Виды анализов кала для ребенка

Некоторые заболевания способны изменять основные характеристики анализа кала. Рассмотрим распространенные изменения.

Кал может обесцвечиваться при желчнокаменной болезни. А в случае язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки он приобретает дегтеобразную консистенцию и окрашивается в черный цвет.

Белок в кале может указывать на хронический панкреатит или хронический атрофический гастрит.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, наличие в испражнениях свежей крови может свидетельствовать о дизентерии, трещинах анального отверстия, геморрое или язвенном колите.

Появление неприятного, резкого запаха кала может указывать на протекание реакций гниения или брожения. Эти процессы возникают в случае дисбактериоза или хронического панкреатита.

Положительная реакция на билирубин имеет место при острых гастроэнтеритах или пищевых отравлениях.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка зачастую говорит о полипозе желудка или кишечника, язвах желудка и 12-перстной кишки, а также о гельминтозе.

Слизь в кале может вызываться сальмонеллезом, дизентерией, а также, воспалительными процессами в толстом кишечнике.

Наличие мышечных волокон в кале может свидетельствовать о таких заболеваниях как хронический атрофический гастрит или хронический панкреатит.

Для того чтобы выявить некоторые заболевания, ребенку требуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Цель этого исследования – установление количественных и качественных изменений в составе кишечной микрофлоры, а также, определение общего состояния организма и риска развития различных патологий.

За 2 – 3 недели до исследования пациенту следует прекратить прием лекарств, влияющих на основные показатели кала (например, антибиотики, пилокарпин, пробиотики, средства, содержащие висмут, железо и барий). Также на исследование не принимают кал после клизм, ректальных свечей и приема слабительного. Чтобы сдать анализ кала на дисбактериоз и получить правильные показатели, необходимо использовать утренний кал.

Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.

Существует ряд проводимых анализов кала у ребенка. Наиболее часто проводят следующие исследования.

Микроскопический анализ кала. Данное исследование проводят с целью обнаружения яиц гельминтов (власоглав, аскариды), выявления простейших (амебы, лямблии), возбудителей кишечной группы (бифидобактерии, кишечная палочка). Для анализа кал у ребенка собирают в стерильную посуду (контейнер), которую нужно сдать в лабораторию не позднее трех часов после забора. Если прошло больше времени, результаты могут быть недостоверными.

Бактериальный анализ (бак анализ кала). Основной задачей проведения бактериального анализа является обнаружение в кале, а значит, и в организме человека, возбудителей кишечной инфекции. Таким методом можно выявить возбудителей дизентерии, холеры, сальмонеллеза, брюшного тифа, эшерихиоза, шигеллеза и некоторых других заболеваний.

Кроме того, бак анализ кала у ребенка дает возможность определить соотношение между разными видами микроорганизмов в кишечнике.

Многие мамы спрашивают, где сдать бак анализ? Обычно такие исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, больницах или в частных лабораториях и клиниках.

Лечащий врач укажет пациенту, где сдать бак анализ, и как его правильно взять. Для исследования отбирают 3 – 5 г кала в стерильную посуду (специальный контейнер одноразового использования или стеклянная баночка). Стеклянную баночку перед применением необходимо простерилизовать. Если в кале присутствуют патологические примеси (хлопья, слизь, гной), их необходимо включить в отбираемый материал.

Важно заранее узнать, где сдать бак анализ, так как кал нужно доставить в лабораторию на протяжении двух часов после отбора. Иногда допускается хранение материала в течение 12 часов при температуре +4?С.

Важное условие при подготовке к сдаче бактериального анализа кала у ребенка – прекратить прием антибактериальных препаратов за трое суток до забора материала.

Копрологическое исследование или общий анализ кала. Для общего анализа кала у ребенка около двух столовых ложек кала помещают в специальный контейнер или стеклянную посуду (но не в спичечную коробочку). В лабораторию материал необходимо доставить в течение пяти часов. Для анализа не используют кал после клизмы или слабительных препаратов.

Микробиологическое исследование кала (на дисбактериоз). Его часто применяют для определения чувствительности организма к некоторым антибиотикам.

Анализ кала у ребенка на скрытую кровь. За трое суток до проведения данного анализа из рациона малыша исключают все продукты, которые содержат железо – печень, мясо, зеленые овощи, яблоки, белую фасоль и другие. Такой анализ проводится для определения скрытых кровотечений в пищеварительной системе.

Исследование кала на энтеробиоз. Данный анализ кала у ребенка проводят для выявления остриц. Паразиты откладывают яйца в прианальных складках. Проводят забор материала утром после подъема, до посещения туалета и подмывания. Для этого ватной палочкой или тампоном берут материал из прианальных складок и помещают в специальный контейнер или стерилизованную стеклянную баночку.

Часто мамы интересуются расшифровкой анализа кала у детей. Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.

Приведем таблицу расшифровки анализа кала у детей, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик.

Нормальные показатели анализа кала

10. Реакция на скрытую кровь

12. Реакция на стеркобилин

При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.

Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, в норме в испражнениях не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.

Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.

Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).

Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.

Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.

Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.

Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.

За две – три недели до сдачи анализа ребенку нужно прекратить давать лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.

Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, у ребенка следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.

Анализ кала, как правило, назначается при необходимости оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данная методика позволяет выявить патологические процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени.

Каловые массы являются заключительным этапом функции пищеварения и, следовательно, в полной мере содержат данные о характере работы органов, входящих в пищеварительный тракт. В основной своей массе кал состоит из взвеси бактериальных клеток и продуктов их жизнедеятельности. На их долю приходится в среднем около 70% от общего объема.

Остальную часть формируют остатки непереработанной пищи, слизистое отделяемое кишечника, незначительное количество эпителиальных клеток, отделившихся от слизистой желудочно-кишечного тракта, и особые красящие вещества, которые и придают специфический цвет выделяемой при дефекации массе.

При проведении исследования его расшифровка позволит с большой достоверностью выявить различные отклонения от нормативов, которые точно укажут на нарушения, возникшие на различных этапах процесса переваривания пищи. Кроме того, такие виды копрологических исследований, как бактериологическое и паразитологическое, помогут выявить наличие патогенных возбудителей как бактериальной, так и гельминтозной природы даже на стадии бессимптомного носительства.

Любой копрологический анализ кала во многом зависит от качества его забора и доставки в лабораторные центры для проведения обследования. Чаще всего несоблюдение обязательных требований именно на данных этапах приводит к появлению погрешностей в полученном результате. Рассмотрим основные рекомендации врачей-лаборантов клинических лабораторий для получения наиболее достоверного результата по данному виду исследования:

1. Копрологическое обследование, как у взрослого пациента, так и у детей, должно быть проведено до начала терапии, а для контроля лечения необходимо приостановить прием лечебных препаратов, влияющих на результат. То есть какое-то время до забора материала данное лекарство применять не нужно. Это точно может указать только лечащий врач. Так, например, бактериологический анализ каловых масс предусматривает полный отказ от антимикробных препаратов и пробиотиков как минимум на неделю.
2. Некоторые виды клинических исследований не рекомендуются в то время, когда берут кал на анализы. К таковым относятся контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта или любые виды эндоскопии. После их проведения анализ каловых масс возможен не ранее, чем через двое суток.
3. В период менструальных кровотечений данное исследование во избежание погрешности в результате не проводится.
4. В течение недели перед сдачей кала на любые виды лабораторных исследований необходимо отказаться от продуктов, вызывающих брожение в желудочно-кишечном тракте. К ним относятся: свекла, мясные и рыбные продукты, содержащие алкоголь напитки, в том числе и медикаментозного характера.
5. Для того, чтобы взять данный анализ, нельзя использовать слабительные препараты или использовать клизму. Акт дефекации должен быть естественным и самостоятельным.
6. Непосредственно перед забором материала область половых органов и задний проход необходимо хорошо вымыть мылом, а затем промыть кипяченой водой.
7. Посуда для сбора анализа должна быть чистой и сухой.
8. Посуда для транспортировки материала на копрологию в лабораторию должна быть стерильной. Для этого лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые контейнеры для анализов, приобретенные в аптечной сети.
9. На контейнере указать свои данные и время сбора материала.
10. Сбор материала для проведения обследования кала как у взрослых, так и у малышей производится непосредственно в день сдачи анализа. В исключительных случаях некоторые виды исследований допускают использование вечерней пробы. Однако она должна храниться не более восьми часов на нижней полке холодильника. В некоторых случаях для сохранения специфических свойств кала или бактериальной микрофлоры используются специальные транспортные среды. Например, при выполнении исследования каловой массы на дисбактериоз.
11. Наличие примеси мочи в исследуемой пробе недопустимо.
12. Количество каловой массы, необходимой для проведения практически любого исследования, должно быть около 10 граммов — это приблизительно объем одной чайной ложки.
13. Время доставки анализа должно быть не более 2-х часов с момента его забора. Некоторые виды исследования допускают использовать так называемые транспортные среды. Они позволят увеличить интервал между забором и доставкой материала до восьми часов.

Какие же анализы кала бывают? Все виды исследования данного биологического материала можно условно разделить на 5 основных групп:

• микроскопическое изучение каловых масс;
• макроскопический анализ;
• биохимическое обследование;
• бактериологическое исследование;
• исследование кала на гельминтозы.

Для микроскопического исследования специальная подготовка кала обязательна. Из него готовится несколько видов мазков. Это обязательно мазок раствором Люголя, препаратом судана и обычный нативный материал. Это позволит изучить в каловых массах следующие показатели:

1. В мазках в первую очередь изучают наличие детрита. Он занимает практически все поле в исследуемом мазке и представляет собой мелкую взвесь разнообразных по форме и размеру частиц. Это остаточные продукты переработанной пищи, бактериальные клетки и клеточные структуры эпителия. Норма в данном случае выражается в виде отсутствия или малого количества подходящих для распознавания частиц. Это говорит о хорошей работе пищеварительного тракта.
2. Определяется наличие или отсутствие мышечных волокон — то есть, наличие в переваренной пище остатков соединительной ткани. При избыточном их количестве можно судить о нарушении работы поджелудочной железы.
3. Далее изучают наличие или отсутствие остатков растительной пищи. Для диагностики патологий новорожденного ребенка данное исследование не имеет смысла. У более взрослых пациентов ищут клетчатку и крахмал. Они могут быть как переваренные, так и нет. Это и покажет наличие патологических процессов в кишечнике. Так, например, при отсутствии необходимых ферментов и недостаточном количестве соляной кислоты в желудочном соке клетчатка не разрушается, что и показывает анализ. А крахмал должен полностью отсутствовать.
4. Наличие большого количества лейкоцитарных клеток и макрофагов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В норме они могут присутствовать, но в незначительном количестве.

Макроскопия кала чаще всего носит название общий анализ кала. В данном случае происходит исследование следующих показателей:

1. Указывается суточное количество кала. Оно может быть повышенным или пониженным, что является свидетельством наличия патологических процессов в организме пациента.
2. Регистрация консистенции каловых масс очень важна, также в данном случае необходимо знать возраст исследуемого человека. Для разных возрастных групп данный показатель различается. Так, например, для грудного ребенка кашицеобразный стул считается нормой, потому что основой его питания будет молоко матери. А для взрослого человека — данная консистенция считается патологической.
3. Для показателя цветности знание возраста пациента тоже обязательно. Ведь цвет кала в норме во многом зависит от возраста и употребляемой пищи обследуемого. Так, здоровый цвет кала грудничка, употребляющего в пищу только молоко матери, желтых оттенков, а у самой матери — темно-коричневый.
4. Показатель запаха зависит от употребляемых в пищу продуктов или от наличия патологических процессов. В норме отмечается характерный каловый запах, а при патологиях желудочно-кишечного тракта он может быть гнилостным, с примесями кислоты.
5. Определение наличия или отсутствия патологических примесей тоже входит в классический клинический анализ кала. К ним можно отнести слизистые взвеси, кровяные сгустки и так далее. Их регистрация свидетельствует о наличии патологического процесса.

Биохимическое исследование каловых масс в основном применяется для подтверждения диагноза скрытых внутренних кровотечений, помимо этого определяется кислотность среды и содержание необходимых для пищеварения ферментов:

1. Анализ на скрытую кровь подразумевает определение наличия железосодержащих соединений, входящих в состав гемоглобина. Проведение данного вида исследования подразумевает отказ от медикаментов, содержащих данные вещества, как минимум на пять дней. Поэтому во время беременности об этом нужно помнить. В норме данный анализ должен быть отрицательным.
2. Определение Ph-среды входит в данное исследование. На данный показатель особенно оказывает влияние изменение микробиологического фона кишечника и вид преобладающего рациона питания. Так, например, при преобладании вегетарианской пищи данный показатель будет склоняться в сторону повышенной кислотности, а при преобладании белковой диеты кислотность сдвигается в щелочную область шкалы. Аналогично обследуется моча.
3. Кишечные ферменты (билирубин, амилаза, липаза, трипсин и другие) участвуют в процессе переваривания пищи, поэтому их отсутствие может привести к дисбалансу работы желудочно-кишечного тракта. Так, например, недостаточное количество лактазы (фермента, который перерабатывает лактозу молока у новорожденного малыша, находящегося на материнском грудном или искусственном натуральном вскармливании) может сформировать патологическое состояние — лактозную недостаточность. Она заключается в неспособности организма перерабатывать молоко.

Во втором случае чаще всего производится соскоб с помощью клейкой ленты и предметного стекла. Соскоб отбирается в области ануса. Полученный нативный материал окрашивается и микроскопируется. В норме данных возбудителей в каловых массах здорового человека быть не должно.

Различные виды анализов кала позволяют своевременно выявлять патологические процессы, протекающие в организме.

источник

Анализ кала предоставляет множество полезной информации о здоровье ребенка:

• Налажена ли работа желудочно-кишечного тракта, достаточна ли усвояемость пищи и её расщепление;
• Присутствуют ли в органах жкт бактерии и колонии паразитов;
• Состояние печени и болезни внутренних органов на ранних стадиях.

Благодаря анализам каловых масс можно предупредить развитие хронических заболеваний и патологий.

Какие бывают виды анализов кала и как их правильно сдавать? Каждый вид анализа назначается для решения определенной проблемы:

• Копрограмма (общий анализ кала) является обязательным для детей возрастом от 0 до 16 лет для исследования работы желудка и всех органов пищеварительной системы;
• Микроскопическое исследование кала покажет наличие инфекции у ребёнка, гельминтов, бактерий, простейших, остатков непереработанной пищи;
• Бак анализ кала назначают, чтобы выявить возбудителей таких заболеваний, как дисбактериоз, сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф, водянистую диарею, шигеллёз, амебиаз и ещё много других тяжелых болезней;
• Анализ кала на скрытую кровь выявляет случаи скрытых кровотечений или язв в системе органов пищеварения, органических соединений и жёлчи;
• Анализы кала на дисбактериоз у детей покажут состояние флоры и стенок желудка, а также чувствительность обнаруженных микробов к лечению антибиотиками;
• Соскоб на яйцеглист определяет присутствие в организме яйцев паразитов;
• Анализ кала на трипсин, показывает работоспособность поджелудочной железы;
• Исследование кала на ферменты у ребёнка дает полную картину о работе желудка и вспомогательных органов;
• Анализ кала на углеводы назначают при постоянной диарее.

Для каждого возраста, существуют свои нормы показателей. Правильная расшифровка состоит из сравнений испытуемого материала со стандартными ориентирами.

Перед сдачей кала ребенку необходимо выдержать лёгкую диету, продолжительностью около недели.

Жирная и жареная пища, нагружает работу печени. Сладости, чипсы, сладкая вода, соки содержат заменители сахара, искусственные жиры, усилители вкуса. Все эти искусственные соединения меняют структуру клеток организма и могут дать ложный результат при анализе кала.

Для общего анализа кала понадобится взять 40 грамм каловых масс. Для транспортировки используют стерильную вакуумную колбу. Она продается в любой аптеке со специальной палочкой для удобного сбора необходимого количества материала. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 5 часов.

Сбор кала для бак посева, требует небольшого количества материала, достаточно 5–10 грамм. Используется вакуумная колба с лопаткой дозатором. Такая проба может содержать разные выделения в зависимости от характера болезни. Срок доставки материала в лабораторию не более 2 часов. Хранить материал в холодильнике можно при температуре 3–5 градусов на протяжении 6 часов. Перед планируемой сдачей кала на анализ нельзя принимать любые медикаменты, особенно антибиотики.

Соскоб проводят сугубо в лаборатории, специальными тестерами, клейкой лентой или ушной палочкой. Для точного результата анализ сдают утром до посещения туалета. Нельзя принимать душ или вытирать прианальные складки бумагой или влажными салфетками. Так можно удалить яйца остриц скопившиеся за ночь.

Для анализа на глисты у детей достаточно 10–15 грамм кала. Для сбора, хранения и транспортировки используют стерильную вакуумную колбу с лопаткой дозатором. Время транспортировки не должно превышать 3 часа.

Проба на скрытую кровь требует строгой выдержки диеты и дополнительное исключение продуктов содержащих железо и йод, (яблоки, мясо, печёнка, фасоль). Не исключение и медицинские препараты. Биологический материал помещается в стерильный вакуумный контейнер в количестве 10–15 грамм. Время доставки длиться до 3 часов.

Как собрать кал на анализ у ребенка? Для сбора материала используют только медицинские стерильные колбы для анализов. Такая тара наиболее удобна при нестандартном стуле, например при поносе у ребёнка, и полностью стерильна. Стикеры на тыльной стороне, предназначены для маркировки личных данных исследуемого.

Допустимо использование стеклянных баночек с крышками. Перед эксплуатацией нужно прокипятить емкость и крышку в течение 5 минут. Все эти меры предпринимаются для получения более точного результата.

Стул здорового ребёнка имеет однородную консистенцию, без кусков непереработанной пищи или других вкраплений. Цвет варьируется в зависимости от питания в рамках коричневого разных оттенков. Структура и форма,плотно собрана и имеет специфический запах, без кислоты и зловоний.

Общий анализ кала, его основные параметры сравнения:

• Структура и плотность в норме у деток на грудном вскармливании похожа на кашу, а у старшего возраста плотная и собранная;
• Цветовой аспект в норме все оттенки коричневого, у младенцев оранжевого;
• Запах обыкновенный каловый без резких зловоний и кислоты, у грудничков слегка кислый, у искусственников гнилой;
• УровеньpH в норме у грудничков реакция pH кислая. Дети старшего возраста имеют слабощелочную, слабокислую или нейтральную среду;
• Кровяные вкрапления свидетельствуют о наличии заболеваний: сальмонелла, опухоли, полипы, кровотечение, у грудничков это признак аллергической реакции на продукт, съеденный мамой;
• Частички слизи в малых количествах прозрачного цвета это норма, полное ее отсутствие указывает на дисбактериоз или бактериальное поражение кишечника;
• Следы непереваренной пищи у грудничков в начальной стадии прикорма и до 3 лет считаются нормой, у взрослых детей говорят о неправильном обмене веществ и слабой всасываемости кишечника;
• Скрытая кровь свидетельствует о скрытом кровотечении;
• Белок в кале у здорового ребёнка отсутствует, положительный результат указывает на кишечные палочки и воспалительные процессы;
• Стеркобилин присутствует у всех людей не зависимо от возраста и определяет цвет фекалий. Белый цвет кала при недостатке стеркобилина говорит о болезни печени;
• Билирубин в кале младенца наблюдается до 9-ти месячного возраста, у старших детей говорит о патологии в микрофлоре толстого кишечника;
• Волокна мышечные и соединительные в кале говорят о недостаточном количестве желудочного сока.

Незначительные отклонения от общих норм допустимо, на это влияет пища, уровень белков и углеводов. Если отклонения явные, это сигнал развития разных болезней:

• Например белый цвет масс и пластилиновая консистенция, показывает болезни печени и мочевыделительной системы;
• Присутствие крови объясняется болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки с выделением крови;
• Белок и мышечные волокна указывают на развитие разных форм гастрита и панкреатита;
• Цитробактер в анализе кала явно показывает наличие опасной бактерии в желудке;
• Зловонный запах, предвестник дисбактериоза или панкреатита.

Также возможны ложные результаты анализа, вследствие неправильного сбора, хранения, транспортировки материала. Поэтому при положительном результате анализа всегда проводятся дополнительные исследования, чтобы подтвердить диагноз.

источник

Каждый новый день китайских императоров

традиционно зачинался с того,

что придворные медики придирчиво исследовали

содержимое ночного горшка, и делали заключение о здоровье Правителя.

Анализ кала у детей очень — важное исследование при проблемах работы желудочно-кишечн ого тракта. Уже по консистенции, цвету, запаху, по наличию примесей можно сделать первые предположения о состоянии пищеварительной системы ребенка.

Для более детального исследования и подтверждения диагноза доктор может назначить: общий анализ кала (копрограмму), анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов, анализ на лямблиоз, анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на яйца-глист и анализ кала на лямблии назначают для выявления яиц гельминтов и простейших, которые инфицировали нижние отделы кишечника. Эти анализы позволяют выявить в кале круглых червей (аскариды, острицы, стронгилоиды, анкилостомы), плоские черви (печеночный сосальщик, кошачья двуустка, свиной и бычий цепни, эхинококк) или простейших (лямблии). Анализ кала на яйца глистов производится в свежем (в идеале – еще теплом) материале, не позднее 3-х часов с момента забора.

Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить у ребенка инвазию острицами. Эти гельминты откладывают яйца в перианальных складках. Клинически это проявляется зудом в области анального отверстия у ребенка и кишечными расстройствами. Сбор материала для анализа проводят утром, до акта дефекации и мочеиспускания. Ребенка перед анализом не подмываем. Анализ может взять мама самостоятельно или процедурная медсестра в условиях клиники. На дому мама специальной ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с перианальных складок и помещает в специальный контейнер. Контейнер необходимо плотно закрыть крышкой. Если забор анализа осуществляется в лабораторных условиях, то соскоб делает медсестра, а мама может отвлечь малыша игрушкой или увлекательной сказкой. Эта безболезненная процедура в нашем медицинском центре проводится опытными медсестрами, не доставляя маленьким пациентам дискомфорта.

Анализ кала на дисбактериоз назначают для исследования кишечной флоры у ребенка. По результату анализа доктор сможет оценить количество «полезной» микрофлоры кишечника, условно-патогенн ых и патогенных микроорганизмов. Необходимо иметь ввиду: диагноза «дисбактериоз» не существует и назначать какое либо лечение на основании анализа кала только на дисбактериоз — неправильно.

Копрограмма. Этот анализ необходим для оценки работы пищеварительной системы: ферментативной активности, степени переваривания продуктов питания, наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Анализ кала на углеводы назначают грудничкам при подозрении на лактазную недостаточность. Этот анализ позволяет выявить врожденную или приобретенную недостаточность фермента лактазы.

Анализ кала на скрытую кровь доктор может назначить при подозрении на скрытое кровотечение.

Кал для анализа собирают в чистый, стерильный контейнер с крышкой. Контейнер можно взять в лаборатории или купить в аптеке. Кал собирают специальной ложечкой или шпателем. Заполняют контейнер не более чем на треть.

1. ​Питание ребенка в течение 3х дней должно быть сбалансированным по белкам жирам и углеводам.
2. ​Исключите прием ферментных препаратов, препаратов, влияющих на работу кишечника и на окраску кала, антибактериальны х препаратов. Если отменить препарат нельзя, то обязательно предупредите об этом своего врача педиатра.
3. Нельзя использовать ректальные свечи накануне сдачи анализа.
4. Исключите прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла. Не применяйте клизмы.

Исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3х часов с момента забора материала.

При подготовке к анализу кала на скрытую кровь исключите из рациона ребенка мясо, печень, кровяную колбасу, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль и другие продукты, которые содержат железо.

Изменения в показателях анализа кала у ребенка могут говорить о развитии заболеваний пищеварительной системы. По изменению цвета кала ребенка можно судить о работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, так как именно ферменты желчи окрашивают кал в специфический коричневый цвет. По структуре кала так же можно судить о поджелудочной железы и переваривании пищи в кишечнике. Наличие скрытой крови в кале может говорить о полипах кишечника или скрытом кровотечении, а вот примесь яркой крови в стуле в некоторых случаях может быть допустимой нормой, а может говорить о трещинах ануса ребенка или энтероколите. Наличие слизи в кале ребенка может говорить о развитии воспаления в кишечнике. Резкий неприятный запах, как правило, говорит о развитии гнилостных процессов в кишечнике и косвенно указывает на дисбиоз. По суточному количеству кала можно судить о преобладании растительной или животной пищи в рационе ребенка

Расшифровкой анализа кала ребенка, несомненно, должен заниматься опытный специалист. Даже если самостоятельно сопоставить полученный результат с установленными нормами для анализов кала, человек без медицинского образования не сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Только доктор на приеме после осмотра, сбора жалоб, оценки результатов анализа и дополнительного обследования поставит правильный диагноз ребенку и назначит эффективное лечение.

Сдать анализ кала, можно ребенку любого возраста.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Стоимость, руб. ** Приведены основные виды анализов. Возможно проведение других видов анализов — подробности уточняйте у администраторов Центра. Кал_яйца гельминтов 440 Дисбактериоз кишечника с а/б и фагочувствительностью 1620 Кал копрограмма 600 Соскоб на энтеробиоз 440

Уникальный комплексный подход: медицинское наблюдение; поддержка психологического и интеллектуального развития ребенка.
Команда квалифицированных специалистов: врачей, психологов, педагогов.
Единый целостный подход к сопровождению развития ребенка.
Индивидуальный подход к каждому ребенку и каждой семье.
Уютная, доброжелательная атмосфера.

источник

Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.

Данное исследование проводят с целью обнаружения яиц гельминтов (власоглав, аскариды), выявления простейших (амебы, лямблии), возбудителей кишечной группы (бифидобактерии, кишечная палочка). Как для анализа собирают в стерильную посуду (контейнер), которую нужно сдать в лабораторию не позднее трех часов после забора. Если прошло больше времени, результаты могут быть недостоверными.

Основной задачей проведения бактериального анализа у детей является обнаружение в кале, а значит, и в организме человека, возбудителей кишечной инфекции. Таким методом можно выявить возбудителей дизентерии, холеры, сальмонеллеза, брюшного тифа, эшерихиоза, шигеллеза и некоторых других заболеваний. Кроме того, бак анализ кала дает возможность определить соотношение между разными видами микроорганизмов в кишечнике.

Многие мамы спрашивают, где сдать бак анализ? Обычно такие исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, больницах или в частных лабораториях и клиниках.

Лечащий врач укажет пациенту, где сдать бак анализ, и как его правильно взять. Для исследования отбирают 3 – 5 г кала в стерильную посуду (специальный контейнер одноразового использования или стеклянная баночка). Стеклянную баночку перед применением необходимо простерилизовать. Если в кале присутствуют патологические примеси (хлопья, слизь, гной), их необходимо включить в отбираемый материал.

Важно заранее узнать, где сдать бак анализ, так как кал нужно доставить в лабораторию на протяжении двух часов после отбора. Иногда допускается хранение материала в течение 12 часов при температуре +4?С.

Важное условие при подготовке к сдаче бактериального анализа кала – прекратить прием антибактериальных препаратов за трое суток до забора материала.

Для общего анализа около двух столовых ложек кала помещают в специальный контейнер или стеклянную посуду (но не в спичечную коробочку). В лабораторию материал необходимо доставить в течение пяти часов. Для анализа не используют кал после клизмы или слабительных препаратов.

Микробиологическое исследование кала (на дисбактериоз) часто применяют для определения чувствительности организма к некоторым антибиотикам.

За трое суток до проведения данного анализа из рациона малыша исключают все продукты, которые содержат железо – печень, мясо, зеленые овощи, яблоки, белую фасоль и другие. Такой анализ проводится для определения скрытых кровотечений в пищеварительной системе.

Данный анализ кала проводят у ребенка для выявления остриц. Паразиты откладывают яйца в прианальных складках. Проводят забор материала утром после подъема, до посещения туалета и подмывания. Для этого ватной палочкой или тампоном берут материал из прианальных складок и помещают в специальный контейнер или стерилизованную стеклянную баночку.

Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.

Приведем таблицу расшифровки анализа кала, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик для детей.

Нормальные показатели анализа кала

10. Реакция на скрытую кровь

12. Реакция на стеркобилин

При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.

• Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
• В норме в испражнениях у детей не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.
• Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.
• Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.
• Скрытая кровь в анализе кала бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).
• Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.
• Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.
• Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.

Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.

За две – три недели до сдачи анализа нужно прекратить давать ребенку лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.

Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.

источник

Рождение малыша заставляет родителей приобретать новые навыки и знания. И это не только обучение правильному ежедневному уходу, но и грамотной подготовке ребенка к сдаче и сбору анализов. Поговорим об одном из исследований, а именно об анализе кала, который необходимо сдавать при поступление в садик, школу, бассейн, лагерь и т. д.

Принципиальных отличий в процессе сбора кала на различные анализы нет. Забор проводят или вечером, или утром, в специально подготовленную чистую сухую тару. Это может быть стеклянный пузырек с плотно прилегающей крышкой, или стерильный контейнер с пластмассовой ложечкой, приобретенный в аптеке.

Кал у ребенка собирают сразу после дефекации, независимо от того куда они были выделены, а именно:

Для анализа достаточно взять две мерных ложечек кала из начальной порции и заключительной, в таком соотношение материал будет более информативен, затем поместить их в специальный стерильный контейнер или чистую стеклянную баночку с крышкой. Собранный в емкость вечерний кал необходимо плотно закрыть и поместить на ночь в холодильник, на нижнюю полку. Срок хранения до 12 часов.

Анализ кала сдают при заболеваниях, диагностике или нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при подозрение или профилактики гельминтоза.

Важно знать, что в определенных моментах данный анализ не проводится.
Кал на анализ не сдают, если накануне выполнялись такие действия, как:

1. Постановка клизмы ребенку.

2. Ввод свечей лечебного или слабительного действия.

3. Применение ребенком слабительного лекарственного препарата.

4. При попадании мочи в кал его сбор на исследование также не допускается.

Прием антибиотиков может повлиять на результат анализа, поэтому, перед его сдачей, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Исследование кала проводят в районных поликлиниках, гастроэнтерологических центрах, больницах и платных лабораториях. Ребенку может дать направление педиатр, гастроэнтеролог или врач из учебного заведения.

1. Клинические анализы кала:

— общий анализ кала (копрограмма);

— анализ кала на яйца гельминтов и энтребиоз;

— анализ кала на простейшие (лямблии).

2. Биохимические анализы кала:

— анализ кала на скрытую кровь;

3. Бактериологический анализ кала:

— бактериологическое исследование кала (кишечная группа);

— — анализ кала на микрофлору (дизбактериоз).

Давайте рассмотрим различные виды анализов кала у детей, особенности их сбора и цель взятия.

Анализ кала на копрограмму по другому называют анализ кала на копрологию или общий анализ кала.

Общий анализ кала назначается при наличии у больного жалоб на:

— болевые ощущения в области живота;

— при нарушение работы пищеварительной системы.

Анализ на копрограмму в профилактических целях не проводится, его делают если есть подозрения на нарушения в работе ЖКТ.

По проведенному исследованию определяют:

1. Присутствие в каловой массе пигментов желчи (стеркобилина).

2. Работу пищеварительных желез. Результат исследования складывается из количества проставленных крестиков около:

Количество проставленных «плюсов» в результате анализа информирует о процессе переваривания пищи. Большое их количество в проведенном анализе обозначает нарушение в процессе пищеварения.

3. Воспалительный кишечный процесс, который обнаруживают в случае наличия в каловых массах:

Данные патологии также отмечают крестиками.

4. Завышенное количество лейкоцитов. По норме содержатся в малом количестве.

5. Эритроциты. По норме они не должны наличествовать в кале.

6. Эпителий кишечный. Также не должен присутствовать в исследуемом материале.

7. Гельминты. Ни сами паразиты, ни их яйца не должны быть, в норме, обнаружены в общем анализе кала.

Медицинское заключение можно получить на следующий день после сдачи кала на копрограмму.
Если в момент сдачи анализа пациент принимает медикаментозное лечение врач должен быть об этом информирован. Так как определенные лекарства влияют на результат исследования, например, антибиотики, ферменты, слабительные и др.

Один из анализов кала, который дети сдают довольно часто — это анализ кала на яйца гельминтов (острица, аскарида), цист лямблий (неподвижных форм), члеников паразитарных червей. Анализ кала на яйца глист в норме должен быть отрицательный.

Анализ на энтеробиозназначают при оформляя ребенка в:

— детский сад;
— школу;
— бассейн;
— лагерь.

Также, сдать анализ кала потребуется:

— если малыш в течение длительного времени не посещал детский сад;

— если возникли подозрения на гельминтоз у ребенка.

Данные исследования кала можно получить на следующий день после его сдачи.
Справка, выданная медицинским учреждением, действительна в течение десяти дней.

Анализ кала на простейшие часто назначают детям при аллергических реакциях неясного генеза, проблемах с ЖКТ и плохом наборе веса.

Сбор кала нужно проводить только утром и сразу, в течение ближайших двух часов, отвезти в лабораторию. Вечерний кал для этого анализа не годится. Лучше всего этот анализ сдавать сразу в лаборатории, тогда шансов обнаружить лямблии будет больше. Для анализа кала на лямблии берут материал из последней выделенной порции и слизь, если она есть.

Результат исследования можно получить на следующий день. Если лямблии обнаружены не будут, то в справке будет отмечено, что анализ отрицательный. При подозрении на лямблиоз надо сдать подряд три анализа кала на лямблии, потому что не всегда с первого раза удается их обнаружить.

С помощью анализа кала на скрытую кровь возможно выявить нарушения слизистой оболочки ЖКТ, провоцирующие внутренние кровотечения, приводящие больного к общей физической слабости.
Подготовительный этап включает в себя полное исключение из принимаемой пищи рыбы, мяса, томатов за три дня до сдачи анализа. Диета необходима для исключения ложного положительного результата.

По нормативам результат исследования должен быть отрицательным. Получить результат анализа кала на скрытую кровь можно на следующий день.

Ферментативную функцию поджелудочной железы определяют по анализу кала на трипсин. Следует знать, что за три дня перед его сдачей запрещен прием ферментных препаратов.
Если в результате анализа трипсин составляет от 1:40 и более, значит все в порядке, так как эти данные соответствуют норме.

Анализ кала на дизгруппу проводят для того, чтобы выявить или исключить следующие кишечные заболевания:

Также сдачу анализа врач назначает лицам, находящимся в тесном контакте с заболевшими и в случае проявлений заболеваний в официальных общественных учреждениях (детских садах, школах, лагерях, больницах и т. п.).

Анализ заключается в посеве кала на питательную среду, проводят его двумя способами:

1. Берут кал из емкости, принесенной пациентом.

2. Взятие материала на анализ проводят в лаборатории или медицинском учреждение (поликлиника, больница). Для этого из заднего прохода пациента берется мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода.

Результат исследования кала на дизгруппу можно получить через семь дней.

Анализ кала на дизбактериоз назначают для определения патологических отклонений микрофлоры кишечника, его проводят методом посева на разные питательные среды. Для получения верного результата необходимо перед сдачей анализа отказаться от приема лекарственных препаратов, таких как:

Собирать кал желательно в контейнер. Для проведения анализа достаточно взять кал не больше горошины, с мест где присутствует слизь. Срок доставки в лабороторию должен быть не более 2-х часов.

Анализ кала на дизбактериоз способствует выявлению размножившейся патогенной или условно патогенной микрофлоры в кишечнике, вызывающей такие симптомы, как:

— общий дискомфорт в области кишечника и т. п.

Медицинскую справку с результатами анализа кала на дизбактериоз можно получить через неделю после его сдачи.

источник