Болезней желудочно-кишечного тракта великое множество, и все они имеют схожие симптомы: боли, дискомфорт, тошноту. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо «заглянуть внутрь» ЖКТ при помощи современных методов исследования.
Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.
Прибор представляет собой полую длинную трубку небольшого диаметра, один конец которой оснащён видеокамерой и лампочкой (эту часть трубки вводят через рот в пищевод и опускают в желудок пациенту), а второй конец трубки подсоединён к компьютеру, на монитор которого выводится изображение того, что «видит» прибор изнутри ЖКТ.
Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.
Процедура назначается всем пациентам, имеющим:
- неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
- подозрения на онкопатологию ЖКТ;
- полипы желудка;
- обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
- немотивированное снижение массы тела;
- понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.
Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.
Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:
- прободной язве;
- кровотечении из ЖКТ;
- попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.
Камера на конце эндоскопического прибора, попадая через пищевод в желудок, позволяет визуализировать его внутреннюю стенку, слизистую оболочку, дефекты и выросты на ней, содержимое органа: слизь, желчь, кровь.
Процедура может проводиться планово, с подготовкой пациента, а также эстренно – при серьёзных жизнеугрожающих состояниях.
Пациента укладывают на левый бок, подкладывая под голову валик. Ротоглотку обрабатывают спреем лидокаина для уменьшения рвотного рефлекса. Выжидают несколько минут до наступления эффекта «заморозки».
В рот пациенту вставляют загубник, препятствующий смыканию челюстей, во время процедуры. Конец прибора с видеокамерой на конце помещают на корень языка и просят пациента совершить глотательные движения. Аккуратно с минимальным нажимом врач продвигает прибор по пищеводу, достигая желудочной полости.
Поворачивая эндоскоп, врач осматривает слизистую оболочку, кардиальный, пилорический отдел, дно желудка. Если есть показания, через зонд можно взять биопсию – кусочек слизистой, вызвавшей подозрения у врача. Картинка, которую «видит» эндоскоп, выводится на экран монитора, позволяя врачу и ассистентам детально рассмотреть желудочные стенки.
Время проводимой манипуляции зависит от некоторых факторов:
- наличия/отсутствия проблем с ЖКТ
Если картинка, которую увидит доктор, не вызовет у него подозрений и не заставит более детально изучать внутреннюю оболочку, процедура пройдет быстрее. Если проблем с желудком не выявится, введение и извлечение зонда может занять 5-7 минут
Если же внутри ЖКТ есть участки, подлежащие более глубокому визуальному изучению, либо требуется биопсия, хирургические манипуляции, то гастроскопия может занять 15-30 минут
- профессионализма врача
- настроенности пациента и готовности выполнять указания доктора
Если пациент спокоен и уравновешен, слушает команды медперсонала и выполняет указания, правильно дышит во время процедуры, не мешает посторонними действиями врачу, скорость исследования значительно повышается.
«Глотать трубку» — процедура не из приятных, но и назвать её болезненной было бы не справедливо. Больно – нет. Малоприятно – да. Обычно пациентов страшит сам факт того, что в пищевод будет введено инородное тело – эндоскоп.
Чтобы уменьшить степень дискомфорта во время манипуляции, важен позитивный настрой, спокойствие и доверие к доктору.
Нужно быть осведомленным о ходе процедуры, не конфузиться, когда при продвижении трубки рефлекторно будет возникать отрыжка и слюноотделение (это физиологические реакции организма, которых не нужно стесняться), постараться расслабиться.
Если выполнять все вышеуказанные рекомендации, она с большей вероятностью пройдёт с меньшей степенью дискомфорта.
Если от страха трясутся коленки, никак не удаётся настроить себя на исследование, можно сделать процедуру под наркозом. В вену вводится анестетик, от которого пациент погружается в сон. После того, как гастроскопия будет произведена и зонд извлечён, пациента будят. В его памяти не остаётся никаких воспоминаний относительно манипуляции.
Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.
Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.
Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.
При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.
Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:
- недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
- тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
- острых инфекционных заболеваниях;
- острого психотического расстройства;
- срыва ритма;
- кахексии;
- крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
- гемофилия.
Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.
Дело в том, что наиболее часто при простудных заболеваниях, инфекция локализуется в области носоглотки и гортани. Высока вероятность вместе с эндоскопической трубкой, которая будет продвигаться по инфицированной полости рта, глотки, «занести» в желудок инфекцию.
Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.
Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.
Безопаснее всего производить исследование в первом, начале второго триместрах.
Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.
Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.
Но если менструация никак не влияет на физическое состояние женщины, то диагностику желудка отменять не следует.
В день проведения исследования чистить зубы нежелательно. При попадании зубной пасты в желудок начинается выработка соляной кислоты и желудочного сока. Скопившиеся секреты в полости органа могут помещать визуализации прибором внутренних стенок.
Если процедура проводилась без применения внутривенного наркоза с использованием лишь обработки глотки лидокаином, то разрешается принимать пищу и пить сразу после того, как отойдёт «заморозка» — восстановится чувствительность слизистой – через 10-15 минут после исследования.
Если был применён внутривенный наркоз, 1-2 часа после обследования пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. В течение 12 часов нельзя садиться за руль.
На протяжении суток с момента обследования нежелательно употреблять алкогольные напитки.
Чтобы исследование было информативным, прошло успешно и при его проведении не возникло осложнений, от пациента требуется строгое выполнение несложных правил подготовки к нему.
Готовиться к гастроскопии следует в домашних условиях:
- За 2-3 дня до планируемой процедуры не следует употреблять шоколад, орехи;
- Последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до исследования. Если гастроскопия назначена с утра следующего дня, то допускается легкий ужин в 18.00 – отварное мясо, овсяная каша;
- После ужина в 18.00 пищу принимать нельзя. Вечером можно пить воду. Следует помнить, что молоко является не жидкостью, а пищей, поэтому стакан молока на ночь перед процедурой не разрешается;
- Утром в день проведения эндоскопии категорически запрещается кушать, пить и чистить зубы, а также использовать жевательную резинку;
- Не рекомендуется курить накануне исследования.
Даже незначительное количество воды, зубной пасты, попавших в желудок накануне исследования, компоненты табачного дыма способны спровоцировать избыточное отделение слизи, соляной кислоты, тем самым исказить полученные данные .
Принятие пищи перед процедурой чревато открытием рвоты прямо при проведении гастроскопии. Это очень опасно попаданием рвотных масс в дыхательные пути и их аспирацией.
Будет ли проводится биопсия при эндоскопическом исследовании либо нет, абсолютно не влияет на подготовку к исследованию пациента.
Биопсия означает забор кусочка слизистой желудочной оболочки из участка, которые вызывают подозрения у врача: воспалённый очаг, край язвы или эрозии, для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования.
Подготовка к эндоскопии с биопсией точно такая же, как описана выше.
Главное правило подготовки к процедуре: не есть за 12 часов и не пить за 4 часа до исследования.
Его нужно соблюдать вне зависимости от того, на какое время назначено исследование. Можно выжидать большие сроки без еды и питья, но меньшие – нельзя.
Если обследование назначено утром на 9.00, то желательно последний прием пищи осуществить не позднее 18.00, если пациент спокойно переносит состояние голода, либо не позднее 20.00, если привык ужинать поздно. Пища должна быть лёгкой.
Если обследование назначено во второй половине дня, то последний прием пищи (легкий ужин) можно осуществить в 22.00, но с утра уже не кушать. Утром можно пить воду, но не позднее 4 часов до начала поцедуры.
За несколько дней желательно исключить орехи, копчености, шоколад, жареную и жирную пищу, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Нельзя пить газированные напитки.
За день рекомендовано к приему вареное мясо, овсяная, гречневая каша, кисломолочные продукты.
Алкогольные напитки не желательно употреблять за 2-3 дня до исследования и категорически противопоказано принимать накануне.
Следует помнить, что молочные коктейли и молоко в чистом виде – это не питье, а полноценная еда. И стакан молока, выпитый за 4-8 часов до исследования, приравнивается к приему пищи, а значит, также противопоказан.
Если при проведении гастроскопии применялась местная анестезия глотки лидокаином, то принимать пищу можно, как только восстановятся чувствительные рецепторы языка и глотки, и лекарство перестанет действовать – через 10-15 минут после окончания манипуляции.
Если проводился внутривенный наркоз, спустя 1,5-2 часа после прихода в сознание, при условии, что во время исследования не возникло осложнений.
Не следует употреблять горячую, острую пищу, способную раздражать слизистую, особенно, если производилась её механическое раздражение – биопсия.
Еда должна быть легко усваиваемой, желательно теплой. Слизистые каши, творог, кисломолочные продукты, отварная курятина, картофельное пюре вполне допустимы в качестве приема пищи.
Данный метод диагностики желудочной слизистой является самым информативным на сегодняшний день, он позволяет визуализировать макроскопически внутреннюю стенку органа, а также взять материал для более детального изучения и точной постановки диагноза.
Существуют и другие методы обследования, дополняющие или частично замещающие эндоскопический:
Этими методами можно лишь частично заменить эндоскопическое обследование, ведь ни УЗИ, ни рентген, ни МРТ не позволяет взять биопсию и подтвердить диагноз на клеточном уровне.
Эндоскопическим методом можно достоверно определить уровень кислотности желудочного содержимого.
Если же сделать гастроскопию не предоставляется возможным, можно предположить повышенную кислотность по клинике: пациент будет предъявлять жалобы на изжогу, отрыжку кислым, металлический привкус во рту.
Еще одним способом определения рН является ацидотест: пациент выпивает специальный препарат, из которого при взаимодействии с желудочным соком высвобождается краситель, после чего он выводится с мочой. По окраске мочи определяют желудочный рН.
Это частный случай эндоскопического исследования. Не правильно считать, что это разные понятия.
Начальные отделы ЖКТ включают в себя глотку, пищевод, желудок, 12-типерстную кишку. Если эндоскопически осматривается лишь желудок – манипуляция носит название гастроскопия, если обследованию подвергается 12-типерстная кишка – дуоденоскопия, если все начальные отделы включая пищевод – эзофагогастродуоденоскопия.
Все манипуляции проводятся при помощи гибкого зонда и являются разновидностями эндоскопии.
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.
МРТ – безболезненная процедура, прекрасно визуализирует опухолевидные процессы брюшной полости, метастазы, состояние органа и тканей. Однако при проведении процедуры нельзя взять биоптат слизистой для более детального клеточного изучения.
Приставка фибро- указывает на то, что исследование проводится гибким зондом. Раньше манипуляция могла проводиться более простым оборудованием, но на сегодняшний день все поликлиники и стационары оснащены современными приборами для проведения этой процедуры.
Более информативным методом с диагностической точки зрения при желудочной патологии является гастроскопия.
При противопоказаниях к ней, невозможности проведения, используют дополняющие методы, одним из которых является ультразвуковое исследование.
УЗИ при желудочных заболеваниях назначают на сегодняшний день редко. Не все заболевания можно визуализировать эхографически, а также невозможно оценить состояние слизистой при помощи биопсии – эти нюансы ограничивают назначение доктором данной процедуры.
источник
Гастроскопия желудка в Москве – это разновидность эндоскопического метода, при котором осматривается состояние слизистой оболочки этого органа. Преимущество данной диагностики в возможности взять материал для гистологического исследования из патологически измененных участков. А это достоверный способ определить, есть рак или нет в желудке, в т.ч. на самой ранней стадии. Никаких других пока современная медицина не изобрела. Поэтому своевременно записывайтесь на гастроскопию в клинику «Медицина 24/7» в любое удобное время. Здесь работают профессионалы, оказывающие услуги по демократичным ценам.
Сделать гастроскопию необходимо тем пациентам, у которых есть хотя бы одна из нижеперечисленных жалоб:
- боли в проекции желудка (эпигастрий), пищевода (за грудиной);
- длительная изжога;
- неоднократно повторяющаяся тошнота с рвотой;
- наличие крови в рвотных массах;
- похудение, причина которого не ясна.
Во время этого эндоскопического обследования оценивается не только состояние желудочной стенки, но и конечного отдела пищевода, и начального отрезка двенадцатиперстной кишки. Поэтому профиль выявляемых заболевания достаточно обширен.
Гастроскоп — медицинский инструмент с трубкой, на конце которой находится видеокамера. Вводя трубку в полость пищевода, врач может на экране видеть внутреннюю полость органа. Всю процедуру можно поделить на три этапа:
- Подготовка к гастроскопии. Прежде чем начать вводить гастроскоп, врач проведет обезболивание корня языка с помощью спрея-анестетика. Это необходимо, чтобы мышцы глотки расслабились и рвотный рефлекс уменьшился. Благодаря этому врач сможет легко ввести эндоскопический инструмент в полость пищевода.
- Основной этап. Пациент ложится на левый бок, ему в рот вставляют загубник, который защищает зубы от случайного травмирования и исключает прикусыванию эндоскопа. Далее врач обрабатывает инструмент и аккуратно вводит его через рот. Не стоит переживать, что будут трудности с проглатыванием инструмента: у него очень маленький диаметр. Чтобы вы могли не делать глотательных движений, слюну будут удалять отсосом. Когда эндоскоп окажется внутри, врач будет двигать его, наблюдая за процедурой в окуляр или по видеомонитору.
- Анализ результатов. Основываясь на том, что врач увидел во время гастроскопического исследования, а также видеозаписи, если в клинике установлен современный эндоскоп с функцией записи, он дает оценку общего состояния и выявляет характерные симптомы. В некоторых случаях во время гастроскопии врач проводит забор тканей, а также операции по удалению патологических нароста. Это возможно благодаря специальному каналу в эндоскопе, через который проводятся небольшие хирургические инструменты (щипцы и петли).
Гастроскопия под наркозом проводится под контролем анестезиолога, у которого должны быть документы об отсутствии аллергических реакций на наркоз, флюорография, анализ крови и, для пациентов старше 40 лет, электрокардиограмма. Процедуру чаще всего назначают на утро, так как гастроскопию проводят: последний прием пищи должен быть не ранее 7-10 часов. За 2-3 часа пациенту запрещено курить, а за несколько суток — отказаться от алкоголя. Для проведения гастроскопии под наркозом есть несколько противопоказаний:
- астма;
- плохая свертываемости крови;
- беременность (в некоторых случаях);
- непереносимость препаратов для наркоза.
Начать готовиться к исследованию нужно за несколько дней до назначенного дня. В первую очередь, нужно тщательно следить за своим рационом, ограничив употребление мучной, жирной и тяжелой пищи, а также алкоголя. Вечером, накануне гастроскопии, лучше всего поужинать сытно, так как в следующий раз можно будет поесть только после исследования. Продукты должны быть легкоусвояемые, а блюда — не слишком горячими или холодными. Лучше всего подойдет гречневая каша, овощи и мясо на пару. Также в рацион может входить: нежирная рыба, овсяная каша, отварное мясо, творог, травяные настои и другое. Утром не позднее чем за три часа до гастроскопии можно выпить не более 100-150 мл (полстакана) негазированной воды. негазированной воды без красителей).
В день исследования нужно воздержаться от курения, так как желудочная секреция, которая выделяется во время курения, может исказить картину исследования. На гастроскопию лучше всего надеть свободную одежду без жестких элементов, которые могут сковывать движения. Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. Пациентам, которые чересчур волнуются, советуют на ночь принять седативное средство (это лучше уточнить у врача, назначающего обследование).
Перед тем, как провести эндоскопическое исследование, врач попросит вас предоставить результаты нескольких анализов, таких как:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- анализ на ВИЧ, а также на гепатиты В и С;
- коагулограмма (свертываемость крови);
- электрокардиограмма (для людей, старше 40 лет).
Гастроскопия в клинике «Медицина 24/7» позволяет выявить следующие патологии:
- язвенная болезнь либо желудка, либо двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс – заброс желудочного содержимого в вышерасположенные отделы (пищевод);
- воспалительное поражение любого из исследуемых органов;
- опухоли как доброкачественной, так и злокачественной природы;
- варикоз пищеводных вен, который возникает как осложнение цирроза печени;
- пищеводные дивертикулы – выпячивание одной из его стенок в определенном месте;
- рубцовое сужение органа.
Записывайтесь на обследование в «Медицина 24/7», чтобы провести объективную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта, верхних его отделов.
источник
Гастроскопия представляет собой современный диагностический метод исследования, главной задачей которого является осмотр верхнего отдела пищеварительной системы пациента. Выполняется процедура с использованием специального эндоскопического прибора.
Благодаря высокой информативности гастроэндоскопия по праву считается наиболее популярным обследованием пищевода, желудка, а также поджелудочной железы. С его помощью можно выявить различные патологические процессы, которые протекают даже на ранних этапах. Именно поэтому взрослым важно знать особенности подготовки к гастроскопии, чтобы иметь возможность правильно пройти процедуру.
Чтобы правильно подготовиться к такому обследованию, пациенты должны понимать, как именно оно выполняется. Это поможет понять, к чему нужно быть готовым.
Традиционно длительность исследования составляет не более 15 минут. За это время пациент укладывается на бок. Между зубами он зажимает капу, которая дает возможность ввести эндоскопический зонд с камерой.
Следует знать, что правильная подготовка к гастроскопии позволяет качественно выполнить процедуру и получить точные результаты. Для этого человеку стоит соблюдать диету, придерживаться врачебных советов, а также сдать ряд анализов.
Сама процедура может быть неприятной. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, обычно используется обезболивающее. Также нередко врачи рекомендуют пациентам накануне исследования принять слабительное.
Обязательным требованием перед выполнением гастроскопии является сдача следующего перечня анализов:
- Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме воспаление.
- Анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на свертываемость.
- Анализ крови на выявление группы и резус фактора.
- Анализ на ВИЧ.
- Кровь на гепатит В, С, вирус сифилиса.
Также иногда перед выполнением данной процедуры пациенту назначаются менее инвазивные диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентгенография. При подозрении на онкологический процесс может использоваться МРТ.
Подготовка к гастроскопии обязательно предусматривает разговор с врачом. При этом специалиста следует информировать о следующем:
- Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, болезни крови и т.п.). Стресс во время процедуры может вызвать обострение болезни. Также обязательно врач должен знать об эпилепсии, панических атаках, заболеваниях дыхательной системы пациента, поскольку это может стать препятствием к успешному выполнению исследования без осложнений.
- Аллергические реакции на лекарства. Об этом стоит сообщить, поскольку во время исследования глотка и ротовая полость человека будут обрабатываться препаратами.
- Беременность. Особенно важно не скрывать свое положение на первом или втором триместре беременности, ведь от этого будет зависеть подбор анальгетика. Наиболее безопасным при этом является спрей Лидокаин. Он не принесет вреда ни женщине, ни плоду.
- Сильные боли и рвота. Также стоит рассказать врачу о других неприятных симптомах, таких как тошнота, нарушение пищеварения и т.п. Это поможет доктору правильно подобрать анальгетик и назначить пациенту ряд препаратов, которые улучшат его состояние во время процедуры.
- Недавно перенесенные оперативные вмешательства. Особенно важно рассказать врачу об операциях на желудке. Также специалисту стоит сообщить о проводимой медикаментозной терапии. В подобном состоянии слизистая желудка может быть восприимчива к раздражителям, которые имеются при эндоскопическом исследовании. Это может существенно продлить восстановительный период после процедуры.
Важно понимать, что подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Только так можно рассчитывать на безопасность и информативность диагностики, после которой у человека не возникнет осложнений.
Эзофагогастродуоденоскопия: как подготовиться, диетическое питание и запрещенные продукты перед процедурой
Перед исследованием в первой половине дня пациенту нельзя ничего кушать, поскольку даже легко усваиваемые продукты не позволят тщательно рассмотреть пищеварительный тракт. Многие люди при этом спрашивают врача о том, можно ли пить воду. В подобном состоянии медики не рекомендуют употребление жидкости. Последний прием воды должен осуществляться за три чача до процедуры.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой можно подробно узнать у гастроэнтеролога, предусматривает обязательный отказ от курения. Обосновано это тем, что никотин способствует усилению секреторных функций, то может существенно исказить конечную картинку видеообзора внутренних органов. По этой причине в день исследования стоит воздержаться от данной пагубной привычки.
Следующее обязательное правило перед гастроскопией — это отказ от приема препаратов (особенно таблеток). При необходимости выпить препарат сделать это нужно после исследования.
В том случае, если диагностика будет проводиться во второй половине дня, человеку разрешен легкий завтрак. При этом, врачи напоминают, что перерыв между последним питанием и процедурой должен составлять
Лучше всего, если с утра человек скушает йогурт и выпьет чай с травами. Такая пища быстро перевариться и не помещает работе эндоскопа.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой во многом зависит от конкретного обследуемого участка, требует обязательного очищения кишечника. Особенно важно это сделать вечером перед днем процедуры.
За день до процедуры пациенту нужно соблюдать особое диетическое питание. Разрешенными продуктами к употреблению при этом являются йогурты, легкие супы, запеченные овощи. Также можно кушать яйца, рагу, пюре, каши (пшеничная, овсяная).
Из жидкости разрешены соки, чаи и компоты. Кушать стоит небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Ночью накануне гастроскопии строго запрещается что-либо употреблять.
Лучше всего лечь пораньше, особенно если исследование будет выполняться рано утром.
Чтобы не помещать проведению процедуры, перед гастроскопией стоит отказаться от употребления следующих продуктов:
- Спиртные напитки запрещены в любом виде и количестве.
- Газированные напитки. Особенно опасно употреблять яркие напитки, поскольку они могут изменить цвет слизистой органов своими красителями. Это затруднит установление степени воспаления в ЖКТ.
- Сыр с плесенью.
- Сало.
- Майонез.
- Сливки.
- Хлеб и печенье.
- Копчености.
- Свинина и колбасы.
- Жирная рыба.
- Зелень.
- Консервы.
Также не стоит питаться фастфудом.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой должны знать все пациенты перед исследованием, выполняется в процедурном кабинете. Непосредственно перед началом обследования человеку нужно сходить в туалет, надеть специальное защитное белье, снять зубные протезы.
Также немало важным фактором является психологический настрой. Если исследование выполняется без наркоза, то человеку стоит быть готовым к дискомфорту и рвотному рефлексу. Главное при этом — не паниковать, так как тогда у человека нарушиться дыхание, что только усложнит процедуру.
Гастроскопия всегда проводиться под присмотром нескольких специалистов. В случае резкого ухудшения состояния больному окажется профессиональная врачебная помощь. Особенно внимательными при выполнении такого обследования должны быть врачи в тех случаях, когда исследование проводится беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими болезнями.
Если во время гастроскопии состояние больного ухудшается, ему стоит сразу сообщить об этом специалисту.
Как подготовиться к гастроскопии желудка: необходимые вещи из дома, особенности и правила успешного выполнения исследования
Гастроскопия — это довольно сложное для пациентов обследование, поэтому к нему стоит подойти во всей серьезностью. Перед тем, как подготовиться к гастроскопии желудка с помощью диеты, нужно в отдельный пакет положить чистую простынь, мягкое полотенце, салфетки, сменную одежду, бахилы. Также не стоит забывать о документах, а именно — паспорте, страховке.
Многие врачи советуют брать на процедуру результаты прошлых исследований, анализы, УЗИ и т.п. Это поможет более точно установить диагноз и отследить изменения, если они есть.
Сегодня в современных клиниках перед процедурой пациенту надевают специальную одежду, которая защищает его от рвотных масс и слюны. Под голову подкладывается небольшое полотенце.
Чтобы обследование прошло максимально удачно, выполнять его должен опытный специалист. Это обеспечит минимум неприятных ощущений.
Многие пациенты не знают, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, поэтому допускают ряд ошибок, приводящих к затруднению исследования. Чтобы избежать этого, на обследование стоит приходить в просторной одежде, которая не сковывает движений. Лучше всего надеть простую неброскую футболку, брюки. Также лучше не надевать тугой ремень, бижутерию.
Не менее важным является моральная подготовка пациента. Он должен прийти на процедуру собранным, не нервничать и не бояться. Для этого для поддержки можно взять с собой близкого человека.
Явиться на исследование нужно за полчаса до назначенного времени. Опаздывать не следует, ведь тогда можно пропустить свою очередь, и начать нервничать.
Во время гастроскопии, чтобы избежать рвотных позывов, нужно ополоснуть рот раствором анестетика. Он выдается врачом.
При введении трубки нужно расслабиться и сделать глубокий вдох. Это позволит трубке пройти безболезненно.
В некоторых случаях гастроскопия выполняется под наркозом. Это требуется при сильных болях у человека, а также невозможности перенести введение эндоскопа. В подобном состоянии больному вводиться легкое снотворное и успокоительное, которое заставляет его заснуть на 15- 20 минут. Этого вполне достаточно, чтобы выполнить исследование.
Особенно чувствительным пациентам медики рекомендуют во время исследования думать о хорошем, и не смотреть на процесс. Также важно следовать всем рекомендации доктора.
Подробно расскажет, как подготовиться к гастроскопии желудка, наблюдающий гастроэнтеролог. Именно этот специалист обычно назначает данное исследование при подозрении на внутреннее кровотечение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, обострение язвы и т.п.
После завершения процедуры человеку нужно отдохнуть. В этот день желательно отказаться от приема пищи. Разрешено только употреблять легкие супы и йогурты, пить чай. При появлении боли или других неприятных последствий о них нужно сообщить врачу.
После выполнения эндоскопического осмотра пищеварительной системы пациенту устанавливается диагноз и подбирается подходящее лечение. Обычно оно медикаментозное. Также в обязательном порядке человеку нужно будет соблюдать диетическое питание. Это основа успешной терапии.
источник
Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.
Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.
Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:
- Болевой синдром в верхней части живота.
- Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
- Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
- Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
- Прогрессирующая потеря массы тела.
При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.
Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.
Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:
- Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
- В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
- Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.
Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.
Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.
Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.
Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.
Расшифровка возможных результатов:
- Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
- Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
- Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.
Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.
Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:
- Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
- С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
- Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.
Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.
источник
Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Содержание статьи:
- Что такое гастроскопия
- Как подготовиться
- Анализы
- Питание
- Что взять с собой
- В день обследования
- Как делают
Гастроскопия — это современный, эффективный и на сегодняшний день самый информативный метод обследования желудка. Он актуален в любом возрасте, особенно после 45 лет. Процедура считается малоинвазивной и достаточно простой, выполнить ее предлагают буквально в каждом крупном медицинском центре.
Это современный метод исследования состояния слизистой желудка, подразумевающий введение в него через пищевод специального гибкого зонда (эндоскопа) с камерой на конце. Его диаметр составляет около 1 см, в последних моделях эта цифра еще меньше. Он подсоединяется к монитору, на который выводится видео в режиме реального времени. Такая процедура выполняется не только с целью диагностики организма, но и для забора вызывающих подозрение тканей и их дальнейшего изучения (биопсия).
Гастроскопия является самым информативным и основным исследованием для постановки диагноза гастроэнтерологом. Кроме желудка, с ее помощью можно обследовать еще и пищевод с частью кишечника, подтвердить заражение бактерией Хеликобактер и выявить уровень кислотности в желудке.
Бывает она двух видов — ФГС и ФГДС. Разница между ними заключается в том, что при проведении первой процедуры оценивается лишь состояние слизистой желудка, в то время как при ФГДС зонд проходит чуть ниже, позволяя выявить еще и гастродуоденит. Чаще всего эти две методики друг друга дополняют, а не заменяют.
Исследование проводится в большинстве случаев под местным наркозом без помещения в стационар, болезненных ощущений при этом не возникает, пациенты жалуются только на дискомфорт и сильный рвотный рефлекс.
При необходимости тщательного осмотра желудка и взятия соскоба применяется общая анестезия. В этом случае необходимо помещение в клинику на одни-двое суток. Но при любых обстоятельствах процедура эта считается атравматичной и полностью безопасной для здоровья.
Проводит такое исследование гастроэнтеролог-эндоскопист по направлению доктора. Ему обязательно ассистирует медсестра и анестезиолог при использовании общей анестезии. Прием в большинстве клиник ведется преимущественно с 8 до 11-12 часов, более позднее время недоступно из-за необходимости выполнения процедуры на пустой желудок.
Показаниями к назначению гастроскопии являются:
- Хронический гастрит. При этом заболевании необходимо обследоваться минимум раз в год, поскольку велик риск перехода его в язву. Это касается как тех, у кого кислотность в желудке повышена, так и людей с пониженным ее уровнем.
Дискомфорт в животе. Обратиться к эндоскописту не будет лишним при сильных болях в области пупка, коликах, «сосании» под ложечкой, не проходящем ощущении тяжести в желудке. Все эти проблемы могут быть симптомами гастрита или даже язвы.
Язва желудка. Поскольку иногда это заболевание принимает злокачественный характер, то стоит быть всегда настороже, что как раз и позволяет сделать гастроскопия.
В некоторых случаях этот метод исследования предписывается при колите, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей для выявления в желудке желчи. Оправданным его использование будет и при беспричинном похудении и хроническом воспалении в ротовой полости (фарингит, гипертрофия язычной миндалины, тонзиллит), перед любой плановой операцией. Подстраховаться необходимо и людям старше 45 лет, у которых в роду имелись заболевания ЖКТ, особенно новообразования.
Но есть у этой процедуры и свои противопоказания:
- Гемофилия. При этом заболевании любое нарушение целостности слизистой желудка, которое во время гастроскопии не исключается, может закончиться сильным кровотечением.
Серьезные формы психического нарушения. Неустойчивое эмоциональное состояние может сказаться на дыхании, что приведет к невозможности проведения процедуры. Также это может усилить болезненные ощущения пациента.
ЛОР-заболевания. При острой ангине, сильно воспаленных миндалинах, заметном искривлении перегородки, рините, синусите и других отклонениях гастроскопию не проводят.
Начинать это делать необходимо за несколько недель. Сначала следует получить направление у гастроэнтеролога или терапевта. Нужно пройти ряд исследований, сдать все рекомендованные анализы, откорректировать свое питание, отказаться от приема каких-либо лекарств, эмоционально настроиться на процедуру, подготовить все необходимое для эндоскописта и записаться на гастроскопию на определенный день.
Предварительная подготовка включает в себя консультацию со специалистом, сдачу анализов крови и кала по направлению.
Перед процедурой необходимо исключить заболевания дыхательной системы и ротовой полости, проконсультироваться с психологом, если трудно контролировать свой страх. Следует по возможности нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, понизив уровень артериального давления.
Заранее нужно узнать о препаратах, которые будут использоваться для обезболивания, и проверить, нет ли на них аллергии.
Ещё до гастроскопии врач для получения полной картины может назначить рH-метрию с целью определения количества содержащейся в желудке соляной кислоты.
В дополнение может понадобится сдать кал для его изучения на предмет скрытой крови и дисбактериоза.
Не будут лишними и печеночные пробы, анализ крови на уровень гемоглобина, железа и билирубина, антитела к Helicobacter pylori.
Данные общего клинического анализа крови тоже весьма полезны — информация о СОЭ, объеме лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
За 2-3 дня следует исключить из меню всю тяжелую пищу. Нельзя в это время пить кефир, есть жареную рыбу и мясо, консервацию, грибы, разные соусы и приправы, копчености, всевозможные орехи и фастфуд.
За сутки до посещения эндоскописта требуется убрать из меню любые цельные крупы, все виды бобовых, молоко, жирный творог и сливки, мучные изделия, начиная от выпечки и заканчивая макаронами, цитрусовые, сырые помидоры. Также следует забыть про кофе, газированные напитки, крепкий черный чай, сладости. Естественно, не допускается употребление алкоголя в любом виде, то же самое касается и виноградного сока.
Накануне процедуры, до 18:00, можно позволить себе немного картофельного пюре без сливочного масла, чуть-чуть гречневой или овсяной каши, паровые котлеты и тушеные овощи.
Учитывая, что при введении эндоскопа может возникнуть рвотный рефлекс, понадобится положить под голову одно полотенце, второе нужно для того, чтобы вытираться им. Заменить тканевое изделие можно бумажным, продающимся в любой аптеке и магазине.
Также стоит взять с собой влажные салфетки, чтобы после всех манипуляций привести себя в порядок.
При наличии результатов с прошлых исследований обязательно необходимо их захватить.
Важна и одежда, не стоит надевать обтягивающие кофты и брюки, иначе дышать будет некомфортно.
Утром в день проведения процедуры необходимо отказаться от завтрака, можно выпить лишь немного воды (до 100 мл), главное, чтобы после этого прошло не менее 3 часов.
Нельзя употреблять и какие-либо таблетки, «смазывающие» диагностическую картину. Их нужно исключить и из-за повышения кислотности в желудке, очень часто усиливающей рвотный рефлекс. По этой же причине не стоит и курить.
Прийти в больницу желательно за 10-15 минут до обследования, чтобы успокоиться и отдышаться.
Перед тем как лечь на кушетку, необходимо снять очки, серьгу с губы и языка, если они есть, зубные протезы при их наличии. Нужно расстегнуть ремень на брюках и освободить от одежды область шеи.
Под голову следует подстелить полотенце, а на кушетку — одноразовую пеленку, которую обычно выдают в каждом медицинском центре.
Процедура занимает около 10 минут со всей подготовкой и интерпретацией изображения. Проводят ее под местным или общим наркозом (последнее встречается очень редко). В первом случае горло орошают обезболивающим спреем, расслабляющим мышцы пищевода и понижающим риск возникновения сильного рвотного рефлекса. Если пациент очень нервничает, то возможно применение какого-либо успокоительного препарата. В это время он лежит на левом или правом боку, с немного приподнятой головой, колени у него чуть-чуть согнуты, спина слегка округлена.
Выполняется гастроскопия в таком порядке:
- В рот пациенту вставляют специальный загубник, который необходимо удерживать зубами. Через него в пищевод вводят сам эндоскоп, постепенно продвигая его все дальше и дальше. В это время врач просит больного несколько раз глубоко вдохнуть, что ускорит опускание трубки в желудок, далее дышать нужно уже носом.
При затрудненной визуализации через эндоскопическую трубку в желудок подается воздух, это позволяет очистить линзу камеры и получить более четкое изображение. После этого он откачивается с помощью специального отсоса.
Эндоскопист выводит на экран видео съемки и записывает отснятый материал на диск для дальнейшего анализа.
Если в желудке имеются какие-либо новообразования, от них отщипывается кусочек для проведения биопсии.
При необходимости берется желудочный сок для исследования уровня кислотности.
Проводится урезанный тест: из антрального отдела желудка отщипывают несколько фрагментов слизистой оболочки для изучения ее цвета. Если он красный, то подтверждается наличие хеликобактерной инфекции.
Гибкая трубка медленно выводится из желудка, проходит по пищеводу и достается из ротовой полости.
На последнем этапе интерпретируются результаты, пациента консультируют по поводу увиденного на видео и выставляют предварительный диагноз.
Если гастроскопия проводится под наркозом, то пациента помещают в стационар, его погружают в состояние медикаментозного сна на 30-60 минут. Для этого с помощью укола в вену вводят анестезирующие препараты или надевают на лицо пациента маску со специальным снотворным составом. Спустя несколько секунд он засыпает, желудок тщательно обследуется, после чего больного отправляют в палату отходить от анестезии, на это требуется минимум один день. Учитывая сложность этой процедуры, цена гастроскопии под наркозом гораздо выше, чем без него, примерно в три раза (около 4000 рублей).
Пациент имеет право затребовать видеозапись процедуры на руки, обычно за это нужно доплатить. Также с нее могут быть распечатаны фотографии. Результаты исследования уровня кислотности и теста на хеликобактерную инфекцию выдаются уже на следующий день. При проведении же биопсии их нужно будет подождать около двух недель.
Полученная в результате гастроскопии информация не является основанием для постановки окончательного диагноза. С заключением эндоскописта необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который должен будет подтвердить его и назначить лечение.
Как делают гастроскопию желудка — смотрите на видео:
источник
Вы узнаете: что это за процедура, что она позволяет определить, какова подготовка к гастроскопии желудка, как проводят исследование, сколько оно длится по времени, когда можно начинать кушать после процедуры.
И в конце мы указали среднюю стоимость исследования в 2019 году в столице и регионах. Если цифры отличаются в вашем регионе, напишите об этом.
Гастроскопия желудка (эзофагогастродуоденоскопия — ЭФГДС, фиброгастроскопия – ФГДС) – это эндоскопическая диагностическая медицинская процедура, представляющая собой инструментальный осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального инструмента (гастроскоп/ фиброгастроскоп). Гастроскоп представляет собой длинную гибкую трубку с волоконно-оптической системой или видеокамерой на конце, через которую доктор визуально оценивает состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и его функцию.
Пероральная – аппарат вводится в ЖКТ через рот;
Интраназальная (трансназальная) – эластичная трубка вводится через нос (исключительные случаи);
Капсульная – пациент проглатывает миниатюрную капсулу с установленными внутри мини-камерой и радиопередатчиком. По мере перемещения капсулы по пищеварительному тракту, она производит съемку, а сигнал передается на специальный приемник, установленный на теле. Через компьютер врач визуализирует изображение и оценивает полученные данные.
Состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
Особенности подслизистых слоев вышеуказанных органов;
Очаги перерождения стенки ЖКТ;
Воспалительные или язвенно-измененные участки;
Новообразования (добро- и злокачественные);
Степень пассажа пищи по пищевой трубке;
Варикозноизмененные кровеносные сосуды;
Очаги незначительных кровотечений;
Изменения, характерны для остановившегося кровотечения;
Отложения фибрина (специфического вещества) на слизистой;
Наличие перфораций (прободения стенки органов) и другие изменения ЖКТ;
Трансназальная еще и состояние верхних дыхательных путей.
К исследованию необходимо подготовится заранее (кроме экстренных ситуаций). В противном случае провести процедуру затруднительно или невозможно, высока вероятность получения сомнительных или ложноположительных результатов. О необходимости подготовки пациента предупреждают за 1-2 дня до проведения ЭФГДС. Выделяют раннюю (за 24-18 ч) и позднюю подготовку (8-12 ч).
К гастроскопии готовятся так:
Исключают семечки, орехи, грибы, шоколадосодержащие продукты, острые, копченые, маринованные блюда, соления. Противопоказано употребления алкоголя в любом виде и любой крепости за 72 ч до обследования;
Крайне нежелательно курение за 10-12 ч до фиброгастроскопии (особенно при интраназальном исследовании);
Последний раз можно есть за 10-12 ч до гастроскопии. Прием еды должен быть ситным, но исключать грубую и трудноперевариваюмую , нарушающую моторику (ритмичные сокращения) желудка и кишечника пищу;
Исключают пищу, богатую на клетчатку (огурцы, тыква, яблоки, капуста и др.), заправленную майонезом, цельнозерновой хлеб, жирные и жилистые сорта мяса, жирную рыбу, острые сыры и сыры с плесенью, кисломолочные продукты;
Не рекомендовано есть перловую, гречневую (ядрицу), пшённую кашу, бобы;
Пища не должна быть слишком горячей или холодной (оптимально t⁰ не более 45-50 ⁰С и не менее 37 ⁰С);
Лучше всего покушать зеленый салат с незначительным количеством куриного филе или грудки, паровые куриные котлеты, нежирный мягкий творог, манную кашу или овсянку на молоке. Можно есть картофельное, овощное, фруктовое пюре или брокколи, приготовленную на пару, детское питание, разваренный рис;
При капсульном исследовании рекомендовано за 12 ч до процедуры использовать «мягкое» слабительное или провести очистительную клизму. Утром желательно опорожнить кишечник.
Перед любым исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь;
При аллергии исключают поступление в организм потенциальных аллергенов, контакт с ними. В противном случае необходимо заранее стабилизировать состояние пациента (медикаментозно, физиотерапевтические процедуры и т.д.);
Прекращают прием медицинских препаратов, влияющих на работу органов ЖКТ (при невозможности необходимо предупредить об этом врача);
Пациенту желательно узнать какие препараты он принимает и принимал ранее, особенно при хронических заболеваниях и патологиях;
Рекомендован сон не менее 8-9 ч;
Проснуться лучше минимум за 1,5-2 ч до процедуры;
Противопоказано нервничать за 3-4 ч перед обследованием, необходимо избегать стрессовых ситуаций накануне;
Не рекомендовано подвергаться сильным физическим нагрузкам за 72 ч до гастроскопии.
Перед гастроскопией нужно:
Исключить патологии дыхательной системы, а при необходимости устранить их или стабилизировать состояние;
Исключить патологии ротовой полости, при наличии устранить;
При необходимости проконсультироваться с психологом, а при психических отклонениях — с психиатром;
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы вылечить их или нормализировать состояние, особенно снизить артериальное давление;
Проконсультироваться с анестезиологом относительно препаратов для седации (успокоения, снижения тонуса мускулатуры) или наркоза;
Сдать общий и биохимический анализы крови;
Провести коагулограмму (лабараторное определения состояния крови и ее компонентов);
Сдать анализ кала на гельминтозы, яйца глистов, наличие скрытой крови и непереваренных волокон пищи;
Пройти общий анализ мочи, при потребности — расширенный;
При необходимости сдать печеночные пробы и оценить состояние функции почек, эндокринной системы (надпочечники, поджелудочная, щитовидная железы и др.).
Утром в день проведения процедуры необходимо:
Исключить любой прием пищи и напитков, кроме воды – не более 100 мл за 3 ч до гастроскопии;
Исключить потребление табака в любом виде;
За 3 ч прекратить прием любых лекарственных препаратов;
Предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований органов пищеварения;
Указать доктору все лекарственные препараты, на которые есть аллергические реакции;
Прийти в медицинское заведение за 20-30 мин. до процедуры;
Одежда должна быть свободной – не мешать дышать;
За 5-10 мин. до начала исследования можно провести дыхательную гимнастику.
Для ФГДС нужно взять с собой:
Небольшое полотенце или детскую впитывающую пеленку т. к. обследование вызывает сильный рвотный рефлекс;
0,5-1 л прохладной негазированной или кипяченой воды (снижает раздражение слизистой оболочки после ФГДС);
Большое полотенце – подлаживают под голову;
При наличии аллергии, астмы – необходимые лекарственные препараты;
Легкое успокоительное (при необходимости);
Сменную одежду (должна быть удобной, свободной, желательно из натуральных тканей).