Анализ эритроциты 7 по нечипоренко ребенка

Анализ мочи является одной из наиболее распространенных форм первичной диагностики детей. С помощью него можно распознать заболевание на ранней стадии и назначить грамотное лечение. Часто детям назначают общий анализ. А вот другие виды исследований проводят для детальной диагностики. Целесообразность их выполнения определяет врач. Анализ мочи по Нечипоренко у детей является одной из самых достоверных методик исследования.

Анализ по методу Нечипоренко является исследованием урины, при котором проводится микроскопия ее осадка с выяснением числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл объема. Он рекомендуется в ситуации, когда были обнаружены изменения в общем анализе. С помощью него можно подтвердить или исключить почечные патологии. Сдать его можно бесплатно.

Если в клиническом исследовании наблюдаются опасные изменения, провести точную диагностику можно за счет исследования по Нечипоренко.

Для выявления воспалительных процессов в мочевыделительной системе (уретрита, цистита, пиелонефрита).
Для оценки повреждения почек при ряде системных заболеваний (системной красной волчанке).
Для более точной диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
Для контроля лечения патологий мочевыделительных органов.

В каких случаях он показан:

При симптомах заболеваний мочевыделительной системы (изменении цвета, прозрачности мочи, болях во время мочеиспускания).
При наличии отклонений в общем анализе.
При системных заболеваниях, при которых есть риск повреждения почек.
В качестве профилактики.
Его не назначают абсолютно всем. Если в общем исследовании отклонений не выявлено, смысла в проведении дополнительных процедур нет.

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно подготовить ребенка.

За день до сдачи урины рекомендуется убрать из рациона продукты, которые могут поменять цвет мочи.
Не стоит проходить обследование во время приема лекарств, которые могут оказать влияние на результаты.
Перед обследованием стоит исключить физические нагрузки.
Не рекомендуется производить сбор мочи по Нечипоренко детям, которые имеют симптомы гриппа.
Девочкам подросткового возраста не следует собирать пробу во время месячных.

Родители обязаны знать, как правильно собрать пробу у ребенка.

До того, как приступить к сбору урины, следует подмыть малыша. Девочкам стоит подмыть не только половые губы, но и анус.
Мочу нужно собирать с утра.
Для изучения используется не вся порция урины. Чтобы получить нужную, стоит попросить малыша немного помочиться, а лишь после этого приступать к сбору. Если малыш новорожденный, стоит просто подождать, пока отойдет первая порция мочи.
Полученный образец следует предоставить на обследование не позже, чем спустя два часа после сбора.

Что показывает анализ, собранный у детей — исследование по Нечипоренко позволяет определить число лейкоцитов и эритроцитов, а также цилиндров на 1 мл урины.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей выполняется врачом. Нормальные показатели представлены в таблице на фото:

Каждый элемент говорит об определенном типе проблемы. Если наблюдается гематурия, это говорит о развитии цистита или мочекаменной патологии. Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии пиелонефрита или нефролитиаза.

Лейкоциты — это клетки, циркулирующие по кровеносной системе и контролирующие работоспособность иммунной системы. Если возникает опасность инфекционного поражения, они скапливаются у очага этого поражения и стараются уничтожить микробов.

Норма лейкоцитов для детей разного возраста — до 2000 на 1 мл урины.

Эритроциты — это красные клетки крови, циркулирующие по сосудистому руслу. Эритроциты в моче у ребенка не должны превышать 1000 на 1 мл. Этот показатель является одинаковым как для грудничков, так и для детей старшего возраста. Чаще всего эритроциты вообще отсутствуют.

За счет работы клубочкового почечного аппарата выполняется обратный процесс реабсорбции всех элементов клеток крови. Если в осадке наблюдается большое число эритроцитов, это говорит о нарушении фильтрационных функций почек.

Цилиндры — это соединения, состоящие из белковых молекул. Если возникают опасные повреждения почек, они скапливаются в канальцах этих органов. Природа поражений может быть инфекционной или опухолевой.

Норма у детей составляет не более 20 цилиндров на 1 мл. Если их больше, это свидетельствует о том, что имеет место дисфункция почек.

Врач может расшифровать результаты и понять, о наличии каких патологий говорят отклонения показателей от нормальных значений.

Повышенное их число указывает на то, что причиной патологии стала инфекция. При этом стоит подозревать наличие следующих патологий:

воспаления в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит);
воспаления в мочевом пузыре;
мочекаменная болезнь.

Если расшифровка результата показала их повышенный уровень, это может указывать на следующие патологии: опухоль, хроническая патология почек, развившаяся из-за сахарного диабета.

Зернистые цилиндры должны отсутствовать у здоровых детей. Они появляются из-за отмирания клеток слизистой внутренних стенок почечных канальцев. Восковидные наблюдаются в урине детей, страдающих амилоидозом почек.

Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о наличии тромбоза конечных вен. Наличие эпителиальных свидетельствует об опасных патологиях. Это может быть вирусное инфицирование, токсикоз, вызванный отравлением салицилатами.

Повышенные показатели цилиндров у грудных детей говорят о наличии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях.

Плохой анализ может говорить не только о наличии патологии, но и о том, что был нарушен алгоритм сбора урины.

Если взятие материала было произведено неправильно, то данные будут искажены. Вот факторы, которые оказывают влияние на результат:

Долгое хранение материала. В щелочной среде эритроциты могут разрушаться.
Физические перенапряжения и травмы уретры. Они вызывают гематурию, которая показывает повышенное число эритроцитов. Такая же ситуация может наблюдаться, если забор урины осуществлялся во время месячных.
Недостаточная гигиена половых органов перед сдачей урины. В итоге исследование может показывать большое число лейкоцитов.
Протеинурия. Из-за нее могут отсутствовать цилиндры.
Прием некоторых лекарств.

Многие родители недоумевают, как собирать анализ мочи у ребенка, которому меньше года. Ведь сделать это затруднительно. Чтобы взять урину у грудничка, следует использовать мочеприемник. Он состоит из клеенки, имеющей отверстие, и поверхности с липким слоем. Липкая сторона будет держаться на коже малыша, пока тот не помочится. До того, как собрать мочу у ребенка, следует его подмыть.

Младенца стоит положить на столик для пеленания и успокоить. Между ножек его необходимо разместить контейнер. После этого малыша нужно будет приподнять и дождаться, пока он не сходит по-маленькому. После этого мочеприемник можно будет отклеить от его ножек, а собранную мочу — перелить в отдельную емкость.

Способ сбора мочи при помощи мочеприемника подойдет как для маленьких мальчиков, так и для девочек. Он может использоваться как для новорожденных, так и для годовалых детей.

Анализ мочи по методу Нечипоренко — исследование, позволяющее выявить наличие патологий мочевыводящих путей, почек и своевременно начать лечение. Во время этого исследования происходит подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл урины. Анализ мочи по Нечипоренко у детей имеет свои нормы, расшифровку результатов должен производить врач. Если результаты показали превышение нормального уровня определенных составляющих, это указывает на наличие заболевания. Подобная ситуация может наблюдаться и в том случае, если были нарушены правила сбора урины.

источник

Иногда урина ребёнка в том или ином количестве содержит эритроциты – красные клетки крови. В педиатрии такое явление называется гематурией. Причины развития заболевания могут быть разными: от обычного ОРВИ до серьёзных проблем с почками и мочевыми путями. Что же делать, если эритроциты в моче у ребенка завышены? Стоит ли сразу бить тревогу?

Эритроциты – это клетки крови, содержащие гемоглобин. Они снабжают ткани кислородом и избавляют их от углекислого газа. При отсутствии у ребёнка заболеваний почек эритроцитов в моче не бывает или в единичном количестве. Содержание в анализе большого количества красных клеток служит поводом для комплексного обследования малыша.

Возраст и пол ребёнка определяют допустимое количество красных клеток в моче. Полноценное функционирование почек наступает в возрасте 2-х лет. При этом норма красных телец для девочки составляет от 0 до 3, для мальчика от 0 до 1. Если девочка достигла половой зрелости, и у неё уже началась менструация, неправильный забор мочи может привести к завышенным показателям. Эритроциты могут попасть в урину через половые пути.

Для грудничков предельно допустимый показатель – 7. В первую неделю жизни организм новорожденного избавляется от эритроцитов, накопленных во время внутриутробного развития. В течение первого года почечные клубочки, отвечающие за фильтрацию крови, активируются и начинают работать в полном объёме. Допустимая норма эритроцитов для годовалого ребёнка составляет от 0 до 5.

Исследование мочи по Нечипоренко определяет количество кровяных клеток и лейкоцитов в 1 мл урины. Показатель не должен превышать 1000 на указанный объём мочи.

Принято различать 2 вида гематурии:

Микрогематурия – повышенные эритроциты в моче обнаруживаются только при плановом обследовании ребёнка, в ходе проведённых анализов. При таком виде моча не изменяется визуально. Такой вид патологии делят по характеру протекания на лёгкую (эритроцитов в поле зрения не больше 15), умеренную (от 15 до 50), выраженную (от 50 и более).
Макрогематурия – моча приобретает красноватый оттенок, а при исследовании анализа подсчитать количество эритроцитов невозможно, т.к. они занимают всё пространство в поле зрения. Такое состояние говорит о серьёзных нарушения в работе почек, которое может быть вызвано воспалениями, протекающими в других органах.

Оба вида гематурии имеют классификацию по продолжительности:

Кратковременная;
Интермиттирующая (периодическая);
Стойкая.

Существуют две основные причины повышенных эритроцитов в моче у ребёнка:

В здоровом организме почечные клубочки активно работают, не допуская попадания красных телец в урину. Некоторые заболевания, такие как новообразования и травмы почек, гломерулонефрит, уретрит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь ослабляют мембраны, увеличивая их пропускную способность. Как результат, эритроциты беспрепятственно попадают в мочу ребёнка.

Иногда повышенное содержание эритроцитов в анализе мочи может быть кратковременным и не означает опасных отклонений в организме. Такое явление может быть вызвано следующими факторами:

Сильное физическое переутомление;
Частые стрессовые ситуации;
Употребление острой, солёной или копчёной пищи, а также продуктов, поднимающих гемоглобин;
Приём медикаментов;
Долгое пребывание на солнце или в бане.

В этом случае необходимо исключить возбудители заболевания и повторно сдать анализы.

Чаще всего повышенное количество эритроцитов и белок в моче наблюдаются при воспалениях мочевых путей и сильных повреждений в области почек. Реже причиной становится наследственность и врождённые патологические изменения.

Установить точную причину повышенного содержания клеток крови в моче может только специалист путём полного обследования малыша. Самыми распространёнными заболеваниями, при которых повышаются эритроциты в моче, считаются пиелонефрит, цистит, уретрит и гломерулонефрит. Можно выделить общую симптоматику этих болезней:

Болевые ощущения в области поясницы, усиливающиеся при постукивании и во время ходьбы;
Повышенная температура;
Режущие боли при мочеиспускании;
Тошнота, рвота, головокружение;
Озноб, сопровождающийся повышенным потоотделением;
Слабость;
Белок и лейкоциты в моче.

Ряд диагностических процедур определяется в зависимости от характера кровяных телец. Их состояние разделяют на два типа:

Изменённые. Такие клетки не содержат гемоглобин и бывают нетипичной формы: увеличенные, сморщенные и т.д. Это обусловлено тем, что, проходя из почек через нижние мочевые пути они деформируются и видоизменяются.
Неизменённые. Такой тип клеток указывает на то, что эритроциты попали в мочу из нижних мочевыводящих путей.

В первом случае, когда эритроциты имеют изменённый характер, малышу назначают следующие виды диагностики:

Ультразвуковое исследование по методу Допплера;
Сонография;
Определение уровня иммуноглобулинов;
Оценка свёртываемости крови;
Биохимический анализ крови.

Неизменённые эритроциты свидетельствуют о том, что воспаление протекает в мочевом пузыре, уретре или мочеточниках. В этом случае будет эффективно УЗИ мочевыводящих путей, а также полный анализ крови и мочи. Стоит учитывать, если количество лейкоцитов совпадает с количеством эритроцитов, это указывает на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы.

Предварительный анализ мочи проводится по Нечипоренко. Расшифровка результатов анализа предоставляется в таблице.

Для того, чтобы снизить содержания эритроцитов в моче до нормы, необходимо выяснить конкретную причину патологического изменения. Для этого важна своевременная и глубокая диагностика заболевания, исходя из которой специалист сможет установить точный диагноз.

Если повышенное количество эритроцитов вызвано неправильным питанием, физическими нагрузками или частыми стрессами, лечащий врач может назначить специальную диету, а также посоветовать на некоторое время сократить занятия спортом и исключить другие факторы, перегружающие организм.

Если причина заключается в почечных заболеваниях, специалистом могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные и противовирусные препараты. В таком случае рекомендуется проведение комплексной терапии. Часто помимо перечисленных препаратов больному назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Укрепление иммунитета играет не последнюю роль на пути к полному выздоровлению.

Для быстрого лечения заболеваний почек врачи назначают урологические препараты. В совокупности с антибиотиками и витаминами они ускоряют процесс выздоровления. На время терапии рекомендуется употреблять меньше жидкости, чтобы не создавать почкам лишней нагрузки.

источник

Работа почек у детей должна быть полноценной и непрерывной еще со внутриутробного периода. Любые отклонения в их работе немедленно сказываются на общем развитии, приводят к серьезным обменным патологиям. При наличии инфекций или подозрении на воспалительные процессы показан как общий, так и более специфический анализ мочи – по Нечипоренко.

Наряду со стандартным исследованием мочи в детском возрасте в стационарных условиях часто назначается исследование по Нечипоренко. Подобное исследование помогает в определении инфекционных и воспалительных процессов, поражающих почечную ткань либо мочевые пути.

По данным этого теста можно выявить – какая часть мочевого тракта поражена, определить степень тяжести воспаления, выявить наличие лейкоцитов либо кровь в составе мочи.

В единице мочи (обычно это 1 мл) ведется подсчет форменных элементов, сравнивается с нормативным значением и дается заключение. Превышение нормативных показателей для детей говорит о наличии патологии, но для достоверности результатов важен правильный сбор материала, чтобы данные не были ложными.

Тестирование мочи согласно этому методу – это оценка мочевого осадка с микроскопическим исследованием клеток – лейкоцитов, цилиндров с эритроцитами, подсчитываемыми на 1 мл материала. Его назначают для уточнения клинической ситуации, если обнаружены изменения в общем анализе. Он помогает в подтверждении или исключении патологий. Исследование показано для определения воспалительных поражений на протяжении мочевого тракта детей – это наличие воспаления уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почечных лоханок. Помимо этого, анализ помогает в диагностике поражений почек на фоне различного рода патологий системного характера – это волчанка, ревматизм.

Данные анализа помогают в уточнении диагноза и локализации поражений, а также помогают в осуществлении контроля за лечением.

Его назначают детям любого возраста при наличии подозрений на поражение мочевых путей, если есть изменения в окраске мочи, ее прозрачности, при наличии боли в животе и паху во время мочеиспускания. Он назначается, если имеются выраженные отклонения общего анализа, имеются болезни, угрожающие поражением почек, при обследовании ребенка в стационаре, при профилактических обследованиях у хронических пациентов.

При наличии нормального анализа мочи подобный тест уже не назначается.

Исследование выполняется путем подсчета форменных элементов (кровяные клетки) в 1-ом мл детской мочи. Каждый из показателей отражает определенные изменения в организме. Появление крови в составе мочи может являться признаком мочекаменной болезни (соли и камни) либо нефропатии, а также цистита, поражения почек – нефрита или пиелонефрита, гломерулонефрита. Высокие уровни лейкоцитов могут быть при воспалительных поражениях мочевого тракта.

Прежде всего, исследуют лейкоциты. Это специфические клетки крови, в норме они циркулируют внутри сосудов и выходят в ткани, если развиваются очаги воспаления, отражают работу иммунной системы. Их появление в моче отражает наличие воспаления, инфекции и активность иммунитета по борьбе с ним.

Оценивают количество эритроцитов в том же объеме материала. Это красные клетки, которые должны находиться только внутри сосудов. Норма клеточных элементов на 1 мл мочи – не более 1тыс., зачастую они даже не выявляются в моче. За счет активности клубочков почек все форменные элементы остаются в сосудистом русле, если же моча содержит много эритроцитов, данный факт говорит о повреждении ткани почек и нарушении процессов фильтрации.

Оценивается и количество цилиндров в моче. Это слепки мочевых путей из особых белков. Норма их составляет не более 20 шт на 1 мл, если они возрастают, это говорит о повреждении почек опухолевой или инфекционной природы (в зависимости от типа цилиндров).

Есть определенные отклонения от нормы, которые указывают на определенные болезни и поражения ткани почек. Так, высокие уровни лейкоцитов могут указывать на инфекционную природу поражения. Важно подозревать такие проблемы как пиелонефрит (микробное воспаление чашечек и лоханок почек) или гломерулонефрит (поражение интерстиция и ткани почек). Повышение уровня лейкоцитов может быть свидетельством поражения мочевых путей или стенок мочевого пузыря, а также проявлением мочекаменной болезни.

Повышение числа эритроцитов зачастую является свидетельством повреждений мочевых путей камнем, либо опухолевым процессом, помимо того, может являться маркером поражения почек на фоне аутоиммунных, обменных или иных патологий, гломерулонефрита.

Цилиндры, в зависимости от их типа в обнаруженном образце, могут указывать на уровень поражения и определенные болезни.

У детей не должно быть вообще зернистых цилиндров, они образуются из-за погибающих клеток эпителия, выстилающего мочевой тракт.

Восковидные цилиндры в моче детей типичны для амилоидного поражения почек.

Эритроцитарные цилиндры возникают из-за склеивания эритроцитов в канальцах, они появляются при тромбозе почечных вен.

Эпителиальные цилиндры типичны для различных серьезных патологий, это могут быть вирусные инфекции мочевого тракта, токсикозы, которые возникают на фоне отравлений лекарствами. Повышение уровня цилиндров в моче говорит о наличии почечной недостаточности, проявлениях аутоиммунной патологии.

Неудовлетворительные анализы мочи могут быть на фоне дефектов сбора, если в образец попали материалы с гениталий или ануса.

Для того чтобы результаты были максимально корректными, и не давали ложных диагнозов, важна полноценная подготовка к исследованию с правильным забором материала. За сутки до сбора образца важно исключить из питания детей все продукты, которые могут привести к аномальному окрашиванию мочи и не принимать поливитамины. Также по возможности стоит убрать прием всех медикаментов, которые так или иначе, могут повлиять на результаты теста.

Перед сдачей анализа за сутки стоит ограждать детей от тяжелой физической нагрузки, дабы не провоцировать ложную эритроцитурию. Запрещено проводить анализ у детей с симптомами гриппа и серьезных простуд. У девушек подростков не проводят исследование при менструации.

Перед забором анализа необходимо тщательное подмывание ребенка, девочкам подмывают не только гениталии, но и область ануса, мальчикам – область крайней плоти. Моча собирается только с утра, после сна, первая порция. Для анализа нужна средняя порция мочи, поэтому малыш мочится в горшок, затем собирается образец в баночку, оставшееся – опять в унитаз. Хватит примерно 10-20 мл мочи. Новорожденным собирают мочу из мочеприемника, доставляя мочу в лабораторию не позднее 2 часов с момента ее получения.

Если забор материала провели неправильно, это может приводить к искажению итогового результата. Так, при длительном хранении мочи эритроциты выщелачиваются и разрушаются, в итоге их количество будет занижено.

Травма уретры или тяжелое физическое перенапряжение грозит появлением в моче избытка эритроцитов внепочечного происхождения. Такая же ситуация будет при сборе мочи при менструации.

Если плохо подмыли гениталии, в мочу могут попадать эпителий и лейкоциты с гениталий, искажающие результаты теста. Наличие белка в моче может замаскировать наличие цилиндров.

Парецкая Алена, врач-педиатр, медицинский обозреватель

5,558 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Для выявления многих заболеваний врачи используют наши выделения. Вот и моча, является одной из важных биологических жидкостей человеческого организма. Она несет в себе множество информации о состоянии внутренней среды тела. Рассмотрим исследования урины ребенка. Один из применяемых способов – анализ мочи по Нечипоренко.

Когда в клиническом анализе есть опасные изменения, можно уточнить диагноз при помощи анализа по Нечипоренко, бакпосева, исследования урины по Зимницкому, Аддису-Каковскому. Также, часто используют ультразвуковое обследование почек и органов брюшной полости.

Назначают анализ мочи по Нечипоренко у ребенка при следующих состояниях:

заболевания органов мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, пр.),
кровотечение из почек, мочевого пузыря, уретры,
мочекаменная болезнь,
повтор исследования, чтобы оценить эффект от терапии.

Достоверность анализа по Нечипоренко напрямую обусловлена правильностью забора мочи. Потому, к этому моменту стоит отнестись со всей ответственностью. Так как, возможно искажение нормальных показателей из-за приведения ошибок при сборе анализа мочи.

Очень важно заранее готовиться к анализу и правильно собрать мочу по Нечипоренко, с учетом определенного алгоритма. Иначе этот метод диагностики может показать неправильные результаты. Во-первых, следует подготовить малыша перед тем, как сдать анализ.

За двадцать четыре часа до сбора мочи врачи запрещают употреблять в пищу разнообразные продукты, которые способны изменить мочевой цвет: свеклу, арбуз, морковь и т.д. Забор мочи не проводят во время приема медикаментов, которые изменяют параметры урины.

Ребенку постарше нужно объяснить, как правильно сдавать образец. Крайне нежелательно прибегать к значительным нагрузкам как физическим, так и психическим, поскольку это может изменить результаты анализа мочи. Накануне, как сдать образец, дети должны пить свой обычный объем жидкости.

Перед тем как собирать мочу, родители должны приобрести специально подготовленную емкость, или стерильную баночку, которую можно приобрести в любой аптеке.

Проба мочи по Нечипоренко берется в раннее утреннее время. Родители тщательно должны промыть половые органы у мальчика или девочки (движениями по направлению спереди назад).

В дальнейшем техника сбора мочи: детям после 2 лет следует объяснить, что сначала следует немного помочиться в горшок, потом прекратить мочеиспускание, затем подставить емкость и собрать образец (в количестве не менее 10 мл). Если нужно взять анализ мочи у детей до года, следует воспользоваться специальным мочеприемником. В нем собирается урина, часть которой необходимо перелить в контейнер для анализа. Собранную мочу плотно закрывают крышкой. С помощью мочеприемника родители могут довольно просто собрать образец у новорожденного, к тому же он продается в большинстве аптек, причем, имеются отдельные мочеприемники для мальчика- грудничка и для девочки.

Доставить образец в лабораторию необходимо не позже одного-двух часов после сбора. При длительном его хранении клетки крови в моче могут изменяться, и расшифровка анализа будет неточной.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Эта методика дает возможность подсчитать количество клеток эритроцитов и лейкоцитов, либо цилиндров на единицу объема урины. Норма и расшифровка анализа мочи у детей ничем не отличается от взрослых.

Норма эритроцитов у детей — до 1000 в 1 мл. В нормальных условиях красные клетки крови не проходят через почечный фильтр. При некоторых заболеваниях, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции урины в канальцах нефрона (структурные единицы почечной ткани). Данное состояние возникает при гломерулонефрите. При этом увеличивается количественный показатель эритроцитов в моче.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка — до 2000 в 1мл. Количество лейкоцитов увеличивается при всевозможных воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Этот показатель зависит от правильности забора мочи. Если это сделать неправильно, то лейкоциты и эритроциты в моче могут появиться из внешних половых органов и влагалища у девочек.

Цилиндры в урине младенца — это сформировавшиеся в почечных канальцах слепки различных субстратов (белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов и др.), которые напоминают под микроскопом длинные цилиндры. Образуются они из-за увеличения объема белка в урине (протеинурия), который склеивает форменные элементы крови, находящиеся в детской моче. Выделение большого числа цилиндров с мочой называется цилиндроурия.

Выделяют гиалиновые, эритроцитарные, лейкоцитарные, восковидные, зернистые и другие типы цилиндров. В анализе средней порции мочи по Нечипоренко у детей, норма – до 20 цилиндров.

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка (лейкоцитурия) может свидетельствовать о:

воспалительных заболеваниях почечной паренхимы (пиелонефрит, гломерулонефрит),
цистиет – воспаление мочевого пузыря,
воспалении уретры (уретрит),
нефролитиаза (мочекаменная болезнь) может вызвать обструктивный пиелонефрит.

Повышены эритроциты в моче могут при:

травматических повреждениях отделов мочеполовой системы (травма почечной ткани, разрыв мочевого пузыря, повреждения при проведении катетеризации мочевого пузыря либо других инвазивных процедур в органах мочевыделительной сферы),
гломерулонефрите,
опухолевых образованиях почек либо мочевого пузыря, особенно часто при злокачественных новообразованиях,
прохождении камня по мочеточнику или другим структурам мочевыводящих путей, что вызывает приступ почечной колики,
нефропатии на фоне сахарного диабета,
острой почечной недостаточности, связанной с токсическим воздействием на почки (алкогольное, медикаментозное, химическое и прочие).

источник

К сожалению, дети болеют очень часто. При каждом посещении врача мамы получают на руки бланки для сдачи анализов крови и мочи. Это нужно для выявления тех или иных патологий у малыша. Если в общем анализе мочи есть какие-то отклонения от нормальных значений, доктор даёт направление на сдачу анализа мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко считается более глубоким по сравнению с общим. Как было сказано, данную пробу назначают в случае, если общий анализ мочи показал отклонения значений от нормальных, например, увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, наличие бактерий и т.д. Проще говоря, анализ по Нечипоренко — это своего рода микроскопия осадка урины, помогающая выявить отклонения в работе почек и остальных мочевыделительных органов. Во время анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цидиндров в 1 мл мочи.

Целями проведения анализа у детей являются:

выявление или подтверждение наличия воспалительного и прочих патологических процессов в мочевыделительных органах;
оценка степени повреждения тканей почек при наличии какой-либо системной патологии, например, при красной волчанке;
уточнение диагноза;
контроль терапии заболеваний органов мочевыделения.

Благодаря анализу по Нечипоренко можно выявить следующие почечные патологии:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
уретрит; цистит;
мочекаменную болезнь;
инфаркт почки;
опухоль почки;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
мочеточниково-лоханочный рефлюкс;
гидронефроз;
почечную недостаточность;
амилоидоз.

Анализ косвенно указывает на ту или иную патологию. Правильно интерпретировать результаты может только квалифицированный специалист. Зачастую для постановки точного диагноза применяются дополнительные методы обследования.

Доктор может назначить ребёнку пробу по Нечипоренко в случаях:

выявления отклонений от нормы в общем анализе мочи;
изменения цвета мочи;
изменения прозрачности мочи;
болевых ощущения в момент мочеиспускания;
наличии хронических заболеваний органов мочевыделения;
выявления явных признаков воспалительного процесса органов мочевыделения.

Считается, если общий анализ мочи нормальный, то проба по Нечипоренко не имеет смысла.

Для того, чтобы результаты пробы у ребёнка оказались максимально достоверными, требуется некоторая подготовка. Для этого следует:

за сутки до сбора урины исключить из рациона ребёнка продукты, «красящие» мочу (например, свёклу, тыкву, морковь, малину и так далее);
если возможно, за сутки до сдачи анализа отменить ребёнку принимаемые лекарственные средства, которые способствуют изменению окраса мочи (естественно, с разрешения доктора);
накануне анализа исключить физические нагрузки и чрезмерную активность ребёнка;
избежать проведения исследования у девочек пубертатного возраста в период менструации (менструальная кровь может попасть в мочу, из-за чего результаты анализа будут ошибочными).

Для получения достоверных результатов ребёнка мало подготовить к анализу. Существуют определённые правила, по которым следует собирать мочу на пробу:

Купить в аптеке специальную стерильную ёмкость для мочи (обычно это прозрачная пластмассовая баночка с красной или оранжевой завинчивающейся крышкой).
С утра произвести тщательный туалет наружных половых органов малыша (если моча собирается у девочек, то обрабатываются не только половые органы, но и область анального отверстия).
В стерильную баночку собрать среднюю порцию утренней урины в количестве не менее 30 и не более 60 миллилитров и закрыть плотно крышкой (для удобства сбора урины можно использовать стерильный мочеприёмник, который, как и баночку, можно купить в аптеке).

Баночка с мочой должна быть доставлена в лабораторию не позднее полутора часов после сбора (чем раньше, тем достовернее будут результаты).

Чтобы анализ был достоверным, нужно соблюдать правила при сборе мочи

Показатели нормы у детей независимо от возраста представлены в таблице.

источник

Лежит моя Иришка в больнице уже десятый день. Из предыстории: Проходя медкомиссию в садик, мы обнаружили эритроциты в моче. Причем, только по Нечипоренко. Общий анализ хороший. Пересдала в нескольких лабораториях, но результат тот же. Коимиссию нам не подписали, т.к. написать, что она здорова они не могут. А диагноз на основании одного анализа мочи не поставить. Поэтому настояли на госпитализации с целью обследования. В общем, легли мы в больницу «полечить анализы», потому что симтоматики никакой не было. В итоге с первого.

Девочки, подскажите, кто сталкивался. Сдала анализ мочи общий, эритрноцитов напсиали 14-15 в п.з., сегодня сдала по нечипоренко, вот пришел ответ из инвитро — 150 000 (!!) эритроцитов. Написали, что проверили дважды. К врачу смогу попасть только завтра. А сейчас сижу реву, не знаю, что делать. До этого анализы были в норме. Ничего не беспокоит. При таких показателях я вообще не знаю о чем думать, лезет в голову самое страшное. Может у кого-то было что-то подобное? Или посоветуйте где ночью в.

Добрый вечер всем!Пишу со странички мамы.У меня 26 недель.В анализах мочи по Нечипоренко эритроциты 26.Симтомов больше никаких нет.Только на основании анализов гинеколог срочно кладет в больницу.Но у нас в городе много говорят про ее некомпетентность и нет доверия.Больница на другом конце области,да муж в субботу уезжает в командировку на долго,т.е.ложиться не хочу.Уже полежала в городе,за просто так(как потом сказала врач в больнице)прокололи антибиотики.УЗИ почек в 18 недель было в норме.Ничего не беспокоит.Сегодня перездала анализы,опять 18на10в 6 степени.Может у кого было.

Насколько я понимаю, на геморрагический цистит указывает красный цвет мочи (наличие в ней крови). Когда я сдавала анализ (по Нечипоренко) , я уж точно не видела никакого даже намёка на красный или ржавый цвет! К тому же, до сдачи анализа при более острых.

Анализ мочи у детей — расшифровка Все родители рано или поздно сталкиваются с тем, что ребенку необходимо сдать анализ мочи. Эта процедура может проводиться либо для профилактики, либо для выявления осложнений во время различных заболеваний. Итак, если вашему ребенку нужно сдать этот анализ, то будет полезным узнать расшифровку анализа мочи у детей. Общий или клинический анализ мочи у детей В настоящее время при любом заболевании врач направляет на сдачу анализа мочи. Действительно, результаты анализа мочи у детей говорят о состоянии.

Всем привет, мои дорогие позитивные беременяшки! Вот решила написать пост на момент моих 25 неделек. И так: прибавка в весе 4 кг 🙂 Сделано 2 скрининга, все хорошо:) Пришел результат ГТТ: результат отличный тощаковый сахар 3.0,через час 5.3 и через 2 часа 4.3 Отлично, просто супер! Я так рада. Такой серьезный тест пройден на ура. если честно то немного переживала за результат, хотя предпосылок к волнениям не было. Все результаты моего тощакового сахара по анализам не достигали 5.0 . Сегодня.

Сегодня сдала анализы мочи. Общий и по нечипоренко. По общему написали итог: Уд. вес 1018, сл. щелочная. Белок -следы. Микроскопия: Эпителий плоский 10-11. Лейкоциты 6-8, соли-оксолаты +++; слизь +.По нечипоренко: Лейкоциты 7,750; Эритроциты — 4500.Это совсем плохо. Завтра на прием идти боюсь, вдруг в больницу упекут.

Девочки помогите советом! Может быть у кого то так было? Может быть от еды зависит или еще от чего? Что делать? Ситуация такая: сдала мочу на анализ а там эритроцитов 6-8 в поле зрения. А должно быть 1. В четверг перездала уже по методу Нечипоренко мочу. Там 5000 эритроцитов вместо 1000. Гениколог что с этим делать не знает. Направила в 20 больницу на консультацию, но не к конкретному специалисту а просто туда. Бред какой- то. Все равно что на деревню.

Девочки у нас эритроциты в моче, сегодня сдали 3-й раз уже анализ по Нечипоренко. Кто знает-это что-то с почками?

Что-то рано я радовалась, что все хорошо, да вот резко стало страшновато( вчера сдала анализ мочи по нечипоренко в инвитро, результат меня ужаснул — лейкоциты 285000 (норма макс 2000), эритроциты 55000 (норма макс 1000), подумала, что мб не успела привезти за 2 часа, материал испортился, сегодня рванула в круглосуточный инвитро в 6 утра, результат лучше, но не намного: лейкоциты сегодня 165000, эритроциты 5500. Результаты пугают: во-первых, слишком большая разница с нормой, во-вторых, с показателями от вчерашнего дня( пойду теперь сдавать.

Девочки подскажите как такое может быть? сдали обший анализ мочи, все в норме, сдали бак посев, тоже в норме! и вот просто так решила для себя сдать по нечипоренко, неизвестно вообще зачем, ведь его сдают когда отклонения в общем анализе! сдали а там повышены эритроциты! завтра пересдадим! но как такое может быть и из за чего может быть? если был красный писюн могло ли это повлиять?

Девчата! Начинается легкая паника! Беременность 7 недель эмбр., 10 акушерских. Сегодня сдала анализ мочи по Нечипоренко: лейкоцитов 500 при норме от 0 до 1000, а вот эритроцитов аж 6700. при норме 0-1000! Что делать? Чем это может грозить нам с малышом? Это вообще как то приводится в норму? Есть те, кто сталкивался с таким недугом?

Девочки, может кто то сталкивался с таким. Ребенку 1,9 внешне ни чего не беспокоит. А в анализе мочи очень много эритроцитов 10-12. По нечипоренко тоже 10/10&6. Узи почек отличное. Что может быть. Врач говорит пока ничего. Пейте кснефрон и перездать через месяц. Я сума сойду за месяц!

Как подготовиться к осмотру #ревматолога. Как подготовиться к осмотру ревматолога. Необходимо иметь результаты анализов: = HBs-антиген, антитела к HCV, RW, антитела к ВИЧ (действительны в течение года), = анализ крови клинический (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); биохимический (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, билирубин, АЛТ, АСТ, гамма-ГТП, щелочная фосфатаза, по-возможности — КФК, ЛДГ); СРБ, ревматоидный фактор, анализ мочи общий, суточная моча на белок, проба Нечипоренко. В бланках анализов обязательно должны быть указаны нормы лаборатории (референтные значения).

Всем привет. Опять проблемы — в понедельник была в жк, там на меня набросились с криками что у меня плохие анализы мочи , лейкоцитов 90, при норме 10, и что мне срочно нужно ложиться в больницу.

Столько постов здесь читала, где девочки пишут, что им назначают много лекарств и витаминов. Я в свою третью беременность столкнулась как раз с обратным.

Общий анализ мочи и Нечипоренко дали подозрение на пиелонефрит (много бактерий, много лейкоцитов и эритроцитов). Ничего не болело, температуры нет, только анализы. Сдавала их вроде правильно, с тампоном, так что я такому диагнозу поверила. Через пару дней стал болеть левый бок (точнее, поясница), как раз где почки. Записаться к нефрологу и на узи почек удалось только через пару дней, сейчас на связи только с Г. Г прописала амоксиклав, бруснивер, канефрон. А сегодня бак-посев (катетером из мочевого пузыря) пришёл чистый! Нет.

Вот и пошла последняя неделя беременности.Сегодня сделала ктг оно лучше чем вчера,среднее сердцебиение 132, 9 баллов. Матка в нормотонусе.Сдала мочу по нечипоренко,ведь наконец врач кровь в анализах увидела и эритроциты 30-35.Короче сижу и жду родов.Надеюсь все таки родить львенка.Очень завидую тем,кто пишет о схватках и прочих признаках.У меня все тихо.Лялик даже почти не шевелится

У меня с самого начала Б быо высокое содержание лейкоцитов в моче и в крови:) Гинеколог отправляла к терапевту, та говорила, ты ж беременна:)это нормаа) но тут что-то их стало шибко много и меня отправили на анализ по Нечипоренко, поторый оказался прям ужасным, даже не смогли посчитать, сколько там этих лейкоцитов+500 эритроцитов. Гинеколог паникует, что болит, тянет? а у меня как назло все ок и ничего не болит. только молочница. У кого было много лейкоцитов и все хорошо? Потому что почки.

Девочки, объясните чайнику по анализам нашим, пожалуйста! Сдавали общий анализ мочи. Выявил немного белка и чуть выше нормы лейкоцитов. Пересдавали по Нечипоренко. И вот в рез-тах только три графы: Лейкоциты (500), Эритроциты (250) и Цилиндры (0). По референтным значениям (

Девочки, нужны ваши советы! Беременность 25 недель и 4 дня. Из-за эритроцитов в моче назначили пить канефрон и отравили на УЗи. Сегодня была на УЗИ почек. Поставили мне диагноз: Легкая дилятация отдельных малых чашечек обеих почек. Пиелоэктазия справа. И доктору показался мой живот великоват. Итого второе УЗИ за день и результат: индекс амниотической жидкости 213. Норму ставят 98-221. Поделитесь своим мнением. Кто с таким сталкивался? Что это толком значит? Насколько все плохо? Меняли ли как-то питание? И что, главное, делать.

«Сходила на приём. У меня по узи 36-я неделя, лейкоциты при анализе недельной давности 10,0 , сказали пиелонефрит. Отправили на консультацию к урологу, тот назначил Амоксиклав 7 дней. Я позвонила родственнице, которая 2-х детей с хроническим пиелонифритом родила, она рекомендовала пересдать мочу (т.к. могло что-то повлиять), а в случае подтверждения не бросаться на антибиотик, а гомеопатический Конефрон пропить. Ещё дали талон на узи почек на 18/06 (раньше не было) и завтра на узи рубец посмотреть. в остальном всё замечательно, растём.

Сдала анализ мочи общий. Вообще сдавала недели три назад тоже, но. в прошлый раз мой анализ в ЖК не только не нашли, но его даже нет в регистрационной книге в габоратории. разлили что-ли. Насчет этого, кстати, имела там весьма резкий разговор. Попросила, уж на этот раз не разлить и не потерять. Так вот, чтоб исключить задержку результата и его потерю, пошла еще и в платную лабу. И вот мои результаты — пишу только то, что не входит в нормальные значения.

В сданном анализе обнаружили лейкоциты в незначительном количестве, местами скопления до 15. Решила мочу пересдать, т.к. на момент сдачи анализа у дочки было раздражение от подгузника, и покраснение малых губок (после осмотра у хирурга, так растянула, чтобы показать мне, что у дочки начинают появляться синехии, что пися покраснела). пересдали: пишу отклонения от нормы. Круглый эпителий 2-3, лейкоциты 6-10 (местами единичные скопления до 30), эритроциты 0-2, бактерии и слизь в незначительном количестве. По Нечипоренко все в норма, но лейкоциты на верхней.

Зачем сдавать анализ мочи?Во время беременности организм будущей мамы сильно перестраивается. Растущая матка не только увеличивает живот, но и давит на заднюю стенку брюшной полости. Поэтому многие органы могут оказаться в сильно ущемленных условиях, например почки.

Доброе утро! что то я распереживалась. вчера позвонила заведующая жк при моей поликлиннике по поводу моей жалобу в департамент здравоохранения. суть проблемы: в марте приходят мои анализы: уровень лейкоцитов в моче: 70, сразу УЗИ почек..диагноз: двусторонней пиелонефрит (болей нет, резей тож), стационар: там, естественно все анализы сразу же. УЗИ почек- паталогйи нет, в моче лейкоциты: 1-2, по нечипоренко всё в норме конечно тоже. выписывают. очереднйо визит в жк, перед этим анализы мочи, как положено..лейкоциты-не поддаются исчеслению. и даж эритроциты нашли. Г. сказала вообещ.

Я пришла к педиатру с жалобами, что сын плохо писает, помалу. Иногда для анализа даже не набирается нужное количество. Выписал направление на общий анализ мочи и Нечипоренко. Общий анализ в норме, Нечипоренко первый раз показал наличие цилиндров, второй — слизь. эритроциты, но цилиндры куда-то исчезли (делала его 2 дня подряд). Отправилась к нефрологу. Она не стала слушать мои жалобы, написала «мочеиспускание свободное (?!), жалобы на плохие анализы». Назначила канефрон и внимание! сдавать периодически только общий анализ мочи. Но если он.

Добрый день. девочки, подскажите пожалуйста, может у кого была такая же ситуация, как у меня, как все разрешилось, что принимали, какие анализы сдавали? Итак, все началось на сроке 10-11 недель. Сдала я, как принято, общий анализ мочи, пришел результат- эритроциты густо покрывают поле, все остальное в полной норме, моя Г дала направление на анализ по Нечипоренко. Пересдала- все в норме. На следующий прием опять все также, общий анализ плохой, по Нечипоренко- все в норме.Далее был бак посев на стерильность- все.

ЦветСоломенно-желтыйЕсли моча похожа на крепкий чай, не исключены гепатит, цирроз печени, разрушение эритроцитов при аутоиммунных или токсических поражениях. Цвет мясных помоев? Врач заподозрит воспалительное заболевание почек – гломерулонефрит. Бывают и неопасные изменения цвета: розовато-красный – из-за приема некоторых лекарств, красноватый – если ели морковь, свеклу, клубник

Здравствуйте! Девочки,подскажите пожалуйста! Вчера сдавала анализ мочи по Нечипоренко и общий. сегодня пришел на почту результат: Исследование мочи по Нечипоренко лейкоцитов — 2670, эритроцитов — 1170, цилиндров — 0 НОРМА ЛАБОРАТОРИИ в 1 мл лейкоциты до 2000, эритроциты до 1000. Белка нет. Скажите,это очень плохой анализ? ((( Очень переживаю. ((((((((((

На прошлых выходных Артем пожаловался на рези при походе в туалет. Так как это выходные, то лечение решила назначить от себя — Нитроксолин. Во вторник сдали анализ мочи и крови. В крови все спокойно, а в моче — очень много фосфатов. Остальное все в норме. В общем неделю попили таблетки+ как врач сказала чай Нефрофит и капли Канефрон. Писять стал реже, но рези по утрам сохранились. Сегодня первое утро, которое без резей. Сдали контрольный по Нечипоренко, в котором обнаружили белок.

всю Б анализ был хороший. А последний мне даже не понравился на глаз, так сказать. Как оказалось эритроциты в моче. На мои мульен вопросов а что,а почему, а страшно?? ничего не сказали, махнули рукой и дали два направления- на ОАМ и Нечипоренко. на прием в четверг. Блин это целая неделя до результатов! Я как дама мнительная, почитала сразу о воспалительных процессах(( Теперь еще спина разболелась, ужас как. Первая мысль почки конечно. чего уж. В обменке результаты анализа посмотрела, но ничего.

Девочки,может у кого было так,подскажите,что это может быть?На что еще можно подумать. Доче 11 месяцев. В начале апреля лежали в больнице с пиелонефритом.Кололи цефтриаксон,выписали с хорошими анализами и узи.Около 3 недель назад стали подниматься лейкоциты в моче,ни эритроцитов,ни белка,ни солей,ни бактерий нет.Вчера сдавала мочу в поликлинике,результат 20-22,сегодня в платном центре 15-20-25. Неделю назад общий анализ мочи показал 8-10-12 лейкоцитов,по нечипоренко лейкоцитов было 11750 (при норме 2000).Сдали мочу на бакпосев-чисто!Пока делали бакпосев,педиатр назначила фурагин,но лейкоциты не только не упали,но и выросли.В.

Это какой то кошмар. Сдала мочу по нечипоренко. Лейкоциты — 2700, эритроциты — 3300. Теропевт сказала пересдать, темболее здавала в тот день когда приболела немножко. Пересдаю — лейкоциты — 3400, эритроциты -8700. Терапевт в шоке, я тоже! Ничего не болит. Моча не мутная, светлая. Направила на узи почек и пересдать мочу платно. Слава богу моя Г в отпуске, она бы меня с такими анализами точно бы в больницу упекла. Как же я устала, всю беременность меня с этой мочой мурыжат.

У меня вопрос такой, прежде всего наверное к мамам, у кого детки с атопическим дерматитом. Может ли при таком заболевании, вначале обострений, да и во время них, быть повышенное кол-во эритроцитов в моче.Почему я задаю так вопрос, поясню. В марте сдавали мочу, показал анализ повышенные эритроциты, в это время начиналась аллергия, под коленкой красное пятно. Пересдавали анализы и все одно и тоже. Эритроциты вообще обычно при заболеваниях мочеполовой системы, почек, ну и другие причины могут быть, но нигде не сказано.

Сегодня пришел результат анализа мочи по Нечипоренко.Лейкоциты мочи — 125 в 1 мл. (нормальное значение от 0-2000)Эритроциты мочи — 0Цилиндры — не обнаруженоВот что смущает, что Лейкоциты по данным лаборатории KDL в норме, но они меня вче равно смущают.125 — это нормально. не завышены. Или если сдаешь по Нечипоренко там все как-то по другому, нежели в общем анализе мочи?

Девочки, может кто сталкивался. Последние три недели стал сильно резко увеличиватся вес. Режже стала ходить в туалет. По утрам немного отекшие руки. Сдала анализ мочи а там . Эритроциты в моче 15-20, при норме 1-2.

Девочки. Как такое может быть? Сдаем анализы мочи по Нечипоренко. В филатовской показатели в норме, в районной детской поликлинике показатели колеблятся от 6000 до 17000 при норме до 2000. Сдали в поликлинике анализы 23.06 показатели лейкоцитов 5000, эритроцитов 6000. Сегодня сдали в инвитро: лейкоцитов 500, эритроцитов 250. Завтра нужно делать прививки. Врач нефролог из филатовской говорит, что косячит наша детская лаборатория. А что скажите Вы? Знаю чтотне врачи! Просто интересно Ваше мнение. Спасибо

Предыстория: проходила комплексное УЗИ органов до беременности, были обнаружены расширенные лоханки (1 см). Почки никогда не болели, анализы в норме. Уролог сказал-это врожденное, но во время Б-нужно отслеживать, чтобы не увеличивались. В конце 1-го триместра начала болеть поясница, и я решила сходить на проф осмотр к урологу в частную поликлинику. На УЗИ было обнаружено значительное расширение (до 2,5 см) с обеих сторон. Сдала анализ мочи общий, где обнаружили повышенные лейкоциты и эритроциты, на приеме у врача поднялась температура 37,4 -.

Привет всем, девочки! У меня сегодня 30 недель, сдавала анализы и в моче появились эритроциты (5-6-7 в поле зрения), врач вчера на приеме спросила, есть ли у кого-нибудь в семье моче-каменная болезнь. А я ей и говорю, да, у меня. В общем она сказала, что появившиеся эритроциты могут свидетельствовать о том, что была почечная колика. И возможно мои отеки как раз из-за почек, и вообще все это не есть хорошо, не дай бог почечный гестоз. В общем сказала сдать мочу.

Анализ крови лейкоциты 4,8*10, СОЭ 7 лейк форм: эозинофилы5, сегментоядер23,лимфоц58,монициты14. анализ мочи общ эритроциты 5-7-9, по нечипоренко лейкоц 750, эритроц 1000. Врач нас направила на пересдачу. Вот мы и сдали, а на прием только 19.09, Доче 5лет. Правда мы с красным горлом сдавали, болели на кануне. А мочу в динамике( были здоровы общий когда сдавали, все тоже самое и щас) Направила к урологу седня врач, но мы пришли еще без анализов. Вот и думаю, у нас что то с почками.

Похоже, пиелонефрит. В общем анализе мочи много лейкоцитов и бактерий. В Нечипоренко через 2 дня — очень много лейкоцитов и эритроцитов. Бак-посев ждать несколько дней, с ним сказали к нефрологу записываться. Врач рекомендовала дождаться бак-посева, потом начать лечение амоксиклавом и канефроном, так что пока жду.Как вообще протекает пиелонефрит? У меня никогда не было, не знаю, чего ожидать. Обязательна ли температура, болезненные ощущения (какие)? Можно ли гулять вдоволь или лучше дома сидеть?Температуры у меня нет. В спине слева что-то побаливает, но.

В общем выписали меня сегодня домой. Никакого гестоза, пиелонефрита, цистита не нашли и обозвали халявщицей в шутку в стационаре)))) Я вообще ничего не понимаю. 27.08 в ОАМ был белок 0,3; лейкоциты 10-20 в п.зр; эритроциты 80-90 в п. зр. Меня ничем не лечили кроме капельниц магнезии т.к матка чуток в тонусе была. Давление с утра 110/70 максимум, УЗИ почек, мочевого в норме. Два врача в стационаре меня смотрели и пришли к выводу что при сборе мочи в нее попадают мои.

Перед прививкой сдали анализ мочи. эритроциты 12+соль..пересдали эритроциты 10 соли нет.Сделали УЗИ МВП. органы в норме,но много соли.Сейчас будем сдавать анализ по Нечипоренко и биохимию мочи.Вопрос?Педиатор исключил все детские соки.Давать компоты:брусника,чёрная смородина и вишня.Узистка платная сказала,что никакой смородины и других кислых компотов.Больше пить и лучше воду.Меньше углеводов.Чем поить-то ребятёнка?Писает и пьёт хорошо.Температуры не было.

источник

Анализ мочи по Нечипоренко – это метод исследования, позволяющий определить количество форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл материала. Исследование проводится у детей и взрослых для определения функции почек и мочевыводящих путей и выявления некоторых серьезных заболеваний этой сферы. Как выглядит норма и патология при этом обследовании?

Анализ по Нечипоренко у детей назначается в том случае, если были выявлены определенные отклонения в обычном исследовании мочи. Когда в полученном материале обнаруживается слишком большое количество эритроцитов или лейкоцитов, доктор предлагает пройти дополнительное обследование. Выявление этих элементов позволяет выставить верный диагноз и отличить одно заболевание от другого.

В частности проба Нечипоренко у детей проводится для выявления следующих заболеваний:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
инфекция мочевыводящих путей;
мочекаменная болезнь (как вспомогательный анализ).

Проба Нечипоренко не назначается всем подряд. Норма в общем анализе мочи говорит о том, что ребенок здоров. Нет никакого смысла проводить дополнительные обследования, если более простой анализ не показал существенных отклонений.

Стоит запомнить правила сбора мочи у детей для проведения пробы Нечипоренко.

Перед тем как собрать мочу на анализ, следует обязательно подмыть ребенка. У девочек подмывают не только влагалище и половые губы, но и область ануса.
Моча собирается утром сразу после подмывания ребенка.
На анализ идет только средняя порция мочи. Для этого нужно попросить ребенка немного помочиться, после чего задержать струю и подставить заранее подготовленный контейнер. Если малыш еще слишком мал, следует просто выждать пару секунд, пока отойдет первая порция мочи. Последняя порция также не собирается для анализа.
Моча собирается в специальный стерильный контейнер. Приобрести емкость можно в аптеке или в лаборатории, куда будет отнесен анализ.
Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов.

Некоторые лаборатории предлагают использовать для сбора пробы контейнеры с содержащимся в них консервантом. В этом случае собранный материал можно доставить на исследование в течение суток. Уточните в своей лаборатории, есть ли у них такая услуга.

Для того чтобы анализ мочи по Нечипоренко показал правильные результаты, следует подготовить ребенка к проведению исследования.

За день до сдачи пробы нельзя употреблять в пищу овощи и фрукты, способные окрасить мочу (свекла, морковь).
Не следует сдавать анализ во время приема лекарственных препаратов, способных исказить результаты (за исключением случаев, рекомендованных врачом).
Накануне обследования нужно избегать тяжелых физических нагрузок, а также стрессов.
Не стоит сдавать анализ при появлении симптомов простуды или ОРВИ.
Девочкам-подросткам нельзя собирать мочу на исследование во время менструации.

Не сдавайте в один день общий анализ мочи и пробу Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить количество форменных элементов крови в полученном материале. Что именно пытается обнаружить лаборант в ходе исследования и как происходит расшифровка пробы?

Красные клетки крови, отвечающие за доставку кислорода ко всем тканям организма. В норме эти элементы могут присутствовать в моче ребенка в небольшом количестве. При этом их наличие в исследуемом материале может быть явным, и тогда моча окрашивается в красный цвет. Такое явление носит название макрогематурия. При микрогематурии эритроциты также присутствуют в полученном материале. Их количество превышает норму, но еще не столь велико, чтобы менять окраску мочи.

Белые клетки крови отвечают за иммунный ответ организма. Именно эти элементы выделяют антитела и уничтожают инфекционные агенты в органах и тканях. При большом количестве лейкоцитов моча становится темной и густой. Развивается пиурия – скопление гноя, вызванное реакцией на некий воспалительный процесс.

Белковые тела, образующиеся в почечной ткани. Их состав может быть очень разным. Обычно цилиндры представляют собой спрессованные форменные элементы крови, клетки почечных канальцев, разрушенный белок. Появление цилиндров в исследуемом материале является серьезным симптомом, свидетельствующим о значительных неполадках в мочевыделительной системе.

Расшифровка результатов пробы Нечипоренко проводится врачом. Норма у детей и взрослых выглядит так:

лейкоциты – до 2000;
эритроциты – до 1000;
цилиндры – до 20.

Норма количества форменных элементов определяется из расчета на один миллилитр. Расшифровка результатов не зависит от возраста ребенка. Норма остается одинаковой на протяжении всей человеческой жизни.

При нарушении техники сбора или транспортировки материала анализ нужно пересдать.

Повышение уровня эритроцитов встречается при следующих состояниях:

гломерулонефрит;
нефротический синдром;
мочекаменная болезнь;
травма почки или мочевыводящих путей;
геморрагический васкулит;
патология свертывающей системы крови.

Повышение количества лейкоцитов говорит о развитии такой патологии:

пиелонефрит;
инфекция мочевыводящих путей.

Увеличение цилиндров отмечается при следующих состояниях:

тяжелое течение болезней почек;
вирусные заболевания печени;
заболевания сердца и сосудов;
тяжелые физические нагрузки.

Расшифровка полученных данных должна проводиться сразу, как только будет готов анализ. Через месяц проба считается недействительной, и обследование придется проходить снова.

Как быть, если полученный результат далек от идеального? Следует понимать, что сам по себе анализ не является основанием для постановки диагноза. Норма в данном случае говорит о том, что никаких серьезных патологий в мочевыделительной системе не выявлено, тогда как любые отклонения являются поводом для дополнительного обследования маленького пациента.

Что может назначить врач для выявления причины проблемы?

бактериологический посев мочи;
другие пробы мочи;
УЗИ почек, мочевого пузыря и других структур;
рентгенологическое исследование;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Проба Нечипоренко – это быстрый и простой способ выявить различные изменения в состоянии здоровья детей. При любом отклонении полученной пробы от нормы следует обязательно пройти дополнительное обследование. Конкретные рекомендации по диагностике и дальнейшему лечению сможет дать врач после личной консультации.

источник