличие или отсутствие иммуноглобулинов к возбудителю (трихинеллез – 1:100, токсокароз – 1:800 и выше). Если титры ниже диагностических норм, нужно повторить анализ через 1-2 месяца. Уровень специфических белковых соединений плазмы крови (IgE в крови), превышающий 450 МЕ/мл у детей до 4 лет является показателем наличия глистов в организме.

Совет: важно помнить, что результаты серологических исследований могут иметь ложноположительный результат при наличии других инвазий (заражений).

Лабораторное исследование в этом случае нацелено на обнаружение в биологическом материале эозинофилов (один из видов лейкоцитов). Именно эти клетки отвечают за уничтожение чужеродного белка, а повышение их уровня является показателем поступления в организм чужеродных клеток, глистов. Это один из механизмов защитной реакции иммунитета.

При некоторых глистных инвазиях уровень эозинофилов, наоборот, понижается, например, в случае заражения токсокарозом, цистицеркозом. Важно учитывать, что этот показатель также зависит от иммунологической активности организма, выраженности симптомов, фазы заболевания (обострение или ремиссия), наличия осложнений. Часто повышение уровня эозинофилов сочетается с лейкоцитозом, когда повышается уровень лейкоцитов, анемией.

Практически при всех гельминтозах прослеживается прямая связь между интенсивностью эозинофилии и тяжестью симптомов. При ярких признаках заражения глистами количество эозинофилов увеличивается до 50-60% параллельно с развитием лейкоцитоза до показателя 10 – 30 ×109/л. При легкой форме наибольшее значение наблюдается на 4 недели болезни, а при средней и тяжелой уже на 3. Эозинофилия (особенно при наличии осложнений) может наблюдаться даже через несколько месяцев после выздоровления больного. Прямым симптомом гельминтоза считается уровень эозинофилов в крови, превышающий 600 клеток/мкл (≥8%). Этот показатель особенно важен, если повышение сохраняется в динамике.

Биохимический анализ – метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу многих органов, получить информацию о процессах метаболизма, балансе микроэлементов. В это лабораторное исследование включают определение следующих показателей:

• глюкоза;
• общий билирубин;
• прямой билирубин;
• АсАТ (АСТ), АлАТ (АЛТ) – базовые ферменты, синтезирующиеся в печени;
• фермент фосфатаза щелочная;
• холестерин (основной липид крови);
• общий белок.

За 24 часа до сдачи анализа на глисты нужно исключить алкоголь, жареную и жирную пищу, а за 1 час – курение, соки, кофе, чай, жевательные резинки. Пить можно только воду. Биоматериал берут утром натощак. Между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 12 часов. Желательно не подвергать себя психоэмоциональным или физическим нагрузкам. Также накануне анализа на глисты нельзя проходить рентген, делать физиотерапевтические процедуры. Кровь на лямблии можно сдавать тоже при условии соблюдения этих правил. Цена анализа на глисты не очень низкая, но и не высокая (в районе 300-600 р.).

Совет: в разных лабораториях для проведения анализов используют свои методы и реактивы, разрабатывают индивидуальную таблицу результатов. Поэтому для получения объективной оценки повторные исследования нужно проводить в той же лаборатории и в тоже время суток.

Несмотря на активное развитие медицинских технологий, проблема заражения гельминтами остается актуальной. Избежать тяжелого течения заболевания можно только при условии своевременного выявления и быстрого эффективного проведения противогельминтной терапии.

Различные болезни системы пищеварения сейчас очень распространены, их своевременная диагностика важна, так как вовремя назначенное лечение поможет сохранить качество жизни и избежать опасных осложнений. По статистическим данным, каждый второй человек в мире имеет в организме различных паразитов. Глисты встречаются во всех возрастных группах и социальных слоях, особенно в отсталых и развивающихся странах.

Пища, проходя по ЖКТ, подвергается последовательным преобразованиям, постепенно усваивается. Кал – итог работы системы пищеварения. При исследовании фекалий оцениваются состояние органов пищеварительной системы и разные дефекты переваривания. Поэтому копрология является незаменимым компонентом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и гельминтозов.

Существуют различные виды обследований кала. Какие из них будут сделаны, определяются целью исследования. Это может быть диагностика желудочно-кишечной патологии, гельминтозов, изменений микрофлоры. Клинический анализ кала иногда проводится избирательно, только по нужным в конкретном случае параметрам.

Исследование экскрементов можно разделить на анализ кала общий и осмотр под микроскопом (называется копрограммой). При общем — исследуются количество, запах, цвет, консистенция, примеси, микроскопический анализ выявляет непереваренные мышечные и растительные волокна, соли, кислоты и другие включения. Сейчас часто копрограмму называют общим анализом. Таким образом, КПГ — исследование физических, химических свойств фекалий и патологических компонентов в них.

Анализы кала на выявление простейших проводят при подозрении на амебиаз или трихомониаз. Трихомонады в кале увидеть сложно. При взятии материала для этой цели нельзя использовать клизмы, слабительные препараты, обрабатывать ёмкость для фекалий дезинфицирующими жидкостями. Интерпретация будет правильной только при незамедлительном исследовании максимум через 15 минут после забора материала. Поиск цист лямблий не требует такой срочности, они отличаются устойчивостью во внешней среде. Для достоверного выявления шигеллы берётся фрагмент фекалий с кровью или слизью и помещается в ёмкость со специальным консервантом.

Таким образом, расширенный анализ кала позволяет выявить полный спектр паразитов в любой стадии жизненного цикла.

Для выявления гельминтоза можно сделать анализ кала методом обогащения. Лаборатория выдаёт пробирку со специальной средой. Ежедневно на протяжении нескольких дней пациент должен добавлять туда немного выделенных экскрементов, каждый раз плотно её закрывая. При этом вероятность выявления паразитарной инфекции возрастает.

Посев на питательные среды позволит объективизировать количественный и качественный сдвиги в кишечной микрофлоре.

Бак анализ кала должен быть проведён не позже трёх часов после взятия утренней порции каловых масс. Желательно хранить образец в холоде (подробнее о хранении). Бак анализ кала нельзя проводить во время антибиотикотерапии, оптимально через две недели после её завершения. Важно исключить попадание мочи и выделений из влагалища, особенно во время месячных. Объем образца должен быть не менее 10 мл, забор делать из разных участков фекалий, обязательно захватывая участки со слизью и кровью.

Анализ кала соскоб в перианальной области проводят для обнаружения яиц остриц. Материал должен быть исследован не позже трёх часов после взятия.

Итак, что показывает анализ:

• простейших и микробов, вызывающих кишечные инфекции;
• наличие гельминтов и их яиц;
• состояние микрофлоры;
• дефекты переваривания;
• эффективность лечения (при динамическом наблюдении);
• у детей — признаки муковисцидоза и недостаточности выработки лактозы.

Чтобы получить достоверные данные, нужно знать, как правильно собрать фекалии и когда должна быть проведена расшифровка анализа кала.

Пример правильно взятого образца:

1. До обследования в течение нескольких дней должна быть диета, исключающая метеоризм, окрашивание стула, его задержку или понос.
2. Копрологический анализ кала должен быть взят при естественной дефекации. Клизма, слабительные препараты, в том числе ректальные свечи, микроклизмы Микролакс использоваться не могут, так как возможно искажение истинной картины исследования.
3. Общий анализ кала достоверен, если в течение трёх суток до сбора материала пациент не принимал лекарств, способных изменить цвет или характер фекалий (барий, железо, висмут).
4. Копрологический анализ кала должен быть проведён не позже пяти часов после забора материала.
5. Оптимальный объем для исследования около двух чайных ложек (около 30 граммов фекалий).
6. Чтобы выявить гельминтоз, лучше брать образцы из различных участков порции экскрементов.
7. Сбор материала должен проводиться в стерильную ёмкость.

Очень важно правильно расшифровать анализ кала. Для этого необходимо знать алгоритм исследования и нормальные показатели.

Расшифровка у пациента включает в себя три основных момента: макроскопия (осмотр), биохимия, микроскопия (собственно копрограмма).

Клинический анализ кала начинается с его визуальной оценки. Норма подразумевает плотную консистенцию и тёмный цвет экскрементов, отсутствие слизи, крови, зловонного запаха, непереваренных частиц пищи и других патологических примесей.

Проводится химический анализ кала.

Нормальный анализ кала подразумевает следующие отрицательные биохимические реакции на следующие элементы:

• скрытую кровь;
• билирубин;
• йодофильную флору;
• крахмал;
• белок;
• жирные кислоты.

Реакция на стеркобилин должна быть положительной (75–350 мг в сутки). Он обеспечивает цвет и отражает работу печени и толстого кишечника, его количество повышается при гемолитических анемиях, уменьшается при нарушениях оттока жёлчи.

Аммиак – в норме 20–40 ммоль/кг.

Важно определение кислотно-щелочного состояния экскрементов с помощью лакмусовой бумажки, pH каловых масс должна быть близка к нейтральным значениям (6—8). Изменения кислотности кишечного содержимого возможны при нарушениях микрофлоры или диеты.

Также необходим анализ кала под микроскопом. Копрограмма несёт информацию о наличии в экскрементах патологических компонентов, позволяет оценить качество переваривания пищи. Исследование кала у детей поможет в диагностике инфекций и воспалений ЖКТ, муковисцидоза, ферментативных и дисбактериальных расстройствах, глистных инвазий.

В норме подразумевается отсутствие следующих веществ:

• непереваренного жира и его производных;
• мышечных волокон;
• соединительной ткани;
• кристаллов из остатков разрушенных клеток крови.

Дрожжи и другие грибы в анализе кала в норме также отсутствуют.

Микроскопия выявляет наличие яиц гельминтов, иногда могут быть обнаружены и сами паразиты в экскрементах. Гельминтов можно иногда можно обнаружить самому, если знать, как они выглядят. Часто требуется неоднократное повторение микроскопии для обнаружения яиц кишечных паразитов и их идентификации.

Также кала микроскопия используется для объективной оценки динамики состояния больного.

Допустимо содержание единичных эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

О чём говорят определённые отклонения от нормы, которые нашли при лабораторном исследование экскрементов? Варианты изменения нормальных показателей кала существуют при различных заболеваниях.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обесцвечивание говорит о желчнокаменной болезни, так как камни нарушают отток жёлчи, стеркобилин не поступает в кишечник, кал утрачивает тёмный цвет. Это явление наблюдается при раке поджелудочной железы, гепатитах, циррозе печени.

Чёрный цвет, консистенция дёгтя – признак язвенной болезни, опухоли, осложнённой желудочным кровотечением.

Красноватый цвет кала даёт кровотечение в нижних отделах кишечника.

Зловонный запах объясняется гниением или брожением в ЖКТ. Его появление возможно при хроническом панкреатите, дисбактериозе, раке.

В экскрементах могут быть обнаружены элементы непереваренной пищи. Это указывает на дефицит желудочного сока, жёлчи, ферментов или на ускорение перистальтики, когда пища просто не успевает усвоиться.

Свежая кровь возможна при дизентерии, анальных трещинах, геморрое, язвенном колите

Слизь играет защитную роль. Её обнаружение говорит о наличии воспаления стенок кишечника. Сальмонеллез, дизентерия, колиты отличаются большим количеством слизи в экскрементах. Также слизь обнаруживается при муковисцидозе, целиакии, синдромах мальабсорбции, раздражённого кишечника, геморрое, полипах.

[ads-pc-1]Если есть изменение кислотно-щелочных свойств исследуемых каловых масс, это говорит о нарушениях переваривания пищи. Щелочная среда экскрементов является следствием гнилостных процессов при нарушениях расщепления белков, кислая – при брожении, что наблюдается при избыточном потреблении или нарушении усвоения углеводов.

Исследование на скрытую кровь используют для выявления желудочного и кишечного кровотечения при язвенной болезни, полипах, раке различных отделов ЖКТ, наличии гельминтов. Во избежание ошибочных результатов за три дня до предполагаемого сбора материала из диеты должны быть исключены продукты, содержащие железо, нельзя проводить такие травматичные процедуры, как ФГДС, колоноскопия. При пародонтозе в день сдачи анализа лучше не чистить зубы, чтобы не было примеси крови из больных дёсен.

Билирубин можно обнаружить при острых отравлениях, гастроэнтеритах.

Белок находят при панкреатите, атрофическом гастрите.

Если появился крахмал, нужно исключить панкреатит, нарушение всасывания, патологию тонкого кишечника.

Йодофильная флора появляется при дисбактериозе, патологии поджелудочной железы, желудка, бродильной диспепсии. Особенно часто обнаруживаются при брожении, кислой реакции кишечного содержимого и ускорении его эвакуации.

Аммиак увеличивается при гнилостных процессах, на фоне воспаления и нарушения переваривания белков.

Много мышечных волокон в экскрементах наблюдается при панкреатите и атрофическом гастрите. Они могут быть обнаружены у маленьких детей, при поносах, плохом пережёвывании жёсткого мяса.

Соединительные волокна можно найти при гастрите с пониженной кислотностью, панкреатите, при употреблении плохо проваренного мяса.

Если обнаруживают нейтральный жир, элементы жирных кислот и их солей, это свидетельствует о недостаточной выработке жёлчи и ферментов поджелудочной железы. Возможные причины:

• панкреатит;
• опухоль поджелудочной железы;
• камни в жёлчных протоках;
• усиленная перистальтика, когда жиры не успевают усвоиться;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• употребление слишком жирной пищи;
• использование ректальных свечей.

У детей наличие жира может быть связано с не полностью сформировавшейся функцией пищеварения.

При изменении кислотности экскрементов в щелочную сторону находят мыла (соли неусвоенных жирных кислот). В большом количестве их обнаружение у взрослых возможно при ускорении перистальтики, патологии желчевыводящих путей.

Растворимые волокна растительной клетчатки говорят о пониженной выработке желудочного сока и других ферментов.

Появление дрожжеподобных грибов говорит о дисбактериозе на фоне иммунодефицита или антибиотикотерапии.

В анализе кала высокий показатель лейкоцитов отмечается при воспалениях в органах ЖКТ, трещинах прямой кишки, онкологии.

Трихомонады в кале, сальмонеллы, лямблии и другие простейшие говорят о паразитарной инвазии.

Необходимо знать, для чего нужен анализ кала, какова цель обследования. Сбор фекалий должен быть произведён по всем правилам, с соблюдением нюансов, характерных для определённых анализов. К исследованию нужно относиться очень серьёзно, если хотите получить достоверные результаты, правильный диагноз и адекватное лечение.

• Как правильно сдавать анализ кала;
• Особенности сдачи и сбора анализов у грудничков.

Любое заболевание нуждается в диагностике и проведении ряда лабораторных исследований и анализов, чтобы точно определить стадию и вид, степень поражения и тому подобное. Только после тщательной диагностики врач сможет подобрать объективный курс лечения, особенно если речь идет о паразитной инфекции.

Описторхоз — паразитная инфекция, в результате которой организм человека населяется ленточными червями, паразитирующими в печени, желчном пузыре и протоках, а также поджелудочной железе. Только определенный анализ на описторхоз сможет предопределить объективный курс лечения.

Источником описторхоза являются рыбы семейства карповых, неправильно приготовленное рыбное блюдо может привести к заражению личинками.

Попадая внутрь, они высвобождают плоских червей сибирской или кошачьей двуустки, паразиты попадают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки, нарушая их целостность и функции. И если вовремя не диагностировать таких паразитов, внутренние органы начнут страдать от патологических изменений.

Наиболее ценная методика обнаружения описторхисов — анализ на описторхоз, как сдавать его объясняет пациенту лечащий врач.

Это даст почву врачу назначать вспомогательные препараты для восстановления сил и здоровья.

Как уже говорилось ранее, любое паразитное заражение у человека может какое-то время не проявляться, а также скрываться от анализов. Из-за этого врач назначает пациенту проведения разных видов анализов и исследований одновременно, чтобы исходя из полученных данных, составить клиническую картину и точно установить диагноз.

Описторхоз — системное заболевание, требующее комплексное поэтапное лечение.

И правильно составить огромный перечень необходимых препаратов можно только после проведения нескольких обследований. Описторхоз требует таких мер диагностики:

• анализ каловых масс, где можно обнаружить яйца описторхисов;
• анализ крови на описторхоз общий и биохимический, требующий расшифровки врача;
• ПЦР-диагностика;
• анализ мочи;
• анализ на наличие антител, которые проявляются на возбудителя инфекции;
• хроматическое дуоденальное зондирование;
• анализ желчи на наличие паразитов.

Чаще всего наличие описторхисов в организме человека обнаруживают благодаря анализу крови методом ИФА. Для этого медик использует сыворотку крови, а сам анализ проводится по следующему принципу:

пациент сдает кровь на пустой желудок, можно только выпить чистой воды;

до такого проведения пробы пациент должен не принимать пищу минимум 8 часов.

Помимо этого стоит отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и копченой пищи, курения. Также более точными результаты анализа будут, если человек не будет перед этим принимать какие-либо препараты, ограничит себя от нагрузок эмоциональных и физических.

Взятие каловых масс у пациента на проведения анализа является обязательным условием диагностики описторхоза. Именно там медик может обнаружить яйца червей, но нет никакой пользы, если брать кал в первые дни после заражения. Паразит выделяет яйца только на 4-6 неделю после попадания внутрь организма.

Для проведения анализа пациент сдает каловые массы либо медик собирает дуоденальное содержимое. При помощи дуоденального сока и его центрифугирации каловые массы выделяют осадок, который медик исследует под микроскопом.

Кал обследуют при помощи нативного мазка, который смешивают с глицерином и накрывают стеклом, после чего находят яйца паразитов.

Если каловые массы пациент может собирать самостоятельно, то для взятие желчи на наличие яиц описторхисов медик проводит в стационарном режиме. Для этого врач назначает процедуру зондирования желчевыводящих путей, в результате чего будет взят образец. После того, как врач получает необходимый образец, при помощи микроскопии обнаруживают яйца таких гельминтов.

Также застой желчи можно обнаружить по анализу крови, в которой будет повышен уровень билирубина. Такие анализы часто проводят для пациентов с диагнозом желтуха. Кроме этого застой желчи может быть причиной расширения желчного протока, данное явление можно диагностировать методом УЗИ.

Иммуноферментный анализ сегодня является распространенным и одним из самых точных анализов на наличие описторхоза у человека.

Спустя неделю после поселения паразитов в организме, анализ сможет проявить IgM показатели, которые свидетельствуют о ранней стадии болезни. Уже на третьей недели глистной инвазии анализ проявит в крови IgG показатели, говорящие о стадии развития и нарастания темпов инвазии.

Проведя тот или иной анализ на описторхоз, расшифровка его понятна далеко не каждому человеку, далекому от медицины.

Сегодня медицина предлагает несколько основных методов диагностики описторхоза, которые легко расшифровать:

1. Анализ крови. Если медик указывает на высокое количество лейкоцитов, а также высокую СОЭ, есть все основания говорить о начале заболевания. Глистные инвазии часто проявляются эозинофилаи в крови. Биохимический анализ крови скажет о паразитах повышенным уровнем тимоловой и сулемовой проб. Также различные ферменты в крови помогут обозначить стадию болезни и наличие осложнений. А высокий уровень билирубина говорит о застое желчи.
2. Анализ кала. После проведения мазка методом микроскопии медик обнаруживает наличие яиц паразитов и при помощи вычисления их количества может установить стадию развития инвазии. Когда в 1 грамме каловых масс находят больше 100 яиц, говорят о легкой степени инвазии. При наличии в 1 грамме кала больше 30 тысяч яиц врач устанавливает диагноз — тяжелая степень глистной инвазии.
3. Иммуноферментный анализ. Анализ проводят спустя 1-2 недели после заражения. При помощи обнаружения антител врач сможет судить о примерном промежутке времени нахождения паразитов в организме. Показатель IgM говорит о первичном контакте человека с паразитом, а вот IgG проявляется в инвазии, которая длится 3-4 недели.

Все виды анализов не проводятся в течение нескольких дней, а занимают довольно-таки продолжительное время. Поэтому врачи настаивают на том, что проводить диагностику важно современно, после появления первых подозрений человеком.

Описторхоз требует основных анализов — крови и кала, а чтобы подтвердить диагноз и получить как можно больше сведений о протекании инфекции, проводят дополнительные исследования на наличие ферментов, желчи, билирубина, антител и прочего. Такие данные помогу врачу обозначить, как долго паразиты живут внутри пациента, к каким последствиям они привели, и какого лечения требует описторхоз.

источник