Анализы у детей роста зубов

Анализ крови у детей – часто встречающаяся процедура, особенно в первый год жизни. Рекомендуется общий детский анализ минимум три раза за это время. Кровь берут во многих случаях, не только для выявления конкретных заболеваний, но и просто с профилактической направленностью.

Очень часто родители с неохотой соглашаются на сдачу таких анализов, зачастую из-за плохого поведения в их время малышей. Однако даже общий анализ помогает определить вирусы, инфекции и различные другие заболевания у ребенка, поэтому важность их отрицать не стоит.

Говоря об общем анализе крови у детей, стоит отметить, что показатели в большинстве своем сильно отличаются от того, что демонстрируется взрослыми. Именно поэтому нередко родители, примеривая детские анализы на свои, пугаются и начинают искать причину болезни, которая может и не существовать.

Говоря об АФО детской крови, стоит отметить, что в кровеносной системе работу осуществляют:

• костный мозг;
• печень;
• селезенка;
• лимфатические узлы.

В целом можно выделить три этапа, в рамках которых формируется детская кровеносная система. Первым формируется кроветворение у эмбриона. Начинается оно достаточно рано. В его рамках изменяются ткани и органы, которые и занимаются формированием кроветворных элементов.

Первый период начинается уже спустя две недели и называется ангиобластический. За счет развития мезодермального слоя, кровяные и сосудистые клетки начинают формироваться. Здесь же появляются и первые клетки крови в их примитивной форме. Со временем они перемещаются в другие ткани.

На десятой неделе беременности, за кроветворение начинает отвечать печень и селезенка. Очаги кроветворения появляются вне сосудов в печени. Начиная с третьего месяца, начинает работать и селезенка. Она занимается продуцированием эритроцитов до семи месяцев. До семи лет селезенка занимается выработкой миелоцитов. На протяжении всей жизни человека она отвечает за вырабатывание моноцитов и эозинофилов.

Когда АФО крови у ребенка приходит в норму, то основная кроветворная функция проявляется у красного костного мозга. Однако, если речь идет о критических ситуациях, например, сильной кровопотере, то кроветворением может заниматься и печень.

Закладка костного мозга происходит в конце третьего месяца развития эмбриона за счет перивасклярных элементов мезенхимного типа, которые проникают вместе с сосудами кровеносного типа из периоста в полость костномозгового типа.

Согласно современным представлениям об АФО детской крови, кровяные клетки дифференцируются через ряд последовательных ступеней. Каждая из последующих предполагает возникновение клеток с меньшей универсальной степенью.

В детском возрасте нередким является такой диагноз как энтеробиоз. В простонародье – это заражение острицами. Чаще всего энтеробиоз характеризуется перианально-ректальным зудом. Но, стоит понимать, что не только энтеробиоз имеет данный симптом. Нередко схожие симптомы есть у куда более серьезных заболеваний. Именно поэтому для постановки диагноза проводится полное обследование.

В частности, энтеробиоз определяется в несколько этапов. В рамках первого осуществляется сбор сведений о пациенте, его опрос, после чего можно переходить к микроскопическому исследованию соскобов.

Для детей чаще всего используется метод Грэхема – отпечаток на ленте и полиэтилена с липким слоем. Стоит отметить, что энтеробиоз при таком способе исследования определяется с точностью в более чем 90 процентов.

Далее выполняется микроскопическая диагностика соскобов с области расположенной вокруг ануса. В детском возрасте рекомендуется проводить профилактический анализ на энтеробиоз примерно два раза в год. У детей такой анализ берется в том числе при зачислении в школу, детсад и прочие учреждения.

Третий этап – это анализ крови. Берут ее из пальца. Если энтеробиоз присутствует в организме, то в анализе будет выявлено соответствующее изменение, что говорит о присутствии гельминтов. В частности, энтеробиоз приводит к увеличению числа эозинофилов. Нередко в таком случае наблюдается также и снижение гемоглобина – анемия. Если говорить об анемии, то в данном случае – это сигнал к большому скоплению паразитов. Одновременно с этим может быть инфекция.

Некоторые родители сталкиваются с тем, что по результатам анализов в крови ребенка обнаруживается ацетон. Естественно родители задумываются, откуда он вообще мог взяться. Все достаточно просто. Если у ребенка имеются нарушения обменных процессов, то кетоновые тела, к которым и относится ацетон, начинают накапливаться. Под кетоновыми телами понимаются соединения химического характера, которые образуются печенью, когда ведется переваривание пищи.

Эти соединения требуются организму в небольшом количестве, поскольку выступают в качестве источника энергии. Однако, когда ацетон образуется выше нормы, начинает происходить угнетение организма. Нередко, когда ацетон в организме находится выше нужной нормы, у ребенка возникает рвота.

Чаще всего причиной того, что у ребенка обнаружен повышенный ацетон, является нерациональное питание. В частности, переедание и употребление большого количества жирной пищи.

Однако, это самая простая причина. Нередко ацетон повышается, когда в организме появились вирусы. Кроме этого, причиной может стать стресс, заболевания ЖКТ, печени, обычное переутомление.

Соответственно, повышенный ацетон не является стопроцентным признаком того, что в организме имеются вирусы. Очень часто повышенный ацетон можно определить по таким признакам, как повышенная температура, боли в пупочной области, вялость, сухость кожи, сильная и частая рвота с соответствующим ацетонным запахом. Если вы подозреваете повышенный ацетон у ребенка, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Вирус Эпштейна-Барра или по-другому просто ВЭБ – это вирус герпеса, относящийся к четвертому типу человеческого герпеса. В вирусной частице имеются нуклеоиды, капсиды и оболочки.

Вирус Эпштейна-Барра является главной причиной мононуклеоподобного синдрома. Чаще всего, когда вирус находится в своей активной стадии, у пациентов начинает повышаться температура, наблюдается боль в горле, увеличение лимфоузлов. В половине случаев ВЭБ проявляется в увеличении селезенки. Примерно у трети пациентов, столкнувшихся с вирусом Эпштейна-Барра, отмечают увеличение печени.

ВЭБ также может проявляться сыпью и отеком. В редких случаях вирус Эпштейна-Барра становится причиной неврологических осложнений. В частности, изменения из-за ВЭБ касаются кровеносной системы. Нередко после перенесенного заболевания Эпштейна-Барра проявляется анемия в разной степени, фарингит, повышенная утомляемость.

Чтобы диагностировать вирус Эпштейна-Барра, назначается клинический анализ крови, а также серологические тесты. Чаще всего ко второй неделе при ВЭБ развивается присутствие атипичных мононуклеаров, количество которых может достигать до двух десятков процентов.

При ВЭБ гематологические изменения близки к инфекционному мононуклеозу, а также к ряду других не менее серьезных заболеваний. Именно поэтому для вычленения вирус Эпштейна-Барра рекомендуется использовать серологические тесты.

Антитела к ВЭБ образуются достаточно быстро, поэтому в остром периоде достаточно однократного забора материала для постановки диагноза вируса Эпштейна-Барра. Для дополнительного подтверждения может использоваться поиск ВЭБ методом ПЦР по слюне или крови.

Очень часто при прорезывании зубов родители испытывают немало проблем. Для детей это оборачивается увеличивающимся количество слюны, зудом десен и другими неприятностями. Стоит отметить, что повышенное слюноотделение при прорезывании зубов – нормальный процесс. Слюна выступает в роли дезинфекции. Кроме этого, при прорезывании зубов она помогает с минерализацией эмали.

Однако слюноотделение – это, пожалуй, самый безобидный симптом. Часто сочетается это с набуханием и отеком десен, сильным зудом и даже болезненностью десен. Дети пытаются почесать десну. Из-за постоянного зуда при прорезывании зубов отмечается беспокойный сон.

Также характерно изменение вкусовых привычек. Нередко аппетит пропадает. Прорезывание зубов может привести к увеличению лимфоузлов. Стоит подчеркнуть, что даже при прорезывании зубов они не должны быть болезненными и горячими. Если подобное имеет место быть, стоит обратиться к врачу, поскольку к зачинанию зубов это отношения не имеет.

Чтобы определить, относится определенный признак к прорезыванию зубов или нет, врачи назначают анализ крови. При прорезывании зубов в общем анализе происходят некоторые изменения.

В частности, характеризуется данный процесс сниженным уровнем нейрофилов при соответствующем повышении уровня СОЭ. Однако после завершения процесса все показатели приходят в норму. Если анализ крови выявил другие отклонения от нормы, вполне возможно прорезывание зубов совпало с каким-то инфекционно-воспалительным процессом, что требует квалифицированного лечения.

источник

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Прорезывание зубов у детей должно протекать без каких-либо осложнений

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

При первых признаках прорезывания ребёнка нужно брать под особое наблюдение, не бояться чаще открывать ему рот и осматривать состояние дёсен. А при первых же признаках осложнений или малейшем подозрении на них – немедленно обратиться к врачу.

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

• Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
• Повышается слюноотделение
• Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
• На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
• У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Повышение желания кусать разные предметы — признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

• Высокая температура
• Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
• Рвота
• Насморк и кашель

Стоит также отметить, что некоторые из вторичных симптомов могу быть признаками респираторного заболевания, которые при слабом иммунитете малыша – частое явление именно на этапе прорезывания первых зубов.

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

• ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
• Заболевания почек
• Краснуха, герпес или токсоплазмоз
• Различные токсикозы, особенно – до II триместра
• Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

• Резус-конфликт матери и плода
• Недоношенность
• Перенесённые рахиты
• Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
• Отказ матери от кормления грудью

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Важно: Если у вашего ребёнка наблюдается задержка прорезывания на 6-м месяце – это не повод паниковать. Нормой считаются отклонения в сроках до полутора месяцев. Если же к 8-му месяцу признаков прорезывания не наблюдается – это может быть симптомом первичной адентии.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна

Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

• Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
• Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

• Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
• Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Автор статьи: Сергей Рябцев

Сохрани, чтобы не потерять!

Начнем с того, что иногда дети рождаются уже с зубами! Причин столь раннего появления одного или двух молочных зубов никто не знает. Как правило, эти зубы достаточно хрупкие, с истонченной эмалью, поэтому врачи обычно рекомендуют их удалять.У большинства же малышей первый зуб появляется обычно в период с 6-ти до 8-ми месяцев. Впрочем, сроки прорезывания зубов в большой степени зависят от наследственности ребенка, от того, как появлялись зубы у его родителей, бабушек, дедушек и т.д. Стоматологи считают, что первый зуб может вылезти как в 6 месяцев, так и в 12. Более того, позднее прорезывание зубов в определенном плане предпочтительнее, т.к. оно «откладывает» смену молочных зубов на коренные и сопровождается более редким развитием кариеса. Главное, чтобы в год у ребенка был хотя бы один зубик. Если же этого не происходит, надо обращаться к врачу.Первые зубы могут появляться как парами, так и поодиночке. Сейчас считается, что ассиметричное расположение молочных зубов – это нормальное явление до 2-2,5 лет, когда окончательно прорезываются первые 16 зубов (всего молочных зубов 20 и прорезываться они могут аж до 3-3,5 лет!). После этого зубы, в процессе жевания, «притираются» друг к другу и, чаще всего, самостоятельно становятся на место. Расстояния между молочными зубами (тремы) могут быть довольно большими – это тоже нормально и даже полезно, т.к. облегчает процесс чистки зубов. Коренные зубы, которые начинают прорезываться после 5-5,5 лет, шире молочных и расстояния между ними будут заметно меньше.Все молочные зубы, сразу после прорезывания, надо начинать регулярно чистить. Об этом мы расскажем в отдельной статье.

Неприятности при прорезывании

Само прорезывание молочных зубов, как правило, процесс довольно яркий и запоминающийся. Вначале у ребенка начинает увеличиваться количество слюны. Малыши еще не могут толком ее сглатывать, поэтому слюнные реки, текущие по подбородку и груди – это самое обычное зрелище в 5-8 месяцев жизни. Слюна уничтожает бактерии и грибки в полости рта, обеспечивая будущим зубам необходимую здоровую «атмосферу» и позволяя ребенку безбоязненно засовывать в рот что ни попало, чтобы почесать зудящую десну. Сразу после прорезывания слюна будет принимать участие в процессах минерализации новенькой зубной эмали. Кроме активного слюнотечения о скором прорезывании зубов может говорить:- Набухание и отечность десен в месте будущего появления зуба- Сильный зуд и болезненность десен. Ребенок постоянно держит руки во рту, обсасывает и обгладывает игрушки, стремясь почесать ноющее местечко и т.д.- Нарушения сна. Когда во рту все болит и чешется, тут уже не до сладких сновидений!- Изменение аппетита и вкусовых привычек. Малыш может внезапно отказаться от всех продуктов прикорма и полностью перейти на грудное молоко (смесь для искусственного вскармливания).- Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Активное прорезывание, когда из десны рвутся наружу сразу несколько зубов, может сопровождаться появлением на шее или под нижней челюстью под кожей небольших безболезненных шариков. Если же эти шарики становятся болезненными или горячими – надо срочно обращаться к врачу, к прорезыванию зубов это никакого отношения не имеет.- Зуд ушных раковин и за ушами. Перед самым прорезыванием зубов малыши могут начинать теребить уши, при этом нажатие на козелок (шишечка напротив ушной раковины) совершенно безболезненно- Насморк и заложенность носа. Чаще всего насморк и(или) сильная заложенность носа появляются перед прорезыванием зубов на верхней челюсти и полностью проходят, как только зуб прорежется- Температура. Стоматологи утверждают, что прорезывание зубов в действительности редко сопровождается повышением температуры, а частые жалобы на температуру при прорезывании – это просто совпадение простуды и прорезывания зубов. Однако одновременное появление сразу нескольких молочных зубов и (или) прорезывание клыков может сопровождаться совершенно бессимптомным подъемом температуры. Ребенок весел и бодр, а температура поднимается до 39 и даже выше.- Изменения в анализе крови. На фоне прорезывания зубов в общем анализе крови может временно снижаться уровень нейтрофилов и повышаться уровень СОЭ. После прорезывания все само собой приходит в норму.

Больше всего при прорезывании и ребенка, и родителей беспокоит сильная боль в месте появления нового зуба. Чтобы облегчить страдания, можно использовать:- Местное охлаждение. Для этого можно использовать и обычные тряпочки, смоченные холодной водой, и специальные прорезыватели, наполненные жидкостью. Эти прорезыватели надо убирать в холодильник (не в морозилку!), а потом прохладными (а не замороженными!) давать малышу на «погрыз».Современные стоматологи не рекомендуют давать малышу грызть металлические (даже серебряные) ложки! Они могут повредить хрупкий молочный зуб.- Местные средства с лидокаином. К сожалению, их действие длится всего минут 15-30.- При сильном беспокойстве, заметном повышении температуры, выраженных нарушениях сна можно прибегнуть к помощи парацетамола или ибупрофена,в свечах или в сиропе. Эти препараты обладают жаропонижающим (на нормальную температуру не влияют!) и обезболивающим действием. В отличие от местных гелей и мазей они действуют на протяжении 4-8 часов.

Зубы коренные, они же постоянные

Смена молочных зубов на постоянные, как правило, происходит гораздо мягче: без болей и без повышения температуры (за исключением «зубов мудрости», но это происходит уже в глубоком «родительском» возрасте, после 20 лет). Выпадение первого молочного зуба приходится, обычно, на 5-5,5 лет и за 7-8 лет (до 12-13 лет) все 20 молочных зубов заменяются постоянными. Одновременно с этим отрастают еще «недостающие» 8. Последние 4 зуба, необходимые для полного 32-х зубного комплекта, прорезываются много позже (это зубы мудрости).Во время прорезывания постоянных зубов ротовая полость особенно чувствительна к патогенным бактериям, поэтому необходимо особенно тщательно проводить все гигиенические мероприятия и регулярно показываться стоматологу. Более того, именно сейчас ребенку может понадобиться помощь врача-ортодонта, для исправления прикуса.Прикус – это взаиморасположение зубов во время полного смыкания челюстей. Он может быть правильным и неправильным. Правильный прикус (при котором не нарушается дикция и полностью осуществляется жевательная функция) характеризуется следующими чертами:- При смыкании челюстей зубы верхнего ряда взаимодействуют с одноименными зубами нижнего ряда- Передние зубы (резцы) верхней челюсти в момент смыкания на 1/3 перекрывают зубы нижней челюсти (иногда могут не перекрывать, а полностью соединяться режущей кромкой)- Условная срединная линия лица проходит между верхними и нижними центральными зубами. Даже при правильном прикусе нижняя челюсть может быть немного выдвинута вперед.Видов неправильного прикуса великое множество. Неправильный прикус – это результат либо врожденных нарушений прорезывания зубов, либо каких-то перенесенных заболеваний или травм. Чаще всего встречается:- Глубокий прикус (верхние зубы перекрывают нижние более чем на 50%)- Открытый прикус (большинство зубов верхней челюсти не смыкаются с нижними)- Дистальный (слишком развита верхняя челюсть) или мезиальный прикус (нижняя челюсть слишком выдвинута вперед)- Перекрестный прикус (одна из сторон верхней или нижней челюсти развита неправильно).Неправильный прикус некрасиво выглядит, а иногда и просто уродует лицо, делая человека похожим на грызуна или собаку. Кроме эстетических проблем, нарушения прикуса могут вызвать нарушения дикции или провоцировать заболевания полости рта. Современная ортодонтия способна помочь человеку в любом возрасте — но в детстве, при смене зубов, когда зубы и челюстные кости еще растут, это сделать гораздо проще и безболезненней.К нарушениям прикуса и кривому прорезываюнию коренных зубов могут привести не только проблемы с выпадением молочных зубов, но и дурные привычки самого ребенка, в первую очередь, привычка сосать палец, грызть ногти или колпачок ручки.Кроме того, к стоматологу надо обязательно обращаться в том случае, если прорезывание нового зуба сопровождается сильной воспалительной реакцией или шатающийся молочный зуб сильно беспокоит ребенка.

Молочные зубы: лечить или не лечить

Вопрос о том, сколько времени может пройти, прежде чем у малыша начнут расти молочные зубы, волнует многих родителей. По мнению стоматологов, на сроки их появления влияют различные факторы:

• наследственность,
• особенности питания,
• климатические условия,
• наличие каких-либо заболеваний.

Первые зубы у ребенка обычно прорезаются в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Сначала появляется по 4 центральных резца на верхней и нижней челюсти, а затем, ближе к 9-12 месяцам, образуются боковые резцы. После того как ребенку исполнится год, у него начинают расти верхние и нижние моляры, что может сопровождаться достаточно болезненными ощущениями.

Клыки вырастают на второй год жизни ребенка, в период от 18 до 20 месяцев. В этом возрасте дети начинают учиться откусывать твердую пищу. Классическая схема роста молочных зубов предполагает появление вторых моляров ближе к 20-30 месяцам, после этого малыши уже могут полноценно пережевывать жесткую еду.

Многих мам и пап интересует, сколько должно быть в ротовой полости резцов, клыков и моляров, когда молочная группа будет окончательно сформирована? В три года у малыша обычно насчитывается 20 зубов.

На верхней и нижней челюсти располагается по 4 центральных резца и по две пары клыков, которые находятся слева и справа. Первые и вторые моляры занимают четвертое и пятое место от центра челюсти.

Общего мнения о том, сколько времени должно пройти для формирования всей молочной группы, не существует. Стоматологи считают, что, если классическая схема прорезывания зубов немного нарушена, в этом нет ничего страшного. Первые резцы могут появляться с опозданием, или же наоборот, несколько раньше стандартных сроков.

Иногда дети рождаются уже с прорезавшимися зубами, которые впоследствии удаляют, чтобы не возникало проблем с кормлением грудным молоком. В этом случае врачи рекомендует сделать биохимический анализ крови, так как подобное явление может быть причиной нарушения кальцевого обмена.

Такой же диагноз иногда ставят младенцам, которые рождаются сразу с двумя зубами, а остальные у них не появляются на протяжении года.

Не следует переживать, если срок задержки составляет от 1 до 2 месяцев, это вполне нормально. Однако если в первый год жизни у младенца не появилось ни одного зуба, это тревожный сигнал, выяснить причину проблемы можно, обратившись к стоматологу, педиатру или эндокринологу.

Для того чтобы определить, как развивается детский организм, родителям обязательно нужно знать, сколько должно быть у ребенка молочных зубов, а также постоянно проверять, правильно ли они растут. После появления первых резцов, между ними должны отсутствовать щели, их наличие считается отклонением от нормы.

Промежутки образуются позже, в процессе роста челюсти, если этого не происходит, у ребенка зубы могут вырасти криво.

Схема роста молочных зубов у детей, которым уже исполнился 1 год, может быть нарушена в результате каких-либо сбоев в организме. К наиболее распространенным причинам врачи относят следующие факторы:

• Недостаток кальция.
• Инфекционные болезни: грипп, ОРЗ.
• Эндокринные заболевания.
• Рахит.
• Проблемы с обменом веществ, которые могут возникнуть из-за дисбактериоза.
• Внутриутробные инфекции плода.

В первый год жизни должны наблюдаться хотя бы зачатки зубов, если они не заметны, нужно выяснить, не страдает ли ребенок адентией. Точно определить диагноз поможет стоматолог, который сделает рентген ротовой полости.

Процесс роста зубов не обязательно должен сопровождаться неприятными ощущениями, иногда он проходит совершенно безболезненно. Однако в большинстве случаев малыши испытывают сильный дискомфорт в этот период.

Определить, что у ребенка прорезаются зубы можно по следующим признакам:

• Десны малыша набухают, чешутся, краснеют и даже могут кровоточить.
• У ребенка наблюдается сильное слюноотделение, и он пытается кусаться.
• Дети, у которых появляются первые резцы, становятся более беспокойными, у них нарушается сон и исчезает аппетит.
• Малыши норовят засунуть в рот пальцы, кулачки или игрушки.

К характерным признакам также относят высокую температуру тела, достигающую 39 градусов; сыпь и покраснения на кожном покрове; жидкий стул.

Если у ребенка наблюдается несколько таких симптомов, это может быть показателем какого-либо инфекционного заболевания.

Не рекомендуется давать ему жаропонижающие средства, не проконсультировавшись с врачом. Лучше вызвать специалиста, который сам определит, какое необходимо назначить лечение.

Для того чтобы избавить малыша от дискомфортных ощущений, стоматологи рекомендуют родителям использовать эффективные и проверенные способы:

1. Приобрести специальные «грызунки», которые снижают воспаление десен, а также обладают охлаждающим и обезболивающим эффектом. Такие изделия могут изготавливаться в виде разнообразных игрушек, поэтому они не только помогут облегчить состояние малышей, но и будут вызывать у них позитивные эмоции.
2. Аккуратно массировать десны чистым стерильным бинтом.
3. Дать пожевать твердую пищу, например кусочек яблока или корочку хлеба. В этом случае ребенка, которому еще не исполнится год, ни в коем случае нельзя оставлять одного, так как у него еще недостаточно развиты жевательные рефлексы. Пережевывать твердую пищу дети учатся только после появления 4 пары зубов, это обычно происходит на второй год их жизни.
4. В ежедневном рационе малыша должно быть много продуктов, содержащих кальций.
5. Часто гулять с ребенком в солнечную погоду, чтобы отвлечь его от неприятных эмоций и восполнить в организме недостаток витамина Д.
6. Для снижения болевых ощущений можно использовать различные лекарственные препараты и гели, в состав которых входят антисептические и противовоспалительные вещества. Многие родители, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, сколько раз в день нужно наносить гель на десны ребенка. Оптимальный вариант — не чаще трех раз, так как подобные средства могут вызвать аллергическую реакцию.
7. При сильном слюноотделении детям необходимо пить больше жидкости, это предотвратит риск обезвоживания.

Прорезывание первых резцов – очень сложный период для малыша, поэтому в это время ему не рекомендуется делать прививки, так как они еще больше могут ослабить организм.

На фоне роста зубов у младенцев нередко наблюдается молочница, особенно если у них ослаблен иммунитет. Это грибковое заболевание сопровождается чувством дискомфорта в области ротовой полости: сильным зудом, раздражением и болевыми ощущениями во время приема пищи. Вылечить болезнь можно при помощи содового раствора, которым нужно обрабатывать полость рта. Если говорить о том, сколько дней должно продолжаться лечение, то здесь все зависит от особенностей протекания болезни, поэтому родителям лучше проконсультироваться с врачом.

Иногда появление первых резцов может стать причиной стоматита, который приводит к образованию в ротовой полости язвочек, покраснений и отечности. Избежать осложнений можно, обратившись к врачу сразу же после обнаружения первых симптомов. Для лечения болезни обычно используются медицинские средства, обладающие заживляющим и антисептическим действием.

Если у малыша появляются зубы не белого, а коричневатого или желтого оттенка, возможно, у него развился кариес, который может передаться ему от кого-либо из взрослых, а также возникнуть в результате неправильной гигиены или чрезмерного употребления сладкого. Многие родители считают, что для детей, которым еще не исполнился год, кариес не так опасен, однако, по мнению стоматологов, патологический процесс в этом случае развивается очень быстро, так как эмаль у младенцев более ослаблена. Если вовремя не начать лечение, зубы могут разрушиться всего за несколько месяцев.

В процессе роста зубов ребенку не следует давать соску, это может стать причиной неправильного прикуса. Если младенца от нее не отучить, в будущем зубы могут стать скученными, кривыми, а кроме того, между передними резцами могут образовываться щели.

Уход за первыми прорезавшимися зубками должен быть очень тщательным, чтобы в будущем у малыша не возникло с ними проблем. Стоматологи советуют до того периода, пока ребенку не исполнится год, выполнять чистку при помощи салфеток, пропитанных специальным раствором. Такими изделиями очень удобно пользоваться, они изготавливаются в виде напальчника, и позволяют хорошо очищать зубы, предотвращая возникновение кариеса.

Когда малышу исполнится полгода, проводить процедуру можно уже традиционным способом, при помощи щетки и зубной пасты, не содержащей вредных компонентов.

Сохранить здоровье зубов позволит также правильное питание. Необходимо исключить из рациона продукты с большим содержанием сахара и сладкие напитки. Для профилактики, ребенка рекомендуется раз в год записывать на прием к стоматологу.

Особенно важно в период роста молочных зубов окружить малыша заботой и вниманием, это позволит свести к минимуму все дискомфортные ощущения и многократно усилить действие обезболивающих средств.

источник

Всяческое отклонение от нормы в анализах крови предупреждает о том, что организм функционирует неправильно. Причины этого в каждом конкретном случае будут разные. Не всегда незначительный сдвиг показателей свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Причинами может быть нарушение режима дня, питания, погодных условий (для метеозависимых людей) и даже прорезывание зубов. В любом случае, наблюдение врача обязательно.

Что же такое СОЭ? Скорость оседания эритроцитов — лабораторный показатель, который отражает соотношение фракций белков плазмы. Плотность эритроцитов значительно выше плотности плазмы и поэтому они оседают на самое дно пробирки, а то, с какой скоростью они это делают является информационным показателем.

Лейкоциты — белые кровяные тельца, главной функцией которых является защита организма от патогенных агентов. Они подразделяются на несколько видов:

• лимфоциты формируют иммунитет;
• нейтрофилы пожирают клетки микробов и вирусов;
• базофилы обезвреживают попавшие в организм аллергены;
• эозинофилы предупреждают рост аллергических агентов;
• моноциты атакуют вирусы, микробов, паразитов и стимулируют процессы кроветворения.

Норма изменяется по мере взросления. У малышей уровень значительно повышен:

• до 1 года равен 9,2–13,8×10⁹г/л;
• до 3-х — 6–17×10⁹г/л;
• до 10 — 6,1–11,4×10⁹г/л;
• после 12 лет приравнивается к норме взрослого человека;
• у взрослого 4-9х10⁹г/л.

Лимфоциты — клетки нашей иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Им отведена роль выработки антител (гуморальный иммунитет) и взаимодействие с, преимущественно, клетками-жертвами (клеточный иммунитет). В организме взрослого от 25 до 40% всех лейкоцитов, содержащихся в биологической жидкости, составляют лимфоциты (от 500 до 1500 клеток в 1 мКл), у детей их присутствие равно 50%.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У деток СОЭ повышается чаще при инфекционно-воспалительных процессах, но важно знать, что такое повышение сопровождается, плюс ко всему, симптоматикой присущей той или иной инфекции (повышение температуры тела, катаральные явления и др.). Если же повышение СОЭ -единственный симптом, то показано дальнейшее обследование.

Причинами изменения СОЭ в сторону увеличения являются:

• аутоиммунные болезни — ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка;
• нарушение обмена веществ — гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет;
• прогрессирующие онкологические процессы;
• туберкулез легких, внелегочные формы туберкулеза;
• травмы.

Причин лейкоцитоза масса, от самых безобидных (перегрев на солнышке, горячая ванна, чрезмерная физическая нагрузка) до очень серьезных. Чаще отмечается в следующих случаях:

• сниженный иммунитет;
• ожоги, травмы;
• стрессовые ситуации;
• онкологические процессы;
• инфекционные или вирусные заболевания;
• аллергические реакции.

Как мы знаем, лимфоциты – это разновидность лейкоцитов. Они отличаются от своих собратьев тем, что борются, в большей степени, с внутренними (родными) клетками организма, которые уже по какой-то причине поражены. Например, раковыми клетками, подверженными мутации, клетками, пораженными вирусами и т.п.

Повышение уровня лимфоцитов на медицинском языке звучит как лимфоцитоз. Лимфоцитоз может отмечаться при:

• инфекционном мононуклеозе;
• вирусном гепатите;
• краснухе;
• цитомегаловирусе;
• токсоплазмозе;
• острых респираторных вирусных инфекциях;
• лейкозах;
• онкологических процессах.

Во время прорезывания зубов у деток снижается иммунитет, а на этом фоне детский организм наиболее подвержен атаке вирусов. У ребенка зуд десен, гиперсаливация, он тянет в рот все, что находится в его поле зрения.

Пожалуй, наиболее распространенными осложнениями во время прорезывания зубов являются изменения в поведении ребенка, он становится капризным, плаксивым. При этом нарушается аппетит, малыш отказывается даже от любимых лакомств. Проблемы появляются и со сном, он непродолжительный с частыми пробуждениями.

Не менее информативным является анализ мочи. Его сдают как при плановых медицинских осмотрах, так и для оценки состояния здоровья во время болезни. Показателями, которые оцениваются в ходе проведения анализа являются:

• цвет — золотистый или соломенно-желтый;
• прозрачность — в норме моча всегда прозрачна;
• плотность — 1010-1024 г/л;
• пенистость — при взбалтывании образуется нестойкая прозрачная пена;
• запах-соответствует заболеванию, например, при фенилкетонурии запах мочи мышиный;
• кислотность — PH 5.0-7.0;
• наличие белка — считается отклонением от нормы более 0,033г/л.

Существуют плановые детские осмотры участковыми педиатрами и врачами специалистами. Если у ребенка в момент такого осмотра показатели крови далеки от нормы, списывать это на прорезывание зубов не стоит, нужно пройти дополнительное обследование и отследить картину заболевания в динамике.

Где же наши зубки или 7 ответов детского стоматолога для любопытных родителей о прорезывании молочных зубов

Один из наиболее важных вопросов, который чаще всего интересует как молодых, так и опытных родителей, сроки прорезывания молочных зубов, основные симптомы их роста, способы облегчения самочувствия малыша и методы предотвращения осложнений при нарушении общего состояния ребёнка. Эта статья ответит на вопрос, как появляются зубы у детей, порядок прорезывания.

Зубы у детей, порядок прорезывания – процесс физиологический и индивидуальный. Если он протекает нормально, то не приводит к каким-либо расстройствам организма, требующим определённый уход и лечение.

Сроки прорезывания молочных зубов являются общепринятыми и утвержденными ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

• в 6 — 7 месяцев начинается прорезывание центральных нижних резцов;
• в 7 — 8 месяцев появляются противоположные верхние резцы;
• в 8 — 9 месяцев начинается процесс выхода верхних боковых резцов;
• в 10 — 12 месяцев — период времени, который приходится на рост нижних боковых резцов.

Таким образом, к концу первого года жизни у ребёнка должно быть восемь молочных зубов. Некоторые малыши встречают первый день рождения без зубов. У них следует исключить эндокринные нарушения, изменения в обменных процессах, а также недостаток поступления кальция и витамина Д3 в организм.

Сроки прорезывания молочных зубов у малыша (как и порядок прорезывания зубов) – индивидуальный показатель, на который влияют особенности внутриутробного развития, питание матери во время беременности, сроки введения первого прикорма малышу, а также его генетические данные.

Нарушение очередности развития одного или нескольких зубов или появление зубов позже положенного срока – повод для консультации специалиста. Заметное запаздывание в росте зубов или их отсутствие можно рассматривать как следствие какого-либо заболевания.

Следует в первую очередь исключить рахит, учитывая степень закрытия большого родничка, наличия ядер окостенения головок бедренных костей и лабораторные анализы.

Однако рассматривать такой порядок роста зубов у детей как отклонение – неправильно. В каждом отдельном случае необходима консультация специалиста.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей после года имеет свои особенности. Длится процесс появления чаще всего до трёх лет:

• в 12 — 15 месяцев появляются первые моляры на верхней и нижней челюстях;
• в 15 — 20 месяцев – клыки на верхней челюсти;

• в 16 — 22 месяца происходит прорастание клыков на нижней челюсти;
• 18 — 24 месяца – период времени, когда вылезают вторые молочные моляры, иногда ближе к 36 месяцам.

Состояние ребёнка при прорезывании зубов нельзя назвать заболеванием, однако родители бывают не готовы разобраться в ситуации и правильно оценить необходимость дальнейшего осмотра, обследования и лечения малыша.

Рост зубов может сопровождаться определёнными симптомами:

• незначительное повышение температуры тела;
• насморк, обычно слизистого или серозного характера. Нет необходимости его лечения, допустимо использование морской воды для очищения носовых ходов. Применение деконгестантов (сосудосуживающих препаратов) только при нарушении сна и сосания у ребёнка, с разрешения педиатра;
• кашель, часто редкий и влажный. Это защитная реакция организма ребёнка при попадании слизи в глотку, кашель предотвращает назофарингеальные затёки, менее выражен при изменении положения тела малыша из горизонтального в вертикальное;
• лёгкое расстройство желудочно-кишечного тракта, а именно жидкий стул. Связанно с проглатыванием обильного количества слюны. При наличии данного симптома можно скорректировать питание ребёнка, добавить рисовый суп или кашу, прибегнуть к использованию сорбентов;
• нарушение сна, изменения настроения;
• отсутствие аппетита;
• обильное слюноотделение. Появление данного признака часто не связано с ростом зубов. Приблизительно с 3 месяцев слюнные железы начинают работать активней, а зубы чаще прорезываются позже 6 месяцев;
• изредка при попадании густой слизи на корень языка развивается рвота. Но при более частых проявлениях (после приёма пищи, например) следует проконсультироваться со специалистом;
• сыпь вокруг рта. Чаще всего её появление связано с повышенной влажностью и механическим раздражением. Однако опасным осложнением может быть развитие инфекционного заболевания — такой болезни кожи как стрептодермия;
• одним из местных признаков роста зубов является выраженный отёк десны, её покраснение, местное повышение температуры и образование гематом. В этот момент у ребёнка возрастает потребность грызть какой-либо предмет, игрушку, соску, что может повлечь за собой появление симптомов стоматита (афты, белый налёт). Для профилактики данных проблем следует чаще кипятить и обрабатывать игрушки ребёнка.

Ещё один вопрос от любопытных родителей: нужно или нет продолжать прогулки на свежем воздухе, и стоит ли купать ребёнка при прорезывании зубов?

• чтобы определиться с дальнейшими принципами по уходу за малышом, следует оценить общую температуру тела. Если она в норме или наблюдалось незначительное её повышение в первой половине дня, то вечером стоит провести ребёнку гигиеническую ванну;
• если появилась сыпь на лице, то необходимо уделить особое внимание гигиене данной области во избежание попадания бактерий и грибков на повреждённую кожу;
• прогулки на свежем воздухе продолжаем также при отсутствии повышения температуры тела и учитывая особенности погоды.

Свежий воздух помогает детскому организму избежать вирусных и бактериальных осложнений и скорее выздороветь.

Если вышеуказанные симптомы прорезывания зубов у детей нарушают общее состояние ребёнка, то следует помочь малышу в такой ситуации. Уменьшить боль и воспаление в десне можно с помощью противовоспалительных препаратов с обезболивающим эффектом, гомеопатических средств в таблетках, суппозиторий или мазей, анестезирующих гелей для дёсен.

Кроме того на дёсны можно накладывать прохладные компрессы из марли, делать массаж дёсен в течение 1 — 2 минуты или давать охлаждённые прорезыватели, которые могут давать недлительный, но положительный обезболивающий эффект. Дополнительно ребёнку нужно давать пить успокаивающие чаи на основе ромашки или других трав с седативным эффектом, разрешённые по возрасту.

Нередко родителям малыша приходится самостоятельно бороться с признаками прорезывания зубов, однако только педиатр может достоверно дифференцировать их с симптомами развития инфекционного заболевания.

Во время роста зубов происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Так как она является входными воротами для многих вирусов, то опасность заражения ими значительно возрастает. Часто под маской «синдрома прорезывания зубов» протекают риниты и фарингиты, родители должны помнить об этом.

Можно выделить несколько «поводов» для похода к педиатру:

• насморк гнойного характера;
• гипертермия свыше 38,5 °С, более 3 суток подряд;
• образование в ротовой полости афт, кандидозного налёта, объёмных гематом на десне, обильных кровотечений в месте вылезания зубов;
• затяжной кашель, больше сухой;
• жидкий стул с патологическими примесями, чаще 5 раз в сутки.

Родителям следует знать, что процесс прорезывания зубов – не повод пропускать педиатрические осмотры в эпикризные сроки и нарушать календарь вакцинации. Только во время объективного осмотра врач может оценить общее состояние малыша и при наличии каких-либо противопоказаний перенести вакцинацию и назначить лечение патологических симптомов. То есть сам по себе так называемый «синдром прорезывания зубов» не является причиной для отказа от вакцинации.

Появление первых резцов – знак для мамы, что ребёнок должен получать пищу в виде кусочков. Измельчать можно вилкой, а не блендером. Появление молочных моляров на обеих челюстях говорят о том, что ребёнку необходимо давать более твёрдую еду, которую необходимо раскусывать.

Кроме того первые зубки – повод приобрести средства для чистки зубов: щётки и детские пасты, обогащённые защитными компонентами для эмали молочных зубов. Пасты имеют определённый состав, количество фтора, сахара, предупреждающее развитие кариеса и других поражений зубных тканей.

Щётки для молочных зубов следует выбирать из натурального ворса, с мягкими щетинками, удобной ручкой. Как мамам, так и самим малышам можно использовать силиконовые напёрстки.

Уход за зубами с первых дней их появления – залог правильного развития здоровых постоянных зубов в будущем.

источник

Новорожденный появляется на свет с эмбриональными зачатками зубов: двадцати молочных и шестнадцати постоянных, разглядеть которые можно на рентгеновском снимке.

Таблица роста зубов у детей — это усредненные показатели сроков прорезывания молочных зубов, задокументированные при наблюдении младенцев всего мира.

Они зависят от генетических свойств, климатической зоны, особенностей протекания беременности, состояния здоровья младенца, питания.

Временные зубы начинают появляться на первом году жизни.

Основные проявления, сопутствующие прорезыванию зуба у большинства младенцев таковы:

• десны альвеолярного гребня чувствительные, припухлые, сквозь них отчетливо визуализируется белесый бугорок;
• усиленная саливация проявляется обильным слюнотечением, иногда высыпаниями на подбородке, шейке, груди от раздражения слюной;
• страдает аппетит, прибавка в весе может снижаться до минимальных показателей или совсем отсутствовать;
• сон у младенцев тревожный, беспокойный из-за постоянного зуда и болезненности;
• детки плаксивы, склонны к капризам, тянут в рот руки, предметы, пытаются кусать.

Второстепенными признаками педиатры считают:

• кратковременное повышение температуры тела — возможно вследствие воспаления тканей десны;
• диспепсические расстройства: срыгивание, жидкий стул — из-за нарушения режима питания;
• иногда присоединяются катаральные явления, обусловленные снижением местного иммунитета в носо- и ротоглотке.

Единого ответа на вопрос взаимозависимости второстепенных признаков и процесса прорезывания зуба у педиатров пока нет.

Прорезывание зубов у детей протекает по-разному, однако есть два наиболее часто встречающихся момента:

1. парное прорезывание одноименных зубных единиц — они появляются приблизительно в одно время или сразу друг за другом;
2. стандартизированная схема предполагает первенство в прорезывании нижних зубов, а затем уже выходят верхние, за исключением боковых резцов: сперва они появляются вверху, вслед за ними — нижние.

Первые зубки начинают прорезаться у полугодовалых младенцев, в дальнейшем появляются остальные:

• в возрасте 6-9 месяцев проклевываются нижние центральные резцы;
• в 7-10 месяцев выходят резцы верхние центральные;
• в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы;
• в 11-14 месяцев — резцы нижние боковые.

У большинства деток второго года жизни, последовательность прорезывания также парная, первоочередность принадлежит зубным единицам нижней челюсти:

• в 12-18 месяцев прорезываются премоляры нижние первые;
• в 13-20 месяцев — премоляры верхние первые;
• в 16-22 месяца появляются клыки нижние;
• в 17-23 месяца — клыки верхние;
• в 20-26 месяцев выходят премоляры нижние вторые;
• в 26-33 месяца — премоляры верхние вторые.

Таким образом, к двум с половиной годам у большинства детей наличествует полный набор из двадцати молочных (временных) зубов: по 10 симметрично расположенных единиц в нижнем и верхнем зубных рядах.

Итак, прорезывание временных зубов происходит во взаимозависимой, попарной последовательности: на первом году жизни прорезываются 8 резцов: нижние, затем верхние центральные; далее следуют верхние боковые, за ними нижние.

В год-полтора, появляются первые премоляры снизу и сверху, за ними прорезываются нижние и верхние клыки.

К двум-трем годам выходят вторые премоляры (коренные зубы).

Для облегчения ориентирования в сроках появления молочных зубов применяют специальную формулу, которая также весьма приблизительная:

• В — 6 = К, где
  • В — выраженный возраст младенца в месяцах;
  • К — сколько зубов должно прорезаться у младенца к этому возрасту.

Строгой последовательности, конкретных временных сроков появления того или иного зуба нет: все сугубо индивидуально, однако существуют состояния, косвенно заявляющие о наличии какого-либо заболевания.

• Запаздывание появления зубов более чем на три-пять месяцев настораживает в отношении:
  • рахита;
  • инфекций;
  • болезней пищеварительной системы;
  • нарушении обменных процессов в организме малыша.
• Слишком раннее — за 2-2,5 месяца до общепринятой нормы прорезывание, может быть следствием сбоя в эндокринной системе ребенка.
• Нарушение последовательности появления зубов — может быть результатом патологически протекающей беременности.
• Причины нарушения естественного развития зуба — его величины, формы, местоположения, цвета, образование дефектов эмали — анализирует и исправляет специалист.

Редко, но встречается аномальное прорезывание, при котором зубки появляются уже в пренатальном периоде: младенец рождается с зубками во рту.

Существует множество приемов и средств, позволяющих унять зуд и боль при прорезывании зубов у детей. Эффективность каждого из них индивидуальна, найти средство для конкретного ребенка непросто, но вполне возможно:

• Специально разработанные для детей кольца с жидкостным или гелевым наполнителем, способствующие уменьшению местных проявлений. Недостатком этих средств является необходимость их постоянного охлаждения.
• Среди силиконовых или латексных соскок-пустышек предпочтение отдают специально разработанным ортодонтическим моделям. Кусая их, детки унимают свербеж, при этом отсутствует негативное влияние на прикус, рост зубов.
• Проведение бережного массажа десен пальцем или при помощи напальчника-щеточки. Используя этот метод, не только снимают зуд и беспокойство, но поддерживают должную гигиену полости рта, приучают к уходу за зубами.

В тяжелых случаях прибегают к помощи местных обезболивающих, снимающих зуд, охлаждающих медикаментов:

• Дентинокс (Германия) — сочетание экстракта цветков ромашки лекарственной и лидокаина унимает боль и воспаление. Форма выпуска — капли, гель.
• Калгель (Польша) — анестетик лидокаин в комплексе с противомикробным средством, препарат обладает сладким вкусом. В отличие от других гелей с лидокаином, допустимо использование до 6 раз в сутки.
• Мундизал (Германия) — антимикробное, охлаждающее противоболевое средство в виде геля с запахом аниса.
• Беби Доктор Первые Зубки (Израиль) — растительный препарат, содержит экстракты календулы, корня алтея, подорожника, ромашки, эхинацеи. Не имеет вкуса, запаха, гипоаллергенен. Оказывает обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Кратность нанесения на десны не ограничена.
• Дантинорм Беби (Франция) — комплексный гомеопатический раствор для приема внутрь, содержащий только натуральные компоненты. Снимает воспаление, унимает боль, восстанавливает пищеварительную функцию.
• Солкосерил (Швейцария) — адгезивная дентальная паста, при нанесении прилегающая к десне и сохраняющаяся на ней до 5 часов. Оказывает быстрое локальное болеутоляющее действие, усиление питания десен, ускорение регенерации.

Принципы использования стоматологических гелей для облегчения симптомов прорезывания зубов:

• соблюдать тщательную гигиену рук при втирании лекарства в десну ребенка;
• наносить средстванеобходимо только при болях, при отсутствии симптомов, медикамент не применяют;
• большинство гелей используют трижды за сутки, не более трех дней подряд;
• если есть возможность избежать нанесения лекарства — предпочитают отказаться от его применения.

Выбор препарата для снятия местных проявлений во время прорезывания молочных зубов осуществляют, учитывая рекомендации педиатра или детского стоматолога.

источник