В организме мужчин и женщин присутствует гликопротеин, который отвечает за связывание и передачу половых гормонов в системе кровообращения. Если говорить понятным для читателя языком, то этот глобулин выступает в качестве маршрутного такси для половых гормонов мужчин (андрогены) и женщин (эстрогены).
Этот глобулин обозначают в результатах анализа как ГСПГ. Кроме того, возможно использование следующих аббревиатур:
SHBG (Sex hormone-binding globulin).
TeBG (Testosterone-estrogen-binding globulin).
АСГ – андроген-связывающий глобулин.
СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин.
ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин.
ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
Этот глобулин, независимо от его названия, вырабатывается в печени. На скорость и количество продуцируемого глобулина оказывает влияние возраст человека, а также уровень половых гормонов в крови. Эстрогены способствуют повышению его уровня, а андрогены, напротив, снижает этот показатель.
У мужчин глобулина, связывающего половые гормоны, в два раза меньше, чем у женщин. Анализ на данный белок проводят в том случае, когда у мужчины обнаруживают снижение уровня андрогенов. Женщинам рекомендуют сдать кровь на ГСПГ при повышении количества эстрогенов в крови.
Определяют ГСПГ методом ИФА (иммуноферментный анализ), либо методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ). Последнее исследование является более современным.
Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, может варьироваться в зависимости от следующих факторов:
Половая принадлежность человека.
Количество половых гормонов в организме.
Наличие или отсутствие ожирения.
Прием гормональных препаратов.
Качество функционирования надпочечников и щитовидной железы, которые также вырабатывают гормоны.
При интерпретации полученных результатов анализов, требуется ориентироваться на нормы, приведенные в таблице.
Значения нормы для женщин в нмоль/л
Значения нормы для мужчин в нмоль/л
Период новорожденности, период грудного вскармливания, возраст младше 2 лет
В детском возрасте уровень глобулина, переносящего гормоны повышен, по сравнению со взрослыми людьми. По мере старения человека, количество этого глобулина вновь начинает расти, что приходится на период угасания половых функций человека. У мужчин подобная ситуация наблюдается на фоне возрастной андрогенной недостаточности при которой уровень свободного тестостерона начинает падать.
Тестостерон называют главным гормоном мужчин. Он вырабатывается в семенниках и яичках из клеток Ледвига. У женщин тестостерон тоже присутствует в организме, но в норме, его очень мало. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками. Также тестостерон у людей в небольшом количестве появляется в результате обменных процессов между кортикостероидами.
Тестостерон отвечает за формирование половых признаков у взрослых мужчин, за формирование половых органов у плода мужского пола, за нормальную ориентацию человека. После наступления половой зрелости, этот главный гормон мужского организма обеспечивает его половые функции, дает возможность продолжать свой род.
С тестостероном в крови могут происходить следующие трансформации:
Примерно 2% свободного тестостерона всегда присутствует в крови человека. Он соединяется с рецепторами, которые находятся в клетках тканей-мишеней. Затем на него оказывают воздействие ферменты, и тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, который обладает выраженным эффектом на организм.
Небольшое количество тестостерона связывается с иными белками крови, например, с альбумином или глобулином, отвечающим за присоединение к кортизолу. Если уровень ГСПГ по каким-либо причинам падает, то именно такие соединения обеспечивают транспортировку гормона к нужным клеткам. Следует отметить, что связь тестостерона с альбумином и иными протеинами (кроме ГСПГ) не прочная.
Основную транспортировочную функцию тестостерона до клеток-мишеней выполняет именно глобулин, связывающий половые гормоны. Такое соединение является устойчивым и самым надежным.
Весь тестостерон, который присутствует в крови человека (несвязанный, связан с ГСПГ или иными глобулинами и белками) является общим тестостероном. После того, как молекула тестостерона присоединяется к веществу-переносчику, он утрачивает свою активность, но не разрушается. Свободный тестостерон и связанный тестостерон в крови уравновешивают друг друга, так как в обеих формах имеются биологически активные вещества. В целом, связанный и свободный тестостерон называют биологически доступным тестостероном.
Так как тестостерон выполняет в организме человека значимые функции, то и ГСПГ считается глобулином весьма важным. Он принимает непосредственное участие в транспортной функции андрогенов, обеспечивая нормальный гормональный фон человека.
ГСПГ отвечает за баланс андрогенов в организме мужчины. При необходимости, он берет на себя излишки свободного тестостерона. Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, сказывается на уровне доступного тестостерона в крови.
ГСПГ регулирует в мужском организме не только уровень тестостерона, но и эстрогенов. Их у мужчин вырабатывается очень мало, при этом около 20% от общего количества эстрогенов переносит именно ГСПГ. Несколько по-другому ситуация с гормонами разворачивается у мужчин в возрасте после 60 лет. У них в крови появляется больше женских половых гормонов, но ГСПГ не забирает их на себя, так как, в основном, занимается транспортировкой тестостерона.
ГСПГ определяет мужское здоровье. На его уровень оказывает влияние возраст мужчины, так как в разные периоды жизни, количество половых гормонов в крови различается.
Кроме ГСПГ и тестостерона на половое здоровье мужчин оказывает влияние еще один показатель – индекс свободного андрогена (ИСА). Он характеризует уровень биологически активного вещества или свободного тестостерона в крови. Чтобы определить его показатель, необходимо воспользоваться следующей формулой: тестостерон общий в нмоль/л нужно разделить на глобулин, связывающий половые гормоны в нмоль/л и умножить на 100% (Тобщий : ГСПГ х 100% = ИСА).
В норме, уровень ИСА у здоровых мужчин должен составлять 50%. Если это значение ниже данного предела, то следует подозревать гипогонадизм или хронические воспалительные процессы в области предстательной железы. Также снижается уровень ИСА у мужчин в пожилом возрасте, что связано со сниженной активностью половых функций.
Уровень ГСПГ имеет большое значение в обнаружении различных заболеваний половой системы. Этот анализ назначают в качестве вспомогательного исследования при определении уровня общего тестостерона в крови, при расчете уровня ИСА.
Если уровень глобулина, переносящего половые гормоны, снижается или повышается, то это отражается на состоянии гормонального фона в целом. Остаться незамеченной подобная ситуация не может.
Если ГСПГ повышен, то это будет способствовать росту тканей предстательной железы, что влечет за собой риски формирования раковых опухолей.
Болезни, которые способны привести к повышению уровня ГСПГ:
У женщин во время вынашивания плода уровень этого гормона также может быть повышен, но это является вариантом нормы.
Патологии, при которых ПСПГ может быть понижен:
Нефротический синдром, при котором белки выводятся почками в больших объемах.
Высокий уровень мужских половых гормонов в женском организме.
Доброкачественные новообразования гипофиза.
Риск развития сахарного диабета второго типа повышается при падении уровня ПСПГ. Дополнительным фактором, способствующим манифестации болезни, является патология поджелудочной железы. При этом неважно, происходят подобные нарушения в организме женщины или в организме мужчины.
Если у человека в организме снижается или повышается уровень ПСПГ, то это будет характеризоваться следующими симптомами:
Расстройства в сексуальной сфере.
Повышенная утомляемость и слабость.
Депрессивные настроения, чрезмерная раздражительность и агрессивность.
Повышенная хрупкость костной ткани.
При наличии диагноза «сахарный диабет», организм будет хуже усваивать инсулин.
Резкое похудение или ожирение.
Ухудшение естественных защитных сил организма.
Выпадение волос, появление жирной перхоти и угрей.
Нарушение менструального цикла.
Рост молочных желез у мужчины.
Если мужчина обнаруживает у себя подобные симптомы, то ему следует проконсультироваться с доктором. Врач назначит анализы, которые позволят оценить гормональный фон пациента. Заниматься диагностикой «мужских болезней» должен андролог, если возможности обратиться к такому узкому специалисту нет, то следует посетить эндокринолога или уролога. Женщинам нужно отправиться на прием к гинекологу.
Анализ на определение уровня ГСПГ назначают следующим категориям граждан:
Людям, которые не могут зачать ребенка.
Мужчинам, страдающим импотенцией в молодом возрасте.
Женщинам, страдающим нарушениями менструального цикла.
Женщинам, у которых наблюдается рост волос на теле по мужскому типу.
Мужчинам в возрасте, в период угасания половых функций.
Специальной подготовки к сдаче крови на определение уровня ГСПГ не требуется. Кровь забирают в утренние часы. Максимальная концентрация гормона в крови наблюдается в период между 8-11 часами утра. Не рекомендуется перед процедурой курить, волноваться, переутомляться. Сдают кровь на голодный желудок.
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!
Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни
Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или.
Биохимический анализ крови («биохимия» или просто БАК) – это высокоинформативный лабораторный тест, который позволяет судить о состоянии и функциональном статусе большинства внутренних органов и систем человеческого организма. Наряду с общим или общеклиническим анализом, это исследование крови проводится на первой стадии.
Моча представляет собой биологическую жидкость, конечный результат естественного процесса жизнедеятельности человека. Она образуется в почках человека в два сложных этапа. Вместе с выходящей жидкостью из организма выводится: мочевина, как конечный продукт белкового обмена, электролиты, мочевая кислота, а также витамины и гормоны
Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество.
АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это одно и то же понятие, обозначающее один из ферментов белкового обмена в организме. Этот фермент ответственный за синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран и тканей. Не во всех органах АСТ проявляет.
источник
Синонимы: Глобулин, связывающий половые гормоны, ГСПГ, Sex hormone-binding globulin
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это гликопротеин — белок, который синтезируется в печени. Связываясь с половыми гормонами, он обеспечивает их свободное перемещение в кровяном русле и защиту от разрушающего воздействия ферментов. Анализ на ГСПГ позволяет оценить активную фракцию мужских и женских половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, и т.д.) и выявить патологии работы половой и эндокринной системы.
Большая часть объема ГСПГ производится в печени, и лишь незначительное его количество – в яичках, яичниках и головном мозге. После секреции глобулин поступает в кровяное русло, где связывается с гормонами половой системы и щитовидной железы (эстроген, тестостерон, тиреотропные гормоны, инсулин и т.д.). ГСПГ контролирует уровень доступности этих гормонов для клеток и тканей, в результате чего в организме сохраняется здоровый гормональный фон.
Концентрация ГСПГ напрямую зависит от интенсивности и объема производства половых гормонов. Этим объясняется повышенный уровень гликопротеина у женщин (эстроген провоцирует секрецию ГСПГ). Мужские андрогенные гормоны, среди которых и тестостерон, напротив, подавляют производство ГСПГ. Именно поэтому при нормальном уровне глобулина в крови концентрация связанного тестостерона достигает 40-60%, хотя для тканей организма было бы достаточно всего 2-3%.
Если у пациента отмечаются патологии эндокринной системы (нарушение секреции тиреоидных гормонов, а также гормонов коры надпочечников, гипофиза, половой системы), печени или синдром нечувствительности к андрогенам, то доступная концентрация ГСПГ будет критически снижаться.
Уровень глобулина в плазме зависит от нескольких факторов:
- интенсивность выработки гормонов половой системы;
- половая принадлежность и возраст пациента;
- наличие заболеваний внутренних органов и патологий эндокринных систем;
- масса тела и т.д.
На заметку: после 60 лет концентрация ГСПГ постепенно увеличивается (в среднем, на 1,2% ежегодно), а уровень доступного биологически активного полового гормона (эстрогена, свободного тестостерона) снижается.
Также ГСПГ может искусственно повышаться после введения эстрадиола в 3 триместре беременности. В то же время введение мужских гормонов провоцирует резкое снижение уровня ГСПГ.
Снижение концентрации ГСПГ возможно при синдроме андрогенной активности, гиперпролактинемии (гиперсекреции пролактина), микседеме (остром дефиците гормонов щитовидной железы).
- Пониженное либидо;
- Неспособность к оплодотворению у представителей обеих полов;
- Ранее или позднее половое развитие;
- Набор жировой массы;
- Угревые высыпания;
- Себорея и жирная кожа головы;
- Выпадение волос, облысение;
- Нарушение менструального цикла;
- Набухание молочных желез у мужчин (гинекомастия);
- Появление жестких и темных волос у женщин над верхней губой, на спине, а также на ногах в области лобковой зоны (гирсутизм, оволосение по мужскому типу).
Помимо анализа концентрации гликопротеина в плазме необходимо рассчитывать индекс свободного тестостерона. Он определяется как отношение общего гормона к уровню глобулина (данные получают в %).
Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:
- определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
- выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
- оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
- вычисление индекса свободных андрогенов;
- определение причин раннего или позднего полового развития;
- определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
- прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).
Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:
- синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
- гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
- алопеция (облысение), жирная себорея;
- акне (угревая болезнь);
- нарушения менструального цикла:
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- простатит в хронической форме.
Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.
Одновременно определяется расчетный индекс свободного тестостерона (ИСТ) в крови. Для ИСТ установлены следующие показатели нормы:
- Гиперэстрогения (гиперсекреция эстрадиола);
- Гипертиреоидные патологии (связанные с увеличением синтеза йодированных гормонов щитовидной железы);
- Физиологические особенности организма;
- Поражение печени (гепатит);
- ВИЧ, СПИД;
- Прием лекарственных препаратов на основе гормонов, фенитоина.
- Нефротический синдром (поражение почек, которое приводит к генерализированным отекам);
- Повышенная секреция андрогенных гормонов;
- Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
- Гирсутизм;
- Болезнь Кушинга (увеличение производства гормонов коры надпочечников);
- Резистентность к гормону инсулину;
- Поражение печени (цирроз);
- Коллагенозы (изменение структуры соединительной ткани);
- Высокая концентрация пролактина;
- Адреногенитальный синдром (нарушение выработки гормонов корой надпочечников);
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
- Синдром поликистозных яичников;
- Прием лекарств: андрогенных гормонов, стероидов, глюкокортикоидов, даназола, соматостатина.
На заметку: при расшифровке теста необходимо учитывать, что у детей уровень ГСПГ может быть в норме повышен. У пожилых мужчин концентрация глобулина также растет. А вот у женщин в период менопаузы, напротив, постепенно уменьшается, что связано со снижением функции яичников.
Данный тест предполагает получение венозной крови методом стандартной венепункции локтевой вены. Манипуляция проводится на голодный желудок в утреннее время (8-9 часов). До процедуры можно пить только обычную негазированную воду.
Накануне исследования необходимо исключить:
- стресс и волнения;
- подъем тяжестей, активные игры, спортивные упражнения;
- спиртные и тонизирующие напитки;
- жирную, копченую и жареную пищу;
- посещение бани и сауны.
За 3 дня до теста требуется отменить прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), воздержаться от половых контактов.
За 30 минут до забора крови запрещено курить. В это время необходимо принять сидячее или лежачее положение, полностью расслабиться, избегать любого физического или психического напряжения.
Важно! Исследование на ГСПГ не проводится сразу после физиотерапевтических процедур, других анализов, МРТ, КТ, рентгена, флюорографии и т.д.
источник
Гормональная система у женщин и мужчин абсолютно разная и отличается практически по всем показателям, что обуславливает не только внешние, но внутренние несходства между полами.
Но одно важное условие остается одинаковым для всех – гормоны всегда должны быть в норме (равновесии), только в этом случае не возникает серьезных проблем со здоровьем и качеством жизни человека.
ГСПГ – (глобулин, гликопротеин) – особый белок в плазме крови, связывающий половые гормоны. Расшифровка этой аббревиатуры — «гормон, связывающий половые гормоны».
Данные гормоны вырабатываются в половых органах мужчины и женщины, за «доставку» их к клеткам тела отвечает ГСПГ. Кроме того, глобулин влияет и на их взаимосинтез и нейтрализует действие на организм человека излишне выработанных половых гормонов.
Например, гормон тестостерон, присутствующий в крови человека, не может свободно распространяться по организму и клеткам – у него строго направленное назначение. Вот именно за «доставку» всех гормонов к определенным органам и тканям и отвечает глобулин.
Справка! Выглядит ГСПГ, как прозрачная бесцветная жидкость, и вырабатывается в клетках печени. На концентрацию глобулина значительно влияет состояние половой системы и уровень активности половых желез.
Что такое ГСПГ, как увеличить и снизить его количество рассказывается на видео:
У мужчин и женщин уровень ГСПГ разный. Как правило, у женщин он гораздо выше. Эстрогены способствуют увеличению синтеза ГСПГ, а тестостерон (андроген) наоборот, уменьшает. Это объясняет то, что уровень глобулина у женщин выше почти в два раза.
На нормальное количество белка влияют и определенные факторы:
- возраст и пол человека;
- уровень остальных гормонов;
- состояние такого органа, как печень;
- патологии щитовидной железы;
- избыточный вес;
- действие некоторых лекарственных препаратов, особенно содержащих искусственные гормоны.
Чрезмерное повышение или понижение количества этого белка в крови свидетельствует о патологических нарушениях и становится причиной развития многих заболеваний.
При этом часто учитывается тот факт, что значение показателей ГСПГ – величина непостоянная.
Незначительные изменения в показателях не всегда определяют наличие патологий, для более полной картины назначаются другие исследования.
От уровня глобулина у женщины зависит активность половых гормонов, а восприимчивость тканей и клеток гораздо выше при высоком уровне ГСПГ, и наоборот.
В норме белок отвечает за транспортировку половины женских половых гормонов, остальные присоединяются к альбумину, у которого менее крепкие связывающие нейроны.
Норма глобулина у женщин – от 7,2 до 100,0 нмоль/л.
Внимание! У девочек эти показатели гораздо выше. В период полового созревания концентрация ГСПГ снижается, а в период климакса, наоборот, увеличивается. После 60-ти лет концентрация глобулина в крови женщины растет на 1-2% ежегодно.
Чем выше уровень глобулина у представителей сильного пола, тем меньше в их крови тестостерона, который становится еще и практически непригодным для непосредственного действия.
Норма ГСПГ у мужчин гораздо ниже, чем у женщин, и составляет от 14 до 65-68 нмоль/л.
Важно! Уровень глобулина у мужчин может соответствовать нормальным показателям, но при этом могут развиваться патологии эндокринной системы.
Анализ обычно назначают при:
- бесплодии;
- импотенции или снижении полового влечения;
- поликистозе яичников (у женщин).
Исследования показателей глобулина целесообразно проводить при подозрении на пониженный уровень андрогенов у мужчин и наоборот, на повышение этих показателей у женщин.
Колебания уровня гормона часто сопровождаются неприятными симптомами и вызывают развитие серьезных системных заболеваний. Показания к исследованию концентрации белка в крови.
- увеличение или снижение уровня андрогенов при нормальных показателях тестостерона;
- при гормональной терапии;
- при нарушениях полового созревания в подростковом периоде;
- при признаках облысения, появлении угревой сыпи и жирной себореи.
- при нарушении потенции и значительном снижении либидо;
- пациентам с хроническим простатитом;
- в период мужского климакса.
Кроме того, колебания уровня ГСПГ в крови сопровождаются следующими симптомами:
- аменореей и ановуляцией (у женщин);
- гипогонадизмом (у мужчин), гинекомастией;
- гиперадрогенией.
Внимание! У беременных и употребляющих оральные контрацептивы женщин показатели уровня глобулина резко отличаются от нормальных.
Исследования показателей ГСПГ проводятся в лабораторных условиях.
Пациент сдает 10 мл крови из вены, обязательно натощак:
- Накануне нельзя пить кофе, чай – только воду, тщательно избегать физического и эмоционального перенапряжения, а также употреблять алкоголь и курить.
- За несколько дней до обследования пациентам необходимо прекратить употребление лекарственных препаратов, содержащих гормоны, и воздержаться от половых контактов.
Результат анализа, как правило, определяется в течение нескольких дней.
Грамотные специалисты при обнаружении патологии гормональной системы пациента обычно тестируют количество всех гормонов сразу, а не какого-то одного конкретно. Это необходимо для более точного выявления нарушений.
Важно! Исследование на ГПСГ нельзя проводить после процедур физиотерапии, сдачи других анализов, проведения МРТ, КТ, флюорографии и рентгена.
Для более полного проведения анализа показателей ГСПГ необходимо провести исследования на уровень андрогенов (ИСТ) в крови пациента.
При обнаружении патологических показателей уровня глобулина пациентам необходима срочная консультация врача-специалиста.
Внимание! Только эндокринолог, уролог-андролог и гинеколог могут назначить адекватное лечение, помогающее нормализовать показатели ГСПГ.
На какой день цикла сдавать анализ на гормоны женщинам? Их можно сдать на В 3-7 день цикла (фолликулярная фаза), если отсутствует строгое направление врача.
Как правильно подготовиться к анализу крови на гормоны рассказывается на видео:
Если уровень белка в крови значительно снижен, у человека могут развиваться такие патологии, как:
- сахарный диабет (так как клетки не смогут воспринимать инсулин);
- цирроз печени;
- нарушения в работе щитовидной железы (как правило, увеличение выработки тестостерона у женщин вызывает огрубение голоса и излишнее оволосение по мужскому типу).
Часто повышение ГСПГ связано с появлением избыточного веса, ожирением — увеличение жировой ткани провоцирует повышенную выработку эстрогена, что, в свою очередь, повышает уровень глобулина.
Результаты показывают повышенные показатели белка при заболеваниях печени, например, гепатите или патологиях эндокринной системы.
При появлении неприятной симптоматики и каких-либо нарушениях необходима консультация специалиста, который назначит грамотный план обследования и подберет адекватную терапию.
При повышенном уровне глобулина назначают кортикостероиды — лекарственные препараты, способствующие его снижению, а при пониженном – статины.
Лечебные мероприятия всегда проводятся в комплексе и терапией сопутствующих патологий, вызвавших изменение уровня гормона.
Кроме медикаментозных препаратов, как средство лечения и метод профилактики часто используют и средства народной медицины.
Регулировать уровень ГСПГ помогают отвары таких лекарственных трав, как душица, шалфей, пустырник, зверобой, девясил и подорожник.
Для профилактики отклонений гормонального уровня необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и табакокурения, нормализовать режим питания, труда и отдыха, а также внимательно следить за состоянием организма.
Что такое кортикостероиды и в каком случае назначают эти препараты рассказывается на видео:
Для организма человека гормон ГСПГ имеет очень большое значение, так как отвечает за обеспечение жизненно важных функций.
Каждая составляющая человеческого организма, гормоны ли это, белки или другие микроэлементы, взаимодействуя друг с другом, отвечают за слаженность работы и, если происходит нарушение функций одного их них, непременно следует сбой всей системы. Поэтому его нормальный уровень – залог хорошего здоровья и самочувствия.
Так как глобулин, связывающий и транспортирующий половые гормоны, значительно выравнивает общий гормональный фон организма человека, именно по этой причине необходимо тщательно следить за показателями белка, периодически сдавая анализы крови в лаборатории.
источник
Глобулин, связывающий половые гормоны или ГСПГ – гликопротеин, протеин-переносчик, основной задачей которого является связывание и передача половых гормонов (ПГ) в систему кровообращения, иными словами, данный белок – это своего рода «транспортное средство» для андрогенов (мужских ПГ) и эстрогенов (женских ПГ).
Белок, который связывает и переносит половые гормоны, имеет еще несколько названий и аббревиатур, и они нередко вызывают затруднения у пациентов, получивших результаты своих анализов на руки. Поскольку сложно заранее предугадать, какому из названий будет отдано предпочтение той или иной лабораторией, целесообразно привести вниманию интересующихся читателей возможные варианты обозначений ГСПГ в бланках:
- SHBG – Sex hormone-binding globulin;
- TeBG – Testosterone-estrogen-binding globulin;
- АСГ – андроген-связывающий глобулин;
- Sex-глобулин;
- СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин;
- ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин;
- ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
Половой стероид-связывающий глобулярный белок продуцируется клетками печеночной паренхимы. На синтез связывающих и транспортирующих ПГ протеинов влияние могут оказывать различные факторы и, в первую очередь, количество прожитых человеком лет. Продукция этих белков в печеночных клетках (гепатоцитах) напрямую подчиняется содержанию половых гормонов, при этом, андрогены обуславливают низкий уровень гликопротеина, связывающего половые гормоны, а эстрогены, наоборот, способствуют его повышению.
Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин. Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.
Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.
На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:
- Пол, возраст;
- Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
- Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
- Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
- Работа надпочечников и «щитовидки»;
- В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).
Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.
| Возраст | Норма для лиц женского пола (нмоль/л) | Норма для лиц мужского пола (нмоль/л) |
|---|---|---|
| Новорожденные, груднички и дети до 2 лет | Значения ИСА у здоровых мужчин не опускаются ниже 50%, однако если данный показатель понижен, то можно думать о следующей патологии: |
- Недостаточной функциональной способности яичек и формировании гипогонадизма;
- Хроническом воспалительном процессе, затрагивающем предстательную железу (простатит).
Понижен данный показатель и у пациентов, достигших пожилого возраста, что объясняется естественным угасанием половых функций.
Поскольку содержание основного андрогена в русле крови преимущественно зависит от белков, его переносящих, то данное обстоятельство учитывается в клинической лабораторной диагностике некоторых гормональных нарушений. Например, исследование глобулярного протеина, связывающего половые гормоны, проводят в качестве дополнительного теста к достаточно сложному анализу, определяющему концентрацию общего тестостерона, а на основании этих двух показателей рассчитывают ИСА (индекс свободного андрогена).
Изменение содержания глобулярного протеина, переносящего ПГ, в русле крови влияет на гормональный фон в целом, и подобное обстоятельство не будет проходить не замеченным организмом, поскольку нарушает его многие функции.
Постоянно повышенный по разным причинам описываемый лабораторный показатель может повлечь развитие патологического состояния других органов. Например, высокий уровень ГСПК, способствуя разрастанию ткани предстательной железы (простаты), увеличивает риск развития не только доброкачественной опухоли, но и злокачественного новообразования (рака) этой немаловажной для организма мужчин железы.
Ввиду того, что простата в первую очередь подвергается опасности, даже если до того она была здорова, следует отметить заболевания, при которых регистрируется повышенный ГСПГ:
- Гипертиреоз;
- Болезни печени (гепатиты);
- Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Повышенный уровень глобулина, связывающего ПГ, отмечается у беременных, однако данное обстоятельство к патологии не имеет отношения, поскольку носит физиологический характер.
Однако существует целый ряд состояний, при которых ГСПГ, наоборот, понижен. Подобное можно наблюдать при:
- Значительной потере протеина посредством выделительной системы (нефротический синдром);
- Заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах);
- Нейроэндокринной патологии (акромегалия, болезнь Кушинга);
- Гиперандрогении у женщин (изменяется выработка или чрезмерно повышается активность андрогенов в организме женщины);
- Синдроме Штейна-Левинталя или СПКЯ, или синдроме поликистозных яичников (названия одной патологии);
- Снижении функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
- Опухоли гипофиза (доброкачественной);
- ИНСД (сахарный диабет II типа).
Изменение содержания глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется рядом симптомов, которые, как мужчины, так и женщины, наверняка, быстро обнаружат у себя сами:
- Сексуальные расстройства, которые, наверное, в первую очередь почувствуют мужчины;
- Снижение жизненной активности, работоспособности, наступление усталости от не столь значительных физических нагрузок;
- Состояние депрессии, плохое настроение без всяких причин, апатия, раздражительность;
- Расстройство концентрации внимания, рассеянность;
- Периодические приливы жара;
- Хрупкость костей (развитие остеопороза, остеопении), что делает их более ломкими;
- Резистентность (невосприимчивость) к инсулину у страдающих диабетом больных;
- Быстрая потеря веса или, наоборот, стремительный его набор;
- Ослабление защитных сил (падение иммунитета);
- Жирная себорея (нарушение функции сальных желез), выпадение волос вплоть до облысения, угревая сыпь;
- Нарушение менструального цикла;
- Гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин).
Между тем, перечисленные симптомы должны заставить человека обратиться за медицинской помощью, а не действовать по своему разумению. Анализ назначает врач, в основном, андролог либо репродуктолог. Здесь читатель вправе посетовать, что такие узкие специалисты в маленьких населенных пунктах обычно не работают. Подобные случаи предусмотрены, поэтому нередко направление на исследование исходит от эндокринолога, гинеколога или уролога. Обычно тестированию подвергаются люди, которые:
- имеют проблемы с зачатием;
- нервничают по поводу импотенции и равнодушия к сексу;
- находят оволосение по мужскому типу и отмечают нарушение менструального цикла (женщины);
- подходят к возрасту “мужского климакса”.
К изложенному остается лишь добавить, что особой подготовки анализ на ГСПГ не требует, кровь пациенты сдают утром (часы пик ПГ с 8 до 11 часов). В остальном все как обычно: не употреблять пищу, не курить, не усердствовать в работе, не нервничать.
источник
В организме каждого человека присутствуют гормоны они отвечают за нормальную работу тех или иных органов, а также физиологических процессов в них. Одним из таких гормонов является гормон ГСПГ (SHBG) — это глобулин, связывающий половые гормоны, он связывает свободные формы тестостерона, который в последствие переходит в связанную форму. Данный гормон является транспортным, он продвигает связанные формы половых гормонов по крови. Также ГСПГ связывает и такой гормон как эстрадиол.
Так как глобулин, связывающий половые гормоны, является особой формой белка, как и все белки нашего организма он формируется в тканях печени человека. Соответственно заболевания данного органа могут повлечь за собой отклонения в количестве ГСПГ в организме человека. На количество данного белка влияют также пол, возраст и телосложение человека, а также наличие тех или иных видов заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на ГСПГ.
Так как данный белок является связывающим тестостерон, то он превращает свободную его форму в связанную что снижает активность тестостерона и блокирует его воздействие на организм мужчины. Причем большое количество ГСПГ плохо сказывается на мужской половой функции понижая её. Вот и врачи обращают на это особое внимание и в первую очередь мужчине при проблеме с половой функцией назначают анализы на ГСПГ.
У женщин в крови присутствует в основном женский половой гормон – эстроген, а свободного тестостерона вдвое меньше, чем у мужчин, следовательно, количество ГСПГ в женском организме примерно вдвое больше, чем в мужском. Как повышение эстрогена плохо влияет на организм мужчины, так и повышение свободного тестостерона плохо влияет на организм женщины.
Как было сказано выше у мужчин и у женщин в крови присутствует определенно разное количество ГСПГ. На его содержание оказывает влияние также и возраст человека. В таблице ниже приведены средние нормы количества белка в зависимости от пола и возраста человека.
| Возраст, лет | Женщины, нмоль/л | Мужчины, нмоль/л |
| 0-2 | Отклонения ГСПГ в мужском организме. Такие нормы возможны только при нормальном и здоровом организме, не имеющем отклонений и заболеваний. При возникновении нарушений в мужском организме, а именно снижение эрекции, рост груди и жировой ткани по женскому типу, при котором начинают увеличиваться ягодицы и появляется второй подбородок, в этих случаях следует обратиться к врачу, который назначит анализы и соответствующее лечение. На отклонения от нормы влияют такие факторы как:
Все эти факторы оказывают огромное влияние на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. При случае повышения уровня, рассматривают такие заболевания как:
Повышенное наличие ГСПГ в мужском организме значит, что свободный тестостерон снижен и следует незамедлительно обратиться к врачу, так ка начинает преобладать женский гормон, что может привести к изменениям в организме мужчины. При пониженном уровне обычно наблюдают следующие патологии:
Последствия отклонения показаний от нормы бывают разнообразные. С возрастом у мужчины наблюдается понижение концентрации ГСПГ в принципе считается что такое отклонение не нуждается в медикаментозном вмешательстве другое дело, когда показания повышены. Повышенное показание может вызывать такие последствия как угревые высыпания по кожному покрову, снижение потенции, такое отклонение может вызывать агрессивное состояние особенно у подростков.
На наличие и количество глобулина, связывающего половые гормоны в женском организме также, как и у мужчин может влиять много факторов рассмотрим основные из них:
Дефицит наличия ГСПГ у женщин указывает на наличие таких патологий как:
Повышенная концентрация глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется на фоне таких заболеваний как:
При нарушении нормальной работы половой системы следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для назначения правильного и своевременного лечения. Назначают данное обследование врачи эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи, андрологи. Анализ на содержание ГСПГ проводят в лаборатории, при этом следует забрать венозную кровь в размере 10мл. После в специальной центрифуге происходит отделение плазмы, в которую в последствии добавляют вещества маркеры, они при взаимодействии с ГСПГ начинают выделять свечение, которое и измеряют при помощи люминометра. Согласно этим измерениям и определяют концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны в крови.
Рассмотрим некоторые отклонения в нормальной работе организма мужчины:
Перед сдачей крови следует соблюдать необходимые правила, что позволит более точно определить ГСПГ в крови. Обязательно стоит отменить прием гормональных препаратов за два дня, так как их наличие в анализах может изменить реальную концентрацию белка в организме. Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Забор крови производится в утреннее время и натощак, разрешается выпить утром воды, ни в коем случае не чай или сок. Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны у женщин, назначают в основном при нарушении репродуктивной функции. Также могут проводиться обследования при ВИЧ-заболеваниях. Иногда назначают исследование свободного тестостерона, и пациентка сдает кровь на выявление концентрации таких веществ как: альбумин, эстрадиол, эндрогены. Для назначения обследования врачу указывают такие отклонения и патологии как:
Во время подготовки к обследованию пациентке советуется прекратить прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и андроген содержащих средств минимум за неделю до забора крови на анализ ГСПГ у женщин. Запрещается прием пищи за 8-10 часов, заниматься половым актом за трое суток, так как в противном случае это может вызвать гормональный всплеск и выдать неточные показания содержания ГСПГ в крови пациентки. Следует также полностью успокоиться перед забором крови, предварительно желательно хорошо выспаться, избегать стрессовых состояний. При выявлении по результатам анализа о повышении содержания ГСПГ, назначается ряд уточняющих исследований. Следует обратиться к таким специалистам как: эндокринолог, гастроэнтеролог, андролог. Назначается анализ УЗИ печени так как данный белок вырабатывается в клетках этого органа. Пациенту следует сдать биохимический анализ крови, анализ на уровень ферментов печени, анализ на ВИЧ-инфекции и гепатит, чтобы исключить их при постановке диагноза. После точной постановки диагноза приступают к лечению, которое назначают соответственно результатам обследования. После того как пациент пройдет курс лечения, его направляют на повторный анализ на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Обычно при полном восстановлении пациента гормональный фон нормализуется автоматически, если же нормализации не произошло, то назначают прием профилактических средств и продуктов питания:
Во время лечения советуют полностью отказаться от приема алкогольных напитков, так как они пагубно влияют на мужские половые функции. Если при обследовании выявляют пониженное содержание ГСПГ в крови мужчин, в данном случае также назначают ряд анализов по итогам которых диагностируют заболевание вследствие которого вызвано отклонение. Среди основных патологий выделяют длительное стрессовое состояние и нарушение мужской эректильной функции. Для точного назначения лечебных препаратов следует обратиться к врачу. Обычно после курса лечения восстановление нормы содержания ГСПГ происходит самостоятельно. Глобулин, связывающий половые гормоны у женщин необходимо всегда держать в норме, так как от него зависти общее гормональное состояние женского организма. Специальные анализы выявляют отклонения, на основе данных исследований лечащий врач устанавливает определенный курс лечения. При повышенном уровне ГСПГ у женщин, врачами назначается прием препаратов, которые снижают его содержание. К таким препаратам относят синтетические гормональные средства, изготовляются они в виде таблеток или инъекций (Анастрозол, Экземестан, Провирон). Параллельно с понижением уровня белка проводится курс лечения сопутствующих данному отклонению заболеваний. При сниженном уровне данного белка назначается прием так называемых статинов, их дозировка формируется для каждого отдельно учитывая индивидуальные особенности. Так как основным женским гормоном выделяют эстроген, то его нормальный уровень стараются поддерживать в первую очередь. Помимо лекарств лечащий врач может назначить некоторые антистрессовые препараты и транквилизаторы. Не следует забывать и про народную медицину, к которой относят прием пустырника, отвара шалфея, зверобоя и хвоща. источник Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — этот особый белок играет важную роль в организме человека. Он вырабатывается в печени и связывает половые гормоны, такие как прогестерон, тестостерон и эстрадиол для дальнейшей их транспортировки по крови. Такое действие важно для регуляции количества активных гормонов. Таким образом, глобулин нейтрализует действие на организм лишних выработанных половых гормонов. Выработка этого белка зависит от количества того или иного гормона. Так, эстрогены стимулируют синтез ГСПГ, а тестостерон, наоборот, замедляет, с чем связано большее количество глобулина у женщин, нежели мужчин. Количество ГСПГ в крови человека зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста, интенсивности синтеза тестостерона или эстрогена. А также от работы печени, в которой непосредственно и вырабатывается глобулин. Поэтому недостаток или избыток этого белка может свидетельствовать о различных патологических изменениях, выявить которые сможет анализ на содержание глобулина в крови. Анализ, определяющий уровень ГСПГ, имеет особую важность, так как только он способен выявить точную концентрацию тестостерона и эстрадиола как у мужчин, так и женщин. Такое исследование нельзя назвать распространённым, чаще его заменяют на анализ, выявляющий общий и свободный тестостерон, в большинстве случаев этой информации бывает достаточно. Но всё же в некоторых случаях таких данных оказывается недостаточно, так как исследование не может различить отдельно количество связного и несвязного гормона, а лишь общий его уровень. Если необходимо вычислить именно этот показатель, требуется непосредственное выявление уровня ГСПГ. Глобулины — это большая группа белков, в которую входит не только ГСПГ, но и другие подгруппы, основные из них: Альфа-1 глобулины имеют норму 3-6% (1–3 г/л.) Альфа-2 глобулины, их концентрация должна варьироваться от 9 до 15% или 6-10 г/л. Выявление уровня альфы в крови также важно, так как отклонение от нормы количества этих белков, говорит о наличии определённых заболеваний. Главная задача альфа-1 — это не дать возможности дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов в случае повреждения тканей организма. Если анализ показал увеличенный уровень альфа-1, это может свидетельствовать о следующих отклонениях:
Если расшифровка исследования показывает пониженный уровень альфа-1, это является предупреждением о возможном нарушении работы следующих органов: Касательно показателя альфа-2, концентрация этого белка в крови способна увеличиваться в результате следующих патологических изменений:
Понижение альфа-2 наблюдается в следующих случаях:
Глобулин, связывающий половые гормоны, анализ на его уровень назначается в следующих случаях:
Также поводом сдать такой анализ являются:
Этот анализ, как и другие исследования на гормоны проводится натощак, после последнего приёма пищи должно пройти не менее восьми часов. Чай и кофе также недопустимы.
Для исследования берётся сыворотка крови из вены. Продолжительность получения ответа варьируется от одного до двух дней в зависимости от клиники проведения.
С возрастом глобулин, его содержание в крови увеличивается, ориентировочно на 1% в год после шестидесяти лет. При этом уровень свободного тестостерона у мужчин снижается, а общего, наоборот, увеличивается. Это следует также учитывать при расшифровке результатов. Повышение ГСПГ может быть выявлено в следующих случаях:
Понижение этого показателя бывает в следующих ситуациях:
Каждый элемент в организме, будь то гормоны, белки или другие микроэлементы отвечают за общую слаженность работы организма, если нарушается функция одного, неминуем сбой всей системы. Он может быть более или менее заметен, но в результате страдает весь организм. Систематические профилактические визиты к врачу и сдача необходимых анализов помогут вам предотвратить развитие многих патологий. источник
Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском. Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим. Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла. Перед анализом необходимо правильно подготовиться – за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой – это вода.
Основная функция данного гормона – обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах. Специалисты также называют этот гормон “секссвязывающим глобулином”, а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин. Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается. В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать. Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:
Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:
В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем – от 85 до 491 нмоль/л. Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа. Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.
Основные симптомы несахарного диабета перечислены здесь. О функциях гормона кортикотропина или АКТГ вы можете почитать в этой статье. источник |
Глобулин, связывающий половые гормоны – представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.
Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.
Женский половой гормон эстрадиол у мужчин также образуется и влияет на многие процессы внутри организма.