Меню Рубрики

Результаты анализов кала в инфекции

Диагностика и дифференциальная диагностика диарейных инфекций, гельминтозов и протозойных инвазий, оценка тяжести осложнений.

Всем пациентам инфекционного стационара производят бактериологическое исследование кала. Для диагностики нарушения микробиоценоза толстой кишки исследуют состав микрофлоры кала.

Копрологическое исследование у больных инфекционными болезнями производят:

— для выявления воспалительного процесса;

— для выявления кишечного кровотечения;

— для диагностики нарушений переваривания и всасывания пищи;

— для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Противопоказаний для исследования нет.

При отсутствии срочных показаний в течение 3–5 дней больной получает стандартизованную диету (Певзнера, Шмидта), при подозрении на микрокровотечение в течение 2–3 сут — диету, не содержащую мясо, рыбу, птицу, зеленые овощи, помидоры, а также препараты железа.

Специального оборудования не требуется.

Для сбора кала используют горшок или судно, тщательно вымытые без применения дезинфектантов.

Макроскопическое (визуальное) исследование включает оценку количества, консистенции, цвета, запаха, наличия видимых примесей. Осмотр кала проводят у всех больных кишечными инфекциями ежедневно до нормализации стула.

Микроскопическое исследование включает просмотр нативных и окрашенных мазков для выявления мышечных волокон, нейтрального жира и жирных кислот,крахмала, клетчатки, форменных элементов крови, простейших и яиц глистов.

Химическое исследование включает определение pH, скрытой крови, жёлчных пигментов.

Нормальные показатели копрограммы

• Консистенция и форма — оформленный, плотный.

• Цвет — коричневый (меняется в зависимости от характера пищи и приёма лекарств).

• Видимые примеси — отсутствуют.

— реакция — нейтральная или слабощелочная;

— скрытая кровь — реакция отрицательная (может быть положительной при употреблении мяса, рыбы, препаратов гемоглобина);

— стеркобилин — реакция положительная;

— растворимый белок — отсутствует.

— пищевые остатки: мышечные волокна, соединительная ткань, нейтральный жир и жирные кислоты, крахмал, клетчатка — отсутствуют или выявляются в небольшом количестве;

— лейкоциты — единичные в препарате;

— кристаллические образования — оксалаты кальция, кристаллы холестерина;

— бактерии и грибы — в большом количестве;

— простейшие — непатогенные формы (кишечные трихомонада, лямблия, амёба);

Увеличение объёма каловых масс характерно для всех инфекционных болезней, протекающих с синдромом энтерита (холера, сальмонеллёз, ПТИ, вирусные диареи и др.); объём каловых масс следует учитывать для определения потерь жидкости и оценки степени дегидратации.

Кал может быть оформленным, полуоформленным, кашицеобразным, жидким.

При нарушении желчевыделения меняется цвет испражнений: обесцвечивание кала связано с уменьшением содержания или отсутствием в нём продуктов распада билирубина и жёлчных кислот. Ахолия характерна для вирусных гепатитов, подпечёночных желтух; гиперхолия — для гемолитической желтухи, гемоглобинурийной лихорадки, гемолитического криза. При сальмонеллёзе испражнения имеют зеленоватый оттенок типа «болотной тины». В результате ускоренной эвакуации при энтеритах испражнения приобретают жёлтый цвет (билирубин не успевает перейти в гидробилирубин). При холере и иногда при клостридиозах испражнения имеют вид «рисового отвара» — с плавающими хлопьями серого цвета без запаха или с запахом сырой рыбы (при холере). Испражнения могут иметь вид «мясных помоев» при гастроэнтеритической форме шигеллёза, клостридиозах, вид «горохового супа» — при брюшном тифе, быть пенистыми и жёлтыми при ротавирусном гастроэнтерите.

Примесь слизи и крови обнаруживают при остром шигеллёзе, энтероинвазивном эшерихиозе, колитическом варианте сальмонеллёза, клостридиозе, протеозе, иерсиниозе, амёбиазе, при злокачественных новообразованиях толстой кишки.

Кровь в виде прожилок, перемешана с каловыми массами — при колитической форме шигеллёза. Возможен и бескаловый стул в виде слизи и крови — «ректальный плевок», в копрограмме — повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, что характерно для шигеллёза. Алая кровь, выделяющаяся после акта дефекации (капельки или более значительные количества), располагается на поверхности каловых масс при геморрое, трещинах заднего прохода, опухолях.

Чёрный (дёгтеобразный) стул появляется при кровотечении из язв тонкой кишки на 2–3-й нед брюшного тифа. Возможна положительная реакция на скрытую кровь при туберкулёзе кишечника, НЯК, гельминтозах, исходах вирусных гепатитов (цирроз печени). У больных брюшным тифом положительная реакция на скрытую кровь может предшествовать макроскопическому кровотечению.

Гной в испражнениях свидетельствует о выраженном воспалительном процессе в левом отделе толстой кишки, что характерно для хронического амёбиаза, болезни Крона, парапроктитов, дивертикулёза толстой кишки.

Увеличение количества мышечных волокон (креаторея) и появление непереваренных мышечных волокон происходит при ахилии, ускоренном пассаже пищевых масс по ЖКТ (шигеллёз, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз и др.), при нарушении функции желудка и поджелудочной железы, гнилостной диспепсии.

Увеличение в кале содержания клетчатки (китаринорея) возникает при ахилии, энтеритах, энтероколитах. Появление крахмала наблюдают при энтеритах, бродильной диспепсии.

Стеаторея (увеличение содержания жира) возникает при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы при паротитной инфекции и острых кишечных инфекциях.

Увеличение жёлчных кислот и мыл — при уменьшении поступления жёлчи в кишечник при вирусных гепатитах, нарушении всасывания в тонкой кишке при туберкулёзе кишечника.

В кале могут быть обнаружены патогенные и непатогенные простейшие в двух формах: вегетативной (трофозоит) — активной, подвижной, неустойчивой к внешним воздействиям (охлаждение) — и в виде устойчивых к внешним воздействиям цист (ооцист). В оформленном кале можно выявить лишь ооцисты, для выявления вегетативных форм следует исследовать тёплый кал. Выявляют 20 видов простейших (8 патогенных и условно-патогенных и 12 комменсалов). Простейшие обитают на протяжении всего кишечника, их относят к одной из четырёх групп: амёб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий.

Приводим некоторые свойства испражнений при протозоозах.

При амёбиазе — примесь слизи и крови (в виде «малинового желе»), при микроскопии — обнаружение тканевых форм дизентерийной амёбы (большая вегетативная форма амёбы с фагоцитированными эритроцитами).

При балантидиазе — жидкий стул (до 20–30 раз в сут) с гнилостным запахом, примесью слизи и крови. Обнаружение балантидий возможно в нативном кале (не позднее 20 мин после дефекации), лучший результат — при исследовании мазков и соскобов, взятых при ректороманоскопии. Возможно носительство у здоровых людей.

При лямблиозе — стул разжиженный с неприятным запахом, на поверхности примесь жира. Лямблии паразитируют преимущественно в двенадцатиперстной кишке и жёлчном пузыре (жидкая среда). Выделение паразита происходит с 5–7-го дня болезни: вегетативные формы можно обнаружить в жидких испражнениях или после приёма слабительных, а цисты (незрелые двуядерные, зрелые четырёхъядерные) — при повторных исследованиях оформленного кала.

При криптоспоридиозе — стул водянистый с отвратительным кислым запахом.

Ооцисты обнаруживают в первые 4–5 дней болезни в испражнениях, реже — в биоптате слизистой оболочки тонкой кишки при синдроме водянистой диареи.

Особенность течения криптоспоридиоза у ВИЧ-инфицированных пациентов — массивность поражения ЖКТ (от ротоглотки до прямой кишки).

При аспергиллёзе (генерализованная форма у больных СПИДом) — стул жидкий, пенистый, содержит большое количество аспергилл.

При кандидозах (гематогенно-диссеминированные формы с поражением ЖКТ) — выделение культуры грибка из испражнений при исследовании мазков и соскобов.

Приводим некоторые свойства испражнений при гельминтозах.

При энтеробиозе — у некоторых больных учащённый кашицеобразный стул с примесью слизи. На поверхности свежевыделенных фекалий можно видеть взрослые подвижные особи (самки остриц). Яйца остриц легче обнаружить при микроскопии с кожи перианальной области, чем в кале.

При кишечном шистосомозе — учащённый стул с примесью слизи и крови. Яйца шистосом в кале можно обнаружить только при интенсивной инвазии и в первой порции кала, личинки шистосом — используя специальные методы, основанные на их фототропизме. В биоптате слизистой оболочки, взятой при ректороманоскопии, обнаруживают яйца шистосом в каплях глицерина.

При клонорхозе — яйца клонорхисов можно обнаружить через 2–4 нед после стихания острых явлений. При описторхозе — яйца гельминта можно обнаружить через месяц после заражения. При дифиллоботриозе — в кале яйца гельминта и отрывки стробилы, что отличает этот гельминтоз от инвазии свиным и бычьим цепнями. При тениархозе — отхождение члеников цепня возможно вне акта дефекации. При тениозе видны зрелые членики свиного цепня, отделяющиеся группами по 5–6 (реже поодиночке). При гименолепидозе характерен длительно неустойчивый или жидкий стул; в кале яйца цепня (при исследовании нативного мазка с параллельным использованием метода флотации).

Охлаждение, высыхание пробы, хранение при комнатной температуре.

источник

Кишечные инфекции – большая группа заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. Ведущим симптомом таких патологий является диарея. Такие заболевания очень широко распространены в мире, включая развитые страны.

Все кишечные инфекции лечатся одинаково, поэтому выявление конкретного возбудителя важно не лечащему врачу, а ученым-эпидемиологам, изучающим пути распространения, способы передачи, проявления болезни в каждом новом случае, эффективность лечения и другие характеристики бактерии или вируса-возбудителя. Эта информация крайне важна, учитывая широкое распространение кишечных инфекций на планете и их высокую заразность, поскольку бактерии и вирусы изменяются. Кроме того, возбудителя устанавливают для понимания, какие профилактические мероприятия нужно провести, чтобы предотвратить заражение других людей.

Одним из способов выявления инфекционного агента является бактериологический анализ кала. Он проводится при любых обращениях к врачу с жалобами на диарею. Это самый универсальный способ выявления причины кишечной инфекции, не требующий сложной аппаратуры.

Бактериологический анализ кала основан на изучении физиологических свойств возбудителя, выявленного в биоматериале. Он включает культивирование, выделение чистых культур, идентификацию и типирование возбудителей.

Перечислим заболевания, которые относятся к группе кишечных инфекций.

  • Холера.
  • Ботулизм.
  • Брюшной тиф и паратиф (сальмонеллез).
  • Шигиллез (дизентерия).
  • Эшерихиозы (колиинфекция).
  • Другие бактериальные инфекции – кампилобактериоз, иерсиниоз.
  • Ротавирусом.
  • Аденовирусом.
  • Норовирусом и др.

4. Вызванные условно-патогенными микроорганизмами:

  • Стафилококки (есть условно патогенные и патогенные, например, золотистый стафилококк).
  • Клебсиеллы.
  • Цитробактер (есть патогенные и условно-патогенные штаммы).
  • Кишечная палочка.
  • Протей и др.

5. Кишечные инфекции невыясненной этиологии.

6. Смешанные кишечные инфекции.

В 40% случаев возбудителем кишечной инфекции являются вирусы, в 20% — бактерии, в 40% возбудитель не удается установить.

По данным ВОЗ острые кишечные инфекции являются причиной 30 % смертельных случаев у детей до 5 лет.

Подготовка к анализу кала на бактериологическое исследование включает особые правила:

  • Использование специального контейнера для сбора кала. Врач может выдать специальную пробирку с питательной средой и стерильную ректальную петлю.
  • Подготовка судна – обработать его дезинфицирующим раствором, несколько раз сполоснуть проточной водой, обдать кипятком.
  • Нельзя касаться ложечки, внутренних стенок контейнера и крышки.
  • Нельзя сдавать анализ после приема антибиотиков.
  • Проведение тщательного туалета анального отверстия.

Проба должна попасть в лабораторию в максимально короткие сроки. Допускается хранение материала 2 часа при комнатной температуре и 3 часа при температуре 2-8 °С. Для выявления некоторых возбудителей необходим посев на питательную среду сразу же после взятия биоматериала.

1 день. Посев материала на дифференциально-диагностические среды.

Это специальные питательные среды, применяемые для выявления групп бактерий, отличающихся по способности утилизировать то или иное вещество. Например, часто для выращивания возбудителей кишечных инфекций в питательную среду добавляют лактозу. Некоторые бактерии (кишечная палочка) ее расщепляют. Тогда на поверхности среды вырастают окрашенные колонии микроорганизмов. Некоторые микроорганизмы лактозу не расщепляют (сальмонеллы). Тогда вырастают неокрашенные колонии.

2 день. Выросшие колонии просматривают под микроскопом и описывают. Окрашивают по Граму и пересевают на другие специфические среды для накопления чистой культуры возбудителя.

3 день. С бактериями чистых культур проводят реакции агглютинации. Пересевают культуры на другие среды (Гисса) для выяснения ферментативной активности.

4 день. Оценивают результаты реакции агглютинации, рост на средах Гисса. На основании полученной информации дают окончательный ответ о виде возбудителя, присутствующего в кале.

Стандартный анализ кала на бактериологическое исследование включает выявление нескольких групп бактерий. Особое внимание уделяется кишечной палочке – отдельно сообщается о ее колониях с разными ферментативными свойствами. Большинство этих бактерий относится к группе условно-патогенных. То есть они обитают в кишечнике в качестве сапрофитов, но при определенных условиях становятся патогенными. Стандартное исследование включает и бактериологический анализ кала на дисбактериоз. Какие бактерии могут быть обнаружены в пробе? Об этом можно узнать из приведенного ниже (для примера) результата анализа.

Эти микроорганизмы заселяют толстый кишечник ребенка сразу после рождения. Здесь они преобладают среди факультативно-анаэробных бактерий. Кишечные палочки выполняют множество полезных функций в организме человека. Они способствуют выработке иммунитета к патогенным разновидностям бактерии, а также вырабатывают вещества, сдерживающие рост других микроорганизмов.

Бактерии вида E. coli бывают патогенные и условно-патогенные. Под микроскопом одни и другие выглядят одинаково. Их различают по строению антигенов, расположенных на поверхности бактерий. Для этого проводят серологическое исследование. Условно-патогенные кишечные палочки обитают в толстом кишечнике, но на фоне иммунодефицита могут вызвать воспаления и в других органах, например, в мочевыводящих. Патогенные представители E. coli называют диареегенными. Они относятся к транзиторным бактериям, то есть не локализуются постоянно в организме. При попадании в кишечный тракт они вызывают болезни под общим названием эшерихиозы, главным проявлением которых является диарея.

Стандартный бактериологический анализ кала на кишечную группу инфекций включает такие подсчеты количества кишечных палочек:

  • Общее количество E. coli.
  • Палочек типичных.
  • Со слабовыраженными ферментативными свойствами.
  • Лактозонегативных.
  • Гемолитических.

Общее количество эшерихии коли в 1 г кала у детей колеблется в пределах от 400 млн до 1 млрд, а у взрослых – 300-400 млн. Чрезмерное размножение бактерий в кишечнике приводит к дисбактериозу.

Типичные (классические) кишечные палочки полезны для организма. Их нормальное количество в кале должно быть в интервале 10 7 -10 8 . Снижение свидетельствует об интоксикации, приводящей к гибели полезной микрофлоры в толстом кишечнике, а также о заселении кишечника паразитами – глистами или простейшими. Другие причины – высокая чувствительность к аллергенам, поражение печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез.

Высокое содержание в кале этих бактерий говорит об их чрезмерном размножении, что может привести к появлению гнойных воспалений разной локализации.

Кишечные палочки со сниженной ферментативной активностью – «тунеядцы». При нормальном иммунитете они не вызывают болезни, но и пользы не приносят. Такие бактерии занимают место полезных кишечных палочек. В итоге организм недополучает ряд веществ, включая витамины. В норме их должно быть не больше 10 5 . Их повышение всегда свидетельствует о дисбактериозе и может привести к возникновению воспалений.

Разновидности кишечной палочки, не ферментирующие лактозу (лактозонегативные), являются патогенными. Они поражают клетки толстого кишечника, вызывая диарею. Количество данных бактерий в кале не должно превышать 10 5 . Если у больного с диареей их обнаружено больше, например 10 6 или 10 7 , значит, именно эти микроорганизмы явились причиной болезни. Неспособность использовать лактозу и некоторые другие свойства роднят их с шигеллами – возбудителями дизентерии.

Читайте также:  Алгоритм анализа кала на копрограмму

Гемолитические кишечные палочки являются патогенными, локализуются, в основном, в слепой кишке. Вызывают геморрагический колит с симптомами общей интоксикации (тошнота, рвота). В норме в кале отсутствуют.

Все чаще бактерии, постоянно обитающие в толстом кишечнике человека, вызывают инфекции различной локализации – пищеварительного тракта, дыхательной или мочеполовой системы. К этому приводят ухудшающаяся экологическая обстановка, бесконтрольный прием антибиотиков и других препаратов, постоянное присутствие бактерий в окружении человека. Заболевают, как правило, новорожденные и дети первых 6 месяцев жизни.

Можно выполнить бактериологический анализ кала в «Инвитро». Это сеть лабораторий, филиалы которых есть во всех крупных городах. Пациентам нравится то, что результаты анализа можно получить онлайн, то есть не нужно за ними ехать в лабораторию.

Существует три вида бактерий рода Staphylococcus, которые способны вызвать кишечную инфекцию:

  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
  • Эпидермальный.
  • Сапрофитный.

Золотистый стафилококк является самым патогенным из них, то есть при попадании в организм всегда вызывает развитие болезни. Поэтому в результатах анализа он обычно прописывается отельной строкой. В норме золотистого стафилококка в кале быть не должно. На картинке представлен вид чистой культуры золотистого стафилококка под микроскопом.

Эпидермальный вид также является патогенным, но он менее агрессивен, чем золотистый, то есть может присутствовать в организме, не повреждая его. Сапрофитный вид является обычным обитателем толстого кишечника. Суммарно количество эпидермального и сапрофитного стафилококков не должно превышать 10 4 .

Бактериологический анализ кала на патогенную кишечную группу включает определение бактерий рода Salmonella и рода Shigella. Они являются патогенными, то есть в случае попадания в кишечник вызывают патологии – сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерию. В норме отсутствуют в организме, поэтому не выделяются с калом.

Реже в анализах кала обнаруживают другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать кишечные инфекции.

У детей первого года жизни возбудителями кишечных инфекций могут быть различные вирусы. При анализе кала микроскопическими и бактериологическими методами вирусы не выявляются.

Обнаружение в кале возбудителей любых кишечных инфекций требует госпитализации детей до 3-месячного возраста. Желательна госпитализация и детей до года.

При установлении дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой инфекции, пищевых токсикоинфекций, эшерихиоза у взрослых и детей старше года назначают лечение на дому. Если течение болезни тяжелое или существует высокая степень риска распространения болезни, больных госпитализируют в инфекционную больницу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ кала каждый из нас сдавал хоть один раз в жизни. А многим эту процедуру приходится проходить периодически. Если Вы работаете на предприятиях общественного питания или в детском саду, то периодическая сдача анализа кала уже вошла в норму.

В этой статье медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поговорит с Вами об этом подробнее.

Для начала напомним, что кал — это то, что выводится из нашего организма после переваривания и усвоения пищи. Кал проходит через весь пищеварительный тракт. Поэтому по его составу можно судить о работе почти всех органов, связанных с пищеварительной системой. Таким образом, болезни печени, поджелудочной железы, кишечника и желудка отражаются на результатах анализа кала. Кроме этого, именно анализ кала даст возможность обнаружить в Вашем организме опасных паразитов.

Именно по анализу кала можно определить в норме ли микрофлора кишечника.

Первое исследование, которое проходит кал, это органолептическое. Попросту говоря, лаборант оценивает его цвет, запах и консистенцию и сравнивает их с нормой. Кроме этого, осмотр иногда выявляет и различные включения, такие как слизь, кровь и даже иногда паразитов или их цисты. Нежелательно, если в кале обнаруживаются остатки непереваренной пищи. Но здесь все зависит еще и от того, какая пища именно не переварилась.

После первичного осмотра кал изучают с помощью химических реактивов. Такие методы дают возможность обнаружить микроскопические включения белка, крови или иных элементов, которые не должны находиться в анализе кала.

И последним методом изучения кала является микроскопия. Под микроскопом в анализе кала можно найти жиры, некоторые элементы крови, коллагена, мускулатуры, яйца глистов и тому подобные включения, которые в норме тоже не должны присутствовать в кале здорового человека.
Иногда уже по внешнему виду кала врач может заподозрить у Вас какие-то заболевания. Между прочим, зная эти признаки, Вы и самостоятельно можете ставить себе первичные диагнозы.

При повреждениях целостности слизистой оболочки желудка, язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится черного цвета и по виду напоминает деготь.
При геморрое, язвенном колите или дизентерии в кале присутствует кровь, которую можно заметить даже без помощи микроскопа.

Если Вы страдаете хроническим панкреатитом, то кал у Вас обычно включает множество частичек неусвоенной еды, кроме этого, запах его неприятный, напоминающий гниение. Такой вид и запах кала обусловлен изменением микрофлоры кишечника.
Такое заболевание, как дисбактериоз также влияет на вид и консистенцию кала. При анализе кала лаборант обнаружит кал жидковатого вида, обладающий специфическим зловонным запахом. Кроме этого, в кале при этом заболевании довольно много непереработанной пищи.
Если в анализе кала обнаружена слизь, это говорит о колитах или иных воспалительных процессах в кишечнике. Также это может указывать на наличие патогенной микрофлоры кишечника.

Цвет кала при анализе может меняться и в зависимости от того, какую еду Вы употребляли накануне. Поэтому за пару дней до сдачи анализа не следует кушать продукты или употреблять лекарства или БАД (биологически активные добавки), которые могут повлиять на цвет кала. Например, при употреблении активированного угля кал становится угольно черного цвета. Это введет в заблуждение врачей и не даст установить правильный диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Выполнение анализа кала на кишечные инфекции – является самым надежным способом выявить развитие различных видов инфекций.Как правильно пройти обследование читайте далее.

Ситуации, когда требуется слать анализ кала на кишечные инфекции возникают в том случае, когда требуется выявить основную причину появления заболевания, носящего инфекционный характер. Может потребоваться анализ кала на кишечную группу инфекций в том случае, когда необходимо проверить, насколько микроорганизмы подвержены воздействия лекарств.

Не получая точных сведений о количестве и качестве патогенной флоры, будет сложно приступить к эффективному лечению. Причем у людей разного пола и возраста, восприимчивость к воздействию инфекции будет тоже различным.

Во время исследования в лаборатории сделают посев кала на патогенную кишечную флору, благодаря которому можно будет выявить, какие кишечные инфекции являются источником заболевания. Будут они относиться к бактериальному и вирусному типу.

В бактериальную группу кишечных инфекций можно отнести бактериальную дизентерию, сальмонеллез и т.д. Все они будут относиться к патогенной группе вирусных бактерий. Источником заражения могут быть различные группы инфекций, способные передаваться через грязные руки, фрукты и овощи, прочие виды пищевых продуктов, с зараженной водой.

Именно по этой причине будет осуществляться посев на выявление патогенной флоры, а так же для определения различных групп кишечных инфекций. Для этого требуется качественно взять анализ кала.

Для этого потребуется использовать только свежие образцы кала, причем к нему предъявляются определенные требования, нарушение которых может повлечь за собой необходимость пересдать анализ или станет причиной неправильного диагноза.

Для того чтобы исследования на выявление посева кишечной инфекции, требуется:

  • качественная подготовка, включающая в себя отказ от принятия различных лекарств в течение 3 суток до начала исследования;
  • отказ от алкоголя и жирной, сладкой и соленой пищи;
  • для исследования требуется собирать кал только в дезинфицированное кипятком подкладное судно или горшок;
  • в анализе кала не должно быть мочи и крови, оказавшейся там по причине месячных.

Собирать на анализ или посев, кал необходимому в специальные пластиковые емкости, которые можно купить в любой аптеке. При этом будет требоваться не более 1/3 стандартной емкости. При сборе биоматериала, предназначенного на посев для выявления патогенной флоры для анализа необходимо следить за стерильностью судна и контейнера.

Если проведения исследования будет проходить во время лечения, то в данном случае, кал будет собираться перед началом приема лекарственных средств. Причем назначается анализ не ранее чем через 2 недели после того как будет завершен курс терапии.

Для того чтобы посев на кишечную флору и инфекции, показал высокую эффективность, необходимо будет предоставить его в течение 3 часов с момента проведенной дефекации.

При назначении исследования на скрытую кровь в кале, то в этом случае необходимо будет в течение 3 дней отказаться от всех железосодержащих продуктов, таких как печень, красное мясо и гречку, различные виды витаминов.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

  • при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
  • при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
  • при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

  • при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
  • при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).
Читайте также:  Альфреза фарма корпорейшн япония анализ кала

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Параметр Норма
Количество У здорового человека в среднем выделяется 100-200 г кала в сутки. В норме кал содержит около 80% воды и 20% сухого остатка. При вегетарианской диете количество кала может достигать 400-500 г в сутки, при использовании легкоусвояемой пищи количество кала уменьшается.
Консистенция В норме оформленный кал имеет плотную консистенцию. Кашицеобразный кал может встречаться в норме, и обусловлен приемом преимущественно растительной пищи.
Форма В норме цилиндрическая.
Запах В норме кал имеет нерезкий запах, который называется каловым (обычным). Может усиливаться при преобладании в пище мясных продуктов, при гнилостной диспепсии и ослабевать при молочно-растительной диете, запорах.
Цвет В норме кал имеет коричневый цвет. При употреблении молочной пищи — кал окрашивается в желтовато-коричневый цвет, а мясной — в темно-коричневый. Прием растительной пищи и некоторых лекарств может менять цвет кала (свекла — красноватый; черника, черная смородина, ежевика, кофе, какао — темно-коричневый; висмут, железо окрашивают кал в черный цвет).
Слизь В норме отсутствует (или в скудном количестве).
Кровь В норме отсутствует.
Гной В норме отсутствует.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея) В норме отсутствуют.
Параметр Норма
Реакция кала В норме нейтральная, реже слабощелочная или слабокислая. Белковое питание вызывает сдвиг реакции в щелочную сторону, углеводное — в кислую.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена) В норме отрицательная
Реакция на стеркобилин В норме положительная.
Реакция на билирубин В норме отрицательная.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок) В норме отрицательная.
Параметр Норма
Мышечные волокна В норме отсутствуют или единичные в поле зрения.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи) В норме отсутствует.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла). В норме отсутствуют или скудное количество солей жирных кислот.
Растительная клетчатка В норме единичные клетки в п/з.
Крахмал В норме отсутствует (или единичные крахмальные клетки).
Йодофильная микрофлора (клостридии) В норме единичная в редких п/з (в норме йодофильная флора обитает в илеоцекалькой области толстой кишки).
Эпителий В норме отсутствует или единичные клетки цилиндрического эпителия в п/з.
Лейкоциты В норме отсутствуют или единичные нейтрофилы в п/з.
Эритроциты В норме отсутствуют.
Яйца глистов В норме отсутствуют.
Патогенные простейшие В норме отсутствуют.
Дрожжевые клетки В норме отсутствуют.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести) В норме отсутствуют.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия) В норме отсутствуют.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник

    девочки! подскажите, кто сдавал такую фиговину, как выглядит результат? какой бланк?может кто картинку прикрепит? буду очень благодарна!

    Девочки, у кого у деток такое было ? Кровь в кале и слизь, кишечная инфекция по анализам не подтвердилась. Лежим в инфекционке, врач анализ только завтра утром увидит , а мне до утра еще дожить надо страшно ( у кого такое было ( именно не кишечн инфекция ) из-за чего было у вас ? Какие могут быть причины ?

    Почти 2 недели назад мы подхватили кишечную инфекцию, принёс старший из школы (ох, уж эти детские заведения, мать их). Перенесли все по-разному, я -легко, муж стёрто, но похоже с последствиями (желудок обследует теперь, боли), дети хуже — с температурой, многократной рвотой и поносом. У старшего тоже дней 5 после прекращения рвоты и температуры ещё стул налаживался,. Но у маленького вообще что-то непонятное. Вялый, спит опять по 2 раза в день (хотя до болезни уже на один сон перешёл), ноет постоянно.

    Здравствуйте!сегодня у сына обнаружила кровь в стуле. началось все с того,что он схватил кишечную инфекцию(скорее всего на фонтане,брызги грязной воды попали потому,что других вариантов просто нет),была температур а,понос,рвота,лечились энтерофурил,хуманна,мотилиум,регидрон,полисорб,температура была около суток,и вот уже неделю у него понос,даю нормобакт и смекту,лезут клыки,сразу 4 шт и врач предпрложила,что от этого,но ранее такой реакции у него никогда на зубы не было,а сегодня,буквально только что,обнаружила в кале кровь. врач приедет завтра,завтра же сдадим кровь и кал на анализ,что это может быть?вчера упал и стукнулся губой,до.

    кал на анализ .на энтеробиоз,яйцеглист и еще третий(не могу разобрать название),и на наличие кишечной инфекции.для сада. собрать кал с утра-это для нас на грани фантастики. только со свечкой.но это означает истерику.не хочу мучить ребенка.собрала сейчас,убрала в холодильник. можно ли так делать? и какой из этих анализов не даст результата при несвежем кале? и еще момент. анализ на кишечную инфекцию будет дней 10 готовится,т.е. к 1-му сентября никак не успеть. в сад не пустят значит? мы переводимся из сада в сад.т.е.

    Пролежали в инфекционке с кишечной инфекцией когда выписывались анализы кала ещё не были готовы т.к.они высеивают несколько дней.и вот позвонила узнать что там с анализом сказали что кишечная инфекция вызванна синегнойной палочкой!спросили как чувствует себя сказали что антибиотики которые нам там прокололи должны были все убить.и все.после выписки были на диете неделю плюс пили ещё препараты для восстановления и вроде все нормализовалось.начал кушать хорошо и все нормально было.а вот последнюю неделю опять начался частый и жидкий стул,то со слизь то.

    Здравствуйте! Мы с дочкой (6 месяцев) 3 недели назад выписались из больницы, где начиналась эпидемия ротавируса. У дочки была однократная рвота, повышение температуры до 37 градусов (после рвоты температура спала), у меня повышение температуры, боль в желудке, тошнота, у мужа многократная рвота, диарея. Ничем не лечились, ребенок принимает аципол. Через две недели снова нужно ложиться в эту же больницу, нужно сдавать бак.посев кала на наличие возбудителей кишечных инфекций. Скажите, пожалуйста, сколько живет ротавирус в человеке, покажет ли анализ кала у.

    Девочки, при кишечной инфекции какой анализ сдать что бы выяснить что и чем лечить? Прочитала бакпосев кала, в лаборатории говорят у них такого нет есть на условно-патогенную флору и на дисбак. Что сдавать? (врача жду, не хочу терять время(

    Сына периодически тошнит от моего молока, у нас гв. Один раз вырвет, потом через неделю повторится. А сегодня участилось. Сдавали анализы кала и крови, никаких кишечных, вирусных инфекций не обнаружено. Очень страшно. Думаю пора отучать, нам 1,3. Будет тяжело, сын и я получаем огромное удовольствие от гв. И что это такое, непереносимость лактозы?

    21 сентября заболела дочь кишечной инфекцией. Был ооочень частый понос, давали энтерофурил 5 дней, аципол и бифиформ 10дней. Четыре дня назад сдали анализы в поликлинике — моча, кровь, кал. Педиатр сказала, что по анализам видно, что ребенок болел, а так анализы в норме. Я спросила, почему стул зеленый, а она ответила, что нужно время, чтоб восстановился ЖКТ. Это так? Просто комочков у нас не было в стуле, появились сегодня. Значит стало хуже, не справляется желудок? Сегодня ночью покакала этой зеленью.

    21 сентября заболела дочь кишечной инфекцией. Был ооочень частый понос, давали энтерофурил 5 дней, аципол и бифиформ 10дней. Четыре дня назад сдали анализы в поликлинике — моча, кровь, кал. Педиатр сказала, что по анализам видно, что ребенок болел, а так анализы в норме. Я спросила, почему стул зеленый, а она ответила, что нужно время, чтоб восстановился ЖКТ. Это так? Просто комочков у нас не было в стуле, появились сегодня. Значит стало хуже, не справляется желудок? Сегодня ночью покакала этой зеленью.

    Девочки здравствуйте! Вот какая ситуация, пришел не утешительный анализ кала, уже 2ю неделю подряд жидкий стул у ребенка, нам 4,5 месяца! Чувствует себя вполне нормально, но у нее обнаружили кишечную инфекцию и врач выписал фуразалидон, стоит ли его давать? Я что то побаиваюсь, как бы не навредить малышке!

    Почти 2 недели назад мы подхватили кишечную инфекцию, принёс старший из школы. Перенесли все по-разному, я -легко, муж стёрто, но похоже с последствиями (желудок обследует теперь, боли), дети хуже — с температурой, многократной рвотой и поносом. У старшего тоже дней 5 после прекращения рвоты и температуры ещё стул налаживался,. Но у маленького вообще что-то непонятное. Вялый, спит опять по 2 раза в день (хотя до болезни уже на один сон перешёл), ноет постоянно, на груди висит, аппетит снизился сильно, похудел.

    Читайте также:  Алгоритм взятия кала на анализ

    Надо сдать анализ кала на: -анализ кала на яйца глист -анализ кала на кишечную инфекцию. Как сдать, если мы ходим по-большому в основном вечером? И можно ли до утра хранить в холодильнике?

    У ребенка две ночи была рвота и 4 дня понос, температура только в самый первый день 37,2, сдали на ротовирус, анализ оказался отрицательным. Не знаю на что думать, врач хочет проверить на желтуху, хотя признаков особых нет. Еще сдали на кишечные инфекции, но пока результатов нет. Хотела узнать на сколько верные результаты на ротовирус, может быть ошибка? Кал мы свежий сдали, примерно часовой давности. До этого три дна пили энтерофурил, регидрон и смекту.

    Девоньки,такое дело:в пятницу пршедшую дочка запоносила зеленым,темп-ра 37.5 была,короче явная кишечная инфекция (грешим на суп),отпоили ее фуразолидоном и смектой,все прошло,стул обычный. Но,в четверг нам на акдс,в связи с этим вопрос:надо ли идти требовать направление на анализ кала из-за недавнего поноса перед прививкой?

    В июне ребенок попал в инфекционку с кишечной инфекцией пролечили там антибиотиком и еще кучей препаратов, выписали жуткий дисбактериоз . Примерно после выписки появилась сыпь похожая на укусы насекомых , чесалась, новые высыпания появлялись практически каждый день, обрабатывала циндолом и проходило но новые периодически появлялись. Лето думала больше на укусы насекомых и на кишечное. Сдали кал на дисбактериоз в анализе e.coli 100% и грибы кандида лечили колипротейным бактериофагом , сироп дифлюкан. На сыпь врач сказал что из-за кишечника и плюс.

    Сегодня наш перевод на тему, которую озвучивать не приятно, не принято и даже стыдно. Но, к сожалению, это явление встречается среди детей с особенностями развития не так уж редко. Родители, сталкиваясь с подобной проблемой, порой не знают, что делать, как это прекратить, как объяснить ребёнку, что это неправильно, иногда они просто впадают в отчаяние. Нам бы очень хотелось хоть немного помочь разобраться в данном вопросе, в связи с чем наш новый перевод статьи: Мы не хотим говорить об этом: поедание.

    Девочки, я в отчаянии! Ребёнку исполнился годик, и началось. Приехали в гости к бабушке. Спустя неделю поднялась температура до 39.7 сбивали 2 суток, никаких симптомов больше не было. Поехали в инфекционку, диагносцировали ангину. Заведующая заподо.

    Мамочки Казани, скажите пожалуйста , где у нас можно сдать на анализ кал новорожденного, что грамотно посмотрели. Или можно в любую частную клинику.

    http://www.babyblog.ru/user/lenta/id1821139 Невролог:Этот загадочный тонусЗаметки о королевстве криворуких молоткомахателей.

    Копрограмма — общеклиническое исследование кала. Для нормального развития малыша важно не только правильное вскармливание, но и такой показатель, как хорошее переваривание пищи. По результатам данного анализа врач может оценить, в каком отделе желудочно-кишечного тракта нарушено пищеварение и нет ли воспаления, которое может сопровождать кишечную инфекцию. Копрограмма включает физико-химические показатели и результаты микроскопических исследований. Данный анализ позволяет судить о некоторых патологических процессах в органах пищеварения и в определенной степени дает возможность оценить состояние ферментативных систем.

    Вот мы и в больнице. как я писала врач педиатр поставила диагноз обструктивный бронхит. на днях сама пришла к нам на дом, мы были в шоке. Ну в нижних отделах хрипы очень сильные и мокроты много. Решили не рисковать и лечь в больницу. Тут сделали укол, дышим пульмикорт 2раза в день, дают бифидум, от аллергии капельки, сироп( я думала это эреспал, но этот вкусно пахнет очень, возможно лазолван, завтра спрошу) , ставим свечи виферон, так же делаем магнитотерапию. Взяли анализы.

    Добрый день! Прошу советов у «бывалых», возможно кто-то смог победить эту гадость! Под кат наша история

    У дочки поднялась температура,мы ввщыали участкового педиатра, начали лечени.Антибиотиков не назначили, я и рада была! Температуру сбили, остался насморк и кашель. Через 4 дня поднялась опять температура и заболело ушко!Дочка все время спала.Мы испугались, вызвали скорую. Привезли нас во 2 ю детскую больницу на 45 Стр.Дивизии .Положили в 6 отделение. Дежурный врач пришла через час, ничего особо не сказала. Начали колоть антибиотик. На утро пришла заведующая Марина Ремовна (ей,собственно, и посвещен этот пост). Сразу не понравилось её поведение, руки в.

    Я чуть раньше писала про наши сопли и лечение,которое назначил педиатр. Многие раскритиковали, особенно назначение виферона. Я его и не стала ставить детям, а раз уж муж купил, поставила себе так как тоже начала сопливиться. Через неделю после начала лечения соплей, у петрухи поднялась температура 39. Для меня это был шок. т к впервые. вызвали скорую, увезли в инфекционную больницу. У меня море слез. как же оставить павлика. и Петю жалко. естественно температура у Павлика не заставила себя долго ждать. на.

    Девочки у кого лактазная недостаточность как вы лечили малышей? Дочке 4,5 месяца, полностью на ИВ, анализ кала показалал ЛН. Гастроэнтеролог назначила пить лактазар, пьем неделю, но результата пока не вижу. Ребенок беспокойный, ночью плохо спит, пукает, стул тоже не очень хороший, со слизью и с запахом неприятным. Может надо все таки переводить на безлактозную смесь? Врач сказала пока попробуем лактазар попить, а там посмотрим. Просто я понимаю если бы у нас было ГВ, а так какой смысл, если мы все равно.

    Совсем ничего не пишу, а так хочется, буду потиньку это дело исправлять, много интересных новостей накопилось 🙂 Но раз уж я начала писать из далека, про то, как мы имя давали, как коляски выбирали, то расскажу уж и как мы колики с дисбактериозом лечили, и как сейчас иммунитет поднимаем. Очень универсальное средство, которое помогает со множеством болезней и недугов — Бифидум Баг покупаю вот здесь У старшего сына после РД были проблемы с животиком.Долгое время (до 10 мес.) мы оба.

    Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь? На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала.

    Ротавирус, или желудочный грипп, это кишечная инфекция, которой в основном болеют детки от полугода до двух лет. Это обусловлено тем, что иммунитет их еще недостаточно крепок, а желудочно-кишечный тракт не способен справляться с большими нагрузками. Подхватить болезнь легко, и в детском саду, и на улице, главное во время ее распознать и принять меры для устранения негативных последствий. Заражение, инкубационный период Для того, чтобы предупредить заражение малыша этой коварной болезнью, помните, что обычно вспышка заболевания приходится на зимний период. Микробы передаются.

    Нужны советы ваши. Завтра еще раз вызову врача, но от нее толку немного. В общем, 5 дней назад заболел сын. Началось все с рвоты и повышения температуры до 38,5-39,5. Рвота была всего два раза, температуру сбили только через сутки. Больше она не поднималась. К вечеру второго дня начался понос зеленого цвета. И вот уже пятый день, а жидкий стул не прекращается. Понемногу, но раз 8 за сутки бывает. Предварительный диагноз-кишечная инфекция. Второй день стул с красноватой слизью. Меня это беспокоит.

    пару недель назад мы переболели кишечной инфекцией. была рвота, понос и темпер под 40. когда сами уже не смогли остановить рвоту поехали в отделение там нам ставили уколы цирукал. до болезни мы какали овечим калам т.е много маленьких какашек и они ужасно воняли, но ребенка это не как не беспокоило.после поноса у нас стул нормализовался. ребенок стал какать человеческими какашками. в нашей поликлинике нет гастроэнтеролог он приезжает с Перми и ведет у нас платный прием. на прием мы не попали.

    Моему малышу 5 месяцев. Исключительно на ГВ. Проблемы с животом начались с 2х недель жизни и продолжаются до сих пор. Уже нет сил! Малыш рыдает, выгибается, в животе трещит, урчит, пукает. Иногда отказывается от груди. Бывало начинал плакать как только я ему ее предлагала. А иногда берет, сосет минуту-две, бросает и кричит, выгибается. Мы каждый день бегали к врачам, все говорили хором что это колики. Затем сдала по собственной инициативе анализ кала на дисбактериоз. Выявили стафилококк 10 в 7 степени.

    Сегодня мы закончили все процедуры по сдачи анализов и документов, теперь ждём, готовности, вроде укладываемся во время Вобязательном порядке для плановой госпитализации необходимо иметь следующие документы, справки, анализы: 1. готовится Направление на госпитализацию с места жительства. 2. есть Свидетельство о рождении (паспорт), страховой полис ребенка (пациента) — оригиналы и ксерокопии. 3. есть Паспорт родителя (оригинал и ксерокопия). 4. готовится Выписка из истории развития ребенка от педиатра. 5. есть Заключения специалиста диспансерного наблюдения (педиатра, кардиолога, невропатолога, ЛОР-врача и др.) о возможности.

    Все никак не напишу, что мы дома. выписали нас в среду, результаты анализов и рентген хорошие, кишечная инфекция не подтвердилась, даже дисбактериоза не обнаружено, спрашивается, почему были лейкоциты в кале повышены. до сих пор загадка, но мы пьем бифиформ и мне он очень нравится, результаты есть. правда, даже после выписки, Тема нам успел дать просра. ся еще раз. денек мы передохнули, а к вечеру он устроил такой крик, потому что у него внезапно заболело горлышко, не знаю уж насколько сильно, что он так себя.

    Вот и выяснилась причина нашей бессимптомной температуры в 39гр. Началось все 11,07 утром. Проснулись и я поняла , что ребетенок мой горячий, меряю темп 37,6. Сбивать не стала. В обед 38,2. Ребенок активный, кушает норм, я списала все на верхние зубы, которые только пробились, но дала Нурофен 2мл. Темпа спала до 37,5. Через час снова 38,8. Дала Парацетамол суспензию-реакции 0. Позвонила в скорую, сказали поставить свечку жаропонижающую, через час если не спадет — звонить. Через час температура все также 38,8.

    Девочки, привет! Буду безмерно благодарна за Ваш опыт! Врач предполагает аллергию на коровий белок, тк по анализам кала вирусы и бактерии не найдены. История такая. Ребенку год и два месяца, начала в начале февраля вводить яйца, перепелиные, свежие и через 2-3 дня у ребенка плохое самочувствие, поднимающаяся температура и явные боли в животе, тк сон стал даже ночной оч беспокойный. На следующее утро понос с примесью слизи и небольшим кол-ом алой крови, позже стул стал частым, а иногда даже просто.

    Девчонки,у меня такой вопрос возник.Весь интернет обшарила,везде инфо противоречивая. Нам надо сдать анализ кала на копрограмму,чтобы выяснить как у нас там все нормализовалось после кишечной инфекции от «Агуши». Ну,так вот собственно вопрос-для этого анализа принципиальны свежеиспеченные какашки или подойдет то,чем дочь меня порадовала в 23-00?Поставила на всякий случай в холодильник,так как не надеюсь на утреннее чудо,а то с трубочкой анализы сдавать нельзя вроде? Может кто знает?

    Как-то однажды нашла вот такую интересную статью, решила выложить в дневнике.Исследование кала Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 — из определяемого органов пищеварения и на 1/3 — из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала. Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования — в стерильную пробирку. Исследование кала.

    Добрый день. Обращаюсь с проблемой: у ребенка в течении дня менялся стул от светло коричнево до темно-зеленого ( так 3 недели, нам месяц и 2недели). В стуле присутствует слизь и очень часто кровь, особенно ближе к ночи, температуры нет, ребенок почти не спит. Ребенок мучается, может проснуться ночью от боли в животике. Мы прошли стандартное обследование в месяц, все хорошо, педиатр нас направила к эндокринологу и гастроэнтерологу, мы плохо набираем в весе( родились 3088, поправились до 3450, полностью на гв).по.

    Привет! В общем все началось с бронхита. Казалось бы — банально, но вот.. Врач прописала сразу антибиотики (мы до сада не болели, а как в декабре пошли — так болячка за болячкой) аугментин вроде. Температурка спала, ребенок активный, бронхит сошел на нет — изредка покашливала. И вот. Прошло 7 дней антибиотиков, и на последний день приема поднялась температура. И не просто поднялась — а до 39.5. Часто какала — не поносом, а не переваренной едой, но к вечеру появилась слизь.

    Мамочки,живем в Болгарии,все врачи платные или по страховому случаю. Хотелось бы сдать анализы кровь и моча,на выявление инфекций и общего состояния. В общем как правильно называется анализ,что бы исключить кишечные инфекции и как он сдается(кровь или кал), инфекции крови(вена или палец) в общем нужно знать все ли у нас в порядке и нет ли каких либо болячек инфекций и прочей бяки. Не знаю,понятно ли я написала.Но смысл того,что сдавать в лаборатории платной и с результатом на консультацию хочу. Просто сейчас.

    Сначала мы поехали отдохнуть под Киев, подцепили там какую-то заразу в бассейне. Анютка месяц кашляла, у меня бронхит, у мужа бронхит+жуткий коньюнктивит, который очень долго не поддавался лечению. Еще и антибитик попался левый, иначе как объяснить, что он вообще не помог?

    источник