Меню Рубрики

Сдали анализ кала на флору

Микрофлора кишечника – это совокупность проживающих в кишечнике человека микроорганизмов. Они выполняют ряд важнейших функций: способствуют процессу переваривания пищи, принимают участие в образовании и всасывании витаминов (К, Д, С, фолиевой кислоты, группы В), подавляют рост патогенных бактерий, стимулируют местный иммунитет пищеварительного тракта.

Единственным диагностическим методом, позволяющим оценить количественный и качественный состав микрофлоры кишечника, является бактериологический анализ кала. Это исследование выявляет как нормальные (полезные), так и патогенные (болезнетворные) микроорганизмы. Имея такие данные, врач может определить, что именно вызвало появление у пациента патологических симптомов – изменение видового состава микрофлоры или же кишечная инфекция.

К полезным микроорганизмам, заселяющим кишечник, относят:

  • Лактобациллы. Эти бактерии путем расщепления лактозы и других углеводов продуцируют молочную кислоту, благодаря чему в кишечнике не развиваются грибы и патогенные микробы.
  • Бифидобактерии. Самые многочисленные «жители» кишечника, наиболее важной их функцией является синтез витаминов и активизация пристеночного пищеварения.
  • Кишечные палочки. Микроорганизмы этого вида создают благоприятные условия для жизнедеятельности лактобацилл и бифидобактерий.
  • Бактероиды. Эти микробы участвуют в утилизации углеводов и белков, а также в разложении желчных кислот.
  • Энтерококки. Еще одни обязательные «жители» кишечника, влияющие на процессы переваривания пищи и противостоящие болезнетворным микроорганизмам.

Патогенные бактерии, которые могут быть обнаружены в кишечнике:

  • Сальмонеллы – возбудители сальмонеллезов.
  • Шигеллы – причина дизентерии.
  • Энтеропатогенные кишечные палочки – виновницы острых и хронических диарей.
  • Холерный вибрион, вызывающий холеру.
  • Клостридии, которые продуцируют отравляющие организм токсины.

Между этими двумя группами микроорганизмов находится условно-патогенная микрофлора. Она всегда присутствует в кишечнике в небольшом количестве, но активируется (то есть начинает массово размножаться) только при снижении концентрации полезных бактерий и угнетении местного иммунитета.

К условно-патогенным микроорганизмам относится:

Обследовать микрофлору кишечника желательно при:

  • длительном нарушении стула (и при запорах, и при диарее);
  • появлении в фекалиях слизи и крови;
  • сильном газообразовании;
  • болях и бурчании в животе;
  • склонности к развитию аллергических реакций;
  • плохом состоянии кожи;
  • частых простудных заболеваниях.

Подготовка к исследованию заключается в следующем:

  • В прекращении антибактериального лечения. После окончания курса антибиотикотерапии (а его необходимо завершить обязательно) должно пройти не меньше 5-7 дней.
  • В соблюдении диеты, которая позволит облегчить процесс дефекации, если есть склонность к запорам. Делать клизмы, вставлять в задний проход ректальные глицериновые свечи, принимать слабительные препараты для получения материала на анализ нельзя.
  • В приобретении стерильного контейнера для фекалий и, если контейнер не укомплектован специальной лопаткой, стерильного шпателя. Все это можно найти в аптеках.

Особенности сбора материала для исследования:

  1. Сбор кала необходимо проводить в день доставки в лабораторию (с вечера нельзя).
  2. Перед походом в туалет следует провести гигиенические процедуры.
  3. Дефекация должна быть естественной – в унитаз (если его конструкция позволит собрать материал), в подкладное судно или на чистый полиэтиленовый пакет.
  4. Кал необходимо набирать в контейнер лопаткой или шпателем из разных мест (если есть слизь или кровь, обязательно захватить эти участки).
  5. Для исследования достаточно 5-10 г материала (объем чайной ложки).

Максимальный срок, за который наполненный контейнер должен быть доставлен в лабораторию, – 3 часа. На протяжении этого времени кал можно держать в холоде (оптимальная температура 6-8 °C) в плотно закрытой таре.

Со сбором материала для исследования у детей первых месяцев жизни может возникнуть проблема, так как кал у них чаще всего жидкий и полностью впитывается в памперс. В таких ситуациях в лабораторию можно принести подгузник – лаборанты сами добудут из него кал. Однако, чтобы не возникло никаких проблем, лучше заранее выяснить в медицинском учреждении правила забора материала у маленького ребенка. В остальном же (в подготовке, в сроках доставки, в условиях хранения) никаких особенностей нет.

Для оценки результатов анализа важным является не только присутствие в фекалиях определенных микроорганизмов, но и их количество, поэтому в бланке исследования всегда указывается содержание выявленных бактерий и допустимые значения данного показателя. Разбираться в этих цифрах должен врач, направивший на анализ кала. Именно ему и стоит задавать все вопросы по результатам, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Нормальное содержание бифидобактерий в кале людей разных возрастов

0-12 месяцев 10 10 -10 11
1-12 лет 10 9 -10 10
12 лет и старше 10 9 -10 10
Пожилые люди 10 8 -10 9
  • Лечение антибиотиками.
  • Заболевания пищеварительных органов.
  • Неправильное питание.
  • Хронические стрессы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния.
0-12 месяцев 10 6 -10 7
1-12 лет 10 7 -10 8
12 лет и старше 10 7 -10 8
Пожилые люди 10 6 -10 7

Вызвать уменьшение количества этих микроорганизмов в кале может недавняя антибиотикотерапия, нарушение функционирования пищеварительного тракта, а также заселение кишечника патогенными бактериями.

Нормальное содержание кишечных палочек в образце кала

0-12 месяцев 10 7 -10 8
1-12 лет 10 7 -10 8
12 лет и старше 10 7 -10 8
Пожилые люди 10 7 -10 8

Кишечные палочки очень чувствительны к действию антибиотиков и повышенной кислотности, при влиянии этих факторов количество микроорганизмов в кале может значительно сократиться.

0-12 месяцев 10 7 -10 9
1-12 лет 10 9 -10 10
12 лет и старше 10 9 -10 10
Пожилые люди 10 10 -10 11

Уменьшение количества бактероидов в кале может быть вязано с серьезными погрешностями в питании и приемом антибактериальных препаратов.

Нормальное содержание в фекалиях

0-12 месяцев 10 6 -10 7
1-12 лет 10 7 -10 8
12 лет и старше 10 7 -10 8
Пожилые люди 10 6 -10 7

Снижение количества энтерококков происходит по причине длительного лечения антибиотиками, расстройств функционирования поджелудочной железы и хронических стрессов.

Нарушение нормального баланса между микроорганизмами в пищеварительном тракте чаще всего сопровождается несформированным стулом, бурчанием, болями и вздутием живота, тошнотой. В фекалиях появляется слизь, непереваренные кусочки пищи, меняется запах испражнений.

Допустимым считается увеличение количества условно-патогенных бактерий до 10 4 . Этот показатель одинаковый для всех возрастных групп. Болезнетворных же микробов в кале не должно быть вообще. Если же они появляются и при этом есть какие-то клинические признаки (многократная диарея, горячка, тошнота и рвота), врач диагностирует инфекционное заболевание – сальмонеллез, эшерихиоз и т.д.

Если в анализе выявлены патогенные микроорганизмы, больному проводят лечение антибиотиками, кишечными антисептиками или бактериофагами – все зависит от того, что показала антибиотикограмма – обязательная составляющая бактериологического исследования кала.

После антибактериальной терапии пациенту необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого гастроэнтеролог назначает лекарства-пробиотики. В них содержатся высокие концентрации полезных микробов – преимущественно лактобактерий, бифидобактерий и кишечных палочек.

Принимать пробиотики рекомендуется долго – 2-3 месяца. Этот термин может меняться в одну или другу сторону в зависимости от возраста больного и состояния его пищеварения. У маленьких детей полезные бактерии приживаются быстрее, у пожилых людей, страдающих хроническими недугами поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка или кишечника, – медленнее.

В случае нарушения нормального соотношения между хорошими микробами и условно-патогенными бактериями больной также нуждается в коррекции микрофлоры кишечника пробиотиками. Препараты врач выбирает, опираясь на цифры в анализе: меньше нормы бифидобактерий – назначает Бифидобактерин или что-то подобное, меньше кишечных палочек – Колибактерин или аналоги. Если эти бактерии нормально приживаются, условно-патогенная флора постепенно подавляется без применения каких-либо антибактериальных лекарств.

источник

Анализ кала относится к микробиологическим лабораторным исследованиям, по результатам которых оценивается функциональность и состояние здоровья пищеварительной системы. Существует несколько разновидностей изучения биологических особенностей экскрементов: общий анализ, иначе копрограмма, кал на гельминты, кал на УПФ, на скрытую кровь и другие. Аббревиатура УПФ обозначает условно-патогенную флору кишечника.

Микрофлора кишечника – это внутренняя микробиологическая среда, населенная микроскопическими организмами. Стабильный качественно-количественный состав бактерий обеспечивает здоровое состояние и функциональность кишечным отделам системы пищеварения (толстой и тонкой кишке).

Микрофлора принимает участие в обменных процессах, регуляции клеточного иммунитета, усвоении полезных веществ, синтезе аминокислот и витаминов группы В. При нарушении равновесия микросреды развиваются кишечные расстройства, патологии бактериальной природы, хронические заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Представителями микросреды кишечника являются:

  • Нормальные полезные анаэробы (живущие без кислорода микроорганизмы), составляющие более 90% от общего числа бактерий. В кишечную группу входят лакто-, бифидо-, энтеробактерии, энерококки и кишечные палочки.
  • Условно-патогенные грамположительные и грамотрицательные факультативные (нестрогие) анаэробы, количество которых строго ограничено (при активном размножении провоцируют бактериологические расстройства). К данной категории относятся стрептококки, стафилококки, клебсиелла, грибки рода кандида, клостридии, хеликобактер и другие микроорганизмы.

Кроме этого, существуют патогенные микроорганизмы, присутствие которых в кишечнике не предусмотрено. Они проникают из внешней среды, и являются причиной инфекционных заболеваний (шигеллеза, сальмонеллеза, холеры и др.). Активность условно-патогенных возбудителей проявляется при негативном экзокринном (внешнем) воздействии, на фоне ослабленного иммунитета.

Размножение в кишечнике условно-патогенных и болезнетворных (патогенных) бактерий, редко, протекает бессимптомно. Смещение равновесия флоры сопровождается:

  • расстройством стула (диареей);
  • тяжестью в эпигастральной области и тошнотой;
  • рефлекторным выбросом содержимого желудка (рвотой);
  • субфебрильной (37–38 °С) и фебрильной (38–39 °С) температурой тела;
  • острыми болями в животе.

Наличие подобной симптоматики является прямым показанием к проведению лабораторной диагностики состояния микрофлоры кишечника. И также анализ кала на УПФ назначается:

  • после контакта с потенциальным источником заражения (человеком, у которого диагностирована кишечная инфекция);
  • для дифференциации возбудителя, и подбора максимально эффективного лекарственного препарата;
  • в качестве контроля проводимой терапии кишечных заболеваний;
  • в рамках медицинской комиссии при трудоустройстве на предприятие общественного питания и в медицинские учреждения.

При поступлении в некоторые дошкольные и учебные заведения, анализ УПФ проводится наряду с обязательной копрограммой. Разбалансировка соотношения вредных и полезных бактерий в кишечнике, иначе дисбактериоз особенно часто выявляется у маленьких детей. Исследование кала на условно-патогенную флору является одним из самых популярных в педиатрической практике.

Анализ кала на условно-патогенную флору выявляет виды и количество факультативных анаэробных бактерий, как причину кишечного расстройства. Кроме этого, в ходе исследования определяется степень резистентности (устойчивости) микроорганизмов к антибиотикам. Такое детальное изучение помогает врачу выбрать максимально эффективные препараты и результативную тактику лечения.

Экспертиза экскрементов представляет собой бактериологический посев биоматериала в специальные емкости, каждая из которых содержит питательную среду для того, или иного вида микроорганизмов. Среда обеспечивает бактериям дыхание, питание и оптимальные условия для размножения. Если патогены присутствуют в исследуемом образце, они начинают активно увеличивать свою численность, образуя колонии.

Количество КОЕ (колониеобразующие единицы) подсчитывается, идентифицируется конкретный активный микроорганизм. На выращенной колонии бактерий проводится антибактериальная проба (оценка резистентности патогена к разным видам антибиотиков). Параллельно с учетом патогенных и условно-патогенных микробов, лаборанты оценивают состав и численность полезных микроорганизмов.

Краткий результат может быть «положительным», что означает превышение нормы условных патогенов или наличие болезнетворных бактерий, которых в кишечнике быть не должно. «Отрицательная» оценка указывает на стабильность микрофлоры. В таком случае для установления причины плохого самочувствия пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы.

По необходимости их дополняют процедурами аппаратной и инструментальной диагностики. В развернутом результате фиксируются данные о конкретном возбудителе, то есть название микроорганизма и концентрация – количество КОЕ на миллилитр жидкой среды (КОЕ/мл).

Для получения объективных результатов анализа кала на УПФ, пациенту необходимо придерживаться специально разработанных правил. Подготовку организма рекомендуется начать за 2–3 дня до сбора биоматериала:

  • устранить из рациона жареные блюда, тяжелую жирную пищу, сладости и сладкие газированные напитки, продукты, вызывающие интенсивное газообразование (бобовые культуры, капусту, молоко и кефир, сдобную выпечку, черный хлеб).
  • исключить алкоголь;
  • отказаться от приема лекарственных препаратов: антибиотиков, медикаментов, усиливающих моторику кишечника, слабительных таблеток, БАДов и лекарств, содержащих железо, сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Алкоклин и др.).

Применение сорбентов и препаратов антибактериальной терапии может уничтожить часть микробиоты кишечника, что приведет к искажению результатов исследования. Грудным детям перед анализом запрещается вводить новый прикорм. Непривычный для организма продукт может спровоцировать аллергическую реакцию, диспепсию (затруднительное пищеварение).

В этом случае итоговые данные о состоянии кишечной флоры будут неточными, и анализ придется повторить. Нельзя использовать ректальные суппозитории, микроклизмы, масла, способные изменить микрофлору. Непосредственно перед сбором биоматериала рекомендуется провести процедуру гигиены аноректальной области (без применения мыла и геля). Большое значение имеет предварительная подготовка емкости для экскрементов.

Необходимо приобрести в аптеке стерильный контейнер, снабженный специальной ложечкой. Для жидкого стула следует воспользоваться пипеткой. Собирать кал в нестерильную емкость запрещается. При попадании в исследуемый материал сторонних примесей, результат будет неточный. По этой же причине, не рекомендуется производить сбор биоматериала из унитаза.

Правильным будет использовать судно, листы бумаги, полиэтиленовую пленку. При сборе образца анализа с подгузника грудничка нужно следить, чтобы в контейнер не попали частички гигиенического материала. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений). Контейнер заполняется на 1/3 часть и плотно закрывается крышкой.

Читайте также:  Алгоритм анализ кала на яйца глист

Достоверные результаты обеспечивает незамедлительная транспортировка образца анализа в лабораторию. Воздействие высоких температур или заморозка делают экскременты непригодными для исследования. Срок хранения собранного материала не должен превышать трех часов при комнатной температуре, и восьми часов в холодильнике.

Расшифровка анализа кала на условно-патогенную флору проводится посредством сравнения полученных результатов с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии. Нормы содержания различных микроорганизмов в кишечнике разработаны с учетом возрастных особенностей – отдельно для младенцев до двенадцатимесячного возраста и отдельно для взрослых и детей старше одного года.

Бактерии бифидобактерии лактобактерии кишечная палочка энтеробактерии энтерококки
Младенцы ⩾10^10 10^6 — 10^7 10^7 10^4 10^5 – 10^7
Взрослые и дети от года ⩾10^9 10^7 — 10^8 10^8 10^5 10^5 – 10^8

На микрофлору младенцев оказывает влияние вид вскармливания. У малышей на грудном вскармливании количество бифидобактерий может достигать 10^11. При смешанном виде кормления значения уменьшаются от 10 в 6 степени до 10 в 9 степени. У искусственников показатель 10^8, считается нормальным. Значение бактероидов у детей и взрослых колеблется от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени.

Бактерии пептострептококки клостридии кандида клебсиелла, графния, серрация, протей, сапрофитный стафилококк золотистый стафилококк
Младенцы 10^3 – 10^5 10^3 10^3 10^4
Взрослые и дети от года 10^9 – 10^10 10^5 10^4 10^4

Если количество условно-патогенных микроорганизмов не превышает допустимые значения, оснований для постановки диагноза дисбактериоз нет. Чтобы уточнить причину недомоганий, необходимо пройти дополнительное обследование. Отрицательный контрольный результат, полученный после курсового лечения, означает выздоровление пациента.

Сниженные показатели полезных бактерий, указывают на дисбаланс флоры кишечника. Причинами могут быть:

  • неправильное питание, увлечение диетами, голодание;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии, связанные с врожденными (приобретенным) нарушениями выработки ферментов;
  • дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение).

На сокращение численности полезных бактерий оказывает влияние прием некоторых лекарств. В бланке нормального (отрицательного) анализа на патогенную кишечную флору напротив всех бактерий патогенной группы (сальмонеллы, холерный вибрион, шигеллы, иерсинии, энтеровирусы) стоит прочерк либо «не обнаружено», «отсутствует», «не выявлено».

При обнаружении микроорганизмов, вызывающих инфекции, в бланке указывается: «+», «положительно» либо приводится конкретное значение выявленных микробов. Если при исследовании кала обнаружены патогены, не соответствующие нормальной микрофлоре, но при этом симптомы заболевания отсутствуют, человек является носителем возбудителя.

Непосредственный контакт с носителем представляет опасность контагиозности (заражения). Исказить итоговые данные анализа на УПФ может курсовое химиотерапевтическое лечение, прием антибиотиков, несвоевременная доставка биоматериала в медицинскую лабораторию. При неясных результатах, исследование необходимо провести повторно.

В задачу анализа кала на условно-патогенную флору (УПФ) входит определение качественно-количественного содержания бактерий, составляющих микросреду кишечника. Исследуемые микроорганизмы подразделяются на три группы:

  • полезные аэробные бактерии;
  • условно-патогенные микробы (допускаются в ограниченном количестве)
  • патогены (в здоровой микрофлоре содержаться не должны).

Кроме численности бактериальных колоний, в ходе анализа оценивается их чувствительность к антибиотикам различных групп. Полученные результаты анализа сравнивают с нормативными значениями. Нормы детских и взрослых показателей незначительно отличаются. У грудных детей до года количество полезных микроорганизмов зависит от вида вскармливания (грудное, смешанное, искусственное).

Терапевтическую тактику и лекарственные препараты определят доктор. Самолечение может привести к осложнениям, особенно опасным для грудных детей. Анализ кала на УПФ назначает терапевт (детям – педиатр), гастроэнтеролог, врач-инфекционист. Точность результатов обеспечивает соблюдение рекомендаций по подготовке и сбору биоматериала.

источник

Нашли у моей девочки эту заразу в кале. Мое молочко не заражено. Тоже анализ сдавала. 4 на прием. К чему готовиться,кто как лечил эту бяку?читала что антибиотики уже не актуальны. Бактериофаг и заселяют потом полезной микрофлорой. Вообщем делитесь своим опытом мамочки.

Девочки, мы сдали анализ кала на микрофлору кишечника. Нашли клебсиеллу 7 lg KOE/1г и золотистый стафилококк 5 lg KOE/1г . Прокомментируйте, кто понимает.

ЭКГ ожидаемо показало тахикардию.

Добрый день. Помогите нам пожалуйста — очень переживаю! Дочери 2 месяца. Стул жидкий, много слизи, болит животик часто, атопический дерматит. Сдали кал на микрофлору-обнаружили клебсиеллу в 8 степени, золотистый стаф. в 4 степени. Лакто, бифидо-все в норме. В кале лейкоциты 8-12. Начали курс лечения. Улучшения есть, но меня беспокоит другое-у ребенка заметно увеличены паховые лимфоузлы. На шее и затылке тоже прощупываются, но не очень большие. Кожа над лимфоузлами обычного цвета, не болезненные. Температура нормальная. Это может так проявляться реакция организма.

Были вчера на приеме. Вес: 6800 (+500гр.) Рост: 62см (+1см.) Анализ кала у нас пришел плохой, как сказала врач «Заселилась плохая микрофлора». Назначили нам Смекту 5 дней, потом 5 дней Лактобактерин и Бифидумбактерин. Врач пояснила, что из-за этого то и может быть наше частое срыгивание и медленный набор веса. Пролечимся, посмотрим. В остальном у нас все прекрасно. Было ли у кого такое по анализам? Чем и как быстро вылечили?

Нам нужно сдать анализ кала на копрограмму и патогенную микрофлору. Ребенок какает только днем или вечером,с утра никогда. Свежим не получается отнести,а принимают только с утра. Спрашивала врача,сказала можно вчерашний. Но везде читаю надо хранить не более 8 часов. А у нас получится 20 часов. Насколько верны будут результаты? Кто-нибудь так сдавал? Спасибо всем кто ответит. И еще,если два направления,надо два стаканчика? И сколько примерно брать кала? Стаканчики специальные с ложкой

У врачей были, у двух. Но что-то я им не особо доверяю. Значит, внешних проблем в виде аллергии, запоров и прочего, ттт, нет, но анализ кала на дисбак говорит о клебсиелле пневмонии больше нормы (10 в 6 степени). Сдавали 2 раза с разницей в два месяца: в кдл по анализам не чувствительна к фагам, в инвитро чувствительна к одному фагу. Вот по первому анализу один врач назначил лечение энтерофурил и ирс19, при этом ничего не назначив для восстановления микрофлоры. Второй.

Привет. ББ! Такая у нас беда. Дочке 2 месяца. Каки нехорошие, жидкие, частые, много слизи! Живот болит и Атопический дерматит. Сдали кал на микрофлору-бифидо, лакто все в норме. Клебсиелла 2-10 в 8 степени! При норме меньше 4 степени, золотистый стаф в 4 степени, при норме меньше 3 степени. Педиатр назначила нифуроксазид и биогаю 10 дней, потом пересдать анализ. Кто сталкивался с этими ‘зверушками’? Чем вас лечили, как долго боролись?

Всем привет! моей дочке 2 месяца, после роддома начала сильно плакать, врачи говорили колики.. но через месяц стул ухудшился стал то зеленый то желтый жидкий, стала плакать во время кормления, мы сдали анализ на ДИСБАКТЕРИОЗ . и высеяли у нас Клебсиела 10\7 и золотистый стафилококк 10\4 .. решили поехать к платному инфекционисту с результатами чтобы назначила грамотное лечение, ребенок ведь страдает плачет и покакать не может(( приехали, объясняли врачу ситуацию . дали ей наши результаты анализов на что она сказала-.

ПОдскажите чем лучше восстанавливать микрофлору сыну в 13 лет, постоянно то запор то понос. сейчас мы лечимся на дневном стционаре в поликлиннике, но врач вразумительного ничего не сказала по этому поводу, тем более что там даже анализ кала не брали за иск на яйца глист анализа. Сказала мне врач : «ну попейте что-нибудь для кишечника». А что? Ему уголь помогает, но нельзя же его почти каждый день пить. Сама врач назначила хофитол и омепразол на 10 дней и физиолечение МАГНИТ.

Это слово в настоящее время обросло большим количеством стереотипов и предрассудков. Многие считают, что дисбактериоза не существует. Кто-то говорит о том, что за границей его нет. Другие упорно лечат минимальные изменения микрофлоры кишечника и считают это весьма эффективным. Так что же на самом деле? На самом деле сути вещей никто не менял и не изменит. То, что бактерии живут в кишечнике, это давно известный факт. Количество этих бактерий превышает количество клеток в организме человека, а вес составляет около 3 кг.

Девочки, обращаюсь за советом к тем, кто проходил те же мучения, что и мы с сыном. За 3 месяца у нас уже четвертый обструктивный бронхит. Фактически, неделю мы здоровые, потом все начинается с прозрачных соплей, за ночь опускается в бронхи и все — бронхит. Трижды пили антибиотики, этот раз пытаемся лечиться без них, температуры пока нет, в прошлые разы было 38,5. Предполагают аллергический характер насморка и как следствие — опускаются сопли в слабое место (бронхи). Мы сдали такие анализы (результата.

в продолжение прошлого поста : сходили на прием к педиатру повторно и забрали анализы кала. в итоге микрофлора хорошая но не хватает каких то ферментов из за чего у него не перевариваются углеводы. а так же обнаружен золотистый стафилококк. (а коморовский говорит что он у всех деток есть =) ) . в дополнении к скоплению желчи все это дает сыпь на коже. анализы крови врач сказала хорошие . некоторые значения выходят из нормы но для 1,5 лет это нормальные значения. назначили там.

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь? На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала.

помогите советом. Моему ребенку 1 мес, как выписались с роддома начались проблемы, запор, потом поносы, или жидковатый кал с обводнениями, сейчас кал слизистый от горчичного до зеленого цвета. Газы, истерики при кормлении, на щечках прыщички. Сдали капограмму, чуть повышены лейкоциты, кал на фллору — обнаружены — E-coli (лактозонегативная), — k. pneumoniae (массивный рост) — s. aureus(умеренный рост) ), анализ кала на углеводы повышен 1-1,65, Ребенку ставят — дисбактериоз и вторич лактаз недостаточность. Смущают также сопли, она беловатые и липкие тянучие.

Помогите понять, кому не лень читать. Два дня назад ребёнок (2,5 года), проснулся в 2 часа ночи, жаловался на животик. Вечером пил детский кефир «Агуша». Потом его стало рвать, примерно через каждые пол часа. Так раз шесть, до 4 утра. В промежутках чувствовал себя нормально, играл, не плакал. Температуры не было. Отпаивали регидроном, укропной водичкой, давали смекту. На следующий день был жидкий стул один раз. Больше не рвало. Диету соблюдаем, кормим как положено при отравлении. Была температура 37,2 — 37,1.

Девочки ,здравствуйте, у нас такая проблема ,может кто сталкивался .. Чуть больше недели назад у нас поднялась температура 38,1, сопровождалось это красным горлом, через четыре дня нормализовалась, но появился водянистый зеленый стул, попросту -понос , да еще и газы,были красные пятнышки на лице ,которые через день прошли. попахивает энтеровирусной инфекцией Врач выписывала смекту ,больше пить (мы на ГВ), винилин в горло, сдать кал на каптаграмму и на ротовирус. И свечи в попу кипферон. Никакие анализы пока не готовы. Сейчас поставила 6.

Спасибо всем кто дочитает мой пост до конца ? Василиса родилась здоровым ребенком, 3760 кг и 53 см. Отсутствие молока, плач моей малышки да и мой стресс после родов накладывал свой негатив. По приезду домой я начала постепенно приходить в себя. Но не успев насладится материнством началась следующая беда. Сыпь на щечках. Началось сначала с мелкого прищика и понеслась. Красные крапинки. Сидя на диете и кушав только мяско, супчик и еле сладкий чай я недоумевала. Мама сказала мне как и.

28 июня у ребенка начался жидкий стул до 5 раз в сутки совместно с отдельным из носа и температурой 37,2. Температура была два дня. Лечили смектой, энтерофурилом, линексом. В этот момент мы были в другом городе. Про приезду через пару дней стул нормализовался, стал оформленный. Притом все лекарства мы давно пропили. Получается прошло три недели он момента появления диареи, насморка.Пошли на прием к гастроэнтерологу, врач подозревала вирусную инфекцию, назначила анализы: узи поджелудочной железы, на микрофлору, и копрограмму. Узи показало незначительное.

Читайте также:  Алгоритм анализа кала на копрограмму

Гастроэнтеролог назначил прием нормофлорина-д для заселения кишечника полезной микрофлорой, так как по результатам микробиологическогоисследования (анализ на дисбактериоз) был обнаружен золотистый стафилококк и недостаток лактобактерий. Сначала 8 дней пропили стафилоккоковый бактериофаг. Все было хорошо. Затем начали прием нормофлорина. На второй день приема нормофлорина д у моего ребенка (возраст 1год 8 мес) появилась сыпь. На четвертый день перестали принимать препарат, так как сыпь усилилась. Сначала сыпь и воспаление возникло на кончиках пальцев, затем на коленях. Через неделю на локтях, руках, внешней стороне.

Как я и ожидала, маленькая прибавка веса. В 28 дней весим 3680, а должны типа 3820. Получается, с рождения прибавили 460 грамм. С Сашей было то же самое, один в один! Только, он даже чуть меньше прибавил за первый месяц. Как же я заморачивалась, взяли детские весы на прокат, взвешивания до кормления и после, силой толкала в него бутылку со смесью, лишь бы набирал вес! Боже, как вспомню, эта борьба за вес, первые месяцы я только об этом и думала.

Сегодня получила результаты анализов, сдавали посев кала на микрофлору- стафилоккок 10*6 ст, а ещё выявили-Raoultella (K.) ornithinolytica Gram Negative и Escherichia coli 10*7 ст. Подскажите это много и можно ли в лечении обойтись без антибиотиков?? Не хочется уже колоть такой крохе, 3 мес нам

http://www.medeffect.ru/allergy/allergy-0096.shtml Одни считают дизбактериоз виновником чуть ли не всех известных заболеваний, другие утверждают, что такой болезни вообще не существует. Где правда? Пожалуй, дисбактериоз — один из самых запутанных вопросов современной медицины. В последние 10-15 лет он стал универсальным объяснением едва ли не всех проблем со здоровьем, с которыми не получается разобраться другими путями. Наши эксперты:Светлана Шевелева, д.м.н., зав. лабораторией санитарно-пищевой микробиологии и микроэкологии Института питания РАМН Владислав Баранов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки РФ, зав. лабораторией пренатальной диагностики.

Очень долгая история, но я уже не знаю, что делать. Прошу ваших советов. Может быть, кто-то сталкивался с похожей ситуацией. У дочери с детства, когда она начинала заболевать с насморком, начинали краснеть щёки. Врачи всё время говорили, что аллергия. Давали антигистаминное. Обычно, когда проходил насморк, щёки тоже приходили в норму. Дочке 4 года. Несколько месяцев назад дочка переболела инфекцией, которая протекала с конъюнктивитом и гнойным насморком. После этого у неё пошла сыпь по ноге, а анализ крови показал повышение нейтрофилов.

Малышу 3,5 месяца. За последние 2 недели набрал 270 грамм. С 3 недели жизни принимаем препараты лактазы, так же в возрасте месяца начали принимать по назначению энтерофурил, бактериофаг колипротейный (е.coli гемолитическая 10,8), интестифаг, креон 1/4 капсулы в каждое кормление, смекту. Все вышеперечисленное было прописано при диарее ( стул доходил до 25 раз в сутки), после анализов копрологии , дизбактериоза, углеводов. Позже присоединился золотистый стафилокок, кластридия диффицили. Лейкоциты были выше 25 или в большом количестве, в слизи в большом количестве.После в.

Девочки, кто в 2 месяца сдавал анализ кала на копрологию, мы сдали нам сейчас наговорили и дрожжи и бактерии, я сама плохо понимаю, будем перездавать, живот конечно беспокоит, ну по разному бывает, ая вот думаю имеет ли смысл до 3-х месяцев сдавать анализ кала, пока у ребенка формируется микрофлора кишечника?

Сдавали мы анализ на дисбактериоз. Отсутствуют бифидобактерии. Естесственно пошли к гастроэнтерологу. Она спрашивает: «Вы только из-зи этого пришли??». Говорю: «да». Она имела в виду что это ерунда, можно было не приходить. Я спрашиваю: «Если не принимать никаких препаратов, то со временем микрофлора сама может наладиться?» — «Ну конечно!».У нас еще протей в моче никак не выводится, но это отдельная история, из-за него мы и сдавали на дисб. анализ (но в кале его нет). Назначила лечение:энтерофурил, затем стимбифид и нормофлорин. Отсюда.

итак 22.01.2014 — поход в 7 детскую поликлиннику к врачу неврологу с сыном. запись на 15-45до 19 часов нужно успеть в 1 ЖК отдать результат УЗИ врачу(кабинет 14 или 15)заполнить какие то бумажки и отнести их тоже врау. к следующему приёму сдать анализы27.01 — кровь на сахар, общий анализ кровиметод ифа, группа крови и резус фактор (кабинет номер 5)кал и моча(боковая дверь)придётся тащиться с Владом((( оставить его к сожалению не с кем.————29.01.2014 — в кабинет номер 5 сдать стопочку анализов.там.

Одни считают дизбактериоз виновником чуть ли не всех известных заболеваний, другие утверждают, что такой болезни вообще не существует.

Вот решила поделиться своим опытом лечения дисбактериоза и лактазной недостаточности длиною в 5 месяцев. Начну с того, что было ПКС с общим наркозом, и ребенка мне принесли только через сутки, а также она получала антибиотики. И в роддоме смесью сначала кормили, потом немного докармливали. В роддоме педиатр назначает после выписки приём бифидобактерий Бифиформ Беби на 10 дней. Мы их пропили. Дома, спустя две недели, я поняла, что стул у дочки жидкий, а не консистенции пюре. С животом мы мучились с.

Блин, поменяли уже кучу педиатров! Сделали УЗИ! Чего только не давали и не даем, а у маленькой уже месяц поносик и ничего не помогает! Зубки вроде еще не режутся, температуры нет, анализы кала хорошие. Разве что УЗИ показало особенность ее организма — загиб желчного, но капли, что прописала узистка — тоже не помогают! Параллельно идет немного сыпь, которая то проходит, то появляется.. Прописали Фенистил, но вообще не понятно чего она, ведь мы на гипоаллергенном Нутрилоне.. Последний педиатр посоветовала попробовать Нан.

Девочки, посоветуйте пожалуйста, хотела бы дочу пропоить хилак, линекс. не знаю, чем именно.. Проблемы: стул шариками (запор) . ничего не болит. ничего не беспокоитсо со стороны животика. НО, ни разу не пили курсами никаких препаратов для улучшения микрофлоры. Дважды пропивали антибиотики, последний раз 2 мес назад (лежали в лор отделении, прикрывали кишечник Наринэ -по совету врача). часто болеем ОРЗ. Анализ на дисбактериоз не сдавали, есть направление на руках, никак не могу поймать утренний кал:-(((( Спрашиваю врача, одна-сдайте на дибактериоз, там посмотрим, при.

7-го числа нам исполнилось 5 месяцев) Итак, по традиции небольшой отчётик за прошедший месяц) Сегодня мы были на плановом приеме у педиатра. Весим 6050, рост 63 см. Какие-то мы прям супер дюймовочки) У некоторых смотрю детки в этом возрасте по 10 кг весят!! Ну да ладно, не всем же складочки «носить»? Про прививки. У нас стояло только две прививки: гепатит В и БЦЖ. Все остальные мы пропустили из-за карантина в поликлинике. И вот сегодня нам поставили сразу три прививки: акдс.

Доброе время суток! Начну с того, что будучи моему младшему ребенку 2 года (это год назад), мы столкнулись с неприятностью с ЖКТ — запоры (недельные, кал как пластилин, вроде весь красный от того что тужиться, а ничего не выходит — извините за подробности), боли в животе, отказ от пищи. Нас даже чуть в больницу не положи по подозрению на непроходимость кишечника. Вроде наблюдались у профессионала (детского гастроэнтеролога), который нам прописал Дюфалак (мы его литрами пили), мезим, бифидум, кукурузы столбики с.

ПРОБИОТИКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Н.А. Иванова, ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны РФ, г. Санкт-Петербург, к. м. н. Ключевые слова: пробиотики, лечение атопического дерматита, адаптация желудочно-кишечного тракта, Линекс для детей® Keywords: probiotics, treatment of atopic dermatitis, adaptation of gastrointestinal tract, Lineks for children® В основе развития АтД лежит «вторая ошибка» иммунитета, а именно генетически детерминированная потеря толерантности к экзогенным неинфекционным аллергенам («первая ошибка» иммунитета — врожденные иммунодефициты). С рождения до.

Сразу скажу что этот поход был крайней мерой, т.к. наш участковый врач уже около месяца не может вылечить ребенку обычный насморк. не буду расписывать лечения у участкового врача, но скажу что от нее мы в шоке с тех пор как в 6 месяцев она нам порекомендовала ввести каши, а через 2 недели после этого,Я когда я сказала что каши у нас не пошли, удивленно на меня посмотрела и сказала что они вообще нам ни к чему и давать их не.

Дисбактериоз кишечника – это нарушение его микрофлоры, которое сопровождается такими неприятными симптомами, как вздутие живота, изжога, тошнота, диарея, запор, боли в животе. Мы не всегда вовремя обращаем внимание на подобные сигналы нашего организма и, когда начинаем лечение, дисбактериоз уже переходит в застарелую, хроническую форму. Давайте же разберёмся, чем может быть вызвать дисбактериоз и как его лечить.Причинами этого распространённого заболевания могут быть:- несбалансированное питание;- перенесённые кишечные инфекции;- бесконтрольный приём антибиотиков;- злоупотребление алкоголем;- сниженный иммунитет.Для того, чтобы правильно и вовремя начать лечение.

Одна мама, очень ответственный руководитель очень крупной компании, меняя подгузник своему месячному сыну, сказала мне: «Если бы год назад меня спросили, какой важнейший вопрос вскоре будет занимать главное место в моей голове, я бы ни за что не угадала!» Тоже мне задачка, каждый малыш знает, как разом осчастливить родителей и бабушек, вызвав у них вздох облегчения: «Он покакал! Ай, молодец!» И дальше уже на языке, понятном лишь посвященным: «Сам? А цвет? Много? Без комочков?» Любой человек, растивший младенца, поймет всю.

Девочки, мы стали кушать на ночь жидкую кашу Фруто няня, в пакетак по 200 мл с трубочкой. И так совпало или эта кашка и была причиной, попали мы в больницу в инфекц-ое отделение, с поносом и температурой 39. В этот период у нас вылез зубик первый. Прокололи антибиотики, анализ кала ничего не нашел. Сейчас мы дома, понос еще есть. Прописали лекарства для нормализации микрофлоры кишечника. А кашка стоит 2 пачки. думаю, можно ли дать дочке? Ей очень нравилась ода.

Ой девочки, уже почти неделю мы в инфекционном отделении тушинской больницы! Дело было так, пошли во вторник 27 августа на вторую прививку от гепатита, приходим домой, а у мелкого зеленые каки со слизью, на следующий день я бегу в поликлинику за направлением на анализ кала, врач говорит что может быть реакция на прививку, короче сдаем кал и я думаю что за результатом приду в пятницу, тк у нас как раз запись к херургу, но пятницы мы не дождались, в четверг.

Нам уже 5 месяцев, и мы как всегда бежим к врачу! Больше из-за того, чтобы узнать результаты анализа кала, который я специально собрала с прожилками крови. И вот, простояв в очереди в шумном коридоре, т.к. в поликлинике идёт ремонт, мы, наконец, оказались в кабинете. Увидев наши ножки, у врача не возникло желания спросить как у нас дела. Также, как и аллерголог, нас попросили сдать анализ на дизбактериоз. А вот копрология, как ни странно, в норме. Конечно, как сказала педиатр, не.

С начало рождения у нашего сыночка,Захарчика были колики.Всеми средствами боролись.Вот в этом посте можно почитать,какими.http://www.babyblog.ru/community/post/espumisan/131027(или в дневнике.)А оказалось, что у него была ферментативная недостаточность, на тот момент- лактозная, т.е непереносимость белков коровьего молока.Узнали мы это не от врача(педиатр говорила терпите,у мальчиков колики проходят к году) Нам подсказала одна из мамочек.И вот в 5мес мы сдали анализы на углеводы,копрологию,дисбактериоз в институте Габричевского(можно и в Инвитро).По % углеводов видно,как назначить лечение.Лечат препаратом » Лактаза»,врач -неонатолог.И вот нам уже скоро 9мес.И мы о коликах.

Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучшеутреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).Количество мочи для анализа– будет достаточно, если небольшая банка, в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр (например, баночка из-под детского питания). Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).Собираем мочуИтак, собираем мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника:1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник:2. Моем руки с мылом.Вскрываем наружный пакет.

источник

С помощью анализа на дисбактериоз определяют состояние кишечной микрофлоры у ребенка. Почему врач может назначить такое исследование и что следует знать о нем родителям?

Читайте также:  Активированный уголь влияет на анализ кала

Данный анализ назначают при:

  • Длительных и повторяющихся поносах или запорах у грудных малышей, а также их чередовании.
  • Болезнях пищеварительной системы – дуодените, панкреатите, гастрите и других.
  • Аллергических заболеваниях.
  • Кишечных инфекциях.
  • Болях и вздутии в животе.
  • Антибиотикотерапии.
  • Непереносимости определенной пищи.

Такое исследование особенно важно для младенцев, у которых риски развития патологии кишечника повышены. Также его советуют сделать детям, которые часто болеют, например, при частых ОРВИ.

  1. Копрологическое исследование кала. Его назначают самым первым при подозрении на проблемы с кишечником. Анализ покажет, как переваривается пища в кишечнике и выявит воспалительный процесс.
  2. Биохимический анализ кала. Помогает выявить ферментопатии.
  3. Экспресс-посев кала. Это быстрый метод исследования, во время которого определяется нормальная микрофлора в процентном соотношении.
  4. Посев кала на дисбактериоз. Такое исследование позволяет оценить концентрацию и количество бактерий-представителей нормальной микрофлоры, а также условно-патогенной флоры. Кал ребенка высевается на питательную среду. В течение нескольких дней вырастают колонии бактерий, которые изучаются под микроскопом и подсчитываются. В бланке обозначают количество микроорганизмов на 1 грамм кала, указывая число бактерий, образующих колонии (КОЕ). Если выявлена патогенная флора, дополнительно определяется чувствительность/стойкость к антибиотикам.

Анализы на дисбактериоз можно сдать как в государственных поликлиниках, так и в частных лабораториях. При этом родителям следует помнить, что в государственных медучреждениях есть свои часы работы и они не проводят исследования по выходным.

Если анализ назначен грудному малышу, которого начали прикармливать, то за три дня до исследования введение новых продуктов исключают. Также в течение нескольких дней до сдачи кала нужно прекратить давать малышу любые медикаменты, включая активированный уголь и препараты от колик.

Делать клизму, пользоваться ректальными свечками и давать ребенку слабительные препараты перед исследованием на дисбактериоз тоже нельзя.

Образец каловых масс следует собирать у ребенка, который уже помочился, чтобы моча не попала в емкость для анализа. Также перед сбором материала ребенка обязательно подмывают.

Для исследования понадобится около 10 мл кала малыша, который помещают в стерильную тару. Лучше всего брать частички кала из разных участков каловых масс ребенка. Если в испражнениях имеются какие-либо примеси, их также непременно помещают в емкость с калом для анализа.

Каловые массы обычно собирают утром и отвозят на анализ в течение 1-3 часов после испражнения. Если возможности отвезти свежий утренний кал сразу же нет, емкость с образцом для анализа можно хранить в холодильнике до 6 часов. Хранение кала при комнатной температуре исказит результаты исследования.

Кишечная палочка (типичная)

Кишечная палочка лактозонегативная

Кишечная палочка гемолитическая

Клебсиеллы, цитробактер и другие условно-патогенные микроорганизмы

Псевдомонады и ацинетобактер

Больше всего в образце кала здорового ребенка должно быть бифидобактерий. В норме они составляют около 95% всей микрофлоры. Именно эти бактерии выполняют все основные функции микробной флоры кишечника – помощь во всасывании минералов и витаминов, синтез витаминов, стимуляция моторики кишечника, нейтрализация токсинов и другие.

Не менее важны и лактобактерии, которые также обеспечивают функционирование кишки, вырабатывают лактазу и защищают ребенка от аллергенов. Их в здоровом кишечнике содержится примерно 6% от всех микроорганизмов. Нормальная микрофлора также состоит из кишечных палочек (эшерихий), помогающих выводить кислород и противостоять патогенной флоре.

Такой представитель кишечной флоры, как бактероиды, появляются в кале младенцев старше 6 месяцев. Эти бактерии способствуют расщеплению жиров. Также в здоровом толстом кишечнике малышей в норме встречаются пептострептококки и энтерококки.

В норме в детском кале не выявляются патогенные энтеробактерии, например, такие как сальмонелла или шигелла. Их выявление указывает не на дисбактериоз, а на серьезные заболевания кишечника. Также в кале ребенка должны отсутствовать золотистые стафилококки и гемолитические эшерихии.

источник

Симптомы проявления острых кишечных инфекций, вызываемых патогенными микроорганизмами, проявляются в виде тошноты, повышенной температуры тела, диареи, болей в области живота. В тяжелых случаях наступает обезвоживание, развиваются опасные осложнения. Выявить присутствие возбудителей, а также определить их чувствительность к антибактериальным препаратам можно с помощью посева кала на наличие патогенной флоры кишечника.

Главная цель, которую преследует врач, назначая бактериологическое исследование кала, – установление истинной причины патологических процессов в кишечнике. От результата проведенного анализа зависит выбор лечебной тактики, гарантирующей полное выздоровление больного. С помощью посева кала на патогенную флору выявляется присутствие болезнетворных микроорганизмов, что исключает развитие заболевания по иным причинам.

Установленные отклонения от нормы, подтвердившие инфекционную природу патологии, избавляют от необходимости проведения дополнительных диагностических мероприятий. Врач получает возможность составить в индивидуальном порядке противомикробную терапию с учетом результатов исследования. Бакпосев назначают для:

  • диагностики острых кишечных инфекций;
  • идентификации возбудителя;
  • определения эффективного препарата для проведения терапии;
  • оценки результатов лечения.

Собственно посев кала на флору представляет собой микробиологическое исследование биологического материала человека, выполняемое инвитро (вне организма больного) в лабораторных условиях. Представленное для анализа сырье помещается в особую питательную среду. Биологические материалы выдерживаются в специальных условиях при определенной температуре на протяжении определенного времени, необходимого для роста микроорганизмов.

Выявленная болезнетворная флора служит материалом для выполнения следующего этапа диагностики – антибиотикограммы. Благодаря антибиотикограмме устанавливается степень чувствительности опасных микроорганизмов к воздействию бактериофагов и антибактериальных препаратов.

Для здорового человека заселение кишечника дрожжеподобными грибами, бифидобактериями, бактероидами, кишечными палочками, кокками, лактобактериями – норма. Вместе они образуют уникальную микрофлору, способствующую:

  • укреплению стенки толстого кишечника;
  • защите толстой кишки от вредных воздействий;
  • разложению клетчатки, поступающей с пищей;
  • синтезу биологически активных веществ;
  • выработке веществ, обеспечивающих нормальную работу иммунной системы.

Выбор содержимого толстого кишечника, необходимого для выполнения посева на патогенную кишечную флору, имеет веские основания. Тонкий и толстый кишечник делятся на определенное количество подотделов с характерной микрофлорой. Состав микробиоты тонкого кишечника корректирует желчь и желудочный сок. Желчные и желудочные кислоты, а также ферменты позволяют существовать в тонком кишечнике только небольшому количеству микроорганизмов. В толстом кишечнике наблюдается совершенно другая картина, позволяющая определять микробиоту как:

  • аэробную и анаэробную (нуждающуюся и не нуждающуюся в присутствии воздуха);
  • специализирующуюся на определенном виде расщепляемого вещества (например, преолитики отвечают за преобразование белка);
  • полезную, условно патогенную и патогенную.

Нормальный состав микробиоты предполагает соседство каждой сотни клеток бифидобактерий с одной клеткой лактобактерии, десятком клеток кишечной палочки, одной клеткой другого микроорганизма (например, энтерококк). Степень активности каждого вида напрямую зависит от состояния организма.

Отклонения от нормы вызывают:

  • аллергические реакции;
  • острые респираторные заболевания;
  • онкологические и инфекционные болезни;
  • возраст;
  • условия работы;
  • особенности питания.

Выполненный бакпосев выявляет присутствие истинно вредоносных бактерий, принадлежащих к дизентерийной и тифопаратифозной группе, либо бактерий, относящихся к условно патогенной флоре (УПФ). Расшифровка результатов подтверждает либо опровергает присутствие болезнетворных микроорганизмов. Рост кишечных патогенных бактерий предполагает определение чувствительности к воздействию антибактериальных препаратов.

В случае, если расшифровка не показывает роста микроорганизмов, входящих в нормальную флору кишечника, результат проведенного анализа не может трактоваться как отрицательный. Полученные данные говорят о низком титре опасных бактерий, влияющих на рост нормальной микробиоты. Для уточнения потребуется повторное исследование. Также расшифровка анализа может сопровождаться комментарием, указывающим на увеличение количества микроорганизмов условно патогенной кишечной флоры.

При отрицательном результате посева на патогенную флору требуется исследование кала на УПФ, если присутствуют жалобы на:

  • неустойчивый стул,
  • метеоризм,
  • ощущение дискомфорта в области живота,
  • боли,
  • аллергические реакции на некоторые продукты.

Анализ проводится и тогда, когда имеются симптомы кишечной инфекции либо проводилось лечение с применением гормональных и противовоспалительных препаратов. В проведении такого исследования также нуждаются новорожденные, относящиеся к группе риска, и дети, часто болеющие острыми респираторными инфекциями.

Название УПФ (условно патогенная флора) охватывает бактерии, присутствующие в желудочно-кишечном тракте и оказывающие положительное влияние на жизнедеятельность всего организма человека до тех пор, пока не образуются условия, способствующие патологическому росту количества микроорганизмов. Условно патогенными называются энтеробактерии, стафилококки, некоторые виды кишечной палочки. Меньшее количество УПФ определяется в кале у ребенка. У людей старшего возраста количественные показатели значительно возрастают.

Если не превышена норма, условно патогенные микроорганизмы выполняют ряд важных для организма функций. Так, энтерококк, попадающий в организм ребенка с молоком матери, способствует снижению количества условно болезнетворных бактерий в микробиоте. Кроме того, энтерококк в микрофлоре кишечника – это:

  • синтез витаминов;
  • нормальное усвоение сахара;
  • расщепление и переработка углеводов;
  • укрепление иммунитета.

Длительные заболевания, оперативные вмешательства, употребление антибактериальных препаратов на протяжении долгого времени, увеличение количественных показателей, превышающих допустимый порог (для энтерококка это 100 млн. в 1 грамме исследуемого кала на УПФ), – условия, способствующие перерождению полезного микроорганизма в болезнетворный.

Энтерококк может стать причиной развития хронического гастрита, энтерита, бактериемии, различных патологий мочеполовой системы, менингита.

Своевременная диагностика, при наличии характерных симптомов, позволяет предотвратить осложнения. Благодаря посеву на условно патогенную и патогенную кишечную флору, врач получает возможность с максимальной точностью выявить нарушения в микробиоте, определить возбудителя и выбрать соответствующий препарат для проведения терапии.

Результаты исследования кала на флору напрямую зависят от соблюдения правил подготовки к сдаче анализа. Достоверность результатов будет максимальной, если:

  1. Отказаться от приема любых лекарственных средств минимум за три дня до сбора биоматериала.
  2. С момента отказа от приема антибиотиков до момента сбора кала на анализ прошло не менее двенадцати часов.
  3. Не собирать кал после клизмы либо после приема слабительного средства.
  4. При испражнении следить за тем, чтобы моча не попадала в кал.
  5. Материал для исследования брать чистой ложечкой и помещать в чистую сухую емкость.
  6. Собирать кал непосредственно перед доставкой в лабораторию. Промежуток между моментом сбора и доставкой не может превышать трех часов.

Своевременное обращение к специалисту и проведение лабораторного исследования на ранних стадиях заболевания позволит получить наиболее точные результаты, определить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

источник

Микробиологическое исследование, позволяющее качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную флору кишечника, а также определить чувствительность к антибиотикам отдельных ее представителей.

Условно-патогенные микроорганизмы, условно-патогенные бактерии, условно-патогенные микробы, условно-патогенные возбудители, анализ на дисбактериоз, анализ на УПФ.

Синонимы английские

Opportunistic pathogens, opportunistic flora, opportunistic organisms, antibiotic susceptibility.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые присутствуют у человека в умеренных количествах. Однако при определенных условиях их количество увеличивается и превышает допустимую норму, что приводит к соответствующим заболеваниям. К наиболее распространенным представителям условно-патогенной флоры кишечника относятся: золотистый стафилококк (S. aureus), клебсиеллы (Klebsiella), эшерихии (Escherichia), энтеробактер (Enterobacter), цитробактер (Citrobacter) и ацинетобактер (Acinetobacter), протей (Proteus), клостридии (Clostridia), серрации (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas), дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и другие возбудители. Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта с развитием гастроэнтерита, энтерита и энтероколита.

Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам используется для диагностики кишечных инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами, а также для определения чувствительности этих возбудителей к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

  • Для установления возбудителя кишечной инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).
  • Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах кишечной инфекции.

Если в посеве наблюдается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов (не превышающий норму), то утверждать, что они вызвали кишечную инфекцию, нельзя. Обильный рост условно-патогенных микроорганизмов (превышающий норму) свидетельствует о том, что они явились причиной развития инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия или химиотерапия ведет к ложноотрицательному результату.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

  • Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. – М. : «Лабинформ», 1997. – 942 с.
  • Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. – CПб. : Феникс, 2001. – 932 с.

источник