Меню Рубрики

Какой анализ необходимо сдать при поносе

Какие анализы сдавать при диарее

Диарея может быть симптомом функциональных нарушений, воспалительных изменений или инфекционных и паразитарных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Какие же обследования необходимо пройти при данном симптоме?

1.Анализ кала на дисбактериоз ( если понос у младенцев, посев грудного молока на стерильность)

2.Анализ кала на кишечные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллез, дизинтерия, ротавирусная инфекция и др.)

3.Анализ кала на яйца глист (или кровь на антитела (Ат) к гельминтам — описторхоз, эхинококк, токсокара, трихинелла, аскарида) и лямблии

4.Анализ кала на гепатит А; анализ крови на гепатит В и С

5.Копрология (при подозрении на панкреатит) — обнаружение непереваренных мышечных волокон, эластаза

6.Анализ крови общий и биохимический (печеночные ферменты, ферменты поджелудочной железы)

7.УЗИ органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Назначение того или иного вида обследования решает лечащий врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений, сопутствующих симптомов, давности заболевания. В некоторых случаях причиной поноса могут быть гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы), нервные заболевания (невроз).

Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.

Сайт «Медицинская практика» посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

В последние несколько десятилетий ситуация в мире по распространению и прогрессированию глистных инвазий резко ухудшилась. Почти 100% населения Земли имеет в своем организме тех или иных гельминтов.

Гельминты (глисты) – это черви-паразиты, которые могут находиться в живых организмах (растениях, животных, в том числе и в людях), вызывая гельминтозные заболевания. Организмы, в которых происходит рост, размножение и питание глиста, называются дефинитивными хозяевами. А те живые существа, в которых развиваются яйца и личинки паразитов, носят название промежуточных хозяев. Человек является дефинитивным и промежуточным хозяином более чем для 400 видов червей-паразитов. Глисты поражают все органы человеческого тела, и даже обитают в крови.

Все гельминты, способные вызывать гельминтозы, относятся к одному из трех классов:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. цестоды (ленточные черви) – эхинококки, цепни (свиной и бычий), лентецы и др.;
  2. нематоды (круглые паразитические черви) – трихинелла, власоглав, аскарида и др.;
  3. трематоды (плоские черви) – шистосома, двуустки (кошачьи и печеночные) и др.

А чтобы установить наличие паразитов в человеческом организме и точно определить их классовую принадлежность, необходимо регулярно проходить обследование на яйца глист, ларвоцисты (личиночные формы) и взрослые стадии гельминтов. Наиболее популярные и действенные способы обнаружения паразитов – это анализ кала на яйца глист и лабораторное исследование крови на глисты. О том, как проводятся эти манипуляции, и что они помогают обнаружить, поговорим в статье.

В поликлинике назначают анализ кала для обнаружения глистов при подозрении на какую-либо глистную инвазию. Также анализ по исследованию фекалий на глисты можно использовать как профилактическое средство каждые 6 месяцев.

Для получения наиболее точных результатов анализа на глисты нужно соблюдать несколько правил:

  • за 8-9 часов до того, как сдавать кал на анализ, нужно перестать употреблять чай и кофе, не кушать. При сильной жажде допускается пить чистую воду;
  • кал можно собирать как непосредственно в поликлинике, так и дома. Для домашнего сбора фекалий заранее следует запастись герметичным пластмассовым контейнером (выдается в поликлинике или покупается в аптеке). Как альтернатива подойдет небольшая баночка от детского питания с крышкой. Также нужно приготовить ватные палочки, жидкий глицерин и деревянную лопаточку;
  • кал на анализ собираем так: акт дефекации совершаем в чистую объемную емкость. Затем с разных мест деревянной лопаточкой отбираем 10-20 г фекалий и помещаем в подготовленную герметичную емкость. На банке указываем точную дату, когда был собран кал. Относим в поликлинику собранные фекалии на анализ;
  • сдавать кал на анализ нужно непосредственно после дефекации (в течение 50-60 мин). В противном случае емкость с лабораторным материалом ставим в холод;
  • чтобы наверняка убедиться в присутствии в организме яиц глистов или определить, к какому классу принадлежат обнаруженные глисты, сдавать кал на анализ нужно 3-4 раза с промежутком в несколько суток;
  • кроме исследований фекалий в лаборатории работают и с материалом, взятым из перинатальных складок. Чтобы взять соскоб на яйца глист из этой области ватной палочкой, смоченной в глицерине, несколько раз проводят по коже вокруг ануса. Так можно обнаружить не только яйца, но и ларвоцисты, и даже членики взрослых особей. А то, какие глисты были обнаружены таким методом, в лаборатории определят микроскопированием под световым или электронным микроскопом.

Иногда простой анализ фекалий не выявляет наличие глистов. В таком случае для исследования на гельминты в лабораторию нужно сдавать дозу крови. Метод определения инвазии по сыворотке основан на обнаружении в крови антител к определенному виду паразита. Антитела – это белки-иммуноглобулины, которые активно начинают вырабатываться в организме при появлении яиц глистов или половозрелых особей паразитов. Такой анализ позволяет выявить на ранних стадиях аскаридоз, эхинококкоз, описторхоз, токсокароз и др.

Исследование крови проводится непосредственно в поликлинике. Кровь обычно берут из вены, центрифугируют ее, а затем проводят анализ кровяной сыворотки. Для исследования крови на яйца глист или на взрослые глисты используют несколько методов:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция (метод) непрямой гемагглютинации;
  • томография компьютерная;
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и др.

То, что выбрать для выявления паразитов в организме, может решить только врач.

Глисты – очень опасные и вездесущие паразиты. Если вовремя не обнаружить их яйца и ларвоцисты, то последствия будут страшными (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на гельминтозы необходимо регулярно. Без исследования фекалий и крови и точного установления паразита лечение будет неэффективным. Будьте здоровы!

Сегодня паразиты стали самой частой проблемой у людей вне зависимости от возрастной категории, социального статуса и места его проживания.

Многие паразиты, к которым относятся как простейшие типа лямблий, так и разнообразные гельминты, могут вызвать у человека самые разнообразные заболевания, а некоторые способны даже убить человека.

Для того чтобы выяснить, имеются ли у человека паразиты, первоначально, при посещении врача, пациента направляют на выявление посредством анализов.

Именно анализы на глисты у взрослых и детей, могут помочь выяснить максимально быстро, инфицирован ли человек и какими именно паразитами он заражён.

Обязательный анализ на глисты у взрослых пациентов и также у детской категории, позволит эффективно спланировать необходимое лечение, которое предотвратит серьёзные последствия, возможные при глистной инвазии, а значит, сохранит здоровье человека.

Чаще всего местом локализации паразитов является просвет кишечника, просвет желчного пузыря, ткань легких и печени. У человека, который страдает этим заболеванием, обычно развивается анемия, снижается иммунитет, нарушается обмен веществ в организме и также развиваются нервно-психические заболевания.

Острая фаза инвазии характеризуется проявлением аллергических реакций, нарушением обмена белков и симптомами общей интоксикации в организме.

Многие люди, которые рано или поздно сталкиваются с этой проблемой, задаются вопросом, как сдать анализы на глисты, какие именно они нужны, как они могут называться, и для чего они так обязательны.

Для того чтобы понять, имеются в организме паразиты или нет, обязательными считаются:

  1. Если возникают сомнения о паразитировании в организме, то обязательно нужно сделать анализ кала на яйцеглист. Этот анализ по другому называется копрограмма и назначается как взрослому пациенту, так и ребёнку. Обычно результаты становятся известными в течение 6 дней.
  2. При заражении острицами, проводится исследование на энтеробиоз. Оно заключается в соскобе, и делают его, для максимальной уверенности в результате, не менее 2-3 раз.
  3. Также успешным считается анализ крови на простейшие. Это иммуноферментное исследование позволяет выявить паразитов, а результаты обычно бывают, готовы на следующий день после сдачи анализа.

Сколько могут стоить подобные процедуры, зависит от того, в какой клинике назначается исследование и на какие виды паразитов направлены.

Любые исследования, которые проводятся для выявления различных паразитов, считаются необходимыми не тогда, когда у человека подозревается заражение, но и:

  • В случае обычного определения пациента на стационарное лечение.
  • Для получения специальных справок на посещение общественного бассейна.
  • В случае планового медицинского осмотра.
  • При оформлении детей в ДОУ, либо в школу.

Такие виды анализов, как соскоб на острицы и кровь на ИФА, делаются исключительно в условиях лаборатории, а анализ кала на яйцеглист, принято брать самостоятельно в домашних условиях.

Вследствие этого, несмотря на кажущуюся простоту, необходимо с особой тщательностью подходить к этому вопросу, чтобы результаты были максимально достоверными:

  1. Полностью отказаться от применения слабительных средств и от очистительных клизм перед сдачей анализа кала.
  2. Перед сбором анализа не рекомендуется проводить интимную гигиену.
  3. При желании помочиться, сделать это нужно сразу же, чтобы потом, моча никаким образом не попала на кал, иначе придётся сдавать повторно.
  4. Для сдачи анализа, испражняться следует на заранее подготовленную чистую поверхность.
  5. Материал берётся специальной стерильной ложечкой и в заранее подготовленную ёмкость.
  6. При обнаружении в кале паразитов, их следует также поместить в ёмкость для анализа.
  7. Ёмкость с материалом нужно плотно закрыть и сразу же отнести в лабораторию.

Перед посещением лаборатории для соскоба на выявление остриц, интимная гигиена строго запрещена, ввиду возможного смыва яиц паразитов, которые и могут быть при взятии соскоба.

Что касается исследования на лямблий, то анализ кала должен браться непосредственно перед проведением исследования, то есть ещё в тёплом состоянии его нужно доставить лаборанту.

Читайте также:  Как принимают анализы на вич

Как именно брать подобные анализы можно посмотреть на различных видео уроках, либо проконсультироваться с врачом.

Многие пациенты проявляют интерес, каким образом расшифровывается взятый анализ на паразитов. По идее, для полноценного определения, анализ необходимо брать не менее трёх раз, но лучше пять.

Если яиц паразитов в организме не имеется, то все анализы показывают отрицательный результат.

Если же результат хотя бы одной пробы показывает положительный результат, то в этом случае этот анализ указывает на то, что паразиты в организме имеются.

Также результаты лаборатории, указывают и на то, какими именно паразитами заражён человек.

Далее лечащий врач определяет пациента на необходимое лечение, и после проведённого курса, организовывается дополнительное исследование на подтверждение успешного лечения.

Техника взятия соскоба достаточно проста и такой вид анализа необходимо брать сразу же, после пробуждения.

Прежде чем посетить туалет, берётся предварительно смоченная в глицериновом масле ватная палочка, и с её помощью проводится соскоб на складках, которые расположены в области заднего прохода.

Потом палочку необходимо поместить в заранее подготовленный стерильный контейнер, приобрести который можно в аптеке, и плотно прикрыть крышкой.

Данный соскоб требуется доставить на исследование к лаборанту в день взятия, ввиду его короткого времени действия и если личинок в соскобе не обнаружится, то это подтвердит и отсутствие паразитов.

Этот вид анализа отличается простотой и удобством его забора в любых условиях, в том числе и домашних.

Достаточно схожий по некоторым признакам, является ещё один вид забора анализа, которым пользуются преимущественно в клиниках на западе. Называется он скотч тестом и осуществляется с помощью полоски липкой ленты, которая наклеивается среди ночи на анальное отверстие или поутру.

Данная своеобразная ловушка для паразитов, отклеивается и изучается в лаборатории на наличие признаков яиц паразитов с помощью микроскопа, иначе их просто не увидеть.

Чаще всего подобная методика более актуальна для категории маленьких пациентов, но в отдельных случаях применима и взрослому человеку.

Но опять же, для того чтобы полностью исключить риск заражённости, осуществлять данный забор анализа рекомендуется не менее трёх раз, и если все три раза покажут отрицательный результат то это подтвердит отсутствие паразитов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также в качестве дополнительных средств, в медицине используются специальные липкие тампоны, с помощью которых также возможно получить достоверные результаты.

Вопреки мнению, что простейшие виды паразитов менее опасны, чем представители червей, это совершенно не так.

Вред от простейших, например к которым относятся лямблии, может быть настолько большим, что способен разрушить некоторые органы человека.

Также лямблиями вызывается весьма опасное заболевание, которое называется лямблиозом.

Выявление этих паразитов, является крайне обязательным, при возникновении любых симптомов которые указывают на возможное заражение.

Обычно для того чтобы узнать имеются ли эти виды паразитов в организме, пациента направляют на сдачу анализов крови и кала. Что касается количества сдач, то оно такое же, как и в случае с острицами, то есть минимальное количество забора, составляет три раза.

Иногда при недостатке данных, врач может назначить иное диагностическое обследование в виде проведения фиброгастроскопии.

При проведении этого исследования, изучению подлежит содержание прямой кишки человека, и проверяется главным образом наличие трофозоитов, которые и являются подвижными формами лямблий.

Обычно этот вид анализа рекомендуется пациентам для того чтобы получить более развёрнутую картину заболевания.

Многие родители зачастую задаются вопросом, какие анализы сдают на глисты дети. В принципе способы практически такие же, которые включают:

  • Анализ крови на глисты.
  • Анализ кала.
  • Соскоб, либо скотч тест.

Также нужно подметить, что соскоб рекомендуется брать у ребёнка не реже одного раза каждые 6 месяцев, так как эти анализы считаются обязательными во всех дошкольных учреждениях.

Также рекомендуется проводить анализ кала и соскоб на острицы одновременно ввиду наибольшей вероятности обнаружения паразитов в организме у детей.

Связано это с тем, что в организме могут быть как и яйца паразитов, так и взрослые особи. При начальной стадии заболевания, за счёт того что с помощью кала, обнаружить паразитов маловероятно, соскоб позволяет повысить шансы обнаружения заражения.

Это особенно важно, если учесть то, что ребёнок в дальнейшем может заразить как взрослых, так и остальных детей в своём круге общения.

Стоит придерживаться определённых рекомендаций перед непосредственным забором анализов:

  1. Ребёнка не стоит купать ни вечером, ни утром.
  2. Также желательно подготовить ребёнка психологически, чтобы он не испытывал страха и дискомфорта.

Сама процедура вполне безболезненна, а за счёт её результатов, и будет зависеть здоровье взрослого человека, ведь если вовремя обнаружить паразитов, и соответственно начать лечение, то организм не получит существенных повреждений. Видео в этой статье расскажет, как проводится анализ на паразитов.

  • Вокруг ануса зуд, какие анализы сдать?
  • Выявление паразитов в организме: какие анализы надо сдать, чтобы выявить глистов?
  • Анализы на паразитов у взрослых и детей: какие существуют методы диагностики?

источник

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз;
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • паразитарные инвазии;
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
  • опухоли в кишечнике;
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
  • кровотечения в органах ЖКТ.

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента;
  • должным образом провести осмотр больного;
  • оценить результаты лабораторных анализов;
  • провести процедурное обследование;
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Показатель Норма Отклонения от нормы
Количество за 1 день От 100 до 250 г Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
Форма Имеет очерченную форму При поносе кал не имеет четкой формы.
Консистенция Мягкая, плотная Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
Цвет Коричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный — кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый — болезни печени, желчных путей.
Запах Нерезкий каловый Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакция Нейтральная Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровь Отсутствует Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечные Отсутствуют Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимый Отсутствует Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жир Отсутствуют Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная ткань Отсутствует Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
Крахмал Отсутствует Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчатка Отсутствует Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флора Отсутствует Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
Лейкоциты Единичные в препарате Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
Эритроциты Отсутствуют При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
Эпителий Незначительное количество Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
Слизь Незначительное количество Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.
Читайте также:  Какие анализы сдать после укуса клеща

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

источник

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

  • Частый жидкий стул.
  • Боль в животе (возможно, спастического характера).
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.
  • Примесь крови в стуле.
  • Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

  • Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
  • Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
  • Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
  • Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
  • Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
  • Заболевания кишечника:
    • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
    • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
    • опухоли кишечника;
    • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
    • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
  • Заболевания других органов и систем:
    • сахарный диабет;
    • панкреатит;
    • гипертиреоз;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
  • Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

  • примесь крови или гноя в стуле;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
  • хроническая диарея.
  • Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
  • Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
  • Путешественники, туристы.
  • Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
  • Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
  • Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

  • Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
  • Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
  • Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
  • Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
  • Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.
  • Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.
Читайте также:  Как провести психологический анализ поведения

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

  • мойте руки с мылом;
  • соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
  • храните еду в холодильнике;
  • не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
  • мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
  • при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

  • Копрограмма
  • Анализ кала на цисты простейших
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Энтеробиоз
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
  • Посев кала на условно-патогенную флору
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Общий анализ крови
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке
  • Амилаза общая в сыворотке
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ничто так не нарушает обычный распорядок жизни, как диарея (понос). Какие таблетки от поноса можно принять, чтобы устранить неприятные проявления? Рынок медикаментозной продукции предлагает множество средств от диареи. Но подобрать правильно лекарство можно только при наличии диагноза. Ведь понос возникает при самых различных заболеваниях. Поэтому лечение действует не только на данный симптома, но и на причину его возникновения.

Под поносом подразумевается расстройство пищеварительной системы. Поносом можно считать опорожнение кишечника, происходящее больше трех раз в сутки. Но это не касается новорожденных детей. У них опорожнение происходит несколько раз в день, и это не считается диареей. Расстройство же у взрослых сопровождается частым жидким стулом с болями в животе.

Различают две формы диареи: острая и хроническая. Острая форма длится до 2 недель, а хронической считается диарея, которая длится больше 2 недель.

Заболеваний, которые способны вызвать данный неприятный симптом, очень много. Но чаще всего нарушения пищеварения происходит из-за:

  • инфицирования вирусами, бактериями;
  • пищевого отравления;
  • дисбактериоза;
  • глистных инвазий;
  • неправильного питания;
  • неврологических заболеваний;
  • отравления медикаментами;
  • приема антибиотиков длительное время;
  • заболеваний кишечника;
  • наличия гепатита;
  • смены климата, переезда;
  • отравления свинцом, ртутью.

Вирусы, которые провоцируют понос: ротавирусы, энтеровирусы, аденовирус. Бактериальное поражение ЖКТ происходит при сальмонеллезе, дизентерии (шигеллез), холлере, эшерихиозе. Причиной поноса также может быть ферментативная недостаточность, которая развивается на фоне панкреатита, желчнокаменной болезни, врожденной непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Диарея сопровождает такие болезни кишечника, как энтерит, энтероколит, язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла. К более серьезным заболеваниям с проявлениями поноса относят: аденокарциному, полипы, дивертикулы.

К неврологическим заболеваниям, вызывающим расстройство кишечника, относят неврозы. При волнениях, переживаниях, психических травмах, депрессиях, негативных эмоциях (страхах, тоске, угрызениями совести, душевных нарушениях) происходит функциональное расстройство пищеварительной системы. При неврологических нарушениях желудочно-кишечные расстройства затрагивают 80% всех случаев.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм с употреблением немытых овощей, фруктов. Дети заражаются через грязные руки.

Чтобы избавиться от неприятного симптома, сопровождающего основное заболевание, нужно установить точный диагноз. Понос может быть опасным и требующим немедленного обращения в медицинское учреждение или же неопасным, когда можно обойтись подручными средствами. Иногда понос лечат успешно народными средствами. Например, если диарея спровоцирована сильным волнением, то антибактериальной терапии не требуется.

Хотя разговоры о поносе часто сопровождаются шутками, на самом деле он может быть смертельно опасным. Ежегодно по данным ВОЗ от диареи умирает около 2 миллионов человек. Причина летального исхода заключается в обезвоживании организма и потери важных микроэлементов (калия, магния, кальция). В особой группе риска состоят дети, пожилые люди и истощенные пациенты. При поносе происходит нарушение кислотно-щелочного баланса и развивается ацидоз. Из-за потери калия у некоторых возникают судороги.

Стандартное лечение при диарее подразумевает прием следующих препаратов:

  • антимикробных;
  • антибактериальных;
  • пробиотиков;
  • жаропонижающих (при повышении температуры);
  • натриево-калиевых растворов;
  • адсорбентов;
  • вяжущих и обволакивающих средств;
  • спазмолитиков.

Лечение данными лекарствами должен корректировать врач в зависимости от состояния пациента и установленного диагноза. Не рекомендуется давать таблетки от диареи маленьким детям без предварительной консультации педиатра. Чтобы устранить болезнь, вызвавшую неприятный симптом, назначается копрограмма (анализ кала).

Также очень важно в период лечения придерживаться диетического питания. При отравлении токсическими веществами может потребоваться внутривенное введение лекарств, которое возможно произвести только в больнице.

На вопрос, какие средства от поноса лучше всего подойдут больному, ответить однозначно невозможно. Все зависит от заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Существует ряд препаратов противопоносного воздействия.

Список препаратов от диареи:

  • фталазол;
  • фуразолидон;
  • левомицетин;
  • тетрациклин;
  • энтерофурил;
  • сульгин;
  • таннакомп;
  • интетрикс;
  • нифуроксазид;
  • лоперамид.

Все эти лекарства обладают антибактериальным, противомикробным, противогрибковым или антисептическим воздействием. Но кроме них в комплексную терапию включают пробиотики или препараты с живыми бактериями. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Нарине. Эти средства помогают восстановить флору кишечника. Важно их принимать тем, кто длительное время лечился антибиотиками и спровоцировал этим диарею.

При стрессе или смене климата поможет от поноса таблетка Имодиума. Эффект наступает уже в первый час после приема. Этот препарат назначается при диареях неинфекционного происхождения.

Адсорбентами называют нейтральные вещества, которые способны поглощать токсины. К таким препаратам относятся:

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • энтеросгель;
  • каопектат;
  • белый уголь;
  • полифепан;
  • полисорб МП.

При обезвоживании назначается регидрон, гастролит. Эти солевые растворы, которые можно принимать как взрослым, так и детям. Уровень электролитов можно восполнить употреблением минеральных щелочных вод, морсов, чаев. Некоторые травы обладают укрепляющим действием, поэтому из них можно готовить настои.

Рекомендуемые жаропонижающие препараты: ибупрофен, анальгин, парацетамол. Однако врач будет корректировать прием подобных препаратов. Большинство медиков склоняется к тому, что температуру до 38,5°С не нужно сбивать. Организм таким образом сам борется с инфекцией.

Лечение поноса у беременных должно строго контролироваться медиками. Назначаются такие препараты, которые не оказывают вреда для будущей матери и плода.

Хотя большинство случаев возникновения поноса не являются серьезными и можно принять дома проводиарейное средство, все же есть симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу. При данном симптоме стул может быть:

  • водянистым;
  • пенистым;
  • с примесями крови;
  • зеленым (у младенцев)
  • черным;
  • со зловонным или кислым запахом;
  • больше 20 раз в сутки.

Водянистый стул возможен при пищевых отравлениях или кишечных инфекциях. Лечение противомикробными средствами в этом случае не требуется. Исключением служат случаи заражения сальмонеллезом или холерой когда нужна госпитализация. Она нужна и при наличии кровянистых испражнений.

Не откладывайте визит к врачу, если температура держится выше 38°С и у больного кроме диареи присутствует рвота, нарушение сознания, сильные боли в животе, кожные высыпания

. Фекалии черного цвета с примесями крови указывают на внутреннее кровотечение. Особенно нужна помощь медиков, если пациент находится в преклонном возрасте или, наоборот, младенец.

При проявлении данных симптомов не нужно через силу употреблять пищу. Если ребенок отказывается от пищи, это не страшно. Иногда при заболеваниях ЖКТ полезен голод в течение 1-2 суток. Главное при поносе — обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.

Первые 6 часов врачи рекомендуют ничего не есть. Это нужно для того, чтобы дать возможность восстановиться пищеварительной системе. Если хочется сильно мяса, то следует употреблять нежирную говядину. Готовьте ее на пару или отваривайте. Можно кушать куриное филе, мясо индейки, кролика, молодую телятину.

Хорошо из такого мяса готовить тефтели. Рис при поносе рекомендуется есть, так как он скрепляет. При приготовлении этого блюда исключите приправы. Рыбу тоже можно, но способ приготовления должен быть диетический, без добавления жира и пряностей. Супы нужно готовить из нежирного мяса с добавлением риса или манки.

Варите каши из гречки, овсянки, риса. Но готовить следует не на молоке, а на воде. Из молочной продукции допускается употребление нежирного свежего творога. Кефир покупайте тоже обезжиренный. Яйца должны быть приготовлены всмятку.

Из овощей можно есть только те, что варились в супе. Из фруктов допустимы запеченные яблоки. Нельзя есть виноград, сливы. Хорошо сказываются на работе ЖКТ кисели, так как они помогают восстановиться слизистой оболочке. Запрещается есть свежий хлеб, булочки и прочую сдобу. Допускается употребление подсушенного хлеба или сухариков, сделанных в домашних условиях без приправ.

Лучшей профилактикой заболеваний пищеварительной системы является мытье рук. Мойте руки с антибактериальным мылом. Особенно важно соблюдать гигиенические меры детям, ведь они часто берут руки в рот. Все овощи и фрукты, купленные на рынке, тщательно промывайте под проточной водой.

Если вода плохого качества, ее нужно перед употреблением прокипятить. При переездах для адаптации пейте вначале минеральные воды.

источник