Меню Рубрики

Анализ расшифровка антитела к вирусу кори

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

  • при остром течении заболевания;
  • после вакцинирования;
  • после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

  1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
  2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
  3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
  4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
  5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

  • у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
  • 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

  • не известно, была ли сделана прививка;
  • необходимо подтвердить диагноз;
  • произошел контакт с возможным заболевшим;
  • при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

  • высокая температура;
  • коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
  • дыхательные проблемы;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • кашель и насморк.

  • менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
  • в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
  • более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

источник

Такое тяжелое вирусное заболевание, как корь, является опасной болезнью, которая может привести к смерти, заразившегося малыша в раннем возрасте.

Родившие мамы, которые имеют иммунитет против высоко заразного вируса, передают антитела к кори своим младенцам. Такой процесс передачи антител обеспечивает новорожденным защиту от вируса на протяжении первых 6–7 месяцев жизни. В последующем полугодии опасность заражения вирусом все больше растет.

По этой причине грудничков и деток постарше во всем мире вакцинируют от кори. Однако такая вакцинация гарантирует стойкий иммунитет к болезни не на всю жизнь, а на протяжении нескольких лет. Иммунитет к кори вырабатывается пожизненно только после перенесенного заболевания.

Возбудителем острого инфекционного заболевания является парамиковирус. Носителем инфекции выступает больной корью, который вызывает опасность заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода и по четвертые сутки, предшествующие высыпанию. Со дня появления сыпи больной уже не заразен и имеет иммунитет.

Путем передачи кори является воздушно-капельное заражение. В больших количествах выделение инфекции происходит при кашле, чихании. Время от момента заражения до проявления первых признаков болезни составляет – 9–17 суток.

Если возникли малейшие подозрения о заражении этим заболеванием, нужно немедленно сдать анализы, необходимые для диагностики вируса, затем провести лечение.

Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

Он характеризуется наличием таких признаков:

  • Высокой температуры свыше 38° С;
  • Головной боли;
  • Насморка;
  • Сухого кашля;
  • Осипшего голоса;
  • Конъюнктивного воспаления;
  • Отека век.

Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

Период характеризуется появлением:

  • Температуры свыше 39° С;
  • Кашля;
  • Светобоязни;
  • Слезотечения;
  • Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
  • Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

Диагностика кори проводится в следующих случаях:

  • Для подтверждения поставленного диагноза;
  • Перед вакцинацией;
  • В случае эпидемиологического обследования.

В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

  • Анализ крови общий;
  • Иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу по типу IgG и IgM.

Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

  • Уменьшенное число лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов;
  • Полное отсутствие или снижение количества эозинофилов;
  • Умеренное повышение СОЭ.

Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

  1. Кори в прошлом или текущем времени;
  2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

Подобная напряженность возникает:

  • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
  • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.

В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

IgG IgM Результат
«+» «-» Свидетельствует о наличии иммунной защиты к кори после перенесения болезни или вакцины
«-» «-» Отрицательные показатели обоих антител к кори доказывают отсутствие болезни и иммунитета к вирусу. Если была высокая вероятность заражения (например, после контакта с больным), то анализ рекомендуют повторить спустя одну или две недели
«+» «+» Положительное значение обоих показателей говорит об острой инфекции на середине или последней стадии заболевания, а также через 4 месяца после болезни
«-» «+» Это начальная стадия заболевания, которую отмечают на промежутке от катарального периода до момента появления сыпи
  • 0,18 ме/мл – положительное;
  • 0,12 ме/мл – отрицательное;
  • 0,12–0,18 ме/мл – сомнительное.

Основные требования перед исследованием крови:

  1. Сдача натощак. С утра разрешено пить только простую воду. Последняя трапеза должна проходить как минимум за 8 часов до анализа;
  2. Последняя пища должна быть легкой. Исключите жирные и жареные блюда;
  3. За сутки до взятия анализа нельзя пить алкоголь;
  4. Сдавать кровь желательно после отмены лекарственных препаратов, если это невозможно, то хотя бы спустя 10–14 суток после курса медикаментов. Если и это невозможно, то при сдаче анализа крови нужно сообщить лаборанту, что за лекарства вы пьете и в каких дозировках.

Эти несложные правила нужно соблюдать перед общим анализом и сдачей крови на IgG антитела.

источник

Корь – высокозаразная и тяжелая инфекция, которая, по данным ВОЗ, до сих пор является одной из основных причин смертности детей раннего возраста во всем мире. Поэтому при малейшем подозрении на развитие этого заболевания необходимо сдать анализы для диагностики кори, и начать лечение.

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого относится к парамиксовирусам. Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний (с 5-го дня высыпаний больной считается незаразным).

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем: вирус в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля, чихания и т. д. От момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 9 – 17 дней.

  1. Катаральный.
    Характерно: подъем температуры до 38-40 °С, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы. При осмотре доктор может обнаружить красные пятна на твердом и мягком небе, а также множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика – характерный признак кори). Длится катаральный период 5-6 дней.
  2. Период сыпи.

Характерно: кашель, светобоязнь, слезотечение становятся более выраженными. Наблюдается новый подъем температуры до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается. Появляется коревая сыпь в виде пятен, имеющих возвышение в центре (папула). Диаметр пятен более 10 мм, они могут сливаться, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями.

  • В 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее;
  • На 2-й день – на туловище, руках и бедрах;
  • На 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
  • Период пигментации.
    Через 3-4 дня от момента появления элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На этих местах в дальнейшем наблюдается шелушение (на лице и туловище).
    К 5 дню от начала высыпания все элементы сыпи либо исчезают, либо замещаются пигментацией. Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.
  • Для постановки диагноза «корь» врачи наиболее часто используют следующие лабораторные анализы: общий анализ крови (ОАК) и иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG).

    • Снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов;
    • Снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать)
    • СОЭ умеренно повышена.

    Разумеется, чтобы заметить эти изменения, необходимо хорошо представлять себе нормальные показатели крови, соответствующие возрасту.

    Возраст Лейкоциты (10 Нейтрофилы, % Лимфоциты, % Моноциты, %
    6-9 месяцев 5-12 25-28 60-62 8-10
    9-12 месяцев 5-12 27-32 55-65 8-10
    1-3 года 5-11 35-39 48-50 9-12
    4-6 лет 4,5-10 45-47 42-45 8-10
    7-10 8-10 48-50 35-40 8-10
    От 10 лет 7-9 50-65 25-35 7-9

    Общий анализ крови необходимо проводить натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

    Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори (IgM, IgG) – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител), то есть особых белков, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

    Иммуноглобулины М появляются в крови больных корью людей в последние дни катарального периода – первые дни периода высыпаний. Эти антитела являются показателем острой первичной коревой инфекции. Уровень Ig M нарастает, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 недели. Данные антитела сохраняются еще в течение 4 недель, и далее их содержание постепенно снижается.

    Эти антитела появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела класса IgG в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи, а сохраняются после перенесённого заболевания они обычно пожизненно.

    Читайте также:  Сдал анализ на антитела к вич

    IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

    Каждая лаборатория, которая проводит иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG), имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

    Анализы при диагностике кори: расшифровка результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Ig M Ig G Значение результатов
    отрицательно отрицательно Коревой инфекции нет и никогда не было (иммунитет отсутствует) Инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1 — 2 недели).
    отрицательно положительно Есть иммунитет к вирусу кори (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация).
    Низкий уровень Ig G к вирусу кори говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
    положительно отрицательно Корь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1-2 дня появления сыпи).
    положительно положительно Корь (середина и конец заболевания). Такие результаты ИФА исследования будут сохраняться приблизительно до 4х месяцев после перенесенной кори.

    Анализы при диагностике кори: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.

    Анализ на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) показан всем, кто жалуется на болезненные ощущения и дискомфорт в области желудка.

    Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

    Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

    Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека.

    Проведение анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) подразумевают любые жалобы, причиной которых может быть нарушения работы щитовидной железы.

    Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода.

    Гликозилированный (гликированный гемоглобин) — биохимический показатель крови, отражающий уровень содержания сахара в крови (гликемии) за продолжительный период.

    Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека.

    источник

    Такое тяжелое вирусное заболевание, как корь, является опасной болезнью, которая может привести к смерти, заразившегося малыша в раннем возрасте.

    Родившие мамы, которые имеют иммунитет против высоко заразного вируса, передают антитела к кори своим младенцам. Такой процесс передачи антител обеспечивает новорожденным защиту от вируса на протяжении первых 6–7 месяцев жизни. В последующем полугодии опасность заражения вирусом все больше растет.

    По этой причине грудничков и деток постарше во всем мире вакцинируют от кори. Однако такая вакцинация гарантирует стойкий иммунитет к болезни не на всю жизнь, а на протяжении нескольких лет. Иммунитет к кори вырабатывается пожизненно только после перенесенного заболевания.

    Возбудителем острого инфекционного заболевания является парамиковирус. Носителем инфекции выступает больной корью, который вызывает опасность заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода и по четвертые сутки, предшествующие высыпанию. Со дня появления сыпи больной уже не заразен и имеет иммунитет.

    Путем передачи кори является воздушно-капельное заражение. В больших количествах выделение инфекции происходит при кашле, чихании. Время от момента заражения до проявления первых признаков болезни составляет – 9–17 суток.

    Если возникли малейшие подозрения о заражении этим заболеванием, нужно немедленно сдать анализы, необходимые для диагностики вируса, затем провести лечение.

    Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

    Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

    Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

    Он характеризуется наличием таких признаков:

  • Высокой температуры свыше 38° С;
  • Головной боли;
  • Насморка;
  • Сухого кашля;
  • Осипшего голоса;
  • Конъюнктивного воспаления;
  • Отека век.

    Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

    Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

    Период характеризуется появлением:

  • Температуры свыше 39° С;
  • Кашля;
  • Светобоязни;
  • Слезотечения;
  • Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
  • Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

    Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

    Диагностика кори проводится в следующих случаях:

  • Для подтверждения поставленного диагноза;
  • Перед вакцинацией;
  • В случае эпидемиологического обследования.

    В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

  • Анализ крови общий;
  • Иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу по типу IgG и IgM.

    Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

  • Уменьшенное число лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов;
  • Полное отсутствие или снижение количества эозинофилов;
  • Умеренное повышение СОЭ.

    Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

    Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

    1. Кори в прошлом или текущем времени;
    2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

    Подобная напряженность возникает:

  • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
  • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.
  • В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

    Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

    Исследование для выявления специфических антител класса G к вирусу кори, которые являются маркером перенесенной либо текущей инфекции.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования ?

    Возбудитель кори ( РНК-вирус рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов) относится к семейству парамиксовирусов, которые вызывают корь у детей и не болевших ею взрослых.

    Корь (лат. Morbilli ) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

    Корь остаётся одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всём мире. По оценкам, в 2011 году от кори умерло 158 тысяч человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет

    Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель.

    Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.

    Начинается корь с:

    • вялости;
    • головной боли, снижения аппетита;
    • насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными)выделениями;
    • сухого, «лающего» кашля;
    • осиплости голоса;
    • коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
    • повышения температуры до 39 0 С и выше.

    На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается.На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

    пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки

    Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул(волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая;

    способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

    Характерно для коревой сыпи:

  • 1 день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
  • 2 день — на туловище и верхней части рук;
  • 3 день — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
  • 4 день высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).
  • ларингит (воспаление гортани)
  • круп (стеноз гортани)
  • трахеобронхит
  • отит(воспаления уха)
  • первичная коревая (вирусная) пневмония (воспаление легких)
  • вторичная бактериальная пневмония (воспаление слизистой оболочки рта)
  • коревой энцефалит (группа заболеваний, характеризующихсявоспалением головного мозга)
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга)
  • гепатит
  • лимфаденит
  • мезентериальный лимфаденит.

    Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

    Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает

  • постельный режим
  • обильное питье
  • жаропонижающие (ибупрофен, парацетомол, напроксен, декскетопрофен)
  • средства от насморка (ксиломемазолин, фенилэфрин)
  • боли в горле (бензидамин, Люголь)
  • отхаркивающие препараты (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин)
  • витамины (Витамин С, группы В)

    Данная информация не может использоваться при самолечении!

    С какой целью проводят обследование на корь?

    Источником инфекции является больной корью человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Корь – преимущественно детская инфекция, но болеют ей и взрослые. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни. У грудных детей до 3 месяцев имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается.

    Входные ворота инфекции – верхние дыхательные пути, куда вирус кори попадает с потоком воздуха при кашле, разговоре. Проникая по лимфатическим путям в лимфоидные образования, вирусы активно размножаются в них, а затем попадают в кровь и разносятся по всему организму.

    Обследование на корь проводят с целью подтверждения диагноза, а также для выявления наличия иммунитета к вирусу кори и оценки необходимости вакцинации.

    В каких случаях проводят обследование на корь?

    Начальные симптомы заболевания определяются циркуляцией возбудителя в крови и наличием острого воспалительного процесса в полости рта, верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз. Отмечаются высокая лихорадка, общая слабость, нарушение сна, навязчивый кашель, слезотечение, выделения из носа.

    На слизистых оболочках щек возникают характерные для кори элементы Бельского – Филатова в виде белесоватых точек, похожих на манную крупу. Сменяют их мелкие красные пятна на слизистой неба, а затем поэтапно на коже лица, шеи, туловища, конечностей. В завершающей стадии болезни сыпь тускнеет, оставляя после себя пигментацию.

    Обследование на корь назначают при характерных клинических проявлениях болезни (острое начало, типичные высыпания, этапность появления сыпи), а также для оценки степени активности иммунитета после проведенной вакцинации.

    Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

    Обследование на корь назначают инфекционисты, педиатры, дерматологи, терапевты, врачи общей практики.

    Анализ можно выполнить в иммунологических лабораториях диагностических центров и лечебных учреждений.

    Какой материал исследуют, и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

    Исследованию подлежит венозная кровь.

    Специальная подготовка не нужна. Анализ сдают натощак, желательно утром. Накануне необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки.

    Положительный ответ по IgG говорит об инфицировании вирусом кори (IgМ положительный или отрицательный в зависимости от стадии болезни) либо о наличии иммунитета к инфекции (IgМ отрицательный). При отрицательном результате по IgG человек не болел корью и не вакцинирован (IgМ отрицательный), либо имеет место ранняя стадия инфекции (IgМ положителен).

    МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

    Возможны следующие результаты лабораторных исследований:

  • IgM положительно / IgG отрицательно. Наличие антител класса IgM свидетельствует об остром инфекционном процессе. Обычно подобный результат встречается в самом начале заболевания. Данная ситуация является вполне безопасной для большинства людей ввиду легкого течения инфекции, однако является крайне опасной для беременных женщин, так как вирус способен заражать плод и вызывать тяжелые патологии развития. Если положительные антитела IgM были обнаружены в первом триместре беременности. ставится вопрос об аборте. так как риск инфицирования эмбриона крайне велик.
  • IgM положительно / IgG положительно. Подобный вариант сочетания антител встречается после недавно перенесенного острого инфекционного процесса либо в конце фазы острого заболевания. Данный результат анализа у беременных женщин в первом триместре является поводом для дополнительных обследований, так как зачастую свидетельствует о возможном поражении плода.

    Расшифровка анализа на корь

    В связи с введённым в Москве в некоторых роддомах карантином по кори мне потребовалось сдать анализ крови на корь. Сдавал в лаборатории «Гемотест» несколько дней назад.

    275.0 — антитела обнаружены

    Детская медкарта давно пропала, поэтому проверить, был ли я привит в детстве, нельзя. Мама говорит, что она меня водила на все прививки, которые рекомендовалось делать (я 1980 г. р. Москва), но была ли среди них корь — не помнит. Корью я никогда не болел. В данный момент чувствую себя прекрасно :-).

    1) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgG, я корью не болел и привит никогда не был (либо прививка «кончилась»)?

    Читайте также:  Сдать анализ антитела к лейкоцитам

    2) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgM, лаборатория не смогла определить, болен ли я в данный момент корью или нет, причём скорее болен (словами не передать, как я удивлён)?

    3) судя по этой теме. «Гемотест» сделал анализ IgG нелегально и доверять ему нельзя? Или просто они рискнули и доверять анализу можно?

    4) правильно ли я понимаю, что к жене в роддом с карантином по кори с такими анализами меня стопудово не пустят?

    Обязательно необходима консультация со специалистом!

    Корь – острое вирусное заболевание с высокой контагиозностью (заразностью), проявляющееся поражением слизистой верхних дыхательных путей, полости рта, зева, глаз, лимфоидной ткани. Возбудитель относится к представителям семейства парамиксовирусов.

    Для диагностики заболевания используют, как правило, качественное определение специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G) в крови.

    Результат лаборатория выдает в формулировке «отрицательный», «сомнительный» или «положительный». Иногда IgG определяют и количественно.

    Интерпретация результатов исследования

    Выявление IgM означает инфицирование вирусом кори. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, инкубационном периоде болезни или ее завершающей стадии.

    Количественное определение IgG используют для оценки степени выраженности иммунитета перед проведением вакцинации. Результаты в зависимости от концентрации антител в крови интерпретируют так: 0–0,12 МЕ/мл – отсутствие иммунитета, необходима вакцинация; 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный показатель, показано вакцинирование в течение года; больше 0,18 МЕ/мл – наличие хорошего иммунитета.

    Краснуха является инфекцией. которая способна формировать стойкий пожизненный иммунитет. Именно определение факторов иммунной защиты, а также непосредственное обнаружение вируса в анализе крови больного являются основными задачами при лабораторном исследовании.

    Антитела, формируемые против вируса краснухи, можно разделить на два основных типа – это иммуноглобулины класса IgM и IgG. По сути, это вещества белковой природы, которые обладают строго определенной конфигурацией, благодаря которой они могут «узнавать» патогенные агенты и производить их уничтожение. Антитела IgM вырабатываются в короткие сроки, в самом начале заболевания. Они ответственны за непродолжительную защиту организма во время острой фазы инфекции. Иммуноглобулины класса IgG начинают синтезироваться только через 2 – 3 недели от начала заболевания и являются теми факторами, которые формируют длительный иммунитет. Они могут быть обнаружены у людей, которые были привиты или болели краснухой, в течение 10 – 15 лет после контакта с возбудителем.

    В результатах большинства лабораторных анализов на определение краснухи указывается, какие именно антитела были обнаружены. По их соотношению можно судить об активности инфекционного процесса, а также о наличии или отсутствии иммунитета.

  • IgM отрицательно / IgG отрицательно. Данная ситуация свидетельствует об отсутствии инфекции на данный момент (IgM — ), а также об отсутствии у обследуемого человека какого-либо иммунитета к вирусу. Подобный результат у девушки детородного возраста, планирующей беременность. является поводом провести вакцинацию .
  • IgM отрицательно / IgG положительно. Выявление только антител класса IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Эта ситуация указывает либо на инфекцию, перенесенную в прошлом, либо на активный постпрививочный иммунитет. Обнаружение только данных иммуноглобулинов у беременных позволяет предположить, что плод находится в безопасности.

    С целью обнаружения возбудителя применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция ). Суть его заключается в выявлении небольших фрагментов генетического материала вируса в крови больного. Данный способ является крайне чувствительным и высокоспецифичным. Результат обследования прост для интерпретации, так как обычно формулируется как наличие или отсутствие вируса. Наличие вируса в крови у беременных женщин требует дальнейшего обследования, выявления специфичных антител, а также ультразвукового исследования плода для обнаружения пороков развития, если таковые уже имеются. При неблагоприятных результатах рекомендуется прерывание беременности.

    Красные высыпания на теле, фебрильная температура тела, воспаленные лимфоузлы, головная боль, общее недомогание. Эти признаки говорят о заражении вирусным заболеванием, носящим название краснуха. Возбудителем патологии является Rubella Togaviridae. Чаще всего ей подвержены дети 1-9 лет, которым не была сделана прививка от вируса. Реже болеют взрослые. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, через контакты с носителем вируса, предметы обихода, игрушки и т.п.

    Особую опасность данное заболевание представляет для женщин, вынашивающих ребенка, так как считается TORCH инфекцией, передающейся через плаценту и опасной для плода. Чтобы не допустить заражения вирусом Rubella, важно своевременно сдать анализ на краснуху.

    Анализ крови на краснуху является одной из четырех обязательных диагностик, показанных при беременности, так как возможно трансплацентарное инфицирование эмбриона. Особенно страшно заражение краснухой в первом триместре беременности, угрожающее развитием мультисистемных врожденных патологий, часто ведущих к смерти плода. Опасность осложнений сохраняется и на позднем сроке беременности.

    Часто болезнь во время беременности протекает бессимптомно, однако внутриутробные изменения может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому показаниями для сдачи анализа крови на краснуху является планирование беременности (желательно пройти обследование за 2-3 месяца до зачатия), а также следующие признаки:

  • первый месяц беременности;
  • выявление симптомов внутриутробной инфекции;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов;
  • красные пятна по всему телу, за исключением ладоней и стоп.

    Заражение краснухой на первой неделе вынашивания ребенка в 80% случаев заканчивается инфицированием эмбриона, на 2-4 неделях – в 60%, на 5-8 –ой – в 30%, на последних неделях риск снижается до 10%. Более всего у плода страдают зрение, слух, а также сердечно-сосудистая и кровеносная система.

    Если вы не уверены, что вам делали прививку или не помните, что ранее болели краснухой, лучше на этапе планирования беременности сдать анализ на антитела к краснухе. Положительный анализ (наличие антител в крови) станет гарантией защиты эмбриона от возможного инфицирования при беременности. Если же антитела к вирусу Rubella не будут обнаружены, показана профилактическая прививка будущей мамы, делать которую безопасно только до зачатия.

    При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

    В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

  • Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
  • Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
  • Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.

    Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

    Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

    Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ее контагиозность (заразность) настолько велика, что вирус может распространяться не совсем обычными способами. Обычно подобные инфекции передаются, если зараженный и здоровый человек находятся в одном помещении, больной кашляет на здорового и т.д. В отличие от них, вирус краснухи способен распространяться с током воздуха по системе вентиляции, поэтому заболеть краснухой может даже человек, находящийся с больным в одном здании, но с разницей в несколько этажей.

    Если краснуха выявляется у ребенка старше года, диагноз обычно ставится клинически, без проведения анализов. Однако для некоторого контингента лиц определение этого заболевания очень важно.

    Вначале – небольшое вступление. Краснуха обладает свойством передаваться от матери к плоду и вызывать у него появление пороков развития, наносящих тяжелый вред здоровью малыша или даже приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности. По этой причине проходить анализ на краснуху не просто должны, но и обязаны женщины, планирующие ребенка и уже являющиеся беременными.

    В большинстве случаев тест на краснуху проводится уже тогда, когда будущая мама встает на учет в женской консультации, что обычно происходит на сроке 8-12 недель. Ей назначают комплексный анализ под названием torch, при котором исследуют наличие в крови антител не только к краснухе, но и к токсоплазме, герпесу, хламидиям и цитомегаловирусу. Если обнаруживают какие-то нарушения, беременную начинают активно лечить.

    Если женщина не болела краснухой раньше, не была от нее вакцинирована или по каким-то причинам у нее слишком мало защитных антител после вакцинации, в идеале ей стоит сделать прививку и защитить будущего ребенка, особенно если она работает с людьми и в детских коллективах, где вспышки этого заболевания весьма вероятны. Ясное дело, если она уже беременна, ни о какой вакцинации не может быть и речи. Однако в таком случае весь срок вынашивания ей придется опасаться за возможное заражение и жизнь своего ребенка. Не легче ли подумать о его благополучии заранее?

    К сожалению, призывы к проведению анализов на краснуху до беременности чаще всего так и звучат впустую. Кто-то думает: «авось пронесет», а кому-то – удивительно, но это правда – просто жалко денег: ведь в консультации тест сделают бесплатно, а до постановки на учет его придется оплачивать самостоятельно… Однако, если Вы относитесь к числу планирующих, все же порекомендуем Вам обследоваться заранее.

    Иногда анализ на краснуху делается и не для профилактики: женщинам, которые предположительно заболели в период беременности, и младенцам, у которых возможна врожденная краснуха. Эти ситуации весьма печальны, так как в первом случае положительный тест на краснуху обозначает направление на аборт, а во втором – инвалидность у ребенка. Надеемся, это все же заставит некоторых женщин еще раз подумать о профилактическом анализе на краснуху.

    Подготовка к анализу почти не нужна, на него всего лишь нужно прийти натощак, а его проведение заключается во взятии крови из вены и ее последующем исследовании методом иммуноферментного анализа. Поэтому не будем углубляться в эти моменты, а коснемся более важного вопроса — расшифровки результатов.

    В большинстве случаев данные анализа на краснуху выглядит так: «IgM –, IgG +». Если Вы беременны или планируете ребенка, и Ваши результаты именно таковы, можете вздохнуть свободно: у Вас есть иммунитет от болезни, и Ваш ребенок будет от нее защищен.

    Корь и несколько других инфекционных болезней входят в число так называемых малых детских инфекций. Как правило, заболевают ею в детском возрасте, когда она переносится относительно легко. Между тем, если болезнь развивается у взрослого человека, у него она протекает гораздо тяжелее, иногда – с осложнениями. Корь очень заразна и может вызывать вспышки заболеваемости среди населения. Поэтому всех заболевших нужно изолировать и, при необходимости, провести им диагностику, чтобы убедиться, что причиной их симптомов является именно корь.

    Эта методика лежит в основе теста на корь. Для проведения анализа у больного берут образец крови, а затем выявляют в нем наличие иммуноглобулинов – особых веществ, которые вырабатываются в ответ на присутствие в организме возбудителя заболевания. Все это определяется не через микроскоп, а посредством проведения специальных лабораторных манипуляций. Метод весьма надежен, при его проведении практически полностью исключено получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

    Как правило, его выполняют заболевшим лицам, особенно тем, у которых клинические проявления болезни нетипичные и могут говорить о других заболеваниях. Иногда его рекомендуют взрослым пациентам для того, чтобы выяснить, болели они корью или нет.

    Нередко его выполняют женщины, планирующие беременность. Это связано с устойчивым мнением относительно того, будто вирус кори способен вызвать появление уродств и пороков развития у плода, если будущая мама на протяжении беременности им заразится. Тем не менее, в подобных случаях делать анализ на корь неграмотно. Описанные патологические изменения вызывает другая малая инфекция, краснуха – их путают между собой, отсюда и заблуждение, связанное с вирусом кори.

    Пациенту не требуется длительная подготовка, достаточно просто натощак прийти к процедурному кабинету и назначенный день и время. Кровь на исследование берется из вены; все, кто хоть раз сдавал подобные анализы, хорошо знают эту стандартную процедуру.

    Вначале медсестра затягивает на плече больного жгут и просит его несколько раз сжать и разжать кулак. При этом кровь нагнетается в вены, что увеличивает их объем. Затем локтевой сгиб обрабатывают антисептиком и вводят в сосуд иглу. В шприц набирается необходимый объем крови, жгут распускается, игла извлекается, на место укола кладется вата, смоченная спиртом, или спиртовая салфетка. Пациента просят согнуть руку в локте и посидеть так пару минут.

    Читайте также:  Сдать анализ антитела к аскаридам

    Вот, собственно, и все. Дальше образец вместе с направлением относятся в лабораторию, а пациенту приходится только дождаться результатов.

    Заключение по анализу основывается на оценке двух показателей: Ig M (иммуноглобулина М) и Ig G (иммуноглобулина G). Наличие первого («плюсик» напротив обозначения Ig M) говорит о том, что у человека острая инфекция, то есть он болен корью в данный момент. Если же плюс в бланке стоит напротив Ig G, значит, болезнь была перенесена в прошлом (или пациент был вакцинирован), а в данный момент человек здоров. Когда оба показателя отрицательны, значит, человек не болен и не болел раньше.

    Между тем, гораздо логичнее поступать иным образом: сдавать этот анализ хотя бы за пару месяцев до предполагаемой беременности. Ясно, что не все малыши оказываются запланированными, и не все беременности ожидаемы, однако сознательная женщина в любом случае обследуется заранее. Мы даже не говорим о других инфекциях из состава torch и о том, как вредно может быть их лечение для эмбриона. Если продолжать разговор о краснухе, изменения в анализе на антитела к ней тоже могут дать тему для размышлений на этапе планирования беременности.

    Наличие в крови пациентки IgM говорит о том, что она больна краснухой в данный момент, а «возраст» заболевания составляет менее 6-8 недель. Если такие же антитела обнаруживают в крови новорожденного, это, к сожалению, тоже говорит о наличии у него краснухи. Если у женщины обнаруживают IgG, это говорит о том, что она переболела, либо была вакцинирована.

    Пациентка Р. 27 лет, 10 недель беременности, работает воспитательницей в детском саду. Несколько дней назад у нее повысилась температура, увеличились лимфоузлы на шее, на теле появилась сыпь. Обратилась к врачу, была заподозрена краснуха. После проведения анализа предварительный диагноз подтвердился. В связи с высоким риском для плода, было рекомендовано прерывание беременности.

    источник

    Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.

    Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

    Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

    Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

    Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

    • Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
    • Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
    • Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.

    Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

    Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:

    • Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
    • Не завтракать перед походом в лабораторию.
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.

    Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

    Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

    Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

    Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

    • «Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
    • «Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
    • «Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

    Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

    • «Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
    • «Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

    Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

    Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

    • Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
    • Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
    • IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
    • IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

    Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    29,428 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены. Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу. Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

    Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 1-2 недели. После этого происходит проникновение вирусного элемента в кровь и распространение по органам, тканям.

    Начинается это заболевание со следующего набора признаков:

    • вялость, повышенная утомляемость;
    • болевые ощущения в голове, утрата аппетита;
    • насморк, сопровождающийся обильными выделениями слизи, в которой может присутствовать гной;
    • сухой кашлевой рефлекс;
    • осиплость голоса;
    • глазные поражения (конъюнктивит);
    • повышение телесной температуры, лихорадка.

    На 3-5 сутки заболевания больному может показаться, что его самочувствие немного улучшилось. На этом этапе происходит снижение температуры. Но спустя пару дней все возвращается на круги своя. Более того, симптоматическая картина усугубляется дополнительными явлениями в виде пятен, которые напоминают скопившиеся зерна манки. Сыпь представлена несколькими волдырями, окруженными пятнышками. Болячки небольшие по размеру, но их много, и они яркие. Сыпь покрывает всю поверхность тела и может повлечь за собой кровоизлияния.

    Болячки, формирующиеся в процессе прогрессирования этой болезни, имеют определенную последовательность развития.

    1. В первые сутки болезни они локализуются за ушами, в области волосистой части головы, проявляются на шее, лице.
    2. На второй день они поражают тело и верхнюю часть рук.
    3. На следующем этапе попадают на нижние конечности и оставшиеся части рук, которые до этого не были поражены. На лице высыпания становятся более бледными.
    4. На 4-е сутки течения заболевания наблюдается побледнение болячек в той же последовательности, в которой они появлялись. После себя они оставляют сильное шелушение и потемнение кожи.

    Если не предпринять своевременных попыток по лечению этого заболевания, есть вероятность осложнений:

    • воспалительный процесс гортани (ларингит);
    • круп;
    • отит;
    • пневмония;
    • энцефалит коревой;
    • менингит.

    Своевременное обнаружение первичных симптомов и последующая диагностика позволит искоренить недуг на ранних этапах.

    Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу. Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е. антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

    Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

    Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

    • общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава;
    • иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

    Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

    Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак. Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов. Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

    Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки. Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает. На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

    Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность. Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов. Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

    Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

    • до 0,12 – результат носит отрицательный характер;
    • в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат;
    • от 0,18 – положительный.

    Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

    IgM IgG Характеристика результата
    отрицательный отрицательный Это значит, что инфекция, как и иммунитет к возбудителю, отсутствует, т. е. человек обладает крепким здоровьем и может не переживать на этот счет.
    отрицательный положительный Есть иммунитет к болезни за счет уже перенесенного заболевания или проведения вакцинации. Если показатель из второй колонки низкий, это говорит о резком ослаблении иммунитета и необходимости в повторной вакцинации.
    положительный отрицательный Заболевание присутствует в начальной стадии и требует медицинского вмешательства для предотвращения его развития.
    положительный положительный Болезнь перешла на среднюю или финальную стадию. Такие результаты будут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесенной кори.

    Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

    Антитела к кори – защитные механизмы, предотвращающие возникновение и развитие этого недуга. Чтобы удостовериться в хороших показателях здоровья, нужно сдавать соответствующий лабораторный анализ. Он требует обязательной подготовки и соблюдения некоторых правил проведения.

    источник