Анализ torch инфекции платный или нет

ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности. Особенность ТОРЧ-инфекций заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, они становятся чрезвычайно опасными для беременных.

В ТОРЧ группу входят вирусные и бактериальные инфекции, многие из которых протекают бессимптомно, но при первичном заражении ими во время беременности могут пагубно воздействовать на все системы и органы плода, главным образом на его нервную систему, повышая риск выкидыша и пороков развития.

В основе термина TORCH лежит сокращение (по первым буквам) латинских названий наиболее часто встречаемых врожденных инфекций. Синонимом термина «ТОРЧ-инфекции» является термин «внутриутробные инфекции» или «ВУИ».

В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:

• Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
• О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гепатит В и С;
• R – краснуху (rubella);
• С – цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ (cytomegalovirus);
• H – герпес (herpes simplex virus).

Анализ на ТОРЧ-инфекции желательно сдать до наступления беременности – на стадии планирования (за 2-3 месяца до планируемого зачатия) или на как можно более ранних сроках беременности. Причем анализы необходимо сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство ТОРЧ-инфекций никак себя не проявляют и протекают бессимптомно, но представляют реальную опасность нормальному внутриутробному развитию ребенка. Именно поэтому анализы на ТОРЧ-инфекций входят в базовый спектр обследования беременных женщин в женских консультациях в рамках оказания медицинской помощи женщинам в период беременности.

Обследование беременных на ТОРЧ-инфекции проводят только один раз – при постановке на учет в женской консультации. Для анализа на TORCH- инфекции используют сыворотку или плазму. Разные иммуноглобулины появляются в крови в разное время. Поэтому для диагностики ТОРЧ-инфекций в крови определяют наличие или отсутствие антител к возбудителю.

После заражения, первыми появляются (в минимальной концентрации) специфические IgM-антитела, которые достигают своего максимума к концу первого – началу третьего месяца заболевания, затем их содержание снижается и через несколько месяцев (от 2 до 6) они перестают определяться. Иммуноглобулины класса G появляются в сыворотке крови на второй-третьей неделе заболевания и достигают пика своей концентрации на месяц позже IgM-антител. В дальнейшем, содержание IgG-антител может снижаться, но они, как правило, продолжают определяться пожизненно.

Диагностика TORCH-инфекции заключается в определении антител (иммуноглобулинов) к группе инфекций. Антитела – это защитные белки иммунной системы, образующиеся в организме при попадании чужеродных веществ, международное обозначение их – Ig. Для диагностики TORCH-инфекции используются антитела IgG и IgM.

Анализ крови на TORCH-инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов — определение антител IgM и IgG:

• к вирусу простого герпеса 1,2 типа;
• к цитомегаловирусу IgM и IgG;
• к вирусу краснухи IgM и IgG;
• к Toxoplasma gondii IgM и IgG;

Антитела IgM – титры говорят об острой фазе заболевания. В некоторых случаях антитела IgМ могут сохраняться в организме после первичного заражения долгое время. Для определения давности заражения беременной используется сопоставление результатов обнаружения IgM с титром и авидностью IgG.

Антитела IgG – повышение говорит о том, что организм уже когда-то встречался с этой инфекцией и выработал иммунитет.

Лаборатории могут определять наличие антител IgG и IgM для каждого показателя ТОРЧ-инфекции как качественно (в результате будет указано, обнаружены/не обнаружены или отрицательно/положительно), так и количественно (результат покажет количество антител — титры).

Основной задачей проведения скрининга на TORCH-инфекции, является выделение группы риска по первичному инфицированию и диагностика внутриутробных инфекций.

Наиболее опасным для плода является первичное инфицирование (заражение) беременной ТОРЧ-инфекциями, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на ТОРЧ-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к ним, то женщина может спокойно планировать беременность – сформировавшийся иммунитет защитит ее и будущего малыша. Если же антител к ТОРЧ-инфекциям не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить от них себя и своего будущего ребенка.

Если заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в первые несколько недель после оплодотворения, то повышается риск неразвивающейся беременности и выкидышей, либо, если беременность сохранилась, у малыша могут развиться многочисленные пороки развития органов вследствие поражений на клеточном уровне.

Если первичное заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в третьем триместре, у малыша развиваются воспаления различных органов, у таких деток всегда имеются симптомы неврологического поражения центральной нервной системы различной степени выраженности.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной? Тяжесть поражения плода токсоплазмозом находится в зависимости от срока инфицирования (стадии внутриутробного развития). Первичное заражение токсоплазмозом в ранние сроки нередко для эмбриона заканчивается его гибелью. При инфицировании на более поздних сроках процент передачи токсоплазмоза плоду очень высок, но риск тяжелых поражений плода снижается. При этом возможно развитие заболевания через несколько лет: заболевания сетчатки глаза, дефекты слуха, эндокринные нарушения и др. Если женщина переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за полгода до нее), ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает.

Чем опасна краснуха для беременной? Особенно опасно заболевание в первом триместре беременности. В этом случае больше половины детей рождаются с синдромом врожденной краснухи (СВК) который может включать серьезные врожденные аномалии органов зрения (катаракта, глаукома), пороки сердечно-сосудистной системы, пороки органов слуха, поражения центральной нервной системы, пищеварительной и мочеполовой систем. Задержку роста и сахарный диабет также связывают с поздними осложнениями внутриутробной краснухи. Потенциальная опасность внутриутробного инфицирования плода происходит в 100% случаев в первые 12 недель беременности. Если инфицирование произошло на 13-16 неделе беременности, то у родившегося ребенка может быть выявлена глухота. На более поздних периодах беременности (17-20 недель) инфицирование плода наблюдается редко.

Чем опасна цитомегаловирусная инфекция для беременной? Цитомегаловирусная инфекция занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода. Заражение чаще всего происходит в родах. Опасность цитомегаловирусной инфекции для плода возникает только при первичном заражении женщины во время беременности. ЦМВ может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией (гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства). Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.

Чем опасен герпес для беременной? При первичном заражении герпесвирусной инфекцией в первые 20 недель беременности повышается риск спонтанного аборта, а в последние недели – способствует преждевременным родам, либо к врождённому герпесу у ребенка, который характеризуется желтухой, увеличением печени и селезенки, аномалиями развития центральной неровной системы (ЦНС) и т. д. При первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на начальной ее стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка, герпесная инфекция может быть смертельно опасной для плода.

источник

Существует группа инфекций, каждая из которых практически безобидна для здоровых взрослых людей и даже детей, однако крайне опасна для женщин в состоянии беременности. Не удивительно, что анализ на TORCH инфекции врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют пройти любой будущей матери, уже беременной или только планирующей зачатие малыша.

Аббревиатура TORCH объединяет следующие инфекционные болезни: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха.

Развитие любой болезни из торч-комплекса в организме беременной женщины — серьезная угроза для протекания беременности — это самая частая причина выкидыша и замирания беременности. Но это не самое страшное. Инфекционные заболевания, из которых состоит TORCH-комплекс (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.), представляют серьезную угрозу для здоровья будущего малыша. Они поражают плод внутриутробно, становясь причиной опасных патологий и отклонений.

Коварство TORCH-болезней проявляется также в том, что их внешние проявления возникают редко или они аналогичны с симптомами стандартной простуды. Чтобы снизить риски или свести их к нулю, нужно пройти анализ крови на TORCH-инфекции и узнать его результаты.

Сдать анализ рекомендуется дважды:

• При планировании беременности . Планирование зачатия ребенка – одна из первых причин диагностики торч-инфекций. Если у будущей мамы не будут выявлены иммуноглобулины IgG к краснухе, ей придется пройти прививку и выждать перед зачатием три месяца. Если расшифровка результатов анализа показала присутствие TORCH-болезни в острой стадии, беременность придется отложить до излечения.
• При наступившей беременности . Анализ обязательно сдается, если ранее гинеколог не выявил у женщины иммунитет ко всем заболеваниям из этой группы. Наличие некоторых инфекций — прямое показание для прерывания беременности.

Крайне редко TORCH-инфекции удается диагностировать по их клиническим проявлениям (температура, увеличение лимфатических узлов, сыпь), в основном симптомы неспецифичны или слабо выражены. Поэтому для обнаружения следов TORCH-инфекции чаще всего используется лабораторная диагностика – анализы, направленные на выявление в крови антител.

Посредством анализа на антитела в крови врачи определяют:

• сталкивался ли пациент с TORCH-инфекцией;
• когда это было.

Иммуноглобулины или антитела – это специальные белки, производимые иммунной системой при столкновении с определенным агентом. Для обнаружения TORCH-инфекций анализу подвергаются антитела IgG, IgM. Эти иммуноглобулины возникают в крови на различных этапах иммунного ответа, остаются там в разное время. Следовательно, их диагностика дает врачу возможность установить время инфицирования, взвесить риски и правильно определить лечебные и диагностические процедуры.

Исследование на TORCH-инфекции чаще всего начинается с проведения ИФА – иммуноферментного анализа, направленного на диагностику наличия в организме пациента антител, выработанных к торч-болезням. При необходимости подтверждения диагноза, гинеколог назначает ПЦР-анализ.

Иммуноферментный анализ . Объекты исследования при проведении ИФА — иммуноглобулины IgM и IgG. О недавнем возникновении в организме инфекции TORCH-группы рассказывает наличие антител типа IgM. Они возникают сразу после заражения, могут сохраняться в крови на протяжении нескольких месяцев, затем исчезают. Также доказательством недавнего появления торч-инфекции считается отсутствие антител типа IgG при наличии антител типа IgM.

Если организм пациента столкнулся с торч-инфекцией и успешно перенес его, расшифровка результатов анализа должна показать присутствие в его крови антител типа IgG при отсутствии антител типа IgM. Это говорит о том, что торч-болезнь больше не представляет угрозы.

Также при исследовании крови на торч-инфекции важную роль играет показатель авидности IgG. С его помощью устанавливается приблизительный срок инфицирования пациента, что особенно важно при беременности. Чем выше показатель авидности, тем больше времени прошло с момента заражения человека.

Полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР – еще одно средство обнаружения следов TORCH-инфекции в организме, с его помощью успешно устанавливается даже незначительное количество возбудителя. Материалом для исследования может являться не только кровь пациента, но и прочие биологические жидкости. Метод ПЦР позволяет установить и тип возбудителя. Этот анализ стоит дороже ИФА, но он и результативнее.

Как известно, TORCH-инфекции в редких случаях сопровождаются яркими симптомами и выявляются без специальных методов, поэтому к анализу на наличие антител к TORCH-инфекции нужно готовиться очень тщательно. Нужно полностью исключить ошибки, иначе болезнь останется незамеченной.

Кровь для анализа на антитела к TORCH-болезням стандартно берется из вены пациентки. Самое важное правило – сдача анализа производится натощак, с момента последнего приема пищи должно миновать не менее 6 часов.

Не разрешается также пару дней употреблять алкоголь, желательно на некоторое время воздержаться и от курения. Также перед анализом на торч-комплекс лучше отказаться на 2 недели от антибиотиков.

Для правильной расшифровки результатов исследования крови на наличие торч-инфекций нужно обратиться к гинекологу. Он расскажет, что самыми важными показателями в диагностике являются иммуноглобулины типа IgM, IgG.

Иммуноглобулины типа IgM представляют собой антитела, которые производятся иммунной системой организма примерно через неделю после инфицирования TORCH-заболеванием. Значит, если в результатах анализа присутствуют антитела группы IgM, можно утверждать, что TORCH-болезнь есть.

Положительный титр IgM лишь в редчайших случаях сохраняется на длительный срок, как правило, эти антитела есть в крови только в начале торч-болезни. Следовательно, если исследование крови на торч-инфекции дало положительный титр IgM, можно прийти к выводу, что болезнь появилась в организме человека недавно. Доказательством недавнего возникновения в крови торч-болезни является также сочетание присутствия IgM и отсутствия IgG. Практически то же самое означает низкая авидность IgG, выявленная при расшифровке результатов торч-анализа.

Иногда при исследовании крови пациентки на IgM допускаются ошибки, поэтому сомнение может заставить врачей отправить женщину на повторные анализы. Если при проведении торч-анализа не были выявлены иммуноглобулины IgM в крови пациента, это свидетельствует об отсутствии недавних столкновений с инфекциями, входящими в торч-комплекс.

Иммуноглобулины (антитела) типа IgG, производятся человеческой иммунной системой несколько недель спустя после заражения торч-болезнью. Как правило, IgG полностью не пропадают, сохраняются в крови инфицированного человека на всю жизнь, защищая его от рецидивов торч-инфекции. Если анализ на торч-комплекс показывает наличие антител IgG в крови человека и отсутствие антител IgM, этот результат говорит о перенесенной ранее торч-болезни и выработанном иммунитете, предотвращающем ее повторное развитие.

Когда врач должен с помощью анализа понять, насколько давно антитела IgG присутствуют в организме больного, проводится дополнительный анализ на авидность иммуноглобулинов. С развитием заболевания прочность связывания антител с инфекционным агентом растет. Если она низкая, заражение имело место совсем недавно. Соответственно высокая авидность доказывает давнее “знакомство” с микробом.

• Идеальная ситуация для планирования беременности – анализ на TORCH инфекции не выявляет антитела IgM, однако обнаруживает антитела IgG. Можно прийти к выводу, что организм пациентки уже перенес опасные TORCH-инфекции и вооружился иммунитетом против них. Следовательно, здоровью будущего ребенка и его матери не грозит первичное заражение TORCH –инфекцией в процессе беременности.
• Если антитела обеих групп при анализе крови на TORCH-инфекции не выявлены, риск знакомства с инфекцией на стадии беременности сохраняет актуальность. Поэтому при диагностике беременности в профилактических целях следует пройти повторный анализ.
• Если расшифровка результатов анализа показала наличие в крови антител IgM – беременность придется отложить, так как организм женщины столкнулся с TORCH-инфекцией совсем недавно, особенно если отсутствуют антитела IgG. Следует дождаться излечения и только после этого планировать зачатие малыша.

Сдать анализы на группу TORCH-инфекций в Санкт-Петербурге без направления и регистрации, можно в клинике Диана — Заневский проспект, 10. К нам легко добраться на метро — мы находимся совсем рядом с метро Новочеркасская или на машине. Мы работаем без выходных и будем рады видеть Вас в любое время с 9 утра до 21 часа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

В период планирования зачатия или при постановке на учет по поводу уже наступившей беременности женщине необходимо пройти ряд лабораторных исследований. Среди них одним из самых важных является анализ на TORCH-инфекции, хотя он не входит в перечень обязательных и назначается по усмотрению врача.

По результатам исследования определяется наличие в крови возбудителей самых опасных для женщины и будущего ребенка инфекций: токсоплазмоза (T), гепатит В, сифилис и другие (O), краснухи (R), цитомегаловируса (С) и вируса простого герпеса (H).

Данное исследование направлено на возможное выявление в организме женщины возбудителей наиболее опасных внутриутробных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Многие из этих патологий протекают в скрытой форме, то есть женщина может не испытывать никаких симптомов болезни, но является переносчиком вирусов и другой патогенной микрофлоры.

Опасность такого латентного течения заболевания заключается в том, что оно может передаться будущему ребенку, вызвав у него многочисленные нарушения со стороны функционирования различных органов и систем.

Исследование на ТОРЧ-инфекции ставит своей целью выявление наличия у женщины иммунитета к основным патологиям, которые грозят прерыванием беременности или развитием у эмбриона серьезных проблем. Особую опасность такие заболевания представляют в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этом периоде происходит закладка основных систем организма плода.

Комплекс исследований, входящих в ТОРЧ-анализ, включает тесты на определение основных инфекционных агентов, являющихся возбудителями серьезных заболеваний. В этот перечень входят:

• Токсоплазмоз. Это заболевание, вызываемое простейшими внутриклеточными микроорганизмами, основными носителями которых являются кошки. Отличительной особенностью патологии является длительный характер протекания. Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Токсоплазмоз может спровоцировать развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, менингоэнцефалит и других.

Воспалительный процесс при проникновении в организм возбудителя может затрагивать центральную нервную систему, органы зрения и слуха, а также инфекция крайне негативно влияет на печень. Во время беременности может произойти внутриутробное заражение плода, последствием которого часто является самопроизвольный аборт.

• Различные заболевания инфекционной природы, которые обозначены в аббревиатуре TORCH буквой О. К этой группе относятся передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, а также инфекции, вызванные патогенной микрофлорой – уреаплазмой, хламидиями и другими. Сюда же относятся и вирусные заболевания, например, гепатит, ВИЧ и другие.
• Краснуха. Это заболевание выделено в отдельную группу, которая обозначена буквой R. Болезнь передается воздушно-капельным путем, ее возбудителем является очень опасный вирус, который очень устойчивый к воздействию факторов внешней среды.
• Если женщина переболела краснухой в детстве, у нее вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, и во время вынашивания ребенка никаких негативных последствий перенесенное заболевание на состояние плода не оказывает. Но если вирусная инфекция развивается во время беременности, у плода могут возникнуть патологии, часто несовместимые с жизнью. Обычно женщине, заразившейся краснухой, показано прерывание беременности.
• Цитомегаловирусная инфекция (С). Этот вирус по разным данным присутствует в организме большей половины женщин, не вызывая никаких неприятных симптомов. По сути, болезнь является хронической, но в большинстве случаев она никак не проявляется, а носитель вируса не подозревает о наличии ее у него в организме. При развитии заболевания у пациента увеличиваются клетки печени и других внутренних органов.

Опасность ЦМВИ представляет при первичном заражении беременной женщины, поскольку в этом случае заболевание может передаться эмбриону и нанести ему непоправимый вред. Если результаты анализа на ТОРЧ показали наличие в крови женщины цитомегаловируса, ей обычно рекомендуют прервать беременность.

• Герпес (H). В рамках ТОРЧ-анализа проверяется наличие в организме вирусов простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Эта инфекция обычно поражает слизистые оболочки внутренних органов и ротовой полости, причем вирус ВПГ-2 передается преимущественно при половом акте, но в случае оральных сексуальных контактов он может поражать и слизистую рта.

Если у беременной по результатам анализов обнаружено наличие инфекции в родовых путях, ей показано кесарево сечение при родах, чтобы избежать заражения ребенка.

Объединение всех этих инфекций в одну группу анализов обусловлено однотипностью их симптоматики. В большинстве случаев они напоминают признаки простудных респираторных заболеваний или общего переутомления. Женщины обычно не уделяют должного внимания такому недомоганию и не торопятся обращаться к врачу.

Анализ на ТОРЧ-инфекции проводят либо иммуноферментным методом, либо при помощи ПЦР-диагностики. Результаты, полученные при применении этих методик, могут несколько различаться.

С помощью ИФА возможно выявить антитела к инфекциям, входящим в комплекс ТОРЧ, у плода на ранних стадиях развития. Если получен положительный результат, проводятся дополнительные исследования для определения активности возбудителей заболевания, для этого больше подходят методики ПЦР.

А здесь подробнее о неспецифическом кольпите.

Если женщина со всей ответственностью готовится к рождению ребенка, ей рекомендуется пройти обследование на наличие ТОРЧ-инфекций еще на этапе планирования зачатия. Этот анализ не входит в число обязательных, и гинеколог назначает его только при подозрении на наличие какого-либо заболевания, входящего в этот комплекс.

При наступившей беременности сдавать анализ нужно на сроке до 12 недель. Это связано с тем, что большинство заболеваний из перечня ТОРЧ являются абсолютным показанием для аборта, который без последствий для здоровья женщины можно делать только до конца первого триместра.

Если у женщины есть какие-либо подозрения на наличие у нее возбудителей заболеваний, она может самостоятельно сдать анализ в любой из аккредитованных лабораторий. Обычно эти сомнения основаны на ранее проведенном курсе лечения от венерических заболеваний, имеющихся симптомах герпеса, плохом самочувствии или при наличии каких-либо заболеваний у полового партнера.

Любое заболевание из комплекса ТОРЧ грозит серьезными патологиями для будущего ребенка, поэтому медики настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование.

Если какая-либо патология выявлена на этапе планирования беременности, женщине необходимо пройти полный курс лечения от инфекции и сдать перед планируемым зачатием контрольные анализы.

В случае, если анализ на ТОРЧ был сделан в первом триместре беременности, врач принимает решение о необходимости ее прерывания в зависимости от характера заболевания и степени риска опасных последствий для плода. Так, негативное влияние на эмбрион различных заболеваний, входящих в список ТОРЧ, заключается в следующем:

• при краснухе ребенок может родиться с тяжелым пороком сердца, у него может развиться сахарный диабет, серьезные патологии зрения и слуха, он наверняка будет сильно отставать в умственном и физическом развитии;
• при заражении женщины цитамегаловирусом эмбрион практически всегда погибает, а в случае сохранения беременности ребенок рождается с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, эпилепсией, детским церебральным параличом;
• при герпесе высока вероятность прерывания беременности, если этого не произошло, у новорожденного может быть диагностировано тяжелое поражение печени, гепатит, патологии со стороны нервной системы.

Признаки ТОРЧ-инфекции у детей

Особую опасность эти заболевания представляют в случае первичного заражения женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, когда аборт делать поздно.

Никаких особых правил для сдачи анализа ТОРЧ не существует, это стандартная процедура забора крови из вены. Накануне исследования следует отказаться от употребления в пищу жирных продуктов, а за несколько дней до анализа от любых спиртных напитков. Кровь нужно сдавать натощак, перед анализом рекомендуется не курить.

Результаты анализа будут известны в течение 3 — 5 дней. Это стандартная процедура, и сроки проведения исследования во всех лабораториях примерно одинаковы.

Женщине сложно самостоятельно разобраться в полученной информации, правильно интерпретировать ее может только врач, и от этого будет зависеть возможность сохранения беременности и схема терапевтических мероприятий.

Обычно результаты анализа на ТОРЧ выглядят в виде таблицы, в которой представлен перечень заболеваний, на которые делались тесты на выявление антител igM и igG, а в последней графе выведен положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии возбудителя в крови. Антитела класса M свидетельствуют о начальном этапе развития заболевания, а класса G – о стадии ремиссии или о том, что инфицирование произошло достаточно давно.

По результатам анализа можно определить, было ли инфицирование первичным, или женщина уже была носителем инфекции до беременности. О первичном заражении свидетельствует так называемая сероконверсия, когда после неоднократно проведенных анализов, показавших отрицательный результат, в сыворотке крови обнаруживаются антитела.

Для таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, результаты анализа и рекомендации по дальнейшему ведению беременности выглядят следующим образом:

• При отсутствии антител обоих классов можно говорить об отсутствии инфицирования женского организма, в этом случае беременность может протекать без всяких осложнений при соблюдении профилактических мер.
• Отсутствие антител igM при положительном показателе igG свидетельствует о перенесенном в недавнем прошлом инфекционном заболевании.
• При обратных показателях можно говорить о том, что более года назад женщина была инфицирована токсоплазмами, а к краснухе у нее имеется иммунитет. Если показатель igG превышает значение 10 МЕ/мл, то перед планируемым зачатием женщина должна пройти вакцинацию, по другим заболеваниям необходим постоянный контроль за уровнем в крови антител.
• Положительный тест на оба класса антител свидетельствует об острой фазе заражения краснухой или токсоплазмозом. Такие результаты требуют повторного обследования через две недели с проведением дополнительных видов анализов.

Если женщина сдавала анализ на ТОРЧ-комплекс во время планирования беременности, и все показатели были отрицательными, ей рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку против краснухи.

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо соблюдать простые профилактические рекомендации: исключить контакт с уличными кошками, соблюдать правила личной гигиены, осторожность при разделывании мяса, а также избегать блюд со слабой его прожаркой.

А здесь подробнее о скрытых половых инфекциях.

Все болезни, входящие в комплекс ТОРЧ, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни будущего ребенка, поэтому женщине следует принять все меры для раннего выявления возможной патологии и сдать все рекомендуемые анализы.

О расшифровке анализа на ТОРЧ-инфекции смотрите в этом видео:

Долго и незаметно существовать могут скрытые половые инфекции, в результате рано или поздно спровоцировать осложнения. Симптомы часто неявные. Поможет выявить ПРЦ их вид, активность, чтобы начать лечение.

О многом по части состояния здоровья может рассказать мазок на флору у женщин. Врач при расшифровке результатов сопоставит их с нормой, определит степень чистоты, в случае отклонений может предположить дисбактериоз, онкологию, по лейкоцитам воспаление. Показатели при беременности отличаются. Подготовка минимальная.

Из-за бактерий или чрезмерного увлечения личной гигиеной может развиться неспецифический кольпит. Причины могут крыться и в незащищенном половом акте. Лечение включает препараты, свечи, которые также назначают при хроническом кольпите. Насколько он опасен?

Если диагностирован сальпингоофорит, лечение антибиотиками является единственно верным. Однако чаще всего схема включает применение нескольких антибиотиков, иммунотерапию. В некоторых случаях поможет только операция.

источник

Инфекции, представляющие особую угрозу эмбриону человека, по всей вероятности, присутствовали много веков, однако о них никто не знал и появление аномалий внутриутробного развития считали «божьей карой за грехи человеческие».

Термин «ТОРЧ» (TORCH), как и многие другие в медицинском лексиконе, появился лишь в конце 20 века. Сейчас анализ на TORCH-инфекции считается обязательным при беременности. А еще лучше – сделать его при планировании пополнения в семье, ведь беременную женщину лечить гораздо сложнее, чем готовящуюся к этому важному событию. В TORCH-комплекс входят наиболее значимые болезни из группы ВУИ (внутриутробных инфекций), включая ряд ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

ТОРЧ – это не одна какая-то болезнь, это несколько заболеваний, протекающих в скрытой форме у женщины при беременности и представляющих серьезную угрозу не только пациентке, но и плоду в процессе антенатального (внутриутробного) развития. Особую опасность несут инфекции, присутствующие до 12-недельного срока, то есть, в первом триместре, когда закладываются основные органы и системы нового организма. TORCH-инфекции у детей, рожденных от инфицированных матерей, могут проявляться различными уродствами сразу после рождения или иметь отдаленные последствия в виде задержки умственного и физического развития.

Ряд инфекционных агентов, объединенных в одну группу, гинекологи относят к возбудителям заболеваний, представляющих серьезную опасность для здоровья женщины и нормального развития ее ребенка. Чтобы избавиться от необходимости многократно перечислять все эти патогенные микроорганизмы, врачи придумали легко запоминающуюся аббревиатуру, расшифровка которой поясняет значение каждой конкретной буквы:

В период до и во время беременности желательно исключить контакты с домашними животными иза-за риска токсоплазмоза

Т – Toxoplasma gondii. Токсоплазма открывает список инфекций TORCH, сама она относится к возбудителям паразитарных болезней, так как является внутриклеточным паразитом. Опасность для человека несут зараженные домашние питомцы (кошечки, собачки, морские свинки, кролики), а также хищники, грызуны, травоядные, обитающие вне жилища человека, но забегающие и оставляющие следы пребывания (фекалии);

О – группа инфекций, включающая возбудителей:

• венерических заболеваний – сифилиса, гонореи;
• вирусных инфекций – ВИЧ, вирусы ветряной оспы, гепатитов В и С, Эпштейн-Барра, связанного с широким кругом заболеваний, а также парвовируса В19, передача которого возможна вертикальным путем;
• других инфекционных процессов, вызываемых представителями различных классов микроорганизмов – хламидией, мико- и уреаплазмой пр.;

R – Rubella, что значит – краснуха. Ее вызывает очень заразный вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Перенесенная в детстве краснуха считается неопасной и дает стойкий иммунитет. Сложнее приходится женщинам, которым в детском возрасте не была сделана прививка или не «посчастливилось» заболеть. Встреча такой беременной женщины с краснухой – фатальна и является основанием для прерывания беременности по медицинским показаниям;

С – CMV (ЦМВ). Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) способна тихо присутствовать в организме и не проявляться какими бы то ни было симптомами. В случае первичного инфицирования при наступившей беременности – решается вопрос о прерывании ее;

Н – HSV (Herpes simplex virus) – вирус простого герпеса двух типов. Для вируса генитального герпеса плацента не является особым препятствием, поэтому существует довольно высокий риск заражения плода, как в процессе эмбрионального развития, так и во время родов.

Зашифрованный таким образом список микроорганизмов, вызывающих внутриутробное поражение плода и несущих угрозу здоровью будущей матери, называется TORCH-комплексом, считается обязательным при постановке на учет по беременности и рекомендуемым, если женщина ее только планирует.

Преимущественным правом при проведении исследований на присутствие специфических антител в сыворотке крови человека к возбудителям TORCH-инфекций принадлежит иммуноферментному анализу (ИФА), который считается наиболее дешевым и доступным.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР), также используемая в подобных целях, выявляет не антитела, а ДНК или РНК самого вируса в биологических жидкостях (кровь, моча, выделения из половых путей), причем в самой ничтожной концентрации, поэтому особенно хороша для выявления носительства (бессимптомное течение). Однако стоимость ПЦР-диагностики выше, да и оборудование имеется не в каждой лаборатории. Между тем, следует заметить, что совместное использование ИФА и ПЦР значительно повышает результативность, позволяя определить не только наличие вируса, но и его тип. Часто в дополнение или как самостоятельное исследование, которое тоже лучше проводить с ПЦР, применяется методика прямой иммунофлуоресценции (ПИФ), также считающаяся высокоинформативным исследованиям.

К прямым методам выявления TORCH-возбудителей относится бактериологический посев на питательную среду (например, гонококк именно такого подхода и требует) и цитологическая диагностика, однако последнюю все же нельзя считать достоверной, поскольку она лишь находит косвенные признаки инфекции (гонорея, хламидиоз, герпетическая инфекция), которые требуют подтверждения другими методами (ИФА, ПЦР, бакпосев).

Сдать анализ на TORCH-комплекс в настоящее время абсолютно несложно. Планируя беременность можно обратиться в свою женскую консультацию, где гинеколог наверняка направит пациентку в нужное русло. Кстати, мужа или предполагаемого биологического отца беспокоить не придется, поскольку он подобному обследованию не подлежит. Планируя беременность, следует иметь в виду, что анализ может оказаться платным и стоимость его, зависящая от многих факторов, в том числе, от региона, статуса клиники, характеристики тест-систем и методики, может колебаться в пределах 1,5 – 6,5 тысяч (средняя цена 2000 – 4000). Разумеется, самую высокую цену заплатят жительницы Москвы и Санкт-Петербурга, а вот периферия в данной ситуации выиграет.

Для беременных существуют свои, особые правила. В большинстве случаев женщины, взятые на учет в женской консультации, подлежат бесплатному обследованию или на льготных условиях, когда цена анализа оказывается раза в 3 дешевле.

Сдать анализ на TORCH, кроме женской консультации, где исследование является обязательным, можно в любой клинике или медицинском центре, имеющем лабораторию ИФА, снабженную специальным оборудованием и тест-наборами. Следует заметить, что анализ довольно трудоемкий, проводится в два этапа и часто на полуавтоматическом анализаторе, что предполагает автоматическое только считывание результатов, тогда как остальной процесс выполняется вручную. Конечно, понятно, что имеющийся в лаборатории «автомат» практически все функции возьмет на себя.

Кроме этого, часто пациентов возмущает то, что за ответом предлагают прийти через недели две, а то и месяц. Это значит, что для использования тест системы требуется определенное количество образцов сыворотки, поскольку расходовать целый набор на 1-2 человек будет весьма нецелесообразно и дорого. В связи с этим беременным женщинам лучше сдавать анализы в специализированных учреждениях, которые проводят много исследований и не задерживают получение результатов.

Для проведения анализа иммуноферментным методом производится забор крови из вены пациента, отделяется сыворотка, которая идет в работу. Кровь, как и при всех биохимических исследованиях, сдается натощак, обычно утром, поэтому предполагается, что человек будет голоден не менее 8 часов. Антибиотикотерапия до сдачи анализа должна быть исключена за 3-4 недели, иначе можно получить ложноотрицательные результаты.

При проведении ПЦР на других биологических средах (моча, выделения из половых путей) круг правил заметно расширяется. Для получения достоверных результатов испытуемому человеку предлагают:

1. Исключить половые контакты за сутки до обследования;
2. Не мочиться за 2 часа до получения материала:
3. Не использовать средства интимной гигиены, не спринцеваться;
4. Сдавать анализ сразу после месячных (при планировании беременности).

Обо всех нюансах врач, как правило, информирует пациентку или вручает специально разработанную памятку, чтобы человек ничего не забыл.

Учитывая, что ИФА является наиболее популярным методом в выявлении TORCH, то, возможно, читателям будет интересно узнать: что же обозначают незнакомые латинские обозначения и цифры в ответах. Конечно, положительный и отрицательный результат всегда понятен, а вот как истолковать его, хорошо это или плохо, следует ли еще бояться болезни или она уже есть, только течение ее скрыто, что значит обозначение IgG или IgM и многое другое.

Пример результатов анализа на TORCH-комплекс с выявленным токсоплазмозом

Антитела, выработанные на чужеродный антиген на каком-то этапе болезни, называются иммуноглобулинами и обозначаются Ig. В зависимости от того, в какой период заболевания появляются антитела, их относят к различным классам: А, Е, M, G, D и др. В случае ТОРЧ-инфекций рассматривается появление иммуноглобулинов классов М и G ( IgM, IgG).

Иммуноглобулины класса М вырабатываются на ранних этапах инфекционного процесса, а иммуноглобулины класса G появляются позже и указывают на состояние ремиссии или присутствие иммунитета. Кроме этого, при исследовании сыворотки на данные возбудители, часто указывается титр антител и индекс авидности. Однако следует заметить, что полная интерпретация результатов позволена только врачу, поэтому мы остановимся лишь на положительных и отрицательных ответах в исследованиях иммуноглобулинов.

Тесты для выявления возбудителя того или иного инфекционного процесса основаны на определении уровня титров антител к антигену этого возбудителя:

• Иммуноглобулинов класса М, которые появляются в остром периоде заболевания;
• Иммуноглобулинов класса G, свидетельствующих о ремиссии или наличии иммунитета.

Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, вируса краснухи, и герпетической инфекции варианты результатов анализов могут выглядеть следующим образом:

Отсутствие IgM и IgG указывает на то, что хотя заражения нет, однако нет и иммунитета, поэтому во время беременности следует усилить меры профилактики данных заболеваний:

1. Токсоплазмоз – меньше общаться с кошками и собаками, тщательно мыть овощи и фрукты, не употреблять в пищу не обработанные термически мясные продукты;
2. Краснуха – отрицательный результат указывает на отсутствие иммунитета, поэтому при планировании возможна прививка, затем контроль IgM и IgG через 2 – 2,5 месяца (не ранее). При беременности – группа риска, контроль иммуноглобулинов обоих классов каждый месяц в случае контакта с больным ребенком;
3. Цитомегаловирусная инфекция – встречи с инфекцией не было. При беременности – группа риска. Контроль Ig обоих классов каждый месяц. Меры профилактики: витамины, микроэлементы;
4. Герпес – встречи с инфекцией не было. При беременности – группа риска. Контроль Ig обоих классов каждый месяц. Укрепление защитных сил организма, витаминотерапия;

IgM – результат положительный, IgG – отрицательный – признак недавнего заражения:

1. Токсоплазмоз, краснуха – результаты соответствуют начальной фазе острой инфекции или ложноположительной реакции, поэтому так или иначе, анализ через пару недель следует повторить;
2. Герпес, ЦМВИ – возможно проявления первичного заражения. Повторный контроль через 2 недели. При планировании беременности – общеукрепляющая терапия, при наличии беременности – консультация инфекциониста. Тактика определяется наблюдающим за беременной врачом, который в зависимости от срока выбирает лечение;

IgM – отрицательно, IgG – положительно, такой результат означает:

1. Токсоплазмоз – инфицирование произошло больше года назад, в настоящий момент имеет место иммунитет, поэтому угроза для здоровья ребенка отсутствует;
2. Краснуха – подобный результат может указывать на наличие иммунитета и, соответственно, отсутствие угрозы для плода, если уровень IgG > 10 МЕ/мл. Однако в случае низкого уровня IgG ( В крови пациентки присутствуют в достаточной концентрации иIgM, иIgG:

1. Токсоплазмоз – возможно, развитие острой инфекции или присутствие «задержавшегося» IgM, поэтому для уточнения – повторный контроль иммуноглобулинов обоих классов через 14-15 дней. При наличии беременности – консультация инфекциониста, контроль уровня иммуноглобулинов обоих классов через 14-15 дней, проведение дополнительных тестов на авидность АТ класса G;
2. Краснуха – результат может соответствовать острой фазе инфекционного процесса. Показана консультация инфекциониста, повторное обследование через 2 недели;
3. Герпес, ЦМВИ – возможна реинфекция или развитие острой инфекции. Для уточнения давности процесса повторный анализ через 14 дней (краснуха) и дополнительное исследование на авидность иммуноглобулинов класса G (ЦМВИ). При беременности тактика определяется врачом-гинекологом, наблюдающим женщину, в зависимости от клинической картины и данных лабораторной диагностики.

таблица: результаты анализа на TORCH и возможные диагнозы

Лечение ТОРЧ-инфекций напрямую зависит от того, планирует ли женщина беременность в настоящее время или уже находится в «интересном положении». Кроме того, первоочередной задачей является выявление возбудителя, ведь каждая из инфекций требует своего, индивидуального подхода.

Лечение беременной женщины сопряжено с определенными трудностями, так как многие лекарственные средства, замечательно проявившие себя в борьбе с инфекциями, просто-напросто способны оказать губительное воздействие на формирующийся плод. Вот почему рекомендуется все лечебные мероприятия провести до наступления беременности, то есть, еще при планировании ее. Однако в жизни всякое бывает, поэтому инфицированные беременные периодически появляются. Лечащий врач в таких случаях назначает необходимые обследования, консультацию инфекциониста, а в лечении исходит из позиций наименьшего риска с дополнением к медикаментам направленного действия иммуномодуляторов и общеукрепляющих витаминных комплексов.

Любой из вышеприведенных признаков может стать причиной для беспокойства, поэтому при минимальных подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

источник

TORCH-инфекции (или ТОРЧ) это группа инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность во время беременности, так как могут вызывать внутриутробные инфекции у плода.

Эта аббревиатура расшифровывается следующим образом:

Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес особенно опасны, если заражение происходит во время беременности. Эти четыре инфекции проникают через плаценту в организм плода и могут приводить к замершей беременности, выкидышу, внутриутробной гибели плода или к серьезным аномалиям развития у будущего ребенка.

Анализ крови на TORCH инфекции позволяет определить, есть ли у женщины иммунитет к этим заболеваниям. Это очень важно на этапе планирования беременности или на ранних сроках уже наступившей беременности.

В зависимости от результатов обследования на TORCH инфекции врач сообщает, нужна ли женщине вакцинация, дает рекомендации по планированию беременности и по профилактике этих заболеваний, если беременность уже наступила.

Благодаря своевременной диагностике торч-инфекций удалось значительно снизить частоту рождения детей с аномалиями развития, вызванными этими заболеваниями.

В настоящее время скрининг на TORCH инфекции не входит в перечень обязательных медицинских обследований при планировании беременности и на ранних сроках беременности. Врач может назначить это обследование только при подозрении на наличие заболеваний торч-комплекса.

Тем не менее, большинство специалистов придерживаются мнения, что анализ крови на TORCH инфекции желательно сдать каждой женщине, планирующей беременность, даже если у нее хорошее самочувствие и нет никаких признаков инфекций.

Если беременность уже наступила, то скрининг можно пройти до 12 недели беременности. Это исследование очень важно, так как перечисленные заболевания могут протекать бессимптомно, незаметно приводя к тяжелым порокам развития у плода.

Диагностика на комплекс TORCH инфекций включает несколько анализов крови:

• Анализ крови на антитела IgG и IgM к токсоплазмозу
• Анализ крови на антитела IgG и IgM к краснухе
• Анализ крови на антитела IgG и IgM к цитомегаловирусу
• Анализ крови на антитела IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа

Забор крови для анализа не отличается от обычного забора крови из вены. Анализ рекомендуется сдавать натощак.

Расшифровкой результатов анализа на TORCH инфекции занимается лечащий врач. Если встречи с врачом ждать еще долго, а вам не терпится узнать, все ли в норме, вы можете воспользоваться данными, представленными ниже.

Токсоплазмоз это паразитарное заболевание, возбудителем которого является токсоплазма (Toxoplasma gondii). Заражение токсоплазмозом возможно при контакте с испражнениями больных кошек, при употреблении в пищу сырого или полусырого мяса, при употреблении некачественной воды. Если у женщины нет иммунитета к токсоплазме, то в случае заражения во время беременности она рискует передать эту инфекцию плоду. Токсоплазмоз при беременности может стать причиной поражения головного мозга, слепоты, глухоты, заторможенного развития у будущего ребенка. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Токсоплазмоз и беременность.

Получив результаты анализа на токсоплазмоз, вы можете встретить один из 4 следующих вариантов:

Это означает, что ваш организм никогда не встречался с токсоплазмой, а значит, у вас нет иммунитета к этому заболеванию. Вы можете планировать беременность, однако во время беременности вам необходимо строго соблюдать все рекомендации по профилактике токсоплазмоза.

Ваш организм никогда не встречался с токсоплазмой, а значит, у вас нет иммунитета к этой инфекции. В данный момент вы здоровы, но если заражение токсоплазмой произойдет во время беременности, это может привести к тяжелым последствиям для будущего ребенка. Вам необходимо соблюдать все меры по профилактике токсоплазмоза, чтобы избежать заражения во время беременности.

Так как токсоплазмоз при беременности может протекать бессимптомно, врачи рекомендуют сдавать повторные анализы на антитела к токсоплазме каждый месяц на протяжении всей беременности (если это невозможно, то, хотя бы один раз в каждом триместре беременности).

Это означает, что вы переболели токсоплазмозом ранее и у вас есть иммунитет к этой болезни. Вы можете планировать беременность. Токсоплазма не представляет никакой угрозы для будущего ребенка.

Если вы сдали этот анализ на сроке беременности до 18 недель, это означает, что вы заразились еще до беременности и эта инфекция не угрожает вашему будущему ребенку.

Если вы впервые сдали этот анализ на сроке беременности 18 недель и более, то существует небольшой риск того, что заражение произошло на ранних сроках беременности. Для уточнения диагноза врач назначит дополнительное обследование – анализ на авидность антител к токсоплазме.

Если авидность будет высокая, значит, вы заразились токсоплазмозом давно, и эта инфекция не представляет угрозы для будущего ребенка. Низкая или средняя авидность антител к токсоплазме при беременности может указывать на то, что заражение произошло недавно и есть потенциальный риск передачи этой инфекции плоду. См. Что делать, если я заразилась токсоплазмозом во время беременности?

Это означает, что вы заразились токсоплазмозом совсем недавно, и у вас еще нет стойкого иммунитета. Большинство специалистов придерживаются мнения, что беременность в этой ситуации лучше отложить минимум на 6 месяцев. Если у вас нет никаких симптомов токсоплазмоза, то вам не требуется лечение. Если вы испытываете недомогание, у вас имеются симптомы простуды, то вам необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом.

Антитела IgM к токсоплазме при беременности могут говорить о том, что заражение произошло совсем недавно (не более 1-3 недель назад). Чтобы исключить возможность ложно-положительных результатов, анализ крови на антитела рекомендуется сдать повторно через 1-3 недели. Если заражение действительно имело место, то в повторном анализе должны появиться не только IgM, но и IgG. См. Что делать, если я заразилась токсоплазмозом во время беременности?

Это означает, что вы заразились токсоплазмозом недавно (2-6 месяцев назад). Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время (обычно, рекомендуется отложить беременность минимум на 6 месяцев). Если у вас нет никаких симптомов токсоплазмоза, то вам не требуется лечение. Если вы испытываете недомогание, у вас имеются симптомы простуды, то вам необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом.

Наличие антител IgG и IgM к токсоплазме при беременности может указывать на недавнее заражение, опасное для будущего ребенка. Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить дополнительное обследование – анализ на авидность антител IgG к токсоплазме.

Высокая авидность антител к токсоплазме при беременности указывает на то, что заражение произошло давно и плоду, скорее всего, ничего не угрожает. Низкая и средняя авидность антител говорит о том, что заражение токсоплазмозом произошло в последние 12-18 недель, и это может быт опасным для будущего ребенка. См. Что делать, если я заразилась токсоплазмозом во время беременности?

Краснуха это инфекция, возбудителем которой является вирус краснухи. Это заболевание относится к детским инфекциям, однако заразиться можно в любом возрасте. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при тесном контакте с заболевшим человеком. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то заразившись во время беременности, она может передать этот вирус плоду. Краснуха при беременности может привести к поражению головного мозга, слепоте, глухоте, задержке развития у будущего ребенка. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Краснуха и беременность.

Получив результаты анализа на краснуху, вы можете встретить один из 4 следующих вариантов:

• Антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
• Антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас нет иммунитета к краснухе и это заболевание может быть опасным для будущего ребенка, если вы заразитесь во время беременности. Вам необходимо сделать прививку от краснухи и отложить беременность на 1-3 месяца.

У вас нет иммунитета к краснухе, но в данный момент вы здоровы. Краснуха не представляет угрозы для вашего будущего ребенка, если вы избежите заражения во время беременности. Так как прививку от краснухи при беременности ставить нельзя, вам необходимо строго соблюдать все меры по профилактике краснухи.

• Антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• Антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас есть иммунитет к краснухе, и вы можете приступить к планированию беременности. Эта инфекция не представляет угрозы для будущего ребенка.

У вас есть иммунитет к краснухе и эта инфекция, скорее всего, не представляет угрозы для будущего ребенка. Чтобы убедиться в том, что все в порядке, ваш врач может рекомендовать дополнительное обследование – анализ на авидность антител IgG к краснухе.

Высокая авидность указывает на то, что заражение произошло давно и краснуха не опасна. Низкая авидность антител к краснухе при беременности может указывать на недавнее заражение. См. Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

Это означает, что вы заразились краснухой совсем недавно. Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Если у вас обнаружен положительный IgM к краснухе при беременности, значит, вы заразились недавно, и риск передачи этой инфекции плоду достаточно высок. См. Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

• Антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• Антитела IgM к вирусу краснухи — положительно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что вы заразились краснухой недавно (2-6 месяцев назад). Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Положительные антитела IgG и IgM к краснухе при беременности указывают на недавнее заражение, которое чревато последствиями для будущего ребенка. См. Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

Цитомегаловирус это распространенная вирусная инфекция, которая присутствует в организме почти каждого второго человека. Цитомегаловирус не опасен для взрослых здоровых людей, но заражение во время беременности может привести к последствиям для будущего ребенка: низкий вес при рождении, затяжная желтуха, повышенный риск кровотечений, недоразвитие головного мозга и задержка развития. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Цитомегаловирус при беременности.

Получив результаты анализа на цитомегаловирус, вы можете встретить один из 4 следующих вариантов:

• Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – отрицательно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу(ЦМВ, CMV) — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас нет иммунитета к цитомегаловирусу и это заболевание может быть опасным, если вы заразитесь во время беременности. Вам необходимо строго соблюдать все рекомендации по профилактике цитомегаловирусной инфекции. См. Что делать если у меня нет иммунитета к цитомегаловирусу?

У вас нет иммунитета к цитомегаловирусу, и в данный момент вы здоровы. Цитомегаловирус (ЦМВ) не угрожает будущему ребенку, если вы избежите заражения во время беременности. На протяжении 9 месяцев беременности вам необходимо строго соблюдать все рекомендации по профилактике цитомегаловирусной инфекции.

Так как цитомегаловирус при беременности может протекать бессимптомно, врачи рекомендуют сдавать повторные анализы на ЦМВ каждые 1-2 месяца на протяжении всей беременности.

• Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас есть иммунитет к цитомегаловирусу, и вы можете приступить к планированию беременности. Цитомегаловирус не представляет угрозы для будущего ребенка.

Если вы сдали этот анализ на сроке беременности до 12 недель (в первом триместре беременности), то будущему ребенку ничего не угрожает. Вы заражены цитомегаловирусом, однако ваш иммунитет держит инфекцию под контролем, и риск заражения плода крайне мал.

Если вы впервые сдали этот анализ после 12 недели беременности (во втором или третьем триместре), ваш врач порекомендует дополнительное обследование — анализ на авидность антител IgG к ЦМВ.

Высокая авидность антител к цитомегаловирусу при беременности означает, что заражение произошло давно, и будущему ребенку, скорее всего, ничего не угрожает. Низкая или промежуточная авидность антител может указывать на то, что заражение произошло в последние 18-20 недель, а значит, существует потенциальный риск передачи этой инфекции плоду. См. Что делать, если я заразилась цитомегаловирусом во время беременности?

• Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – отрицательно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что вы заразились цитомегаловирусом совсем недавно (не более 2 месяцев назад). Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. См. Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

Появление в крови беременной антител IgM к цитомегаловирусу указывает на недавнее заражение, которое может быть опасным для будущего ребенка. См. Что делать, если я заразилась цитомегаловирусом во время беременности?

• Антитела IgG к цитомегаловирусу(ЦМВ, CMV) – положительно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) — положительно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что вы заразились цитомегаловирусом недавно (2-5 месяцев назад), либо вы заразились давно, но в данный момент цитомегаловирус активировался. Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Положительные антитела IgG и IgM к цитомегаловирусу при беременности могут указывать либо на недавнее заражение, либо на то, что заражение произошло давно, но в данный момент ЦМВ активировался. Чтобы уточнить, насколько высок риск передачи ЦМВ будущему ребенку, врач назначит дополнительное обследование — анализ на авидность антител IgG к цитомегаловирусу.

Высокая авидность антител к цитомегаловирусу при беременности означает, что заражение произошло давно и риск того, что вирус проникнет в организм плода, крайне мал. Низкая или промежуточная авидность антител при беременности может указывать на то, что заражение произошло недавно и риск передачи инфекции плоду достаточно высок. См. Что делать, если я заразилась цитомегаловирусом во время беременности?

Герпес это вирусная инфекция, которая распространена практически повсеместно. Всего существует два типа вируса простого герпеса: герпес 1 типа (ВПГ 1) и герпес 2 типа (ВПГ 2). Оба типа вируса простого герпеса могут вызывать тяжелые последствия, если вирус попадает в кровь во время беременности. У ребенка, заразившегося от матери во время беременности или родов, могут возникнуть осложнения: недоразвитие или воспаление головного мозга, судороги, гибель в первые недели после рождения. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Герпес и беременность.

Получив результаты анализа на герпес, вы можете встретить один из 4 следующих вариантов:

• Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — отрицательно
• Антитела IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас нет иммунитета к вирусу герпеса и это заболевание может быть опасным, если вы заразитесь во время беременности. Вы можете планировать беременность, однако во время беременности вам необходимо строго соблюдать все рекомендации по профилактике герпеса.

Ваш организм никогда не встречался с вирусом простого герпеса и у вас нет иммунитета к этому вирусу. В данный момент вы здоровы и герпес не предоставляет угрозы для будущего ребенка до тех пор, пока вы не заразитесь герпесом во время беременности. Чтобы избежать заражения, соблюдайте рекомендации по профилактике герпеса.

• Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — положительно
• Антитела IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — отрицательно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что у вас есть иммунитет к вирусу герпеса, и вы можете приступить к планированию беременности. Риск того, что герпес активируется во время беременности и проникнет в организм плода существует, однако он очень невелик.

Вы заражены вирусом герпеса и у вас есть иммунитет против этой инфекции. Риск того, что вирус проникнет в организм плода во время беременности существует, однако он не превышает 3%.

Если во время беременности у вас появятся симптомы герпеса (высыпания на губах или на половых органах), немедленно обратитесь к врачу. См. Что делать, если у меня появился герпес во время беременности?

• Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — отрицательно
• Антитела IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — положительно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что вы заразились герпесом совсем недавно (не более 4-6 недель назад). Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Положительный IgM к герпесу при беременности может указывать на недавнее заражение, опасное для будущего ребенка. Чтобы исключить возможность ложно-положительных результатов, анализ на антитела рекомендуется повторить через 1-2 недели. См. Я заразилась герпесом во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

• Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — положительно
• Антитела IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1/2 или HSV 1/2) — положительно

Если вы еще не беременны, но планируете беременность:

Это означает, что вы заразились герпесом недавно (1,5-5 месяцев назад), либо вы заразились давно, но в данный момент инфекция активировалась. Вам лучше отложить планирование беременности на некоторое время и обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Положительные антитела IgG и IgM к герпесу при беременности могут указывать либо на недавнее заражение, либо на то, что заражение произошло давно, но в данный момент инфекция активировалась. Ваш врач может рекомендовать противовирусное лечение. См. Я заразилась герпесом во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

источник