Все анализы в норме кроме моноцитов

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

• печень;
• селезенка;
• костный мозг;
• лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

• Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
• Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

• Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
• Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
• Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
• Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
• Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

• Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
• Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
• Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
• За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
• Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

• До 12 лет – 0,05-1,1*10 9 /л.
• После 12 лет – 0,04-0,08*10 9 /л.

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

• Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10 9 /л для взрослых и 1,1*10 9 /л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
• Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

• После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
• Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10 9 /л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10 9 /л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

• Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
• Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
• Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
• Сыпь на коже.
• Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

• Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
• Немотивированное снижение веса.
• Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
• Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

• бруцеллез;
• сифилис;
• саркоидоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

• Боль в животе различной локализации.
• Срыв стула (чаще по типу диареи).
• Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
• Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

• Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
• Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
• Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
• Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
• Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

• Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
• Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10 9 /л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

• Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
• Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

• Гнойные бактериальные инфекции.
• Апластическая анемия.
• Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

• Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
• Поражение костей: остеомиелит.
• Бактериальная пневмония.
• Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

• Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
• Кровотечения различной локализации.
• Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

источник

Автор: Content · Опубликовано 08.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

• очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
• обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
• регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
• расщепляют отмершие клетки;
• стимулируют выработку интерферонов;
• обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

источник

Крупные клетки крови из группы лейкоцитов называют моноцитами. Они защищают организм от патогенных микроорганизмов.

Их называют агранулоцитарными, так как они не имеют гранул в цитоплазме. Кроме того, они относятся к активным фагоцитам, так как поглощают чужеродные микроорганизмы и растворяют их.

Кроме уничтожения вирусов, бактерий и грибков, моноциты поглощают сгустки крови, предотвращая тромбообразование, а также они обладают противоопухолевым действием и ускоряют процессы регенерации. Снижение моноцитов может указывать на развитие малокровия, а повышение их уровня – на инфекционные заболевания.

В рубрике вы узнаете все про моноциты в крови и про анализ на них (mon), расшифровка.

Моноциты – это активные белые крупные клетки, они обитают не только в крови, но и в тканях и органах (в печени, костном мозге, селезёнке и т. д.).

Формируются моноциты в костном мозге, через 2–3 дня они проникают в кровь. Незрелые клетки активно поглощают чужеродные агенты. Моноциты обитают в крови несколько дней, а потом переходят в окружающие ткани, где они преображаются в гистиоциты. Интенсивность выработки зависит от концентрации глюкокортикоидов в крови.

Моноциты выполняют следующие функции:

• Ликвидируют патогенные и чужеродные агенты. Белые кровяные клетки поглощают микроорганизмы полностью или их фрагменты. В отличие от нейтрофилов, моноциты поглощают крупные объекты и в больших количествах.
• Предоставляют поверхность для Т-лимфоцитов (помощники, которые усиливают иммунный ответ чужеродным агентам).
• Вырабатывают цитокины – информационные молекулы, благодаря которым взаимодействуют лейкоциты и другие кровяные клетки.
• Устраняют из организма омертвевшие и разрушенные клетки, бактерии, иммунные комплексы.
• Способствуют восстановлению тканей вследствие повреждения, воспалительного процесса или поражения опухолями.
• Оказывают цитотоксическое влияние на раковые клетки, простейшие и плазмодии (возбудители малярии).

Они способны поглощать болезнетворные микроорганизмы даже в среде с повышенной кислотностью. Моноциты вместе с лейкоцитами обеспечивают полноценную защиту организма от вирусов и бактерий.

Вычислить уровень моноцитов поможет анализ крови. Концентрацию вычисляют в абсолютном значении на 1 л крови. Так как моноциты являются представителями группы лейкоцитов, то потом определяют их процентное содержание по отношению ко всем лейкоцитарным клеткам.

Норма моноцитов для мужчин и женщин одинаковая и не меняется с возрастом. В крови взрослого здорового человека содержится примерно 0.07×109/л. Это значение колеблется от 0 до 0.08×109/л.

После определения доли моноцитов в общем количестве лейкоцитов это значение выглядит следующим образом: от 3 до 11%. В результатах медицинского анализа уровень моноцитов записывают как «Mon№» или «Mon: число/л».

У новорождённого концентрация mon в крови выше, чем у взрослого человека. Это объясняется потребностью незрелого детского организма в защите от патогенных микроорганизмов.

Нормальный уровень mon в процентном соотношении у детей разного возраста:

• От 0 до 14 дней – от 3 до 12%;
• 15 дней – от 5 до 15%;
• До 12 месяцев – от 4 до 10%;
• От 12 месяцев до 2 лет – от 3 до 10%;
• От 2 до 16 лет – от 3 до 9%.

Концентрация моноцитов в абсолютных единицах (моноциты x 109/л) для мальчиков и девочек разного возраста:

• 15 дней – от 0.19 до 2.4;
• До 12 месяцев – от 0.18 до 1.85;
• От 1 до 3 лет – от 0.15 до 1.75;
• От 3 до 7 лет – от 0.12 до 1.5;
• От 8 до 10 лет – от 0.10 до 1.25;
• От 11 до 16 лет – от 0.09 до 1.15.

Если этот показатель в норме, то это значит, что моноциты своевременно поглощают и удаляют отмершие клетки, а в организме отсутствуют болезнетворные микроорганизмы.

Чтобы определить концентрацию mon, назначают общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой. Для исследования используют капиллярную или венозную кровь. Врачи рекомендуют проводить этот анализ при каждом посещении поликлиники или стационара.

Анализ назначают в следующих случаях:

• Заболевания вирусного или бактериального происхождения;
• Онкологические образования;
• Аутоиммунные болезни (например, красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Заболевания кроветворной системы (к примеру, лейкоз);
• Малокровие;
• Глистные инвазии;
• Воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно правильно к нему подготовиться. Анализ рекомендуется проводить утром натощак, это означает, что последний приём пищи должен произойти не позднее, чем за 4 часа до процедуры.

Моноциты – это важные составляющие лейкоцитарной формулы, которые позволяют доктору оценить состояние здоровья человека. Если концентрация кровяных клеток повышена или снижена, то это указывает на нарушения внутри организма.

Особенно важен этот показатель в период вынашивания плода. Это объясняется тем, что иммунитет беременной женщины бросает все силы на защиту плода от болезнетворных микроорганизмов.

Моноциты – это своеобразные «дворники» организма, так их называют медики.

А всё потому, что кровяные клетки занимаются очисткой крови от паразитов и вредоносных микроорганизмов, поглощают омертвевшие клетки и благотворно влияют на кровеносную систему.

Иногда количество белых клеток в организме снижается или повышается вследствие стрессовых состояний, чрезмерной физической активности или после приёма некоторых медикаментов. А поэтому перед исследованием крови на уровень моноцитов врач задаёт вопросы, на которые нужно отвечать максимально честно.

Моноцитоз – это состояние, которое характеризуется повышением количества моноцитов. Моноцитоз бывает относительным (процентное соотношение клеток выше 11%, а общее содержание в пределах нормы) или абсолютным (общее содержание моноцитов выше 0.70×109/л).

Повышение уровня mon указывает на воспалительный процесс во время разгара болезни:

• Инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения (свинка, грипп, моноцитарная ангина, туберкулёз);
• Микозы (болезни грибкового происхождения);
• Воспаление тонкого или толстого кишечника;
• Язвенная болезнь;
• Эндокардит инфекционного происхождения (воспаление мембраны сердца);
• Ревматизм (воспаление соединительной ткани);
• Сепсис (заражение крови);
• Постоперационный период (после удаления аппендикса, операции на органах малого таза);
• Аутоиммунные болезни (красная волчанка, саркоидоз);
• Злокачественная опухоль;
• Заболевания кроветворной системы (лейкоз, полицитемия, доброкачественная тромбоцитопения).

Часто концентрация моноцитов повышается вместе с лимфоцитами.

Моноциты в крови ребёнка повышаются в следующих случаях:

Подробнее про повышенный уровень моноцитов у ребенка можно узнать здесь.

Уровню mon придают особое значение после недавно перенесённого острого тонзиллита.

Моноцитопения – это состояние, при котором снижается концентрация моноцитов.

Основные причины уменьшения числа белых клеток в крови:

• Панмиелофтиз (аппластическая анемия) – малокровие вследствие дефицита фолиевой кислоты;
• Инфекционные процессы в острой форме, при которых уменьшается число нейтрофилов;
• Продолжительное лечение глюкокортикоидными препаратами;
• Панцитопения (уменьшение всех компонентов крови в кровотоке);
• Волосатоклеточный лейкоз (редкая форма лейкоза);
• Лучевая болезнь.

Снижение уровня mon характерно для пациента, который сильно истощён или находится в шоковом состоянии. Это состояние наблюдается у женщин после родов или в постоперацонный период. Моноцитопению часто провоцируют паразиты.

Обычно недостаток или повышение моноцитов не проявляется симптомами. Понять, что в организме проблемы, можно по частым заболеваниям, при моноцитопении медленнее восстанавливаются повреждённые ткани.

Выявить отклонения поможет анализ крови, во время которого подсчитывается количество лейкоцитов в общей массе. Чтобы определить, какой из видов лейкоцитов отклонился от нормы, проводят общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Если показатели отклонились от нормы, то для уточнения диагноза сравнивают другие показатели крови. Кроме того, доктор расспрашивает пациента о симптомах, предшествующих болезнях, методах лечения, образе жизни и т. д. Если нужно, то проводят дополнительные исследования, которые позволяют выяснить причину отклонения моноцитов от нормы.

Моноцитоз и моноцитопения сами по себе не лечатся, так как являются признаками заболеваний. А поэтому, в первую очередь, нужно выяснить причину этого состояния. Только после установления диагноза можно начинать лечение. При этом пациент должен вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чтобы ускорить выздоровление от основного заболевания. В таком случае уровень mon самостоятельно нормализуется.

Например, при паразитарной или другой вялотекущей инфекционной болезни необходимо пройти курс лечения, чтобы нормализовать показатели крови. При заболеваниях кроветворной системы или онкологии необходимо комплексное и длительное лечение.

Таким образом, моноциты – это важнейшие составляющие иммунитета, которые стоят на страже здоровья и защищают организм от различных патологий. Именно они свидетельствуют о воспалительных процессах в организме. А поэтому так важно периодически контролировать их количество в крови с помощью ОАК. При любом отклонении следует обращаться к врачу, который назначит дополнительные анализы и эффективную терапию.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Среди клеток крови выделяются самые крупные по размеру – моноциты. Они представляют собой разновидность лейкоцитов, а значит, их главная функция – это защита организма от патогенных агентов, внутренних и внешних.

Моноциты могут активно двигаться и беспрепятственно проходить через стенки капилляров, проникая в пространство между клетками. Там они улавливают посторонние, вредоносные частицы и обезвреживают их, оберегая тем самым здоровье человека.

Моноциты – клетки очень активные. Они присутствуют не только в крови, но и в печени, лимфатических узлах, селезенке.

Формирование моноцитов происходит в костном мозге. В кровь они попадают еще незрелыми клеточками. Такие моноциты обладают максимальной возможностью осуществлять фагоцит, то есть поглощать чужеродные частицы.

Клетки находятся в крови несколько суток и мигрируют в близлежащие ткани, где и происходит их окончательное дозревание и превращение в гистиоциты.

Насколько интенсивно моноциты вырабатываются в организме, зависит от уровня гормонов глюкокортикоидов.

Моноциты призваны выполнять следующие функции:

• Уничтожение патогенных и чужеродных микроорганизмов. Они в состоянии поглощать их не только фрагментарно, но и целиком. Немаловажно, что размер и количество «проглатываемых» объектов в несколько раз превышает те объемы, которые посильны другим группам лейкоцитов, например нейтрофилам.
• Предоставление поверхности для Т-лимфоцитов – помощников, способных усилить иммунный ответ патогенным агентам.
• Синтез и выделение цитокинов – небольших пептидных информационных молекул.
• Удаление из организма омертвевших и разрушенных клеток, бактерий, комплексов «антиген – антитело».
• Создание благоприятных условий для восстановления тканей после повреждения, воспаления или поражения новообразованиями.
• Оказание цитотоксического влияния на опухолевые клетки, паразитические протисты и возбудителей малярии.

Моноциты могут выполнить то, что не под силу остальным лейкоцитам: они способны поглотить микроорганизмы даже в среде, кислотность которой повышена.

Без этих составляющих крови лейкоциты не смогут полноценно защитить организм от вирусов и микробов. Поэтому важно, чтобы их содержание соответствовало норме.

Концентрация моноцитов определяется путем проведения клинического анализа крови.

Поскольку они разновидность лейкоцитов, то измерение производится в процентах. Определяется доля моноцитов в общем количестве белых кровяных телец.

Норма не зависит от пола и почти не меняется с возрастом. В крови взрослого человека, организм которого в полном порядке, удельный вес клеток должен составлять от трех до одиннадцати процентов.

Существуют методики, при помощи которых моноциты определяются в абсолютном количестве в расчете на один литр крови. Запись выглядит так: Mon# *** x 10 9 /л.

В абсолютных единицах измерения норма такова: (0,09–0,70) x 10 9 /л.

На колебание моноцитов в установленных пределах влияют биоритмы конкретного человека, прием пищи, фаза менструального цикла (у женщин).

Сразу же после появления на свет и в первый год жизни в крови ребенка моноцитов больше, чем у взрослого человека. И это закономерно, ведь в этот период кроха особенно остро нуждается в защите от патогенных факторов и постепенно адаптируется к окружающему миру.

Норма моноцитов составляет:

Количество моноцитов в абсолютных единицах изменяется в зависимости от того, как варьируется содержание лейкоцитов. И для мальчиков, и для девочек эти трансформации одинаковы.

Норма в абсолютных единицах измерения такова:

После шестнадцатилетия моноцитов в крови подростков столько же, сколько и у взрослых.

Если их уровень находится в пределах нормы, то это свидетельствует о своевременном поглощении и удалении отмерших клеток и об отсутствии вредоносных микробов и паразитов. Кроме этого, кровообращение у ребенка бесперебойное и здоровое.

Когда доля моноцитов или их абсолютное количество превышают нормальные пределы, то фиксируется моноцитоз. Он может быть:

• относительный – доля моноцитов выше 11 %, общее содержание при этом нормальное;
• абсолютный – количество клеток превышает 0,70 x 10 9 /л.

Возможные причины моноцитоза таковы:

• Серьезные инфекционные недуги:
  • туберкулез легких и внелегочный;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • подострый эндокардит;
  • сепсис.
• Патологии ЖКТ:
  • язвенный колит;
  • энтерит.
• Грибковые и вирусные заболевания.
• Заболевания системные соединительной ткани: узелковый классический полиатрериит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Некоторые формы лейкоза, в частности острый моноцитарный.
• Злокачественные недуги лимфатической системы: лимфома, лимфогранулематоз.
• Интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Снижение моноцитов по отношению к норме – моноцитопения – сопровождает такие болезни:

• Апластическая и фолиеводефицитная анемии – наиболее распространенные причины.
• Острые инфекции, при которых происходит уменьшение количества нейтрофилов.
• Длительная терапия глюкокортикостероидами.
• Панцитопения.
• Волосатоклеточный лейкоз – самостоятельное заболевание, хотя и считается вариантом хронического лейкоза. Недуг довольно редкостный.
• Лучевая болезнь.

Если моноциты в крови полностью отсутствуют, это чрезвычайно опасный и нежелательный признак. Он свидетельствует о том, что в организме может быть:

• тяжелый лейкоз, при котором синтез этой группы лейкоцитов прекращается;
• сепсис – моноцитов недостаточно для того, чтобы очистить кровь. Кровяные клетки просто разрушаются под действием токсинов.

• при сильнейшем истощении организма;
• после родов;
• в процессе проведения хирургической полостной операции;
• когда человек находится в шоковом состоянии.

У детей моноцитоз часто сопровождает инфекционные процессы, особенно вирусные. Ведь малыши болеют простудными заболеваниями чаще, чем взрослые. Наличие моноцитоза свидетельствует, что детский организм вступает в борьбу с инфекцией.

Глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз) – еще одна распространенная причина роста числа моноцитов. После удаления из тела малыша паразитов моноцитоз исчезает.

Хотя такая серьезная болезнь, как туберкулез, в детском возрасте встречается редко, но и он может быть причиной повышения уровня моноцитов.

Еще более опасная причина роста этой группы лейкоцитов – онкологические недуги, такие как лейкоз и лимфогранулематоз.

Иногда увеличение концентрации моноцитов может объясняться выпадением молочных зубов или их появлением. Вполне возможны и индивидуальные особенности малышей, проявлением которых выступает слегка повышенный удельный вес этих клеток в крови.

Относительный моноцитоз может быть отражением уже пережитых недугов и сбоев в работе организма, стрессов, испытанных в недалеком прошлом.

У новорожденных малышей уровень моноцитов в крови всегда повышен. Поэтому отклонение от нормы до 10 % не считается патологией, и малыш не нуждается в дополнительном обследовании.

Моноцитопения у детей встречается чаще, чем моноцитоз. Содержание клеток может снизиться вплоть до нуля после того, как малыш перенес:

• травму;
• стресс негативного характера;
• хирургическую операцию.

Длительное лечение некоторыми препаратами также провоцирует снижение уровня моноцитов в детской крови.

Моноцитопения может быть симптомом полного упадка сил, истощения организма и его низкой сопротивляемости.

Каковы бы ни были причины отклонения уровня моноцитов от нормы, детский организм нуждается в полном обследовании. Самостоятельно лечить моноцитоз или моноцитопению нет никакого смысла.

Часто вместе с отклонением от нормы уровня моноцитов то же происходит и с другими клетками крови, в частности с остальными группами лейкоцитов. А ведь именно они стоят на страже организма, оберегая его от возникновения различных патологий. Поэтому в случае аномального количества защитных клеток необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Он назначит проведение дополнительных тестов и при необходимости – эффективную терапию.

Моноциты – зрелые, крупные лейкоциты, содержащие всего одно ядро. Данные клетки являются одними из наиболее активных фагоцитов, находящихся в периферической крови. Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.

Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.

Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.

Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты — белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.

В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.

1. У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
2. У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.

Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии :

1. Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
2. Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
3. Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
4. Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
5. Злокачественных опухолевых заболеваний;
6. Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
7. Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
8. Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.

Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.

Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка.

Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Моноциты (MON) составляют от 2 до 10% всех клеток лейкоцитарного звена. В литературе можно встретить и другие названия моноцитов: мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты. Эти клетки отличаются довольно высокой бактерицидной активностью, которая особо проявляется в кислой среде. В очаг воспаления макрофаги устремляются вслед за нейтрофилами, но не сразу, а несколько погодя, чтобы взять на себя роль своеобразных санитаров и убрать все ненужные организму продукты (погибшие лейкоциты, микробы, поврежденные клетки), образованные к их приходу в ходе воспалительной реакции. Моноциты (макрофаги) поглощают частицы, равные по размерам им самим, они очищают воспалительный очаг и за это прозваны «дворниками организма».

Норма моноцитов в периферической крови взрослого человека колеблется от 2 до 9% (в ряде источников от 3 до 11%), что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 10 9 /л. Изменения содержания этих клеток в сторону повышения или понижения в данных пределах совпадают с биоритмами, приемом пищи, месячными. Свое функциональное назначение моноциты начнут выполнять, когда превратятся в макрофаги, поскольку, подсчитанные в анализе крови клетки, представляют собой не до конца созревшую популяцию.

Способностью макрофагов очищать воспалительный очаг объясняется повышение данных клеток в крови женщин в кульминационный период менструального цикла. Десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия в конце лютеиновой фазы представляет собой не что иное, как местное воспаление, которое, однако, к болезни никакого отношения не имеет, это – физиологический процесс и моноциты повышены в данном случае тоже физиологически.

У детей моноциты при рождении и в первый год жизни немного выше нормы взрослого человека (5-11%). Сохраняются некоторые отличия и у ребенка постарше, ведь они – первые помощники формирующих иммунологические реакции лимфоцитов, а лимфоциты у ребенка в разные периоды жизни, как известно, находятся в созависимых отношениях с нейтрофилами. Однако, как и вся лейкоцитарная формула, соотношение клеток белой крови после второго перекреста (6-7 лет) приближается к соотношению лейкоцитов у взрослого.

Высокие показатели моноцитов наблюдаются при различных патологических процессах инфекционной и неинфекционной природы. Пониженные значения отмечаются, в первую очередь, при угнетении миелоидного ростка кроветворения в костном мозге.

Главная причина высоких значений моноцитов в крови – это адекватный ответ организма, пытающегося защитить себя путем повышением активности специальных клеток, наделенных функциями поглощать и переваривать болезнетворные микроорганизмы. Повышенные моноциты (более 1,0 х 10 9 /л) создают в анализе крови картину, называемую моноцитозом.

Обычно моноциты повышены в случаях:

• Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
• Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
• Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
• Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
• Злокачественных опухолевых заболеваний;
• Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
• Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
• Хирургических операций.

Обычно в фазе обострения хронических инфекционных процессов моноциты высокие, и эта ситуация, когда моноцитов выше нормы, сохраняется длительно. Однако, если клинические проявления болезни давно отсутствуют, а количества моноцитов так и остаются на своем повышенном уровне – это значит, что ремиссия запаздывает.

Пониженное содержание моноцитов (моноцитопения) чаще всего является следствием угнетения моноцитарного ростка. При таком анализе крови, как правило, говорят, что человек нуждается в тщательном обследовании и серьезном лечении, осуществляемом в условиях стационара. Основные причины пониженных показателей: патологические состояния системы крови (лейкозы), тяжелый септический процесс, инфекции, сопровождаемые снижение нейтрофильных лейкоцитов, и лечение глюкокортикостероидами.

Подавляющее большинство моноцитов берет свое начало в костном мозге из мультипатентной стволовой клетки, и от монобласта (родоначальника), проходит стадии промиеломоноцита и промоноцита. Промоноцит – последняя стадия перед моноцитом, о незрелости которого говорит более бледное рыхлое ядро и остатки нуклеол. Промоноциты содержат азурофильные гранулы (они, кстати, есть и у зрелых моноцитов) но, тем не менее, эти клетки относят к агранулоцитарному ряду, поскольку гранулы моноцитов (лимфоцитов, незрелых клеток, гистогенных элементов) окрашиваются азуром и являются продуктом белкового дисколлоидоза цитоплазмы. Некоторое (небольшое) количество моноцитов образуется в лимфатических узлах и соединительнотканных элементах других органах.

Цитоплазма зрелых моноцитов содержит различные гидролитические ферменты (липазы, протеазы, вердопероксидазу, карбогидразу), другие биологически-активные вещества, однако присутствие лактоферрина и миелопероксидазы можно обнаружить только в следовом количестве.

Поступив в периферическую кровь, моноциты живут в ней не более 3 суток, затем перемещаются в окружающие ткани, где окончательно созревают в гистиоциты или различные высокодифференцированные макрофаги (купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги легких).

Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов (незернистые лейкоциты). Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую мононуклеарную фагоцитарную систему (МФС), которая включает:

• Моноциты периферической крови — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.
• Макрофаги – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:
  1. Тканевыми макрофагами (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах лизоцим является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);
  2. Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами. Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены:
     1. Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками, сосредоточенными, в основном, в печени;
     2. Альвеолярными макрофагами, которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;
     3. Эпителиоидными клетками, локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и др.) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;
     4. Внутриэпидермальными макрофагами (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;
     5. Многоядерными гигантскими клетками, образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

Больше всего макрофагов в печени, легких и селезенке, где они присутствуют в покоящихся и активированных формах (в зависимости от обстоятельств).

Моноциты своим морфологическим строением очень сильно напоминают лимфобласты, хотя заметно отличаются от лимфоцитов, прошедших стадии своего развития и достигших зрелой формы. Сходство с бластными клетками состоит и в том, что моноциты тоже умеют приклеиваться к веществам неорганической природы (стекло, пластик), однако делают это лучше бластов.

Из отдельных, присущих только макрофагам особенностей, складываются их основные функции:

• Рецепторы, расположенные на поверхности макрофагов, отличаются более высокой способностью (превосходящей рецепторы лимфоцитов) связывать фрагменты чужеродного антигена. Захватив таким образом частицу чужого, макрофаг переносит чужеродный антиген и представляет его Т-лимфоцитам (хелперам, помощникам) для распознавания.
• Макрофаги активно продуцируют медиаторы иммунитета (провоспалительные цитокины, которые активируются и направляются в зону воспаления). Т-лимфоциты тоже вырабатывают цитокины и считаются их основными продуцентами, но ведь презентацию антигена осуществляет макрофаг, значит, он раньше начинает свою работу, чем Т-лимфоцит, приобретающий новые свойства (убийцы или антителообразователя) только после того, как макрофаг принесет и покажет ему ненужный организму объект.
• Макрофаги синтезируют на экспорт трансферрин, участвующий в транспортировке железа от места всасывания до места депонирования (костный мозг) или использования (печень, селезенка), купферовские клетки расщепляют в печени гемоглобин до гема и глобина;
• Поверхности макрофагов (пенистых клеток) несут инсулярные рецепторы, подходящие для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), почему, что интересно, потом сами макрофаги становятся ядром атеросклеротической бляшки.

Основная характерная особенность моноцитов (макрофагов) – их способность к фагоцитозу, который может иметь различные варианты или протекать в сочетании с иными проявлениями их функционального «рвения». К фагоцитозу способны многие клетки (гранулоциты, лимфоциты, эпителиальные), однако все же признано, что макрофаги в этом деле превосходят всех. Сам фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

1. Связывание (прикрепление к мембране фагоцита через рецепторы с помощью опсонинов — опсонизация);
2. Инвагинация — проникновение внутрь;
3. Погружение в цитоплазму и обволакивание (мембрана фагоцитирующей клетки обтекает заглатываемую частицу, окружая ее двойной мембраной);
4. Дальнейшее погружение, обволакивание и образование изолированной фагосомы;
5. Активация лизосомальных ферментов, продолжительный «респираторный взрыв», образование фаголизосомы, переваривание;
6. Завершенный фагоцитоз (разрушение и гибель);
7. Незавершенный фагоцитоз (внутриклеточное персистирование возбудителя, не потерявшего полностью жизнеспособность).

Отдельные возбудители, «обжившиеся» в самих макрофагах ингибируют фагоцитоз, связываясь с клеточной мембраной, как это делают микоплазмы. Другие (токсоплазмы, микобактерии, листерии) препятствуют слиянию лизосомы с фагосомой, то есть, образованию фаголизосомы. Это значит, что таким образом данные паразиты предотвращают сам лизис. В подобных случаях для активации макрофагов непременно понадобится помощь извне, ее могут предоставить лимфоциты, вырабатывающие лимфокины.

Моноциты быстро приходят в активное состояние, начинают целенаправленное движение в место, где необходимо их участие. Потом в большинстве случаев им не составляет особого труда преодолеть все эти стадии, если, конечно, бактериальная клетка не окажется сильнее макрофага – она может блокировать ферменты фагоцита или приобретать дополнительные свойства (мимикрия), направленные на собственную защиту.

В нормальных условиях макрофаги умеют:

• Хорошо распознавать сигнал из области, созданной комплексным механизмом высокой концентрации хемотаксинов (это значит, что где-то появилась «еда»), призывающий к активации (моноцитам и макрофагам, в отличие от лейкоцитов гранулоцитарного ряда, не свойственна интенсивная спонтанная миграция);
• Взять курс на «интересный» объект (хемотаксис);
• Закрепиться на твердой субстанции эндотелия (адгезия) и, проходя сквозь него, попасть непосредственно в зону воспаления;
• Прочно захватить выбранную «жертву» (эндоцитоз);
• Реагировать незавершенным фагоцитозом (эндоцитобиоз) на агрегаты больших размеров;
• Переваривать поглощенные частицы, не теряя собственной жизнеспособности;
• Выводить переваренные продукты.

Таким образом, моноциты (макрофаги) умеют двигаться, как амебы и, конечно, осуществлять фагоцитоз, который относится к специфическим функциям всех клеток, называемых фагоцитами. За счет липаз, содержащихся в цитоплазме мононуклеарных фагоцитов, они могут уничтожать микроорганизмы, заключенные в липоидную капсулу (например, микобактерии).

Очень активно эти клетки «расправляются» с мелкими «чужаками», остатками клеток и даже целыми клетками, часто невзирая на их размер. По продолжительности жизни макрофаги значительно превосходят гранулоциты, поскольку живут недели и месяцы, однако заметно отстают от лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память. Но это если не считать моноцитов, «застрявших» в татуировках или в легких курильщиков, там они проводят долгие годы, поскольку не обладают способностью к обратному выходу из тканей.

Бывает, что при получении результатов анализа мы обнаруживаем, что моноциты несколько выше нормы. Что это значит? Большинство при этом испытывает беспокойство, не зная, опасно ли данное явление, и чем вызвано несоответствие норме в результатах исследования.

Для тех, кто не обращал внимания на результат общего анализа крови и никогда не сталкивался с такими случаями, стоит узнать, почему повышаются количество моноцитов, и каковы причины.

Моноциты – это крупные кровяные клетки, представители фагоцитов, чье предназначение уничтожать патогенные и токсичные микроорганизмы. Основная их задача в жизнедеятельности человеческого организма – это очистка тела от погибших клеток и от их фрагментов, а также нейтрализация патогенного влияния антигенов и противодействие телам, образующим опухоли.

При сравнении с лейкоцитами, эти кровяные клетки с более выраженной спецификой и их количество намного меньше. Но повышение моноцитов в крови, как правило, означает начало воспалительного процесса.

Моноциты довольно крупные, имеют белый цвет и созревают в красном костном мозге. Группирование моноцитов наблюдается в таких органах, как:

В организме взрослого человека моноциты считаются в норме, если они соответствуют пределам 1-8% включительно. Данные параметры приравниваются к общей численности лейкоцитов в крови. В случае если это значение превышает 10% и более, необходимо пройти диагностику на наличие воспаления. Если уровень у взрослого повышен, врач диагностирует моноцитоз. Патология может быть как относительным, так и абсолютным явлением. Вместе с повышением количества моноцитов содержание лейкоцитов может значительно понизиться. В большинстве случаев это обозначает, что у данного человека относительный моноцитоз, появившийся из-за лимфоцетопении или же нейтропении.

Место появления моноцитов – это стволовые клетки костного мозга. После своего появления белые кровяные тельца попадают в кровеносную систему, в которой пребывают на протяжениичасов. В этот период они проявляют максимальную активность. Повышенная деятельность моноцитов связана с уничтожением вредоносных микроорганизмов и отмерших частичек клеток на протяжении двух-трех дней. По истечении этого времени моноциты проникают в ткани и становятся гистиоцитами, и их функция меняется. Далее они занимаются устранением попавших в тело инородных частиц.

Если норма моноцитов у взрослого человека повышена, то это означает, что их способность к быстрому реагированию утратила необходимую эффективность. Мощи этих кровяных телец недостаточно для борьбы и поглощения патогенных микроорганизмов.

Причинами повышенного количества моноцитов могут быть некоторые заболевания:

• лейкоз в острой форме;
• туберкулез;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• мононуклеоз;
• ревматизм, артрит;
• онкология.

Это часто встречающиеся, но далеко не все заболевания, приводящие к увеличению уровня моноцитов в крови. Их количество, превышающее уровень лейкоцитов, может означать развитие патологий на ранних стадиях, требующих немедленного лечения.

Выявить повышенный уровень моноцитов возможно при сдаче общего анализа крови. Результат будет более точным, если процедура произведена на голодный желудок. При относительном моноцитозе по результатам анализа можно обнаружить почти равномерное увеличение количества моноцитов и других клеток. В случае с абсолютным – повышенный уровень только моноцитов.

Если вы получили результаты анализа и обнаружили повышенное количество моноцитов, следует обратиться к врачу, он поможет установить причину патологии и назначит необходимый курс лечения моноцитоза.

После выявления причины моноцитоза нужно незамедлительно приступать к лечению. Заболевание легче устранить, если оно вызвано попаданием в организм инфекционных антигенов. Если причиной стали онкологические клетки или лейкоз, курс лечения продлится намного дольше.

Повышение моноцитов в крови означает, что иммунная система утратила свою целостность и склонна к поражению патогенными микроорганизмами. Поэтому, как только обнаружено отклонение моноцитов от нормы, нужно обратиться к врачу для обнаружения и устранения причины.

Моноциты (Mono) – самые крупные по размеру лейкоциты. По количественному содержанию занимают третье место после других типов лейкоцитов — нейтрофилов и лимфоцитов. Они участвуют в выработке интерферона, уничтожают и поглощают бактерии, утилизируют мертвые и аномальные клетки крови и очищают ее от других видов «мусора».

Чаще всего, повышенные моноциты в крови обнаруживаются после перенесенных острых инфекций. Такое повышение носит кратковременный характер. После восстановления организма моноциты приходят в норму.

• вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, корь, эпидемический паротит, малярия, лейшманиоз);
• хронические инфекции (например, туберкулез, грибковая инфекция, сифилис);
• паразитарные инфекции;
• инфекция в сердце (эндокардит);
• коллагеновые заболевания (красная волчанка, васкулит, склеродермия, ревматоидный артрит);
• воспалительное заболевание кишечника (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• некоторые виды лейкоза (хронический моноцитарный, хронический миеломоноцитарным, ювенальный миеломоноцитарный);
• алкогольный цирроз печени;
• травмы (вывихи, переломы) и хирургические операции;
• интоксикация металлами (свинец, ртуть, алюминий и др.) и любыми синтетическими химическими веществами.

Как правило, разовое понижение Mono в анализах с медицинской точки зрения не является существенным. Стойкое отклонение абсолютного содержания данных клеток ниже нормы может иметь следующие причины:

• апластическая анемия;
• заболевания костного мозга (снижение в два и более раз);
• волосато-клеточный лейкоз;
• прием преднизолона.

Моноциты в процентном исчислении могут колебаться под влиянием уровней лимфоцитов и нейтрофилов.

Примеры диагностики при повышенных моноцитах и повышенных или пониженных лейкоцитах (лимфоцитах, эозинофилах, базофилах)

Чаще всего, повышенные моноциты связаны с инфекционным или воспалительным процессом. Для постановки диагноза или назначения дополнительного обследования врач изучает другие изменения в анализе крови. Во внимание принимают степень и продолжительность отклонения показателей от нормальных. Моноциты незначительно отклоняются от нормы достаточно часто.

Норма моноцитов в крови определяется как в процентах, так и в абсолютных единицах. Проценты показывают, какую долю занимают моноциты среди лейкоцитов всех типов.

• относительное содержание – 3-10%;
• абсолютное содержание – 0,05-0,82 х10 9 /л (или Г/л).

В отличие от взрослых женщин и мужчин у ребенка норма моноцитов постепенно понижается по мере взросления.

• новорожденные;
• ребенок до года;
• 1-2 года – 3-10;
• 2-16 лет – 3-12 (в некоторых лабораториях диапазон нормы Mono у детей этого возраста сужен до 2-10. Отличия в нормах объясняются различиями в применяемом в лабораториях оборудовании).

Норма абсолютного содержания моноцитов в крови у детей, в Г/л или х10 9 /л:

Причины отклонения анализов крови от нормы:

Copyright © «Здоровье: наука и практика»

При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Повышение моноцитов всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

• очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
• обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
• регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
• расщепляют отмершие клетки;
• стимулируют выработку интерферонов;
• обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если не установить причины повышения моноцитов в крови, можно упустить развитие смертельно опасных состояний.

1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины абсолютного моноцитоза. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

• Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером околомикрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
• Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью, полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
• Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами, а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле околочасов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
• Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно. Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
• Движение моноцитов похоже на амебовидное, также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
• Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
• Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями. Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Здесь вы найдете интересную информацию про метамиелоциты в крови.

Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наве рное, любому человеку.

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Узнайте, как поднять лейкоциты, прочитав нашу аналогичную статью.

О снижении этих клеток (такой симптом называется моноцитопенией) можно говорить, когда число этих клеток падает до 1% и ниже. В настоящее время такие состояния встречаются нечасто.

Наиболее частые основания для изменений этих клеток, это:

1. период вынашивания плода и роды (если говорить о беременности, то стоит указать, что в 1-м триместре у всех женщин выявляется значительное уменьшение всех форменных клеток крови и в том числе и моноцитов, а в момент родов происходит истощение всех резервных ресурсов в организме);
2. ослабление организма (при различных диетах, хронических заболеваниях; пристально нужно следить за снижением моноцитов в детском возрасте, потому что будет нарушена жизнедеятельность всех внутренних систем и органов, и детский организм в последующем будет не полностью развиваться);
3. действие химиотерапевтических препаратов и состояния после лучевого воздействия (развивается апластическая анемия, чаще бывает у женщин);
4. осложненные гнойные состояния и острые инфекционные процессы (к примеру, сальмонеллез).

Если их больше нормы, выше 11% (такой симптом называется моноцитозом), то это говорит о присутствующих инородных микроорганизмах или агентах, что является специфическим для инфекционных состояний и различных по гистологической природе опухолей.

Источниками моноцитоза могут быть следующие состояния:

• инфекционный мононуклеоз;
• острые воспалительные заболевания инфекционной природы (дифтерия, грипп, краснуха, корь) на ранних этапах реконвалесценции – инфекционный моноцитоз;
• специфические заболевания (сифилис, туберкулез);
• лимфомы;
• системные расстройства развития соединительной ткани (красная волчанка);
• лейкозы.
• протозоонозы и риккетсиозы (лейшманиоз, малярия);
• послеоперационный период (особенно после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта, органах грудной полости).

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) — острое вирусное расстройство, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барра (является герпес вирусом 4 типа).

Инкубационный период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Главный симптомокомплекс содержит данные особенности:

• увеличение размеров периферических лимфоидных участков, в особенности шейной группы;
• патологические процессы в носоглотке и ротоглотке;
• лихорадку;
• возникновение мононуклеаров в периферической крови;
• увеличение объемов печени и селезенки.

Помимо главных симптомов при ИМ могут присутствовать такие: энантема, экзантема, пастозность век, одутловатость лица, ринит. Расстройство начинается остро, с возникновения лихорадки. Обычно все симптомы развиваются к концу 6-7 дня.

Самыми начальными клиническими проявлениями являются:

• поднятие температуры тела;
• налет на небных миндалинах;
• воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
• затруднение дыхания.

К концу 7-8 дня от момента развития недуга у большинства людей уже можно пропальпировать увеличенную и уплотненную печень и селезенку, в клиническом анализе крови уже начинают появляться атипичные мононуклеары. В некоторых отдельных случаях болезнь развивается постепенно.

1. Специфические: удушье, серозный менингит, разрыв селезенки, поражение нервной системы, тробоцитопения, агранулоцитоз, гемофагоцитарный синдром, инфекционно-токсический шок.
2. Бактериальные: отит, мастоидит, паратонзиллит, гнойный лимфаденит.

Возможно несколько исходов острого инфекционного процесса:

• реконвалесценция
• бессимптомное вирусоносительство либо скрытая инфекция
• затяжная рецидивирующая инфекция:

• Изменения периферической крови: лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ, лимфомоноцитоз.

Самым главным и специфическим признаком инфекционного мононуклеоза являются атипичные мононуклеары, доля которых становится выше 20%. Они появляются кдню болезни и сохраняются до 1 месяца.

В аналогичной статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если повышен СОЭ у женщин.

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции — сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

1. Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10 9 /л.
2. Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.

Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

• хроническая усталость,
• быстрая утомляемость
• сниженная работоспособность,
• общая слабость,
• сонливость,
• постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

• Повышение нейтрофилов в ос обенности палочкоядерных (нейтрофилез). Такого рода процесс показывает на острое воспалительное расстройство и наиболее выражено при гнойных процессах (менингите, абсцессах и флегмонах, рожистом воспалении).
• Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), состояние, которое характерно для отдельного ряда инфекций. Если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?
• Повышение эозинофилов (эозинофилия) указывает на присутствие аллергических заболеваний и синдромов, паразитарных заболеваний, кожных болезней, коллагенозов, многих тяжелых заболеваний крови, специфических воспалительных заболеваний.

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

В первую очередь понадобится еще раз пересдать общий анализ крови с целью выявления повышения остальных показателей или только узкое повышение моноцитов. И при выявлении повторного повышения их обязательно дообследоваться и выяснить первопричину моноцитоза.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

источник