В статье рассмотрим, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Он является специфическим соединением эритроцитов с глюкозой. Концентрация его отражает среднее содержание в крови глюкозы за период около двух-трех месяцев.
Подготовка к анализу на гликированный гемоглобин очень важна.
Нельзя принимать пищу в течение двух иди даже трех часов до сдачи крови, можно только пить негазированную чистую воду. В рамках подготовки к сдаче этого анализа требуется полностью исключить любое физическое, а кроме того, эмоциональное перенапряжение. Помимо всего прочего, нельзя курить в течение тридцати минут до исследования.
Итак, разберемся, что это такое — анализ на гликированный гемоглобин.
Данное исследование помогает оценивать среднее содержание в крови глюкозы за период последних нескольких месяцев.
Гемоглобин является находящимся внутри кровяных красных клеток белком, переносящим кислород. Выделяют несколько типов нормального гемоглобина, помимо этого идентифицировано множество аномальных разновидностей, правда, преобладающей формой считается гемоглобин А, составляющий девяноста пять процентов от общего гемоглобина. Гемоглобин А подразделяют на несколько компонентов, одним из которых является А1с.
Часть циркулирующей глюкозы спонтанно может связываться с гемоглобином, образуя гликированный гемоглобин. Чем больше концентрация глюкозы в крови, тем интенсивнее он образуется. Соединяясь с гемоглобином, глюкоза остается с ним как бы в одной связке до самого конца жизнедеятельности эритроцита, то есть в течение ста двадцати дней. Глюкозное соединение с гемоглобином А называют в медицине A1c. Гликированный гемоглобин формируется в крови и ежедневно исчезает из нее. Старые эритроциты быстро погибают, а молодые (которые еще не гликированы) занимают их место.
Тест на определение гемоглобина A1c применяют для контроля над состоянием пациентов, у которых имеется диагноз сахарного диабета. Он помогает оценивать, насколько эффективно осуществляется регулирование количества глюкозы в процессе терапии.
Важно выяснить заранее, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин, натощак или нет. От этого зависит его достоверность.
Некоторым пациентам анализ на определение данного типа гемоглобина назначается для диагностики диабета, а кроме того, преддиабетического состояния в дополнение к тесту на глюкозу в кровяной плазме натощак. Дополнительно также может проводиться тест на толерантность к глюкозе.
Полученный показатель измеряют в процентах. Пациентам, которые страдают диабетом, требуется стремиться удержать его уровень, важно, чтобы он не превышал семи процентов.
Поэтому так нужно знать, как правильно сдать анализ на гликированный гемоглобин.
Гемоглобин A1c необходимо указывать одним из следующих способов:
- В процентном выражении от общего количества гемоглобина.
- В единице измерения ммоль.
- В качестве среднего содержания глюкозы ммоль/л.
Теперь узнаем, для каких целей проводится это лабораторное исследование.
Многим непонятно, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин — из вены или из пальца. Об этом расскажем ниже.
Этот анализ необходим для контроля над глюкозой у пациентов с сахарным диабетом. Для этих людей поддержание ее уровня как можно ближе к нормальным показателям очень важно. Это минимизирует осложнения на глаза, почки, сердечно-сосудистую, а кроме того, нервную системы. Помимо всего прочего, рассматриваемое исследование проводится в следующих случаях:
- Для определения среднего содержания глюкозы в крови за последние несколько месяцев.
- Для подтверждения правильности принятых для терапии диабета мер и выяснения, не требуют ли они каких-либо корректировок.
- В целях определения у пациентов с недавно установленным диабетом неконтролируемого подъема глюкозы в крови. Причем тест необходимо назначать по несколько раз до тех пор, пока не выявится желаемый уровень глюкозы, далее его требуется повторять по несколько раз в полгода для того, чтобы убедиться, что сохраняется нормальный уровень.
- В рамках профилактики для того, чтобы диагностировать диабет на ранней стадии.
Где сдать анализ на гликированный гемоглобин, можно уточнить у доктора.
В зависимости от вида диабета и от того, насколько хорошо это заболевание поддается лечению, тест на А1с проводят от двух до четырех раз в год. В среднем больным с диабетом рекомендуют сдавать этот анализ дважды в год. В том случае, если диабет у больного был диагностирован в первый раз или когда контрольное измерение проходит неудачно, анализ назначают повторно.
К тому же этот анализ назначают в том случае, если у пациента подозревается диабет, так как есть симптоматика повышенного содержания в крови глюкозы, например:
- Наличие сильной жажды.
- Присутствие частого и обильного мочеиспускания.
- Наличие быстрой утомляемости.
- Появление ухудшения зрения.
- Присутствие повышенной восприимчивости к инфекциям.
Далее выясним подробнее, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин.
Частый вопрос пациентов: где сдать анализ гликированный гемоглобин? Сдать кровь каждый человек может непосредственно в своей поликлинике согласно назначению врача.
В том случае, если этот показатель в бесплатном медицинском учреждении не выполняют, то его всегда можно сделать в любой платной лаборатории. При этом никакого направления даже не нужно.
Как сдавать кровь на гликированный гемоглобин — натощак или нет?
Как правило, все лаборатории производят забор крови на голодный желудок. Данное правило требуется для того, чтобы не было никаких проблем с кровью, так как ее состав после еды может несколько отличаться от того, который наблюдается натощак. Но стоит отметить, что по большому счету вообще нет разницы, сдается ли этот анализ натощак либо же после еды, так как этот показатель отражает количество глюкозы за последние три месяца, а не на какой-то определенный и конкретный момент времени.
Но все же врачи рекомендуют сдавать данный медицинский анализ натощак, именно так можно избежать лишней траты времени и денежных средств на пересдачу в случаях неудачного анализа, который может получиться не совсем корректным из-за простого нарушения банальных правил.
Для исследования кровь берут капиллярную (из пальца). Предпочтительное время суток – утро.
Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин, теперь понятно.
Как правило, анализ на этот вид гемоглобина делают в течение трех или четырех дней, поэтому пациенту не придется ждать долго для того, чтобы узнать свой результат. Кровь для определения уровня гликированного гемоглобина берут, как правило, из вены, но существуют методики забора этого материала из пальца.
Далее узнаем, о чем говорят результаты анализа на данный гемоглобин и что это значит для пациентов.
Чем ближе уровень гликированного гемоглобина к семи процентам у пациента, который страдает диабетом, тем проще проконтролировать болезнь. Соответственно, с увеличением уровня такого гемоглобина повышаются и риски осложнений. Результат анализа на определение А1с интерпретируют следующим образом:
- Когда значение гемоглобина составляет от четырех до шести процентов, это означает, что у человека нет диабета.
- Шесть с половиной процентов и более уже свидетельствует о том, что у человека есть диабет.
- Значение анализа от 5,6 до 6,3 % сообщает медикам о так называемом преддиабете. То есть такой показатель говорит о присутствии нарушения толерантности к глюкозе, что связано с повышенным риском развития диабета.
У пациентов, отличающихся аномальными формами гемоглобина, к примеру у больных с серповидными эритроцитами, количество гликированного гемоглобина окажется заниженным. Кроме этого в том случае, если человек страдает гемолизом, анемией или сильными кровотечениями, результат анализа у него тоже может оказаться заниженным. Наоборот, завышенными показатели А1с бывают при дефиците железа и при относительно недавно перенесенном человеком переливании крови. Дело в том, что жидкие консерванты крови могут содержать достаточно высокую концентрацию глюкозы.
Анализ на гликированный гемоглобин не отражает резких перепадов содержания глюкозы в крови. Колебание глюкозы у пациента с лабильным диабетом тоже не будет выявлено данным тестом.
Понижение гликированного гемоглобина может быть неразрывно связано с понижением уровня глюкозы. Поэтому, чтобы понизить уровень данного гемоглобина, необходимо выполнять абсолютно все рекомендации доктора по лечению диабета, например:
- Соблюдение особенного типа питания и режима.
- Активные занятия физической культурой.
- Своевременный прием лекарственных препаратов или инсулина.
- Соблюдение режима сна и бодрствования.
- Необходимо чаще следить за уровнем глюкозы непосредственно в домашних условиях.
- Своевременно приходить на назначенный врачом прием.
В том случае, если человек видит, что от всех его усилий количество глюкозы на протяжении дня нормализуется и он чувствует себя лучше, то это означает, что больной на верном пути и следующий анализ крови его непременно порадует.
Гликированный гемоглобин является компонентом, возникающим в организме на фоне реакций глюкозы с гемоглобином. Его норма у беременных похожа на стандарты для обычных женщин. Но из-за существенных изменений в организме в период беременности трактовать точно полученный показатель будет намного сложнее. Глюкоза по своей природе служит сахаром, а гемоглобин является одним из видов белков. Во время столкновения сахар и гемоглобин связываются, в результате чего возникает гликированная форма этого кровяного элемента.
Когда наступает беременность, самым оптимальным способом определения концентрации сахара в крови служит измерение гликированного гемоглобина. Правда, сдача этого анализа непосредственно во время беременности тоже может не давать точных результатов. Дело в том, что у беременных количество глюкозы в крови обладает свойством повышаться неравномерно. Негативное последствие неравномерного увеличения уровня глюкозы в крови беременных может быть крайне серьезным:
- Слишком стремительное развитие вынашиваемого плода до четырех или пяти килограмм, что может сильно травмировать мать и непосредственно самого ребенка во время родов.
- Разрушаются кровеносные сосуды.
- Происходит сбой в функциональности почек.
- Может также ухудшаться ситуация со зрением.
Предотвратить негативные последствия вовремя порой бывает довольно сложно, потому что повышаться глюкоза начинает только к моменту приближения окончания вынашивания малыша. Пик увеличения приходится на восьмой или на девятый месяц, но потому уже сложно своевременно оказать влияние на ситуацию. Правда, чаще всего не слишком значительный скачок глюкозы в крови не повлечет за собой существенное негативное изменение. Тем не менее требуется соблюдать указания доктора, а кроме того, сдавать все необходимые медицинские анализы.
Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин при беременности?
Анализ крови натощак при патологии остается в норме, сахар повышается после приема пищи, и его высокая концентрация сохраняется длительное время. Исследование на HbA1C неэффективны для будущих мам, поскольку позволяют получить данные за последние 3 месяца, в то время как гестационный диабет имеет свойство развиваться после 25-й недели беременности. Проверяют уровень гликемии с помощью измерения сахара после приема пищи. Анализ проводится следующим образом: у женщины берут кровь натощак, затем дают выпить раствор глюкозы и осуществляют контроль через 0,5, 1 и 2 часа. По результатам определяют, насколько повышается сахар и как быстро он приходит в норму. Если выявляются отклонения, назначают лечение.
Анализ на гликированный гемоглобин при беременности может назначаться на основании конкретных показаний для этого. Следует выделить общую симптоматику, предшествующую сахарному диабету:
- Возникновение сухости во рту с присутствием постоянного сильного желания пить.
- Появление частых и продолжительных мочеиспусканий.
- Возникновение быстрой утомляемости.
- Продолжительное заживление ран.
- Постоянное присутствие тех или иных инфекционных заболеваний.
- Заметное падение зрения.
Приведем еще несколько нюансов, на которых необходимо акцентировать внимание:
- Уровень этого вида гемоглобина надо определять минимум раз в несколько месяцев (раз в три или четыре месяца). Оценив результаты, необходимо сразу же принимать соответствующие меры. Это лабораторное исследование не должно стать тем анализом, который люди проходят для галочки или для доктора. Данный анализ прежде всего требуется непосредственно человеку.
- Определение гликированного гемоглобина никак не отменяет измерение количества сахара посредством обычного глюкометра. Даже в том случае, если у человека идеальный гликированный гемоглобин, но есть суточные колебания сахара более 5 ммоль, то это вовсе не сможет защитить человека от развития тех или иных осложнений. Это совершенно доказанный факт. Помимо этого доказано, что при наличии одинакового показателя наиболее подвергаются осложнениям те люди, у которых были или существуют подобные колебания.
- Снижать завышенный уровень гликированного гемоглобина нужно постепенно, по одному проценту в год.
Не следует гнаться за идеалом, необходимо стремиться к своим целевым показателям. Следует иметь в виду, что то, что дано молодым, пожилым людям может пойти только во вред.
Мы выяснили, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Медицинские работники утверждают, что более информативного исследования на первых этапах диагностики, чем анализы крови, на сегодняшний день нет. Правильно выполненные исследования помогут врачу определиться с дальнейшей тактикой, назначить дополнительную диагностику или выбрать схему лечения. Сколько делается анализ крови? Какие методики обработки данных исследований используются?
Правильно сделанный анализ крови – это качественный и количественный показатель ее составляющих. Такие данные дают возможность врачу определить род заболевания и начать действовать.
Сроки готовности анализов крови определяются в зависимости от вида диагностики и препаратов, которые применяет лаборант. Какой вид анализа делают в течение пары часов?
Информация, полученная в ходе исследования, позволяет врачу увидеть количество всех компонентов крови. Лаборант обязательно подсчитывает лейкоцитарную формулу, указывает, как быстро происходит оседание эритроцитов.
Общий анализ крови рекомендован в качестве диагностики при профилактическом осмотре, подозрении на инфекционные или воспалительные заболевания, во время проведения терапевтического лечения.
Сделать процедуру достаточно просто, необходимо обратиться в лабораторию или диагностический центр, и лаборант возьмет кровь из пальца. Готовы результаты будут в течение 1 часа.
Такой вид диагностики крови готовится очень быстро, в присутствии пациента. Данная процедура может происходить во время постановки женщины на учет по беременности, перед проведением операционного вмешательства. Кровь для исследования берется из вены, обязательно натощак.
Современная медицина предлагает проводить диагностики не только в лабораторных условиях. Дома также можно применять экспресс-тесты, чтобы исследовать и расшифровать анализ крови. Сколько времени займет такая диагностика и будет ли она точной? Для выполнения процедуры понадобится экспресс-тест и кровь из пальца. Достоверные результаты будут известны уже после 10-15 минут.
- Определение сифилиса и СПИДа.
За один день можно провести исследование на наличие сифилиса и СПИДа в организме человека. Также рекомендовано использование экспресс-теста, результаты которого будут известны уже через 10-20 минут. В случае сомнительного результата врач может рекомендовать прохождение анализа в лабораторных условиях.
Существует ряд анализов, для проведения которых требуется тщательная подготовка и несколько дней для исследования.
К таким диагностикам относят:
- кровь на сахар;
- кровь на СПИД, сифилис;
- иммуноферментный и серологический;
- гормональную диагностику;
- на онкологические заболевания;
- биохимическое исследование.
Сколько дней делается каждый из перечисленных анализов? Все зависит от методик исследования и химических компонентов, которые используются. Например, для определения количества сахара достаточно 1-2 дней, для выявления иммунодефицита необходимо от 2 до 10 дней. Определение гормонального фона может занимать от 4 до 30 дней.
Очень часто больные задают вопрос: через сколько готовы результаты диагностики на онкомаркеры? Такое исследование делают в случае, если у больного видны явные признаки развития онкологического заболевания.
Готовится результат исследования от 1 до 10 дней, все зависит от места расположения новообразования, его степени развития. Сделанный анализ на онкомаркер позволяет врачу увидеть явные признаки присутствия заболевания и назначить дополнительную диагностику для определения тактики лечения.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сколько дней делается биохимический анализ крови? Все зависит от результата, который необходим врачу, по статистике время варьируется в пределах от 3 до 20 дней. При помощи данной процедуры может происходить определение работы органов, отвечающих за гормональный и иммунологический фон.
Врачи утверждают, что при помощи любого вида анализа крови можно с точностью определить общее состояние организма, увидеть развитие серьезного заболевания на этапе его зарождения. Для того чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к процедуре.
- За неделю нужно отказаться от приема любых медикаментозных препаратов. В случае если это невозможно, то лечащий врач должен знать, какие препараты принимаются, в какой дозе и сколько времени.
- За сутки до исследования нужно отказаться от жирной, жареной или копченой пищи.
- В течение 24 часов не стоит пить кофе или крепкий чай.
- Любая методика будет более точной, если ее проводить натощак.
Чтобы получить достоверные результаты биохимического анализа, нужно правильно подготовиться к процедуре. Нельзя принимать пищу за 6-8 часов до сдачи анализа. Тем, кто курит, желательно также 10 часов воздержаться от пагубной привычки.
За пару дней до проведения исследования стоит воздержаться от:
Анализ крови – это один из самых информативных методов определения состояния организма. Проходя ежегодные профилактические осмотры, можно предотвратить развитие серьезного заболевания и предпринять все меры для ранней диагностики и правильного лечения.
источник
Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.
Гемоглобин входит в состав эритроцитов
Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.
Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.
Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.
Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.
Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.
Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии
Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.
Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.
Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.
Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.
Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.
Кровь нужно сдать из пальца утром натощак
Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.
Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.
До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.
При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.
При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.
Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео:
С возрастом пожилые люди начинают терять гемоглобин и часто страдают от анемии, что может крайне негативно сказываться на их здоровье. Регулярная проверка состава крови и знание, анализ на гемоглобин как сдавать, помогут мониторить их состояние и вовремя принимать решение о начале лечения.
Столь же важен показатель и для нормального течения беременности, поэтому при сдаче пробы крови у женщин всегда обращают внимание на уровень гемоглобина.
И низкий и высокий уровень гемоглобина может быть признаком серьезного недуга
Отклонения от нормы может проявляться в виде повышения или понижения данных. При повышенном уровне гемоглобина речь может идти о наличии следующих заболеваний, патологий или состояний:
- Эритроцитоз.
- Непроходимость кишечника.
- Сердечная недостаточность.
- Легочная недостаточность.
- Сгущение крови.
- Ожоги.
Незначительное повышение показателей возможно при значительной физической нагрузке, после длительных прогулок на свежем воздухе, походов в горы, полетов на самолетах и других летательных аппаратах. Это физиологическое повышение, оно не нуждается в лечении, не оказывает на организм негативного влияния и проходит самостоятельно.
Пониженные показатели гемоглобина указывают наличие более серьезных и опасных болезней:
- Железодефицитная анемия.
- Анемия, вызванная нехваткой железа в продуктах питания (алиментарная форма).
- Анемия, вызванная высоким уровнем потребления организмом железа (во время беременности, грудного вскармливания, активного роста тела и полового созревания).
- Болезни, вызываемые нарушением процесса всасывания цианокобаламина и железа в пищеварительном тракте.
- Проблемы иммунной системы.
- Опасные массированные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, туберкулез, гепатиты и так далее.
- Глистные инвазии.
- Злокачественные опухоли, особенно локализованные в органах пищеварительной системы.
- Онкологические заболевания крови.
Низкий гемоглобин может быть показателем скудного, недостаточного или несбалансированного питания, а также чрезмерных физических нагрузок. Улучшить показатели можно путем внесения изменений в свой рацион. Если питание недостаточно калорийное, его нужно улучшить продуктами, способствующими росту гемоглобина. Это печень, красное мясо (говядина, телятина), яйца, молочные продукты, цельные и пророщенные злаковые растения, бобовые культуры, овощи, особенно свекла и шпинат, красные фрукты и ягоды, соки и компоты на их основе.
Медикаментозное лечение заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина, возможно только по предписанию и под контролем лечащего врача.
Так как изменение картины крови зачастую связано с очень серьезными и опасными для здоровья и жизни болезнями, в первую очередь нужно начинать лечить основное заболевание. При избавлении от проблемы уровень гемоглобина может выровняться самостоятельно или же его стабилизирует врач при помощи индивидуально подобранных лекарственных препаратов и правильной диеты.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Успешность лечения во многом зависит от правильности постановки диагноза. Для этого проводятся различные исследования внутренних органов, включая и анализ крови. При этом особое внимание уделяется главному элементу кровеносной системы – гемоглобину. На него возложена важная функция – обеспечить доставку кислорода ко всем органам и тканям в организме. Как сдавать кровь на гемоглобин?
По своей структуре гемоглобин представляет собой белок сложной структуры с включением железа. Помимо своей главной обязанности по транспортировке кислорода, он еще способствует связыванию в тканях диоксида углерода или CO2 и высвобождению его из легких. Но также есть еще одна полезная задача, которую выполняет гемоглобин – обеспечение нормального режима обмена веществ между клетками крови.
Теперь значение этого белка вряд ли кто может переоценить либо недооценить. Это еще один признак того, что матушка-природа все предусмотрела. Что характерно, гемоглобин может быть двух типов:
- Патологическим – он образуется вследствие какого-либо дефекта в строении белка, что обусловлено его соединением с угарным газом, химикатами.
- Физиологическим – такая форма в свою очередь подразделяется еще на несколько разновидностей. Один вид белка находится в крови взрослых людей. Другой тип гемоглобина (именуется фетальным) имеется лишь у детей младше двух лет и с годами он полностью исчезает.
А собственно где можно сдать кровь на гемоглобин? Обычно при жалобах врач сам выписывает соответствующее направление, что является частью диагностического исследования. Но при желании имеет смысл обратиться в лабораторию, которая присутствует в каждом городе.
Исследование этого белка позволяет выявить наличие какого-либо заболевания либо же убедиться в том, что все системы организма функционируют в нормальном режиме. Отклонение количества гемоглобина в ту или иную сторону уже свидетельствует, что нарушение присутствует.
Но в то же время стоит учитывать, что некоторые естественные факторы также могут вызвать несоответствие с показателями нормы. Но если говорить о нарушениях, то низкий уровень гемоглобина указывает на малокровие. Превышение нормы свидетельствует о наличии заболевания, которое вызвано сгущением кровяной плазмы.
Существует еще одно понятие – гликированный гемоглобин или гликогемоглобин (HbA1C). Как сдавать кровь на гликированный гемоглобин? Его наличие выявляется в ходе проведения биохимического анализа крови. Благодаря этому можно узнать средний уровень сахара в крови человеческого организма, но в течение длительного периода (3 месяца). В этом и состоит главное отличие от измерения глюкозы, которое показывает уровень сахара в конкретный момент исследования.
Все это имеет непосредственное отношение к такому заболеванию, как сахарный диабет. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество людей с подобным диагнозом. Анализ на гемоглобин позволяет определить, какое количество белка находится в соединении с молекулами глюкозы. И отклонение от нормы в этом случае указывает на развитие сахарного диабета.
Опасность этого заболевания кроется в том, что процессы, происходящие в организме, могут привести к необратимым последствиям. С повышением уровня глюкозы в крови увеличивается риск возникновения серьезных патологий и осложнений на их фоне. Поэтому следует не только знать, можно ли сдавать кровь с низким гемоглобином, но и понимать всю важность этого исследования. Хотя с малым количеством белка пациенту просто откажут в сдаче анализа для его же блага. Вероятно, из-за анемии.
Эритроциты с гемоглобином в среднем живут 120-125 дней, по этой причине исследование указывает на уровень глюкозы в отношении именно 3-х месяцев. Причем анализ необходимо проводить не только в профилактических целях. В обязательном порядке он назначается тем пациентам, которые проходят терапевтический курс либо уже закончили лечение сахарного диабета. Таким образом, врач может оценить, насколько эффективной была терапия в течение последнего квартала.
Контролировать уровень гемоглобина у беременных женщин особенно важно, поскольку отклонения в меньшую или большую сторону могут оказывать серьезные последствия. Причем это касается не только протекания самой беременности, но и ребенка. В норме показатель белка держится в пределах 12-14 единиц.
Тем, кто желает знать, как правильно сдавать кровь на гликированный гемоглобин, стоит учесть один важный момент. Отклонения могут иметь незначительный характер, что тоже можно расценивать как норму, так как в большинстве случаев они кратковременны. В женском организме беременной женщины гемоглобин, помимо нормализации кровотока между внутренними органами, формирует связь с плацентой, через которую ребенок получает необходимое количество кислорода.
При низком уровне содержания кровяного белка, ощущаются седеющие симптомы:
- головокружение, мигрень;
- силы иммунной системы слабеют;
- понижается уровень работоспособности;
- ломкость ногтей, волос;
- бессонные ночи;
- сухость кожного покрова (на теле и лице).
В большинстве случаев уровень гемоглобина у беременных женщин снижается после 20-й недели. При этом, это отрицательным образом сказывается на развитии ребенка – прежде всего замедляется его рост, еще в утробе матери его иммунитет сильно подрывается, а процесс метаболизма ухудшается. Поэтому многих женщин волнует, как правильно сдать кровь на гемоглобин.
С большей долей вероятности, что ребенок впоследствии родится с малым весом, а также по своему развитию будет серьезно отставать от сверстников. Помимо этого, не избежать осложнений во время появления ребенка на свет. Из-за низкого содержания гемоглобина родовая деятельность существенно замедляется. Также могут быть обильные кровотечения.
Как мы теперь выяснили, проведение анализа на гемоглобин позволяет узнать количество железосодержащего белка в кровеносной системе за период последних трех месяцев. Какой-либо особенной предварительной подготовки не требуется. Однако, важно выполнить такую процедуру рано утром и желательно натощак. Причем последняя трапеза должна быть не менее восьми часов назад.
Кровь на гемоглобин сдают натощак или нет? Такой вопрос волнует многих беременных женщин, которые на голодный желудок могут просто упасть в обморок. В этом случае можно и даже нужно взять с собой что-нибудь перекусить после проведения процедуры. Шоколад будет лучшим вариантом, чтобы не ухудшалось самочувствие, и не терялись силы.
В то же время за неделю до проведения процедуры необходимо отказаться от приема препаратов. Однако, если это невозможно, следует обговорить этот вопрос с врачом. Также в обязательном порядке накануне анализа стоит воздержаться от употребления жирных продуктов и вредной пищи. Кроме того, стараться избегать больших физических нагрузок и сохранять спокойствие.
Уровень обычного гемоглобина можно узнать, выполнив общий анализ крови. Для этого забор материала производится из капилляров, то есть из пальца. Его медсестра предварительно дезинфицирует. Теперь сам процесс, как сдается кровь на гемоглобин.
Непосредственно сам прокол делается при помощи одноразового инструмента, который медицинский работник вскрывает в присутствии пациента. Затем, вооружившись специальным приспособлением (стеклянная трубочка, соединенная с небольшой грушей через эластичный прозрачный тонкий шланг, но иногда она сразу располагается на конце этой трубочки), собирает выделяющуюся кровь с пальца. После этого изъятый материал помещается в пробирки, которые направляются в лабораторию для проведения исследования.
Выше было упомянуто, что физиологическая форма гемоглобина имеет несколько разновидностей, но стоит остановиться на этом чуть более подробно. Их три:
- HbO2 – это соединение гемоглобина и кислорода и такая кровь протекает только по артериям. Такой дуэт придает ей ярко-красный и насыщенный оттенок.
- HbH – это уже восстановленный белок, который уже отдал свою порцию O2.
- HbCO2 – как можно понять, вместо кислорода гемоглобин соединяется с углекислым газом и благодаря этому кровь уже становится более темной. Сами вены отличаются синеватым цветом.
С патологической формой мы уже знакомы. При проведении исследования уделяется внимание именно физиологическому гемоглобину. Полученные данные сравниваются с таблицей, содержащей показатели нормы, в зависимости от пола пациента, его возраста. Также учитываются возможные отклонения, которые обусловлены индивидуальными особенностями человеческого организма.
Где сдать кровь на гликированный гемоглобин? Собственно там же, где процедура проводится в отношении общего белка – клиника, лаборатории. Но как производится забор биологического материала в этом случае? Особой предварительной подготовки здесь тоже не требуется. При этом сдавать кровь можно натощак либо на полный желудок – на итоговый результат это никоим образом не повлияет.
Достаточно следовать общим правилам подготовки к исследованию. Перед процедурой за 6-12 суток не употреблять спиртосодержащие и энергетические напитки, избегать физического и нервного перенапряжения. Также воздержаться от курения. То же самое относится к приему медикаментов. Они то как раз могут исказить результаты, и поэтому временно стоит прекратить их использование.
Однако, если терапию по каким-либо причинам прервать нельзя, стоит заранее уведомить об этом врача. В этом случае он оценит все риски отмены приема препаратов, а также определит, стоит ли вообще проводить такой анализ. Также не должно и возникнуть вопроса, кровь на гемоглобин сдают натощак или нет?
Единственное отличие кроется в способе забора биологического материала. Уровень общего гемоглобина определяется путем изъятия крови из пальца, тогда как в отношении гликированного белка – из вены.
Как нам теперь известно, чтобы определить уровень гемоглобина в отношении сахарного диабета, необходима венозная кровь. Для этого процедура выполняется согласно стандартному алгоритму. Пациент принимает удобное сидячее положение в кресле, кладет руку на специальный валик, слегка согнув ее в локте.
После этого медсестра жгутом перетягивает руку чуть выше локтя, заранее подложив салфетку (для защиты от повреждения). Теперь можно приступать непосредственно к процедуре:
- участок кожи обрабатывается при помощи дезинфицирующего средства;
- вводится игла и набирается необходимое количество крови;
- шприц извлекается;
- место укола также обрабатывается и дополнительно прикладывается ватный тампон. После остановки кровотечения его можно выкинуть.
Однако, в ряде медицинских учреждениях данная процедура, как сдача крови на гемоглобин, может отличаться от установленного стандарта. Там применяется специальная вакуумная пробирка, что позволяет свести к минимуму травматизацию кожного покрова и увеличить достоверность данных.
Если результаты анализа показывают повышенный уровень гемоглобина в крови, это еще не указывает на развитие сахарного диабета. Но с большей доли вероятности можно сказать одно – процесс углеводного обмена однозначно нарушен.
Выявить наличие того или иного заболевания способен лишь лечащий врач. При этом в некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований для исключения иных вариантов реакции организма.
К примеру, низкий уровень гликированныого белка (гипогликемия) может указывать на многие болезни, среди которых развитие опухоли поджелудочной железы. Такое патологическое состояние в организме приводит к повышенной выработке инсулина. За счет этого уровень сахара падает, что и вызывает гипогликемию.
В связи с этим, пациентам важно не только понимать, когда лучше сдавать кровь на гемоглобин, им не рекомендуется пытаться самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализов. Необходимо помнить, что не всегда они соответствуют действительности. И тут во многом все зависит не только от действий медицинских работников, но и подготовки пациента к анализу. Поэтому и существуют определенные правила, которых не сложно придерживаться, они позволяют избежать искажения результатов.
Каков должен быть уровень общего гемоглобина в норме? Здесь все зависит от многих факторов. У представителей сильной половины человечества количество белка в кровеносной системе несколько больше чем у женщин. Это обусловлено особенностью организма и влиянием гормона тестостерона. Среднее значение также зависит не только от пола, но и возраста человека. Параметры нормы приведены в таблице ниже.
источник
Гемоглобин — железосодержащий белок — играет важную роль в кислородном обмене организма. Он доставляет кислород в каждую клетку органов и способствует выведению углекислого газа. Отклонение его показателей от нормы свидетельствует о патологических изменениях в здоровье. Чтобы найти их причину, врач определяет, как сдавать анализ крови на гемоглобин: натощак или нет.
Для общего анализа берут капиллярную кровь из пальца, она показывает уровень физиологического гемоглобина. При необходимости у пациентов берут ещё биоматериал из вены. По венозной крови определяют уровень гликолизированного гемоглобина. Оба показателя помогают своевременно диагностировать то или иное заболевание.
Красный цвет крови придают эритроциты, которые на 98% состоят из белка под названием гемоглобин (Hemoglobin). Он обладает способностью связываться с атомами кислорода, транспортировать их во все органы тела и отдавать клеткам, в обмен на углекислый газ. Обмен между кислородом и углекислым газом обеспечивают ионы железа (гемы) в составе гемоглобина. Именно эти гемы придают эритроцитам красный цвет.
Hemoglobin способен создавать устойчивые соединения с различными веществами, но для организма важна только его физиологическая форма. Остальные соединения белка эритроцитов являются патологическими.
- Физиологическая форма гемоглобина (HGB) обеспечивает важнейшую функцию кислородного обмена в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие, белок эритроцитов соединяется с кислородом и образует оксигемоглобин (HbО2), благодаря которому артериальная кровь окрашена в ярко-красный цвет. Отдавая кислород клеткам, белок соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин (HbCO2), который по венам транспортирует углекислоту в легкие для выведения из организма. Если показатели HGB отклоняются от нормы, нарушается в первую очередь питание мозга и сердца, а затем выходят из строя остальные системы организма. Чтобы узнать, насколько успешно снабжается организм кислородом, делают общий (клинический) анализ крови (ОАК). Показателями физиологического гемоглобина в ОАК являются:
- уровень HGB в единице крови;
- содержание гемобелка в каждом эритроците (цветовой показатель — МСН).
- Патологические формы гемоглобина представляют его соединения с другими веществами: угарным газом, металлами, сахаром. Чаще всего встречается гликированный гемоглобин(HbA1c), который образуется при повышенном содержании глюкозы в крови.
- Фетальный гемоглобин (HbF) –форма гемобелка, особо чувствительного к кислороду. Она характерна для новорожденных, имеющих несовершенную систему дыхания и кровообращения во внешней среде. Через несколько месяцев жизни фетальная форма заменяется нормальной физиологической формой HGB. Большой процент белка HbF в эритроцитах у взрослых является патологией – это или признак острой кислородной недостаточности (гипоксии), или симптом заболевания системы кроветворения.
Патологические формы гемоглобина определяют в ходе биохимического анализа венозной крови.
Общий анализ крови, который определяет уровень железосодержащего белка в кровотоке, назначают очень часто:
- при регулярных профилактических обследованиях;
- при прохождении курса лечения;
- перед назначением определенных лекарств;
- во время беременности;
- при диагностике болезней крови.
Если появляются такие симптомы, как выраженная бледность покровов, сухость во рту, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, повышенная утомляемость, особенно после физической работы,– необходимо сделать ОАК для проверки уровня гемоглобина в крови.
Биохимический анализ крови на гликированную форму гемоглобина проводят при подозрении на сахарный диабет. Лицам, у которых это заболевание уже диагностировано, рекомендуется проходить такое обследование не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Биохимическое исследование на фетальный вид гемобелка назначают во время беременности, при подозрении на лейкемию, выраженной гипоксии.
От того, насколько правильно подготовится пациент к сдаче биоматериала на анализ, зависит точность результатов и диагноза, успех лечения.
1. Для ОАК кровь из пальца сдают утром натощак. Это условие необходимо соблюдать вот почему:после еды в организме на час-полтора возникает пищевой лейкоцитоз: растет количество лейкоцитов, и, соответственно, падает удельный вес эритроцитов в крови. Если в это время будет сделан анализ, результаты окажутся не соответствующими реальной картине. Поужинать накануне анализа надо не позже 8-10 часов вечера.
2. Накануне сдачи биоматериала не рекомендуется пить также чай или кофе – можно только минеральную воду без газа. И третье условие: готовясь к сдаче анализа, следует воздержаться от физических нагрузок, занятий спортом, длительных прогулок на свежем воздухе. Все это приводит к временному повышению гемоглобина, что также может исказить результат.
3. А вот биохимический анализ на гликированную форму HbA1c, когда кровь берется из вены, не обязательно проводить натощак. Его результаты не зависят от физического состояния человека, приема пищи, лекарств, алкоголя и курения.
Дело в том, что гликированный гемоглобин образуется при соединении белка глобина с молекулами глюкозы: стойкое соединение циркулирует в организме 3 месяца (срок жизни эритроцитов). Состояние гемоглобина зависит от количества молекул глюкозы, постоянно присутствующих в кровотоке. Если оно превышает норму — растет процент гликированной формы, что говорит о развитии сахарного диабета.
Перед сдачей биоматериала на HbA1c не рекомендуется принимать лекарства для диабетиков, которые способны исказить результаты. При повторных анализах важно соблюдать еще одно правило: их надо делать в одной и той же лаборатории, чтобы точнее определить динамику изменений кислородного обмена.
Забор биоматериала из пальца для ОАК проводится, как правило, утром (с 8 до 10 час.). Кровь из вены кровь на биохимию можно сдать в течение дня. Перед тем, как лаборант возьмет биоматериал, следует поработать рукой, чтобы усилить приток крови к конечности. После пункции пальца/вены и взятия материала на анализ, место прокола зажимают ватным тампоном, пока не остановится кровоток из ранки. Особенно осторожно надо вести себя после взятия биоматериала из вены: минут 5-7 придется держать руку на сгибе, чтобы не допустить внутренней гематомы. Если кровотечение все-таки произошло, на синяк надо наложить дома согревающий компресс. После исследования пациент получает листок с результатами, он может сравнить свои показатели гемоглобина с нормой, значения которой даются на том же бланке.
| Показатели | Мужчины | Женщины | Беременные | Дети старше 1 года |
| Уровень гемоглобина в крови HGB (г/л) | 135-169 | 120-140 | 110 | 110-135 |
| Цветовой показатель МНС (пикограммы) | 27-33 | 28-35 | ||
| Гликированный (HbA1c) | 5,5% (до 30 лет) – 6,5% (до 50 лет) – 7% (после 50 лет) | |||
| Фетальный (HbF) | 1% | |||
Заметить отклонения своих результатов от нормы имеет возможность каждый пациент, но правильно интерпретировать данные и найти причины повышения или понижения показателей под силу только специалисту.
Повышение уровня HGB не всегда является симптомом заболевания. Люди, постоянно работающие и живущие в среде разреженного воздуха, имеют завышенные показатели Hemoglobin. К ним относятся жители горных районов, летчики, спортсмены.
Повышенный уровень HGB связан с такими болезнями и патологиями:
- обезвоживание в результате ожогов, отравлений, перитонита;
- сгущение крови, образование тромбов, риск инсультов и инфарктов.
- поликистоз почек;
- сердечная и легочная недостаточность;
- кишечная непроходимость,
Если повышены показатели МНС, врач может заподозрить В12-дефицитную анемию, цирроз печени, действие аутоиммунных процессов, хронический алкоголизм.
Норма гликированного белка в крови меняется с возрастом. У лиц моложе 40 лет хорошим считается значение HbA1c до 6,5%. Показатели 6,5-7% должны насторожить, т. к. налицо начало развития диабета, болезнь диагностируется, если результаты анализа крови покажут ˃7% HbA1c. В возрасте 40-65 лет уровень до 7% считается нормальным.
Если показатели фетальной формы у взрослых ˃1%, врач может заподозрить развитие патологий крови и кроветворной системы: лейкемии, гипопластической и гемолитической анемии.
В клинической практике чаще встречается пониженное содержание HGB у пациентов, которое вызывает анемию различной тяжести. При показателях 90-110 г/л говорят о легкой степени малокровия, которое сопровождается едва заметным недомоганием. Результаты 70-100 г/л служат основанием для диагностики анемии средней тяжести, которая сопровождается головными болями, одышкой, повышенным сердцебиением. Тяжелая стадия – уровень HGB ˂ 70г/л – создает угрозу для жизни и требует госпитализации больного в стационар для лечения и восстановления нормального кислородного обмена.
Причины снижения железосодержащего белка в крови:
- некачественное питание, диеты, недостаток полезных веществ и витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина (железа, витаминов В12, фолиевой кислоты);
- беременность, во время которой у плода создаются запасы железа из организма матери;
- потери крови во время операций при переливаниях, кровотечениях;
- гельминтоз;
- онкология;
- туберкулез;
- гепатиты.
Нормальный уровень гликированного гемоглобина – 5,7%. Снижение этого показателя происходит после массивных выбросов инсулина, что связано с ростом опухоли в поджелудочной железе. Низкий показатель HbA1c может быть при длительных, изматывающих организм физических нагрузках и при низкоуглеводных диетах.
В первую очередь, надо понять, что сбалансированное питание – главное условия для поддержания нормального уровня Hemoglobin. Полезными в этом отношении являются:
- весенняя зелень, богатая железом (листья одуванчика, шпинат, зеленый лук и т. д.);
- свекла, картофель, помидоры;
- гречка, бобовые, орехи;
- мясо, субпродукты;
- клюква, смородина, гранат;
- икра осетровых, морепродукты.
Железо из продуктов питания усваивается быстрее в сочетании с пищей, богатой витамином С. Однако никакое питание не сможет эффективно поднять уровень HGB, если он уже понизился.
Анемию любой степени необходимо лечить препаратами в комплексе со сбалансированной диетой.
источник
Определение показателей содержания в крови жизненно важных элементов, таких, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и др., является основой точного диагноза. Своевременное выявление отклонений может сохранить жизнь и здоровье пациента. Не всегда изменения нормальных показателей происходит явно – при некоторых заболеваниях патологические процессы протекают бессимптомно. Регулярная диагностика состояния организма поможет предотвратить необратимые изменения, и уровень гемоглобина является одним из самых важных показателей.
Высокомолекулярное органическое вещество, насыщенное железом – это гемоглобин, который, по сути, является белком животных, имеющих систему кровообращения. В организме человека это железосодержащее вещество находится в цитоплазме красных кровяных клеток (эритроцитов), его синтез происходит в костном мозге. Гемоглобин придает эритроцитам красный цвет. Роль клеток, содержащих атом железа, заключается в насыщении кислородом тканей и органов и удалении из них продуктов метаболизма (углекислого газа).
Помимо транспортировки кислорода, участвуя в процессе дыхания, высокомолекулярное вещество выполняет буферную функцию, которая заключается в поддержании постоянства кислотно-основного равновесия кровеносной системы. Гемоглобиновая буферная система является одной из самых мощных в организме, занимая почти четверть всей буферной емкости (совокупности всех живых клеток плазмы и крови).
По своему строению гемоглобин относится к классу хромопротеинов (сложных белков, состоящих из простого белка и небелкового компонента). Вне эритроцитов этот сложный белок представляет собой высокотоксичное вещество и попадание его в плазму крови приводит к тканевой гипоксии. Дефицит или избыток этого элемента в крови является патологией и требует соответствующего лечения. Для контроля уровня железосодержащего белка следует периодически сдавать анализ крови.
Точную информацию о количестве белка группы хромпротеинов в составе крови можно получить, только сдав необходимые анализы. При расшифровке результатов диагностики следует иметь в виду, что уровень железосодержащего вещества может меняться на протяжении жизни. На показатели влияют такие факторы, как возраст, качество питания, вредные привычки, физическая активность. Гемоглобин в анализе крови у новорожденного очень высокий и ему отведен специальный термин – фетальный. К первому году жизни ребенка фетальный белок полностью разрушается и замещается взрослым.
Показатели гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, что объясняется стимулирующим действием мужского гормона тестостерона на процесс образования крови. Установленными нормальными значениями являются следующие:
Постепенное увеличение до показателей, как у взрослых
Снижение концентрации железосодержащего белка в крови называется малокровие или анемия. Это состояние характеризуется уменьшением количества эритроцитов и проявляется в специфических симптомах. Как самостоятельное заболевание анемия не рассматривается – она является одним из признаков патологических процессов, происходящих в организме. Для применения в клинической практике малокровие по степени выраженности снижения уровня гемоглобина классифицируется на следующие группы:
Степень выраженности симптомов
Общая слабость, повышенная потливость, перманентное чувство усталости, эмоциональный упадок
Головные боли, головокружение, повышенная сухость и шелушение кожных покровов, трещины в уголках губ, сонливость, постоянная усталость, аритмия, боли в сердце, одышка, нарушение пищеварения
Потеря сознания, алопеция, бледность кожных покровов, изменение структуры ногтей, разрушение зубной эмали, онемение конечностей, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений
Пациенты, страдающие анемией, зачастую не подозревают о наличии заболевания и списывают повышенную утомляемость на стресс или недостаток сна. Обращение за врачебной помощью происходит только на третьей стадии болезни, когда появляются ощутимые проблемы с сердцем. Преуменьшение опасности малокровия может привести к тяжелым последствиям, поэтому анализ на гемоглобин относится к самым важным лабораторным исследованиям.
Анализ крови на гемоглобин является одним из самых массовых ввиду его важности для диагностической практики. Определение железосодержащего белка происходит путем анализа его производных, образованных в процессе реакций окисления и присоединения других химических элементов. Методы сапониновый, Сали, химический, спектрофотометрический, хоть и имеют высокую точность, но для рутинных лабораторных исследований не применяются ввиду трудоемкости и дороговизны процесса.
Появление современного диагностического оборудования существенно упростило проведение анализов. Применяемые сейчас методы простые и быстрые в исполнении. Основными способами определения содержания важного элемента в крови являются:
- колориметрические (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный) – заключаются в добавлении к крови химических веществ и определении количества искомого вещества по интенсивности окраски полученного состава, достоинством этой группы методов является доступность, недостатком – вероятность погрешности;
- газометрические – основаны на окислении биологического материала химическими элементами в щелочной среде и измерении количества выделяемой окиси углерода, способ отличается высокой точностью, но сложностью и длительностью расчетов;
- выявление количественного содержания железа в молекуле белка – применение специфических реагентов (кислот, аминокислот) для придания характерного ультрафиолетового спектра поглощения и выявления содержания железа с помощью спектрофотометра, метод дает точные результаты, но занимает много времени.
Ввиду того, что кровь на гемоглобин, как самостоятельный анализ, назначается редко (чаще при сдаче общих анализов), требуется предварительная подготовка. Пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил для того чтобы результаты анализов не были искажены нетипичной реакцией организма (например, на пищевые раздражители, лекарства, физическую нагрузку). Основные требования к подготовке заключаются в следующем:
- за день до сдачи анализов воздержаться от интенсивных занятий спортом;
- исключить из рациона сладкую и острую пищу;
- в течение 3-4 дней до сдачи воздержаться от приема лекарственных средств;
- кровь сдается утром натощак (в день сдачи можно пить чистую воду);
- за час до сдачи анализа не курить.
Если же другие показатели не важны и значимым является только определение содержания белкового вещества, предварительная подготовка не требуется, так как количество белка за короткий промежуток времени не изменится, даже под воздействием внешних и внутренних факторов. Процедура заключается в проколе пальца и заборе небольшого количества крови, после чего материал передается в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 1-2 дня.
В некоторых случаях определение количества железосодержащего белка не имеет диагностического значения и требуется определение его качественного состава. Важным анализом при подозрении на сахарный диабет является определение уровня гликозилированного (гликированного) гемоглобина, т.е. части белка, связанного с глюкозой. Этот показатель измеряется в процентном соотношении и показывает среднее количество глюкозы в организме за 100-120 дней. Сдача крови на гемоглобин этого типа происходит путем забора материала из вены и не требует особой подготовки.
Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:
- острые кровопотери;
- внутренние кровотечения;
- наличие новообразований (опухолей);
- аутоиммунные заболевания;
- поражения костного мозга;
- продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
- патологические изменения состава крови;
- нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
- неспособность организма усваивать железо;
- нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
- прием некоторых лекарственных средств;
- строгая диета, длительное голодание;
- частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
- злоупотребление алкоголем.
Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.
Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:
- нарушение менструального цикла (у женщин);
- половая дисфункция (у мужчин);
- остановка умственного и физического развития (у детей);
- снижение иммунитета;
- анорексия;
- судороги нижних конечностей;
- нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
- летальный исход.
Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.
Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:
- печень (отварная);
- овощи (свекла, морковь);
- сыры;
- желток;
- мясо (кролика, индейки);
- бобы, фасоль;
- лесные орехи;
- грибы;
- ягоды (малина, черника);
- фрукты (персики, абрикосы, яблоки).
Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:
- Гемобин;
- Ферро-фольгамма;
- Мальтофер;
- Ировит;
- Феррум Лек;
- витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс).
Если анализ на гемоглобин показывает высокое содержание этого элемента в организме – это не означает, что для беспокойства не причин. Слишком высокие показатели тоже свидетельствуют об отклонениях и могут быть признаками серьезных заболеваний. Так, возможными причинами отклонения от нормы уровня белка, содержащего железо, являются:
- нарушение соотношения между притоком и оттоком крови;
- изменения газового состава крови;
- врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- разрастание соединительной ткани легких патологического характера;
- непроходимость кишечника;
- дегидратация;
- системные онкологические заболевания;
- стрессовые состояния;
- длительный прием диуретиков.
К другим факторам повышения уровня железосодержащего белка относятся условия образ жизни. Категория людей, для которых высокий уровень гемоглобина является нормой, — это жители горных районов, спортсмены (велосипедисты, горнолыжники, сноубордисты), курильщики. Еще одной причиной повышения белка является резкое увеличение количества эритроцитов, что бывает при переливании крови.
Гиперхромемия (повышение уровня железосодержащего белка) не рассматривается в клинической практике, как самостоятельное заболевание, но она может носить патологический характер и привести к развитию таких заболеваний, как:
- стенокардия;
- острая ишемия миокарда;
- нарушение мозгового кровообращения;
- сосудистый атеросклероз;
- увеличение вязкости крови;
- повышенное тромбообразование (как следствие сгущения крови).
Гипергемоглобинемия, не являющаяся физиологической аномалией, а выступающая, как проявление какого-либо заболевания, проявляется в следующих симптомах:
- локальная гиперемия (покраснение отдельных участков кожи);
- частые головокружения;
- пересыхание слизистых оболочек, чувство жажды;
- эмоциональный дисбаланс, нарушение биологических ритмов организма (бессонница ночью, сонливость днем);
- боль в суставах и мышцах;
- слабость;
- проблемы с опорожнением кишечника (запоры).
Для приведения значений анализов к нормальным показателям следует выявить причину повышения уровня белка. После устранения причинообразующих факторов количество гемоглобина быстро нормализуется. Если выявить или исключить провоцирующие факторы не представляется возможным, основу лечения составляет диета, предполагающее ограничение или полный отказ от продуктов с высоким содержанием железа. Основные принципы питания для снижения уровня железосодержащего белка заключаются в следующем:
Продукты, от которых необходимо отказаться или максимально ограничить их употребление
источник