Что такое лейкоциты в анализе спермограммы

Если к врачу-репродуктологу обращается бесплодная пара, то мужчине обязательно назначают анализ семенной жидкости. Этот тест показывает состояние репродуктивной системы пациента. Нередко оказывается, что в спермограмме повышены лейкоциты. О каких патологиях свидетельствуют такие данные теста? И насколько опасен лейкоцитоз? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

В норме семенная жидкость может содержать небольшое количество белых кровяных клеток. Они необходимы для защиты репродуктивных органов от инфекций. Однако их концентрация в анализе у здоровых мужчин чрезвычайно мала.

Нередко отмечаются случаи, когда у пациента не наблюдается никаких выраженных симптомов, однако в спермограмме повышены лейкоциты. Что это значит? Такие данные говорят о воспалительном процессе. Если в репродуктивные органы попадает инфекция, то иммунная система усиленно продуцирует белые кровяные тельца. Наибольшее их скопление отмечается вокруг очага поражения.

Почему повышены лейкоциты в спермограмме, если мужчина не ощущает никаких признаков воспаления? Патологии довольно часто протекают скрыто. Воспалительный процесс далеко не всегда сопровождается выраженными симптомами. Нередко признаки заболевания обнаруживаются случайно во время анализа эякулята. Поэтому такой тест нужно сдать обязательно. Примерно в 20 % случаев мужское бесплодие спровоцировано воспалениями.

Чтобы тест дал достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Порой отмечаются случаи, когда у мужчин повышены лейкоциты в спермограмме из-за несоблюдения гигиены перед анализом. Поэтому накануне исследования нужно тщательно обмыть наружные половые органы.

Также перед сдачей семенной жидкости нужно строго придерживаться следующих правил:

1. Воздерживаться от интимной жизни в течение 4-5 дней перед пробой.
2. Не принимать лекарства и спиртные напитки.
3. Избегать перегрева организма перед исследованием. Отказаться от посещения бани или сауны.
4. За сутки до взятия пробы не заниматься тяжелой физической работой. Следует исключить и тренировки в спортзале.
5. Биоматериал нужно собирать в чистую посуду. Любая посторонняя примесь может исказить данные анализа.

Этот тест довольно чувствителен к воздействию случайных факторов. Поэтому, если спермограмма показывает отклонения от нормы, то врачи обычно назначают повторное исследование. Если же нарушения присутствуют в данных нескольких анализов, то проводят дальнейшую диагностику. По ее результатам назначают лечение.

В лаборатории биоматериал рассматривают под микроскопом. Если мужчина здоров, то в поле зрения может находиться не более 4-х белых кровяных клеток. Такие данные являются нормой.

При этом обязательно оценивают и другие показатели семенной жидкости:

1. Количество. В норме объем биоматериала составляет 2-6 мл.
2. Цвет. Жидкость может иметь белый, желтоватый или сероватый оттенок. Она не должна содержать мутных или гнойных примесей.
3. Кислотность. Жидкость имеет щелочную реакцию. Ее рН должен составлять от 7,2 до 7,8.
4. Число сперматозоидов в 1 мл материала. Если концентрация мужских половых клеток составляет от 20 до 120 миллионов, то это говорит о хорошем состоянии репродуктивной функции.
5. Жизнеспособность спермиев. Половые клетки могут погибать под воздействием различных факторов. Даже у здорового мужчины в анализе могут обнаруживаться мертвые сперматозоиды. Но их концентрация в норме не должна превышать 50% от общего количества клеток.
6. Структура половых клеток. Аномально измененные сперматозоиды могут обнаруживаться и у здоровых пациентов. Такие клетки не могут участвовать в процессе оплодотворения. В норме их показатель должен быть не более 60%.
7. Способность спермиев к движению. Если содержание подвижных клеток более 25%, то это является нормальным показателем.
8. Вязкость. Это важный показатель анализа. Чтобы оценить вязкость, в биоматериал помещают стеклянную палочку и пытаются сформировать нить. Если размер полученной капли не превышает 5 мм, то это считается нормой.
9. Период разжижения. Сперма утрачивает вязкость и становится жидкой через некоторое время после эякуляции. У здорового пациента период разжижения не должен превышать 1-го часа.
10. Сперматогенез. В процессе образования сперматозоидов может слущиваться около 2% эпителиальных клеток. Это является нормой.
11. Слизь и эритроциты. Эти элементы должны отсутствовать в биоматериале. Допускается наличие лишь очень малого количества слизистых выделений.

Любое отклонение в показателях качества семенной жидкости может сделать невозможным процесс зачатия. Этот анализ наглядно показывает состояние репродуктивной системы. Однако для выявления причин нарушений пациенту требуется дополнительная диагностика.

Если в спермограмме повышены лейкоциты, то это отрицательно сказывается и на других показателях теста. Врачи подозревают воспалительный процесс, если в поле зрения микроскопа обнаруживается более 4-х белых клеток.

Рассмотрим подробнее, как влияет высокая концентрация белых кровяных клеток на данные анализа:

1. Объем биоматериала. Лейкоцитоз незначительно влияет на этот показатель. В некоторых случаях количество семенной жидкости может немного увеличиваться.
2. Цвет. Жидкость приобретает насыщенный серый оттенок, может содержать мутную примесь. Если воспаление вызвано бактериями, то эякулят имеет зеленоватый или коричневый цвет.
3. Кислотность. Может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону.
4. Концентрацию сперматозоидов. При лейкоцитозе этот показатель обычно не превышает 60 миллионов клеток на 1 мл. Однако число спермиев может падать значительно ниже нормы, что приводит к бесплодию.
5. Жизнеспособность и подвижность клеток. У больного уменьшается число живых и подвижных сперматозоидов, что нередко делает оплодотворение невозможным.
6. Число аномальных спермиев. Резко возрастают показатели сперматозоидов с измененным строением.
7. Вязкость и время разжижения. Эти данные превышают норму. Размер капли более 5 мм. Период разжижения может длиться более 2-х часов. Вязкость семенной жидкости создает серьезные проблемы с зачатием.
8. Показатели сперматогенеза. При воспалении число слущенных эпителиальных клеток существенно превышает норму.
9. Эритроциты и слизь. При запущенном воспалении эти элементы выделяются вместе с семенной жидкостью.

Можно сделать вывод, что повышенное количество лейкоцитов в спермограмме снижает качество эякулята. Мужской фактор бесплодия часто является следствием скрытого или явного воспаления. Врач рассматривает все данные теста в комплексе. Это помогает поставить точный диагноз.

Почему у мужчин повышены лейкоциты в спермограмме? Причиной этого являются воспалительные процессы в следующих органах:

• предстательной железе;
• мочеиспускательном канале;
• мочевом пузыре;
• семенных пузырьках;
• тканях яичек;
• наружных половых органах.

Лейкоциты концентрируются вокруг очага поражения и выделяются вместе с эякулятом. Чаще всего воспалительные процессы вызваны бактериями, грибками или вирусами. В более редких случаях патология связана с нарушением циркуляции крови и застоем лимфы. Это может быть спровоцировано сидячим образом жизни, ожирением, гормональными сбоями.

Болезни, передающиеся через половой контакт, могут проявиться у мужчин лишь спустя некоторое время. На раннем этапе больной не ощущает признаков воспаления. Лишь при проведении анализа случайно обнаруживается, что у пациента повышены лейкоциты в спермограмме. Причиной этого может стать инфицирование хламидиями или трихомонадой.

Инкубационный период при таких патологиях бывает довольно длительным. Например, первые признаки трихомониаза могут появиться только спустя несколько недель после инфицирования. Хламидиоз может дать о себе знать через месяц после заражения, кроме этого, заболевание у мужчин часто протекает с незначительной симптоматикой.

Хламидии и трихомонады вызывают воспаление уретры. Мужчина ощущает боль и жжение во время мочеотделения. Из уретры выходят гнойно-слизистые выделения. Однако у мужчин эти болезни нередко протекают со стертой симптоматикой.

Бывают случаи, когда пациент категорически отрицает вероятность инфицирования. Он не может понять, почему у него повышены лейкоциты в спермограмме. Причиной воспаления могут быть не только болезнетворные, но и условно-патогенные микроорганизмы. К ним относится, например, грибок Кандида.

Этот микроорганизм присутствует у каждого здорового человека и не вызывает никаких болезней. Но при ослаблении иммунной системы грибок начинает чрезмерно размножаться. И тогда возникает заболевание — кандидоз. Чаще всего активный рост грибка приводит к воспалению в области головки и крайней плоти — баланопоститу. Пораженная кожа краснеет, покрывается белым налетом. Пациент ощущает сильный зуд и жжение. В запущенных случаях грибковое воспаление может перейти на уретру, почки или мочевой пузырь.

При гонорее у пациента резко повышены лейкоциты в спермограмме. Это одна из самых опасных половых инфекций. Заболевание вызывается бактерией — гонококком. В уретре возникает воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры, болезненностью и жжением во время мочеиспускания, гнойными выделениями. Если вовремя не приступить к лечению, инфекция может распространиться на предстательную железу и яички.

При воспалении предстательной железы у пациента повышены лейкоциты в спермограмме. Простатит чаще всего бывает вызван бактериями и вирусами. Но возможно и неинфекционное происхождение патологии, когда воспаление спровоцировано сидячим образом жизни, лишним весом или эндокринными нарушениями.

Первым признаком воспаления являются чрезмерно частые позывы к мочеиспусканию. Они особенно усиливаются по ночам. При этом выделение урины затруднено. Появляются боли в промежности, повышается температура. Без лечения воспаление становится хроническим.

Повышенные лейкоциты в спермограмме у мужчины могут быть признаком воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Уретрит часто бывает спровоцирован половыми инфекциями. Мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями: болью и жжением. Появляются гнойные выделения.

При цистите воспаляется слизистая мочевого пузыря. Это заболевание сопровождается лихорадкой и болезненностью внизу живота. Пациента беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию.

При этом заболевании возникает воспалительный процесс в семенных пузырьках. Причины патологии: проникновение инфекции, травмы, гиподинамия.

Возникает сильная режущая боль в области мошонки, которая иррадиирует в малый таз. Повышается температура тела, пациент чувствует сильную слабость. В спермограмме нередко обнаруживаются эритроциты.

При орхите воспалительный процесс возникает в яичках, а при эпидидимите — в их придатках. Нередко эти два заболевания встречаются совместно у одного пациента. Патологии появляются в результате инфицирования или травм. Орхит может быть также осложнением общих инфекционных болезней: паротита, гриппа, кори, герпеса.

Эти заболевания характеризуется сильными болями в мошонке, плохим самочувствием, лихорадкой. Заметны и внешние признаки воспаления: резкое покраснение кожи на пораженных участках, уплотнение тканей, отечность. Болевые ощущения иррадиируют в поясницу.

Повышенный уровень лейкоцитов в спермограмме — тревожный признак. Воспалительные заболевания делают процесс зачатия затруднительным, а иногда и невозможным. Ведь при лейкоцитозе ухудшаются и другие показатели спермограммы.

Запущенные воспалительные заболевания приводят у мужчин к следующим осложнениям:

1. В семявыносящих канальцах образуются спайки. Это затрудняет выход сперматозоидов, приводит к бесплодию.
2. Происходят мутации в сперматозоидах. Это может стать причиной хромосомных аномалий у будущего ребенка.
3. Запущенное воспаление становится хроническим. Это крайне отрицательно сказывается на потенции мужчины.
4. Со временем воспалительный процесс может спровоцировать появление злокачественных новообразований.

Воспалительные заболевания нельзя запускать. Нужно, как можно скорее обратиться к урологу или андрологу.

Повышенное содержание лейкоцитов в спермограмме указывает лишь на наличие воспаления. Однако врачу необходимо определить локализацию патологического процесса. Для подбора наиболее эффективных лекарств важно также выявить тип возбудителя. С целью уточнения диагноза мужчине назначают дополнительные обследования:

• анализ мочи (общий и на бакпосев);
• мазок из уретры (на наличие бактерий и их чувствительность к лекарствам);
• УЗИ или МРТ простаты, мочевого пузыря и наружных репродуктивных органов;;
• цистоскопию;
• уретрографию.

Что делать при повышенных лейкоцитах в спермограмме? Лечение будет зависеть от причины отклонений. В большинстве случаев пациенту назначают следующие виды лекарств:

1. Антибиотики. Чаще всего причиной воспаления являются бактерии. Поэтому без приема антибиотиков не обойтись. Перед назначением лекарств необходимо определить тип микроорганизма и его чувствительность к антибактериальным медикаментам. До получения результатов анализа на бакпосев применяют препараты широкого спектра действия: «Доксициклин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Гентамицин».
2. Противовирусные лекарства. Если воспаление спровоцировано вирусами, но назначают препараты интерфероновой группы: «Виферон», «Генферон».
3. Противогрибковые средства. Их прием показан при кандидозе. Назначают пероральные антимикотики: «Флуконазол», «Нистатин», а также местные мази: «Пимафуцин», «Клотримазол».
4. Противовоспалительные лекарства. Показан прием препаратов нестероидной группы: «Ибупрофена», «Найза», «Кетанова». Они помогают купировать болевой синдром.
5. Витамины и БАДы. Пациенту назначают «Спеман», «Сперма Плант», «Селен», «Спермактин». Эти комплексы помогают улучшить качество семенной жидкости.

Пациенту следует избегать тяжелой физической нагрузки. Но небольшая гимнастика пойдет только на пользу. Легкие упражнения помогут улучшить кровообращение в малом тазе. Это способствует купированию воспаления и стимулирует сперматогенез.

Показана также специальная диета с большим количеством белковой еды и продуктов с витамином Е. От острой пищи и алкоголя нужно отказаться.

Если пара планирует рождение ребенка, то мужчине нужно полностью вылечиться от воспалительных заболеваний. В противном случае процесс оплодотворения может стать невозможным. Также нельзя исключать риск появления больного ребенка вследствие мутаций в сперматозоидах.

источник

Лейкоциты в сперме присутствуют в ограниченном количестве. Выход лейкоцитов через стенки кровеносных сосудов в ткани или биологические жидкости, в том числе в сперму, является нормальным. Для анализа спермограммы важен не сам факт присутствия в ней лейкоцитов, а их количество. Что может означать высокий уровень лейкоцитов в спермограмме и как он влияет на свойства спермы?

Референсные значения различных компонентов и веществ в сперме у мужчин оцениваются в соответствии с нормами ВОЗ. Они прописывают верхний и нижний предел нормы. Норма лейкоцитов в спермограмме составляет:

1. На 1 мл эякулята должно приходиться не более 1 млн белых кровяных телец.
2. При микроскопировании норма составляет не более 4-5 лейкоцитов в поле зрения.

Нижняя граница нормы не определена, так как отсутствие лейкоцитов в сперме не имеет диагностического значения и не влияет на характеристики эякулята. Совсем другое значение имеет повышенное содержание. Лейкоциты – форменные элементы крови, которые выполняют фагоцитирующие и барьерные функции. Они участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа и в продукции антител.

Норма лейкоцитов в сперме указывает на то, что организм оберегает одну из самых важных жидкостей от патогенных микроорганизмов и повреждающих веществ.

Но также организм задействует механизм, который не позволяет повышаться уровню содержания их в сперме выше нормы и превращаться защитной реакции в патологическую. Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме воспаления. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме у мужчин называется лейкоцитоспермией. Превышение нормы белых кровяных телец в несколько раз запускает патологический процесс. Высокое содержание приводит к бесплодию. По статистике, у 25 % бесплодных мужчин отмечается лейкоцитоспермия.

Отсутствие лейкоцитов в сперме не влияет на ее характеристики.

Повышенные лейкоциты в спермограмме могут быть не только диагностическим признаком воспалительного процесса – по типу клеток можно предположить, что именно происходит в организме мужчины. Причины, по которым содержание лейкоцитов превышает норму в несколько раз – это:

1. Воспаление репродуктивных органов (крайней плоти, яичек, придатков тестикул, семявыводящих путей и др.).
2. Воспалительный процесс в мочевыделительной системе (уретриты, циститы, простатит, везикулиты и др.).
3. Инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.).
4. Системные патологии (туберкулез).
5. Травмы мошонки.
6. Вирусные патологии (паротит).
7. Инструментальные методы исследования состояния урогенитальной системы (уретроскопия, уретроцистоскопия) или катетеризация.
8. Воспалительные процессы в других органах (пневмония, ангина, гайморит и др.).
9. Аллергия.

Повышенное количество лейкоцитов в спермограмме может служить диагностическим признаком, если определить, какой именно тип белых кровяных телец содержится в сперме. Так, например, повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных свидетельствует об остром воспалении. Если в спермограмме много Т-лимфоцитов, значит в организме есть вирусная инфекция. Повышенное содержание в спермограмме эозинофилов может свидетельствовать об аллергической реакции. Увеличенный уровень содержания нейтрофилов свидетельствует о наличии:

• Злокачественной опухоли.
• Инфекции.
• Постоянного стресса или коллагенозов.

В зависимости от этиологического фактора, вызвавшего данное явление, происходит и очередность проникновения различных типов лейкоцитов в сперму. В зависимости от хемочувствительности различных типов лейкоцитов в начале воспалительного процесса в спермограмме обнаруживается повышенное в сравнении с нормой содержание нейтрофильных гранулоцитов, затем повышается уровень моноцитов и последним в спермограмме возрастает содержание лимфоцитов.

Лейкоспермия может наступить при травмах мошонки.

После купирования и устранения воспаления содержание лейкоцитов в сперме снижается до нормы в определенной последовательности. Вначале исчезают нейтрофильные гранулоциты, а затем происходит уменьшение содержания в спермограмме тех, которые появились позже – моноциты и лимфоциты. На содержание и состав лимфоцитов в спермограмме воздействуют определенные пептиды бактериальной природы. Процесс проникновения в сперму лимфоцитов и их элиминация зависят от типа и уровня содержания хемоаттрактантов. Этот процесс соответствует следующему механизму:

1. Пептиды, выделяемые гноеродными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки), вызывают повышенное содержание в сперме нейтрофильных гранулоцитов.
2. Аллергические реакции и пептиды, выделяемые гельминтами, обуславливают повышенное по отношению к норме содержание в спермограмме эозинофильных гранулоцитов.
3. Хронический воспалительный процесс, спровоцированный туберкулезом, простатитом или венерическими заболеваниями, вызывает повышенное в несколько раз содержание в спермограмме мононуклеаров – лимфоцитов и моноцитов.

Элиминация лейкоцитов из спермы происходит в обратном порядке. При снижении уровня пептидов до нормы происходит и снижение уровня соответствующих лейкоцитов. Их содержание тоже приходит в норму.

Присутствие лейкоцитов в спермограмме – не только диагностический признак воспаления или инфекции. Повышенное в сравнении с нормой их количество негативно влияет на характеристики и состав спермограммы. В зависимости от силы повреждающего агента может отмечаться незначительное повышение количества, при этом структурно-функциональные нарушения в спермограмме незначительны. Повышение уровня в десятки раз по сравнению с нормой приводит к полной деструкции сперматозоидов и их гибели. Так, повышенное содержание белых телец вызывает:

1. Помутнение цитоплазмы и набухание головки сперматозоида.
2. Повышение проницаемости цитоплазмы спермиев.
3. Митохондрии, ответственные за движение сперматозоидов, разрушаются.
4. При разрушении клеточных органелл в цитоплазму выходят ферменты, которые повреждают ядро сперматозоида и нарушают генетическую информацию.
5. Происходит процесс «закисления» спермы. Если в норме рН спермы составляет 7,2-7,4 (слабощелочная), то повышение уровня приводит к сдвигу водородного показателя в кислую сторону (рН=5,6 и менее).
6. Выход из разрушенных клеток в сперму ионов калия и натрия запускает процесс дизионии и происходит гибель всех сперматозоидов в эякуляте. Дизиония также препятствует росту и созреванию новых сперматозоидов.

При большом превышении лейкоцитов в сперме, сперматозоиды гибнут.

Воспалительный процесс провоцирует высвобождение различных медиаторов воспаления, которые активируют лейкоциты, повышают проницаемость сосудов и увеличивают количество мигрирующих в сперму лимфоцитов. Так, например, увеличение уровня простагландинов вызывает активацию макрофагов, моноцитов, гранулоцитов, запускает процесс вазодилатации (расслабления мышечных структур в сосудах), что может негативно повлиять на эрекцию и кровоснабжение органов сперматогенеза. Если повышены лейкоциты в спермограмме, то происходит:

1. Изменение химических характеристик спермы.
2. Сперматозоиды подвергаются атаке отрицательных радикалов, фагоцитозу и разрушению.

Кроме внеклеточных медиаторов, вырабатываемых организмом в ответ на воспалительный процесс, белые тельца продуцируют собственные клеточные медиаторы. Вещества, которые выделяют нейтрофилы и макрофаги, способствуют склеиванию сперматозоидов. Медиаторы эозинофилов способствуют уничтожению разрушенных сперматозоидов. При остром воспалении синтезируются производные комплимента, которые повышают проницаемость стенок капилляров и вен.

Если при анализе спермограммы установлено, что повышены лейкоциты в сперме, то необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы установить причину патологии и вид инфекционного агента. Причем анализы следует сдавать обоим половым партнерам.

Если анализируется спермограмма, лейкоциты в которой превышают норму, то следует помнить, что в сперму клетки-защитники попадают, как правило, из очага воспаления, который находится в органах урогенитальной системы.

Повышенное количество не только влияет на состав и характеристики спермы, но и воздействует на состояние и функции самих органов репродуктивной системы. Из вышесказанного следует, что анализ спермограммы на уровень лейкоцитов имеет большое диагностическое значение и важен для назначения лечения бесплодия, воспалительных процессов в репродуктивной и мочевыделительной системах, а также для нормализации сперматогенеза.

источник

Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций.
Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.

Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.

Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.

Особое внимание уделяется строке «Лейкоциты», сигнализирующей о воспалении в мочеполовой сфере мужчины.

У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).

Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.

Типы лейкоцитов:

1. Гранулоциты (зернистые клетки).
2. Агранулоциты (незернистые клетки крови).

Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.

У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания. Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения. Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.

Норма лейкоцитов:

Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.

Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.

Норма спермограммы

Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.

Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.

Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.

Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.

Причины увеличения количества лейкоцитов:

1. Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
2. Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
3. Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
4. Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.

Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.

Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.

Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.

Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.

Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.

Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.

Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.

В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.

Техника исследования:

• Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
• При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
• УЗИ простаты.
• Бакпосев спермы.
• Диагностика методами ПЦР и ИФА.
• Мазок уретры.
• Гормональное обследование.

Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.

Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.

Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.

Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.

Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином. Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты. Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.

Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.

Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.

Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.

Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.

Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.

источник

Лейкоциты в спермограмме у мужчин — признак воспалительного процесса предстательной железы, венерических и других заболеваний органов малого таза. Повышенное содержание лейкоцитов приводит к проблемам в репродуктивной сфере, многие пары не могут зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Сегодня мы расскажем, какой основной анализ показывает лейкоцитоспермию, причины возникновения патологии, норма лейкоцитов в спермограмме, методы лечения и профилактики.

Мужское бесплодие сейчас для современного мира, к сожалению, норма. Стрессы, вредные привычки, плохая экология, секс без презервативов — все это влияет на качество спермы.

Спермограмма является одним из важных и информативных анализов. Она с точностью покажет все патологические процессы в мужской репродуктивной и мочеполовой системе, структуру и морфологию сперматозоидов, причину бесплодия.

Именно это исследование показывает то или иное отклонение спермы. Основным правилом для предотвращения искажения результатов – это подготовка и верный забор материала.

Рекомендации:

1. Отсутствие интимной близости 4-5 дней до исследования;
2. Не посещать места с высоким температурным режимом (сауна, баня);
3. Отказ накануне анализа от алкоголя и никотина;
4. При приёме лекарства сообщить врачу;
5. Интимная гигиена перед процедурой;
6. Отдых и никаких физических нагрузок накануне.

Выбирайте зарекомендовавшую себя лабораторию с хорошими отзывами. Если первые результаты вам не понравились, нужно пройти процедуру повторно через 2,5 недели.

Можете поменять лаборанта, который читает результаты, или саму лабораторию. Если 2 независимые изобразили одинаковые показатели, то сомнений в диагнозе не должно быть и нужно начинать лечение.

На что обращает эмбриолог при исследовании эякулята:

• Подвижность;
• Морфология сперматозоидов;
• Соотношение количества живых и мёртвых в 1 мл семени;
• Наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте.

Наряду со спермограммой нужно пройти тщательное обследование, сдать много анализов и диагностик.

1. На скрытые половые инфекции, ВИЧ, сифилис;
2. Мазок уретры;
3. УЗИ органов малого таза и предстательной железы;
4. На гормоны.

Своевременное лечение бесплодия увеличивает шансы на естественное зачатие. Поэтому, если у вас не получается зачать ребёнка на протяжении длительного периода совместной супружеской жизни, стоит задуматься об обследовании спермы.

Если ваша спермограмма показала отклонения, не надо отчаиваться. Каждая расшифровка индивидуальна, и соответственно лечение будет направлено именно на основное заболевание.

Они существуют в каждом организме, и в пределах нормы отвечают за иммунную систему и борются со многим вирусами и вредными микроорганизмами. Повышенные лейкоциты в спермограмме у мужчин могут обозначать либо маленькое воспаление или серьёзное заболевание мочеполовой системы.

Помимо основных показателей, которые смотрит врач в спермограмме, лейкоциты относятся к одним из информативных. Благодаря им определяется причина и назначается консервативное лечение.

Если повышены лейкоциты в спермограмме, стоит через 2,5 недели сдать повторно. Возможно, неопытный лаборант или врачебная оплошность (и такое бывает) или перепутали лейкоциты с не созревшими сперматозоидами.

Основные причины высокой концентрации:

• ЗППП. Если вовремя не выявить и не лечить венерические заболевания, все это приведёт к хронической форме и соответственно к увеличению нормы лейкоцитов, и в дальнейшем — бесплодию. К таким болезням можно отнести: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис;
• Воспалительные процессы предстательной железы. Основной мужской орган, который вырабатывает секрет семени и снабжает сперматозоиды подвижностью и живучестью, регулирует выработку главного мужского гормона – тестостерона. Увеличение лейкоцитов означает аденому и простатит;
• Заболевания мочеполовой сферы (уретрит, везикулит);
• Патологии яичек, мошонки, семенных канальцев (орхит и эпидидимит). Любые аномальные процессы в этих органах приводят к гибели спермиев.

Основной вопрос, который волнует молодых пар – можно ли зачать ребёнка при подобном состоянии? При таком диагнозе вряд ли получится забеременеть женщине, даже если чудо произошло, не стоит рассчитывать на лёгкое протекание беременности или рождение здорового малыша.

Поэтому нужно срочно начать консервативное лечение и не планировать в это время беременность. Помимо бесплодия, у мужчины могут возникнуть проблемы со здоровьем, например, сужение уретрального канала и семявыводящих канальцев.

После обследования, терапия направлена на устранение первопричины. Зачастую это такие группы препаратов:

1. Противовирусные: «Виферон», «Ацикловир»;
2. Антибактериальные: «Тетрациклин», «Окситетрациклин», «Офлоксацин», «Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин»;
3. Противовоспалительные.

Курс восстановления зависит от степени поражения и инфицирования. Хроническая форма любой патологии устраняется длительное время. Лечение репродуктивной функции должно проходить под контролем врачей.

По окончании курса назначается повторная диагностика спермы. Это поможет оценить эффективность выбранной терапии. Тактика поменяется также в том случае, если она не дала положительных результатов.

Параллельно назначают:

1. Витамины (БАДы): «Спермактин», «Сперма Плант», «Спеман», «Трибестан», «Виардо», «Индигал плюс», «Селен», «Л-карнитин», «Фолиевая кислота»;
2. Физиотерапия. Лёгкие упражнения, которые направлены на повышение кровообращения в малом тазу, помогут улучшить сперматогенез и увеличить активность живчиков;
3. Диетотерапия. Правильное питание с достаточным содержанием белка, витамина Е, цинка, которые помогут усовершенствовать качество эякулята и укрепить защитные функции организма;
4. Отказ от вредных привычек и тяжёлого физического труда.

Выполняя все предписания врача, принимая витамины, занимаясь спортом и отказавшись от никотина и алкоголя, вы сможете зачать долгожданного ребёнка. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

источник

Ежегодно неутешительная статистика регистрирует увеличение случаев бесплодия среди мужского населения. Основным диагностическим анализом, который позволяет врачу определить патологии мужских детородных органов, является спермограмма. Сдав сперму на анализ, некоторые пациенты удивляются: есть активные, жизнеспособные сперматозоиды, почему же не получается зачатие у половой партнёрши? Особое внимание уролог должен обратить на лейкоциты в спермограмме, которые могут сигнализировать о развитии воспаления в половой или мочевой системе пациента.

Лейкоциты представляют собой кровяные тельца белого цвета, отличающиеся между собой строением клетки.

Принято выделять два вида лейкоцитов:

• гранулоциты (зернистые клетки);
• агранулоциты (незернистые клетки крови).

Основная «работа» клеток заключается в защите человеческого организма от пагубного воздействия болезнетворной микрофлоры. Все разновидности лейкоцитов способны активно перемещаться сквозь стенки сосудов, быстро достигая места воспаления. Благодаря «работе» лейкоцитов иммунитет человека противостоит болезнетворным микроорганизмам.

Когда у пациента возникает воспаление в определённых органах, активные вещества, образующиеся в очаге воспаления, в повреждённую область привлекают лейкоциты. Клетки стремятся уничтожить инфекцию и при этом погибают, отсюда и образование гноя.

После того как мужчина сдаст сперму на анализ, медицинский сотрудник детально изучает её структуру и компоненты под микроскопом. Сперма – это вязковатая жидкость белого цвета, состоящая из спермий и секрета предстательной железы. У здорового человека в спермограмме будут присутствовать лейкоциты, но их количество не должно превышать норму, указанную ВОЗ.

Допустимое значение лейкоцитов в эякуляте составляет:

• в одном миллилитре эякулята менее одного млн клеток;
• в поле зрения не более пяти лейкоцитов.

Если анализ показывает превышение нормального значения, то пациенту ставится диагноз «лейкоцитоспермия». Юноше или зрелому мужчине, у которого в спермограмме выявлено увеличенное содержание лейкоцитов, уролог или другой узкий специалист может назначить дополнительную диагностику. Только на основании детальной информации врач сможет определить причину лейкоцитоспермии.

Если телец в сперме не выявлено или их количество минимально, это не является отклонением от нормы.

Минимальное количество этих клеток или полное их отсутствие не считается патологией, на такие результаты врач не обращает внимания и не пытается у пациента повышать показатели.

Если в анализе спермы выявлено значительное повышение лейкоцитов, необходимо серьёзно отнестись к проблеме. Лейкоциты пагубно воздействуют на свойства половых клеток мужчины, поскольку последние становятся вялыми и неспособными к оплодотворению.

Даже если «повреждённый» сперматозоид сможет проникнуть в яйцеклетку половой партнёрши мужчины, её беременности может угрожать срыв. Воспаление в организме мужчины, провоцирующее лейкоцитоспермию, может повлиять на структуру спермий.

Такие клетки подвержены мутации на генном уровне.

Кроме того, инфекционные агенты, которыми молодой человек через сперму заразил свою половую партнёршу, могут спровоцировать патологии развития плода или невынашиваемую беременность.

В единичных случаях при лейкоцитоспермии беременность протекает хорошо и у супругов появляется на свет здоровый малыш, но надеяться на счастливый случай не стоит.

Воспалительный процесс, протекающий в мочеполовой системе мужчины, может спровоцировать образование свободных радикалов и других патогенных биологически активных веществ, разрушительно воздействующих на мужские половые клетки. Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры разрушают оболочку сперматозоидов, нарушая их активность. Минимальное их количество зачатию не мешает, но если в семенной жидкости содержание свободных радикалов увеличивается, «живчики» мужчины могут погибнуть или мутировать.

Кроме того, воспаление может спровоцировать инфицирование и сужение семявыносящих протоков молодого человека. При данном отклонении, кроме лейкоцитоспермии, в биологических выделениях мужчины просто нет половых клеток, поскольку они не могут проникнуть по воспалённому семявыносящему протоку.

Существует множество факторов и болезней, при которых у молодых и зрелых мужчин в анализах может отмечаться лейкоцитопермия.

Основные причины повышения белых клеток крови в эякуляте:

1. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём. Если юноша или зрелый мужчина заражён ЗППП, у него повышается количество лейкоцитов в анализе спермы. К таким инфекциям можно отнести гонорею, сифилис, хламидиоз и другие патологии. Венерические заболевания могут протекать как в хронической, так и острой форме. Но тяжелее лечатся хронические формы ЗППП, поскольку они протекают без ярко выраженных признаков, и мужчина не подозревает об инфекции. Как правило, венерическую инфекцию уролог или андролог обнаруживает у больного только тогда, когда пациент приходит на обследование по поводу возникновения проблем с зачатием. Именно потому при лейкоцитоспермии важно обследоваться на ЗППП.
2. Заболевания простаты. Основная функция предстательной железы – обеспечение подвижности и жизнедеятельности спермий. Если в этом органе наблюдается воспаление, в эякуляте лейкоциты обнаруживаются в значительном количестве.
3. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если мужчина страдает от уретрита, белые кровяные тельца легко проникают из поражённого инфекцией органа в сперму.
4. Патологии яичек: крипторхизм, водянка, орхит и т.д. Если у больного диагностировано воспаление яичек, они не могут полноценно выполнять свои функции. В сперме больного снижается количество активных половых клеток, а количество лейкоцитов, наоборот, увеличивается.
5. Заболевания семенных пузырьков и канальцев, через которые выходит сперма. Воспаление вызывает повышение уровня лейкоцитов в биологических выделениях мужчины, а активные спермии начинают массово погибать. Если не проведено эффективное лечение, у больного может развиться бесплодие.

В независимости от причин лейкоцитоспермии, белые кровяные тельца в спермограмме повышаются только при наличии воспаления в детородных органах мужчины.

Происхождение заболевания, а также степень тяжести воспалительного процесса может определить только уролог или другой узкий специалист, основываясь на результатах анализов и визуальном осмотре больного.

Если в биологических выделениях мужчины врач обнаружил повышенное содержание лейкоцитов, терапия отклонений назначается после определения первопричины недуга.

Чтобы поставить точный диагноз, уролог может назначить больному прохождение следующих обследований:

• ультразвуковую диагностику органов мочеполовой системы;
• бактериологические исследования спермы и мочи;
• анализы на ЗППП (ПЦР диагностику);
• иммунограмму и т.д.

При отсутствии правильно подобранной адекватной терапии у мужчины могут развиться серьёзнейшие последствия, включая бесплодие.

Последствия связаны с тем, что лейкоцитоспермия провоцирует:

1. Патологии простаты. При повреждении предстательной железы качество семенной жидкости ухудшается.
2. Снижение активности половых клеток мужчины.
3. Образование спаек в протоках, по которым идёт сперма. Как следствие – закупорка семявыносящих путей.
4. Мутации сперматозоидов на генетическом уровне, что вызывает выкидыши или врождённые аномалии плода.

При лейкоцитоспермии, вызванной воспалением, больному назначаются противомикробные препараты, борющиеся с патогенными вирусами и бактериями. Врач подбирает те лекарственные препараты, которые легко попадают в ткань яичек, предстательную железу и семенные пузырьки. Длительность курса лечения составляет от пяти до семи дней.

Если воспалительный процесс спровоцировали вирусы, больному показана терапия противовирусными препаратами. К примеру, вирус герпеса лечат с помощью этиотропной терапии. Также пациенту показаны иммуностимулирующие препараты.

Помимо антибиотиков, назначается противовоспалительная терапия, призванная снять в органах мочеполовой системы мужчины воспалительный процесс, а также свести к минимуму негативное влияние инфекции на ткани тестикул.

Чтобы повысит эффективность подобранного курса лечения, представителю сильного пола назначают антиоксиданты и витамины. Длительность терапии составляет около месяца.

Если полного излечения не произошло, через определённое время больному назначается повторный курс антибактериальной или противовирусной терапии. Но перед повторным курсом мужчина должен вновь сдать сперму на анализ, чтобы определить степень тяжести патологического процесса.

Если больной прошёл все диагностические обследования, по результатам которых врач исключил возможные инфекции и воспаления, а в анализах уровень белых кровяных телец остаётся повышенным, то желательно пересдать спермограмму в другой клинике. Вероятно, лаборант принял незрелые половые клетки за лейкоциты.

Залог достоверной диагностики – это квалификация лаборанта, который проводит исследования, а также применение качественных красителей.

При вступлении представителя сильного пола в ЭКО – протокол, повышенный уровень лейкоцитов может повредить процессу оплодотворения. Решить проблему поможет ИКСИ. Этот метод позволит оплодотворить яйцеклетку даже при сильном воспалении, а также неактивности спермий.

Чтобы снизить риск развития лейкоцитоспермии, необходимо придерживаться следующих профилактических мероприятий:

1. Во время интимной близости с малознакомой девушкой пользоваться презервативом.
2. В весенне-осенний период принимать витаминно-минеральный комплекс.
3. Заниматься спортом и закаливанием организма, тем самым повышая иммунитет.
4. Избегать переохлаждения.
5. В ежедневном рационе мужчины должны присутствовать антиоксиданты, содержащие цинк и витамин Е. К таким продуктам можно отнести петрушку, мёд, сельдерей, семечки тыквы, нежирную говядину, фасоль и т.д.
6. Проходить ежегодный профилактический осмотр у андролога, уролога и других узких специалистов.

Лейкоцитоспермия возникает, как правило, вследствие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы мужчины. Патологию необходимо незамедлительно лечить, иначе последствия будут очень серьёзными (вплоть до бесплодия).

Определить отклонения от нормы уролог сможет с помощью спермограммы. Этот важный анализ поможет оценить функционирование репродуктивных органов пациента, выявить отклонения. Чем ранее начата эффективная терапия, тем быстрее наступит излечение.

Чтобы определить первопричину недуга, необходимо обязательно обследоваться у андролога или уролога. Только врач сможет определить нарушения в организме мужчины и подобрать действенную терапию.

источник

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

источник

Здоровье мужской репродуктивной системы столь же важно для продолжения рода, как и женское. Решающую роль в ней играют яички и качество вырабатываемой ими спермы, для контроля которой врачи проводят специальный анализ – спермограмму.

Как и любой другой лабораторный метод диагностики, исследование спермы предполагает выявление возможных отклонений от ее нормальной структуры. Одним из таких показателей, который встречается достаточно часто, является повышенное содержание лейкоцитов в мужском семени.

Спермограмма представляет собой микроскопическое исследование мужского семени, которое позволяет определить наличие в нем тех или иных элементов структуры, выявить патологические включения и даже подсчитать их количество.

На сегодняшний день такое обследование в обязательном порядке предлагается проходить каждому мужчине, который собирается стать отцом. Качество спермы указывает непосредственно на фертильность мужчины и, следовательно, влияет на шансы благополучного оплодотворения. При этом спермограмма также может являться одним из лабораторных анализов, который позволяет выявить определенные заболевания мочеполовой системы, и зачастую показателем таковых является наличие в мужском семени белых кровяных телец.

Многим наверняка известно, что лейкоциты – это один из видов клеток крови, которые выполняют защитную функцию. Иными словами, они являются частью нашего иммунитета. Когда в нашем организме начинается какой-либо воспалительный процесс, сопровождающий любое инфекционное или вирусное заболевание, в крови формируется как можно больше лейкоцитов, которые будут направлены в место локализации воспаления, чтобы попытаться нейтрализовать его. В итоге они поддерживают местный иммунитет всех слизистых оболочек и приводят к образованию гноя – результату уничтожения и разложения микроорганизмов.

Из этого легко понять, что обнаружение высокого содержания лейкоцитов в спермограмме свидетельствует о наличии в организме мужчины воспалительного процесса. Причем его локализация, вероятней всего, затрагивает репродуктивную и мочеполовую систему. В свою очередь, это значит, что нормальное функционирование мужского семени, начиная с момента его формирования в яичках и заканчивая эякуляцией, нарушено.

Помимо этого, повышенная концентрация лейкоцитов в сперме подразумевает нарушение ее нормальной структуры. В совокупности все это оказывает крайне негативное влияние на зачатие.

В целом воспалительные заболевания репродуктивной системы чаще всего становятся причинами мужского бесплодия. Именно поэтому спермограмма с определением количества лейкоцитов в ней является одним из наиболее информативных лабораторных анализов, которое в первую очередь предлагают пройти любому мужчине в случае подозрения на снижение фертильности.

Следует понимать, что лейкоциты – это иммунные клетки организма, которые присутствуют в нем всегда, тем самым обеспечивая минимальный уровень защиты, в частности, слизистых оболочек. Именно поэтому в медицине существует допустимый уровень содержания белых кровяных телец в сперме, который рассматривается как норма и не является признаком каких-либо заболеваний.

На сегодняшний день такой показатель установлен Всемирной Организацией Охраны Здоровья и составляет не более 1 млн клеток лейкоцитов на 1 мл мужского эякулята. При этом также важна плотность расположения лейкоцитов: в поле зрения при микроскопическом исследовании должно попадать не более 5 белых кровяных телец.

Любое превышение данной нормы рассматривается как признак наличия в мужской репродуктивной системе воспалительных процессов, чаще всего спровоцированных бактериальными или вирусными заболеваниями. Такое состояние называется лейкоцитоспермией.

В некоторых случаях в сперме могут быть обнаружены включения гноя. Как уже говорилось ранее, он является результатом разложения бактерий и их продуктов жизнедеятельности под воздействием активной «атаки» лейкоцитов.

Наличие гноя, которое также называется пиоспермией, в некоторых случаях можно заметить даже невооруженным глазом. Оно свидетельствует о выраженном бактериальном заражении, которое требует немедленного медицинского вмешательства с максимально эффективной терапией антибиотиками.

На сегодняшний день спермограмма остается наиболее простым, быстрым, доступным и при этом достаточно информативным методом изучения состояния мужского здоровья. Помимо оценки уровня лейкоцитов, во время проведения анализа также учитываются еще несколько показателей.

• Общий объем мужского семени. Принято считать, что количество эякулята не должно быть ниже 2 мл. Уменьшение объема может свидетельствовать о выраженной дисфункции мужских половых желез.
• Общее число сперматозоидов, соотношение активных и неактивных половых клеток, их концентрация. Поскольку молодые спермии и лейкоциты можно легко спутать при микроскопическом исследовании, то лабораторный мазок спермы окрашивают специальным веществом.
• Структура активных сперматозоидов. Продолжительные процессы воспаления могут изменить их морфологию, что в итоге делает мужские половые клетки неспособными к оплодотворению.
• Наличие агглютинации спермы. При слишком высокой концентрации лейкоцитов или же включении в состав семени гноя может произойти «склеивание» сперматозоидов между собой. В результате они лишаются подвижности, что означает частичное или полное бесплодие мужчины.

Количество лейкоцитов, а также их концентрация в эякуляте играют далеко не последнюю роль. Они являются своеобразным «маркером», который определяет наличие тех или иных проблем в мужском здоровье. При выявлении повышенного содержания лейкоцитов после спермограммы, как правило, проводится ряд дополнительных обследований, которые позволяют более точно определить диагноз.

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• пальпация предстательной железы (выполняется для оценки размеров и структуры данного органа);
• ультразвуковое исследование органов малого таза и мошонки (данные манипуляции позволяют выявить возможные нарушения структуры органов, которые могли образоваться в результате затяжного хронического течения заболевания);
• выполнение мазков из уретры для определения наличия патологической микрофлоры, выявления заболеваний, передающихся половым путем;
• биохимические анализы крови.

Далеко не все перечисленные методы исследования являются необходимыми, поскольку в большинстве случаев опытному врачу достаточно несколько из них для того, чтобы точно определить локализацию и тип патологического процесса.

Повышение концентрации белых кровяных клеток в мужской сперме всегда является признаком развития патологических воспалительных процессов. Чаще всего к ним приводят заболевания, спровоцированные продолжительным поражением бактериями мочеполовой или репродуктивной системы.

• Инфекционные острые или хронические заболевания. Обычно речь идет о трихомонозе, хламидозе, генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Подобные состояния зачастую сопровождаются дополнительными признаками вроде неприятного запаха, выделений с примесью гноя из половых органов, повышения температуры. Хронические формы достаточно часто могут протекать без каких-либо симптомов и определяются только после проведения спермограммы и ряда других лабораторных исследований.
• Уретрит – воспаление мочевыводящих путей. При данной патологии лейкоциты концентрируются вне репродуктивной системы, однако попадают в сперму во время эякуляции.
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков, в которых концентрируется первичная сперма.
• Простатит – воспаление предстательной железы, которая продуцирует семенную жидкость, формирующую основную структуру окончательного эякулята.

Следует понимать, что лейкоциты – это ответ иммунной системы на возникшее воспаление, поэтому важно не понизить их количество напрямую, а лечить саму причину заболевания. Обычно для этого достаточно консервативной терапии, в которой применяются такие лекарства, как специфические антибиотики и противовоспалительные препараты.

Поскольку высокий уровень лейкоцитов в спермограме оказывает негативное влияние на способность мужчины к оплодотворению, то врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить риск развития заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы:

• следует навсегда отказаться от беспорядочных половых связей и не забывать о методах контрацепции;
• каждому мужчине, у которого нет постоянной партнерши, рекомендуется регулярно проходить все обследования на выявление инфекций, передающихся половым путем;
• периодически пропивать курс поливитаминов, которые позволят укрепить естественную иммунную систему;
• избегать переохлаждения организма и половых органов в частности;
• при первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу для полноценной диагностики и своевременного начала лечения.

О том, какими должны быть показатели спермограммы, чтобы забеременеть, вы можете узнать из следующего видео.

источник