Кровь представляет собой соединительную ткань, состоящую из жидкой среды, иначе называемой плазмой, клеток в ней, представленных лейкоцитами, а также структур без ядра – эритроцитов и тромбоцитов. Она осуществляет ряд жизненно важных для организма функций:
— обогащает клетки кислородом;
— способствует обогащению тканей питательными веществами;
— регулирует температуру организма;
— защищает от бактерий, вирусов и грибков.
Плазма является жидким бесцветным раствором крови, имеющим сложный состав, в котором растворены все питательные вещества организма. Она состоит на 90% из воды и на 10% из форменных элементов, представленных в виде белков, липидов, углеводов и минеральных веществ. Плазма способствует разжижению крови и делает ее консистенцию оптимальной для того, чтобы транспортировать важные питательные элементы и вещества ко всем клеткам организма.
Если из плазмы удалить фибриноген, компонент, отвечающий за свертываемость крови, то получится сыворотка крови. Она применяется для переливания после хирургического вмешательства, а также в акушерстве и гинекологии.
Это жидкость желтоватого цвета, отделенная от кровяного сгустка. Ее специфический цвет свидетельствует о наличии в ней жёлчного пигмента – билирубина. Применяется для биохимических анализов, исследования на наличие разного рода инфекционных заболеваний, для оценивания результативности вакцинации. Сыворотка крови человека или животного, иммунизированная определенным антигеном, может стать иммунной сывороткой, применяемой для диагностики и лечения ряда болезней. Ее также применяют для определения группы крови. Для клинических практик используют свежую или предварительно замороженную кровяную сыворотку.
Сыворотка крови может быть получена несколькими способами:
— В термостате, куда помещается стерильно взятая кровь на полчаса. После этого при помощи пипетки отслаивается сгусток от стенки пробирки и размещается в холодильнике. Оставшаяся сыворотка сливается или отсасывается в стерильную пробирку.
— Путем нейтрализации элементов фибриногенов с помощью ионов кальция, за счет чего резко увеличивается стабильность.
— Путем естественного свертывания получают так называемую нативную сыворотку.
Анализ сыворотки крови можно осуществить путем биохимического анализа, что позволяет понять, как работают внутренние органы. Стандартный анализ показывает состояние и количество белков, углеводов, липидов, минерального обмена.
Правильная трактовка полученных результатов анализа и знание стандартных показателей дает возможность четко установить все дисбалансы, нарушения и воспалительные процессы в организме и расскажет о состоянии внутренних органов.
Исследование сыворотки крови начинается со сдачи общего анализа. Анализ на общий белок покажет количество всех белков (альбумина и глобулина), содержащихся в сыворотке. Норма белков и аминокислот для младенцев до 1 месяца колеблется в пределах 46,0 – 68,0 г/л, для детей до года – 48,0 – 76,0 г/л. Белки сыворотки крови для детей в возрасте до 16 лет должный иметь показатели 60,0-80,0 г/л, у взрослых – 65,0-85,0 г/л.
Количество белка может меняться в зависимости от положения тела и физической активности. При подъеме тела количество белков увеличивается на 10% в течение получаса, активная физическая работа заставляет меняться показатели в пределах 10%. Пережатие вены и работа рукой в процессе забора крови могут также дать завышенные показатели.
Белки плазмы синтезируются клетками печени. Анализ показывает уровень содержания:
Анализ сыворотки крови покажет пониженное содержание белка, если возникает недостаточное его поступление в организм вследствие голодания или соблюдения диеты без белков. Причиной снижения уровня может послужить рак печени или другое воспалительное заболевание этого органа, новообразования, ожоги и другие заболевания, спровоцированные повышенной потерей белка.
Последствием дегидратации после травмы или ожога может стать повышение концентрации белка. Возникновение острой инфекции приводит к повышению показателей, связанных с обезвоживанием организма. При этом уровень белков может нормализоваться самостоятельно, что будет свидетельствовать о процессе выздоровления.
Сыворотка для распознания группы крови должна быть стандартной, то есть определенной группы, приготовленной из человеческой крови. Для теста необходимо подготовить сухое предметное стекло, стандартную сыворотку трех групп крови, раствор хлорида натрия, вату, стеклянные палочки и пипетки.
Сыворотка крови — это не просто сложная смесь способная рассказать о состоянии организма, но и важный элемент большинства противовирусных лекарств.
источник
Плазма состоит из клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов (безъядерных структур), а также жидкой среды. Сывороткой называют светло-желтую жидкость, которая образуется над сгустком темно-красного цвета. Ее можно увидеть, если кровь, в течение нескольких минут, будет находиться в чистой пробирке. При центрифугировании и подмешивании специального раствора, кровь (гема) разделится на клетки (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и водянистую среду, то есть, плазму. Она отличается от сыворотки тем, что в ней присутствует белок – фибриноген. Сыворотка и плазма крови – это немного разные понятия и путать их не следует.
Кровь в теле человека решает целый комплекс сложных задач, связанных с функционированием систем и органов, то есть, она вовлечена в обеспечение нормальной жизнедеятельности. Так, гема осуществляет:
- контроль температуры тела;
- вывод из организма шлаков и токсинов;
- транспортировку к клеткам кислород;
- защитные реакции организма;
- питательную функцию.
Плазмой называется биологический состав, где 92% воды, 7% белков и 1% жиров, углеводов и минеральных соединений. В крови ее содержится до 55%. Остальное пространство занимает клеточный материал. Основная функция плазмы, доставлять к клеткам организма питательные вещества, множественные микроэлементы. Сыворотка крови (серум) достигается путем удаления из крови фибриногена (геммологическая сыворотка). Ее получение с помощью различных химических методик считается важным условием при диагностировании различных патологий.
Например, сыворотка крови является предметом изучения при определении эффективности вакцинации, наличия инфекционных заболеваний, при биохимических пробах. Ее активно исследуют в таких медицинских направлениях как акушерство и гинекология, она берется для изучения после хирургических операций. В медицине, сыворотка крови используется крайне широко.
Ее применяют для определения группы крови человека, создают иммунные сыворотки, с ее помощью диагностируют различные заболевания, на основании исследований серум, структурируют лечение.
Как уже было сказано, она помогает выявить ряд сложных заболеваний, в том числе те, где явным признаком недуга считается дефицит белка. Анализ плазмы крови позволяет определить его концентрацию, которая варьируется в границах 65/85г/л. В серум можно получить меньше, на 2-4г/л. Такое соотношение объясняется тем, что сыворотка крови не содержит фибриноген.
Также анализ показывает высокое или пониженное количество протеина. Причины гипопротеинемии (дефицит белка) связаны с физиологическими и биохимическими условиями, то есть они являются следствием недостаточного образования протеина в организме и большими потерями, нарушение требуемой нормы. Все это относится к таким состояниям и патологиям как:
- злокачественные новообразования;
- острые или хронические кровотечения;
- дисфункция ЖКТ;
- следование безбелковой диете;
- период затяжного голодания.
Если анализ был взят на гипопротеинемию, расшифровка полученных результатов может доказать наличие у больного опасных заболеваний почек, на фоне развивающегося нефротического синдрома. В случае диагностирования гипопротеинемии, возможно, что большое количество протеина выводится вместе с уриной. На структурирование белка влияет работа печени. Когда анализ был сдан, а расшифровка показала дисфункции железы внешней секреции, то, наряду с недостатком белка могут быть диагностированы опасные болезни: дистрофия печени, цирроз, гепатит и т.д.
Развитие гиперпротеинемии связано с рядом заболеваний (миеломная болезнь, холера и пр.), и состояний организма: ожогами, дегидратации, тяжелыми травмами, при перегреве. Известно, что плазма богата протеином. Идентифицировано свыше ста различных белков. В большой концентрации содержатся: глобулины, фибриноген, альбумины. Другие, в малых или незначительных количествах. Так как все они обладают биологическими и специфическими характеристиками, их разделили на группы фракций относительно физико-химических свойств и аминокислотного состава. При делении используется методика – электрофорез. Можно констатировать, что искусственно созданное электрическое поле влияет на движение белков с неодинаковым электрическим зарядом. По существу, электрофорез белков плазмы – это изучение качественных и количественных свойств гемы по распределению в электрическом поле.
В зависимости от среды, где проводится анализ белков с помощью такого метода как электрофорез, они могут обрести отрицательный или положительный заряд. То есть, в какой среде осуществляется электрофорез, зависит и движение белков, плюс их непосредственные характеристики: вес, размер, величина заряда, форма. Негативно заряженные молекулы плохо адсорбируются в отличие от позитивно заряженных частиц. Вследствие этого электрофорез белков направлен на негативные заряды. Исследование назначают в следующих случаях:
- очень высокий показатель РОЭ;
- если в крови повышен уровень общего белка;
- всецелый контроль моноклональных гаммапатий;
- высокое значение гамма-глобулинов.
В ряде сложных патологических случаев электрофорез не назначается, так как врач может попросить больного пройти анализ отдельно-взятого белка. Впервые электрофорез, как метод определения белков плазмы крови, был применен в 1930 году шведским ученым Тизелиусом.
Если расшифровка анализа показала, что сыворотка перенасыщена триглицеридами (микрочастицами жира), врачи такое отклонение интерпретируют как липемия. Между собой они используют разговорную форму — хилезная кровь. Для изучения она непригодна, так как после обработки на центрифуге сильно густеет и приобретает белый оттенок. Хилезная кровь – может быть прямым следствием развития патологий, самой опасной из которых является сахарный диабет.
Также высокая концентрация триглицеридов – признак ожирения, чрезмерное употребление спиртных напитков. Хилезная кровь встречается у пациентов, расшифровка анализа которых показала асцит, цирроз, почечную недостаточность. Наравне с этими причинами, хилез крови возникает из-за приема некоторых лекарственных средств, линеек: β-блокаторов, кортикостероидов, диуретиков.
источник
Сыворотка крови человека представляет собой плазму, в состав которой не входит фибриноген. Медицине известно 2 основных метода, которыми можно получить ее. Составляющие человеческой крови, в том числе сыворотка, выполняют огромное количество функций.
Субстанция имеет желтый оттенок за счет того, что в ней содержится определенное количество билирубина. Если пигментный обмен будет нарушен, пострадает и концентрация этого элемента. В таком случае сыворотка крови человека станет совсем прозрачного цвета.
Если ее извлечь из плазмы у человека, который недавно ел, то она будет мутного оттенка. Все потому, что в ней присутствуют жировые примеси. Именно поэтому специалисты рекомендуют сдавать анализы, не употребляя пищу перед процедурой.
В ней содержатся антитела в большом количестве. Это нормально, так как они вырабатываются в виде ответной реакции на заболевание человека. Сыворотка помогает определить патологии, которые есть в организме. Она необходима и для того, чтобы:
- сделать биохимический анализ крови;
- провести тесты по определению группы крови пациента;
- определить вид заболевания, вызванного инфекционными возбудителями;
- узнать, насколько эффективна вакцинация для организма человека.
Кроме того, сыворотка крови с большим успехом используется для производства специальных лекарств. Они необходимы, чтобы бороться с заболеваниями инфекционного характера.
В таких средствах это вещество представляет собой основной компонент. Такая субстанция помогает вылечиться от гриппа, простуды, дифтерии. Сыворотка входит в состав лекарств, которые используются при отравлении, в том числе ядом змеи.
Кровь для человеческого организма имеет огромное значение. Она выполняет довольно важные функции:
- насыщает кислородом все клетки, а также ткани организма человека;
- разносит по всему организму питательные элементы;
- выводит из организма продукты, оставшиеся после обменных процессов;
- поддерживает состояние организма в целом, если произошли перепады во внешней среде существования;
- контролирует естественным путем температуру человеческого тела;
- защищает организм от бактерий и микроорганизмов, которые могут нанести вред.
Биологически плазма состоит из воды на 92%, 7% — это белки, 1% — это жиры, углеводы, а также минеральные соединения. Кровь содержит 55% плазмы, все остальное приходится на клеточный материал. Основной функцией ее является транспортировка по клеткам организма питательных веществ и многочисленных микроэлементов.
Сыворотка крови на медицинском языке называется «серум». Ее получают после того, как из крови извлекают такие клетки, как фибриноген. Полученная жидкость помогает диагностировать различные патологические процессы.
Кроме того, ее используют, чтобы определить эффективность вакцинации, наличие инфекционного заболевания, для проведения биохимических тестов. В акушерстве и гинекологии активно исследуют кровяную сыворотку для медицинских целей. Также после хирургического вмешательства вещество берут для изучения. Эта субстанция широко используется в медицине.
На основании всех исследований можно определить группу крови человека, создать иммунную сыворотку, определить, происходят ли в организме патологические изменения. Что касается заболеваний, то она позволяет определить нехватку белка.
Сыворотку крови можно получить двумя способами:
- Естественный процесс. Когда происходит свертывание плазмы естественным путем.
- При помощи ионов кальция. Такой метод предусматривает искусственный процесс получения сыворотки.
Каждый предусматривает нейтрализацию фибриногенов, в результате чего и получается необходимая субстанция.
На медицинском языке эта процедура называется дефибринированием. Для получения сыворотки специалист делает забор крови из вены. Перед процедурой следует соблюдать некоторые рекомендации, чтобы получить качественный материал:
- за сутки до дефибринирования отказаться от курения и алкогольных напитков;
- 12 часов ничего не есть перед процедурой;
- отказаться от вредных для здоровья блюд;
- несколько дней не подвергаться физическим нагрузкам;
- избегать стрессовых ситуаций;
- за две недели до забора крови перестать принимать любые медикаменты, но если лечение не рекомендуется прерывать, необходимо оповестить врача о прописанных препаратах.
Мало кто знает, что такое сыворотка. Многие люди думают, что она необходима только для проведения тестов.
Важно! Сыворотка крови — это один из основных компонентов некоторых лекарств. Для медицины она играет огромную роль.
Чтобы понимать, чем отличается каждая из них, следует знать, что они из себя представляют, каким образом их получают.
Жидкая субстанция. Ее получают после удаления определенных элементов крови. Это биологическая среда, в которой достаточно:
- витаминов;
- гормонов;
- белков;
- липидов;
- углеводов;
- растворенных газов;
- солей;
- промежуточных обменных веществ.
В результате осаждения форменных элементов специалисты выделяют плазму крови.
Жидкая субстанция, которая образуется за счет свертывания крови. Это происходит после того, как к плазме добавляют специальные вещества, вызывающие этот процесс. Они называются коагулянтами.
Сыворотка имеет желтоватый оттенок. Она не содержит тех белков, которыми наполнена плазма. Состав сыворотки крови включает антигемофильный глобулин, а также фибриноген.
Эта субстанция используется, чтобы диагностировать патологию. А также вылечить ее или предупредить развитие. Благодаря этой субстанции медицина научилась создавать иммунные сыворотки. Они содержат антитела против серьезных заболеваний.
Чтобы получить вещество, необходим исключительно чистый биологический материал, который помещают в специальную емкость на 60 мин. Используя пастеровскую пипетку, сгусток извлекают со стенок пробирки. После этого переставляют в холодильник, оставляют на пару часов. Когда сыворотка отстоится, специальной пипеткой ее переливают в стерильную емкость.
Таким образом, отличие сыворотки крови от плазмы заключается в том, что последняя представляет собой естественное вещество. В теле человека плазма присутствует постоянно. А сыворотку получает из нее, только уже за пределами организма.
Сыворотку используют для создания эффективных лекарственных средств. Они могут не только лечить, но и предотвращать развитие инфекционных патологий. Как исследуемый материал сыворотка обладает многочисленными преимуществами перед плазмой. Одно из них — стабильность. Полученный материал не свертывается.
Плазму наполняют белки, которые переносят необходимые вещества, не растворяемые кровью. За транспортировку железа отвечает трансферрин. При помощи биохимического анализа можно определить этот комплекс, а также необходимые показатели.
Как правило, атомы железа содержит гемоглобин. После того как срок службы клеток заканчивается, они распадаются, выделяется достаточное количество железа. Весь процесс происходит в селезенке. Чтобы эти ценные микроэлементы перенести туда, где происходит образование новых эритроцитов, необходима помощь тех же самых белков — трансферрина.
Именно так атомы смешиваются с плазмой. Норма железа в сыворотке крови колеблется от 11,64 до 30,43 мкмоль/л. Это нормальные показатели для мужчин. У женщин норма железа составляет от 8,95 до 30,43 мкмоль/л.
Если показатели падают, значит, этого элемента не хватает. Для этого могут быть различные причины. Например, нарушения в рационе или недостаточное всасывание железа пищеварительной системой. Как правило, такое часто встречается при атрофическом гастрите. Повышение показателей также говорит о том, что в организме человека происходят патологические процессы.
Повышенная норма триглицеридов приводит к тому, что образуется хилезная сыворотка. Это значит, что кровь стала жирной. Это не заболевание, определить изменения по симптомам невозможно. Разве только внешне: обычная субстанция прозрачная или желтого оттенка, а хилезная — мутная, в ней присутствуют белые примеси.
После того как кровь делят на фракции, такая сыворотка приобретает густой вид, напоминающий по своей консистенции сметану. И что важно, такой биологический материал просто не позволит сделать точный анализ.
Причины появления хилеза разные. Но в первую очередь это результат того, что человек употреблял огромное количество жирных продуктов.
Триглицериды поступают в кровоток из пищи (растительного масла). В процессе пищеварения жиры расщепляются, затем всасываются кровью. И вместе с кровотоком они перемещаются к жировой ткани.
К основным причинам образования хилезной сыворотки относят:
- неправильное соблюдение врачебных рекомендаций в том, что касается сдачи анализов;
- присутствие нежелательной пищи (жирных, копченых, острых продуктов);
- патология, которая нарушает обменные процессы в организме;
- высокий уровень триглицеридов по сравнению с установленной нормой;
- патологические процессы, развивающиеся в почках или печени;
- лимфатическая система неправильно работает.
Учитывая некоторые из этих факторов, специалисты назначают сдавать анализы натощак. Это объясняется тем, что уровень триглицеридов повышается спустя 20 мин после приема пищи. А через 12 часов все показатели восстанавливаются.
источник
Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.
Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.
Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.
Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.
Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:
- сдавать кровь нужно только натощак;
- вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
- нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
- за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
- сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
- человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
- негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
- не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
- за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
- если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.
Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.
21,2-34,9 г/л
Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.
Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.
Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.
В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.
Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.
Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.
Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.
Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.
Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.
Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.
Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.
МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците. Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты, а также врожденного сфероцитоза.
MPV — среднее значение объема измеренных тромбоцитов.
Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.
Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.
Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.
ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.
Исследование на остеокальцин проводят для диагностики остеопороза.
Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.
Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.
Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.
Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.
Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.
В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.
Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.
Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.
В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.
В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:
Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.
Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:
- при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
- если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
- если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
- в случае серьезных ожогов;
- при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
- при развитии злокачественных новообразований;
- если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
- при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
- после продолжительного приема глюкокортикостероидов.
Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.
Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.
Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.
Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.
Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.
Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.
Когда повышен уровень фракций белка?
Уровень альбуминов:
- если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
- при ожогах.
- при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
- при гнойных воспалениях в острой форме;
- при ожогах в период восстановления;
- нефротический синдром у больных гломерулонефритом.
Β- глобулины:
- при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
- при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
- при нефротическом синдроме;
- при гипотиреозе.
Гамма-глобулины повышены в крови:
- при вирусных и бактериальных инфекциях;
- при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
- при аллергии;
- при ожогах;
- при глистной инвазии.
Когда понижен уровень фракций белка?
- у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
- при отеке легких;
- при беременности;
- при заболеваниях печени;
- при кровотечениях;
- в случае накопления плазмы в полостях организма;
- при злокачественных опухолях.
В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.
Причины, вызывающие повышение:
- гломерулонефриты, острые и хронические;
- нефросклероз;
- пиелонефриты;
- отравление разными веществами — дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
- артериальная гипертензия;
- краш-синдром;
- поликистоз или туберкулезпочек;
- почечная недостаточность.
Причины, вызывающие понижение:
- увеличенное выделение мочи;
- введение глюкозы;
- печеночная недостаточность;
- гемодиализ;
- снижение обменных процессов;
- голодание;
- гипотиреоз.
Причины, вызывающие повышение:
- почечная недостаточность в острой и хронической формах;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- акромегалия;
- непроходимость кишечника;
- дистрофия мышц;
- ожоги.
Причины, вызывающие повышение:
- лейкозы;
- подагра;
- дефицит витамина В-12;
- инфекционные болезни острого характера;
- болезнь Вакеза;
- заболевания печени;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- патологии кожных покровов;
- отравление угарным газом, барбитуратами.
Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.
Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:
- при продолжительном голодании;
- в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
- при гипотиреозе;
- при хронических патологиях печени;
- при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
- при гипопитуитаризме;
- в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
- при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.
- при сахарном диабете первого и второго типов;
- при тиреотоксикозе;
- в случае развития опухоли гипофиза;
- при развитии новообразований коры надпочечников;
- при феохромоцитоме;
- у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
- при эпилепсии;
- при травмах и опухолях мозга;
- при психоэмоциональном возбуждении;
- если произошло отравление угарным газом.
Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.
В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.
Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.
Есть три механизма развития в организме желтухи:
- Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
- Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
- Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.
Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.
Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:
Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.
Жиры в организме подразделяются на три категории:
- триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
- общий холестерин и его фракции;
- фосфолипиды.
Липиды в крови определяются в виде таких соединений:
- хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
- ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
- ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
- ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).
Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.
Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.
Общий холестерин повышается, если отмечаются:
Общий холестерин снижается, если отмечаются:
- цирроз;
- злокачественные образования печени;
- ревматоидный артрит;
- голодание;
- гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
- ХОБЛ;
- нарушение всасывания веществ.
Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:
- цирроз печени алкогольный;
- вирусные гепатиты;
- алкоголизм;
- билиарный цирроз печени;
- желчекаменная болезнь;
- панкреатит, острый и хронический;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- гипертония;
- ИБС, инфаркт миокарда;
- сахарный диабет, гипотиреоз;
- тромбоз сосудов мозга;
- беременность;
- подагра;
- синдром Дауна;
- острая перемежающаяся порфирия.
Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:
- гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
- ХОБЛ;
- нарушение всасывания веществ;
- недоедание.
Содержание холестерина в крови:
- при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
- при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
- 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.
В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).
Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.
- аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
- аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
- гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
- щелочная фосфатаза (ЩФ);
- креатинкиназа (КК);
- альфа-амилаза.
Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).
Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.
Определяются три степени увеличения ферментов:
- в 1,5-5 раз — легкая;
- в 6-10 раз — средняя;
- в 10 раз и более — высокая.
Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?
- инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
- острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
- злокачественные образования и метастазыв печени;
- токсическое поражение клеток печени;
- краш-синдром.
Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.
Уровень фермента повышается при таких болезнях:
- миелома;
- остеогенная саркома;
- лимфогранулематоз;
- гепатиты;
- метастазирования в кости;
- лекарственное и токсическое поражение печени;
- процесс заживления переломов;
- остеомаляция, остеопороз;
- цитомегаловирусная инфекция.
Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.
Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.
Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.
Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:
- ММ – в ткани мышц;
- МВ – в сердечной мышце;
- ВВ — в мозге.
Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:
- миозиты;
- синдром длительного сдавливания;
- миастения;
- гангрена;
- боковой амиотрофический склероз;
- синдром Гийен-Барре.
Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.
Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:
- панкреатит острый;
- рак поджелудочной железы;
- эпидемический паротит;
- вирусные гепатиты;
- почечная недостаточность в острой форме;
- продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.
Альфа-амилаза снижается, если отмечается:
- инфаркт миокарда;
- тиреотоксикоз;
- токсикозпри беременности;
- полный некроз поджелудочной железы.
Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.
Очень нужен для обменных и ферментных процессов.
Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.
Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:
- аритмии(внутрисердечная блокада, фибрилляция предсердий);
- нарушение чувствительности;
- падение АД;
- урежение пульса;
- нарушения сознания.
Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.
Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- утрудненное дыхание;
- слабость в мышцах;
- сердечная слабость;
- непроизвольное выделение мочи и кала.
Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.
Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.
Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.
Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.
Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.
Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.
источник
Железо является жизненно важным химическим элементом, принимающим активное участие в процессах связывания и доставки кислорода в ткани человеческого организма. Fe входит в состав дыхательных пигментов – гемоглобина и миоглобина. Исследование на уровень железа в сыворотке крови является тестом номер один для дифференциальной диагностики анемий любого типа.
Элемент поступает в организм вместе с пищей и его уровень зависит от пола и возраста. Всасывание происходит в 12-типерстной кишке, поэтому хронические нарушения пищеварительного процесса могут приводить к железодефицитной анемии. В целях профилактики анализ на уровень железа в сыворотке крови следует сдавать один раз в год или по показаниям врача.
Современная лаборатория и одноразовые инструменты
Часы работы процедурного кабинета с 7 до 17.00
Любые анализы для всей семьи
Готовность большинства анализов в течении 1 рабочего дня
Соц. программа – 20% скидка на анализы для пенсионеров, многодетным и инвалидам ВОВ
Анализ предпочтительно проводить в утренние часы или днём после периода ночного голодания, возможно натощак через 3-4 часа после принятия пищи. Употребление воды не запрещается.
Во избежание получения недостоверных результатов обследования, следует отменить железосодержащие препараты за 5-7 дней до забора крови.
Дифференциальная диагностика анемий любого типа
Наличие острых и хронических инфекций
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
Железо – это один из важнейших микроэлементов нашего организма. Железо необходимо для образования эритроцитов.
Гемоглобин крови строится на основе железа. Именно он заполняет собой эритроциты и тогда они способны доставлять кислород от легких к другим тканям.
Широкое распространение в наши дни получила железодефицитная анемия. Уровень железа в крови при таком состоянии значительно снижен.
Анализ крови на железо сыворотки подразумевает определение количества той части железа, которая связана с транспортной формой железа (трансферрином). Уровень железа в гемоглобине при этом не учитывается.
Железодефицитная анемия часто развивается в результате недостаточного поступления железа в организм с продуктами питания, или же в результате значительного выведения его из организма.
Однако необходимо иметь в виду, что потребность человека в железе можно удовлетворить продуктами только, если здоровы его внутренние органы: желудок, кишечник и печень.
Кому и когда назначается анализ крови на железо сыворотки
Цели проведения анализа крови на железо следующие:
выявление скрытого недостатка железа, когда показатель гемоглобина еще не понижен;
дифференциация различных типов анемий, поскольку анемия может быть вызвана недостатком железа или же другими причинами – нарушениями хронического характера или же малым количеством витамина В12.
определение запаса железа;
расчёт количества железа, которое переносится кровью;
при подозрение на переизбыток железа;
когда пациент принимает железосодержащие таблетки (чтобы избежать превышения нормы количества железа в организме).
Существуют различные симптомы, которые косвенно свидетельствуют о нарушениях, связанных с уровнем железа в крови.
О сниженном уровне железа могут свидетельствовать следующие состояния:
хроническая усталость, слабость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность;
сухость и бледность кожи, тусклость и выпадение волос, ломкость ногтей;
сбой менструального цикла; сильные кровотечения;
частое расстройство желудка;
долгий период восстановления после обычных сезонных болезней.
О повышении уровня железа сигнализирует следующие симптомы:
постоянная тяжесть в правом боку;
недостаток гормонов щитовидной железы;
Также показанием для проведения анализа являются отклонения в лабораторном анализе крови на гемоглобин.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на железо?
Поскольку на результаты анализа могут влиять физиологические факторы, рекомендуется правильно к нему подготовиться.
Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок. Время воздержания от пищи должно составлять минимум 8 часов.
Накануне следует исключить употребление алкоголя и жирной пищи.
Если вы принимаете железосодержащие препараты, то их прием следует прекратить за неделю до исследования и обязательно предупредить об этом лечащего врача.
Врача следует также поставить в известность о приеме других лекарственных препаратоов, поскольку гормональные препараты, оральные противозачаточные таблетки также могут исказить результаты.
Нормы уровня железа в сыворотке крови (ммоль/л):
Содержание железа в сыворотке крови (ммоль/л)
источник