Меню Рубрики

Хеликобактер норма при анализе в желудке

Хеликобактер пилори — определенный вид бактерий, вредных для человеческого организма. Обитают эти патогенные микроорганизмы в желудке и двенадцатиперстной кишке. В результате их жизнедеятельности, нарушается функционирование этих органов, поскольку токсины, производимые хеликобактер, разрушают их слизистую оболочку.

В некоторых случаях иммунная система человека способна справится с бактериями, но если этого не происходит, то стенки органов повреждаются, из-за чего развиваются различные заболевания кишечника: гастрит, рак, язва и другие.

Примерно три пятых человечества заражены бактериями хеликобактер.

Медицинская статистика говорит о том, что приблизительно три пятых всего человечества заражены бактериями хеликобактер. Это позволяет считает хеликобактер вторым, после герпеса, самым распространенным инфекционным заболеванием человека.

Заразиться ею очень просто. Бактерии попадают в человеческий организм вместе с зараженной пищей, либо едой, также они могут передаться во время непосредственного контакта здорового человека с больным — через слюну при кашле, либо во время чихания.

Из-за легкости в заражении, заболевание считается семейным — в подавляющем большинстве случае, при заражении одного из членов семьи, хеликобактер можно обнаружить и у других. Особенностью данной инфекции является то, что зараженный человек долгое время может и не подозревать о факте заражения и не испытывать совершенно никаких симптомов.

Бактерия долгое время пребывает в организме человека выжидая хорошего момента, когда ей можно будет активизироваться. Зачастую это происходит в тот момент, когда имунная система человека ослабевает и не способна эффективно бороться с патогенным микроорганизмом. Активные бактерии начинают производство токсичных для человека веществ и разрушают стенки его желудка и двенадцатиперстной кишки.

Долгое время ученые считали, что в кислой среде желудка микроорганизмы выжить не могут. Но бактерии хеликобактер без проблем выживают в желудочном соке, что делает их особенными и отличает от других микроорганизмов. То, что бактерии хеликобактер являются причиной развития гастритов и язв — научный факт.

Также их жизнедеятельность в человеческом организме повышает риск развития рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы, которые могут говорить о наличии бактерии внутри человеческого организма, достаточно разнообразны и совсем не уникальны:

  • запоры и диарея
  • изжога
  • рвота
  • неприятный запах изо рта
  • боли в области желудка, которые проходят после приема пищи
  • отрыжка
  • выпадение волос
  • плохая усваиваемость мяса

Поскольку симптомы заболевания носят общий характер и могут свидетельствовать и о других заболеваниях ЖКТ, не связанных с деятельностью хеликобактер пилори, для того, чтобы обнаружить патогенный микроорганизм необходимо пройти определенные тесты и анализы.

Хеликобактер пилори — бактерия, являющаяся виновником большинства случаев возникновения язвы и гастрита. Обитая в желудке и двенадцатиперстной кишке, она разрушает слизистую оболочку их стенок, что приводит к различным негативным последствиям, в частности — развитию определенных заболеваний ЖКТ.

Цитологическим методом диагностики можно диагностировать хеликобактер.

Для того, чтобы определить наличие хеликобактер пилори в человеческом организме есть множестве специальных методов. Наибольшее распространение получили цитологический, уреазный и гистологический методы диагностики:

Для того, чтобы провести исследование, необходимо получить мазки-отпечатки биоптатов, которые могут быть получены непосредственно из слизистой оболочки желудка, либо двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопии. Мазки берутся из участков тканей, которые выглядят наиболее измененными. После того, как материал, необходимый для исследования получают, его высушивают и проводят определенный анализ. При помощи микроскопии определяется наличие бактерий, а также оценивается их количество.

В развитых странах является обычным методом обнаружения хеликобактер пилори. Основывается он на том, что уреаза — вещество, производимое бактериями, способно разлагать мочевину на определенные химические компоненты. Один из компонентов в процессе расщепления в организме превращается в углекислый газ, который вместе с током крови попадает в легкие и выводится из организма.

Тест проводится в несколько этапов. Для начала у пациента берут 2 фоновые пробы выдыхаемого воздуха. После этого он съедает завтрак, содержащий определенное вещество, с помощью которого можно определить углекислый газ, получаемый в результате разложения мочевины. Для этого чаще всего используют нерадиоактивный стабильный углерод. После завтрака каждые 15 минут берутся еще 4 пробы выдыхаемого воздуха.

Затем, с помощью специальной аппаратуры, определяется наличие радиоактивного изотопа в выдыхаемом воздухе. При определенных значениях тест считается положительным. Данный метод эффективный и быстрый, но для его использования необходима специальная аппаратура, имеющая высокую стоимость.

Для его проведения используются:

Суть метода в том, что биоптаты, получаемые при эндоскопии, помещаются в специальную среду, и если в материале содержится хеликобактер пилори, то тест окрашивается в малиновый цвет. Время, за которое происходит окрашивание теста также говорит об уровне инфицирования организма бактериями. Также, для диагностики хеликобактер пилори используются такие методы, как иммунологический, бактерологический и метод полимеразной цепной реакции.

Для того, чтобы определить наличие бактерий хеликобактер в организме человека используются различные методы. Также, с помощью этих методов определяется то, насколько сильно инфицирован организм патогенными микроорганизмами.

Подробно узнать об хеликобактер пилори можно из представленного видеоматериала:

Нормой принято считать допустимые показатели наличия патогенных бактерий для человеческого организма. В зависимости от типа исследования, с помощью которого проводится определение наличия хеликобактер пилори, значения нормы являются различными.

Диагностика на хеликобактер

Так, если наличие бактерий определяется с помощью теста крови, то нормой принято считать 0.9 ед/мл. При 0.9-1.1 ед/мл считается, что есть вероятность присутствия бактерий в организме человека. Если показатели выше 1.1 ед/мл, то наличие бактерий достоверно.

При микроскопических исследованиях биоптатов, нормой считается та ситуация, когда возбудителей не удается обнаружить в исследуемом материале. При уреазном тесте, нормой будет отстутствие окрашивания теста в малиновый цвет. Это будет говорить о том, что бактерий в исследуемом биоптате слизистой оболочки нет.

Для того, чтобы проводить специальные анализы на выявление хеликобактер пилори, нужны определенные показания. Поскольку бактериями легко заразиться, то следующие ситуации будут поводом для проведения анализов:

  1. заболевания ЖКТ у членов семьи
  2. подтвержденное наличие бактерий у членов семьи
  3. диспепсия
  4. гастрит

Врач-специалист, который будет проводить диагностику с помощью определенных методов, устанавливает, какие показания тестов будут считаться нормой, а какие — говорят о инфицировании человека хеликобактер пилори. Если они обнаружатся, то будет назначено специальное лечение для борьбы с этим патогенным микроорганизмом.

Нормой хеликобактер пилори считают определенные показатели тестов, которая получаются в результате специальных исследований. В зависимости от этих показателей и определяется наличие патогенного микроорганизма, а также степень заражения организма им.

Хеликобактер пилори — бактерия, способная выжить в кислой среде желудка. В результате своей жизнедеятельности, она негативно влияет на его стенки, разрушая их, что часто приводит к развитию различных заболеваний. Для определения наличия бактерии в человеческом организме используются различные методы диагностики. С помощью этих методов также определяется степень заражения организма.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Бактерии ЖКТ могут жить в кишечнике и даже в желудке, несмотря на агрессивную кислотную среду. В некоторых случаях без лечения они приводят к развитию серьезных заболеваний, поэтому контроль состояния желудка нужен обязательно.

Хеликобактер пилори – вредоносная бактерия, провоцирующая развитие хеликобактериоза и, в дальнейшем, воспалительных болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Согласно статистике, ее выявляют у 2/3 населения планеты, но неприятные симптомы при этом возникают не у всех.

Обычно у тех, кто длительно страдает гастритами, дуоденитами, язвенной болезнью, при проведении ФГС бактерия выявляется в 80% случаев.

После внедрения в слизистую оболочку желудка бактерия выделяет уреазу, которая нейтрализует желудочный сок, благодаря чему она может жить в органе десятилетиями.

Хеликобактер пилори обитает в особом отделе желудка — пилорическом — и существует в двух формах — кокковой и спиралевидной.

Второй тип более опасен, что обусловлено легкостью проникновения в слизистую оболочку и закрепления там. Кроме того, у бактерии есть жгутики, облегчающие ее передвижение, поэтому патогенный возбудитель болезни заселяет и желудок, и проникает в двенадцатиперстную кишку. Только хеликобактер пилори способна выжить в кислой среде, где прочие микробы быстро гибнут.

Хеликобактер пилори не могут длительно находиться на воздухе или поверхностях, поэтому появляются они в желудке, по большей части, при непосредственном контакте с человеком. Обычно инфицируются члены одной семьи, близкие – через поцелуи, слюну, которая даже в небольшом количестве попадает на пищу, посуду.

Откуда еще берется бактерия? Можно подхватить ее при использовании чужих предметов гигиены (полотенца, зубные щетки и т.д.). Есть риск инфицироваться от немытых фруктов, овощей, через воду, которую пил ранее больной, на предприятиях общепита, где не соблюдаются правила мытья посуды, через солонки и помаду. Также бактерии передаются с мокротой, выделяемой при кашле.

Вообще, самые опасные микробы со спиралевидной формой совсем не стойки в окружающей среде. Это – условные анаэробы, поэтому воздушная среда им не подходит. Но у бактерии есть еще одна удивительная способность – она может либо погибнуть в считанные минуты, либо перейти в кокковую форму. После попадания в желудок микроб возрождается, правда, в такой форме реже вызывает воспаление желудка.

После внедрения в организм микроб начинает выделять специфический фермент, который со временем повреждает эпителий желудка. Часто хеликобактериоз не дает симптомов, то есть протекает в латентной форме. Такая форма возникает у людей, имеющих крепкий иммунитет, но при его снижении она активируется. Есть также менее вредоносные штаммы, в малой степени поражающие слизистую оболочку и не дающие симптоматики.

Гастрит может обостряться, в этом случае больного беспокоит сильная боль в желудке, жжение, повышение температуры до 37,5 градусов и больше, острые боли в животе.

В остальных случаях у человека возникают типичные симптомы хронического гастрита:

  • боль в желудке;
  • тяжесть после еды;
  • изжога;
  • тошнота, реже рвота;
  • отрыжка;
  • ощущение переполненности желудка;
  • неприятный привкус;
  • запоры, поносы;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита.

При наличии дополнительных факторов риска (курение, алкоголизм, плохое питание, стрессы) у человека, не проводящего лечение хеликобактер пилори, может возникать язва желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, эрозии желудка.

Хеликобактер пилори – патогенный микроб, который обладает способностью к паразитированию, токсикогенности, возможности вызывать различные нарушения в организме. При существовании в желудке более 10 лет бактерия нередко приводит к развитию атрофического гастрита, снижающего барьерные функции соляной кислоты. Такой вид гастрита в половине случаев распространяется на верхние отделы тонкого кишечника, провоцируя дуоденит с отрыжкой желчью, болями под ребрами, эрозиями. У 20% людей бактерия вызывает рвоту с кровью, выделение кала с примесью крови, а скрытые кровотечения вызывают анемию.

Язвенная болезнь тоже весьма характерна для людей, зараженных данным патогенным организмом, причем протекает намного тяжелее. И атрофический гастрит, и язва опасны риском перерождения в раковые заболевания. Прочими осложнениями хеликобактериоза могут стать:

  • перитонит после прободения язвы;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • энтероколит;
  • истощение;
  • дисбактериоз кишечника;
  • синдром раздраженной кишки;
  • атопический дерматит;
  • розовые угри;
  • алопеция.

Обычно при наличии характерных симптомов больной обращается к гастроэнтерологу. Для диагностики патологий ЖКТ необходимо произвести фиброгастродуоденоскпию, или эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки.

Во время исследования из слизистой делают небольшой выщип (биопсию), после чего определяют наличие или отсутствие бактерий, их вид и степень обсеменения. Если степень слабая (менее 20 микробных тел), лечение, как правило, не требуется. Без эндоскопии желудка выявить бактерии тоже можно, что нередко практикуется у детей.

Норма хеликобактер пилори в цифрах в крови и других анализах приведена ниже.

Показатель Материал для анализа Что показывает Единица измерения Нормы
Антиген Helicobacter pylori Кал Наличие/отсутствие генетического материала микроба Положительно/отрицательно Отрицательно
Дыхательный уреазный тест Выдыхаемый в трубку воздух Определение уреазы в выдыхаемом воздухе Промилле Менее 5%
Анти- Helicobacter pylori IgG Кровь Наличие инфекции в прошлом Ед/мл Менее 0,4
Анти- Helicobacter pylori IgM Кровь Острая стадия инфекции Ед/мл Менее 36 (отрицательно), менее 40 сомнительно
Анти- Helicobacter pylori IgA Кровь Факт заражения инфекцией Положительно/отрицательно Отрицательно

Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке? Существует несколько схем эрадикации бактерии, но применяются они далеко не в каждом случае. Показаниями к лечению являются:

  1. регулярные обострения гастрита;
  2. наличие рефлюкс-эзофагита;
  3. язвенная болезнь;
  4. предраковые заболевания;
  5. рак желудка у близких родственников;
  6. состояние после резекции.
Читайте также:  1 скрининг узи в норме анализ

Длительность терапии хеликобактериоза обычно составляет 7-10 дней и включает антибиотики, а также препараты для снижения секреции сока в желудке (это создает для микробов неблагоприятные условия). Эрадикационные схемы могут быть 3 и 4-х компонентными. При отсутствии эффекта применяются другие схемы – с альтернативными препаратами, либо индивидуально выбранные схемы (по анализу на чувствительность бактерий к антибиотикам).

Обычно врач подбирает два препарата из следующего списка:

  • флемоксин;
  • амоксиклав;
  • кларитромицин;
  • клацид;
  • азитромицин;
  • левофлоксацин;
  • тетрациклин;
  • метронидазол;
  • макмирор.

Схема лечения обязательно дополняется ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Омез, Нольпаза, Пантопразол, Нексиум), а в терапии второй линии — и лекарствами на основе висмута (четырехкомпонентная схема). Например, висмут в препарате Де-нол проникает внутрь бактерий, разрушая их оболочки и помогая вывести инфекцию из желудка.

Лечить хеликобактериоз можно только при помощи описанного набора лекарств – в противном случае эффективность будет низкой.

Даже клиническими исследованиями доказано, что некоторые народные средства в комплексе с антибиотиками способствуют скорейшему излечению от инфекции в желудке. Например, прополис при использовании за 14 дней даже без применения таблеток уничтожит бактерий у трети пациентов. Обычно речь идет о невысокой степени обсеменения стенок желудка, и, чтобы не рисковать, лучше не отказываться от консервативной терапии и сочетать ее с народной.

Рецепты лечения следующие:

    Спиртовую настойку прополиса (20 капель) растворить в молоке или воде (100 мл), пить трижды/день до еды 14 дней.
  • Собрать поровну цветки земляники, яблони, груши, листья брусники. Столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 100 мл дважды/день 10 дней.
  • Соединить поровну тысячелистник, зверобой, золототысячник (траву), девясил (корни), календулу (цветки). Готовить, принимать в том же режиме, что в предыдущем рецепте.
  • Основной способ избавиться от бактерий – уничтожить их антибиотикотерапией. Но питание тоже играет важную роль, не позволяя гастриту обостряться, а стенкам желудка помогая быстрее восстановиться. Правила питания таковы – кушать малыми порциями 5 раз/сутки, исключать вредные продукты, острое, жареное, с уксусом, жирное. Важно достаточно пить, еду готовить на пару, варить, тушить, не принимать алкоголь, кофе. Отказ от курения тоже необходим для успешного исцеления.

    Для предупреждения заражения, в том числе повторного, нужно:

    • обследовать, лечить всю семью при выявлении микробов у одного члена;
    • соблюдать гигиену;
    • не пользоваться одной посудой, хорошо ее мыть;
    • не целоваться с незнакомыми людьми;
    • поддерживать иммунитет в должном состоянии.

    источник

    Хеликобактер до сих пор является малоизученным микроорганизмом. Вместе с тем многие специалисты утверждают, что риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую связан с поражением организма данной бактерией. Оттого многие граждане, заботящиеся о состоянии своего здоровья, периодически сдают профилактический анализ на хеликобактер. Конечно, правильно расшифровать его может только лечащий специалист. Однако мы познакомим вас с нормой в крови хеликобактер, другой полезной информацией, которая поможет больше узнать как об особенностях анализа, так и о самой бактерии.

    Почему важно контролировать норму хеликобактер в крови? Именно данная бактерия, по статистике, вызывает порядка 70 % случаев всех язвенных заболеваний ЖКТ. Это 38 % случаев язвы желудка, 56 % случаев язвы 12-перстной кишки.

    Helicobacter pylori – привратниковая спиралевидная бактерия. Первая часть названия говорит о месте проживания микроорганизма. Это привратник – зона, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Спиралевидная – это форма самой бактерии. Хеликобактер пилори – подвижный микроорганизм. По стенкам внутренних органов он легко передвигается с помощью своих жгутиков. Еще одна его удивительная особенность – организм комфортно существует в кислой среде желудка.

    Бактерия была открыта в 1875 году. Многие ученые посвятили свои труды изучению хеликобактер пилори. Однако самое громкое открытие сделано не так давно – в 2005 году. Оно было удостоено Нобелевской премии. Связано с именем ученого-микробиолога Б. Маршалла (Австралийский Западный университет). Храбрый исследователь провел эксперимент на себе – он выпил чашку с жидкостью, где содержалась хеликобактер. Через 10 дней эндоскопическая диагностика показала наличие у него в желудке воспалительных процессов и, собственно, самой бактерии. Ученый на этом не остановился – дальнейшие свои исследования он посвятил лечению гастрита с помощью различных лекарственных препаратов, антибиотиков.

    Современная наука позволяет определить не только должную норму хеликобактер в крови. Было установлено, чем питается бактерия, – энергией молекул водорода, которые выделяются полезной кишечной микрофлорой. Хеликобактер синтезирует каталазу, оксидазу и уреазу.

    От иммунных сил организма хозяина огораживает себя специальной защитной пленкой. Большую часть времени находится в организме человека бессимптомно для последнего. Но как только иммунная защита ослабевает, хеликобактер начинает вести себя агрессивно. Это становится причиной как воспалительных процессов в ЖКТ, так и раковых образований. Чтобы этого не допустить, нужно контролировать норму хеликобактер в крови.

    Внедрение бактерии в стенки желудочного отдела проявляется определенной симптоматикой. О повышенном хеликобактере в крови говорит следующее:

    1. Боли в эпистрагальной области. Могут быть различными по интенсивности, ощущаться до, во время, и после еды, на голодный желудок.
    2. Изжога. Это следствие заброса кислого желудочного сока в пищевод, что ведет за собой раздражение последнего. Ее частые рецидивы будут говорить о нарушении кислотности, поражении регуляционных процессов.
    3. Ощущение тяжести в зоне эпигастрия. Появляется даже после необильного перекуса.
    4. Беспричинная тошнота.
    5. Порой при повышении уровня хеликобактер пилори в крови наблюдаются признаки пищевого отравления – рвота, острые, режущие желудочные боли.
    6. В каловых массах обнаруживается слизь и кровянистые вкрапления.
    7. Больного мучает периодическая отрыжка.
    8. Метеоризм, вздутие живота.
    9. Беспричинное снижение веса.
    10. Различные нарушения опорожнения кишечного тракта – от поносов до запоров.

    Быть в курсе концентрации хеликобактер пилори в крови обязательно нужно, если вы относитесь к так называемой группе риска:

    1. Периодически переедаете.
    2. Испытываете постоянный дискомфорт в эпистрагальной области.
    3. Изнуряете себя диетами, голоданием.
    4. Злоупотребляете спиртными напитками.
    5. Имеете наследственную предрасположенность к болезням желудочно-кишечного тракта.

    Определение в крови хеликобактер необходимо и для исключения вероятности развития иных заболеваний, достаточно схожих по симптоматике с поражением данной бактерией. Среди них важно выделить следующее:

    1. Рак пищевода или желудка.
    2. Язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок.
    3. Воспаление пищевода – эзофагит.
    4. Дуоденит.
    5. Гастрит.

    Анализ, к тому же, помогает установить, относитесь ли вы к группе риска. Так как хеликобактер считается заразной бактерией, то важно знать о ее присутствии в своем организме для исключения факта заражения близких родственников, своих детей.

    Важно знать норму хеликобактер пилори в крови у взрослого и у ребенка. Зачем? Ответ дает статистика. В России на сегодня заражено бактерией 35 % ребят до 7 лет и 75 % школьников.

    Каковы самые вероятные пути поражения детей? Нередко мама, в организме которой поселилась хеликобактер, облизывает ложечку, соску ребенка. Может передаться бактерия и через поцелуй, пользование общей посудой.

    Излечить ребенка здесь – половина дела. Необходимо также выявить бактерионосителя среди взрослых членов его семьи. В противном варианте ребенку грозит повторное заражение. По статистике, так происходит в 35 % случаев.

    Поражение организма хеликобактер у детей чаще всего проявляется следующим образом:

    1. Отказ от еды.
    2. Постоянные жалобы на тошноту.
    3. Беспричинные боли в желудке.
    4. Обильное срыгивание пищи.
    5. Вздутие живота.

    Как определяются показатели нормы хеликобактер в крови? Обратимся к школьной биологии. Наш организм будет реагировать на любое чужеродное тело выработкой определенных защитных антител. Чем выше их количество, тем существеннее угроза.

    Поэтому диагностика на выявление хеликобактер пилори в организме прежде всего будет направлена на:

    1. Поиск определенных антител, установление их количества.
    2. Изучение структуры иммуноглобулинов, которые оказались задействованы в комплексе «антиген-антитело».
    3. Анализ ДНК тех клеток, которые были включены в воспаление.

    Если вы хотите узнать норму в крови (в цифрах) хеликобактер пилори, прежде всего определитесь, какое исследование вы будете проходить. Основных его разновидностей три:

    1. ИФА – иммуноферментный анализ.
    2. ПЦР – метод цепной полимеразной реакции.
    3. Анализ на иммуноглобулины (белковые компоненты) и антитела.

    Давайте разберем особенности каждого из анализов, их достоинства и недостатки детально.

    В чем суть иммуноферментного анализа? Здесь специалисты выявляют в сыворотке крови определенную концентрацию антител. Их показатель будет оцениваться титром или разведением. Если анализ выявил положительную реакцию, то факт будет говорить о том, что в организме происходит реакция с инородным антигеном – хеликобактерией.

    Достоинства ИФА следующие:

    1. Исследование можно провести в среднестатической лаборатории при поликлинике.
    2. Бактерию возможно выявить на первой стадии заражения организма.
    3. Чтобы подтвердить этиологию заболевания, не обязательно проводить неприятную фиброскопию.

    А теперь недостатки иммуноферментного анализа:

    1. Если у пациента слабый иммунитет, то анализ может показать ложный отрицательный результат.
    2. Возможно диагностирование ложного положительного результата у тех людей, которые уже были излечены от хеликобактер пилори, но в чьем организме сохранились антитела к данному микроорганизму.
    3. Выделение самой бактерии невозможно.
    4. Если пациенту была назначена терапия, состоящая из приема цитостатиков, то при анализе выявляются низкие титры антител.
    5. Если обследуемый принимал антибиотики (притом не только по причине желудочно-кишечных заболеваний), на фоне такого лечения итоги анализа образца крови на антитела к хеликобактер пилори трудно оценить.

    Отсюда вывод: метод ИФА для нашего случая недостаточно эффективен. Он не позволяет получить важную информацию для диагностики и последующего лечения, требует проведения дополнительных обследований.

    Как может быть обнаружена хеликобактер пилори в крови? Еще один способ – анализ на иммуноглобулины. Так называют специфические белки, которые принимают активное участие в «сражении» с инфицирующим антигеном.

    Есть одна особенность – вырабатываются они не сразу. При фиксации поражения организма больного хеликобактер придается значение обнаружению в крови трех типов данных белков – М, А, G. В воспалительном процессе каждый из них будет играть свою особую роль:

    1. М – показатель раннего инфицирования организма, когда еще у человека не проявляется какая-либо симптоматика. Отметим, что обнаруживается он весьма редко. Однако этот факт позволяет препятствовать заражению семьи, близких обследуемого.
    2. А – также указывает на раннюю степень инфицирования бактерией или же на явный воспалительный процесс. Возможно обнаружение в слюне и желудочном соке обследуемого. Высокое содержание иммуноглобулина А говорит о заразности хеликобактер, большой активности бактерии.
    3. G – данный маркер подтверждает наличие в организме хеликобактер пилори вообще. Может обнаружиться на 3-4 неделю пребывания бактерии. Однако нужно заметить, что высокие показатели данного титра будут сохраняться еще некоторое время после гибели бактерии, полного излечения больного.

    Теперь разберем плюсы и минусы этого типа анализа на хеликобактер пилори. Достоинства метода следующие:

    1. Лабораторное исследование довольно эффективно. Статистика говорит о том, что иммуноглобулины G обнаруживаются в 95-100 % случаев, белки группы А – в 65-85 % случаев, категория М – в 18-20 % случаев.
    2. Можно сравнивать результаты настоящего анализа с показателями предыдущих. Это помогает отследить развитие патологического процесса, обнаружить отклонения от нормы, судить об эффективности назначенной терапии.
    3. Исследование будет с большей вероятностью доказывать зараженность организма, нежели иммуноферментный анализ на антитела.

    Но данная методика исследований вместе с тем имеет и ряд недостатков:

    1. До проявления самого главного маркера (иммуноглобулина G) должен пройти почти месячный срок. Такая запоздалая диагностика не способствует эффективности терапии.
    2. После полного излечения (особенно у возрастных пациентов) высокий титр сохраняется довольно длительный срок – до 1-1,5 лет.
    3. Способ исследования не позволяет отличить острую стадию поражения от пассивного проникновения хеликобактер в желудок.

    Какой еще метод позволяет узнать норму в крови хеликобактер пилори в цифрах? Это полимеразная цепная реакция, которая на сегодня предоставляет самые достоверные сведения. Здесь выявляется наличие в организме ДНК бактерии, которая является основой ее генного состава.

    Таким образом, пациенту предоставляются только два результата – положительный (бактерия в организме обнаружена) и отрицательный (хеликобактер в желудке нет). Но метод подтверждает только наличие или отсутствие бактерии, не выдавая никой информации о ее патогенности. А это очень важный факт – у многих людей хеликобактер не будет вызывать развитие воспалительного процесса.

    Еще одна особенность ПЦР – сдаче анализа не должно предшествовать никакое медикаментозное лечение. В частности, это касается приема антибиотиков. Условие малодостижимое, потому что практически каждый человек время от времени принимает средства для снятия болевого эффекта, неприятных ощущений в организме.

    Читайте также:  Абсцесс но анализы в норме

    Надо отметить, что анализ проводится лишь в некоторых специализированных клиниках. Отсюда его минус – низкая доступность.

    Таким образом, чтобы сравнить свои показатели с нормой хеликобактер в крови у женщины или мужчины, вам нужно сдать один из представленных выше анализов. К процедуре следует должным образом подготовиться – подробные инструкции предоставляет лечащий специалист.

    Общие же рекомендации пациентам следующие:

    1. За день до сдачи образца крови в лабораторию исключите из своего рациона жирную пищу.
    2. Категорически запрещено употребление спиртных напитков любой крепости перед процедурой!
    3. Прием назначенных вам лекарственных препаратов нужно приостановить за две недели перед анализом.
    4. Постарайтесь свести до минимума физические нагрузки на свой организм.
    5. Анализ крови сдается только натощак! Утром перед ним не разрешается завтракать, однако пациент не ограничен в употреблении чистой питьевой воды. От последнего приема пищи перед сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов.

    У пациента забирается для анализа образец венозной крови. Далее, после осаждения эритроцитов и других кровяных элементов, выделяется плазма – она и нужна для исследования.

    Образец плазмы берется микропипеткой и помещается в специальную лунку планшета, куда уже нанесен стандарт антигена. Если антитела на него присутствуют в сыворотке крови обследуемого, то между веществами (антиген-антитело) происходит реакция. В результате образуются комплексные соединения, которые становятся видимыми лаборанту с помощью добавления специального красящего состава.

    Чтобы получить более точный результат, дополнительно используется фотометрирование на устройстве-спектрофотометре. Тут исследуемый элемент будет сравниваться с рядом контрольных образцов. Количественные показатели (они и помогают выявить отклонение от нормы хеликобактер пилори) выводятся при помощи математической обработки результатов.

    Сколько длится проведение теста? Например, результаты по иммуноглобулин G пациент получает уже спустя сутки после сдачи им анализа крови. Чтобы исследовать иные иммуноглобулины, специалистам требуется срок в неделю.

    Расшифровка хеликобактера в крови – прерогатива специалистов. Надо отметить, что норма содержания бактерии, отклонения от нее – второстепенная информация для лечащего врача. Для доктора достаточен положительный (бактерия есть в организме) или отрицательный результат исследования.

    О чем же свидетельствует отклонение от нормы хеликобактер пилори? Лишь об активности размножения микроорганизма в ЖКТ обследуемого.

    Нередко случается, что лаборатория не может поставить точно отрицательный либо положительный результат. Тогда выписывается заключение о сомнительном анализе – повторно сдать кровь нужно через неделю.

    Анализ на хеликобактер пилори – 8 ед. в крови. О чем это говорит?

    По большему счету, лаборантами оцениваются титры иммуноглобулинов, притом в различных системах. Норма в единицах на миллилитр плазмы крови (ед./мл) – 0,9. Отсюда выводим следующее:

    1. Норма для иммуноглобулинов G и А – менее 0,9.
    2. Норма для иммуноглобулина М – менее 30.

    Если исследование проводится по системе S/СО:

    1. Отрицательный результат (бактерии нет в организме) – менее 0,9.
    2. Сомнительный результат – 0,9-1,1.
    3. Положительный результат – более 1,1.

    Исследование по системе units/ml:

    1. Положительный результат – более 20.
    2. Сомнительный результат – 12,5-20.
    3. Отрицательный результат – менее 12,5.

    Надо отметить, что отрицательный ответ по иммуноглобулинам М и G может говорить об отсутствии инфицирования хеликобактерией. Если же отрицательный ответ только по группе А, то такой факт свидетельствует также и о факте раннего заражения.

    О чем говорит повышенный уровень содержания тех или иных иммуноглобулинов в крови (отклонение от нормы хеликобактер пилори в крови у взрослого)?

    1. G – в организме находится бактерия. Или же пациент недавно переболел инфекцией, в настоящий момент он на этапе выздоровления.
    2. М – недавнее заражение организма.
    3. А – диагностируется разгар воспалительного процесса, бактерия наиболее активна.
    4. Повышены показатели сразу по всем трем типам иммуноглобулинов – воспаление проистекает в самой агрессивной форме.

    Итак, анализ крови на хеликобактер помогает выявить наличие бактерии в организме пациента. Но существует вероятность ложного результата, притом при любом типе исследования плазмы. Отсюда анализ крови следует сочетать с иными методами диагностики, проводить комплексное обследование пациента.

    источник

    Диагностика хеликобактерной инфекции – сложный процесс, поскольку ни один из имеющихся тестов в отдельности не может послужить основанием для постановки окончательного диагноза. Человек на протяжении всей жизни может являться носителем Хеликобактер пилори, при этом проявление клинических симптомов не является обязательным.

    Существуют экспериментальные данные о возможности спонтанной элиминации инфекции, однако, в большинстве случаев требуется подбор адекватных методов лечения под контролем врача.

    Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) условно-патогенная бактерия спиралевидной формы, по Граму окрашивается в красный цвет (грамнегативная). Преимущественное место обитания в организме человека – желудок и двенадцатиперстная кишка.

    Роль Хеликобактер пилори в развитии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) отрицалась на протяжении длительного времени. Лишь в 2005 году австралийскому патологу Р. Уоренну и врачу Б. Маршаллу удалось доказать медицинское значение бактерий, за что они были удостоены Нобелевской премии.

    Особенность: у 90 % носителей Хеликобактер пилори является частью нормальной микрофлоры и не вызывает развития инфекционного заболевания. Однако существует мнение о том, что именно данный вид – причина многих патологий ЖКТ (язва, гастрит, рак, лимфома).

    Отношений к условно-патогенным бактериям означает их способность провоцировать инфекционный процесс при наличии определённых условий (факторов). Например, длительный приём антибиотиков с последующим дисбактериозом, снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий. Однако при заражении штаммами с выраженными патогенными свойствами наличие вышеперечисленных факторов не обязательно.

    Инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, поскольку является строгим анаэробом (гибнет при контакте с кислородом). Заразиться можно при пренебрежении правилами личной гигиены (столовые приборы и посуда, личная косметика и индивидуальные гигиенические средства), а также при поцелуе.

    Первичное инфицирование может произойти в детстве (от матери к ребёнку). Еще один путь заражения – вода и мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Не исключено заражение через эндоскоп, который применяется при гастроэндоскопии.

    Быстрое заселение слизистой органов ЖКТ обеспечивается за счёт высокой степени подвижности Хеликобактер пилори (при помощи жгутиков). Специфические белки и липополисахариды на поверхности мембраны помогают бактериям прикрепиться к поверхности клеток. Наличие чужеродных антигенов провоцирует развитие иммунного ответа (выделение специфических антител к Хеликобактер пилори) и инициирует воспаление слизистой оболочки.

    Бактерии выделяют во внешнюю среду ферменты, растворяющие защитную слизь желудка. Выживание в кислой среде желудка обеспечивается за счёт фермента уреазы, разлагающей мочевину с выделением аммиака (нейтрализовывает соляную кислоту). Побочное действие аммиака – химическое раздражение клеток с последующей их гибелью. Наряду с этим бактерии выделяют токсины, усиливающие процесс деградации и гибели клеток.

    В большинстве случаев (до 70 %) носительство не проявляется в виде клинических симптомов и обнаруживается случайно при комплексном обследовании пациента. Однако патологии желудка и кишечного тракта, сопровождающиеся хеликобактерной инфекцией, имеют определённые признаки:

    • ощущение боли в абдоминальной области (живот);
    • частая изжога и отрыжка;
    • необъяснимое снижение аппетита и веса;
    • тошнота или рвота;
    • обильный налет на языке;
    • воспаления десен;
    • гнилостный запах из ротовой полости (при исключении заболеваний зубов);
    • ощущение тяжести после употребления пищи;
    • повышенное газообразование.

    Отмечено, что у детей степень выраженности клинических признаков выше, чем у взрослых. Особенно часто подобная ситуация наблюдается при наличии физического или эмоционального стресса, а также при изменении питания в худшую сторону (замена супов бутербродами или нерегулярное употребление пищи).

    Пациенты задают вопрос – когда нужно сдать анализы на Хеликобактер пилори? Направление на лабораторную диагностику может выписать врач терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист. Показания к назначению анализа на Helicobacter pylori: подозрение или наличие заболевания ЖКТ, а также проявление вышеперечисленных симптомов.

    Методы выявления Хеликобактер пилори различны:

    • дыхательный (уреазный) тест;
    • реал-тайм ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя;
    • иммуноферментный анализ (ИФА) для определения уровня антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование;
    • одностадийный иммунохроматографический метод для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале;
    • биопсия во время эзофагогастродуоденоскопии.

    В зависимости от метода диагностики различается исследуемый биоматериал, стоимость и сроки исследования. Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов. Рассмотрим подробнее каждую методику.

    Выявление Хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест всё чаще используется в рутинной диагностической практике. Преимущества метода:

    • короткие сроки получения результатов (до нескольких часов);
    • низкая себестоимость;
    • безболезненность;
    • отсутствие противопоказаний;
    • отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.

    К недостаткам относят возможность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. Снижение достоверности исследования на фоне внутренних кровотечений.

    В каких случаях дыхательный уреазный тест на Хеликобактер может показать ложный отрицательный результат? Помимо неправильной подготовки пациента к сдаче анализа и ошибок на этапе сбора биоматериала ложноотрицательный результат может быть получен при инфицировании штаммами, не выделяющих уреазу. Иными словами, даже если ЖКТ пациента бактерии заселяют, но не выделяют уреазу, результат теста будет отрицательным.

    За 3 суток полностью исключается алкоголь и лекарственные препараты, растворителем в которых выступает спирт. За 6 часов ограничивается приём пищи, чистую несладкую воду пить разрешается. Минимальный интервал между последним приёмом антибиотиков и висмутсодержащих препаратов – 6 недель. За 2 недели желательно отказаться от приёма любых лекарств, по согласованию с врачом.

    Забор биоматериала (выдыхаемый воздух) разрешается проводить через 24 часа после ФГДС (гастроскопия).

    За 10 минут до сбора воздуха следует выпить сок (грейпфрутовый или апельсиновый) с целью замедления эвакуации из желудка. Затем пациент максимально выдыхает воздух в специальный пакет.

    После чего необходимо выпить раствор меченной изотопом углерода мочевины (50 мл – взрослым, 25 мл – детям до 12 лет). Раствор не имеет специфического вкуса или запаха, готовиться непосредственно перед применением. Через 30 минут проводится контрольный сбор выдыхаемого воздуха.

    Обе пробы анализируются на специальном приборе и определяют соотношение углекислого газа.

    Заражение хеликобактерной инфекцией запускает защитные иммунные реакции. Первым вырабатываются иммуноглобулины М (IgM), а затем в большом количестве IgG и IgA. Кровь на антитела к Хеликобактер пилори позволяет установить факт заражения, поскольку IgG обнаруживаются в 90 – 100 %, а IgA – в 80 % случаев.

    Следует отметить, что анализ крови на Хеликобактер пилори может являться альтернативой для инвазивных методов диагностики (при невозможности эндоскопии). Данное правило не распространяется для пожилых пациентов. Сила их иммунного ответа недостаточна, поэтому не исключено получение ложноотрицательных результатов.

    Высокий титр IgG указывает на недавнее заражение и активный процесс распространения инфекции при условии, что пациент не принимал антибиотики. Концентрация IgG остаётся умеренно повышенной на протяжении длительного времени (до 1,5лет), поэтому данный тест не применяется для оценки эффективности выбранного лечения.

    Величина IgA позволяет определить степень тяжести инфекционного заболевания. Малое содержание IgA сохраняется до нескольких лет, тем не менее, отсутствие положительной динамики по снижению его величины указывает на неэффективность лечения.

    Как проходит сдача крови на Хеликобактер пилори (как берут анализ)? В качестве биоматериала выступает венозная кровь из периферической вены на локтевом сгибе. Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно сдавать кровь на Хеликобактер пилори после 2-3 часов без еды, за полчаса запрещается курить.

    Если в биоматериале обнаруживаются антитела к Helicobacter pylori IgG, то делается вывод о:

    • активной инфекции – при наличии выраженной клинической картины;
    • бактериальном носительстве.

    Снижение титра IgG в анализе крови на хеликобактер на 25 % в течение полугода после завершения лечения свидетельствует о гибели бактерий.

    Кал исследуется 2 методиками: иммунохроматографией (выявление антигенов) и ПЦР (наличие ДНК возбудителя). Оба метода характеризуются высокой чувствительностью и выступают в качестве взаимодополняющих.

    Анализ кала на антиген Хеликобактер пилори – это качественный метод, точность которого достигает 95 %. Получение положительных результатов через 7 суток после приёма антибиотиков указывает на неэффективность лечения. Повторный тест проводится через 1,5 месяца терапии, при этом отсутствие антигенов в кале больного указывает на полное уничтожение бактерии.

    Метод не позволяет установить вид бактерий: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, поскольку весь их биоматериал является чужеродным (антигеном) для человека.

    Чувствительность метода ПЦР кала на заражение Хеликобактер пилори достигает 95 %. Анализ позволяет устанавливать заражение некультивируемыми формами бактерий. К недостаткам можно отнести возможность получения ложноположительных результатов после успешного курса лечения, поскольку разрушенные клетки бактерий (и их ДНК) сохраняются в организме человека на протяжении длительного времени.

    Читайте также:  2 скрининг результат анализа норма

    Исключена возможность получения ложноположительных результатов, поскольку специфичность метода достигает 100 %. Метод является альтернативой дыхательного теста или ФГДС для маленьких детей.

    Специальной подготовки к сбору биоматериала для обоих исследований не требуется. Кал собирается естественным путём без применения слабительных препаратов, желательно до начала приёма антибиотиков.

    Пациенты задают вопрос – что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер? Суть метода в прижизненном заборе клеток или участка ткани с целью последующего исследования. Процедуру осуществляют во время инвазивной диагностики методов ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Собранный биоматериал анализируют на наличие уреазы и антигенов бактерии. После чего возможно последующее культивирование биоматериала с выделением Хеликобактер пилори.

    Несмотря на то, что ни одна из методик не защищена от диагностических ошибок, самый точный анализ на Хеликобактер – это биопсия.

    При этом врач должен обладать достаточной компетенцией и не допускать ошибок. Например, при биопсии не исключена возможность ложноотрицательных результатов при неправильном выборе места сбора биоматериала. Именно поэтому диагностика хеликобактериоза предполагает одновременный комплекс лабораторных и инвазивных анализов.

    Расшифровка анализа крови на Хеликобактер пилори, а также других полученных данных – работа врача и не допускает самостоятельную интерпретацию результатов пациентом. В таблице представлены нормальные значения для каждой диагностической методики.

    Название метода Норма Приблизительная стоимость (для частной лаборатории), руб. Срок получения результатов (без учёта дня взятия биоматериала)
    Дыхательный тест Менее 4 ‰ 850 До 6 суток
    ПЦР Не обнаружено 500 До 2 суток
    Антигены 750 1 сутки
    Биопсия 600
    Антитела IgG 0-0,9 МЕ/мл 550
    IgA 0 — 13,5 МЕ/мл 650 До 8

    Пациентов волнует вопрос — что означает Хеликобактер негативный? Получение подобного результата свидетельствует об отсутствии хеликобактерной инфекции или об успешной терапии с полным уничтожением бактерий.

    Методы, направленные на полное уничтожение Хеликобактер пилори носят название – эрадикации. В 1987 году была сформирована Европейская группа, цель которой – разработка наиболее эффективных, доступных и безопасных методов эрадикации. Их рекомендации, оформленные в виде трудов, именуются Маастрихтскими консенсусами.

    Основной метод лечения – антибиотики. Однако не всегда удаётся достичь положительной динамики в виду высокого уровня устойчивости Хеликобактер пилори к большинству известных антибиотиков. Кроме того, в определённых зонах ЖКТ патогенные бактерии недосягаемы для антибактериальных веществ из-за большого количества слизи.

    Самостоятельное применение методов нетрадиционной медицины не позволяет достичь полного уничтожения инфекции. Однако методика может применяться в качестве дополнения при медикаментозном лечении.

    Снижению кислотности способствует лечение семенем льна, настойку которого принимают перед употреблением пищи. Консистенция отвара в виде слизи помогает дополнительно защищать желудок от разрушительного воздействия ферментов и токсинов бактерии.

    Лечение картофельным соком предполагает его ежедневное употребление перед едой. Отмечено, что сок картофеля, как и других овощей, способствует снятию боли и снижению воспалительного процесса.

    Допустимо применение настоек из различных трав, например, зверобой, ромашка и тысячелетник. Травы смешиваются в равных количествах, заливаются кипятком и настаиваются. До еды необходимо принять не более 2 столовых ложек настойки.

    Лечение корнем аира болотного способствует увеличению уровня кислотности. Настойка принимается до еды по 50-70 мл до трёх раз.

    Отзывы по лечению Хеликобактера пилори народными средствами различны. Многие люди связывают свое выздоровление исключительно с настойками и отварами, при полном исключении антибиотиков. Однако не следует забывать об известных случаях спонтанной элиминации бактерии из организма человека. Несмотря на отсутствии доказательной базы феномена, его исключение невозможно.

    Максимальный терапевтический эффект достигается при строгом соблюдении диеты, применении антибиотиков и методов неофициальной медицины. Успешным считается лечение, в результате которого клинические симптомы стали менее выражены или полностью исчезли.

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

    источник

    Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

    Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

    Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

    Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

    Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

    В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

    • Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
    • Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
    • Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
    • Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
    • Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

    Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

    Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

    Поэтому не рекомендуется сдавать кровь на диагностику сразу после эрадикации, лучше сделать это спустя месяц. При успешном лечении все анализы будут показывать хеликобактер-негативный результат.

    Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

    Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

    Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком ,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

    Далее он оценивает степень заражённости:

    • + если видит до 20 микробов в поле зрения
    • ++ до 50 микроорганизмов
    • +++ более 50 бактерий в мазке

    Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

    Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

    Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

    На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

    Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

    Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

    Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

    Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

    Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

    Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

    АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

    Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

    Выделяют несколько классов антител:

    Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

    Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

    Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

    • Наличие бактерии в желудке
    • Состояние после проведения лечения

    Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

    Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

    Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

    Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

    Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

    Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

    Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

    Можно считать титры 1:40 – сильноположительными, свидетельствующими об интенсивной деятельности хеликобактера, а титр 1:10 –слабоположительным.

    Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

    Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

    Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

    В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

    источник