Анализ гемоглобин дети до года

Какой уровень гемоглобина должен быть в норме у детей до года. Что делать если гемоглобин у ребенка понижен или повышен.

Гемоглобин — это молекула, состоящая из четырёх субъединиц. Каждая субъединица содержит железосодержащий пигмент (гем) и белок (глобин). Каждый грамм гемоглобина способен переносить 1,34 мл кислорода.

В медицинской практике определение уровня гемоглобина в крови применяется для выяснения анемии (недостаточного количества железа в крови), степени ее тяжести и подбора терапии. Анализ выполняется по забранной крови и выражается как количество гемоглобина в граммах на литр цельной крови. Нормальные значения данного теста могут незначительно отличаться от стандартных значений (примерно на 5-50 г/л) и каждым отдельным врачом трактоваться по разному.

Уровень гемоглобина в норме у детей до года сильно варьируется в зависимости от возраста и пола. У новорождённых малюток концентрация гемоглобина выше, чем у детей годовалого возраста. У недоношенных детей — ниже, чем у рожденных в срок. У девочек выше, чем у мальчиков. Тем не менее для каждого периода развития ребенка определена средняя норма гемоглобина.

Так нормальными значениями гемоглобина, принятыми большинством детских терапевтов считаются:

• в момент рождения — от 135 до 240 г/л (округленно 165 г/л);

• в возрасте 7 дней — от 150 до 200 г/л;

• в 3 недели — от 110 до 150 г/л (округленно 139 г/л);

• в 4-8недель — от 100 до 160 г/л (округленно 112 г/л);

• в 2-6 месяцев — от 95 до 140 г/л (округленно 126 г/л);

• в 6-24 месяца — от 105 до 135 г/л (округленно 120 г/л).

Пониженное значение гемоглобина в крови у ребенка чаще всего сигнализирует о том, что малыш не получает необходимого количества железа для своего развития. То есть проще говоря — имеет недостаток качественного питания. Уменьшение концентрации гемоглобина в крови провоцирует плохое снабжение крови кислородом, приводит к неправильной работе организма.

Железо играет особую роль в работе мышц, выработке энергии, развитии мозга. Следовательно, если у ребенка будет долгое время наблюдаться дефицит железа, это может вызывать торможение в развитии и поведенческие проблемы.

Как было сказано выше — причиной снижения уровня гемоглобина у ребенка может стать недостаточность питания (либо количества либо качества молока или смесей). Если ребенок получает достаточный объем питания, а гемоглобин тем не менее у него понижен, значит играют роль какие-то другие факторы. Гемоглобин у новорождённых детей может быть снижен в случаях:

• быстрой гибели красных кровяных телец;

• большого забора крови для лабораторных анализов;

• потери крови в момент рождения;

• слабой выработки костным мозгом эритроцитов.

Дефицит красных кровяных клеток в крови провоцирует развитие анемии и высокого уровня билирубина — гипербилирубинемии. Причинами условия могут быть:

• гемолитическая болезнь у ребенка;

• наследственная аномалия эритроцитов;

• наследственный сфероцитоз, при патологии красные кровяные клетки имеют форму небольших сфер;

• нехватка фермента (глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы);

• употребление беременной женщиной сульфаниламидных препаратов и медикаментов содержащих анилиновые красители;

• инфекционные патологии, такие как паразитарный токсоплазмоз, краснуха, вирусная цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, сифилис;

• бактериальные инфекции новорождённого, приобретенные во время или после родов.

Кровопотеря, так же может стать причиной анемии. Потеря крови может происходить по разному. Например, когда кровь теряется через плаценту, орган, который присоединяет плод к матке, и обеспечивает питание плода. Если слишком много крови попало в плаценту во время рождения. Когда плацента отделилась от матки до родов.

Большинство младенцев с легкой или умеренной анемией не имеют каких либо заметных симптом патологии. Умеренная анемия может проявляться медлительностью, вялостью и плохим аппетитом новорождённого, но так же может протекать бессимптомно.

Некоторые новрождённые, которые потеряли существенный объем крови при родах могут находиться в шоковом состоянии, кажутся бледными, имеют учащенный пульс и низкое кровяное давление.

Когда анемия является следствием быстрого разрушения кровяных телец у младенца наблюдается повышенная выработка билирубина. Кожа и белки глаз становятся желтыми — по результатам медосмотра и анализу крови ставится диагноз — детская желтуха.

Большинство младенцев, как правило, имеют слабую форму анемии и не требуют какого либо лечения. Новорожденные, которые потеряли большое количество крови, лечатся при помощи терапии, основанной на внутривенном введении жидкостей с последующим переливанием крови.

Очень тяжелая форма анемии, вызванная гемолитической болезнью, требует наряду с переливанием крови, применение препараторов снижающих уровень билирубина, а так же увеличивающих концентрацию красных кровяных телец. Переливание выполняется постепенной заменой крови новорождённого на донорскую кровь.

Гемолитическая болезнь — эритробластоз — это условие, при котором красные кровяные клетки распадаются или уничтожаются быстрее, чем нормальные. В тяжелых формах патология может вызвать смерть младенца.

Гемолитическая болезнь может развиться у резус-положительных детей, рожденных от резус-отрицательных матерей. У младенца красные кровяные клетки разрушаются под воздействием Анти-резус-тел, которые были произведены матерью и были переданы младенцу через материнскую плаценту до родов.

Если плод имеет резус-положительные эритроциты, антитела матери будут пытаться разрушить эритроциты плода, и вызывают развитие анемии различных степеней тяжести. Тяжелые формы анемии, вызванных гемолитической болезнью, лечатся так же как и обычнее виды анемии.

Желтуха лечится у младенцев путем воздействия яркого света — фототерапии или заменяемым переливанием крови на донорскую. Очень высокий уровень билирубина может вызвать повреждение клеток головного мозга — ядерной желтухе. Если данное условие не будет своевременно диагностировано и не будет начато лечение — последствия могут быть плачевными.

У младенцев встречается не только низкий гемоглобин, но и высокий, что так же не является нормой.

Патология является противоположностью анемии и характеризуется повышенной концентрацией красных кровяных клеток в крови.

Повышене уровня гемоглобина в крови ребенка может возникнуть когда:

• присутствуют хромосомные аномалии (с 13, 18 и 21 хромосомой), которые вызывают увеличенное производство красных телец в крови;

• были введены лишние красные кровяные тельца в следствии переливания крови;

• младенец был рожден на большой высоте или в условиях, где присутствует недостаток кислорода;

• младенец родился после 42 недель беременности;

• родились близнецы разделяющие плаценту;

• ребёнок рожден от матери имеющий диабет;

• беременная женщина курила, употребляла алкоголь и наркотические препараты.

Повышенная концентрация красных кровяных частиц в крови сгущает кровь и делает ёё трудно доставляемой к органам и тканям. Дети могут испытывать затрудненное дыхание, частое сердцебиение, вялость и плохой аппетит. Большое количество кровяных клеток начинает разрушать билирубин. На этом фоне могут возникать судороги.

Многие дети со слабо повышенным уровнем гемоглобина не имеют каких либо видимых симптомов. Но в ряде случаев (особенно если гемоглобин у ребенка сильно повышен) у ребенка можно заметить:

• глубокий красно-фиолетовый окрас губ, оболочек вокруг глаз;

• учащенное дыхание, дыхательную недостаточность;

• низкий уровень сахара в крови.

Симптомы патологии могут быть схожими с другими медицинскими проблемами, поэтому всегда требуют правильной диагностики и своевременного лечения. Патология выясняется при помощи лабораторных анализов крови. Если анализ показывает у ребенка высокий гематокрит (уровень гемоглобина) — значит присутствует заболевание.

В каждом индивидуальном случае специфичное лечение назначает лечащий врач на основе полученных анализов и:

• возраста ребенка, общего состояния и истории болезни;

• ответа организма на конкретные лекарства, процедуры и предпринятые меры;

Классическое лечение повышенного уровня гемоглобина у детей в свой состав может включать:

• удаления определенного объема крови из организма ребенка;

• замены изъятой крови на специальные лекарственные жидкости (позволяет уменьшить концентрацию красных кровяных телец);

• частичного обменного переливания крови.

Перечисленные процедуры могут выполняться только квалифицированным врачом в условиях больничного стационара через вену, артерию, редко пупочные кровеносные сосуды.

В качестве вспомогательных мер устранения проблемы может быть рекомендовано:

• обильное питье (позволяет разжижить кровь и снизить уровень гемоглобина);

• отказ от питания содержащего железо (в том числе для кормящей матери);

• введение в рацион кормящей матери рыбы, большого количества морепродуктов, растительных продуктов снижающих уровень гемоглобина в крови;

• отказ от красного мяса, печени, субпродуктов (как для ребенка, так и кормящей матери).

источник

Гемоглобин оказывает влияние на функционирование всего организма. При отклонении от нормы начинаются сбои в работе органов. Изменение количества железа у ребенка сказывается на физическом и умственном развитии. Показатель количества гемоглобина не является постоянным, он зависит от половой принадлежности и возраста.

Гемоглобин – это сложный белок, который входит в состав основных клеток крови, эритроцитов. Он состоит из 2-х основных компонентов: гемо (железо, придает крови красный цвет) и глобина (белок).

Образуется гемоглобин (новые клетки) в костном мозге. Его средняя продолжительность составляет 120 дней. Далее он разрушается в печени и превращается в билирубин (желчный пигмент) и выводится из организма с калом.

Основным назначением гемоглобина является транспортировка кислорода из легких к тканям, а также забор углекислого газа из органов и доставка его в легочную систему, для вывода из организма. Насыщенная кислородом кровь имеет ярко-алый цвет, а при переносе углекислого газа, цвет крови становится темным.

Переизбыток или недостаток гемоглобина изменяет количество кислорода в крови, что нарушает функционирование органов. Скорость обменных процессов замедляется.

Дополнительно гемоглобин участвует в регулировании кислотно-щелочного состава крови (препятствует защелачиванию плазмы), удерживает нужное количество влаги в тканях.

Для определения концентрации железа в крови у ребенка необходимо сдать кровь из пальца. Забор из вены дает не точную информацию. Данный анализ готовится не более 5-ти часов. Для измерения количества гемоглобина используется единица г/л (сколько граммов белка на литр крови).

Что влияет на показатели гемоглобина в крови:

Врачами рекомендовано сдавать анализ на содержание гемоглобина в крови в утренние часы и на пустой желудок.

Вечером нужно давать ребенку больше воды, чтобы кровь утром шла без надобности сильных надавливаний на палец. При проверке наличия динамики железа, родители не должны менять рацион, время сдачи и активность ребенка.

Норма гемоглобина у ребенка после рождения имеет высокие показатели, которые снижаются к 4-у месяцу жизни. Из-за распада большого количества данного белка у детей может развиться врожденная желтуха, которая устраняется самостоятельно на 4-ый день.

Показатели железа с рождения по 3-ий месяц:

• с рождения до окончания 3-х суток показатель должен варьироваться в пределах: 175-240 г/л;
• к окончанию 1-ой недели норма достигает отметок: 160-210 г/л;
• при исполнении ребенку 1-го месяца количество железа составляет: 150-185 г/л;
• в 2 месяца норма составляет: 100-150 г/л;
• к окончанию 3-его месяца показатель достигает отметки в: 105-130 г/л.

В данном возрасте незначительные отклонения не являются показателем патологии и не требуют медикаментозного лечения.

С 4-х до 7-ми месяцев норма гемоглобина держится на уровне 120-140 г/л. При этом средний уровень железа в возрасте от 4-х до 5-ти месяцев берется 135 г/л. А с 6-ти до 7-ми месяцев 130 г/л. Небольшие отклонения допустимы, если не наблюдается дополнительная симптоматика.

С 8-ми месяцев до достижения 1-го года уровень гемоглобина слегка снижается, хотя пределы допустимых отклонений остаются одинаковыми и равняются: 110-140 г/л.

Усредненные показатели (г/л):

• 8-мь месяцев – 130;
• 9-ть месяцев – 130;
• 10-ть месяцев – 125;
• 11-ть месяцев – 125;
• 12-ть месяцев – 120.

Дополнительно родители начинают отмечать отставание ребенка в развитии от сверстников, как в физическом, так и в умственном плане. Болезнь может протекать в 3-х стадиях (легкая, средняя и тяжелая). При тяжелой форме анемии ребенок может находиться в бессознательном состоянии и будет требоваться срочная донорская кровь.

Снижение железа может носить временный и постоянный характер, в зависимости от причины вызвавшей развитие патологии. При временном появлении патологии, состав крови приходит в норму после устранения провоцирующего фактора. В иных случаях требуется медикаментозное лечение.

• отварное мясо;
• овощи и фрукты красного цвета;
• орехи;
• печень;
• гречневая, овсяная и пшеничная крупы;
• шпинат и другая зелень;
• продукты, содержащие витамины В9 и В12.

источник

Гемоглобин у новорожденных детей очень сильно зависит от крови беременной женщины – будущей мамы. Дело в том, что транспортная функция крови переносить кислород каждой клеточке, потом забирать углекислый газ, будет выполняться хорошо, качественно, в полном объеме только тогда, когда анализ крови покажет хороший результат. Уже написана статья гемоглобин норма у детей. Из таблицы видно, что у новорожденных его должно быть больше.

Вы не поверите, но будущий младенец берет микроэлемент железо из крови своей мамы. И он не просто его забирает. Зародыш делает себе запасы ионов железа. Чтобы потом, став новорожденным, у него было много гемоглобина. Тогда ему будет не страшна возможная небольшая кровопотеря из пуповины во время рождения.

Нормальный показатель гемоглобина возможен только при достаточном количестве сывороточного железа. Конечно, если нет каких-то других заболеваний. Это железо накапливается не раньше, чем за 2 – 3 недели. А при активном росте новорожденного, должно образовываться много качественной крови. Одним грудным молоком такие потребности в микроэлементе железо восполнить не реально. А мясо новорожденному кушать рановато J.

Поэтому природа все продумала для защиты грудного ребенка, создав механизм накапливания железа плодом. Для того, чтобы поберечь головной мозг месячного малыша от недостатка кислорода.

На полгода. Причем, запасы Fe заканчиваются через 6 месяцев не только у новорожденных, но у беременных женщин тоже. Конечно, если их не восполнять. Поэтому важно сдать общий анализ крови при первых признаках беременности, для проверки количества гемоглобина. Затем регулярно контролировать этот показатель. При низком гемоглобине у беременной, нужно принимать препараты железа, чтобы ребенку было откуда его брать и делать себе запасы. Об этом популярно рассказывает доктор Комаровский на видео:

Если у мамы была железодефицитная анемия во время беременности, то новорожденному берут кровь из пальчика в роддоме, чтобы проверить его гемоглобин. Дальше грудному ребенку обычно назначают сдать общий анализ крови в 6 месяцев, до 1 года, или по показаниям. В 2 года кровь опять пересдают.

Одна многодетная беременная, во время беседы со мной, пожаловалась на врачей, что они довели ее того, что ее гемоглобин очень низкий, а конкретно – 60 г/л! Беременность у нее была седьмая. Двое новорожденных у нее родились мертвыми. Во всем этом она винила врачей. Однако, выяснилось, что на учет она становилась поздно, практически перед родами. Естественно, гемоглобин свой не проверяла. К препаратам железа относилась с настроением «зачем травиться химией». Даже когда ей давали бесплатные таблетки, она их выкидывала со стойким убеждением, что это вредно. Если честно, таких дур я больше не встречала.

Мамы, здоровье вашего новорожденного ребенка зависит от вас! Если вы не доверяете врачу – идите к другому, третьему… Врачей много, а ребенок у вас один (или два) – даже, если семь! Просите назначить общий анализ крови, чтобы проверить гемоглобин или другие показатели. Пейте препараты железа, если они вам назначены, чтобы не было мучительно больно за последствия у ребенка из-за некачественной вашей крови. Полноценно питайтесь, отдыхайте, регулярно наблюдайтесь – все у вас и вашего новорожденного будет хорошо!

А вы во время беременности пили препараты железа? Не было потом проблем с гемоглобином у вашего новорожденного? Поделитесь с нами — напишите комментарий.

источник

Одним из важнейших показателей здоровья человека является уровень содержания гемоглобина (Hb) в крови. Данный показатель одинаково значим как для взрослого человека, так и для ребенка. Отличие лишь в том, какой процент считается нормой для каждой возрастной категории. К примеру, у детей первых месяцев жизни уровень эритроцитов и показатель железосодержащих белков значительно выше, в отличие от детей школьного возраста или подростков. В этой статье мы постараемся разобраться в столь важном для каждого родителя вопросе, какой показатель железосодержащих белков у малыша считать нормальным.

Все мы знаем, что детский организм имеет ряд своих особенностей, отличных от организма взрослого человека. Это проявляется и в подвижности суставов, и в скорости обмена веществ, и, конечно, в проценте гемоглобина в крови.

Для решения данного вопроса можно порекомендовать несколько вариантов. Один из них, традиционный, при котором необходимо сдать общий анализ крови в поликлинике, предварительно взяв направление у семейного врача.

Какой бы из вариантов вы не предпочли, перед сдачей анализа крови следует придерживаться нескольких важных правил:

• анализ крови проводится только натощак;
• накануне следует ограничить физические упражнения и активные игры у малыша;
• в течение ближайших двух дней до сдачи анализа не следует употреблять продукты, способные вызывать аллергическую реакцию;
• если ребенок находится на грудном вскармливании и прикормах, то не стоит вводить новые продукты в рацион грудничка, так как они могут стать причиной нарушения процента содержания гемоглобина.

Следуя этим правилам, вы получите максимально достоверную информацию и определите уровень гемоглобина у вашего ребенка.

Количество железосодержащего белка в крови может изменяться под воздействием таких факторов, как:

• Возраст. Разному возрасту соответствует разный стандарт содержания гемоглобина. Так этот процент никогда не будет одинаковым у грудничка первых месяцев жизни, годовалого ребенка, детей школьного возраста и подростка, поэтому для каждой возрастной категории разработана собственная шкала нормативов.
• Сезонность. Давно не секрет, что в осенний и весенний периоды у всех людей, а не только детей, наблюдается авитаминоз. В это время года показатели железосодержащих белков, как правило, приближены к нижней границе стандартов или несущественно отличаются от нее. Поэтому, сдавая анализ осенью или весной, будьте готовы увидеть заниженные результаты.
• Питание ребенка. На полученные после лабораторного анализа результаты может существенно повлиять рацион питания вашего чада. Так, если в пищу будет попадать недостаточное количество железосодержащих продуктов и витаминов, то гемоглобин будет снижаться. И наоборот.
• Общее состояние здоровья малыша. Конечно же, не стоит сдавать анализ крови, если ребенок болеет, особенно вирусным заболеванием. Негативное воздействие болезни на организм и прием лекарственных препаратов могут существенно повлиять на конечные результаты анализа.
• Беременность и роды. Если во время беременности возникали некоторые проблемы и сложности (кровотечение, большая потеря крови при родах, мама перенесла заболевание, неправильно перевязали пуповину и другие), то в первые месяцы жизни малыша может наблюдаться резкий спад уровня железосодержащих клеток.
• Наследственность. Разумеется, какая кровь и какой уровень гемоглобина у мамы, такие же показатели и у новорожденного. Но если мама абсолютно здорова, то переживать нет причин.

Гемолитическая болезнь у новорожденных связана с несовместимостью крови матери и ребенка. Чаще всего подобный недуг возникает из-за несовпадения резус-фактора (положительный у мамы, отрицательный у ребенка, и наоборот), группы крови или других генных факторов. Данное заболевание опасно появлением и размножением антител в крови, направленных на борьбу с несовместимостью. К счастью, это заболевание можно довольно быстро вылечить. Применяя комплексное лечение, направленное на устранение и выведение антител из крови, можно вылечить ребенка в течение нескольких недель. Также для лечения легкой формы несовместимости применяется переливание крови.

Таким образом, гемолитическая болезнь — довольно неприятное, но побеждаемое явление.

Самый важный этап в жизни человека — первые двенадцать месяцев. На этом этапе организм продолжает формироваться, а потому иногда возникают некоторые признаки заболеваний, помочь отследить которые может понижение или повышение показателя железосодержащих белков в крови. Чтобы лучше понимать, что принимать за стандарт, давайте обратимся к таблице ВОЗ, где четко прописана норма уровня гемоглобина у детей до года.

Можно сделать вывод, что ребенок в самом начале жизненного пути начинает активно снижать уровень гемоглобина, примерно на 6-й неделе этот уровень становится самым низким за весь этот период, после чего снова начинается набор и установление единого показателя на уровне 110-140 г/л. А показатели нормы и предела содержания гемоглобина у новорожденных колеблются между 110 и 225.

Если вы задаетесь вопросами, есть ли таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для девочек или соответствующая таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для мальчиков, то, характеризуя нормы железосодержащих белков у детей до года, нет никаких различий между мальчиками и девочками. В этот период их организмы развиваются одинаково, и поэтому нормой для детей до года являются все те же приведенные выше данные. В первые дни жизни уровень железосодержащих белков высок и составляет 125-225 г/л, ближе к полугоду этот показатель снижается до 90-140 г/л и к возрасту года показатели несущественно вырастают и составляют 100-140 г/л. Лишь с периода полового созревания можно говорить о различиях в нормах гемоглобина у девочек и мальчиков, для грудничков строгого разделения нет.

Все мы понимаем, что недоношенный ребенок значительно уступает в развитии иммунитета и всего организма доношенному малышу. То же касается и гемоглобина, ведь его норма для недоношенного младенца значительно ниже. Так, стандарт гемоглобина у новорожденных недоношенных детей составляет 100-125 г/л. Причиной этого недостатка является общая слабость и недоразвитость организма, малокровие. Для таких детей должны быть созданы лучшие условия дополнительного ухода, они должны находиться под постоянным контролем неонатолога.

Если уровень железосодержащего белка в крови у младенца не соответствует стандарту, то подобное отклонение может свидетельствовать о появлении патологии или болезни. В таких случаях важно, как говорится, держать руку на пульсе и контролировать данный параметр, своевременно сдавая кровь для проведения лабораторного анализа. Благодаря этому вы сможете вовремя выявить возможные изменения в составе крови, которые станут сигналом для решительных действий.

В случае, когда семейный врач выписывает направление на повторный анализ, это нельзя считать его глупостью, так как даже без наличия видимых симптомов заболевания уровень гемоглобина может варьироваться из-за различных факторов. Потому важно перестраховаться, чтобы быть уверенным в том, что здоровью крохи ничего не угрожает. Давайте рассмотрим детальнее причины, которые влияют на колебания показателя Hb в крови:

• Время суток. Анализ крови нужно сдавать только утром, так как ближе к вечеру уровень гемоглобина в эритроцитах снижается.
• Прием пищи перед сдачей анализа. Нельзя ничего кушать перед сдачей анализа, иначе большая доля эритроцитов будет направлена в желудок для переваривания поступившей пищи. Анализ крови сдается только натощак.
• Забор крови у пациента в положении лежа. При таком способе забора крови показатель Hb будет незначительно занижен.
• Неправильный сбор анализа. В некоторых случая неопытный лаборант может слишком усердно давить на палец, что приведет к выделению не только крови, но и межклеточной жидкости, которая разбавит железосодержащие клетки и испортит анализ. В случае забора из вены, если кровь берется длительное время, может произойти сосудистый стаз, который неправдоподобно завысит показатель. Такие ошибки приведут к повторной сдаче анализа.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами колебания уровня Hb могут стать некоторые заболевания, такие как: онкология, аутоиммунные заболевания, дисбактериоз кишечника или другие дисфункции органов ЖКТ, заболевания крови, атрофический гастрит, дефицит железа, острые респираторно-вирусные инфекции, длящиеся более 4 дней.

Подвергать кроху неоправданно частому посещению поликлиники и забору крови не стоит. Достаточно сдавать анализ один раз в год, чтобы иметь возможность контролировать здоровье малыша. Если анализ выявил отклонения от нормы, стоит прийти на прием к семейному доктору для проведения осмотра и при необходимости назначить соответствующие витамины или лечение, если будет выявлено какое-нибудь заболевание. Еще раз подчеркнем: сдавать кровь для малыша — огромный стресс, а потому не стоит бегать с ним в лабораторию каждый месяц.

Безусловно, то, что кушает мама, кормящая грудью, тоже попадает вместе с молоком в организм ребенка. Поэтому очень важно, чтобы рацион питания мамы, начиная с дородового периода, был сбалансированным и богатым железосодержащими продуктами. Благодаря такому правильному питанию будущая мама сможет сформировать у ребенка достаточный уровень железа в крови, обезопасив от возможных проблем.

В процессе кормления также стоит придерживаться диеты, ведь теперь не только ваше здоровье зависит от того, что вы едите, но и здоровье вашего ребенка. Норма гемоглобина у детей до года, находящихся на грудном вскармливании, составляет от 250 г/л в первые дни до 110-140 г/л в период от 8 месяцев до года.

Выделяют два типа причин, влияющих на повышенное содержание железа в крови. К ним относятся кратковременные и стойкие причины. Как вы уже догадались, наибольшую опасность несут стойкие причины, так как их устранение потребует комплексного лечения во избежание ухудшения состояния здоровья малыша.

К категории кратковременных причин можно отнести:

• повышенную физическую активность;
• проживание крохи в горной местности.

При определении, каким должен быть гемоглобин у ребенка, ВОЗ рекомендует учитывать влияние высоты проживания крохи, так как ребенок находится в атмосфере с низким процентом кислорода в воздухе. А нехватка кислорода также наблюдается и в случае чрезмерной физической активности, на что организм реагирует повышенным производством железосодержащего белка. Теперь рассмотрим причины, занесенные в категорию опасных:

• Нарушение водного баланса в организме — наблюдается у детей, болеющих дисбактериозом, сопровождающимся обильным поносом и рвотой, заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и некоторыми тяжелыми заболеваниями, приводящими к обезвоживанию.
• Хроническая легочная недостаточность — опасна тем, что увеличивает количество красных кровяных телец для насыщения тканей организма необходимым количеством кислорода.
• Проблемы с сердцем — свойственные младенцам с врожденной патологией органа.
• Полицитемия — повышение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
• Почечная недостаточность — опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.

Симптомы избытка железа:

• окрашивание в желтый оттенок кожи, языка, неба и склер;
• нарушения сердечного ритма;
• увеличение печени в размерах;
• зуд;
• худоба;
• слабое общее состояние;
• бледность;
• пигментация на ладонях и местах старых рубцов, в области подмышек.

Избыточное содержание железа в крови — очень опасная проблема. Железо обычно собирается в сердечной мышце, печени и поджелудочной, а это негативно отражается на функционировании этих жизненно важных органов. Если пренебрегать необходимостью лечения избытка железа, могут развиться заболевания, например:

• рак отравленных органов;
• болезни нервной системы;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• цирроз печени, гепатит;
• сахарный диабет;
• артрит и другие болезни суставов.

Главная причина, почему у детей до года наблюдается низкий гемоглобин, в том, что в организм малыша поступает слишком мало железа, а следовательно, его показатель в крови падает.

Дефицит железа — главная причина, почему снижается количество жизненно важного железосодержащего белка. Существуют такие опасные причины снижения уровня гемоглобина:

• Обильная потеря крови — возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
• Прием некоторых медицинских препаратов.
• Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
• Всевозможные заболевания крови.
• Гемолитическая анемия — болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
• Острые инфекции.
• Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
• Онкологические заболевания.
• Аутоиммунные патологии.

Диагностируя анемию, семейный врач должен назначить для ребенка дополнительный анализ крови на сывороточное железо. Этот анализ поможет лучше определить причину, которая стала виновником снижения железосодержащего белка. Анализ на сывороточное железо позволяет оценить, насколько концентрировано железо в плазме крови и, соответственно, констатировать причину в дефиците железа. К сожалению, уже при появлении на свет мама может передать своему ребенку анемию в наследство, если сама при беременности пренебрегала необходимостью поддерживать должный уровень гемоглобина. Показателем насыщенности эритроцитов гемоглобином, при котором диагностируется анемия у младенца, является цифра меньше 0,8 (норма 3,5-3).

Знаменитый терапевт, автор популярного телешоу Евгений Комаровский тоже согласен с фактом, что за период его медицинской практики анемия у грудничков до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у детей до года, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Комаровский предупреждает, что критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb. Кроме того, Комаровский акцентирует внимание на том, что дети, страдающие дефицитом железа, должны принимать железосодержащие препараты под наблюдением врача. Каким именно лекарством можно повысить уровень гемоглобина у детей до года, может определить только врач, опираясь на причину его понижения и результаты анализов. Также стоит соблюдать диету с продуктами, богатыми железом, чтобы ускорить борьбу с анемией, но такая диета никак не является первостепенным средством.

В прикорм малышу при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:

• Мясо: говядина, телятина, индюшатина, куриное мясо.
• Каши: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
• Фрукты: гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
• Зелень: любая.
• Овощи: зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла.
• Ягоды: клюква, черника, клубника, черная смородина.
• Соки: гранатовый (разбавлять водой 1:1), свекольный, морковный.

Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.

Так как гемоглобин — один из важнейших показателей здоровья человека, нужно с первых дней жизни сформировать правильный рацион питания, позволяющий поддерживать природный баланс железа в крови. Хорошо, если ребенок получает все необходимые микроэлементы благодаря грудному вскармливанию. Но если случилось так, что малыш переведен на искусственное вскармливание, стоит особенно тщательно следить, чтобы ваш ребеночек получал нужное количество питательных веществ и железа в частности.

источник