Зачем сдают анализ хгч при беременности

Сегодня все чаще выполняется анализ крови на ХГЧ, так как он помогает установить факт беременности, контролировать ее развитие, а также диагностировать некоторые опухоли. После имплантации эмбриона этот гормон вырабатываться хорионом, однако его могут продуцировать и новообразования.

Активно применяемый сегодня тест на беременность как раз выявляет в моче ХГЧ. Но исследование крови является более точным и на несколько дней раньше подтверждает ее. Кроме того уровень гормона должен иметь определенные значения на разных неделях беременности. Если он не соответствует норме, то можно заподозрить различные патологии.

Также при вынашивании нескольких плодов концентрация ХГЧ увеличивается. Если эмбрион развивается не в матке, то обычно вырабатывается меньше гормона. Так происходит при трубной беременности.

• выявление и контроль лечения рака яичек и яичников;
• диагностика патологий плода и беременности;
• исключение нахождения эмбриона вне матки;
• проверка полноты аборта;
• подтверждение факта беременности.

Анализ необходимо сдавать утром, натощак. Врача нужно предупредить о принимаемых лекарствах. Для установления факта беременности тест на ХГЧ желательно проходить не ранее четырех дней после задержки. У разных женщин гормон начинает синтезироваться через различное время после имплантации, у некоторых его можно обнаружить уже через сутки.

Анализ крови на ХГЧ входит в пренатальный скрининг. Данное исследование помогает выявить женщин с риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Однако следует понимать, что высокая вероятность, полученная при скрининге, – это еще не приговор, а лишь показание для углубленного обследования.

Итак, ХГЧ повышен в следующих случаях:

• прием гестагенов;
• пороки развития и патологии плода;
• неправильно определенный срок;
• сахарный диабет у женщины;
• многоплодие;
• токсикоз;
• после аборта;
• хорионканцинома;
• прием ХГЧ;
• новообразования почек, матки, легких;
• пузырный занос;
• опухоль кишечника или яичек.

Низкая концентрация гормона бывает при:

• перенашивании беременности;
• задержке в развитии малыша;
• гибели плода;
• угрозе выкидыша;
• плацентарной недостаточности;
• неразвивающейся или внематочной беременности.

Итак, анализ крови на ХГЧ нормы в мЕд/мл:

• 1-2 неделя – 28-303;
• 2-3 неделя – 1503-5003;
• 3-4 неделя – 10003-30003;
• 4-5 неделя – 20003-100003;
• 5-6 неделя – 50003-200003;
• 6-7 недели – 50003-200003;
• 7-8 недели – 20003-200003;
• 8-9 неделя – 20003-100003;
• 9-10 неделя – 20003-95003;
• 11-12 неделя – 20003-90003;
• 13-14 неделя – 15003-60003;
• 15-25 неделя – 10003-35003;
• 26-37 неделя – 10003-60003;
• женщины, не вынашивающие ребенка, и мужчины – до 8.

Гормон влияет на развитие плода и нужен для сохранения беременности. Его уровень удваивается каждые двое суток при ее нормальном течении в первые недели. В этот период определение количества ХГЧ позволяет судить о здоровье плода и протекании беременности. Именно он обеспечивает в 1 триместре выработку необходимых гормонов. В частности ХГЧ продлевает функционирование желтого тела, которое синтезирует прогестерон.

Недели отсчитываются от дня последней менструации. Концентрация достигает максимума примерно на 15 неделе, а затем снижается. После родов в крови гормон не обнаруживается.

При пренатальном скрининге в 1 триместре сдается ХГЧ и ПАПП, а во 2 – АПФ, ХГЧ и эстриол. При определении риска рождения малыша с хромосомными патологиями учитываются и другие данные. Среди них возраст женщины, курение, данные УЗИ, принимаемые препараты и многое другое.

Итак, анализ крови на ХГЧ выполняется для диагностики беременности, выявления ее патологий, пороков развития плода, а также некоторых видов рака. Любое отклонение от нормы может быть симптомом серьезной патологии и требует консультации квалифицированного специалиста. Только он сможет грамотно расшифровать результат анализа, назначить дополнительное обследование и эффективное лечение.

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается клетками плаценты. То есть, ХГЧ появляется в крови при беременности, а также при развитии ряда опухолей, состоящих из зародышевых и плацентоподобных клеточных структур. Именно поэтому анализ крови на ХГЧ проводится с целью диагностики некоторых разновидностей опухолей, а также для выявления беременности и определения особенностей ее протекания.

Когда анализ на ХГЧ назначают небеременным женщинам или мужчинам, то желают диагностировать опухоли яичек, яичников, матки и пищеварительного тракта. То есть, в таком случае ХГЧ выступает в роли онкомаркера. Причем концентрация ХГЧ в крови при развитии опухолей повышается за несколько месяцев до появления клинических признаков новообразования. Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет выявить опухоли на ранних стадиях их развития, когда лечение может быть максимально успешным.

Итак, в качестве онкомаркера концентрацию ХГЧ определяют для выявления следующих типов опухолей у мужчин и небеременных женщин:

• Хориокарцинома (злокачественная опухоль) у женщин;
• Рецидив хориокарциномы после хирургического лечения и химиотерапии;
• Пузырный занос у женщин;
• Рецидив пузырного заноса после проведенного лечения;
• Семинома (опухоль яичек и мужчин);
• Тератома яичка у мужчин;
• Злокачественные опухоли в органах пищеварительного тракта, в том числе рак толстой и прямой кишки у мужчин и женщин;
• Новообразования легких и почек у мужчин и женщин;
• Опухоли матки у женщин.

При этом нормальная концентрация ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин составляет не более 5 МЕ/л. То есть, если концентрация ХГЧ в норме (менее 5 МЕ/л), то у человека отсутствуют вышеперечисленные виды опухолей. Обычно в таком случае в результате анализа не указывают точное значение концентрации ХГЧ, а пишут только одно слово – «отрицательно». Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то результат анализа считается положительным и свидетельствует о развитии какой-либо из вышеперечисленных опухолей.

Однако ХГЧ является не только онкомаркером. Концентрацию этого гормона определяют и в крови беременных женщин. При этом определение ХГЧ позволяет выявить патологию беременности или аномалии развития плода. Поэтому при беременности анализ на ХГЧ входит в комплекс, так называемых, скрининговых тестов, необходимых для мониторирования нормального развития ребенка.

Анализ крови на ХГЧ у беременных женщин производится с целью выявления следующих патологий:

• Внематочная беременность (при этом ХГЧ нарастает медленно, и его концентрация не увеличивается в два раза в течение двух суток);
• Замершая или неразвивающаяся беременность;
• Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);
• Скрытый токсикоз или гестоз у беременной женщины;
• Скрытый сахарный диабет беременных;
• Угроза прерывания беременности (при этом концентрация ХГЧ снижается ниже нормы наполовину);
• Хроническая фетоплацентарная недостаточность;
• Истинное перенашивание беременности;
• Пролонгированная беременность (вариант беременности, которая в норме длится дольше 42 недель);
• Внутриутробная задержка развития у ребенка;
• Внутриутробная гибель плода;
• Патология развития ребенка (синдром Дауна, Эдвардса, пороки развития и т.д.).

При этом в каждую неделю беременности своя норма ХГЧ. Эти нормы для каждой недели беременности определены и используются врачами для интерпретации результатов анализа крови н ХГЧ. Повышение или понижение нормы ХГЧ при беременности может свидетельствовать о наличии какой-либо из вышеперечисленных патологий.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон, на определении которого основано установление беременности на самых ранних сроках. Для нормального течения процесса очень важно, чтобы уровень этого гормона был в норме, потому необходимо следить за его показателями на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но как правильно сдавать анализ на ХГЧ, чтобы результаты были достоверны? Сейчас разберемся.

Гормон ХГЧ начинает вырабатываться клетками хориона (оболочкой зародыша) и продолжает синтезироваться в течение всей беременности.

Гормон состоит из 2 субъединиц – альфа и бета. Первая субъединица ХГЧ имеет строение, схожее с субъединицами таких гормонов гипофиза, как ФСГ, ТТГ и ЛГ; вторая же – бета-ХГЧ – обладает уникальной структурой. Поэтому для диагностики беременности проводят лабораторный анализ бета-ХГЧ (β-ХГЧ).

Анализ крови на β-ХГЧ позволяет определить беременность достаточно рано – уже через 6-10 дней после зачатия. Уровень бета-ХГЧ в 1 триместре увеличивается почти в 2 раза каждые 2-3 дня. Максимума он достигает на 8-11 неделе беременности, после чего количество ХГЧ начинает снижаться и остается на определенном уровне на протяжении всего оставшегося срока.

Гормон ХГЧ поддерживает оптимальную активность желтого тела, в частности, обеспечивает выработку прогестерона и эстрогенов, необходимых для нормального протекания беременности.

У плода мужского пола гормон ХГЧ стимулирует выработку клеток Лейдига, которые синтезирует тестостерон, необходимый для формирования мужской половой системы.

Чтобы результаты анализа на ХГЧ были достоверными, следует придерживаться нескольких простых правил:

• Для ранней диагностики беременности анализ лучше проводить на 3-5 день после задержки менструации или на 12-14 день после предполагаемого зачатия. Тогда можно будет получить верные результаты;
• На анализ крови необходимо приходить утром натощак;
• Если анализ на ХГЧ приходится сдавать днем, то за 4-6 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи;
• За день до проведения анализа не следует волноваться и заниматься спортом;
• Если женщина принимает гормональные или иные лекарственные препараты, то она обязательно должна сообщить об этом врачу.

Для уточнения полученных результатов анализ на ХГЧ можно повторить еще раз через 2-3 дня.

Кроме определения наличия и срока беременности анализ на ХГЧ назначается для динамического наблюдения за ее протеканием. Если количество ХГЧ ниже или выше нормы, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем у матери или плода. Так, пониженное значение ХГЧ может указывать на:

• Замершую или внематочную беременность;
• Плацентарную недостаточность;
• Задержку в развитии плода;
• Угрозу выкидыша (если количество ХГЧ составляет 50% от нормы);
• Гибель плода (в двух последних триместрах).

Если уровень ХГЧ выше установленной нормы, то это может свидетельствовать о:

• Многоплодной беременности;
• Токсикозе;
• Приеме гестагенов синтетического происхождения;
• Неверно установленном сроке беременности;
• Сахарном диабете у матери;
• Развитии патологий у плода (синдрома Дауна, дефекта нервной трубки и др.).

Для небеременных женщин повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях ЖКТ или яичников либо же о новообразованиях в легких, почках или матке. Повышенные значения ХГЧ также могут выявляться в течение 5-6 дней после аборта.

Если при беременности наблюдается слишком быстрый рост концентрации ХГЧ, то это может указывать на такое осложнение, как пузырный занос. Он вызывается неправильным развитием ворсинок хориона, которые питают зародыш до образования плаценты. В результате этого хорион перестает выполнять свои функции, и, как следствие, беременность замирает.

Теперь вы знаете, зачем нужен анализ на ХГЧ и как сдавать его, чтобы получить достоверные результаты. Помните, что верную расшифровку анализа на ХГЧ может сделать только квалифицированный врач в совокупности с другими методами обследования.

источник

Зачем сдавать анализ крови на беременность? Анализ крови на беременность (ХГЧ): расшифровка и результаты

Женщины, планирующие беременность и последующее рождение ребенка, всегда хотят как можно раньше узнать, состоялось ли зачатие. Тогда как аптечные приборы для тестирования показывают результат лишь после наступившей задержки месячных, а бабушкины методы уже устарели, на помощь любопытным особам приходит анализ крови на беременность.

Что же это такое? ХГЧ – гормон, выделяемый женским организмом при наступлении беременности. Он состоят из двух частей:

1. Альфа–частицы. Зачастую могут присутствовать в организме небеременной женщины.
2. Бета–частицы. Они имеют уникальную структуру, и обычно определяют именно ее наличие или отсутствие.

Сам по себе хорионический гонадотропин начинает выделяться уже в первые часы после оплодотворения. В то время, когда яйцеклетка со сперматозоидом движется по маточным трубам, потом зарываются в маточную стенку, количество гормона в организме женщины растет с бешеной скоростью.

Анализ крови на беременность имеет свои нормы. В среднем, в организме будущей мамы, уровень ХГЧ увеличивается вдвое каждые 2-3 суток.

Если вы сдаете анализ крови на беременность, расшифровка его данных должна быть приложена к результату. Именно в таком виде женщина получает заключение лаборанта.

В нормальном состоянии при отсутствии беременности у женщин количество хорионического гонадотропина близится к нулю и составляет не более 5 единиц. Если вы планируете ребенка и сдаете анализ крови на беременность еще до задержки, то ваш результат, скорее всего, будет находиться в диапазоне от 25 до 300 единиц. После наступления задержки, уровень ХГЧ обычно составляет от 1500 единиц и выше.

Бывают случаи, когда вам дает положительный результат анализ крови на беременность, ХГЧ при этом составляет выше 25-30 единиц, но вы уверены, что зачатия не произошло. О чем же может говорить подобная ситуация?

В большинстве случаев такая картина свойственна различным гормональным опухолям. В этом случае анализ крови на беременность может давать положительный результат не только женщинам, но и мужчинам. Поэтому не думайте, что врач ошибается, назначая проверку уровня ХГЧ мужчине.

ХГЧ — анализ за весь срок течения беременности сдается несколько раз.

В первый раз доктор его назначает для того, чтоб убедиться, что зачатие состоялось и беременность протекает нормально. В этом случае вы сдаете анализ крови на определение беременности сразу после того, как произошло оплодотворение или наступила задержка месячных. Результат врач определяет согласно таблице. После этого делает свой вывод заключение.

Второй раз сдать кровь на беременность вам будет необходимо при проведении скрининга. Происходит это на сроке от 10 до 12 недель. По результату анализа доктор, сверяясь с таблицей норм, может сделать свое заключение по поводу развития плода. Именно в этот момент могут обнаружиться различные генетические заболевания, поэтому так важно пройти подобное обследование.

Также сдать кровь на беременность вам будет необходимо, если доктор заподозрил наличие внематочной или замершей. Именно эти патологии могут давать ненормальные значения и не соответствующие норме результаты.

Бывают случаи, когда анализ крови ХГЧ при беременности дает результаты, не соответствующие нормальным. О чем это говорит?

Если анализ показал заниженное количество хорионического гонадотропина, это может говорить о том, что имеет место быть неразвивающаяся или внематочная беременность. И та и другая патология требует незамедлительного врачебного вмешательства. Обычно при подобных подозрениях анализ на определение хорионического гонадотропина назначают несколько раз. Так доктор отслеживает его рост и выносит свое заключение.

Если анализ показал завышенный уровень ХГЧ, это может говорить о том, что у вас многоплодная беременность или есть определенные отклонения в развитии плода. Не стоит в последнем случае паниковать и бить тревогу раньше времени. Наверняка доктор назначит вам повторное исследование для подтверждения полученного результата.

Все стандартные полоски для определения наличия беременности в организме женщины основаны на обнаружении хорионического гонадотропина человека. Стоит заметить, что в моче этот уровень примерно в два раза ниже, чем в крови. Именно поэтому тесты показывают наличие беременности лишь после задержки.

Можно самостоятельно высчитать приблизительный уровень ХГЧ в моче, зная дату овуляции и имплантации. Допустим, овуляция произошла первого числа текущего месяца, значит, имплантация должна состояться на 3-5 день, именно отсюда и начинается рост ХГЧ. Ежедневно увеличиваясь вдвое, он достигнет уровня 32 примерно на 9-10 день после овуляции. Так как в моче количество беременного гормона значительно ниже, то в этот день оно составит около 15 единиц. Все аптечные тестовые полоски бывают с чувствительностью от 10 до 30 единиц. Отсюда следует вывод, что тест 10 уже может показать положительный результат, а вот с чувствительностью 30 наверняка будет еще отрицательным.

Как и любой другой анализ крови, подобный вид исследования должен проводиться строго натощак и в утренние часы. Если у вас нет возможности сдать кровь утром, допускается забор материала в дневное время, но при условии отсутствия принятия пищи около 4-6 часов. В противном случае вы можете получить недостоверный результат.

Перед проведением анализа воздержитесь от курения и употребления алкоголя, особенно если вы подозреваете у себя наличие беременности. Также не стоит нервничать, так как выработка адреналина может значительно повлиять на результат.

Забор материала производится стерильным шприцом или специальным приспособлением с микро–насосом. Кровь берется из вены на сгибе руки в локте.

При расшифровке анализа обращайте внимание на минимальную и максимальную границу. Эти значения и цифры, лежащие между ними, относятся к норме. Не стоит переживать, если ваше значение соответствует нижней границе, это не значит, что беременность развивается ненормально.

Таблица расшифровки результатов выглядит так:

Подводя итог, следует сказать, что если вам очень хочется узнать, состоялось ли зачатие, и вы не можете дождаться задержки менструации, то сдайте анализ крови на беременность, и все сразу прояснится.

При получении результата стоит всегда учитывать нормы лаборатории, так как в разных местах могут приводиться различные единицы измерения. Все соответствующие занчения всегда указываются в листе с расшифровкой, который прилагается к каждому результату анализа.

После того как вы сдадите анализ крови на ХГЧ, наберитесь терпения и дождитесь результата. После чего необходимо обратиться к доктору для получения дальнейших рекомендаций.

источник

Через неделю после оплодотворения эмбриону приходится начать бороться за свою жизнь. На этом сроке он крепится к стенке матки и его клетки начинают активно вырабатывать особый гормон для защиты от агрессии со стороны организма матери. Этот гормон называется хорионический гонадотропин человека или сокращенно ХГЧ.

Гормон состоит из альфа и бета единиц. При беременности или для ее определения сдают анализ крови на ХГЧ и проверяют содержание бета-субъединиц (β-ХГЧ).

Почему и зачем этот защитный гормон так назвали ХЧГ? Его выработка – задача хориона. Это структура, которая со временем перерастет в плаценту. Слово гонадотропин выбрано из-за направленности воздействия: на половые органы матери или гонады. Гормон и ХГЧ заставляет их так перестроить работу, чтобы защищать и поддерживать крохотную жизнь.

Хорионический гонадотропин гораздо сильнее, чем гормоны матери, действует на ее матку и яичники. Он провоцирует в желтом теле яичника более активную выработку прогестерона – гормона, необходимого для благополучного течения беременности. Если эмбрион мужского пола, хорионический гонадотропин воздействует на его половые железы и заставляет их развиваться по мужскому типу. Также это гормон помогает женщине справиться со стрессом, связанным с беременностью, и ослабляет ее иммунитете, чтобы не произошло отторжение эмбриона.

На этот анализ гинеколог направит вас при задержке менструации, которая составляет 3-5 дней. Хотя ХГЧ можно обнаружить в крови и на 7 день после оплодотворения. Очень важно сдать анализ крови на ХЧГ утром натощак, но если приходится отправиться в лабораторию днем, проследите, чтобы последний прием пищи был не позднее 4-6 часов перед забором материала для анализа.

Важно не перетрудиться физически накануне сдачи крови, и не употреблять слишком острую и жирную пищу. Если вы принимаете гормональные препараты, предупредите об этом лаборанта.

Сдавать анализ ХГЧ необходимо как минимум по двум причинам:

1. По уровню хорионического гонадотропина можно подтвердить или опровергнуть факт беременности.
2. Обнаружить отклонения в ее течении.

Анализ крови, который сдают натощак, в отличие от анализа мочи, позволяет точно определить уровень этого гормона. Его можно проводить гораздо раньше, чем покажет беременность тест-полоска: на 5-6-й день с момента зачатия. Далее, контролируя уровень ХГЧ, и анализируя темпы его роста, можно выявить отклонения в развитии плода.

В первые несколько недель беременности концентрация гормона удваивается практически каждые два дня. Точки максимума он достигает на 10-11 неделе, после чего начинает плавно снижаться. На этом сроке плацента начинает самостоятельную работу и выполняет функции гормонального центра.

Уровень ХГЧ исследуют, когда сдают анализ крови натощак для проведения двойного или тройного теста в комплексе пренатального скрининга. Сдавать его нужно на 10-11, а затем на 14-15 неделе беременности. Расшифровка результатов помогает обнаружить патологии в развитии плода. А также наличие у него наследственных аномалий.

Если со значения ХГЧ не укладываются в нормы, доктор может порекомендовать сделать иммунохимический анализ крови на определенные гормоны: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/immunoximicheskij-analiz-krovi.html

Если результаты анализа крови, который направили сдавать натощак, показали, что уровень ХГЧ ниже нормы установленной для данного срока беременности, дело может быть вот в чем:

1. Срок беременности выставлен неправильно. Неточность в 1-2 недели особенно на ранних сроках — и расшифровка результатов покажет отклонения уровня ХГЧ в несколько раз.
2. Беременность замерла или имеет место внематочная беременность.
3. Есть угроза самопроизвольного выкидыша.
4. Беременность переношенная.
5. Есть подозрение задержки развития плода.
6. Плацента работает с отклонениями.
7. Резкое снижение ХГЧ во втором и третьем триместре может быть сигналом о гибели плода.

Зачастую расшифровка результатов анализа на определение уровня хорионического гонадотропина не является достаточным основанием для постановки точного диагноза. Потребуется еще УЗИ и повторный анализ крови, который также нужно сдавать натощак. Требуется повторная расшифровка Если пренебречь этим нюансом, результаты могут оказаться ошибочными.

На протяжении первых 10 недель беременности уровень этого гормона растет каждые 2 дня. Потому для каждого срока свой показатель. Анализ крови на ХГЧ делается, когда беременность многоплодная, уровень его будет еще выше, причем кратность будет равна количеству плодов, которые одновременно развиваются в матке. В таком случае повышение абсолютно естественно, и пусть вас не пугает расшифровка при сдаче анализов.

Когда отсутствуют факторы, влияющие на увеличение уровня хорионического гонадотропина, есть несколько вариантов:

• Неверно установлен срок беременности.
• Во время беременности применялись синтетические гормоны.
• Мать страдает сахарным диабетом или поздним токсикозом.
• Плод имеет наследственные заболевания или множественные пороки развития.

На протяжении беременности приходится сдавать массу анализов, проходить бесконечные исследования и тесты. Все это делается для того, чтобы получить максимум информации о том, что творится в организме женщины и своевременно отреагировать на возможные отклонения. В некоторых случаях не вовремя обнаруженная проблема может иметь катастрофические последствия как для еще не родившегося малыша, так и для мамы.

источник

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

источник

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
• предотвращает исчезновениежелтого тела;
• предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
• установления того, что есть угроза выкидыша;
• диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Используя таблицу и сопоставляя полученные результаты, следует учитывать, что уровень ХГЧ имеет большую вариабельность. Так, в 2 недели он может составлять как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очень быстро.

Уровень на 3 неделе может быть и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметить, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также есть и специальная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживать, нормальной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормальной беременности этот показатель составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровень ХГЧ по неделям беременности дает возможность отслеживать показатели и своевременно отмечать отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнать, каким уровень гормона должен быть, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако результаты анализов должен оценивать врач, так как только специалист может понять, насколько они отвечают норме. Гинеколог может отметить соответствующий уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив результаты, действовать своевременно.

Чтобы подтвердить беременность, важно получить точные результаты, для чего анализ проводят на определенный день после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорить рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорить о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровень колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То есть вариант нормы, если у женщины определяется уровень гормона меньше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен результат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколько дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показатель ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременность, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначительному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧ онлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

• Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
• Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
• Сахарный диабет.
• Применение хорионического гонадотропина для лечения.
• Трофобластические опухоли.

• Внематочная беременность.
• Гибель плода антенатальная.
• Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
• Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаясь в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

• В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
• Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

• Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
• Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
• Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
• Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

• амниоцентез;
• биопсия хориона;
• кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровень ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводить лапароскопическое хирургическое вмешательство и поиск плодного яйца.

• Боль в животе после задержки месячных.
• Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
• Кровянистые выделения (иногда).
• Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

• Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
• Инфекционные болезниматери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
• Анатомические аномалии матки.
• Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

• Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
• Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
• Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
• Симптомы преэклампсии(иногда).
• Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

• Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
• Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
• Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

• Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
• Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
• Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
• Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

источник